تشخيص ascaridosis في الطفل

فيديو حول هذا الموضوع في جسم الإنسان قد تظهر الطفيليات التي تتغذى على المضيف في نفس الوقت، مما تسبب له الأذى.على وجودها قد يشير إلى فقر الدم ، وردود الفعل التحسسية ، وانخفاض المناعة ، وعسر الهضم ، وعدم وجود الشهية.

واحدة من هذه الطفيليات هي ascaris ، والتي يمكن أن تسبب عددًا من المضاعفات بسبب حقيقة أن دورة حياتها تتطلب الحركة عبر مجرى الدم.تشخيص داء أسكاريد في الأطفال فعال في أي مرحلة من مراحل تطور الدودة.

يمكنك ابتلاع اليرقة مع الفواكه غير المغسولة والخضر والماء الملوث.يمكن نقلها إلى المنتجات عن طريق الذباب أو النمل.كما تظهر الدراسات ، غالباً ما يتم العثور على البيض على مقابض الأبواب ، والمال ، في الخزانات ، على الدرابزين في الأماكن العامة.

لذلك، حتى لو كنت تعتقد أن النظافة هي في المستوى المناسب، وتتجلى أعراض داء الصفر، ما زال يوصى بشدة أن يجعل التشخيص.

ما هي أعراض داء الصفر

إذا كان جسم الإنسان قليلا من الطفيليات الاسكاريس، يمكن أن يحدث المرض دون أعراض وضوحا.يمكن ملاحظة علامات وجود الديدان الطفيلية( الحساسية ، أعراض التسمم) بعد أيام قليلة من العدوى.تميز

الضعف والخمول، وانخفاض درجة حرارة الجسم وآلام في الصدر والطفح الجلدي والحكة والسعال( غير منتجة أو البلغم).مع العدوى ، يتم تكبير الغدد الليمفاوية والكبد والطحال بشكل ملحوظ.و

الكبار يثير الأعراض التالية:

• عسر الهضم( بسبب انخفاض حموضة المعدة والإنزيمات نقص)؛
• ألم في البطن( يحدث على فترات متقطعة) ؛
• انخفضت الشهية.زيادة
• إنتاج اللعاب.
• التعصب من المنتجات الفردية.
• الغثيان.
• النفخ ، الهادر.اضطراب البراز
• .
• فقدان الوزن.انخفض
• مناعة( مما أدى إلى نزلات البرد المتكررة) ؛
• متلازمة asthenovegetative( التعب، وضعف الذاكرة، والتهيج، وعدم الانتباه، واضطرابات النوم، مشاكل التنسيق والمحتملة تقلصات العضلات اللاإرادية والتشنجات صرعي).في عملية الإسكارس

ولكن حتى إذا كان هناك صورة سريرية مشرق، وهذا لا يعني أن داء الصفر لا تتطلب العلاج.الديدان الطفيلية اليرقات تلف جدار الوعاء الدموي وأجهزتها، والذي يصاحبه نزيف( محدودة أو كبيرة)، يليه التهاب تحلب، والقرحة ونخر.تحدث معظم الأضرار في الكبد والأمعاء الدقيقة والرئتين.هيئة الناقل

يصبح حساس جدا للعمل غضب من المواد الغريبة، وهذا يترتب عليه ظهور الاستجابة المناعية المفرطة لتهيج طفيفة( الحساسية يمكن أن تكون عامة والمحلية).في حالة وجود نيماتودا ، لا ينصح بالتطعيم الوقائي ، لأن فعاليتها تقل إلى حد كبير.

التشخيص

تعتمد طريقة تشخيص داء الصفر على المرحلة المتوقعة من تطور الدودة.تتضمن دورة حياة الدودة مرحلتين: الترحيل

• .
• المعوية.

في اختراق القناة الهضمية من بويضة ناضجة، اليرقة فواصل الإنزيمات الهضمية قذيفة( تساقط).من خلال جدار الأمعاء الأفراد الوقوع في الوريد البابي وتتم مجرى الدم إلى الكبد، والبطين الأيمن من القلب، المرارة، في الشعب الهوائية.

في البداية ، يتغذى أسكاريس على مصل الدم ، بينما يتطور ، يحتاجه الأكسجين ويستهلك خلايا الدم الحمراء.ذلك لأن اليرقة مطلوبة للتنمية وتهاجر إلى الرئتين.عند السعال ، تكون اليرقة مع البلغم في الفم وتبتلع مرة أخرى.الآن تستطيع الدودة في الأمعاء الغليظة الوصول إلى الحالة الناضجة جنسياً.

اعتمادا على المرحلة المقصودة من تطور الطفيلي ، قد يصف الطبيب الدراسات التالية:

• السريرية العامة( البول ، اختبار الدم).تشير بشكل غير مباشر إلى غزو الديدان الطفيلية ؛
• محددة( البراز PCR والبلغم).أنها تساعد على اكتشاف والتعرف على الطفيلي.
• المصلية( اختبار الأجسام المضادة).وتشمل هذه تفاعلات التراص الدموي غير المباشر( RNGA) ، المناعي( RIF) ، والمناعة المناعية الإنزيمية( ELISA) ؛
• إضافية( الموجات فوق الصوتية ، الأشعة المقطعية ، التنظير ، الأشعة السينية ، قياس الجسم البشري).لا تسمح لهم رؤية الطفيلي ، ولكن يمكن أن تستبعد الأمراض مع مثل هذه الأعراض وتكشف عن مضاعفات من ascaridosis.يحدث

التشخيص في مرحلة

العدوى تأكيد الدودة في وقت مبكر من مرحلة اليرقة الهجرة يمكن وضع المعلومات السريرية والوبائية وإجراء الفحوصات المخبرية إضافية.

اختبار عام للدم

يجب على المريض إجراء فحص دموي من الأصبع أو من الوريد.تشير الزيادة في الكريات البيض والحمضات إلى وجود عدوى ، يستجيب لها الجسم مع زيادة إنتاج الهيستامين( الحساسية).عادة ، يحتوي الدم على ما يصل إلى 5 ٪ من الحمضات ، في حين أن الغزو الديدان الطمي ، يتم زيادة هذا الرقم بنسبة 5 مرات.

يحدث أحيانًا فقر الدم لأن الديدان الطفيلية تتغذى على الخلايا التي تحمل الأكسجين.يمكن الإشارة إلى وجود دودة في الجسم من خلال زيادة ESR إلى 15-20 ملم / ساعة.في المسار المزمن للاكزاري ، يتناقص عدد الكريات البيض ، مما يؤثر على جهاز المناعة.

وهكذا ، بشكل غير مباشر على تطوير مرض الاسكارس يشير إلى انخفاض في مستوى الهيموجلوبين ، وزيادة في الحمضات والكريات البيض.يتم إلقاء الدم على معدة فارغة.قبل ثلاثة أيام من التحليل يجب التوقف عن تناول الدواء ، وليس لشرب الكحول ، لاستبعاد المواد الغذائية الثقيلة.

التحليل الكيميائي الحيوي من

البول التي تهدف إلى الكشف عن الأحماض الدهنية الطيارة.يشير تركيزها العالي إلى العدوى بالديدان.هذه الطريقة غير محددة ، لأن الأحماض يمكن أن تكون علامة على أمراض أخرى.هذا التحليل يسمح للمرء أن يفترض غزو الديدان الطفيلية في مرحلة اختراق متكرر لليرقة في الأمعاء ، عندما يكون الفرد لم ينضج بعد.

فحص البلغم

إذا كان المريض يعاني من سعال رطب ، يتم تعيين تحليل البلغم.في ذلك ، يمكن العثور على اليرقات.لا يستطيع التحليل دائمًا تأكيد وجود الطفيلي ، حيث قد لا تتطابق الدراسة في الوقت المناسب مع لحظة خروج اليرقات من الرئتين.إذا لم يتم العثور على اليرقات ، فمن المستحسن إجراء تحليل ثاني بعد 2-3 أيام.

إذا كان السعال في المريض غير منتج ، عندها يتم استخدام غسيل ، والذي يتم تناوله مع تنظير القصبات.يتم وصف هذه الطريقة إذا لم تكن هناك طريقة أخرى لتأكيد التشخيص( تظهر الأعراض ولا يستطيع المريض الانتظار).

التصوير الشعاعي

تظهر صور الأشعة السينية للرئتين الالتهابات البؤرية التي تحدث عند مرور ascarids خلال النظام الرئوي.هذه التغييرات مرئية لفترة طويلة ، ولكن عندما يتم اكتشافها ، لا يمكن تأكيد داء الصفر.

التصوير الشعاعي سوف تظهر وجود تسلل اليوزيني، وهذا هو تراكم الخلايا في مناطق معينة من الرئة( ينظر في الظل الأشعة السينية، وبعد فترة من الوقت مرة أخرى بدون أي دمج الصورة).والسبب في تعيين الأشعة شكاوى من ضعف، والحمى، والسعال، والذي صمغي أو مخاطية صديدي إفراز القصبي فصل مختلطة مع الدم أو طعم معدني.إذا رافق

تسلل زيادة الحمضات في الدم، وتظهر في الصور التي التقطت في غضون أسبوع، وليس الظل مرئية، الطبيب يشك بوجود أمراض الحساسية.ويمكن أن تنشأ نتيجة لتناول الأدوية أو التطعيم أو الدودة أو العدوى البكتيرية ، التي يطلقها عامل النباتات.

الأشعة السينية فعالة فقط أثناء مرحلة الترحيل ، عندما تمر اليرقة عبر الرئتين.تؤخذ عدة صور من فترات عدة أيام ، عند المقارنة ، يمكن للمرء تتبع حركة اليرقة.

الأشعة تظهر حالات بطء حركة الامعاء في البطن البراز المتراكمة والهواء، وسعت الأمعاء الدقيقة.إذا كنت تشرب عامل تباين( الباريوم) قبل الإجراء ، فسيتم رؤية الدودة في الصورة.

داء الصفر بعد حدوث خطوة الهجرة الأمعاء( الأمعاء الغليظة في الكبار فرد يعيش).لمدة 24 ساعة تنتج أنثى ما يصل إلى 240 ألف بيضة ، والتي تترك جسم الشخص مع العجول.الدودة قادرة على التطفل في الأعضاء المختلفة ، ولكن في أغلب الأحيان توجد في الأمعاء الدقيقة.تحليل

من البراز إعلامية فقط عندما يكون الجسم يعيش الأفراد ناضجة، وهذا هو، بعد ثلاثة أشهر من العدوى مع البيض الديدان الطفيلية.يكتشف البحث المختبري بيض الديدان ، الذي تفرزه الأنثى بكميات كبيرة.

تسمح لك هذه الطريقة بتحديد تشخيص ونوع الدودة بدقة.ولكن لا يتم تخصيص البيض مع كل إفراغ الأمعاء ، لذلك يمكن إجراء التحليل أكثر من مرة.بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لدودة واحدة أو نفس الجنس أن تتطفل في الأمعاء الدقيقة ، لذلك لا يتم إفراز البيض.

لا يتطلب الأمر تدريبًا خاصًا قبل تجميع المادة لتحليلها.يرجى ملاحظة أن المواد يجب وضعها في حاوية معقمة.لا ينصح بتناول براز طفل من وعاء.للتحليل ، يكفي 8-10 سم 3 من المواد( حوالي ملعقتين صغيرتين).

على الديدان الطفيلية

في أي مرحلة من مراحل دورة حياة دودة بالمعلومات هي اختبارات الدم للكشف عن الديدان.يمكن استخدام الطرق المصلية والمناعة وغير النوعية.أثناء الدراسة ، لا يبحث الأخصائي عن يرقات أسكاريد ، ولكن للأجسام المضادة له.

إذا أظهر التحليل وجود أجسام مضادة محددة، ولم الكشف عن البيض في البراز، ثم بيقين مطلق يمكن أن نتحدث عن غزو الديدان.وينبغي أيضا أن يؤخذ في الاعتبار أن الاستجابة المناعية لا تظهر مباشرة بعد الإصابة بأكسكاريس.وتنتج المناعة أجسامًا مضادة فقط في يوم 18-20 بعد الإصابة ، ويتم تسجيل العدد الأقصى منها في 30 إلى 40 يومًا.

طريقة المصلي يساعد الكشف عن الأجسام المضادة المحددة التي يتم إنتاجها من قبل النظام المناعي ردا على السموم الصادرة عن ودودة.عندما توليفها غزو الديدان المناعي E. وفي هذه الدراسة تكشف أيضا عن الأجسام المضادة المحددة M وG. عيار أعلى من 1: 100 يتحدث عن عدوى الدودة.

يمكن أن يكشف وجود الغلوبولين المناعي أيضًا عن مرحلة المرض.لذا ، يظهر IgG بعد 20-40 يومًا بعد الإصابة ، و IgM في اليوم الخامس.للتحليل ، يأخذ الكبار الدم الوريدي ، والطفل لديه دم شعري.

تهدف طريقة PCR إلى اكتشاف DNA الديدان الطفيلية.فهو يسمح لك ليس فقط باكتشاف الدودة ، ولكن أيضًا لتحديد نوع الدودة التي تنتمي إليها.وعلى الرغم من أن الاختبار المعملية للكشف عن الديدان الطفيلية دقيق ، إلا أنه لا يتم وصفه دائمًا.

بحوث إضافية

إذا يرقات تخترق الكبد، مما تسبب في تدفق الصفراء الصعوبات، فإنها يمكن أن vyvit خلال الموجات فوق الصوتية.في الكبد ، بؤر آكلة للصدى ملحوظ ، وجود شكل دائري وحتى الهوامش.يمكن أن تدار المرضى

الموجات فوق الصوتية للبطن مع أعراض سريرية داء الصفر للكشف عن التغيرات المرضية في الكبد والمرارة والبنكرياس، والذي أثار الطفيلي.للغرض نفسه التنظير الداخلي ، تنظير البطن ، CT ، MRI يمكن وصفه.

لأن الأطفال الصغار نتيجة لداء الصفر قد تنخفض قيمته النمو الجسدي( بسبب فقر الدم ونقص المواد الغذائية والفيتامينات)، فإنه قد تتطلب القياسات الجسمية، لتأكيد ما تراكم من القاعدة العمر.

يمكن أن يسبب مرض السكَّري في الأطفال الصغار أمراض جسدية ، تفاعلات أرجية ، تأخير في النمو.لذلك ، بمجرد ظهور علامات الإصابة الأولى ، تحتاج إلى استشارة طبيب الأمراض المعدية أو طبيب الأطفال.ومن الضروري لتعليم الأطفال على ممارسة النظافة الجيدة والتأكد من أنها لا تمتص أصابع اليدين والأظافر قضم.

تتظاهر النيماتودا لمدة عام ، ثم تموت الدودة.منذ اليرقات يمكن أن تنضج إلا في التربة، والجيل الجديد غير قادر على إصابة المضيف.اتضح أنه إذا كان الجسم يعيش دودة واحدة فقط، حتى بدون علاج، وقال انه سوف يموت، وسوف أعراض المرض يكون.ولكن ليس هناك ما يضمن أن الطفل لا "يأكل" بيض اليرقات عدة مرات في السنة.