التصوير الوعائي التباين واستخدامه في تشخيص أمراض الأطراف السفلية

في المرحلة الحالية من تطور العلم الطبي المعروف أن الكثير من الأمراض الحادة والمزمنة على حد سواء المرتبطة الأضرار التي لحقت الجهاز الوريدي في الأطراف السفلية.

بالطبع، والتشخيص في الوقت المناسب والدقيق ضروري لنجاح هذا الحدث في علاج المستقبلية دون التقليل بشكل كبير على نوعية حياة المرضى.يعتبر

واحدة من تصوير الوريد عقد( الوريد) أن تكون إجراءات التشخيص غنية بالمعلومات.

سياسة التسعير ما هو

هذا النوع من التدابير التشخيص هو طريقة البحث الإشعاعي باستخدام وكيل النقيض من ذلك، حيث كان الهدف هو تقدير حالة أعماق الوريدالسفلية.كما يطلق عليه

تصاعدي الوريد ، لأن النقيض تدار عن طريق الوريد، ونشر شبكة وريدية من أسفل إلى أعلى.

ما الغرض يتم تنفيذ ذلك مباشرة

تصوير الوريد اللازمة للتأكد من التشخيص «تخثر الأوردة العميقة في الأطراف السفلية" وتمييزه عن أنواع أخرى من الأمراض لتحديد التكتيكات الصحيحة للعلاج المريض الفردية.دراسة

أيضا يساعد كثيرا الأطباء في تحديد variksov من شرايين الساق، وريدي، التهاب الوريد الخثاري وأمراض ما بعد الجلطة.وبطبيعة الحال، لجأ الخبراء إلى وسائل أخرى للفحص معقدة من المرضى، ولكن لا يزال الوريد طريقة مفيدة للغاية بالنسبة للالتفريق بين هذه الأمراض.

ما ترون خلال الوريد؟

أولا وقبل كل شيء، وهذا الإجراء يسمح لنا للنظر وجود ودرجة الأضرار التي لحقت الأوردة العميقة في أقل الحدود القصوى ، بما في ذلك السفن تثقيب يشتبه تصريف غير طبيعي من الدم الوريدي منها في الأوردة السطحية للساقين، وفحص الجهاز الوريدي صمام.

وعلاوة على ذلك، الوريد يتصور بوضوح هيكل التشوهات الخلقية الشبكة الوريدية.في ظل وجود طبيب أمراض يمكن رؤية التغييرات التالية:

• ملء عيب في الجهاز الوريدي.
• تغيير اتجاه انتشار وكيل التباين.
• غير متوقع الكسر نشر التباين.

المؤشرات الرئيسية لوموانع

المتخصصين يوصي بإجراء البحوث الأوردة flebograficheskoe ساق لهؤلاء الناس الذين يشتبه في علم الأمراض وريدي، فضلا عن وجود بالفعل تاريخها لتقييم مرحلة المرض في هذا الوقت.وتشمل المؤشرات : جلطة

• .
• شبكة دوالي الوريد.
• اتخاذ قرار بشأن إمكانية تصليب المدخلات عن طريق الوريد.
• البحث صمي تجلط.متلازمة
• بعد trombophlebitic.أعلن
• متلازمة ذمي.وبطلان إجراءات

في وجود المريض:

• لمكونات عامل تباين في شكل شرى، وذمة وعائية عصبية، تشنج قصبي، وذمة وعائية.
• بؤر الاضطرابات غذائي( قرحة، نخر) أعرب الطفح الجلدي وتندب في موقع إدخال إبرة المقصود.
• تفاقم أمراض الكلى والكبد المزمن.
• الحمل( بحذر) ؛
• من أمراض الأورام.
• من المسنين.
• الجلطات الدموية.
• تصلب الشرايين من الأوعية في الأطراف السفلية.

تحضير المريض يتم إرسال المريض إلى إجراء الوريد تصاعدي، يجب أن تكون على دراية كاملة العاملين في المجال الطبي حول الغرض الذي سيتم تنفيذ البحث بها.يصف المريض جوهر الطريقة ومراحلها الرئيسية والحاجة إلى هذا التلاعب في حالته الخاصة.كما يشرح الطبيب

أنه قبل إجراء يتطلب نوعا من التدريب، و بينما قد يبدو الانزعاج( بحرقان عندما تدار النقيض من المواد عن طريق الوريد، وعدم الراحة أثناء المتابعة).وتشمل الاستعدادات

:

• رفض المريض من تناول الطعام على الأقل 4-5 ساعات قبل الوريد( السائل يسمح للشرب).مختبر
• اختبارات لتقييم وظائف الكلى وتخثر الدم( CBC وتحليل البول مع تقدير مستوى الكرياتينين واليوريا وحمض اليوريك وأيونات الكيمياء الحيوية تخثر الدم، وتقرير INR من APTT).
• مباشرة قبل الوريد يتبول المريض، ويزيل ملابسها من الخصر إلى أسفل( فمن المستحسن أن رمي رداء على أعلى).

طبيب يحذر من الممكن الآثار الجانبية الوريد ( وريدي، والتهاب والتغيرات النسيج الميت حول الموقع ثقب، تخثر الدم)، وأنه إذا كان المريض يشعر الغثيان، وحرق شديد أو الحكة، والضغط ألم في الحلق أو الصدر، وضيق في التنفس، يجب عليكعلى الفور إبلاغ هذا إلى الأخصائي الذي يدير هذا الإجراء.

كيف يتم وضع المريض

الدراسة في وضع عمودي على طاولة الأشعة السينية المتخصصة، مع الطرف السفلي، والتي ستكون خاضعة لإجراء يحرم ظائف الدعم.بعد الاسترخاء الساقين

فرضه الشريط المطاطي في منطقة الكاحل على النقيض المواد شغل أكثر سهولة السرير الوريدي في المستقبل.

العثور على واحد من الأوردة السطحية وإلى وعرضه حل الفسيولوجية، وبعد ذلك ببطء وبعناية يسمح عامل تباين في حجم حوالي 150 مل ، ثم التحقق بعناية حالة الأنسجة الرخوة المحيطة بها لتجنب دخول الوريد بواسطة الإبرة.إذا التلاعب بالبيانات

بينما يتم توزيع عامل التباين من خلال الأوعية الوريدية ، يتبع ذلك جهاز أشعة سينية.إنتاج سلسلة من الصور في الإسقاطات الأمامية والخلفية والمائلة.إزالة مناطق الورك والفخذ والساق السفلى ومفصل الركبة.

بعد ذلك، وأشعة X الجدول نقله إلى ترتيب أفقي، في حين يظهر الطرف السفلي بسرعة لرفع وإدخال المياه المالحة من أجل تسريع تبييض على النقيض من الشبكة الوريدية.يتم تأكيد إجراء عملية التنظير الفلوري عن طريق الإزالة الكاملة للتباين ، وإزالة إبرة البزل ، وتطبيق ضمادة الجص.

خلال العاملين في مجال الصحة الوريد مراقبة نبض شرايين الطرف السفلي( القدم الخلفية الشريان، المأبضية والشريان الفخذي)، إعطاء الأدوية المسكنة .

بعد فحص المريض لتأسيس مراقبة عن كثب بسبب إمكانية الحساسية المتأخرة.لرصد ضمادة والتحول في الوقت المناسب.لتسريع خروج من النقيض مع البول المريض يوصي المياه القلوية الغنية، الطعام المغذي يمكن تجديد .

تحليل

من النتائج إن نتائج هذا الإجراء التشخيصي مطبوع على صورة الوريد( الأشعة الشبكة الوريدية).يقيم خبير: الدولة

• الجدار الوريدي الدولة
• صمامي
• التوحيد وفائدة من وكيل النقيض ملء أوعية
• refluxes جود التباين في الأوردة السطحية النمطية
• التركيب التشريحي الساق الوريدية( الكشف عن التشوهات التشريحية).ويعرف

في المباح العادي وبنية الأوعية الدموية الوريدية التي كتبها المتناقضة موحدة في جميع أنحاء طول من دون وكيل النقيض ملء العيوب.إذا علم الأمراض لديها تلك أو غيرها من التغييرات في المعلمات أعلاه.

يجدر بنا أن نتذكر أن على موثوقية النتائج، وتحديد وجود قاعدة أو الأمراض التي تؤثر :

• الاسترخاء ناقصة في الأطراف السفلية والحركة أثناء إجراء.
• الاعتماد على أحد أطرافه.
• العيب تدار كيل النقيض.
• عاصبة مشددة على منطقة الكاحل.طلقات المفاجئة
• في سياق هذا الإجراء.
• تورم القدم الأنسجة اللينة.

الانحرافات المحتملة من قواعد

يتضمن تحديد الجلطات الدموية( الجلطات) وجود عيوب ثابتة مليئة وسط تباين( أنه لا يرسم على تلك المناطق من الأوردة، في الطريقة التي لديها حاجز)، ونمط اقتطاع المفاجئ ولدت على النقيض من ذلك، وعلى درجة صغيرة من ملء الجهاز الوريدي العميقوالتباين تلطيخ المناطق غير نمطية.

سياسة التسعير

تصوير الوريد من الأطراف السفلية ليست طرق الفحص القياسية.وعلاوة على ذلك، فإنه يشير إلى إجراءات مكلفة جدا بسبب استخدام أجهزة باهظة الثمن وعلى النقيض، فضلا عن المطالب المهنية العالية إجراء دراسة من العاملين في المجال الطبي.

المتوسط ​​في عنبر الوريد الاتحاد الروسي يكلف 15000 روبل( من 9000 روبل إلى 25000 روبل اعتمادا على الموقع والمركز وشركة المعدات الطبية).ومع ذلك، هناك عيادات في هذه الدراسة التي تساوي و3000-5000 روبل.يبقى

على أي حال الوريد أرخص إجراء التشخيص.دراسة في الخارج من الجهاز الوريدي من الأرجل لديها التكلفة التي أعلى ثلاث مرات من الأسعار الروسية.في أي حال، فإن اختيار المرضى مكان الوريد يبقى الفردية.

flebografia كونها مفيدة للغاية وطريقة محددة وليس لتشخيص الأمراض من الأطراف السفلية، ومن المفيد جدا للمرضى الذين يعانون من مشاكل من هذا النوع.بطبيعة الحال، فإنه من الممكن أن تحل محل إجراءات مثل دوبلر بالموجات فوق الصوتية، تخطيط التحجم، الوريد لكنه يعطي هذه صورة مفصلة لجميع الأوردة والتغيرات المرضية في بنيتها.

ولكن مع المعرفة الطبية الكاملة وتنفيذ تقنية النتائج الوريد المناسبة يحقق بالضرورة قيمتها التشخيصية في عملية مسح للمرضى.