محتوى
-
1الاعتلال العصبي: الأعراض والعلاج
- 1.1علم أسباب الأمراض
- 1.2نوع
- 1.3الأعراض
- 1.4شكل مرضى السكري
- 1.5آفة العصب الوجهي
- 1.6آفة العصب الشظوي
- 1.7تدابير الشفاء
-
2أسباب التطور وأعراض الاعتلال العصبي
- 2.1أسباب
- 2.2الصورة السريرية
- 2.3أنواع المرض
- 2.4التشخيص
- 2.5طرق العلاج
- 2.6منع
-
3اعتلال الأعصاب المحيطية: الأعراض ، الأسباب ، العلاج
- 3.1أعراض الاعتلال العصبي المحيطي
- 3.2أسباب
- 3.3الأمراض الشائعة
- 3.4إصابات
- 3.5الكحول والسموم
- 3.6الالتهابات وأمراض المناعة الذاتية
- 3.7الأدوية
- 3.8تشخيص الاعتلال العصبي المحيطي
- 3.9تخطيط كهربية العضل (EMG)
- 3.10دراسة التوصيل العصبي
- 3.11علاج الاعتلال العصبي المحيطي
- 3.12المسكنات
- 3.13العقاقير الطبية
- 3.14إجراءات العلاج
- 3.15التنظير الكهربائي عبر الجلد (TENS)
- 3.16إطار مريح
- 3.17رعاية النفس
- 3.18تدابير وقائية
- 3.19توقعات
- 3.20الوقاية من الاعتلال العصبي المحيطي
-
4ما هو الاعتلال العصبي؟
- 4.1الصورة السريرية لمختلف أشكال المرض
- 4.2أسباب المرض
- 4.3علاج
-
5اعتلال الأعصاب المحيطية - العلاج الفعال ممكن عن طريق اتباع هذه القواعد والنصائح
- 5.1أسباب المرض
- 5.2تصنيف الاعتلالات العصبية
- 5.3أعراض وعلامات الاعتلال العصبي المحيطي
- 5.4تقنيات التشخيص
- 5.5علاج المرض
- 5.6طرق العلاج
- 5.7طرق العلاج
- 5.8تدابير وقائية
- 5.9: الاعتلال العصبي للأعصاب الطرفية
الاعتلال العصبي: الأعراض والعلاج
الفئة: طب الأعصاب والطب النفسي 36910
الاعتلال العصبي هو اضطراب في الجهاز العصبي غير الالتهابي يتقدم بسبب التلف أو استنزاف الخلايا العصبية.
علم الأمراض لا يوجد لديه قيود على العمر أو الجنس.
تجدر الإشارة إلى أن هذه الحالة المؤلمة يمكن أن تؤثر على كل من الألياف العصبية وعدة في وقت واحد ، وأنها لا تقع دائما في نقطة واحدة من الجسم.
علم أسباب الأمراض
يمكن أن تظهر مظاهر أعراض مرض العديد من الأسباب. من بين الأكثر شيوعًا ما يلي:
- نقص الفيتامينات.
- اضطراب استقلابي.
- صدمة من الألياف العصبية من أي شدة ؛
- وجود أورام حميدة أو خبيثة
- علم الأمراض من الأوعية الدموية.
- تسمم الجسم.
- أمراض الغدد الصماء ؛
- انخفاض في تفاعل الكائن الحي ؛
- التهاب الأوعية الدموية.
- علم أمراض الدم
- إدمان الكحول المزمن
- التهابات الطبيعة الفيروسية والبكتيرية.
- انخفاض شديد في حرارة الجسم.
- عامل وراثي.
نوع
في الطب ، يتم استخدام عدة تصنيفات للمرض ، والتي تستند إلى أسباب ظهور ، وطبيعة الأضرار التي لحقت بالألياف العصبية.
التصنيف ، اعتمادا على أسباب تطور علم الأمراض:
- الاعتلال العصبي السكري.يتطور هذا الشكل من الأمراض على خلفية انخفاض تركيز الجلوكوز في الدم. عادة ما يتطور مع داء السكري ؛
- الاعتلال العصبي ما بعد الصدمة.الأسباب الرئيسية لتطورها هي صدمة ميكانيكية للألياف العصبية وفروعها ، أو عصرها ، أو القيام بها في منطقة آفة التدخل الجراحي. يؤثر هذا الشكل من الأمراض على العصب الزندي ، الوركي ، الشعاعي ، والأعصاب في الأطراف السفلية في معظم الحالات السريرية. في معظم الأحيان ، بسبب الصدمة ، هناك اعتلال عصبي من العصب الكعبري ، الشظوي والزندي ؛
- اعتلال عصبي كحولي.سبب التقدم هو الاستهلاك في عدد كبير من المشروبات التي تحتوي على جرعات عالية من الكحول. هذه المادة ، وكذلك المنتجات من تفككها ، يعقد بشكل كبير عملية الأيض ، على وجه الخصوص ، امتصاص الفيتامينات في الأمعاء. هذا ، بدوره ، يؤدي إلى avitaminosis ، وهو السبب في تطور الاعتلال العصبي الكحول.
- شكل إقفاري.هذا النوع من الأمراض يتطور نتيجة لانتهاك إمدادات الدم إلى النهايات العصبية.
أسباب الاعتلال العصبي الكحولي
استنادا إلى طبيعة الأضرار التي لحقت بالألياف العصبية ، تتميز هذه الأنواع من الأمراض:
- الاعتلال العصبي الحسي.يتميز بانتهاك حساسية عضو معين في جسم الإنسان. ويتجلى ذلك من خلال عدم وجود متلازمة الألم والخدر والوخز ، وكذلك آلام الوهمية.
- اعتلال الأعصاب المحيطية.يقال تطورها في حالة أن العملية الفسيولوجية لانتقال الاندفاع العصبي من الجهاز العصبي المركزي إلى الأعضاء المعصبة بالألياف العصبية المتأثرة قد تم إزعاجها. ونتيجة لذلك ، يتجلى الاعتلال العصبي المحيطي في الأعراض التالية: نقصان أو فقدان كامل للحساسية ، ضعف العضلات ، التشنجات ، والتشنزات اللاإرادية والتنسيق ضعف الحركات (عادة ما يتجلى هذا العَرَض في حالة الاعتلال العصبي للأطراف السفلية ، الاعتلال العصبي للعصب الشعاعي و الخ)؛
- الاعتلال العصبي الحركي.ميزة مميزة هي النشاط الحركي غير الكافي. من الجدير بالذكر أنه لا يوجد نقص في الحساسية في نفس الوقت. الأعراض المميزة: المريض يجعل حركات الأطراف التي هو نفسه لا يستطيع السيطرة عليها ، جزء من ردود الفعل العضلات يختفي ، يتراكم ضعف العضلات تدريجيا ؛
- الاعتلال العصبي اللاإرادي.في هذه الحالة ، يتم تعطيل تعصيب الأعضاء الداخلية. يعتبر هذا الشكل من علم الأمراض هو الأخطر ، كما هو الحال في تطوره ، حيث يتم ملاحظة أداء بعض الأجهزة والأنظمة. على وجه الخصوص ، قد يكون المريض قد انتهكت التبول ، والبلع ، وهو عمل من التغوط.
اعتمادا على الألياف العصبية المتضررة:
- اعتلال الأعصاب في العصب الشظوي ؛
- اعتلال الأعصاب من العصب الزندي ؛
- اعتلال الأعصاب من العصب الكعبري ؛
- هزيمة العصب الثلاثي التوائم ؛
- هزيمة أعصاب الأطراف السفلية.
الأعراض
وتعتمد أعراض المرض إلى حد كبير على الألياف العصبية (أو الألياف) التي تم سحقها أو جرحها.
في الواقع ، هناك الكثير من علامات هذا المرض ، ولكن معظمها ليس سمة مميزة ، والتي تؤدي إلى حد ما إلى خلق صعوبات في تحديد التشخيص الدقيق.
شكل مرضى السكري
الاعتلال العصبي السكري هو أكثر المضاعفات الشائعة لمرض السكري. في معظم الأحيان ، مع هذا المرض يتجلى الاعتلال العصبي المحيطي.
مظاهر المرض متعددة ، لأن العملية المرضية تشمل الأعصاب في العمود الفقري ، وكذلك الأعصاب المسؤولة عن عمل الأعضاء الداخلية.
أعراض الاعتلال العصبي السكري (في حالة تطور الاعتلال العصبي المحيطي):
- الوخز في الساقين.
- التركيب العضلي للأطراف حيث أن تطور الاعتلال العصبي السكري قد يغير شكله.
- قد يلاحظ المريض أنه يشعر في وقت من الأوقات بتبريد قوي للأطراف ، وفي وقت آخر ينشأ شعور بالحرارة ؛
- شعور "الزحف" في الأطراف.
- متلازمة الألم في الأطراف (تتجلى بشكل رئيسي في الفترة الليلية) ؛
- زيادة الحساسية لللمس اللمس. في بعض الأحيان حتى لمسة خفيفة يمكن أن تسبب الألم.
- السمة المميزة للاعتلال العصبي المحيطي هي الإحساس بالقفازات أو الجوارب على الأطراف ، ولكنها تكون عارية ؛
- حرق في الأطراف ؛
- الجروح ، التي تم الحصول عليها مع الاعتلال العصبي المحيطي القائم بالفعل ، تلتئم لفترة طويلة.
يظهر اعتلال الأعصاب السكري المستقل على أنه علامات من هذا القبيل:
- الغثيان والقيء.
- دوار عند محاولة تغيير موضع الجسم ؛
- حرقة.
- مشاكل مع الافراج عن البول.
- عدم انتظام دقات القلب ، والتي يمكن أن تظهر حتى في حالة من الراحة الكاملة ؛
- انتهاك وظيفة الانتصاب.
- حركة أمعاء غير منتظمة
- حتى في حالة التدفق الشديد للمثانة ، لا يكون هناك حاجة للتبول ؛
- فقدان الوعي ، على الرغم من عدم وجود سبب واضح لهذا ؛
- زيادة التعرق
- جفاف مفرط من الجلد.
أعراض الاعتلال العصبي السكري
آفة العصب الوجهي
الاعتلال العصبي من العصب الوجهي شائع جدا. كما يطلق عليه في الأدبيات الطبية الاعتلال العصبي للعصب الثلاثي التوائم.
عادة ما يستثير انخفاض حرارة الألياف العصبية ، وبالتالي فإن المرض له موسمية. في كثير من الأحيان يحدث في فترة الخريف والشتاء.
يبدأ اعتلال الأعصاب في العصب الوجهي بشكل حاد - تعتمد الأعراض ودرجة شدته بشكل مباشر على موقع الآفة.
أعراض الاعتلال العصبي للوجه العصبي:
- سيلان اللعاب.
- نصف الوجه الذي يوجد فيه العصب المصاب ، كما لو كان مجمداً ؛
- ضعف إدراك الذوق ؛
- مع الاعتلال العصبي للعصب الوجهي ، وينظر إلى متلازمة الألم ملحوظ من جانب العصب المصابة.
- لا تغلق العين تمامًا ولا يمكن للشخص أن يرمش ؛
- أعراض مميزة للاعتلال العصبي للعصب الوجهي - الجزء الأمامي من اللسان ينمو خدرًا ؛
- عيون دامعة.
- في بعض الأحيان قد تكون هناك عيون جافة شديدة.
آفة العصب الشظوي
الاعتلال العصبي للعصب الشظوي عادة ما يصيب الفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 10 إلى 19 سنة. من الجدير بالذكر أن هذا المرض لديه توقعات غير مواتية.
لإثارة الاعتلال العصبي للعصب الشظوي يمكن أن يكون صدمة إلى مفصل الركبة أو جهاز الرباط ، وكسور في العظام ، والتدخل الجراحي على طول مسار الألياف العصبية ، وهلم جرا.
أعراض الاعتلال العصبي للعصب الشظوي:
- تدريجيا تفقد القدرة على تدوير القدم.
- يمكن للمرضى أثناء المشي أو الجري أن يحضروا أرجلهم فجأة.
- عدم القدرة على الانحناء والأصابع عادة على الساق.
- ارتخاء القدم
- لا يستطيع الشخص السير على قدميه.
تدابير الشفاء
يجب أن يتم علاج الاعتلال العصبي على الفور ، بمجرد ظهور العلامات المزعجة الأولى لتطور علم الأمراض. لتحديد مسار العلاج الصحيح ، يجب زيارة طبيبك. التطبيب الذاتي غير مسموح به.
يعامل الاعتلال العصبي باستمرار. الأنشطة المطلوبة:
- القضاء على عامل ضار (ضغط) ؛
- القضاء على الالتهاب.
- انسحاب متلازمة الألم ؛
- استعادة الأداء الكامل للألياف العصبية المصابة ؛
- تحفيز العمليات التجددية
- علاج الأمراض التي تسبب الأمراض (إن وجدت) ؛
- منع الانتكاسات.
الأمراض ذات الأعراض المماثلة:
قصور الدريقات (الأعراض المتزامنة: 6 من 20)
قصور الدريقات هو مرض ناجم عن عدم كفاية إنتاج هرمون الغدة الجار درقية. نتيجة لتطور علم الأمراض ، هناك انتهاك لامتصاص الكالسيوم في الجهاز الهضمي. قصور الدريقات دون علاج مناسب يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة.
... التهاب متلاشي (الأعراض المتزامنة: 5 من 20)
التهاب تيه الأذن هو مرض التهابي يصيب الأذن الداخلية. يبدأ بالتقدم بسبب التسلل إلى جهاز من العوامل المعدية أو بسبب الصدمة.
في الطب ، ويسمى هذا المرض أيضا التهاب الأذن الداخلية.
بالنسبة له ، فإن تطور الاضطرابات الدهليزية (الدوخة ، ضعف التنسيق) ، فضلا عن الأضرار التي لحقت أجهزة السمع ، هو سمة مميزة.
... clasrophobia (الأعراض المتزامنة: 5 من 20)
رهاب الأكل هو حالة تتميز بظهور الخوف المستمر والوسيط من الأماكن المغلقة. يزداد الخوف عندما يقع الناس في غرف ضيقة أو صغيرة أو منخفضة ، غرف لا تحتوي على نوافذ وما إلى ذلك.
يعاني الأشخاص المصابون براحة الأماكن من عدم الارتياح أثناء رحلة النقل ، في حشد من الناس. بسبب الخوف من الذعر ، يحاول الناس تجنب الأنشطة أو المواقف التي يمكن أن تسبب نوبة هلع أخرى.
ونتيجة لذلك ، يتغير سلوك الشخص عدة مرات ، إلى الحد الذي يمكنه فيه التوقف عن مغادرة المنزل.
... ورم القواتم (تتزامن الأعراض: 5 من 20)
Pheochromocytoma هو ورم حميد أو خبيث يتألف من نسيج كروموفين إضافي ، بالإضافة إلى النخاع الكظري. في كثير من الأحيان ، يؤثر تشكيل الغدة الكظرية واحد فقط ولديه دورة حميدة.
وتجدر الإشارة إلى أن الأسباب الحقيقية لتقدم المرض لم يحددها العلماء بعد. بشكل عام ، ورم القواتم pheochromocytoma نادر. عادة ، يبدأ الورم بالتقدم في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 25 إلى 50 سنة.
ولكن لا يتم استبعاد تكوين ورم القواتم في الأطفال ، وخاصة في الأولاد.
... التهاب الدماغ (الأعراض المتزامنة: 5 من 20)
.التهاب الدماغ هو آفة التهابية في المخ. وكقاعدة عامة ، فإن تطور هذه الأمراض الخطيرة لدى الأطفال والبالغين يثيرها عوامل معدية.
.الأطباء يميزون التهاب الدماغ الابتدائي والثانوي في الدماغ.
يتقدم الأساسي بشكل مستقل ، في حين أن الثانوية تتطور ضد خلفية من الأمراض المختلفة - الحصبة ، داء المقوسات ، والأنفلونزا وهلم جرا.
...
- فكونتاكتي
المصدر: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/1468-nejropatiya-simptomy
أسباب التطور وأعراض الاعتلال العصبي
الاعتلال العصبي هو مرض يصيب الأعصاب المحيطية وليس ذات طبيعة التهابية ، والتي تتميز بالتغيرات التنكسية والتشنجية في الأنسجة.
تختلف أعراض هذا المرض وتعتمد إلى حد كبير على توطين العصب المتأثر. علاج هذا المرض معقد وطويل الأمد.
يتم تعيين دور رئيسي للرابط الوقائي.
أسباب
نادرا ما يظهر الاعتلال العصبي كمرض مستقل. في كثير من الأحيان هو اختلاط لمرض مزمن شديد أو يظهر كنتيجة لعامل صدمة.
السبب الأكثر شيوعا هو داء السكري. يؤثر الاعتلال العصبي السكري على جميع أنواع الألياف: الحركية ، الحسية ، الخضرية. بسبب ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم ، تنتهك العمليات الأيضية في الألياف العصبية ، مما يؤدي إلى تورمها واختلال وظيفتها.
الأسباب التي تسبب اعتلال الأعصاب السامة متنوعة. يمكن تقسيمها إلى مجموعتين:
- العوامل الخارجية:
- الأمراض الفيروسية: HIV، hepres، diphtheria، toxoplasmosis؛
- الأدوية: الأدوية المضادة للسل ، وبعض المضادات الحيوية ، والمستحضرات المحتوية على المعادن الثقيلة (الذهب ، البلاتين) ؛
- المركبات الكيميائية: الرصاص والزرنيخ والزئبق والمواد المحتوية على الفوسفور ؛
- Avitaminosis: نقص فيتامينات ب.
- العوامل الذاتية: المجمعات المناعية ، والتي ينتجها الجسم نفسه في بعض الأمراض: أمراض المناعة الذاتية ، مرض الدهمون ، وغيرها.
غالبا ما يعقد تعاطي الكحول بسبب مشاكل في الجهاز العصبي المحيطي.
الصورة السريرية
نادرًا ما يحدث أن عصبًا واحدًا فقط يتأثر ؛ عادة ما تكون تالفة أو قليلة قريبة (اعتلال عصبي ما بعد الصدمة) ألياف عصبية ، أو هناك آفة منتشرة.
بادئ ذي بدء ، هناك حساسية سطحية وعميقة في مجال التعصيب. يبدو مع الحكة ، والإحساس بالوخز ، وحرق ، وشد.
هذه الأحاسيس يمكن أن تشع في المنطقة المجاورة. في المراحل الأولى ، قد تكون اضطرابات المحرك غائبة أو غير مهمة.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى تناظر الأعراض المكتشفة.
مع تطور المرض ، يضاف تفاقم وظيفة الحركة وضعف ردود الفعل ، يظهر ضعف في الانحناء من الأطراف ، في كثير من الأحيان هذه هي الإدارات البعيدة (الفرش والقدمين) ، أصبحت ردود الأوتار المنعكس أكثر بطئا ، وفي الوقت المناسب قد لتختفي.
عندما تتأثر الأطراف ، لاحظت أعراض "تخزين" و "قفازات انتهاك السطح والحساسية العميقة في هذه المناطق.
يشكو المرضى من الصلابة أثناء المشي ، وخدر الساقين ، والشعور بـ "تيبس العضلات". مع مرور الوقت ، فإن الأعراض "ترتفع" أعلى: انخفاض الركبة وردود الكوع.
في هذه الحالة ، يظهر الألم والشلل في الأجزاء البعيدة.
مع انتهاك التغذية من الأنسجة العصبية ، هو الاضطراب أيضا غشاء العضلات. هذا يتجلى في ضعف العضلات التدريجي ، حتى ضمور. في الحالات الشديدة ، لا يمكن للمرضى المشي ، والحفاظ على الأشياء ، وتناول الطعام بشكل مستقل.
هذا يقلل بشكل كبير من نوعية الحياة.
.أكثر المضاعفات غير السارة بالنسبة للمريض هي اضطراب عمل أعضاء الحوض (يعاني من وظيفة الإخراج والوظيفة الجنسية) ، وبالنسبة إلى الطبيب - توقف عمل الجهاز التنفسي العضلي.
.الاعتلال العصبي لديه العديد من الأعراض المختلفة ، والتي تجعل من الصعب في بعض الأحيان تشخيصها بشكل صحيح وفي الوقت المناسب. يجب أن نتذكر أن أطول ألياف الأعصاب تتضرر في أغلب الأحيان ، لذلك ، يتجلى الانتهاك في الأطراف في كل مريض تقريبًا.
أنواع المرض
تنقسم حالات الاعتلال العصبي وفقا لمنطقة الحبل الشوكي التي تتأثر.
الاعتلال العصبي الحسي | الخلايا العصبية الحركية | فقدان الأحاسيس (الاهتزاز ، الحركة) ؛ انتهاك للإحساس بمكان أجزاء من الجسم في الفضاء. لا ندرك الألم وتغيرات درجة الحرارة. |
الاعتلال العصبي الحركي | ألياف رقيقة وسميكة من أعصاب الحبل الشوكي | تشنج العضلات ، وتشنجات ، شلل جزئي. |
التشخيص
كما هو الحال مع العديد من الأمراض الأخرى ، فإن تشخيص الاعتلال العصبي يبدأ بسلالة. يجب على الطبيب معرفة السبب ، الذي أصبح آلية تحريك لهذا المرض.
يمكن أن يكون هذا معقدًا بسبب حقيقة أن المرض أو الإصابات كانت قبل عدة أشهر من ظهور الأعراض الأولى.
ولذلك فمن الضروري أن نسأل من التفاصيل حول الأمراض الماضية (وخاصة الفيروسية)، وتعيين عقاقير جديدة، وظروف العمل الخطرة، وتعاطي الكحول. من المهم أيضًا معرفة وجود أعراض مشابهة في الأقارب.
طبيعة الأعراض الأولى مهمة أيضا. لذلك، يجب أن نقول للمريض بالتفصيل عن لاول مرة المرض، وعندما بدأت، أي جزء من الجسم، والأعراض الأولى، ومدتها والتقدم.
يشمل فحص طبيب الأعصاب فحص جميع أنواع الحساسية ، ووجود ردود الفعل ، ودرجة تلف العضلات.
تشمل المعايير أيضًا تحاليل للسوائل البيولوجية والأشعة السينية للصدر وقياس الجلوكوز. يتم استخدام طرق إضافية للبحث استنادًا إلى البيانات التي تم تلقيها بالفعل.
طرق العلاج
يتطلب الاعتلال العصبي معالجة فردية في كل حالة. بادئ ذي بدء ، يعتمد اختيار أساليب العلاج على السبب الذي تسبب في المرض. إذا كان يمكن القضاء على العامل أو تقليل تأثيره ، فيجب أن يتم ذلك على الفور.
في أي شكل من أشكال المرض ، ينبغي أن تهدف جميع الجهود إلى استعادة الأداء السليم للألياف العصبية. للقيام بذلك ، يتم تعيين المريض مجموعة فيتامين (ب) ، والمسكنات ، والأدوية التي تعمل على تحسين التغذية وتجديد الأنسجة.
كما يعالج الاعتلال العصبي بنجاح مع أساليب العلاج الطبيعي: الحمامات الطبية ، الكهربي ، والعلاج الطبيعي ، والتدليك.
منع
من أجل منع ظهور الاعتلال العصبي ، من الضروري تطبيع العمليات الأيضية في جسم الإنسان. أولا وقبل كل شيء يتعلق الاعتلال العصبي السكري. لمنع ذلك ، يكفي مراقبة مستوى الجلوكوز في الدم ومراقبة النظام الغذائي الموصوف.
من المهم أيضًا علاج المرض الأساسي ، الذي يسبب خلل في الألياف العصبية. يمكن أن يكون إزالة ورم ، ورفض الكحول ، وعلاج الأمراض المعدية.
يتم توفير نتائج جيدة من خلال تحفيز العضلات والتدليك. هذا يمنع تطور نقص التروية. يمكن أن يشمل مجمع التمارين عجن اليد ، إجراءات المياه ، تقنيات العلاج الطبيعي المختلفة.
المصدر: https://ODepressii.ru/nervy/prichiny-i-simptomy-nejropatii.html
اعتلال الأعصاب المحيطية: الأعراض ، الأسباب ، العلاج
يتصل الجهاز العصبي المحيطي بالأعصاب في الدماغ والحبل الشوكي أو الجهاز العصبي المركزي مع بقية الجسم ، بما في ذلك:
- أيادي
- كف
- قدم
- قدم
- الأعضاء الداخلية
- فم
- شخص
إن عمل هذه الأعصاب هو تقديم إشارات حول الأحاسيس الجسدية إلى دماغك.
اعتلال الأعصاب المحيطيةهو اضطراب يحدث عندما تكون هذه الأعصاب خاطئة بسبب تلفها أو تلفها.
هذا هو سبب اضطراب في الأداء الطبيعي للأعصاب.
يمكنهم إرسال إشارات الألم عندما لا يكون هناك أي شيء مؤلم أو أنهم لا يستطيعون إرسال إشارات الألم ، حتى لو كان هناك شيء يضر. يمكن أن يكون سبب هذا الشرط بواسطة:
- جرح
- مرض منهجي
- عدوى
- مرض وراثي
هذا الاضطراب يسبب عدم الراحة ، ولكن العلاج يمكن أن يكون مفيدا للغاية. أهم شيء هو تحديد ما إذا كان الاعتلال العصبي المحيطي ناتجًا عن مرض خطير ، أم لا.
أعراض الاعتلال العصبي المحيطي
ثلاثة أنواع من الأعصاب الطرفية:
- الأعصاب الحسية- الجمع مع بشرتك.
- الأعصاب الحركية- تواصل مع عضلاتك.
- أعصاب مستقلة- الاتصال بأجهزتك الداخلية.
يمكن أن يؤثر الاعتلال العصبي المحيطي على مجموعة عصبية واحدة أو على كل ثلاثة.
تشمل أعراض الاعتلال العصبي المحيطي ما يلي:
- التنميل في اليدين أو القدمين
- تشعر وكأنك ترتدي قفاز ضيق أو جورب
- حاد ، وآلام خياطة
- خدر في اليدين أو القدمين
- إسقاط الأشياء بانتظام من يديك
- الشعور بالاهتزاز الجيد في الأطراف
- رقيق الجلد
- انخفاض ضغط الدم
- العجز الجنسي ، وخاصة عند الرجال
- الإمساك
- تفاقم الهضم
- الإسهال (الإسهال)
- التعرق المفرط
هذه الأعراض يمكن أن تشير أيضًا إلى أمراض أخرى ، لذلك يجب عليك إخبار الطبيب عنها.
أسباب
الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من اعتلال الأعصاب المحيطية هم أكثر عرضة لتطوير هذا الاضطراب. ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل والأمراض الكامنة التي يمكن أن تسبب أيضا هذا الشرط.
الأمراض الشائعة
يعد تلف الأعصاب الناجم عن مرض السكري من أكثر أشكال الاعتلال العصبي شيوعًا. هذا يؤدي إلى خدر وألم وفقدان الإحساس في الأطراف. يزيد خطر الاعتلال العصبي لدى الأشخاص الذين:
- يعانون من زيادة الوزن
- لديهم ارتفاع في ضغط الدم
- أكثر من 40 سنة
- لديك مرض السكري
وفقا لمركز الاعتلال العصبي المحيطي ، جامعة شيكاغو (UCCPN)، ما يقرب من 60 في المئة من مرضى السكري لديهم أي درجة من الأضرار العصبية. وغالبا ما ترتبط هذه الإصابات بارتفاع مستويات السكر في الدم.
تشمل الأمراض المزمنة الأخرى التي يمكن أن تسبب تلف الأعصاب:
- أمراض الكلى ، حيث يقوم الجسم بتجميع عدد كبير من السموم وتلف الأنسجة العصبية.
- يحدث قصور الغدة الدرقية عندما لا ينتج الجسم ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى احتباس السوائل والضغط في منطقة الأنسجة العصبية.
- الأمراض التي تسبب الالتهابات المزمنة التي يمكن أن تنتشر للأعصاب أو تلف الأنسجة العصبية المحيطة بالأنسجة الضامة.
- نقص الفيتامينات E ، B1 ، B6 و B12 ، التي تعتبر ضرورية للصحة والأداء الكامل للجهاز العصبي.
إصابات
الصدمة الجسدية هي السبب الأكثر شيوعًا لتلف الأعصاب. يمكن أن تكون هذه الحوادث المرورية أو السقوط أو الكسور.
يمكن أن يسبب عدم ممارسة النشاط البدني أو البقاء لفترة طويلة في موضع واحد أيضًا اعتلالًا عصبيًا.
زيادة الضغط على العصب الوسطي (وهو عصب في الرسغ ، والذي يسمح لك بالشعور باليد وتحريكه) ، يسبب متلازمة النفق الرسغي. هذا هو نوع شائع من الاعتلال العصبي المحيطي.
الكحول والسموم
يمكن أن يكون للكحول تأثير سام على النسيج العصبي ، مما يؤدي إلى زيادة خطر الاعتلال العصبي المحيطي عند الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول الشديد.
كما أن التعرض للمواد الكيميائية السامة الموجودة في المواد اللاصقة أو المذيبات أو المبيدات الحشرية يمكن أن يتسبب أيضًا في تلف الأعصاب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتسبب هذه الحالة في التعرض للمعادن الثقيلة مثل الرصاص والزئبق.
الالتهابات وأمراض المناعة الذاتية
بعض الفيروسات والبكتيريا تهاجم مباشرة النسيج العصبي.
الفيروسات ، مثل الهربس البسيط ، جدري الماء ، وتسبب الحماق والحلأ النطاقي ، والأضرار الفيروسية التي يسببها فيروس Epstein-Barr تؤدي إلى نوبات حادة من ألم الرماية.
الالتهابات البكتيرية ، مثل مرض لايم ، يمكن أن تسبب تلف الأعصاب والألم إذا تركت دون علاج.
أمراض المناعة الذاتية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية الجهازية ، بطرق مختلفة تؤثر على الجهاز العصبي المحيطي.
الالتهاب المزمن وتلف الأنسجة في جميع أنحاء الجسم ، وكذلك الضغط الناجم عن الالتهاب ، يمكن أن يؤدي إلى ألم شديد في الأعصاب في الأطراف.
الأدوية
بعض الأدوية قد تسبب تلفًا في الأعصاب أيضًا. وتشمل هذه:
- مضادات الاختلاج ، التي يأخذها الناس لعلاج النوبات.
- الاستعدادات لمكافحة الالتهابات البكتيرية.
- بعض الأدوية لضغط الدم.
- الأدوية المستخدمة لعلاج السرطان.
بحث حديث في المجلةممارسة الأسرةتظهر أيضا أن العقاقير المخفضة للكوليسترول (فئة من العقاقير المستخدمة لخفض الكوليسترول و الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية) ، ويمكن أيضا أن يسبب تلف الأعصاب وزيادة المخاطر تطوير الاعتلال العصبي.
تشخيص الاعتلال العصبي المحيطي
سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي وتحليل تاريخك الطبي. إذا لم يتمكن ، على أساس ذلك ، من تحديد ما إذا كانت الأعراض التي تسببها اعتلال الأعصاب المحيطي ، فسيُطلب منك الخضوع لاختبارات أخرى ، مثل:
- اختبارات الدم. لقياس مستويات الفيتامينات والسكر في الدم ، وتحديد كيفية عمل الغدة الدرقية بشكل صحيح.
- التصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT).طبيبك قد تشير أيضا لك الاشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للتأكد من أن لا شيء يضغط العصب، على سبيل المثال، فتق الفقرية أو ورم.
- خزعة العصب.هذه هي عملية بسيطة تنطوي على إزالة كمية صغيرة من الأنسجة العصبية ، والتي يمكن بعد ذلك فحصها تحت المجهر.
تخطيط كهربية العضل (EMG)
يمكن أن يظهر تخطيط كهربية العضل مشاكل في كيفية تحرك إشارات جسدك العصبية نحو عضلاتك. في هذا الاختبار ، سيضع الطبيب إبرة صغيرة في عضلاتك ويطلب منك تحريك العضلات بلطف.
ستقيس المسابر في الإبرة كمية الكهرباء التي تمر عبر عضلاتك. أثناء هذا الاختبار ، قد يبدو كأنك أعطيت حقنة.
في بعض الأحيان ، تصبح المنطقة التي يتم إدخال الإبرة فيها مؤلمة لبضعة أيام بعد الاختبار.
دراسة التوصيل العصبي
في دراسة التوصيل العصبي ، يضع أخصائي التشخيص الأقطاب الكهربائية على بشرتك.
ثم يقومون بتمرير كمية صغيرة من الكهرباء عبر أعصابك للتأكد مما إذا كانت الإشارات العصبية يتم نقلها بشكل صحيح.
هذا الإجراء يسبب عدم راحة بسيطة ، ولكن لا توجد آثار جانبية بعد أن يتم تنفيذها.
علاج الاعتلال العصبي المحيطي
ويستند العلاج على علاج المرض الأساسي ، مما أدى إلى اعتلال الأعصاب المحيطية. إذا كان السبب هو مرض السكري ، فمن المهم التأكد من أن مستوى جلوكوز الدم يتم التحكم فيه بشكل جيد.
إذا كان نقص الفيتامينات يسبب مشكلة ، ثم تناول كمية إضافية من الفيتامينات الضرورية وتصحيح النظام الغذائي وعلاج. يمكن العديد من الإجراءات جلب الإغاثة ومساعدتك في العودة إلى الأنشطة العادية.
في بعض الأحيان تعمل مجموعة من العلاجات بشكل أفضل.
المسكنات
مسكنات الألم مثل الباراسيتامول والعقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية ، مثل الأسبرين والأيبوبروفين ، يمكن أن تكون مفيدة للغاية في السيطرة على الألم المعتدل.
إذا كنت تأخذها بشكل زائد ، يمكن أن تؤثر هذه الأدوية على وظيفة الكبد أو المعدة.
من المهم عدم استخدامها لفترة طويلة ، خاصة إذا كنت تشرب الكحول بانتظام.
العقاقير الطبية
يمكن للعديد من الأدوية التي تستلزم وصفة طبية من الألم المساعدة في السيطرة على الألم في الاعتلال العصبي. وتشمل هذه الأدوية المخدرات ، وبعض الأدوية المضادة للصرع وبعض مضادات الاكتئاب. العقاقير الطبية الأخرى المفيدة تشمل:
- مثبطات انزيمات الأكسدة الحلقية -2 ؛
- ترامادول.
- حقن الكورتيكوستيرويدات.
- مضادات الاختلاج ، مثل gabapentin أو pregabalin.
- مضادات الاكتئاب ، مثل أميتريبتيلين ؛
- Duloxetine (مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورادرينالين).
العقاقير الطبية المستخدمة في العجز الجنسي عند الرجال هي:
- سيلدينافيل (الفياجرا) ؛
- علاج الحالة (ليفيترا ، ستاكسين) ؛
- تادالافيل (سياليس) ؛
- أفانافيل (ستندرا).
إجراءات العلاج
يمكن لطبيبك استخدام العديد من الإجراءات الطبية للسيطرة على أعراض هذه الحالة.
البلازماهو نقل الدم الذي يزيل الأجسام المضادة التي قد تكون مزعجة من مجرى الدم.
إذا كان لديك كتلة عصبية ، سيقوم الطبيب بحقن التخدير مباشرة في أعصابك.
التنظير الكهربائي عبر الجلد (TENS)
إن التنصيص الكهربائي عن طريق الجلد غير فعال للجميع. خلال TENS ، ترسل الأقطاب الكهربائية الموضوعة على الجلد كمية صغيرة من الكهرباء إلى الجلد. الهدف من هذا العلاج هو منع الأعصاب من نقل إشارات الألم إلى الدماغ.
إطار مريح
يمكن أن يساعدك استخدام الإطارات المريحة على الاعتلال العصبي على الساقين والذراعين. توفر هذه الإطارات الدعم لجزء من جسمك حيث يوجد عدم راحة.
هذا يمكن أن يخفف الألم.
على سبيل المثال ، يمكن للجبس أو الإطار الذي يحافظ على رسغيك في الموضع الصحيح أثناء النوم أن يخفف من عدم الراحة في متلازمة النفق الرسغي.
رعاية النفس
بالإضافة إلى عقاقير OTC ، وجد العديد من الناس الإغاثة في الاعتلال العصبي المحيطي عن طريق:
- تقويم العمود الفقري
- الوخز بالإبر
- من التدليك
- تأمل
- اليوغا
يمكن أن يساعد التمرين المعتدل المنتظم أيضًا في تقليل الشعور بعدم الراحة.
إذا كنت تشرب الكحول أو الدخان ، فكر في التقليل أو الرفض التام. يعمل الكحول والتبغ على تعزيز ألم الأعصاب ويمكن أن يتسبب في تلف الأعصاب مع الاستخدام لفترة طويلة.
تدابير وقائية
إذا كنت تعانين من اعتلال عصبي محيطي ، فمن المحتمل أن تكون عرضة لخطر متزايد من الحوادث في المنزل. لتحسين الأمان ، يمكنك القيام بما يلي:
- دائما ارتداء أحذية لحماية قدميك.
- حاول إزالة أي أشياء من على الأرض ، والتي يمكنك التعثر.
- تحقق من درجة حرارة حمامك مع المرفق الخاص بك ، وليس ذراعك أو ساقك.
- تثبيت الدرابزين في الحمام أو الدش.
- استخدم حصيرة الحمام التي يمكن أن تمنع الانزلاق.
- لا تبقى في مكان واحد لفترة طويلة. انهض وحرك عدة مرات كل ساعة. هذا مهم بشكل خاص لأولئك الذين يرتبط عملهم بنمط حياة غير مستقر.
توقعات
إذا كان اعتلال الأعصاب ناتجًا عن المرض القابل للعلاج ، يمكنك إيقافه عن طريق القضاء على هذه المشكلة الأكبر.
ومع ذلك ، إذا كان هذا لا ينطبق عليك ، يمكنك التحكم بنجاح في أعراض الاعتلال العصبي المحيطي.
تحدث مع طبيبك لتحديد أفضل طرق العلاج لك ، واستكشف طرقًا بديلة لرعاية نفسك والتي يمكن أن تكملها.
الوقاية من الاعتلال العصبي المحيطي
حتى إذا كان لديك تاريخ عائلي لهذا الاضطراب ، فيمكنك المساعدة في منع ظهوره ، على النحو التالي:
- تجنب شرب الكحول أو شربه فقط باعتدال.
- تجنب التدخين أو الإقلاع عن التدخين تمامًا (إذا كنت تدخن).
- إعطاء الأفضلية للغذاء الصحي.
- التمسك بنمط حياة نشط جسديا.
يمكنك تقليل خطر الاعتلال العصبي المحيطي:
- معرفة أي السموم يمكن أن تؤثر عليك في العمل أو في مؤسسة.
- حماية قدميك أثناء ممارسة الرياضة (خاصة عند استخدام ساقيك).
- أبدا يستنشق السموم ، على سبيل المثال ، موجودة في المواد اللاصقة.
إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فقم بإيلاء اهتمام خاص للقدمين. كل يوم ، اغسل وفحص قدميك ، وترطيبها مع محلول طبيعي.
المصدر: http://www.magicworld.su/bolezni/o-boleznyakh/770-perifericheskaya-nejropatiya-simptomy-prichiny-lechenie.html
ما هو الاعتلال العصبي؟
:
- الصورة السريرية لمختلف أشكال المرض
- أسباب المرض
- علاج
الأعصاب - وهو النظام الأكثر أهمية وتعقيدًا في جسم الإنسان ، ويمثله الظهر والدماغ والضفيرة العصبية والأعصاب الطرفية.
تتأثر الأعصاب المحيطية بسبب البنية الدقيقة والمعقدة بسهولة بالعوامل الضارة ، سواء من الخارج أو من الأصل الداخلي.
لذلك ، هناك اعتلالات عصبية - وليس آفات التهابية للأعصاب الفردية.
الصورة السريرية لمختلف أشكال المرض
يتم تحديد الصورة السريرية لاعتلالات الأعصاب من خلال شكل المرض ، والتي تتميز بأنواع معينة من الضرر والتوطين. يصنف الاعتلال العصبي وفقا للأشكال التالية: السمية ، والسكري ، وما بعد الصدمة ومختلطة.
شكل مرضى السكريينشأ نتيجة لمرض السكري. مع هذا المرض ، إذا كان الدم يحتفظ باستمرار بتركيز عال من السكر ، فإن الأوعية الصغيرة جدا تعاني ، خاصة تلك التي تزود الألياف العصبية.
ميزة مميزة هي انخفاض في الحساسية في المنطقة المصابة. لهذا السبب ، يمكن بسهولة إصابة المريض وإصابة الجلد ، دون أن يلاحظ الإصابة في الوقت المناسب. كقاعدة عامة ، هذا صحيح أكثر من الأطراف السفلية.
ينقسم الاعتلال العصبي السكري ، بدوره ، إلى ثلاثة أشكال:
- الطرفية - هزيمة الأعصاب المسؤولة عن تعصيب الأطراف. الأعراض: التنميل وخدر ، وضعف الإحساس على الأصابع.
- الأقرب. الأعراض: فقدان حساسية في أسفل الساق والفخذ والأرداف.
- شكل مستقل - وهو انتهاك لأداء الجهاز الهضمي والأعضاء التناسلية والتبول.
أي شكل من أشكال الاعتلال العصبي السكري مصحوب بضعف في العضلات ، يليه ضمور واضطرابات في الجلد.
الاعتلال العصبي السام.
سبب هذا الشكل هو تسمم مختلف ، سواء كنتيجة لتأثيرات الأمراض المعدية (فيروس نقص المناعة البشرية ، الخناق ، الهربس) ، و التسمم الكيميائي مع الكحول والرصاص والزرنيخ ، وكذلك نتيجة لسوء ، في كثير من الأحيان الإدارة الذاتية لبعض المنتجات الطبية الأموال. الاعتلال العصبي الكحولي هو أخطر هزيمة للأعصاب الطرفية نتيجة للاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية والبدائل.
في كثير من الأحيان نتيجة لهزيمة الأعصاب في أي شكل من أشكال الاعتلال العصبي ، تعاني الأسلحة والساقين. هناك انتهاك للحساسية في اليدين ، الأصابع ، القدمين ، حرقان أو وخز في الجلد ، احمرار في الجلد. في المراحل اللاحقة من المرض ، فإن انتفاخ أنسجة الساقين هو سمة مميزة.
اعتلال عصبي ما بعد الصدمةينشأ بسبب هزيمة الأعصاب عند الضغط بسبب الكسور ، وتورم الأنسجة ، مع تشكيل ندوب ما بعد الصدمة غير صحيحة. إن الأكواع الأكثر تأثرا ، والأعصاب الوركية والشعاعية مع ضمور العضلات اللاحق ، انخفضت ردود الفعل وانخفاض في وظائفها.
إلى النموذج المختلط تحمل الأنواع التالية:
- اعتلال الأعصاب النفقي- نتيجة تلف الأعصاب لأسباب تأتي من الخارج أو تسببها تأثيرات داخلية (ضغط عضلات أو أربطة جذوع الأعصاب). يشار إلى الاعتلال العصبي للزنار ، العصب الكعبري ، متلازمة النفق الرسغي ، الاعتلال العصبي للعصب الشظوي باسم النفق واحد.
- اعتلال الأعصاب الإقفاري- هذا هو الضغط على الأعصاب والأوعية الدموية ، إذا كان الشخص في وقت طويل في موضع واحد ، على سبيل المثال ، فهو يغفو وينام في أطرافه ، وهو يعمل في وضع القرفصاء لفترة طويلة. يتفاقم الوضع بسبب وجود التسمم الكحولي.
أسباب المرض
هناك العديد من الأسباب لتطوير اعتلالات الأعصاب ، ولكن الأكثر شيوعا هي ما يلي:
- الالتهابات البكتيرية (الدفتريا) ؛
- تفاعل المناعة الذاتية (متلازمة غيان-باري) ؛
- التسمم بالمعادن الثقيلة (الزئبق والرصاص) ؛
- رد فعل لبعض الأدوية (مضادات الاختلاج ، والمضادات الحيوية ، والعلاج الكيميائي) ؛
- الأورام الخبيثة (المايلوما).
- داء السكري
- الإدمان على الكحول.
- فقر الدم بسبب نقص فيتامين B12.
- قصور الغدة الدرقية (انخفاض وظيفة الغدة الدرقية) ؛
- تعطيل في عمل الكلى والكبد.
- السرطان.
- الفائض من البيروكسيدين (فيتامين B6).
علاج
لجعل التشخيص يوضح جميع أعراض المرض ، والأحداث التي سبقته ، معرفة الأسباب المحتملة.
يتم إجراء المزيد من الدراسات الخاصة: تخطيط كهربية العضل (دراسة خصائص العضلات ، سرعة انتشار النبضات العصبية ، حساسية الألياف العصبية) ، فحص ردود الفعل الأوتار.
العلاج شامل ويشمل:
- العقاقير السكرية جلايكورتيكود يرجع ذلك إلى حقيقة أن في كثير من الأحيان يصاحب المرض عمليات المناعة الذاتية.
- الأدوية التي تقمع العمليات المناعية.
- الاستعدادات لأملاح البوتاسيوم.
- حمية بروتين
- الفيتامينات B-complex، C في الجرعات الكبيرة؛
- مضادات الهيستامين.
في نفس الوقت ، يتم إجراء العلاج لإزالة السموم - إزالة السموم من الدم عن طريق البلازما و hemosorption.
يعتمد العلاج على السبب الذي أدى إلى تطور المرض ، ويهدف إلى إزالة هذا السبب أو مراقبة الأداء الطبيعي لأنظمة الجسم.
مع العلاج المناسب ، يتم الشفاء تماما من المرض.
المصدر: https://vashaspina.ru/chto-takoe-nejropatiya/
اعتلال الأعصاب المحيطية - العلاج الفعال ممكن عن طريق اتباع هذه القواعد والنصائح
اعتلال الأعصاب المحيطية -نتيجة هزيمة الأعصاب الطرفية. هذه الهياكل مسؤولة عن نقل النبضات من الجهاز العصبي المركزي إلى العضلات والجلد والأعضاء.
عندما يظهر الاضطراب نفسه للمرة الأولى ، يشعر الناس بالدوار والوخز في باطن القدمين ، على الرغم من أنه يبدأ في بعض الأحيان من الأصابع. بعد فترة ، ينتشر الوخز على القدمين واليدين.
يظهر المرض دائما تقريبا في الساقين والذراعين. هذه المشاعر يمكن أن تكون دائمة أو تظهر من وقت لآخر. في بعض الأحيان تكون غير مرئية تقريبًا ، وأحيانًا تزعج الشخص كثيرًا.
لا يمكن أن يسبب الانتهاك الألم فحسب ، بل يؤثر أيضًا على ملء الحياة.
الرغبة في منع الألميمكن أن يجبر الشخص على التحرك أقل، والتي يمكن أن تؤثر على النشاط القياسي والاتصالات. الاعتلال العصبي يمكن أن يثير القلق والاكتئاب ، وبشكل عام غير مرغوب فيه للغاية.
أسباب المرض
الحسية ، فضلا عن اعتلال الأعصاب المحيطية الحركية ، بالنسبة للجزء الأكبر لديها مماثلةالأسباب:
- إصابة عصبية
- تورم.
- التسمم.
- اضطرابات المناعة ؛
- نقص الفيتامينات
- إدمان الكحول المزمن
- مشاكل في الأوعية الدموية.
- التهاب الأوعية الدموية.
- أمراض الدم
- اضطرابات في عمليات الصرف ؛
- علم الغدد الصماء
- الالتهابات الفيروسية والبكتيرية.
- متلازمة غيان باري
- استهلاك الأدوية الفردية ؛
- اعتلال عصبي وراثي
- اعتلال عصبي مجهول السبب.
تصنيف الاعتلالات العصبية
هناك أنواع عديدة من الانتهاكات التي تم تحديدها ، لكل منها مجموعة محددة من الخصائص ، ونمط نمو وتوقعات. تعتمد الدالة المتأثرة والمظاهر على نوع التراكيب غير الموجودةفيدوروف:
- الأعصاب الحركية تتحكم في حركة جميع العضلات من خلال الوعي ؛
- تنقل الأعصاب الحسية المعلومات حول عمليات الإدراك ؛
- تنظم حزم الألياف النباتية الإجراءات التي يتم تنفيذها تلقائيًا.
على الرغم من أن الاعتلالات العصبية الفردية يمكن أن تؤثر على جميع أنواع الأعصاب الثلاثة ، غالباً ما يحدث خلل في نوع واحد أو نوعين من الأعصاب.
ولذلك ، يمكن للأطباء استخدام مفهوم مثل الاعتلال العصبي الحركي في الغالب ، لا سيما الاعتلال العصبي الحسي ، وما إلى ذلك.
يمكن أن يكون الاعتلال العصبي المحيطي وراثيًا أو مكتسبًا.
يمكن أن يعاني أحد الأعصاب أو جميع أعصاب جزء من الجسم. انتهاك أحد جذع العصب -اعتلال عصب وحيد.
اعتلال الأعصاب المتعددة هو تلف الأعصاب المتعددة ، والذي يتجلى من خلال الشلل ، وانتهاك للحساسية. غالبا ما يبدأ هذا مع اليدين والقدمين ، دون شفاء مع الوقت ترتفع.
أعراض وعلامات الاعتلال العصبي المحيطي
يمكن الجمع بين هذا المرض وانتهاك للحساسية ، بالإضافة إلى عمل العضلات أو الأعضاء.
تتجلى الأعراض في عزلة أو في مجمع. ومع هزيمة الأعصاب الحساسة ، لوحظ الألم ، وخدر ، وخز ، وتورم واحمرار.
أعراض الطرفيةالاعتلال العصبي:
- خدر ، عدم الاستجابة للألم أو درجة الحرارة ؛
- زيادة الحساسية للمس.
- دغدغة ، وخز ، وحرق ؛
- ألم شديد ، تشنجات.
- فقدان التوازن
- فقدان ردود الفعل
- ضعف العضلات.
- تغييرات كبيرة في المشي.
- مظاهر أخرى من الأضرار المحتملة للأعصاب ، والتي ينبغي إبلاغ الطبيب:
- إفراغ أكثر تكررا في المثانة خلال 24 ساعة ؛
- التعثر المتكرر والسقوط.
- مشاكل في الانتصاب.
- احمرار وتورم في الجلد على موقع التهاب.
- ضمور العضلات المضطربة.
تقنيات التشخيص
التشخيص صعب بسبب اختلاف الأعراض. في كثير من الأحيان الفحص العصبي الكامل ضروري.
الاختبارات والاختباراتيمكن تحديد وجود تلف الأعصاب بسبب مرض شائع.
يمكن أن تكشف دراسة الدم عن مرض السكري ، ونقص الفيتامينات ، وأي نوع من عدم الكفاءة ، وغيرها من الاضطرابات الأيضية ، وعلامات نشاط المناعة غير الصحية. يمكن لدراسة السائل الدماغي الشوكي ، التي يتم سحبها في الدماغ والحبل الشوكي ، أن تكتشف الأجسام المضادة المرتبطة بالاعتلال العصبي.
يمكن اختبارات متخصصة أكثر تحديدا تحديد أمراض الدم أو اضطرابات في القلب والأوعية الدموية ، والتكوينات الخبيثة.
اختبارات لقوة العضلاتللكشف عن علامات النشاط التشنج أو تلف الخلايا العصبية الحركية. تقييم القدرة على الشعور الاهتزازات ، لمسة ناعمة ، وضع الجسم ، ودرجة الحرارة وقابلية الألم الألم يساعد على تحديد الأضرار التي لحقت الهياكل الحسية.
على أساس نتائج الفحص ، وهو تاريخ مفصل للمرض ، يمكن تعيين الفحوصات المساعدة لدقة التشخيص.
التقنيات الآلية:
- التصوير المقطعي- بحث غير مؤلم ، مما يجعل من الممكن رؤية الأعضاء والعظام والأنسجة الرخوة. من خلال هذه الطريقة ، يمكن الكشف عن تغيرات العظم أو الأوعية الدموية ، وتشكيلات الدماغ ، والخراجات والفتوق في القرص الفقري ، إلخ.
- التصوير المقطعي المغناطيسي- دراسة حالة العضلة ، حجمها ، للكشف عن استبدال الدهون الأنسجة العضلية ، تأثير الضغط على الألياف العصبية.
- rheotachygraphy- إدخال إبرة في العضلات لقياس النشاط الكهربائي للعضلة عند الراحة وتحت الحمل. يمكن أن يساعد EMG في التمييز بين تلف العضلات نفسها والألياف العصبية. خلال هذا البحث ، يتم تحفيز الألياف ، والتي تظهر استجابة متبادلة. يشير معدل نقل صغير وانسداد النبض إلى حدوث خلل في غمد المايلين والاضطرابات المحواريّة.
- خزعة العصب- الانسحاب ودراسة عينة من الأنسجة العصبية. لا يستخدم معظم هذا الإجراء لتشخيص المرض ويمكنه بشكل مستقل إثارة مظاهر الاعتلال العصبي.
- خزعة الجلد- تحليل يتم من خلاله استئصال جزء صغير من الجلد ودرست النهايات العصبية. هذه الطريقة أسهل في الأداء وأقل صدمات وتعطي معلومات عن الألياف العصبية الصغيرة.
علاج المرض
معلومات عامةالمبادئ:
- علاج التشوهات الاستفزازية ؛
- إنهاء التفاعل مع السموم والمواد المسببة للحساسية ؛
- علاج الأعراض
- علاج فيتامين
- الأدوية التي تعمل على تحسين أداء الجهاز العصبي ؛
- مساعدة العظام ؛
- العلاج الجراحي - تدمير العصب.
طرق العلاج
على الطريق الرئيسيما يلي:
- التدخل من خلال الجراحة.
- العلاج الدوائي
- القضاء على الاتصال مع المواد الاستفزازية.
طرق العلاج
من بين الطرق الرئيسية لعلاج اعتلال الأعصاب المحيطية من الأطراف السفلية والأنواع الأخرى من المرضما يلي:
- التنبيه الكهربائي عن طريق الجلديستخدم لتخفيف المظاهر. يتم وضع أقطاب كهربائية على الجلد ، ويتم توفير التيار الكهربائي الناعم على ترددات مختلفة. يجب أن يتم ذلك في غضون نصف ساعة في اليوم لمدة 30 يومًا.
- سيستفيد الأشخاص الذين يعانون من الالتهاب منplasmapheresis والغلوبولين المناعي عن طريق الوريد، والتي تمنع نشاط الحصانة.
- يمكن استخدامها على الذراع أو الساقبين قوسينللمساعدة في دعم حركتها ، مع ضعف العضلات.
- أيضا ، لا ينبغي للمرء أن يهملالعلاج الطبيعيلاستعادة الحركة.
- إذا كان الاعتلال العصبي ناتجًا عن الضغط على الأعصاب عن طريق التكوين ، فمن الضروريعملية لتحييد هذا الضغط.
- إجراءات الإشعاع بالأشعة تحت الحمراءيمكن أن يساعد في تحسين المشاعر في أرجل الأشخاص المصابين بالسكري.
تدابير وقائية
الوقاية من الطرفيةالاعتلال العصبي:
- التغذية الكاملة مع الفواكه والخضروات الطازجة.
- الفحص الوقائي السنوي لاكتشاف العلامات الأولى لهذا الاضطراب ؛
- السيطرة على مستوى السكر في الدم.
- ممارسة الرياضة
- أحذية مريحة
- رفض الكحول.
لمنع حدوث هذا الاضطراب ، حاول أن تعيش حياة طبيعية وطلب المساعدة الطبية عند ظهور الأعراض الأقل.
: الاعتلال العصبي للأعصاب الطرفية
فيلم تدريبي: "العيادة ، أساس تشخيص وعلاج الأعصاب العصبية المحيطية". في هذا الفيلم يتم فهم الاعتلالات العصبية للأعصاب المختلفة للكائن الحي.
قراءة المزيد
المصدر: http://neurodoc.ru/bolezni/nevropatuya/perifericheskaya-nejropatiya.html