المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي عند البالغين

المضادات الحيوية لالتهاب رئوي

المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي - المكون الرئيسي لعملية الشفاء. التهاب الرئتين تبدأ بشكل حاد، مع ارتفاع درجة الحرارة والسعال الشديد مع البلغم أو البني المصفر، وألم في الصدر عند السعال والتنفس.

يتطلب علاج الالتهاب الرئوي استشفاء عاجل للمريض في قسم العلاج أو الإنعاش (اعتمادا على شدة الحالة). الاستلقاء في الفراش ، وتغذية فيتامين ، ومن المهم أيضا أن تستهلك كمية كبيرة من السائل - الشاي والعصير والحليب والمياه المعدنية.

وبما أن التهاب أنسجة الرئة يحدث في معظم الأحيان بسبب الكائنات الحية الدقيقة محددة، هو أضمن طريقة للتعامل مع العوامل المسببة للأمراض - المضادات الحيوية عن طريق الوريد والعضل. هذا الأسلوب في الإدارة يجعل من الممكن الحفاظ على تركيز عالي من المضادات الحيوية في الدم ، مما يساهم في مكافحة البكتيريا. في أغلب الأحيان، عندما الالتهاب الرئوي يصف المضادات الحيوية واسعة الطيف، وتحديد الفور العامل المسبب غير ممكن، وأدنى تأخير قد يكلف حياة.

بشكل عام ، لعلاج الالتهاب الرئوي ، الماكروليدات (أزيثروميسين ، كلاريثروميسين ، midecamycin، سبيراميسين) والمضادات الحيوية فلوروكوينولون (موكسيفلوكساسين، الليفوفلوكساسين، سيبروفلوكساسين). لزيادة فعالية العلاج ، تدار المضادات الحيوية وفقا لمخطط خاص. في خطوة أولى يدار مضاد حيوي حقنا - بلعة في العضل أو في الوريد، ومن ثم يصف المضادات الحيوية أقراص.

على الرغم من الاختيار الواسع للمضادات الحيوية في الصيدليات ، يجب عليك عدم العلاج الذاتي ، ولكن من الأفضل طلب المساعدة من خبير متخصص ، حيث يتم اختيار المضادات الحيوية بشكل فردي بشكل صارم ، بناءً على تحليل الممرض الالتهاب الرئوي. بالإضافة إلى ذلك ، لا يعتمد علاج الالتهاب الرئوي على العلاج بالمضادات الحيوية فحسب ، بل يشمل عدة مراحل في نظام العلاج العام.

ما هي المضادات الحيوية لالتهاب الرئوي ستكون أكثر فعالية هو المختبر المعمول بها. لهذا هو عمل مزرعة للبكتريا البلغم إلى بيئة خاصة، واعتمادا على أي مستعمرات من البكتيريا تطوير، إنشاء الممرض. بعد ذلك، جعل عينة للقابلية للمضادات الحيوية، وبناء على هذه النتائج المريض يوصف مجموعة معينة من العقاقير المضادة للبكتيريا. ولكن، منذ عملية الكشف عن مسببات المرض يمكن أن يستغرق فترة تصل إلى 10 يوما أو أكثر، في المرحلة الأولى من علاج المريض الالتهاب الرئوي يوصف المضادات الحيوية واسعة الطيف. للحفاظ على تركيز الدواء في الدم ، يتم إعطاؤه عن طريق الوريد و في العضل ، والجمع مع مضادات الالتهاب ، وحلول العوامل ، والفيتامينات ، وما إلى ذلك ، على سبيل المثال:

• العقدية الرئوية. عندما بنزيل antipnevmokokkovoy العلاج المقررة وأمينوبنسلين، III المشتقات السيفالوسبورين الجيل مثل سيفوتكسيم أو سيفترياكسون، والماكروليدات.
• المستدمية النزلية. مع قضيب hemophilic المكتشفة ، يوصف aminopenicillins أو أموكسيسيلين.
• المكورات العنقودية الذهبية. المضادات الحيوية تكون فعالة ضد المكورات العنقودية الذهبية - أمينوبنسلين محمية أوكساسيلين، السيفالوسبورين الأول والثاني جيل.
• الميكوبلازما الرئوية ، الكلاميديا ​​الرئوية. المضادات الحيوية لعلاج الميكوبلازما والكلاميديا ​​الالتهاب الرئوي - الماكروليدات والمضادات الحيوية التتراسيكلين، والفليوروكينولونات.
• الليجيونيلا الرئوية. مضاد حيوي فعال ضد الليجيونيلا - الاريثروميسين والريفامبيسين والماكروليدات والفلوروكينولونات.
• Enterobacteriaceae spp. المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي التي تسببها klibsiella أو E. coli هي السيفالوسبورينات من الجيل الثالث.

علاج الالتهاب الرئوي بعد المضادات الحيوية

بعد العلاج بالمضادات الحيوية من الالتهاب الرئوي قد يكون سببا لاختيار الدواء غير فعالة أو معالجة تلقي مضادات الجراثيم - جرعة خاطئة، وطريقة الاستقبال ضعف. في الحالات العادية ، يتم أخذ المضادات الحيوية لتطبيع درجة الحرارة ثم بعد 3 أيام أخرى. في الحالات الشديدة من الالتهاب الرئوي ، قد يستغرق العلاج ما يصل إلى 4-6 أسابيع. إذا لم يتم إصلاح الديناميكيات الإيجابية للمرض خلال هذه الفترة ، فعندئذ يكون السبب في العلاج المضاد للبكتيريا غير صحيح. في هذه الحالة ، يتم إجراء تحليل ثاني على البكتيريا ، وبعد ذلك يتم إجراء مسار العلاج المضاد للبكتيريا الصحيح. بعد الاستشفاء الكامل والنتائج الإيجابية للتصوير الشعاعي ، يشار إلى العلاج بالمياه المعدنية ، والإقلاع عن التدخين ، وزيادة التغذية بالفيتامينات.

في العلاج الإضافي بالمضادات الحيوية بعد الإصابة بالالتهاب الرئوي ، قد يحتاج المريض إلى:

• مضاد حيوي تم اختياره بشكل خاطئ للعلاج.
• التغيير المتكرر للمضادات الحيوية.

أيضا ، قد يكون العلاج بالمضادات الحيوية بعد الالتهاب الرئوي ضروري في حالة تكرار المرض. السبب في ذلك - العلاج على المدى الطويل بالمضادات الحيوية ، مما يثبط دفاعات الجسم. أيضا ، نتيجة مماثلة تنشأ من التطبيب الذاتي والإدارة غير المضبوطة من المضادات الحيوية على جرعات مجهولة.

يجب أن يتم علاج الالتهاب الرئوي بعد المضادات الحيوية في المستشفى ، عن طريق الرصد الشعاعي المنهجي. إذا لم تتغير الصورة الإكلينيكية بعد 72 ساعة أو إذا كان التركيز على الالتهاب أثناء العلاج لا يتم تخفيض صورة الأشعة السينية ، وتظهر الدورة الثانية من العلاج ، ولكن بالفعل مع مضاد حيوي آخر ، التشاور ضروري أيضا phthisiatrician.

المضادات الحيوية لالتهاب رئوي في البالغين

المضادات الحيوية لالتهاب رئوي في البالغين توصف اعتمادا على عمر المريض وشدة الحالة. غالباً ما يحدث الالتهاب الرئوي بسبب مجموعة متنوعة من البكتيريا ، والفطريات والأوليات. في المرحلة الأولى من العلاج ، حتى النتائج النهائية ، توصف المضادات الحيوية لمجموعة واسعة من الإجراءات ، وكذلك المريض ، سواء كان قد سبق أن كان الالتهاب الرئوي ، والسل ، والسكري ، والتهاب الشعب الهوائية المزمن ، ليست كذلك المدخن. بالإضافة إلى ذلك ، في المرضى المسنين ، تختلف العوامل الممرضة عن الحالات المماثلة في المرضى الأصغر سنا.

إذا كان الدواء الموصوف غير فعال وحتى يتم الحصول على التحليل البكتريولوجي للبلغم ، يجب عدم تغيير المضادات الحيوية الموصى بها في غضون 3 أيام. هذا هو الإطار الزمني الأدنى لتركيز المضادات الحيوية في الدم ليصل إلى أقصى حد له ، وبدأ في العمل على موقع الآفة.

• التهاب الرئتين في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا مع دورة خفيفة يعين Avelox 400 ملغ في اليوم الواحد (أو Tavanik 500 مجم في يوم) - 5 أيام ، معه Doxycycline (2 حبة يوميا - في اليوم الأول ، أيام الراحة - 1 قرص) - 10-14 أيام. يمكنك تناول Avelox 400 ملغم و Amoxiclav 625 mg * مرتين في اليوم - 10-14 يومًا.
• مريض أقل من 60 عامًا مصاب بمرض رئيسي وأمراض مزمنة أخرى ، أيضا يتم تعيين Avelox 400 ملغ زائد سيفترياكسون 1 غرام 2 مرات في اليوم على الأقل 10 مريض أكثر من 60 سنة أيام.
• مسار شديد من الالتهاب الرئوي في أي عمر. مزيج من Levofloxacin أو Tavanic ، عن طريق الوريد بالإضافة إلى Ceftriaxone 2 جرام مرتين في اليوم أو Fortum ، Cefepime في نفس الجرعات في العضل أو الوريد. من الممكن إدارة Sumamed عن طريق الوريد بالإضافة إلى Fortum العضلي.
• في حالة التهاب رئوي شديد للغاية ، عندما يدخل المريض إلى المستشفى في وحدة العناية المركزة ، تعيين: مجموعات من Sumamed و Tavanik (Leflotsin) ، Fortum و Tavanik ، Targotsida و Meronem ، Sumamed و Meronema.

المضادات الحيوية لالتهاب الرئوي عند الأطفال

تبدأ المضادات الحيوية لالتهاب الرئوي عند الأطفال بالدخول فورًا بعد التأكد من التشخيص. القبول الإجباري للعلاج أو في تيار معقد في وحدة العناية المركزة هم من الأطفال إذا:

• عمر الطفل أقل من شهرين ، بغض النظر عن درجة شدته وتوطين العملية الالتهابية في الرئتين.
• طفل يبلغ من العمر ثلاث سنوات ، مصاب بالتهاب رئوي فصي.
• يبلغ عمر الطفل خمس سنوات ، التشخيص هو فقدان أكثر من فص واحد من الرئة.
• الأطفال الذين لديهم تاريخ من اعتلال الدماغ.
• طفل حتى سن سنة ، حقيقة مؤكدة من العدوى داخل الرحم.
• الأطفال الذين يعانون من عيوب خلقية في عضلة القلب والدورة الدموية.
• الأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز التنفسي ، ونظام القلب والأوعية الدموية ، والكلى ، مع داء السكري وأمراض الدم الخبيثة.
• أطفال من عائلات مسجلة بالخدمات الاجتماعية.
• الأطفال من دور الأيتام ، من العائلات التي تعاني من ظروف اجتماعية ومعيشية غير كافية.
• يشار إلى دخول الأطفال مع عدم الامتثال للتوصيات الطبية والعلاج في المنزل.
• الأطفال المصابين بالتهاب رئوي وخيم.

مع الالتهاب الرئوي الجرثومي المعتدل ، يشار إلى المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين ، سواء الطبيعية والاصطناعية. المضادات الحيوية الطبيعية: بنزيل بنسلين ، فينوكسي ميثيل بنسلين ، وغيرها. وتنقسم البنسلين شبه الصناعية عادة إلى إيزوكسازوليل بنسلين (أوكساسيللين) ، أمينوopنسيلينس. (أمبيسيلين ، أموكسيسيلين) ، كاربوكسيبينسيلين (كاربنسيلين ، تيكارسيلين) ، ureidopenicillins (آزلوسيلين ، بيبيراسيلين).

يوصف المخطط الموصوف لعلاج المضادات الحيوية من الالتهاب الرئوي عند الأطفال حتى نتائج التحليل البكتيري والكشف عن العوامل المسببة للأمراض. بعد تحديد العوامل المسببة للأمراض ويصف الطبيب العلاج بشكل فردي.

أسماء المضادات الحيوية لالتهاب رئوي

تشير أسماء المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي إلى المجموعة التي ينتمي إليها الدواء: الأمبيسلين - أوكساسيلين، ampioks، بيبيراسيلين، كربنيسيلين، تيكارسيلين، السيفالوسبورين - klaforan، سيفوسيوب وغيرها. لعلاج الالتهاب الرئوي في الطب الحديث وتستخدم كمضادات حيوية الاصطناعية وشبه الاصطناعية ، والطبيعية. بعض أنواع المضادات الحيوية تعمل بشكل انتقائي ، فقط على نوع معين من البكتيريا ، وبعضها على مجموعة كبيرة نسبيا من مسببات الأمراض. هو مع المضادات الحيوية من طيف واسع ومن المعتاد لبدء العلاج المضاد للبكتيريا من الالتهاب الرئوي.

قواعد وصف المضادات الحيوية لالتهاب رئوي:

يوصف إعداد مضاد للبكتيريا مع مجموعة واسعة من الإجراءات ، والمضي قدما من مسار المرض ، ولون البلغم المنجق.

• إجراء تحليل البلغم BAC لتحديد الممرض ، وضع الاختبار على حساسية الممرض للمضادات الحيوية.
• وصف مخطط العلاج بالمضادات الحيوية بناء على نتائج التحليل. في هذه الحالة ، تأخذ في الاعتبار شدة المرض ، والفعالية ، واحتمال حدوث مضاعفات و الحساسية ، وموانع الحمل المحتملة ، ومعدل امتصاص الدواء في الدم ، ووقت الإفراز من الجسم. في معظم الأحيان ، يتم وصف دواء مضاد للجراثيم ، على سبيل المثال ، مجموعة من المضادات الحيوية من السيفالوسبورين والفلوروكينولونات.

يتم علاج الالتهاب الرئوي في المستشفى مع الأموكسيسيلين ، السيفتازيديم ، مع عدم الكفاءة - تيكارسيلين ، سيفوتاكسيم. بل هو أيضا تركيبة ممكنة من المضادات الحيوية، وخاصة في ظروف قاسية، وعدوى مختلطة، وضعف المناعة. في مثل هذه الحالات ، عيّن:

• سيفوروكسيم وجنتاميسين.
• أموكسيسيلين وجنتاميسين.
• لينكوميسين وأموكسيسيلين.
• السيفالوسبورين وينكومايسين.
• سيفالوسبورين وميترونيدازول.

مع الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع ، يوصف أزيثروميسين ، بنزيل بنسلين ، fluoroquinolone ، في ظروف قاسية - سيفوتاكسيم ، كلاريثروميسين. يمكن الحصول على مجموعة من المضادات الحيوية المدرجة.

بشكل مستقل لتغيير خط العلاج بالمضادات الحيوية ليس من الضروري ، لذلك يمكن أن يؤدي إلى تطوير الاستقرار الكائنات الدقيقة إلى مجموعات معينة من الأدوية ، ونتيجة لذلك - عدم كفاءة مضاد للجراثيم العلاج.

دورة المضادات الحيوية لالتهاب رئوي

وتناول المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي يكلف الطبيب المعالج، استنادا إلى عمر المريض، شدة المرض، وطبيعة الممرض واستجابة الكائن الحي للعلاج مضاد للجراثيم.

في حالة الالتهاب الرئوي الوخيم المكتسب من قبل المجتمع ، يتم وصف العلاج التالي:

1. الأمينوبينيسيلينز - أموكسيسيلين / clavulanate. الأطفال في سن مبكرة ويشرع مع الأمينوغليكوزيد.
2. خيارات العلاج الممكنة:
   • Ticarcillin المضادات الحيوية
   • السيفالوسبورين من الأجيال II-IV.
   • الفليوروكينولونات

مع الالتهاب الرئوي الالتهاب البكتيري ، يتم وصف المضادات الحيوية التالية:

1. Amoxicillin أو clavulanate (Augmentin) عن طريق الوريد + aminoglycoside.
2. المتغيرات المحتملة لنظام العلاج والغرض:
   • Metronidazole + cephalosporins III pen.
   • Metronidazole + cephalosporins III n-y + aminoglycosides.
   • Lincosamides + cephalosporins III pen.
   • كاربابينيم + فانكومايسين.

مع الالتهاب الرئوي المستشفوي ، توصف المضادات الحيوية التالية:

1. مع مسار سهل من الالتهاب الرئوي ، واستخدام aminopenicillins المحمية (Augmentin).
2. المتغيرات المحتملة لنظام المعالجة هي تعيين السيفالوسبورينات II-III n-th.
3. في الحالات الشديدة ، يلزم العلاج المشترك:
   • مانع كربوكسي سينسيلين محمي (ticarcillin / clavulanate) وأمينوغليكوزيدات ؛
   • cephalosporins III n-i، cephalosporins IV n-y with aminoglycosides.

علاج الالتهاب الرئوي ، عملية طويلة وجدية ومحاولات العلاج الذاتي بالمضادات الحيوية لا يؤدي فقط إلى مضاعفات ، ولكن وتسبب استحالة العلاج المضاد للجراثيم الصحيح بسبب انخفاض حساسية الممرض ل الدواء.

علاج الالتهاب الرئوي بالمضادات الحيوية التي يسببها الكلبسيلا

عندما وجدت في علاج الرئوية Klibsiella الالتهاب الرئوي مع المضادات الحيوية هي الطريقة الرئيسية للعلاج المرضي. Klebsiella - الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، تحدث عادة في الأمعاء البشرية ، ومع التركيز العالي وانخفاض في المناعة يمكن أن تسبب التهابات الرئة. سبب ما يقرب من 1 ٪ من حالات الالتهاب الرئوي الجرثومي من قبل Klebsiella. في معظم الأحيان ، يتم تسجيل مثل هذه الحالات لدى الرجال فوق سن الأربعين ، والمرضى الذين يعانون من الإدمان على الكحول ، والسكري ، والأمراض القصبية الرئوية المزمنة.

وبطبيعة الحال السريرية الالتهاب الرئوي الناجم عن klibsiellami تشبه الالتهاب الرئوي الالتهاب الرئوي وغالبا ما يكون التركيز من التهاب المترجمة في الفص العلوي الأيمن من الرئة، فإنه يمكن أن تنتشر إلى أسهم أخرى. يطور زراق ، وضيق في التنفس ، واليرقان ، والتقيؤ ، والإسهال. في كثير من الأحيان ، يكون الالتهاب الرئوي معقدًا بسبب الخراج والرئة الصدرية ، والسبب هو أن الكليبسيلة هي سبب تدمير الأنسجة. مع الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع ، يتم العثور على Klebsiella ، Serratia و Enterobacter في البلغم.

لدى كل من Klebsiella و Serratia و Enterobacter درجة مختلفة من الحساسية للمضادات الحيوية ، لذلك يبدأ العلاج الغرض من الأمينوغليكوزيد والسيفالوسبورين الجيل الثالث ميزلوسيللين ضد سلالة السراتية أميكاسين فعالة.

مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، يتم علاج الالتهاب الرئوي الناجم عن klibsiella ، دون مضاعفات ، تماما في 2-3 أسابيع.

علاج الالتهاب الرئوي الحاد الناجم عن klibsiella ، وتعيين aminoglycosides (توبراميسين ، جنتاميسين من 3 إلى 5 مغ / كغ يوميا) أو أميكاسين 15 مغ / كغ يوميا مع السيفالوثين ، السيفريبرين ، من 4 إلى 12 غ في اليوم. علاج الالتهاب الرئوي الحاد الناجم عن klibsiella ، وتعيين aminoglycosides (توبراميسين ، جنتاميسين من 3 إلى 5 مغ / كغ يوميا) أو أميكاسين 15 مغ / كغ يوميا مع السيفالوثين ، السيفريبرين ، من 4 إلى 12 غ في اليوم.

العلاج باستخدام المضادات الحيوية ذات الرئة الميكوبلاسيل

إذا تم الكشف عن mycroplasma في البلغم ، يتم معالجة الالتهاب الرئوي لمحاربة ممرض معين. الدخول إلى الجسم ، يتم إدخال الميكوبلازما في الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي ، حيث يؤدي إفراز سر خاص أولاً التهاب قوي ، ثم يبدأ في تدمير الأغشية بين الخلايا ، والأنسجة الظهارية ، والتي تنتهي مع التنكس نخر الأنسجة.

في الحويصلات الرئوية ، تتضاعف الميكوبلازما بسرعة ، وزيادة الحويصلات ، وربما الحاجز بين الأحيائي. المفطورة الرئوية يتطور ببطء، بداية المرض مثل نزلات البرد، ثم ترتفع درجة الحرارة إلى 39-40 درجة، ويبدأ السعال الشديد. تستمر درجة الحرارة حوالي 5 أيام ، ثم تنخفض بحدة ، وتصل إلى 37-3 درجة تقريبًا ، وتستمر لفترة طويلة. على صورة الأشعة السينية واضحة بؤر مظلمة ، انحطاط في أنسجة الضامة النسيجية.

تعقيد علاج الالتهاب الرئوي الميكوبلازما هو أن الممرض هو داخل العدلات، ولكن هذا يجعل من البنسلين، السيفالوسبورين والأمينوغليكوزيد غير فعالة. الماكروليدات تدار في المقام الأول: أزيثروميسين (sumamed) spiromschin (Rovamycinum)، تطبيق كلاريثروميسين شفويا 2 مرات يوميا، وليس أكثر من 2 أسابيع، من الممكن الانتكاس بمعدلات أقل.

المضادات الحيوية لالتهاب رئوي احتقاني

المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي الاحتقاني يعين دورة لمدة أسبوعين على الأقل. يتطور الالتهاب الرئوي الاحتقاني مع الراحة في الفراش لفترات طويلة ، في كبار السن ، وضعف ، وكذلك مضاعفات بعد عمليات معقدة. تدفق الالتهاب الرئوي الاحتقاني بطيء ، بدون أعراض ، لا يوجد قشعريرة ، حمى ، سعال. يمكن أن يزعج المريض فقط من خلال ضيق في التنفس والضعف ، والنعاس ، في وقت لاحق هناك السعال.

الالتهاب الرئوي الاحتقاني علاج يمكن أن يكون في المنزل، ولكن التمسك جميع الأنظمة، وفقط تحت إشراف الطبيب، وغالبا ما يتم دخول المريض إلى المستشفى. إذا اكتشفت في البلغم هو أيضا عدوى بكتيرية (الالتهاب الرئوي، الاحتقاني يست دائما البكتيريا في الطبيعة)، ثم وصف المضادات الحيوية - سيفازولين، tsifran أو البنسلين المحمية. مسار العلاج هو 2-3 أسابيع.

مع الالتهاب الرئوي الاحتقاني ، النامية ضد خلفية من فشل القلب ، بالإضافة إلى glycosides المقررة ومدرات طبية مدر للبول ، جنبا إلى جنب مع مضاد للجراثيم ، موسع قصبي ، مقشع يعني. بالإضافة إلى ذلك ، يتم عرض ممارسة العلاجية ، واتباع نظام غذائي غني بالفيتامينات. مع الالتهاب الرئوي التنفسي ، تنظير القصبات هو إلزامي.

بشكل عام ، مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج بالمضادات الحيوية ، والوقاية من الجودة و الحفاظ على جسم المريض ، لا تتطور المضاعفات مع الالتهاب الرئوي الاحتقاني ، والانتعاش يأتي من خلال 3-4 أسابيع.

مزيج من المضادات الحيوية في الالتهاب الرئوي

يتم إدخال مزيج من المضادات الحيوية في الالتهاب الرئوي من قبل الطبيب في نظام العلاج في ظل ظروف معينة التي تؤدي إلى تفاقم العيادة. في العيادة، وتثبيط استخدام اثنين أو أكثر من المضادات الحيوية، ويرجع ذلك إلى ارتفاع عبء على الجسم - الكبد والكلى واختلال في الشخص غير قادر على التعامل مع هذا العدد الكبير من السموم. لذلك ، من الناحية العملية ، فإن علاج الالتهاب الرئوي بمضاد حيوي واحد ، والذي يكون تأثيره على النباتات الممرضة مرتفعًا جدًا ، يكون مقبولًا.

تكون مجموعات المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي مقبولة في الحالات التالية:

• مسار شديد من الالتهاب الرئوي ، مع الالتهاب الرئوي الثانوي.
• عدوى مختلطة.
• الالتهابات مع المناعة المظلومة (مع السرطان ، والأورام اللمفاوية ، واستخدام تكاثر الخلايا).
• مخاطر أو تطوير المقاومة للمضاد الحيوي المختار.

في مثل هذه الحالات ، يتم تطوير نظام العلاج ، على أساس إدخال المضادات الحيوية التي تؤثر الكائنات الدقيقة إيجابية الغرام وسلبية الغرام - البنسلين + الأمينوغليكوزيدات أو السيفالوسبورين + الأمينوغليكوزيد.

وليس من الضروري لعلاج انفسهم، والجرعة اللازمة من الدواء قد تعين الطبيب، وعندما جرعات كافية من المضاد الحيوي هو ببساطة والكائنات الحية الدقيقة يطور مقاومة للدواء، في حين أن الجرعات العالية جدا قد تتطور تليف الكبد، عملية الكلى، الغدة الدرقية، الثقيلة شكل من أشكال فقر الدم. وبالإضافة إلى ذلك، بعض المضادات الحيوية في الالتهاب الرئوي، من خلال الجمع بين ببساطة تقلل من فعالية بعضها البعض (على سبيل المثال، والمضادات الحيوية، والأعمال التحضيرية + جراثيم).

أفضل مضاد حيوي للالتهاب الرئوي

أفضل مضاد حيوي للالتهاب الرئوي هو أحد أكثر البكتيريا حساسية. للقيام بذلك، اضغط الاختبارات المعملية الخاصة - هل زرع القشع البكتريولوجية لتحديد العوامل المسببة للأمراض ومن ثم وضع اختبار للحساسية للمضادات الحيوية.

الاتجاه الرئيسي في علاج الالتهاب الرئوي هو العلاج المضاد للبكتيريا. حتى يتم تحديد الممرض ، يتم وصف المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات. عندما تدار المكتسبة من المجتمع الالتهاب الرئوي: البنسلين إلى حامض clavulanic (amoxiclav وآخرون)، الماكروليدات (rulid، Rovamycinum وآخرون)، السيفالوسبورينات 1st جيل (kefzon، سيفازولين، tsufaleksin وآخرون).

في حالة الالتهاب الرئوي في المستشفى يعين: البنسلين في حمض clavulanic ، السيفالوسبورينات من الجيل الثالث (klaforan ، tsefobid، FORTUM وآخرون)، فلوروكينولونات (peflatsin، tsiprobay، taravid وآخرون)، الأمينوغليكوزيد (جنتاميسين)، الكاربابينيمات (Thienyl).

يتكون العلاج الكامل ليس فقط من مجموعة من المضادات الحيوية (2-3 أنواع) ، ولكن أيضًا موجه إلى استعادة الصرف من الشعب الهوائية (إدخال euphyllinum ، beroduala) ، لتسييل وإخراج البلغم من القصبات الهوائية. أيضا حقن الأدوية المضادة للالتهابات ، والامتصاص ، والفيتامينات والمكونات التي تحفز المناعة النظام - البلازما الطازجة المجمدة عن طريق الوريد ، antistaphylococcal و immunoglobulin anti-influenza ، الإنترفيرون وغيرها.

المضادات الحيوية الحديثة لالتهاب رئوي

توصف المضادات الحيوية الحديثة لالتهاب رئوي وفقا لمخطط خاص:

• مع انتشار مكورات إيجابية الجرام - الاستعدادات تدار عن طريق الوريد والعضل البنسلين أو السيفالوسبورين من 1، 2nd جيل - سيفازولين، سيفوروكسيم، tsefoksin.
• مع انتشار البكتيريا سالبة الجرام وصف السيفالوسبورين الجيل الثالث - السيفوتاكسيم، سيفترياكسون، السيفنازيديم.
• عندما الالتهاب الرئوي اللانمطي الماكروليدات الحالية تدار - أزيثروميسين، midecamycin والسيفالوسبورين جيل 3rd - سيفترياكسون، السيفنازيديم وغيرها.
• مع غلبة غرام مكورات إيجابية، المكورات المعوية، المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين أو السيفالوسبورين تدار 4th جيل - tsefipin، karbapinemy - thienyl meronem وآخرون.
• مع انتشار الجراثيم سلبية الغرام المقاوم للأدوية المتعددة السيفالوسبورين 3rd جيل تدار - السيفوتاكسيم، سيفترياكسون، السيفنازيديم، الأمينوغليكوزيد مزيد تدار.
• مع انتشار العدوى الفطرية ، توصف السيفالوسبورينات من الجيل الثالث بالإضافة إلى فلوكونازول.
• مع غلبة الكائنات داخل الخلايا - الميكوبلازما ، الفيلقية ، الخ تعيين الماكروليدات - أزيثروميسين ، كلاريثروميسين ، roxithromycin ، الخ
• التهابات اللاهوائية المقررة ingibitorozaschischennye البنسلين - ينكومايسين، الكليندامايسين، ميترونيدازول وغيرها.
• مع penvmotsistnoy الالتهاب الرئوي تعيين cotrimoxazole و macrolides.
• الفيروس المضخم للخلايا الالتهاب الرئوي تدار غانسيكلوفير، الأسيكلوفير، tsitotekt.

ilive.com.ua

المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي - أي الأدوية فعالة. علاج الالتهاب الرئوي عند البالغين والأطفال الذين يعانون من المضادات الحيوية.

يبدأ الالتهاب على الفور مع ألم في الصدر مع التنفس ، والسعال القوي مع البلغم ، والحمى. المرض على وجه السرعة يتطلب دخول المستشفى. يظهر المريض راحة في السرير ، وتغذية خاصة بالفيتامين ، والمكون الرئيسي في العملية العلاجية هو العلاج بالمضادات الحيوية.

ما هو الالتهاب الرئوي؟

التهاب الرئتين في الناس يسمى بالالتهاب الرئوي. هو عدوى في الجهاز التنفسي السفلي مع فترة حضانة من 2 إلى 10 أيام ، والتي تشارك فيها الأنسجة الرئوية. هناك عدة أنواع من المرض:

1. شاذة. دعا chlamydia ، الفيلق ، mycoplasmas ، وهذا هو ، والميكروفلوران شاذ.
2. الطموح. ينشأ من دخول الماء والغذاء والمواد الغريبة إلى الجهاز التنفسي.
3. المستشفى. يتطور المرض أثناء وجود المريض في المستشفى.
4. المكتسبة من المجتمع. يحدث كمضاعفات بعد العدوى الفيروسية. في كثير من الأحيان هو سبب الوفيات بسبب انخفاض قوي في الحصانة.

يساعد الجيل الجديد من المضادات الحيوية على تجنب مضاعفات الالتهاب الرئوي ، حيث يمكن أن يحدث خراج في الرئة ، والدبيلة في غشاء الجنب ، استرواح الصدر وغيرها من الأمراض الخطيرة. أخطر نتيجة لالتهاب رئوي هو فشل في الجهاز التنفسي. يحدث هذا المرض في المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة أخرى أو في المرضى المسنين الذين لا يتلقون العلاج بالمضادات الحيوية الكافية. في كثير من الأحيان ، يؤدي الفشل إلى الموت.

المضادات الحيوية لالتهاب رئوي

بالنظر إلى المسار الحاد للمرض ، توصف الأدوية المضادة للبكتيريا واسعة الطيف دون انتظار الاختبارات المعملية. يميز الأطباء ثلاث درجات من شدة التهاب الرئتين. في المرحلة الخفيفة ، يصبح الكائن الحي مخمورا (يعبر عنه بشكل ضعيف) ، ولا تتجاوز درجة حرارة جسم المريض 38 درجة مئوية ، ودقات القلب في الإيقاع الطبيعي. يبقى وعي المريض واضحًا ، ومع دراسة الأشعة السينية ، يُنظر إلى التركيز المصغر للالتهاب موضعيًا في الفص العلوي من الرئة.

في مرحلة شديدة ، تزداد درجة حرارة الجسم فوراً إلى 39 درجة مئوية ، عدم انتظام دقات القلب (معتدلة) ، التسمم ، على تسلل واضح للأشعة السينية. تتميز درجة حرارة الالتهاب الرئوي الأثقل (Pleuropneumonia) بدرجة حرارة جسم تبلغ 40 درجة مئوية ، ويهيج المريض ، ويعاني من ضيق في التنفس ، وينتشر التسمم. يصف المضادات الحيوية لالتهاب رئوي ، بالنظر إلى العوامل التالية:

• مرحلة وشدة المرض.
• سمية المخدرات
• موانع.
• مظهر ممكن من الحساسية.
• طيف من عمل المضادات الحيوية ؛
• سرعة الاختراق في جسم الدواء.
• معدل تطور المقاومة البكتيرية لهذا الدواء.

البنسلين

أول الأدوية المضادة للبكتيريا التي تخترق بسرعة في الأنسجة والسوائل ، بحيث يتم استخدامها لالتهاب رئوي احتقاني. إذا كان العامل المسبب للالتهاب هو المكورات العنقودية أو العقديات ، فإن العلاج بالعقاقير من هذا النوع يكون فعالا. عندما تحدث الأمراض لسبب مختلف ، يتم وصف مضادات حيوية أخرى. تدار البنسلين شفويا (أقراص ، معلقات) وعن طريق الحقن (الحقن). البنسلينات تشمل:

• أموكسيسيلين.
• Mezotsillin.
• Flemoksin.

التتراسكلين

أصبحت مجموعة من الأدوية المستخدمة في علاج الالتهاب الرئوي أقل شيوعًا. عدم استقرارهم في عمل الكائنات الدقيقة والقدرة على التراكم في الأنسجة هو السبب. لدى التتراسيكلين العديد من موانع الاستعمال: الحمل ، الرضاعة ، العمر أقل من 7 سنوات ، أمراض الكلى. الممثلون المشهورون لهذه المجموعة من المضادات الحيوية:

• التتراسيكلين.
• دوكسي.

السيفالوسبورين

تعمل بنشاط على جميع البكتيريا من مجموعة cocci ، لديها خصائص مضادة للجراثيم ممتازة ل النباتات السلبية سلبية الغرام والجرام تؤثر على الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للعقاقير مجموعة البنسلين. من بين ردود الفعل السلبية ، والحساسية واضحة. يتم استخدام طريق الحقن الوريدي أو العضلي. وتشمل المضادات الحيوية لهذه المجموعة الأدوية:

• سيفترياكسون.
• سيفونيسيد.
• سيفتيزوكسيم.

الماكروليدات

هذه المجموعة من المضادات الحيوية لالتهاب رئوي تستخدم لتحييد الكلاميديا ​​، الفيلقيات ، الكوتشي. يتم امتصاص الماكروليدات جيدًا ، ولكن الطعام يمكن أن يبطئ العملية. الآثار الجانبية والحساسية مظاهر نادرة للغاية. موانع الاستعمال تشمل أمراض الكبد في المرضى. ممثلو هذه الفئة من الأدوية:

• sumamed.
• الاريثروميسين.
• كلاريثروميسين.

الأمينوغليكوزيد

أنها تعمل على الكائنات الحية الدقيقة الهوائية سلبية الغرام. يتم استخدامها عندما يحدث التهاب في الرئتين عن طريق عدة أنواع من البكتيريا ، لذلك يتم وصف العلاج مع الأدوية المضادة للبكتيريا أو المضادة للفيروسات. على سبيل المثال ، فإن عمل المضادات الحيوية Amikatsina في الالتهاب الرئوي اللانمطي سيقوي Metronidazole المضاد للبكتيريا. عندما ينبغي ملاحظة القبول المشترك بمعدل الترشيح الكبيبي في الكلى (قدرة الإخراج). ممثلو المجموعة هم:

• جنتاميسين.
• Izepamitsin.
• النيومايسين.

fluoroquinol

الأدوية تؤثر بنشاط على E. coli ، Legionella. حتى الآن ، الفلوروكينولونات هي واحدة من الأماكن الرائدة في علاج الالتهاب الرئوي الجرثومي. هذه هي أدوية واسعة الطيف مع القدرة على اختراق عميق في الأنسجة. نادرًا ما تتطور مقاومة الكائنات الدقيقة إلى الفلوروكينولات بسبب التغيرات الهيكلية في الحمض النووي ونفاذية الجدار البكتيري. المضادات الحيوية المعروفة من هذه المجموعة:

• أوفلوكساسين.
• بي فلوكساسين.
• Tsifroploksatsin.

كيفية علاج الالتهاب الرئوي بالمضادات الحيوية

ما أن تأخذ الأدوية المضادة للبكتيريا يحل فقط الطبيب. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي للالتهاب الرئوي في المنزل إلى الموت. لا يتم العلاج بالمضادات الحيوية لأكثر من 10 أيام ، لأن العديد من الأدوية سامة. مع الالتهاب الرئوي الثنائي ، يمكن تمديد العلاج لفترة أطول. يأخذ الأخصائي في الاعتبار الحالة العامة للمريض وعمره وشكل جرعة الدواء. تحتاج هذه الجرعة من المضادات الحيوية في الدم حتى تكون فعالة في درجة معينة من المرض.

في البالغين

بعد 18 سنة من العمر ، توصف المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي في جرعة حسابها بشكل فردي. يمكن لطبيب بالغ أن يصف استخدام كل من دواء واحد وعوامل مضادة للبكتيريا في عدة مجموعات. تستخدم معظم الأدوية في أمبولات ، لأن بعض الأدوية الحديثة ، على سبيل المثال ، سيفترياكسون ، غير متوفرة في الأجهزة اللوحية. بالإضافة إلى ذلك ، يرى الخبراء أن المضادات الحيوية تكون أكثر فاعلية إذا تم طعنها ، أو عدم استهلاكها.

إذا لم يكن هناك تأثير علاجي بعد 3 أيام ، يجب على الطبيب استبدال الدواء بمجموعة أخرى من المضادات الحيوية. غالباً ما لا يوصى بتغيير المستحضرات أيضا ، حتى لا يتم تطوير مقاومة الكائنات الحية الدقيقة لها. عندما يكون سبب الالتهاب هو الفيروس ، ثم يتم وصفه بالإضافة إلى ذلك immunomodulators:

• Groprinozin.
• Amiksin.
• Arbidol.

الأطفال

يعد التهاب الرئة عند الأطفال خطراً على نحو خاص ، لأنه ينشأ مخبأ بعد الـ ARVI المحول ، وليس كمرض مستقل. يصبح الطفل بطيئا ، ويفقد الشهية ، وهناك السعال ، والتنفس ، وارتفاع في درجة الحرارة. أساس علاج الأطفال أيضا ، هي المضادات الحيوية ، التي تدار بالحقن. توصف للأطفال البنسلينات الطبيعية أو شبه الاصطناعية أو الماكروليدات ، والتي لا تستغرق مدة العلاج أكثر من 5 أيام. يقوم أطباء الأطفال قبل إجراء اختبار الحساسية للمضاد الحيوي الموصوف للطفل.

فيديو: علاج الالتهاب الرئوي بالمضادات الحيوية

sovets.net

المضادات الحيوية لالتهاب رئوي: ما يوصف للأطفال والكبار

يتم وصف المضادات الحيوية لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض ، بما في ذلك الأمراض ذات الرئة.لعلاج هذا المرض في الطب ، يتم استخدام عدد كبير من الأدوية ، لذلك للاختيار الوسائل المناسبة لإجراء فحص شامل للمريض ومعرفة السبب العدوى.

في معظم الأحيان ، يؤدي عدم كفاءة الأطباء إلى إساءة استخدام المضادات الحيوية ، لأنه لا يمكن علاج التهاب الرئتين ويتطور المرض إلى شكل مزمن. غالبا ما يتم إصلاح مثل هذه الحالات أيضا عند علاج المرضى الذين يعانون من التهاب الجيوب الأنفية. ويرجع ذلك أساسا إلى نظام العلاج القديم وتردد الأطباء لدراسة أحدث التطورات في الطب الحديث التي يمكن أن تتعامل مع فيروس متحور.

هذا مثير للاهتمام

كثير من الناس في أي عمر يعانون من الالتهاب الرئوي. هذا المرض يحدث في كل من البالغين والأطفال. في معظم الأحيان ، يشرع بالطبع من المضادات الحيوية لعلاج هذا المرض.

مع التهاب رئوي الأكثر فعالية في رأي المتخصصين هي الوسائل التالية:

1. البنسلينات ، من بينها الأكثر شيوعا هي أمبيسيلوم ، أموكسيسيلينوم وغيرها ؛
2. السيفالوسبورينات - مثل Zinnat ، Supraks ، Zinacef وغيرها ؛
3. Macrolides - وتشمل هذه Hemomycetin ، Sumamed وغيرها ؛
4. Fluoroquinolones ، والتي تشمل Avelox ، Mosaksak و Moxifloxacin.

اعتمادا على شدة المرض وعلى الأدوية التي أخذها المريض في وقت مبكر ، فإن تعيين الطبيب يعتمد أيضا. يحتاج المريض أيضا إلى إجراء تحليل للبلغم ، الذي يحدد الأطباء بسببه نوع البكتيريا التي أدت إلى عملية الالتهاب. لمعرفة نوع البكتيريا التي يعاني منها المريض ، من السهل وصف مسار العلاج.إذا لم ينجح العلاج ، فإن الأطباء يصفون أدوية أخرى قادرة على التعامل مع الالتهاب.

في الوقت الحاضر ، لعلاج الالتهاب الرئوي ، يصف الأطباء أدوية مثل Avelox و Amoxiclav ، Augmentin ، Levofloxacin و Loxof ، Meronem و Sumamed ، Tavanic و Targotsid ، Fortum أو Ceftriaxone ، و سيبروفلوكساسين.

مهم

الشيء الرئيسي هو أن تشرب كامل المسار ولا تتوقف في منتصف الطريق ، والشعور بالارتياح. خلاف ذلك ، قد يحدث الانتكاس وهذه الألواح لن يساعد.

في الطبيعة الفطرية للالتهاب الرئوي ، يتم وصف المضادات الحيوية فقط ، ولكن أيضا الأدوية المضادة للفطريات. في الالتهاب الرئوي الفيروسي ، يتم أخذ المضادات الحيوية مع العوامل المضادة للفيروسات.

المضادات الحيوية تضعف إلى حد كبير مناعة الإنسان والميكروفلورا المعوية. لتجنب تطور دسباقتريوز ، فمن الضروري أن تأخذ البروبيوتيك.

إذا تم تنفيذ العلاج بشكل صحيح ، فإن المريض سوف يتعافى اعتمادا على حالة مناعته.

يعتقد الكثيرون أن المضادات الحيوية الحديثة يمكن أن تضمن العلاج السريع للالتهاب الرئوي.

تسمح لك المضادات الحيوية بالتخلص من البكتيريا المسببة لهذا المرض ، ولكن الشفاء الكامل سيحدث في غضون أقل من ثلاثة أسابيع من بدء تناول الأدوية. ومع ضعف انتعاش الحصانة يمكن أن تستمر عدة أشهر. وهذا هو ، كل هذا الوقت سوف تضطر إلى تناول المضادات الحيوية في النهاية للتخلص من الالتهاب.

التهاب الرئتين هو مرض فظيع لا يتسامح مع العلاج الذاتي. لجعل التشخيص الصحيح ، تحتاج إلى الذهاب إلى الطبيب واتخاذ جميع الاختبارات لتحديد سبب تطور الالتهاب الرئوي.

بعد سير التحضيرات ، يجب أن يستريح الجسم بالضرورة.لا يتم تعيين دورتين متتاليتين من هذه الوسائل القوية ، حتى لا تضر الأعضاء البشرية الأخرى.

الأدوية الأكثر فعالية هي المضادات الحيوية عن طريق الحقن ، والتي تدار عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. ومع ذلك ، هذا أبعد ما يكون عن الحالة. منذ أثناء التشغيل الطبيعي للجهاز الهضمي ، تعمل الأجهزة اللوحية بنشاط كبير على العامل المسبب للإصابة.

مضاد حيوي لالتهاب رئوي: علاج البالغين والأطفال

يتم اختيار المضادات الحيوية لالتهاب رئوي في البالغين اعتمادا على شدة المرض وعمر المريض. يحدث الالتهاب الرئوي بسبب البكتيريا المختلفة والفطريات والأوليات. في البداية ، يصف الطبيب المضادات الحيوية المكثفة ويجمع السلالة ، مما يشير إلى أنه يعاني من أمراض خطيرة ، مثل الالتهاب الرئوي ، والسل ، والتهاب الشعب الهوائية. من المهم أيضًا معرفة ما إذا كان المريض يسيء إلى تدخين التبغ. في المسنين والشباب ، تختلف العوامل الممرضة عن بعضها البعض.

في حين لا يتم الحصول على تحليل بكتيريولوجي للبلغم ، يأخذ المضاد الحيوي 3 أيام. إذا لم تكن هناك نتائج ، فسيتم وصف مضاد حيوي آخر لنفس الفترة الزمنية.

من المهم أن تعرف

الحد الأدنى لمدة أخذ المضادات الحيوية هو 3 أيام. خلال هذا الوقت ، يصل تركيزه في الدم إلى الحد الأقصى ، ويبدأ العمل بنشاط.

• البالغين الذين تقل أعمارهم عن 60 سنة يعانون من مرض معتدل يوصف Avelox 400 ملغ أو Tavanik 500 ملغ ، والتي ينبغي اتخاذها لمدة 5 أيام. بالإضافة إلى ذلك ، يصف Doxycycline ، دورة لمدة 2 أسابيع.
• في أشكال معقدة من المرض والمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما لتلقي العلاج يتطلب أدوية أخرى. في هذه الحالات ، تعيين Avelox 400 ملغ وحقن Ceftriaxone 1 غرام. الدورة تستمر 5-7 أيام.
• في العمليات الالتهابية الشديدة ، التي تم تحديدها في أي مرحلة من مراحل البلوغ ، يُنصح باستخدام حقن Levofloxacin مع Tavanic أو Ceftriaxone أو Cefepime مرتين في اليوم.
• مع الأشكال المهملة من الالتهاب الرئوي ، يتم إحالة المريض لعلاج المرضى الداخليين ويستخدم Sumamed مع Leflotsin ، Fortum مع Tavanik ، Targocid أو Sumamed مع Meronem.

لعلاج الالتهاب الرئوي للأطفال ، يتم وصف المضادات الحيوية بعد التأكد من التشخيص.

يجب علاج أطفال مجموعة معينة في المستشفى:

• الأطفال حديثي الولادة تصل إلى شهرين في أي درجة من المرض.
• مع الالتهاب الرئوي الفصي في عمر يصل إلى 3 سنوات.
• إذا شارك فصين أو أكثر من الرئة في الضربات ، حتى سن 5 سنوات.
• مع اعتلال دماغي مبكر في أي عمر.
• الأطفال دون سن سنة يعانون من عدوى داخل الرحم.
• مع عيوب في الدورة الدموية وعضلة القلب.
• في الأمراض المزمنة للجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.
• مع مرض السكري وأمراض الدم.
• أولئك الذين تم تسجيلهم مع الخدمات الاجتماعية أو الذين يعيشون في دار للأيتام.
• تم الإبلاغ عن استشفاء الأطفال مع عدم الامتثال للتوصيات الطبية لالتهاب رئوي حاد.

مع الالتهاب الرئوي المعتاد ، يصف الأطفال المضادات الحيوية البنسلين.وتشمل الأشكال الطبيعية بنزيل بنسلين و phenoxymethylpenicillin. ل semisynthetic - oxacillin ، الأمبيسلين ، ticarcillin أو piperacillin.

كما توصف هذه الأدوية حتى يتم الحصول على نتائج اختبار البلغم لتحديد سبب المرض. عند تلقي الاختبارات ، يقوم الطبيب بمراجعة دورة العلاج ويقوم بالتعيينات وفقًا للنتائج التي يتم الحصول عليها.

العلاج الرئيسي للالتهاب الرئوي هو العلاج المضاد للبكتيريا. في حين لم يتم تعريف العامل المسبب ، يتم أخذ المضادات الحيوية من إجراء واسع. بعد تلقي الاختبارات ، يتم تعديل التعيين ويشرع المزيد من الأدوية.

.

gajmorit.com

ما هي الموصى بها من المضادات الحيوية من قبل الأطباء لالتهاب رئوي

الالتهاب الرئوي هو التهاب في أنسجة الرئة التي تحدث عادة عندما تدخل البكتيريا والفيروسات في الجهاز التنفسي. البكتيريا المسببة للأمراض الأولى تؤثر على البلعوم الأنفي ، ثم الشعب الهوائية ، وتغرق أسفل ، تستقر على الرئتين. ولذلك ، فإن المرض غالبا ما لا يحدث في حد ذاته ، ولكن نتيجة لانتقال الفيروسية ونزلات البرد.

ما هي الأدوية التي يوصي بها الأطباء لعلاج التهاب الرئتين؟

الالتهاب هو واحد من أكثر الأمراض شيوعا. في كثير من الأحيان ، يصف العديد من الأطباء المضادات الحيوية. كيف يتم شربها ، وأي من الأدوية في هذه المجموعة تعتبر الأكثر فاعلية؟ الأكثر فاعلية:

1. مجموعة من البنسلين: أموكيكلاف ، أمبيسلين ، أموكسيسيلين.

2. مجموعة من السيفالوسبورين: Aksetin، Zinnat، Cefixim، Supraks، Zinacef؛

3. مجموعة الماكروليدات: Hemomycetin ، Azithromitsyn ، Sumamed.

4. fluoroquinolones المجموعة: Avelox ، Levofloxacin ، Mossimak ، Moxifloxacin.

يعتمد غرض المضادات الحيوية على شدة المرض وعلى الأدوية التي استخدمها الشخص في وقت سابق. يجب أن تأخذ بعين الاعتبار حساسية جسم المريض للمضادات الحيوية. حتى لا يخطئ في هذا الإجراء ، يتم إجراء تحليل البلغم. ونتيجة لذلك ، يتم الكشف عن نوع البكتيريا التي تساهم في العملية الالتهابية. على أساسها ، يتم تحديد المضادات الحيوية ، والتي يجب أن تكون في حالة سكر. بعد كل شيء ، أدوية معينة فقط سوف تساعد على التعامل بفعالية مع التهاب في الرئتين من نوع معين. إذا لم يتم الحصول على شيء ، فإن الأطباء عن طريق التجربة والخطأ يكشفون عن مضاد حيوي قادر على التغلب على المرض.

كيفية تحديد فعالية المضادات الحيوية في علاج الالتهاب الرئوي؟

ما هي المضادات الحيوية الأكثر فاعلية للمرض ، التي يصفها الطبيب عادة. أولاً ، يعتمد الأمر على شدة المرض وعلى المضادات الحيوية التي أخذها المريض في وقت مبكر ، على حساسية الكائن الحي لهذا الدواء أو ذاك.

لتحديد الحساسية ، يتم إجراء اختبارات البلغم ، نتيجة للتحليل ، يتم الكشف عن وجود البكتيريا التي تسبب المرض. أيضا على أساس هذه التحليلات تحديد مجموعة من المضادات الحيوية التي يجب أن تتعامل مع الكائنات المسببة للأمراض.

في الطب ، هناك شيء مثل مضاد حيوي ، عندما يتم تنفيذ الحساسية للمضادات الحيوية بمساعدة هذه الطريقة ، إذا لم ينتج تحليل البلغم نتيجة إيجابية. وغالبًا ما يحدث أن أحد الأشخاص قد ساعده مضاد حيوي معين ، والآخر ليس في هذه الحالة ، ويستخدم مضادًا حيويًا. هذا يحدث غالبًا بسبب عدم حساسية الجسم للدواء.

مبادئ العلاج للالتهاب الرئوي بالمضادات الحيوية

في علاج مرض مثل الالتهاب الرئوي ، يتم استخدام مجموعة كاملة من الأدوية. أولا وقبل كل شيء ، هذه هي المضادات الحيوية ، الأدوية المضادة للفيروسات ، مضادات الميكروبات ، فضلا عن السلفوناميدات. وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن تناول هذا الأخير يجب بالضرورة أن يقترن بالمستحضرات المحتوية على قلوية ، على سبيل المثال ، المياه المعدنية بورجومي. بالإضافة إلى المضادات الحيوية وصف الأدوية التي يمكن أن تخفف من الحالة العامة للشخص - خافض للحرارة ، مقشع ، منشط.

وهناك سبب آخر يدعو إلى علاج الالتهاب الرئوي في المستشفى وهو "النشاط الذاتي" المفرط للمرضى. الشعور بالارتياح ، يتوقفون عن تناول الأدوية ، والالتهاب الرئوي الذي لا يكتمل علاج المضادات الحيوية ، عادة ما يعود.

1. المرضى دون سن 60 سنة دون أي أمراض أخرى - تحتاج إلى مضادات حيوية من البنسلين والماكروليدات. الالتهاب الرئوي يحدث دون مضاعفات. يتم التعامل مع هذه المجموعة من الأشخاص في المنزل تحت إشراف الطبيب باستخدام العلاجات المنزلية المساعدة ؛

2. الناس بعد 60 عاما مع أمراض أخرى (مرض السكري ، وارتفاع ضغط الدم ، والمرضى العقليين ، مع قصور القلب والأوعية الدموية ، الذين يعانون من إدمان الكحول والإدمان على المخدرات). اكتب المضادات الحيوية من الجيل الثالث - aminopenicillins ، السيفالوسبورين. العلاج مستحق في المستشفى ، حيث يمكن أن تحدث المضاعفات بشكل كبير.

3. الناس من أي فئة عمرية مع مسار شديد جدا من المرض - ويوصف لهم المضادات الحيوية من الفلوروكينولونات (سيبروفلوكساسين ، أوفلوكساسين). انهم بحاجة إلى المستشفى في حالات الطوارئ وتحليل تكوين البكتيريا في الجهاز التنفسي لتحديد العوامل المسببة لالتهاب رئوي.

كيفية اختيار المضاد الحيوي في العملية الالتهابية للرئتين؟

ما الذي يجب أخذه بعين الاعتبار قبل اختيار مضاد حيوي من أجل التهاب الرئتين:

• شدة المرض
• نوع من جيل وطيف من المخدرات (جراثيم أو مبيد للجراثيم) ، فضلا عن سمية.
• معدل تطور مقاومة الميكروبات لمضاد حيوي معين.
• وجود موانع وإمكانية الحساسية.

أساطير حول استخدام المضادات الحيوية لالتهاب رئوي في الرئتين

في كثير من الأحيان ، عند إجراء تشخيص العدوى الفيروسية التنفسية الحادة في البشر ، فإنه أيضا الحكة لسحق جميع البكتيريا مع الأدوية المضادة للبكتيريا ، في معظم الأحيان المضادات الحيوية. ونتيجة لذلك ، يتم إضعاف الجسم ، ومن بين البكتيريا التي تعيش فيه ، هناك بالضرورة تلك التي لا يعمل بها المضاد الحيوي المبتلع. إنها مصدر المرض ، ولكنها ليست بسيطة ، ولكنها تسببها الميكروبات ذات المقاومة للمضادات الحيوية. انطلاقا من هذا ، تبين أن العلاج بالمضادات الحيوية الوقائية يزيد من خطر المرض في بعض الأحيان.

غالباً ما تحتوي الأدوية التي يتم الإعلان عنها على نطاق واسع في التلفزيون والصحافة فقط على العلاجات العرضية ، والتي تسهل فقط مسار المرض ، ولكنها لا تؤثر على نتائجها بأي شكل من الأشكال. علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي إلى ظواهر متبقية ومضاعفات غير سارة. من ناحية أخرى ، يتيح توافر مجموعة واسعة من المضادات الحيوية المأمونة والفعالة للأطباء علاج معظم المرضى في المنزل ، مع الرعاية المناسبة.

مع العلاج المناسب للالتهاب الرئوي ، يعتمد معدل الشفاء عادة على الحالة العامة لمناعة المريض. هناك نوعان من المفاهيم الخاطئة الشائعة عن المضادات الحيوية الحديثة:

1. المضادات الحيوية الحديثة - ضمان الانتعاش السريع. بالطبع ، يمكن أن توفر المضادات الحيوية تشخيصًا مؤاتًا ، ومع ذلك ، فإن فترة الشفاء الكامل من هذا ليس كذلك التغيرات - 21 يومًا في المتوسط ​​(في الأشخاص الذين لديهم مستوى عادي من المناعة - 10 أيام ، مع ضعف - ما يصل إلى ثلاثة أشهر). هذا لا يعني أن المريض ملزم بأخذ المضادات الحيوية طوال فترة العلاج. يتم وصف المضادات الحيوية من خلال الدورة ، بعد النهاية ، والتي يجب أن تعطى للجسم لاستعادة قوتها.

2. المضادات الحيوية الأكثر فعالية هي عن طريق الحقن. بأي حال من الأحوال. في الجهاز الهضمي العادي ، فإن العقاقير المضادة للبكتيريا المتخذة داخليا لا تقل فعالية.

الالتهاب الرئوي هو مرض لا يمكن معالجته بشكل مستقل تحت أي ظرف من الظروف. هذا يتطلب خبرة مهنية كبيرة من الطبيب والاستخدام الكفء للمضادات الحيوية ، ومناسب في كل حالة.

AstroMeridian.ru

المضادات الحيوية لالتهاب رئوي

الالتهاب الرئوي هو عملية التهابية في الرئتين ، غالباً ما تكون نتيجة أو تعقيداً للالتهاب الشعبي. يتم علاج الالتهاب الرئوي باستخدام المضادات الحيوية على أساس إلزامي ، وذلك لأن العوامل المسببة للمرض هي العدوى البكتريولوجية.

أنواع المرض

هناك التهاب رئوي:

1. المستشفى.
2. العيادات الخارجية.

اعتمادا على نظام العلاج ، يتم اختيار نظم مختلفة للمضادات الحيوية.

قواعد لوصف:

1. اختيار مضاد حيوي واسع الطيف. سيكون هذا هو الخط الأول للعلاج بالمضادات الحيوية. يُفترض أن سبب المرض يعتمد على لون البلغم المفصول عن الرئتين وطبيعة مسار الالتهاب الرئوي.
2. إجراء تحليل لتحديد البكتيريا التي سببت المرض ، وكذلك حساسيتها للمضادات الحيوية.
3. تصحيح مخطط العلاج وفقا لنتائج تحليل اللطاخة التي ينبغي فصلها.

عند اختيار المضادات الحيوية التي تشربها في التهاب القصبات الحاد والالتهاب الرئوي ، يجب أيضًا مراعاة ما يلي:

• شدة المرض
• موانع.
• تفاعلات الحساسية المحتملة.
• سمية المخدرات
• اتجاه تطوير المقاومة البكتيرية للمضادات الحيوية.
• سرعة تغلغل الدواء في سوائل الجسم.
• السرعة التي يتم الوصول إلى الجرعة العلاجية في بؤر الالتهاب ؛
• طيف عمل الدواء.

عدم فعالية المضادات الحيوية في الالتهاب الرئوي

مثل هذه الحالات نادرة جدا. أساسا لأنها تنشأ بسبب المعاملة الذاتية السابقة للمريض بمساعدة وكلاء جراثيم أو جراثيم. يمكن أن تكون أسباب عدم فعالية الأدوية أيضًا:

• الاستخدام المتكرر وتغيير المضادات الحيوية.
• تطوير مقاومة الكائنات الحية الدقيقة للعقار المحدد ؛
• اختيار غير صحيح للجرعة ومدة العلاج.

حل المشكلة هو استبدال الدواء بأخرى ، أو الجمع بين العديد من الأدوية.

ما المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي في المستشفى؟

يتضمن نوع الالتهاب الرئوي في المستشفى وجود ثابت للمريض في مستشفى المستشفى وإشراف الطبيب.

السطر الأول.يتم استخدام الأدوية التالية:

1. أموكسيسيلين.
2. البنسلين.
3. سيفيبيم.
4. السيفنازيديم.
5. السيفنازيديم.

عند عدم تحمل المضادات الحيوية المذكورة أعلاه أو حدوث تفاعلات الحساسية ، يمكن استخدام عوامل بديلة:

1. تيكارسيلين.
2. بيبيراسيلين.
3. سيفوتكسيم.
4. سيفترياكسون.
5. سيبروفلوكساسين.

في بعض الحالات ، هناك حاجة إلى مزيج من المضادات الحيوية لتحسين حالة المريض بسرعة وتحقيق التركيز اللازم من المادة الفعالة في الجسم.

الأساس لاستخدامها هي:

• مسار شديد من المرض.
• عدوى مختلطة
• التطور السريع للمقاومة الميكروبية لشكل واحد من المضادات الحيوية ؛
• تحدث عملية الالتهاب ضد خلفية المناعة المظلومة.
• العامل المسبب للعدوى هو مزيج من الكائنات الدقيقة التي لا تقع ضمن نطاق التعرض لأي دواء.

المضادات الحيوية المستخدمة معًا:

1. سيفوروكسيم وجنتاميسين.
2. أموكسيسيلين وجنتاميسين.
3. لينكوميسين وأموكسيسيلين.
4. السيفالوسبورين وينكومايسين.
5. سيفالوسبورين وميترونيدازول.

الخط الثاني.إذا كان نظام المعالجة الأولي غير فعال أو وفقا للتصحيح وفقا لنتائج تحليل مسببات الأمراض:

1. سيفيبيم.
2. تيكارسيلين.
3. الفلوروكوينولون.
4. الإيميبينيمن.
5. الميروبينيم.

المضادات الحيوية ضد الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع

في مرحلة خفيفة ومعتدلة من المرض ، يتم استخدام هذه المضادات الحيوية:

1. Klartromitsin.
2. أزيثروميسين.
3. الفلوروكوينولون.
4. دوكسي.
5. أمينوبنسلين.
6. البنسلين.

أسماء المضادات الحيوية في المرحلة الحادة من الالتهاب الرئوي:

1. سيفوتكسيم.
2. سيفترياكسون.
3. كلاريثروميسين.
4. أزيثروميسين.
5. الفلوروكوينولون.

يمكن استخدام مجموعات من الأدوية المذكورة أعلاه.

لاختيار أفضل المضادات الحيوية المناسبة لالتهاب رئوي ، وبالتأكيد ، يجب على الطبيب. هذا سيمنع تفاقم مسار المرض وظهور البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية في الجسم.

WomanAdvice.ru

مقالات ذات صلة