التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المتكرر
المتكرر التهاب الشعب الهوائية الانسدادي - ويتكرر التفاقم من انسداد الشعب الهوائية، والتي تحدث عدة مرات في موسم واحد، وكقاعدة عامة، على خلفية وجود عدوى القائمة. ببساطة ، الشفاء من الانسداد الحاد الانسدادي الحاد ، يمكن أن تتفاقم بمجرد أن يصاب الشخص بالمرض مع البرد العادي. وعادة ما تسمى فاشيات مشابهة من تفاقم التي تحدث عدة مرات في فترة زمنية قصيرة تسمى الانتكاسات.
ICD-10 code J44 مرض انسداد رئوي مزمن آخر J44.0 مرض انسداد رئوي مزمن مع عدوى تنفسية حادة الجهاز التنفسي السفلي J44.1 مرض الانسداد الرئوي المزمن مع تفاقم ، غير محدد J44.8 آخر محدد الانسداد المزمن مرض الرئة J44.9 مرض الانسداد الرئوي المزمن ، غير محدد J41 التهاب القصبات المزمن بسيط وموجيما الذي يسبب التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المتكرر؟
استفزازية من الانتكاسات من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي هي التهابات الجهاز التنفسي الحادة. في معظم الأحيان ، مثل هذا المرض هو سمة من سمات الأطفال ، وفي سن مبكرة. في المجال الطبي ، يعرف التهاب القصبات الانسدادي المتكرر بأنه نذير الربو القصبي.
ويفسر ذلك حقيقة أن الأطفال المعرضين للعوائق المتكررة في الشُعب الهوائية أكثر عرضة لتطوير المزيد من هجمات الربو القصبي.
كيف يحدث التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المتكرر؟
كما سبق ذكره أعلاه ، تسمى الانتكاسات المتكررة لتفشي مرض حديث. في حالة التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، قد تحدث الانتكاسات خلال العامين الأولين. الدافع للانتكاس هو الأمراض المعدية في الجسم ، وهو السارس.
على خلفية أهم أعراض المرض: درجة حرارة جسم صغير أو منخفضة الدرجة، احمرار الحلق، تضخم اللوزتين، رشح الأنف والسعال ويمر في السعال الجاف قوي. الضعف العام في الجسم ، ونقص الشهية. في غضون بضعة أيام ، تنخفض أعراض السارس ، والسعال يكتسب شخصية رطبة ، يهرب البلغم المخاطي أو المخاطي.
الرئتين ويمكن سماع الصفير فقاعة الخام، واحدة، رطبة أو جافة، صغيرة أو كبيرة، مع اختلاف المؤشرات الكمية والنوعية قبل وبعد السعال.
بالنسبة لظروف الانتكاس ، من المهم أن نلاحظ خلال فترات مغفرة ، استعادة الكائن بعد المرض. ومن الجدير بالذكر أنه بعد لوحظ انخفاض في المرحلة الحادة من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الانتكاس في الفترة مغفرة، أو ما يسمى ب "زيادة الاستعداد للسعال." مثال على ذلك هو الوضع الذي يتسبب فيه تنفس الهواء المنعش أو أي عامل آخر يسبب هجومًا قويًا من السعال.
كيفية التعرف على التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المتكررة؟
الطرق الأكثر إفادة هي صورة التصوير الشعاعي للصدر ، حيث يمكنك أن ترى بوضوح النمط الرئوية المتضخم بشكل كبير. نمط وضوح الرئة هو أكثر وضوحا في الفترة من تفاقم، ولكن أيضا في مغفرة ذلك زيادة كبيرة تختلف عن القاعدة.
في الفترة الحادة ، تنظير القصبات مفيدة للغاية. مع مساعدته ، يمكن الكشف عن توزيع التهاب القصبات الهوائية النزلي النزلي أو قيحي في الوقت المناسب.
كما أن القصبات الهوائية تدل أيضًا على إدخال وسيط تباين في القصبات الهوائية ويلاحظ اتباع الشجرة القصبية. يعرض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المتكرر صورة لملء بطيئة جدا أو الجزئي للشعب الهوائية، أو انقباض المرئي من التجويف الشعب الهوائية، مما يدل على وجود bronchospasms.
في التحليلات السريرية والكيميائية الحيوية للدم والبول ، لا يتم الكشف عن أي تغييرات كبيرة في طبيعة المرض.
التشخيص التفريقي
عند إجراء تشخيص دقيق ، في الأطفال الصغار ، ينبغي إجراء تشخيص تفصيلي تفصيلي لاستبعاد الربو القصبي. سيتم تشخيص الربو القصبي إذا:
- تفاقم انسداد أكثر من ثلاث مرات على التوالي لمدة سنة تقويمية.
- تسمم بالحساسية الأذينية أو وجود أي رد فعل تحسسي شديد.
- Eosinophilia (وجود الحمضات في الدم المحيطي).
- غياب الحمى في فترة هجوم الانسداد.
- مؤشرات حساسية إيجابية في الدم.
لمن تتجه؟
أمراض الرئةما هو علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المتكرر؟
كما تستخدم خوارزمية لعلاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد لعلاج الانتكاسات من هذا المرض. نظم العلاج المنفصلة ، وضعت خصيصا هي الانتكاسات - لا. لاستبعاد التكرار اللاحق للمرض ، من الضروري إجراء الوقاية المستمرة والهادفة.
بالنسبة لفترة العلاج ، يتم توفير الراحة اللازمة ونظام التغذية والتنفس. بالنسبة للهواء المستنشق ، تكون المؤشرات مطلوبة بالنسبة لدرجة الحرارة الكلية ، يجب أن تكون ضمن نطاق +18 - +20 درجة ورطوبة لا تقل عن 60٪. يعزز الهواء الدافئ والرطب إزالة التشنج القصبي وتخفيف البلغم والتخفيف من الحالة ككل.
المهمة الرئيسية في علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي هو إزالة المربى القصبي. مع هذه المهمة ، يتم التعامل بنجاح مع أدوية مثل هذه المجموعات مثل mucolytics و bronchodilators ، وتطبيقها باستمرار ، وفقا لبعض المخططات. بالنسبة للأطفال الصغار في كثير من الأحيان يتم تعيين الاستعدادات مماثلة أو ترشيح في شكل استنشاق.
يوصف العلاج بالمضادات الحيوية فقط على المؤشرات. يمكن أن تكون فترة من 3 إلى 7 أيام.
يتم توفير تأثير علاجي جيد من خلال العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي ، وتمارين تدليك تهدف إلى تحسين الدورة الدموية والتهوية في الرئتين.
في الحالات الصعبة ، عندما يحدث تكرار الإعاقات بشكل متكرر ، يمكن تأخير العلاج لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر أو أكثر. يشمل العلاج المستحضرات المستخدمة في الربو القصبي في شكل خفيف.
يتم وصف خطط فردية محددة و جرعات من الأدوية ، اعتمادا على درجة تعقيد شكل المرض ، عمر الطفل ووجود الأمراض المصاحبة.
بالإضافة إلى العلاج
علاج التهاب الشعب الهوائية مع التهاب الشعب الهوائية التهاب الشعب الهوائية الانسدادي: العلاج مع العلاجات الشعبية علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند البالغين المضادات الحيوية في التهاب الشعب الهوائية المضادات الحيوية في التهاب الشعب الهوائية عند البالغين: عند تعيين أو ترشيح ، أسماء من العلاج؟ فاجوتيف سيبانيكسما هو تشخيص التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المتكرر؟
جسم الطفل العديد من الأمراض تتخلص ببساطة. التهاب الشعب الهوائية الانسدادي هو واحد من هذه الأمراض.
في زيارة متابعة ، يتواجد الأطفال لمدة 2-3 سنوات بعد أول هجوم للمرض ويتم إخراجهم منه إذا لم تحدث انتكاسات خلال فترة الملاحظة. من كل هذا فإنه يتبع أن التهاب القصبات الانسدادي المتكرر لديه تشخيص مؤات للعلاج الكامل.
ilive.com.ua
لماذا يوجد التهاب شعبي متكرر؟
التهاب القصبات المتكررة هو إعادة التهاب الشعب الهوائية.السمة المميزة للمرض هي أنه يتكرر كل عام ، في المتوسط ، يستمر التفاقم لمدة أسبوعين.التهاب الشعب الهوائية المتكررة تظهر في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة.
فيما يتعلق بالتهاب القصبات المزمن عند الأطفال ، تجدر الإشارة إلى أنها دائما ثانوية ويمكن أن تحدث مع أمراض مختلفة في الشعب الهوائية. المظاهر المتكررة للالتهاب الشعبي غالبا ما تحدث بسبب الاستعداد الوراثي للطفل ، على سبيل المثال ، إذا كان الآباء يشعرون بالقلق إزاء أمراض الجهاز التنفسي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرض غالبا ما يتفوق على الأطفال الذين لديهم مجموعة دموية من 0 (1) ، وسوء التغذية داخل الرحم أو الكساح. التهاب الشعب الهوائية المتكررة غالبا ما يتطور في الأطفال قبل سن المدرسة.
يمكن أن يحدث المرض بعد أن يتعافى الطفل من الالتهاب الرئوي الحاد أو السل أو السعال الديكي.
وتعتمد التسبب في المرض على الحالة العامة لجهاز المناعة.
مسار التهاب الشعب الهوائية المتكررة في الأطفال
كقاعدة عامة ، يتفاعل الكائن الحي مع التغيرات الموسمية. وبالتالي ، كثيرا ما تلاحظ تفاقم الأمراض في الخريف أو الشتاء ، في بعض الحالات في فصل الربيع. أيضا ، تحدث التفاقم بعد الاتصال مع مريض فيروسي. يمكن أن يحدث التهاب القصبات المتكررة عند الأطفال نتيجة انخفاض حرارة الجسم والإرهاق. أما بالنسبة إلى مسار المرض ، فيجب ملاحظة أنه يمكن تحمله بسهولة أكبر منه في المظاهر الأولية.من بين أعراض الكساح المتكرر: الحمى والصداع. رشح الأنف مع القيح أمر نادر الحدوث ، في بعض الحالات ، هناك التهاب في الحلق. في حالة التهاب الشعب الهوائية المتكرر ، غالباً ما يعاني الطفل من الصداع ، وبعد بضعة أيام يتطور إلى السعال.
في الأيام الأولى ، يزعج السعال الجاف ، بينما يصاحب العملية ألم. بعد حين يصبح مبللاً: يتم فصل البلغم. في بعض الحالات ، السعال يتفوق أثناء أو بعد النوم. مع التهاب الشعب الهوائية الانتكاس في الشخص هناك التنفس أثناء التنفس. عندما يؤثر التهاب الشعب الهوائية على القصبات الهوائية الرئيسية ، لذلك لا يمكن أن يكون هناك أزيز. تحديد مقدار البلغم في الأطفال قبل سن المدرسة أمر صعب للغاية ، ولكن لا يتجاوز البلغم اليومي في تلميذ 25 مل.
تشخيص المرض
لتحديد الانتكاس التهاب الشعب الهوائية الانتكاس في الأطفال ، فمن الضروري إجراء فحص خلوي. إذا استمر المرض لأكثر من 10 سنوات ، يحدث تلف خطير في القصبات الهوائية. تلاحظ التغييرات في شخصية الأشعة السينية عندما يكون التهاب الشعب الهوائية المتكرر في المرحلة تفاقم ، مع توسع جذور الرئتين ، والشعبية القريبة ليست واضحة في الصورة.إذا كان لدى أحد المراهقين التهاب قصبي متقلص لمدة 10 سنوات تقريبًا ، تظهر الصورة تشوهًا للجذور. إذا قمت بإجراء فحوصات تنظير القصبات ، يستطيع الطفل اكتشاف الالتهاب في القصبات الهوائية الكبيرة ، وكذلك في القصبة الهوائية. التغيرات الالتهابية ليست عادة قيحية. عندما تأتي فترة الهدوء ، لا تظهر علامات المرض القصبي بشكل كبير - وهذا قد يشير إلى مسار كامن للمرض. يعاني أطفال المدارس الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المتكرر من التهاب رئوي حاد أكثر من الأطفال الأصحاء.
علاج المرض
لتخليص الطفل من مثل هذه المشكلة ، من الضروري العناية بالعلاج في أقرب وقت ممكن. إذا كان الطفل يعاني في السنة الأولى من العمر من عدوى تنفسية حادة أو التهاب رئوي ، فمن الضروري أن يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأشعة بالعلاج. في حال تفاقم النزلة الصدرية ، يصف الطبيب الراحة في الفراش بشكل صارم لمدة أسبوع.
أن يتعافى الطفل بسرعة ، فمن الضروري تهيئة الظروف المناسبة: حاول تهوية الغرفة كلما أمكن ذلك ، ولكن لا تسمح للطفل بالبرودة الفائقة. أما بالنسبة للعلاج المضاد للبكتيريا ، فيجب ملاحظة أن مدته يجب أن تكون 8 أيام. إذا كانت هناك أمراض مصاحبة ، فيجب معالجتها أيضًا. في عملية العلاج ، يتم استخدام العوامل القادرة على تليين البلغم وتزويده بالقشع.في الأسبوع الأول ، يمكنك استخدام الهباء الجوي مع حلول الملح الصودا ، ثم يمكنك استخدام الهباء الجوي مع البابونج والمريمية. في بعض الحالات ، يصف الطبيب الأدوية التي يمكن أن تزيد من مقاومة الجسم وتوفر تحفيز المناعة الخلوية. إذا ظهر المرض في الصيف ، يمكنك وصف العلاج في مصحة رئوية محلية. خلال فترة مغفرة ، من المهم أن تراقب بدقة نظام اليوم ومراقبة النظام الغذائي. من المستحسن أن تفعل الجمباز ، والتي من شأنها تعزيز الحجاب الحاجز وعضلات الصدر. من المستحسن قضاء ما يكفي من الوقت في الهواء الطلق ، ولعب الألعاب في الهواء الطلق ، إذا أمكن ، اذهب للسباحة.
في الأطفال الذين لم يبلغوا الخامسة من العمر ، يظهر التهاب القصبات المتكررة في كثير من الأحيان. يجب أن تكون تحت إشراف مستوصف صارم ، والذي يجب إجراؤه على الرغم من الصحة السريرية. إذا تمت إزالة المريض من المستوصف ، يجب إجراء اختبارات إضافية.
إذا كان المراهق يعاني من التهاب الشعب الهوائية الانتكاس ، في المستقبل لا يمكنه العمل على الوظائف المتعلقة بانخفاض درجة الحرارة ، وفي ظروف متربة. لضمان الوقاية من التهاب الشعب الهوائية المتكررة ، فمن الضروري لعلاج الأمراض الفيروسية في الوقت المناسب ، من المهم أن تتوقف تماما عن التدخين. إذا كان الطفل يعاني من التهاب شعبي متكرر ، فمن الضروري استشارة معالج ومعالج رئوي.
respiratoria.ru
التهاب القصبات الانسدادي المتكرر عند الأطفال
التهاب القصبات الانسدادي المتكرر عند الأطفال هو التهاب قصبي انسدادي ، تتكرر نوباته عند الأطفال الصغار على خلفية ARVI. على عكس الربو القصبي ، فإن الانسداد ليس من الطبيعة الانتيابية ولا يرتبط بالتعرض لمسببات الحساسية غير المعدية. في بعض الأحيان ترتبط نوبات الانسداد المتكررة بالطموح المزمن للغذاء. في بعض الأطفال ، الانتكاس القصبي الانسدادي هو الظهور لأول مرة للربو القصبي (المجموعات المعرضة للخطر: الأطفال الذين يعانون من أعراض الحساسية في التاريخ الشخصي والعائلي ، ومع 3 أو أكثر من نوبات الانسداد.
أسباب التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المتكررة عند الأطفال
في المسبباتالتهاب القصبات الانسدادي المتكرر يلعب دور استمرار الفيروسات التنفسية - PC، adenoviruses؛ في الآونة الأخيرة وقد زادت سنوات في تطوير التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المتكررة من الالتهابات الفطرية والميكروبلازما.
التسبب في التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المتكرر
متلازمة القصبات الهوائية تعود بشكل كبير إلى السمات التشريحية والفيزيولوجية للجهاز التنفسي عند الأطفال الصغار: ضيق المجال الجوي طرق ، رخاوة و ماء من الغشاء المخاطي لشجرة الشعب الهوائية ، نزوعها إلى التورم و فرط الإحساس على خلفية العملية الالتهابية من أي طبيعة. في السنوات الأخيرة ، تبين أن ال ARVI يمكن أن يثير تطور فرط نشاطي مؤقت (عابر) في القصبات الهوائية خلال 4-6 أسابيع من بداية المرض (تخترق الفيروسات الطبقة تحت المخاطية في القصبات الهوائية وتؤدي إلى تهيج النهايات العصبية). وهكذا ، حتى بعد إعادة استشفاء المريض من ARVI لمدة شهر واحد قد يكون علامات hyperreactivity الشعب الهوائية (GHR) وخطر تكرار التهاب الشعب الهوائية الانسدادي. بؤر العدوى التنفسية المزمنة يمكن أن يؤدي إلى تكوين فرط قدرة قصبية أكثر مقاومة. عوامل الخطر المهددة لظهور فرط نشاطية الشعب الهوائية هي: وراثة غير مواتية لأمراض انسداد الشعب الهوائية. ممكن الشذوذات المناعية ذات الطابع العام والمحلي ؛ أمراض الجهاز العصبي. Atopic "mood"؛ تغييرات مفرطة في الجهاز التنفسي العلوي. وبالتالي ، في بعض المرضى ، قد يتحول الانتكاس القصبي الانتكاسى لاحقاً إلى ربو قصبي. أو أن تكون أول ظهور لها ، بهذا المعنى ، فهي بالتأكيد عامل خطر كبير للإصابة بالربو القصبي. يجب أن يتم تشخيص الربو القصبي في هؤلاء الأطفال في وجود علامات حالة تأتمية في سوابق المريض ومع تكرار 3 أو أكثر من نوبات القصبات الهوائية.
أعراض التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المتكررة عند الأطفال
تفاقم التهاب القصبات الانسدادي المتكررة يحدث على خلفية العدوى الفيروسية التنفسية الحادة والعيادة يتوافق مع التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد. مع عدوى المتدثرة ، قد يكون هناك التهاب الملتحمة ، التهاب البلعوم مع "تحبب" واضح على الجدار الخلفي للبلعوم وزيادة في اللمفاوي العقد الرحم ، والسعال المستمر ضد الحمى المعتدلة ، ومن ثم تتطور متلازمة القصبات الهوائية. تتميز عدوى الميكوبلازما بارتفاع في درجة حرارة الجسم إلى 38-39مئوية ، التسمم (الخمول ، قد يكون التقيؤ) ، أعراض خلل التوتر الخضري (الشحوب ، "الرخامي" من الجلد ، التعرق) ؛ محليا - احتقان خفيف في البلعوم ، الأغشية المخاطية الجافة ، إنتاج المخاط الضعيف في التهاب الأنف والبلعوم ، التنفس المتعسّر للأنف ، في 70٪ من المرضى لاحظوا تغيرات إشعاعية في الجيوب الأنفية ، على الرغم من عدم التعبير عن عيادة التهاب الجيوب الأنفية بشكل جيد. أحد الأعراض الرئيسية للاصابة بالتهاب القصبات الانسدادي مع عدوى الميكوبلاسمال هو السعال الجاف ، المؤلم ، يمكن أن يسبب القيء ويؤدي إلى اضطراب نوم الطفل. ثم تطور متلازمة الانسداد مع جميع مظاهرها الكامنة. في 50 ٪ من الحالات المصابة بعدوى الميكوبلاسكمال ، يتم علاج التهاب الشعب الهوائية المتكرر الانسدادي ببطء ، لا يكون لموسع الشعب الهوائية تأثير كاف.
أين يضر؟
ألم الصدرما الذي يزعجك؟
ضيق في التنفس سعال تشنج في الرئتينما هو ضروري للاستطلاع؟
شعبتانكيف تفحص؟
الأشعة السينية للرئتينما هي الاختبارات المطلوبة؟
العد الكامل للدملمن تتجه؟
طبيب أمراض الرئةعلاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المتكررة عند الأطفال
خلال فترة تفاقم (الانتكاس) ، فإن التكتيك هو نفسه كما في التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد ، خلال الفترة بين المتكررة ، كما هو الحال مع الانتكاس الشعب الهوائية الانتكاس.
بالإضافة إلى العلاج
العلاج الطبيعي لالتهاب الشعب الهوائية المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية علاج التهاب الشعب الهوائيةilive.com.ua