ما هو الجلوكوما الخطير للعين؟

بعض أمراض العيون تتطور بشكل غير محسوس ، ولكن عواقبها مخيبة للآمال - فقدان كامل للرؤية. مثال كلاسيكي لمثل هذه الأمراض هو الجلوكوما.هذا المرض الخبيث شائع جدا: وفقا للإحصاءات ، 14-15 ٪ من جميع المكفوفين على الكرة الأرضية فقدوا البصر بسبب الجلوكوما.يعاني معظم المرضى من سن 50-60 سنة ، ولكن يمكن أن يؤثر المرض أيضًا على الشباب (الجلوكوما الشبابي) وحتى الرضع (الجلوكوما الخلقي).

ما هو؟

تم العثور على مصطلح "الجلوكوما" (في الترجمة من اليونانية القديمة - "عتامة العين الزرقاء") حتى في أعمال أبقراط (400 قبل الميلاد). ومع ذلك ، بدأت الأفكار الحديثة حول هذا المرض تتشكل في وقت لاحق بكثير - في العصور الوسطى.

الآن يوحّد المفهوم مجموعة كبيرة من أمراض العين من مسار وأصل مختلفين. حتى الآن ، لا يوجد توافق في الآراء حول أسباب تطور علم الأمراض. ومع ذلك ، الجمع بين جميع أنواع الجلوكوما نتيجة واحدة (في غياب العلاج) - ضمور كامل من العصب البصري والعمى اللاحق.

يمكن أن يبدأ الجلوكوما في أي عمر ، ولكن في معظم الأحيان يؤثر هذا المرض على كبار السن.ووفقاً لمنظمة الصحة العالمية ، يعتبر الجلوكوما السبب الرئيسي للعمى في غياب العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب. ومن هذا المرض الخبيث ، فقد أكثر من خمسة ملايين شخص بصرهم ، وهو ما يمثل حوالي 1٪ من مجموع المصابين بالعمى.

أسباب

في عيون أي شخص يتم تشكيل سائل خاص باستمرار ، يسمى الرطوبة المائية.يتراكم في الأمامي (بين القرنية والقزحية) والخلفي (بين القزحية والعدسة) غرف العين. في زاوية الغرفة الأمامية هو نظام تصريف معقد ، والذي من خلاله تترك الرطوبة المائية العين وتترك في مجرى الدم.التوازن بين تكوين وتدفق الرطوبة المائية يحدد ضغط العين الذي يمارس محتويات مقلة العين على جدرانه.وعادة ما يتراوح عددهم بين 16 إلى 22 ملليمتر من الزئبق في الأشخاص الأصحاء.

عندما يحدث الجلوكوما في العين المريضة ، يتم تعطل الدورة الدموية ، ويتراكم السوائل ويبدأ الضغط داخل العين بالنمو.

الضغط داخل العين وتلف العصب البصري

نتيجة لهذه الاضطرابات ، يبدأ مقلة العين بالضغط على العصب البصري وتسبب تشوهها. في هذه المرحلة ، يبدأ الشخص في رؤية ما هو أسوأ.المرحلة التالية هي انتهاك الرؤية المحيطية ، ونتيجة لذلك تكون منطقة الرؤية محدودة. في المرحلة الأخيرة من تطور المرض ، يموت العصب البصري ويحدث العمى الكامل ، وهذه التغييرات لا رجعة فيها.احتمال وفقدان مفاجئ للرؤية نتيجة للهجمة الحادة من الجلوكوما.

هناك عوامل الخطر التي تؤثر على مظهر وتطوير عملية الجلوكوما. وتشمل العوامل المحلية قصر النظر (قصر النظر). لكن هناك الكثير من العوامل المشتركة:

• العمر من 60-65 سنة.
• الوراثة.
• داء السكري
• انخفاض ضغط الدم.
• أمراض الغدة الدرقية والجهاز العصبي ، وما إلى ذلك.

يحدث الغلوكوما الخلقي في الغالب بسبب تشوهات في نمو الجنين للعين ، وكذلك نتيجة لأمراض العين الأخرى (الأورام ، الصدمة ، الالتهاب) التي يتم نقلها قبل أو أثناء الولادة.

يظهر الجلوكوما الثانوي بسبب مرض العين السابق.يمكن أن يكون:

• الأمراض الالتهابية للعيون: التهاب القرنية ، التهاب الصلبة ، التهاب القزحية.
• خلع العدسة
• إعتام عدسة العين.
• أمراض العين التصنع(ضمور القزحية التدريجي ، وآثار نزف الدم ، الخ) ؛
• ارتجاج وحروق وجروح في العينين ؛
• جراحة العيون
• تورم العين.

الجلوكوما هو مرض لا رجعة فيه ، لذلك من المهم جدا لبدء العلاج في الوقت المناسب. الأطباء-oculists إيلاء الاهتمام لحقيقة أن الجلوكوما يمكن أن يكون بدون أعراض. في هذه الحالة ، هناك هجوم حاد من الجلوكوما ، ونتيجة لذلك يمكن أن يكون فقدان مفاجئ للرؤية.

الأعراض

مراحل تطور الجلوكوما

في المراحل الأولى من تطور الزرق ، يمكن للمريض أن يشعر بالألم والألم والثقل في العين ، وتضييق مجال الرؤية. رؤية أسوأ بشكل كبير في الظلام.عندما تنظر إلى الضوء الساطع ، تظهر "دوائر قوس قزح" أمام عينيك.

هناك نوعان من الجلوكوما:

• مفتوح.
• زرق انسداد الزاوية

والنتيجة هي زيادة تدريجية في ضغط العين. زرق مفتوح الزاوية ، كقاعدة عامة ، يتميز مسار غير محسوس للمرض. يمكن أن تستمر العملية عدة سنوات ، مع تضييق مجال الرؤية تدريجياً. أحيانا يشكو المريض من الظهور الدوري لدوائر متقشرة الألوان عند النظر إلى مصدر الضوء. وتسمى هذه الظاهرة "عدم وضوح الرؤية" ، التي ترتبط بضعف الإقامة.

في 90 ٪ من الحالات ، يحدث شكل مفتوح العضوية من الجلوكوما. وبهذا الشكل ، يكون الوصول إلى نظام الصرف الصحي الطبيعي مفتوحًا ، ولكن يتم انتهاك وظائفه.

مع وجود شكل مغلق الزاوية ، لا يمكن الوصول إلى نظام الصرف الطبيعي للعين ، وبالتالي يتراكم السائل داخل العين.

زرق مغلق الزاوية

ونتيجة لذلك ، يتراكم الضغط ، مما قد يؤدي إلى نوبة حادة من الجلوكوما. هذا الهجوم يرافقه الأعراض التالية:

• ألم حاد في العين وفي النصف المقابل من الرأس ؛
• اضطرابات بصرية واضحة
• احمرار العين
• وذمة القرنية.
• انخفاض في عمق الغرفة الأمامية ؛
• توسع التلميذ وغياب رد فعله على الضوء ؛
• ظهور الهالات حول مصادر الضوء.

تشخيص الجلوكوما

من الصعب اكتشاف بداية المرض ، لا يكفي ببساطة قياس ضغط العين. من الضروري أن تدرس بعناية قاع العين والقرص العصبي البصري ، فضلا عن إجراء مجموعة كاملة من الدراسات ، بما في ذلك:

• الفحص الميداني(باستخدام محيط الكمبيوتر) ؛
• قياس الانكسار
• الموجات فوق الصوتية من العين.
• عمق الغرفة الأمامية للعين وسماكة العدسة ؛
• تنظير المهبل ، حيث يتم تقييم هيكل زاوية الغرفة الأمامية.

أيضا ، خلال التشخيص ، من الضروري إجراء فحص لقاعدة محلل - وهو جهاز فريد من نوعه ، والذي هو في روسيا وحدة. هذا يسمح لك بتحديد المظاهر الأولية التي تحدث قبل التغييرات الأقدم في مجال الرؤية ، وفي الوقت المناسب لوقف العملية التي بدأت.

ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار ظاهرة مثل "ارتفاع ضغط الدم في العين" - زيادة في ضغط العين من طبيعة غير غليوكوس.من الجلوكوما ، يتميز هذا المرض من خلال دورة حميدة ، وغياب آفة العصب البصري. يمكن أن يكون سبب ارتفاع ضغط الدم بسبب:

• أمراض مختلفة ذات طبيعة محلية أو عامة ؛
• اختلال التوازن المرتبط بالعمر الناتج عن التدفق الخارج والرطوبة المائية ؛
• تسمم الجسم.
• اضطرابات الغدد الصماء ؛
• استقبال طويل لجرعات كبيرة من الهرمونات ، إلخ.

زيادة ضغط العين

علاج

اعتمادا على شكل ومرحلة وتوافر الأمراض المصاحبة ، سيقوم الطبيب باختيار برنامج فردي لعلاج الجلوكوما.

قطرات

تهدف قطرات العين فقط إلى تقليل ضغط العين. يتم تمثيل أدوية من هذا النوع اليوم في الصيدليات الكثير جدا:

• Betoptik.
• Xalatan.
• Fotilوغيرها.

جميع الأدوية لها تأثيرات مختلفة.

الفيتامينات للبصر

أثبتت العديد من الدراسات المختبرية التأثيرات الإيجابية لمركبات الفيتامينات المعدنية للرؤية في الجلوكوما.

إن استخدام الأدوية المحتوية على اللوتين بالإضافة إلى العلاج الأساسي يجعل من الممكن تحقيق كفاءة أكبر في العلاج وإنقاذ رؤية المريض.من بين هذه الأدوية يمكن تحديدها:Lutein Forte و Lutein Complex.

التدخلات الجراحية

في كثير من الأحيان لا يكون استخدام القطرات والعلاج الطبيعي كافياً لتطبيع الضغط وإيقاف فقدان البصر.

العلاج الجراحي للجلوكوما

في هذه الحالة ، يقدم المريض استئصال الصلبة العميق غير المخترق (NSAE) ، ويجب التعامل مع هذا بكل جدية. يسمح هذا التدخل الجراحي باستعادة التوازن الطبيعي لسائل العين في شكل الزاوية المفتوحة للزرق.

يتم التعامل مع الأشكال المغلقة الزاوية مع العمليات التقليدية ، وكذلك طريقة إزالة العدسة الشفافة مع زرع لاحق من عدسة داخل العين (إذا كانت قيمة العدسة لا تتوافق مع القيمة عيون).

مضاعفات

أخطر المضاعفات التي يؤدي إليها الجلوكوما هو العمى الكامل.أيضا ، يجب على المرء أن يحذر من حدوث مضاعفات بعد جراحة الجلوكوما. لتجنب هذا ، يصف الأطباء بعد العملية قطرات مضادة للبكتيريا ، والتي يجب غرسها 4 مرات في اليوم.أيضا ، يتم استخدام القطرات التي تدعم التلميذ للاحتفاظ بها في حالة موسعة باعتدال.بالإضافة إلى ذلك ، بعد الجراحة ، يصف الأطباء الكورتيكوستيرويدات لمنع ظهور آليتيوم.

إذا كان المريض لديه ميل لزيادة الضغط داخل العين ، فهناك جلسات تدليك العين. الإجراءات تسهل تشكيل مسارات مرشح.

في فترة ما بعد الجراحة في وقت مبكر ، يجب على المرء أن يحذر من هذه المضاعفات المحتملة على النحو التالي:

• تحدمية.
• انخفاض ضغط الدم.
• ارتفاع ضغط الدم.
• انفصال ciliochoroidal.
• كتلة حدقة
• التهاب.

مضاعفات مرحلة لاحقة (تصل إلى ستة أشهر):

• التطور التدريجي للمياه البيضاء.
• عدوى.
• ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم.
• ندبات حادة
• تكرار hyphema
• انفصال سيكلوريكويد.

في بعض الأحيان تكون هناك مضاعفات عن بعد: تظهر التكوينات الكيسيّة في وسادة الترشيح.

مع مضاعفات الجلوكوما ، يناضل الأطباء مع أساليب العلاج المحافظة. يعتمد اختيار الأدوية على الخصائص الفردية للمريض.لعلاج مضاعفات ، استخدام الكورتيزون و mydriatica. تحت الملتحمة ، تدار ديكساميثازون.إذا تم العثور على وسادة الكيسي ، يتم إجراء تشريح الجثة تحت الظهارة. مع طمس كامل ، يتم تنفيذ عملية ثانية.

بعد الجراحة ، يتخذ الأطباء تدابير مضادة للنزيف. يتم وصف المريض فيكاسول وديسينون وكلوريد الكالسيوم.

يجب على المريض الذي يتم تشغيله أن يلاحظ نظامًا خاصًا غير متوازن. بعد أسبوع من إزالة التماس من الملتحمة.

الوقاية من الجلوكوما

في وقت سابق شخص يبحث عن مساعدة طبية ، سيكون أفضل علاج الجلوكوما. بالإضافة إلى ذلك ، يعتمد نجاح العلاج على pedantry في تنفيذ توصيات الطبيب.

مسار الجلوكوما يعتمد إلى حد كبير على نمط حياة المريض. من الضروري تجنب الحمل الزائد الجسدي والعصبي. الحد الأقصى للوزن الذي يمكن رفعه هو 10 كجم. من الضروري تجنب الظلام ، لأن التلاميذ في العين السوداء تتوسع ، وهذا يساعد على زيادة ضغط العين.

من الضروري اتباع نظام غذائي ، والذي سيشمل أساسا المنتجات النباتية.من المستحسن الحد من استهلاك اللحوم والأطعمة الدهنية والشاي والقهوة القوية والتوابل الحارة والتوابل والمخللات.جميع الأطباق الحامضة هي موضع ترحيب ، وخاصة الكفير الطازج ، وكذلك الخضروات والخبز الخشنة والملفوف والخوخ.لا ينبغي أن يتجاوز حجم السائل في حالة سكر يوميا 5-6 أكواب. يجب على المدخنين الإقلاع عن التدخين.

يجب على كل شخص بعد الأربعين من العمر الخضوع لفحص وقائي من قبل طبيب العيون مرة أو مرتين على الأقل في السنة.هذا مهم بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من طول النظر ، الجلوكوما الوراثي وأولئك الذين خضعوا بالفعل لعملية جراحية لهذا المرض.

في حين لا توجد طرق وأساليب يمكن أن تمنع ظهور وتطور الجلوكوما ، ولكن بعد أن تحولت إلى متخصص في الوقت المناسب ، يمكنك تخفيف علاج المرض بشكل ملحوظ.

فيديو

.

لماذا يحدث الحول عند الأطفال في كثير من الأحيان؟

سواء العلاج الفعال من مد البصر مع العلاجات الشعبية ، سوف تتعلم في هذه المقالة.

علاج قصر النظر بدرجة عالية في البالغين: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/miopiya/vysokoj-stepeni-chto-eto-takoe.html

.

النتائج

تجدر الإشارة إلى أنه من خلال التأخير في العلاج ، فإن الشخص يخاطر بصحة العين. هذا المرض ، الذي تم اكتشافه بعد فوات الأوان ، محفوف بمضاعفات خطيرة وعمى كامل.

مع العلاج غير السليم ، يمكن أن يؤدي إلى الجلوكوما أيضا عواقب سلبية ، لذلك لا تفعل ذلك بنفسك أو اتباع نصيحة الأصدقاء والمعارف "الناس على دراية".من المهم أن تنطبق على مؤسسة طبية ، حيث توجد معدات حديثة للتشخيص والعلاج ، للمهنيين المتخصصين في الجلوكوما (مرضى الجلوكوما).