renitek

Renitek هو علاج يهدف إلى القضاء على أعراض ارتفاع ضغط الدم. ويستند التحضير على malale enalapril ، الذي هو العنصر النشط.

يتطور التأثير الخافض للضغط للدواء خلال الساعة الأولى ، ويلاحظ ارتفاعه من 4-6 ساعات بعد تناول الدواء. يتم تحديد مدة الإجراء بالجرعة التي تم أخذها.

عند استخدام الجرعات العلاجية المدرجة في تعليمات الاستخدام ، يتم الحفاظ على التأثير الخافضة للضغط طوال اليوم.

المجموعة السريرية والدوائية

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

شروط البيع من الصيدليات

فمن الممكن شراء تحت وصفة الطبيب.

السعر

كم تكلف Renitek في الصيدليات؟ متوسط ​​السعر على مستوى80 روبل.

.

تكوين وشكل الافراج

يتوفر الدواء Renitek في شكل قرص للإعطاء عن طريق الفم (عن طريق الفم). لديهم شكل مثلث وألوان متعددة ، اعتمادا على جرعة من العنصر النشط الرئيسي - الأبيض (5 ملغ) ، والوردي (10 ملغ) والوردي الفاتح مع لون مسحة (20 ملغ).

تكوين 1 قرص:

• العنصر النشط: إنالابريل ماليات - 5 ، 10 أو 20 ملغ ؛
• المكونات الإضافية (5/10/20 ملغ): بيكربونات الصوديوم - (5/10 ملغم؛ مونوهيدرات اللاكتوز - 19 ، / 16 ، / 15 ، ملغ ؛ النشاء السابق الخضرة - ، 6 / ، / ، ملغ ؛ نشا الذرة - 2 ، 7/22/22 ملغ ؛ ستيرات المغنيسيوم - ، (1) ، ملغ ؛ أكسيد الحديد الأصفر (E172) - 0/0 ، 3 ملغ ؛ أكسيد الحديد الأحمر (E172) - 0 /، /، 5 ملغ.
  instagram viewer

يتم حزم أقراص في حزمة نفطة من 7 أجهزة الكمبيوتر. تحتوي حزمة Cardboard على بقايا 1 و 2 و 4 مع أقراص ، بالإضافة إلى إرشادات للتحضير. لجرعة 10 و 20 ملغ ، وهناك أيضا التعبئة من أقراص في قارورة من الزجاج الداكن في كمية من 100 قطعة. في هذه الحالة ، تحتوي حزمة الكرتون على قنينة واحدة من الأجهزة اللوحية.

Renitek و Co-Renitek - ما هو الفرق؟

وهناك دواء أكثر فعالية ، مماثل في تأثير Renitek ، هو العقار المضاد للضغط المضاد للضغط Ko-Renitek. في تكوينها ، بالإضافة إلى elanapril 20 ملغ ، هناك هيدروكلوروثيازيد مدر للبول (1 ، ملغ).

ويستند العمل المشترك للدواء على مزيج من توسع الأوعية ومدر البول. عادة ما يوصف Co-Renitek في شكل شديد من فرط ضغط الدم للحد من العبء على القلب والأوعية الدموية.

العمل الدوائية

الدواء هو عامل antihypertensive. يتم تحويل العنصر النشط للدواء في الجسم في إنالابيلات ، والذي يمنع ACE (انزيم المحول للأنجيوتنسين). هذا يمنع تحويل أنجيوتنسين الأول إلى أنجيوتنسين الثاني وتوليف الألدوستيرون ، ويزيد أيضا من نشاط الرينين البلازما. بالإضافة إلى ذلك ، يزيد الدواء من مستوى البروستاجلاندين E وأكسيد النيتريك ، ويقلل إفراز أيونات البوتاسيوم في بشكل غير ملحوظ ، يسرع إفراز أيونات الصوديوم ، ويقلل أيضا من مستوى الدوران الكاتيكولامينات.

المادة الفعالة RENITEK يساعد على خفض ضغط الدم. في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الأساسي ، فإنه أيضا يتداخل مع المقاومة الوعائية المحيطية الشاملة ويسهم في زيادة النتاج القلبي. في المرضى الذين يعانون من مشاكل وظائف الكلى وبروتينية ، بيلة البول ، البول ، وإفراز البول من IgG وبروتين البول شيوعا ويلاحظ. وفي حالة قصور القلب ، يقل تواتر عدم انتظام ضربات القلب البطيني.

Enalaprilat يساعد في الانحدار من تضخم البطين الأيسر مع الحفاظ على وظيفة الانقباضي.

بعد تطبيق الأجهزة اللوحية ، يتم تطوير التأثير خلال 1-4 ساعات ، وستظل فعالة طوال اليوم. يتم امتصاص الدواء بسرعة ، ومن ثم الانقسام إلى enalaprilat. وقت تناول الطعام لا يؤثر على تأثيرها.

لوحظ أقصى انخفاض في ضغط الدم بعد حوالي 5 ساعات بعد تطبيق الدواء.

مؤشرات للاستخدام

• ارتفاع ضغط الدم الوعائي.
• ارتفاع ضغط الدم الأساسي ؛
• أي مرحلة من CH.

في وجود المظاهر السريرية ، يتم تعيين Renitec أيضا لتحقيق الأهداف التالية:

• زيادة بقاء المرضى.
• انخفاض في وتيرة المستشفيات المرتبطة قصور القلب ؛
• إبطاء تطور قصور القلب.

في غياب الأعراض السريرية لفشل القلب في المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفة البطين الأيسر ، يتم تعيين Renitek لتحقيق الأهداف التالية (الوقاية من تطور HF سريريا واضح):

• انخفاض في وتيرة المستشفيات المرتبطة قصور القلب ؛
• إبطاء ظهور المظاهر السريرية لفشل القلب.

مع ضعف البطين الأيسر ، تم تعيين Renitek لتحقيق الأهداف التالية (الوقاية من الإسكيمية التاجية):

• انخفاض في وتيرة المستشفيات المرتبطة بالذبحة الصدرية غير المستقرة.
• انخفاض في حدوث احتشاء عضلة القلب.

في أي ضغط يأخذون الدواء؟

منذ أن تم الإعلان عن الدواء Renitek كدواء antihypertensive ، ينبغي استخدامه فقط وفقا للتعليمات على التطبيق ، والذي يشار إلى ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والمجموعة المستهدفة من الأمراض في العلاج مع المخدرات Renitek.

يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني عندما يكون الضغط على العقار للوصول إلى وتجاوز مؤشرات 140/90 ملم زئبق. الفن. لذلك ، من الممكن أن نقول بالضبط ما الضغط الذي يوجهه التعليل على التطبيق إلى Renitek باستخدام الدواء.

موانع

موانع الاستعمال الطبية لاستخدام أقراص Renitek هي عدة حالات مرضية وفسيولوجية للجسم ، والتي تشمل:

1. التعصب الفردي لأي من مكونات الدواء.
2. تطور الوذمة الوعائية ، الناجمة عن تناول أي من الأدوية من المجموعة الدوائية ، مثبطات ACE ، بما في ذلك في الماضي.
3. وراثي (بسبب خلل جيني ينتقل من الوالدين إلى الأطفال) أو مجهول السبب (سبب العملية المرضية) لا يمكن أن تنشأ) وذمة وعائية - إخراج بلازما الدم في المادة بين الخلايا من الأنسجة الرخوة بسبب زيادة نفاذية الجدران السفن.
4. العمر أقل من 18 عامًا ، حيث لا يتم إثبات فعالية وسلامة الدواء في هذه الحالة بشكل موثوق.

قبل البدء في تناول أقراص Renitek ، من المهم التأكد من عدم وجود موانع لاستخدامها.

الجرعة وطريق الإدارة

كما هو موضح في تعليمات الاستخدام ، يتم أخذ Renitec داخليا ، بغض النظر عن تناول الطعام ، لأن امتصاص الأقراص يعتمد على تناول الطعام.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني

الجرعة الأولية هي 10-20 ملغ ، اعتمادا على شدة ارتفاع ضغط الدم ويوصف 1 مرة في اليوم. مع درجة معتدلة من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، الجرعة الأولية الموصى بها هي 10 ملغ / يوم. في درجات أخرى من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، الجرعة الأولية هي 20 ملغ / يوم مع جرعة واحدة. جرعة الصيانة - علامة تبويب 1. 20 ملغ مرة في اليوم. يتم اختيار الجرعة بشكل فردي لكل مريض ، لكن يجب ألا تتجاوز الجرعة 40 ملغ / يوم.

ارتفاع ضغط الدم الوعائي

بما أنه في المرضى في هذه المجموعة ، قد يكون ضغط الدم والوظيفة الكلوية حساسين بشكل خاص لتثبيط ACE ، يبدأ العلاج بجرعة أولية منخفضة تبلغ 5 ملغ أو أقل. ثم يتم اختيار الجرعة وفقا لاحتياجات المريض. عادة جرعة فعالة من 20 ملغ / يوم مع الاستهلاك اليومي. يجب توخي الحذر عند علاج المرضى الذين تلقوا العلاج مدر للبول قبل فترة وجيزة.

علاج يصاحب ارتفاع ضغط الدم الشرياني مع مدرات البول

بعد الاستقبال الأول لـ Renitek ، قد ينخفض ​​ضغط الدم. هذا التأثير هو على الأرجح في المرضى الذين يعالجون مع مدرات البول. ينصح الدواء أن تدار بحذر. قد يكون هؤلاء المرضى لديهم نقص في السائل أو الصوديوم. ينبغي التوقف عن العلاج مع مدرات البول 2-3 أيام قبل العلاج Renitek. إذا لم يكن ذلك ممكنا ، ينبغي تخفيض الجرعة الأولية من Renitech (إلى 5 ملغ أو أقل) لتحديد التأثير الرئيسي للدواء. ثم يجب أن يتم اختيار الجرعة مع الأخذ بعين الاعتبار حالة المريض.

الجرعة اليومية الأولية من Renitec ، اعتمادا على تصفية الكرياتينين:

• 30-80 مل / دقيقة (اضطرابات طفيفة): 5-10 ملغ ؛
• 10-30 مل / دقيقة (اضطرابات معتدلة): ، -5 ملغ ؛
• <10 مل / دقيقة (اضطرابات حادة ، وعادة ما يكون هؤلاء المرضى على غسيل الكلى): ملغ في أيام غسيل الكلى (تصحيح الجرعة في الأيام التي لا يتم فيها غسيل الكلى ، يجب أن يتم ذلك حسب المستوى BP).

قصور القلب / خلل وظيفي في البطين الأيسر

الجرعة الأولية من Renitek في المرضى الذين يعانون من قصور في القلب أو مع ضعف البطين الأيسر عديمة الأعراض هو 2.5 ملغ ، مع الغرض من الدواء يجب أن يتم تحت إشراف طبي دقيق لتأسيس التأثير الأساسي للعقار على ضغط الدم. يمكن استخدام Renitec لعلاج قصور القلب مع المظاهر السريرية الشديدة ، عادة بالاقتران مع مدرات البول ، وعند الضرورة ، glycosides القلبية. في حالة عدم وجود انخفاض ضغط الدم للأعراض (الناجمة عن علاج Renitek) أو بعد تصحيح مناسب ، يجب أن تكون الجرعة تدريجيا زيادة إلى جرعة الصيانة المعتادة من 20 ملغ ، والتي يتم تعيين إما مرة واحدة ، أو تنقسم إلى 2 جرعات ، اعتمادا على التسامح من المخدرات المريض. يمكن اختيار الجرعة في غضون 2-4 أسابيع أو في فترات أقصر إذا كانت هناك علامات متبقية وأعراض قصور القلب. مثل هذا النظام العلاجي يقلل بشكل فعال من معدلات الوفيات من المرضى الذين يعانون من فشل القلب سريريا الهامة.

قبل وبعد بدء علاج Renitek ، ينبغي إجراء مراقبة دقيقة لضغط الدم والوظيفة الكلوية عند مرضى قصور القلب ، لأن هناك تقارير التطور نتيجة لأخذ انخفاض ضغط الدم الشرياني المخدرات التي يتبعها (والذي هو أقل بكثير) حدوث الكلى فشل. في المرضى الذين يتلقون مدرات البول ، ينبغي خفض جرعة من مدرات البول إلى أقصى حد ممكن قبل العلاج مع Renitek. إن تطور انخفاض ضغط الدم الشرياني بعد أخذ الجرعة الأولى من Reniteka لا يعني أن الشرايين سيستمر انخفاض ضغط الدم مع العلاج على المدى الطويل ، ولا يشير إلى الحاجة إلى التوقف الدواء. عند علاج Renitek ، يجب عليك أيضا مراقبة مستوى البوتاسيوم في المصل.

الآثار الجانبية

وعادة ما يتحمل المريض بشكل جيد الدواء ، ومعظم الآثار الجانبية خفيفة ولا تتطلب سحب الأدوية.

1. من النظام المكون للدم: نقص الصفيحات ، قلة العدلات ، ندرة المحببات.
   من الجهاز البولي: انتهاك لوظائف الكلى ، قلة البول ، الفشل الكلوي الحاد.
2. مع نظام القلب والأوعية الدموية: نقص ضغط الدم، بما في ذلك انخفاض ضغط الدم الانتصابي، والخفقان، وعدم انتظام ضربات القلب، والذبحة الصدرية وآلام في الصدر. في الحالات المعزولة ، وبشكل رئيسي في المرضى المعرضين للخطر ، من الممكن تطوير احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية.
3. من الجهاز الهضمي والكبد: الغثيان ، والتقيؤ ، وعدم الراحة البراز ، والألم في منطقة شرسوفي ، وانخفاض الشهية. في حالات معزولة ، كان هناك تطور التهاب الكبد اليرقان ، انسداد الأمعاء ، التهاب البنكرياس.
4. من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: الصداع ، والدوخة ، وزيادة الإرهاق ، الطنين ، التشنجات ، الوهن ، القدرة العاطفية ، اضطراب النوم واليقظة ، تنمل. في الحالات المعزولة ، يمكن تطوير الاكتئاب والارتباك في الوعي.
5. من جانب المؤشرات المخبرية: زيادة في مستوى اليوريا والكرياتينين والبيليروبين وإنزيمات الكبد في بلازما الدم. في الحالات المعزولة ، من الممكن تطوير زيادة في مستوى البوتاسيوم وتقليل مستوى الصوديوم في الدم ، وكذلك الحد من الهيماتوجريت والهيموغلوبين. الحساسية: طفح جلدي، حكة، شرى، وذمة وعائية، ضيق الشعب الهوائية والتهاب الأنف التحسسي، متلازمة ستيفن جونسون.
6. الآخرين: السعال الجاف ، والتهاب البلعوم ، والتعرق الشديد ، وثعلبة ، ضعف الانتصاب ، ضعف البصر.

جرعة مفرطة

عندما جرعات خارج القاعدة يظهر انخفاض ضغط الدم الشديد الذي يمكن ملاحظته بعد ست ساعات بعد تناول ويتزامن مع الحصار المفروض على نظام الرينين أنجيوتنسين. قد يكون هناك أيضا ذهول.

كعلاج ، يتم إعطاء محلول متساوي التوتر عن طريق الوريد. إذا حدثت جرعة زائدة في الآونة الأخيرة ، فمن المستحسن القيام بغسل المعدة. ويمكن أيضا إزالة المادة الفعالة من الدورة الدموية عن طريق غسيل الكلى.

تعليمات خاصة

من النادر حدوث انخفاض واضح في ضغط الدم الشرياني في المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم الشرياني غير المصحوب بمضاعفات. خلال العلاج في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، غالبا ما يتطور هذا المرض على خلفية نقص حجم الدم ، والتي يرتبط مع العلاج مدر للبول ، تقييد تناول الملح ، في مرضى غسيل الكلى ، وكذلك مع الإسهال أو القيء. يمكن ملاحظة انخفاض ضغط الدم الشرياني بشكل واضح في المرضى الذين يعانون من قصور القلب مع أو بدون الفشل الكلوي. في حالة تطور انخفاض ضغط الدم الشرياني ، يجب على المريض اتخاذ موقف عرضة ، إذا لزم الأمر ، عن طريق الحقن عن طريق الوريد محلول كلوريد الصوديوم الفسيولوجي.

عند تلقي Renitec انخفاض ضغط الدم عابرة مزيد من العلاج ليست موانع بعد حجم تجديد السوائل وتطبيع ضغط الدم من المخدرات لا يمكن أن تستمر. في بعض المرضى الذين يعانون من HF وضغط الدم الطبيعي / المنخفض ، قد يتسبب استخدام Renitek في حدوث انخفاض إضافي في ضغط الدم. ومن المتوقع أن يكون رد الفعل هذا على الدواء ، وليس هناك حاجة إلى اعتباره سببا للتوقف عن العلاج. في هذه الحالات ، إذا كان انخفاض ضغط الدم الشرياني يأخذ طابع ثابت ، يشار إلى انخفاض في الجرعة و / أو القضاء على مدر للبول / Renitec.

المرضى الذين لديهم تاريخ من وذمة وعائية عصبية، التي لا ترتبط مع استخدام مثبطات ACE قد يزيد من احتمال حدوثه وRenitec التطبيق. تواتر تطور الوذمة الوعائية في مرضى سباق نيغرويد أعلى من مثيلاتها من أعراق أخرى.

هناك تقارير عن حالات نادرة من ردود الفعل تأقية مهددة للحياة خلال تحسس حساسية من مسببات الحساسية من سم غشائي الأجنحة. لتفادي مثل هذه التفاعلات ، من الممكن ، إذا كان قبل بداية التحلل من فرط التحسس مؤقتًا ، إلغاء Renitek.

هناك معلومات حول ظهور السعال أثناء تطبيق الدواء. في معظم الحالات ، يكون السعال غير منتج ودائم وبعد إلغاء توقف Reniteca (تحتاج إلى النظر عند إجراء التشخيص التفريقي للسعال).

عوامل الخطر الرئيسية لفرط بوتاسيوم الدم - القصور الكلوي وداء السكري، والجمع بين استخدام مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم (السبيرونولاكتون، تريامتيرين أو أميلوريد). أيضا ، يزيد الخطر مع استخدام الإضافات والأملاح التي تحتوي على البوتاسيوم. يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار أن فرط بوتاسيوم الدم يمكن أن يؤدي إلى انتهاكات خطيرة (في بعض الحالات المميتة) لنبض القلب. في حالات الحاجة إلى الاستخدام المشترك مع محتوى يحتوي على البوتاسيوم أو محتواه يجب أخذ البوتاسيوم بحذر ومراقبة منتظمة لمحتوى البوتاسيوم في الدم الدم.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات

بسبب احتمال تطور الدوخة (خاصة بعد أخذ الجرعة الأولية من Renitech في المرضى ، أخذ مدرات البول) ، خلال فترة العلاج في إدارة المركبات ، الحذر.

التفاعل مع أدوية أخرى

الأدوية الخافضة للضغط ومدر للبول في تركيبة مع المخدرات Renitek تسهم في تكثيف العمل الخافضة للضغط. مع الاستخدام المشترك للدواء مع مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم والمستحضرات البوتاسيوم ، يزداد خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم. الدواء مع الاستخدام المتزامن يقلل من إفراز الليثيوم ويزيد من سمية الاستعدادات الليثيوم. مع الاستخدام المتزامن للدواء مع المسكنات غير المخدرة ، يزداد خطر تطوير الفعل الكلوي.

التعليقات

نحن نقدم لك قراءة مراجعات الأشخاص الذين استخدموا Renitek:

1. هيلينا. لقد أخذت منذ عام 2006 ، بدأت الجرعة 5 ملغ في الصباح ، بعد 5-6 تحولت إلى 10 ملغ نفسي وهكذا حتى الآن ، وأحيانا أشرب وفي المساء. نصح الطبيب. للاستيقاظ في الصباح مع الضغط الطبيعي. حول pobochki مكتوبة ، يمكن أن تكون في حالات نادرة ، وهذا هو الحال. أنا فقط لن إطعام ، إذا كان هناك pobochk ، ولماذا. ومع هذا الدواء أشعر أنني بحالة جيدة. عمري 62 سنة. كان هناك الكثير من البكاء مرتفع الضغط ، يا إله ميلوف ، عندما كانوا يكذبون ، كانوا يلومون نفسه ، ثم توقفوا عن تناول الدواء. عندما تشرب كل يوم مع انقطاعات صغيرة بصحة جيدة ، فإن الضغط طبيعي. لدي معيار 170/8 ، نادرا ما يحدث. في حالة الطوارئ ، أشرب غطاء.
2. جوليا. أوصت رنيتيك الطبيب لزوجها ، وأحيانًا يرفع ضغط الدم - ما يصل إلى 150-160. يساعد الدواء ، ينخفض ​​الضغط لمدة ساعة. احتفظ بها دائمًا في خزانة المنزل والسيارة. بشكل ملائم ، يمكن تناول الدواء بغض النظر عن تناول الطعام. تطرح في التعليمات التي يمكن استخدام نفس الدواء للحفاظ على وظائف الكلى ، لدي الفشل الكلوي المزمن. وقد تشاورت مع الطبيب والآن أقبل "Renitek" كعامل وقائي. السعر منخفض ، وهو أمر مهم أيضًا.

النظير

النظائر الهيكلية للمادة الفعالة:

• Bagopril.
• Berlipril.
• Vazolapril.
• فيرو إنالابريل.
• Invorio.
• كورانديل
• Miopril.
• Renipril.
• ednit.
• عناز 10 ؛
• Enalakor.
• إنالابريل.
• إنالابريل ماليات
• انعام.
• ENAP.
• Enarenal.
• Enafarm.
• Envas.
• Envipril.

قبل شراء التناظرية ، استشر طبيبك.

العمر الافتراضي وظروف التخزين

درجة حرارة التخزين المثلى لإعداد وصف ما يصل إلى 25 درجة. لا تعطي الدواء للأطفال. تبقي ، سنوات من تاريخ الصنع. يشار إلى تاريخ انتهاء الصلاحية المحدد على العبوة الخاصة بهذا المستحضر.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.