كونكور كور

Concoror corpus (المادة الفعالة - بيسوبرولول) هي حاصرات بيتا-1 الألمانية الأصلية ، وتستخدم أساسًا لعلاج قصور القلب المزمن.

القشرة Concoror هو انتقائي بيتا 1 - adrenoblocker مع أي نشاط الودي الذاتية.

بسبب المادة الفعالة المختارة بشكل صحيح ، يقلل الدواء بسرعة من نشاط ريجين ، والذي يوجد في البلازما الدم ، يقلل من كمية الأوكسجين اللازمة لأداء وظيفي طبيعي لعضلة القلب ، ويقلل من عدد من تقلصات القلب.

المجموعة السريرية والدوائية

انتقائي بيتا 1 - adrenoblocker دون نشاط الودي الداخلي.

شروط الإجازة من الصيدليات

يتم تحريره على وصفة طبية.

قائمة الاسعار

كم يبلغ كونكور كور 2.5 ملليجرام في الصيدليات؟ متوسط ​​السعر على مستوى180 روبل.

.

شكل القضية وتكوينها

Concor Cor - أقراص مغطاة بغشاء أبيض ، ثنائي العين ، cordate ، مع الشق من كلا الطرفين.

1 قرص يحتوي على:

• المادة الفعالة: بيسوبرولول فومارات - ، ملغ ؛
• المكونات الإضافية: نشا الذرة (مسحوق ناعم)، hydrogenphosphate الكالسيوم اللامائية، السيليكا الغروية اللامائية، crospovidone، ستيرات المغنيسيوم، الجريزوفولفين السليلوز.
• تكوين المغلف: ماكروغول 400 ، هيدروميلوز 2910/15 ، ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) ، دايميثيكون 100.

الأشكال الحالية للإفراج: 10 أقراص في البثرة ، 3 بثور في حزمة ورقية ؛ 14 أو 30 حبة في نفطة ، 1 نفطة في حزمة ورقية ؛ 25 حبة في نفطة ، 1 نفطة في حزمة ورقية.

التأثير الدوائي

Bisoprolol هو حاصرات بيتا انتقائية cardioselective مع أي عمل استقرار غشاء ونشاط الودي. يساهم هذا الدواء في ظهور تأثير عدم انتظام ضربات القلب ، وحماية القلب من تأثير الأدرينالين وغيرها من الهرمونات القوية. الاستخدام الفردي للأقراص يقلل من معدل ضربات القلب والحاجة إلى myocardium في الأكسجين. احتمال انخفاض نتيجة قاتلة "قلبية".

يتم امتصاص ما يقرب من (أكثر من 90 ٪) بيسوبرولول من خلال الجهاز الهضمي. لا يؤثر التوافر البيولوجي للدواء على وجبة واحدة. يحقق أقصى تركيز في الدم بعد 3 ساعات. الاتصال مع بروتينات الدم حوالي 35 ٪. يحدث الأيض بسبب الأكسدة مع تشكيل مستقلبات قابلة للذوبان في الماء.

توزيع البيسوبرولول واسع ، لكل 1 كغم. تفرز من خلال الكلى. مدة الصلاحية أكثر من 12 ساعة.

مؤشرات للاستخدام

"Kortikor Kor" يساعد في علاج قصور القلب ، الذي بلغ نموه شكل مزمن.

موانع

موانع الاستعمال التالية للدواء:

1. الحصار الجيوفيزيائي.
2. الربو القصبي أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.
3. صدمة قلبية.
4. فرط الحساسية لالبيسوبرولول أو المكونات الأخرى للدواء.
5. حصار AV.
6. قصور القلب الحاد والمزمن (غير المصاحب).
7. انخفاض ضغط الدم الشرياني.
8. متلازمة ضعف عقدة الجيوب الأنفية.
9. بطء القلب.
10. انتهاكات الارتباط الشرياني للدوران المحيطي.
11. ورم القواتم.
12. العمر تصل إلى 18 سنوات.
13. الحماض الأيضي.

يجب توخي الحذر عند وصف Concor Cora للمرضى الذين يعانون من الحساسية ، مع وجود درجة I block block ، التقييدية اعتلال عضلة القلب، أمراض القلب الخلقية، صمام القلب الذين يعانون من اضطرابات الدورة الدموية الشديدة، وفشل القلب مع احتشاء عضلة القلب في الفترة الماضية من 3 أشهر، فرط نشاط الغدة الدرقية، برنزميتال الذبحة الصدرية، والفشل الكلوي مع تصفية الكرياتينين (CC) أقل من 20 مل / دقيقة، وداء السكري من النوع الأول، السكري السكري مع تقلبات كبيرة في مستويات الجلوكوز في الدم ، الصدفية (بما في ذلك anamnesis) ، اضطرابات وظائف الكبد الشديدة ، اتباع نظام غذائي صارم.

استخدامها في الحمل والرضاعة

خلال فترة الحمل ، لا يمكن تعيين كونكور كورا إلا في حالة استثنائية ، عندما ، وفقا للاستنتاج الفائدة المتوقعة من العلاج للأم هي أعلى بكثير من المخاطر المحتملة من الآثار الجانبية في الجنين.

الجرعة وطريق الإدارة

تشير تعليمات الاستخدام إلى أنه يجب أخذ كونكور كور بدون مضغ ، في الصباح أثناء الإفطار ، يتم عصره بكمية صغيرة من السائل.

العلاج القياسي للفشل مزمن في القلب: ACE-مثبطات أو الخصوم من أنجيوتنسين II، حاصرات β-الأدرينية، مدرات البول، وعند الاقتضاء، جليكوسيدات قلبية.

قبل بدء العلاج مع بيسوبرولول ، لا ينبغي أن يكون لدى المريض علامات التفاقم. ربما تدهور عابر من فشل القلب ، انخفاض ضغط الدم الشرياني أو بطء القلب أثناء وبعد فترة المعايرة.

فترة المعايرة الجرعة

يبدأ علاج قصور القلب المزمن مع بيسوبرولول وفقًا لمخطط المعايرة التالي ويمكن ضبطه اعتمادًا على تفاعلات الجسم الفردية.

• 5 ملغ من بيسوبرولول فوماريت 1 مرة في اليوم لمدة أسبوع واحد ، إذا جيد التحمل ، زيادة إلى
• ، ملغ بيسوبرولول فوماريت 1 مرة في اليوم لمدة 1 أسبوع المقبل ، إذا جيد التحمل ، وزيادة إلى
• ، 5 ملغ bisoprolol fumarate 1 مرة في اليوم لمدة 1 أسبوع المقبل ، إذا جيد التحمل ، وزيادة إلى
• 5 ملغ من بيسوبرولول فومارات مرة واحدة في اليوم للأربعة أسابيع القادمة ، إذا جيد التحمل ، زيادة إلى
• ، ملغ بيسوبرولول فوماريت 1 مرة في اليوم الواحد للأربعة أسابيع القادمة ، إذا جيد التحمل ، زيادة إلى
• 10 ملغ من بيسوبرولول فومارات مرة واحدة في اليوم كعلاج الصيانة.

الجرعة القصوى الموصى بها من بيسوبرولول فوماريت هي 10 ملغ 1 مرة في اليوم.

خلال فترة المعايرة ، والرصد الدقيق للعلامات الحيوية (ضغط الدم ومعدل ضربات القلب) وأعراض تقدم القلب فشل. يمكن أن تتطور الأعراض من اليوم الأول بعد بدء العلاج.

تعديل العلاج

إذا كان الجرعة القصوى الموصى بها غير مقبولة بدرجة كبيرة ، فمن الممكن تقليل الجرعة تدريجيا. إذا لوحظ خلال فترة المعايرة أو بعده تدهور حالة قصور القلب ، فإن انخفاض ضغط الدم الشرياني يتطور أو بطء القلب ، فمن المستحسن ضبط جرعة الدواء ، والتي قد تتطلب تخفيض مؤقت في جرعة من بيسوبرولول أو تعليق العلاج. بعد استقرار حالة المريض ، ينبغي دائما النظر في إمكانية إعادة بدء العلاج بيسوبرولول.

إن مسار علاج فشل القلب المزمن المستقر مع بيسوبرولول طويل.

لا تتوقف عن العلاج فجأة وتغيير الجرعة الموصى بها دون استشارة الطبيب ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة المريض. إذا لزم الأمر ، ينبغي الانتهاء من العلاج مع الدواء ببطء ، والحد تدريجيا من الجرعة.

المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد أو الكلى

لا توجد بيانات عن حركية بيسوبرولول في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن في وقت واحد مع انتهاكات الكبد أو الكلى ، لذلك زيادة الجرعة أمر ضروري مع خاص الحذر.

الأطفال والمسنين

المرضى كبار السن لا يحتاجون إلى تعديل الجرعة.

البيانات السريرية على فعالية وسلامة الدواء لدى الأطفال غائبة ، لذلك لا ينصح بيسوبرولول لاستخدامها في ممارسة طب الأطفال.

الآثار الجانبية

ممكن من هذه الآثار الجانبية في علاج المخدرات:

1. من جهاز السمع: نادرا - ضعف السمع.
2. من جانب جهاز الرؤية: نادرا - انخفاض في إفراز دامعة ؛ نادرا جدا - التهاب الملتحمة.
3. من الجهاز العضلي الهيكلي: نادرا - تشنجات العضلات وضعف العضلات ؛
4. من جانب الجهاز التناسلي: نادرا - انتهاكا للقوة.
   من جانب نظام القلب والأوعية الدموية: في كثير من الأحيان بطء القلب. في كثير من الأحيان شعور بالخدر أو البرد الأطراف ، وضوحا خفض ضغط الدم ، وتفاقم أعراض CHF. نادرا - انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، AV انتهاك الموصلية.
5. من جانب الجهاز العصبي المركزي: في كثير من الأحيان - الصداع ، والدوخة. نادرا - فقدان الوعي.
   الاضطرابات النفسية: نادرا - الأرق والاكتئاب. نادرا - الأحلام الكابوسية ، والهلوسة.
6. من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - الغثيان والقيء والإمساك والإسهال. نادرا - التهاب الكبد.
7. المؤشرات المخبرية: نادرا - زيادة مستويات الدهون الثلاثية ، إنزيمات الكبد في بلازما الدم (ألانين أمينوترانسفيراز وأسبارتات أمينوترانسفيراز) ؛
8. على جزء من الجهاز التنفسي: نادرا - تشنج قصبي (إذا أشير في anamnesis للربو القصبي أو انسداد مجرى الهواء) ؛ نادرا ما حساسية الأنف.
9. ردود الفعل الجلدية: نادرا - تفاعلات فرط الحساسية (الحكة والطفح الجلدي، وبيغ)؛ جدا نادرا - تساقط الشعر. مع الصدفية - ربما تفاقم أعراض مسار المرض ، والطفح الجلدي مثل الصدفية.
10. الانتهاكات الشائعة: في كثير من الأحيان - زيادة التعب والوهن.

جرعة مفرطة

الأعراض: تشنج قصبي ، وحصار AV ، بطء القلب ، نقص السكر في الدم ، انخفاض الضغط المفرط ، فشل القلب الحاد.

العلاج بالجرعة الزائدة: وقف الدواء وعلاج الأعراض.

تعليمات خاصة

عند استخدام العدسات اللاصقة ، ينبغي النظر في إمكانية الحد من وجود علاج السوائل المسيل للدموع.

عند وصف الدواء ، يجب على الطبيب تحذير المريض أنه من الممكن تغيير الجرعة الموصى بها أو التوقف عن استخدام Concor Cora إلا بعد استشارته.

يمكن أن يتأثر تأثير البيسوبرولول وتحمله بالإعطاء المتزامن لأي دواء آخر حتى الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، لذا تناول أدوية أخرى دون استشارة الطبيب الموصى بها.

يجب أن يتم إلغاء الدواء من خلال تقليل الجرعة المطبقة تدريجيا ، منذ حاد وقف العلاج قد يؤدي إلى تفاقم في القلب ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من نقص تروية المرض.

في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي أو مرض الانسداد الرئوي المزمن ، لا يمكن استخدام كونكور كورا إلا عندما يقترن وكلاء قصبي. مع الربو القصبي ، هناك خطر من زيادة مقاومة مجرى الهواء ، والتي قد تتطلب جرعة أعلى من beta2-adrenomimetics.

عند تعيين التدخل الجراحي المزمع باستخدام أدوية التخدير العامة ، من الضروري البدء بإلغاء الدواء مقدمًا ، بحيث يتم الانتهاء منه قبل 48 ساعة من بدء التخدير. يجب إبلاغ طبيب التخدير أن المريض كان على علاج كونكور كور.

يجب استخدامه بحذر في الحبوب مع داء السكري مع تقلبات كبيرة في تركيز الجلوكوز في الدم ، لأن الدواء يمكن أن يخفي أعراض نقص السكر في الدم مثل عدم انتظام دقات القلب ، والتعرق المفرط ، الخفقان.

مع pheochromocytoma ، فإن الغرض من Concor Cora ممكن فقط على خلفية استخدام حاصرات ألفا.

قد العلاج مع بيسوبرولول إخفاء أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية.

يجب أن تأخذ بعين الاعتبار إضعاف التنظيم التعويضي الأدرينالي على خلفية حاملي بيتا الأدرينوبولار ، مما قد يؤدي إلى زيادة حساسية المريض للمواد المسببة للحساسية وتطور الحساسية المفرطة ردود الفعل. في هذه الحالة ، قد لا يكون للعلاج بالإيبينيفرين (ادرينالين) الفعالية العلاجية المتوقعة.

تفاعلات الدواء

عند استخدام الدواء ، من الضروري الأخذ بعين الاعتبار التفاعل مع الأدوية الأخرى:

1. لا تشرب المشروبات التي تحتوي على الكحول خلال فترة العلاج مع Concor Kor.
2. مع الاستخدام المتزامن ، يمكن أن Concor Cor زيادة تأثير العوامل الخافضة للضغط.
3. في حالة الاستخدام المتزامن لـ Coror Cor وعقاقير الودي ، يمكن تقليل تأثير بيسوبرولول.
4. مع الاستخدام المشترك لـ Concor Cor و Guanfacine أو alpha-methyldopa أو reserpine أو clonidine ، فمن الممكن حدوث انخفاض حاد في معدل ضربات القلب.
5. مع ما يصاحب ذلك من استخدام Concor Cor وأدوية ديجيتاليس ، guanfacin أو clonidine ، يمكن حدوث اضطراب التوصيل.

التعليقات

لقد التقطنا بعض التعليقات على الأشخاص الذين استخدموا عقار Concor Cor:

1. سفيتلانا. عندما تم تشخيص والدتي (67 عامًا) بمرض القلب التاجي ، كنت مصابًا بالهلع. هناك العديد من الأدوية ، ولكن ما هو أفضل وأكثر فعالية؟ ساعدني صديقي - كانت لديها نفس المشاكل ، لكنها شربت كونكور كور ، وساعدها على التعافي. لمدة 4 أشهر ، تقبل والدتي هذا الدواء المعجزة (بإذن من الطبيب) و النكات التي تشعر أنها أفضل منها في شبابها.
2. زوي. أنا شخص مسن ، اعتدت على استخدام دواء كونكور لسنوات عديدة ، دعوت هذا الطب طبيب القلب بجرعة مقدارها 1.25 موتا negoig وزادت تدريجياً: 2.5 ثم 5 ملغ. كنت بخير وشربت بضع جنيه ، ثم بدأت في خفض الجرعة وتوقفت عن الشرب. لقد استطعت من دونه منذ سنوات عديدة ، والآن تم تعييني كونكور مرة أخرى وسأعالجهم بارتفاع ضغط الدم ، ليس لدي ما يكفي من الرعاية القلبية مع الآخرين. الأدوية.
3. مرسى. بعد الولادة الثانية المتأخرة ، بدأت في الضغط على "العدو" ، ثم أصبحت عالية تمامًا. بعد التشاور في المستشفى ، قاموا بتعيين كونكور كور. سعر الدواء مقبول ، يتم تقسيم القرص بسهولة إلى أجزاء. أقبل حوالي نصف عام ولا أستطيع الحصول على ما يكفي منه. عاد الضغط إلى طبيعته. أشكر الطبيب على الطب الجيد!

النظير

تشمل نظائر "Concor Cora" الأكثر استخدامًا مثل هذه الأدوية:

• "Concor".
• "Aritel".
• "Bidop".
• "Aritel Cor" ؛
• "بيولا".
• "Bidop Kor"
• "بيسوبرولول".
• "Bisogamma".
• "بيسوبرولول-برانا".
• "بيسوبرولول جي".
• "Kordinorm".
• "بيسوبرولول-تيفا".
• "Kondinorm Kor" ؛
• "Niperten".
• "الاكليل".
• "تيريسياس".
• "Bisomor".
• "Bisokard".

قبل استخدام نظائرها ، استشر طبيبك.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

يخزن في درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية. الابتعاد عن الأطفال.

مدة الصلاحية - 3 سنوات.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.