قطرات العين من الجلوكوما: أنواع الأدوية وخصائصها

الجلوكوما هو مرض خطير بالعين. انها تمثل أكبر عدد من جميع حالات العمى. تكمن خلل المرض في حقيقة أن المريض لا يشعر بأي أعراض في المراحل المبكرة. لا يظهر المرض نفسه إلا في المرحلة التي يبدأ فيها الشخص بتغييرات لا رجعة فيها في الرؤية.لعلاج الجلوكوما في الطب ، يتم استخدام قطرات من مجموعات مختلفة. في هذه المقالة ، سنتحدث عن أدوية مضادات الاكتئاب على شكل قطرات وخصائصها.

نطاق التطبيق

تعتبر قطرات العين من الجلوكوما واحدة من أكثر العلاجات شيوعا لهذا المرض ، والتي ، بدون علاج ، يمكن أن تؤدي إلى العمى الكلي.البديل الوحيد للأدوية هو التدخل الجراحي. ومع ذلك ، ليس جميع المرضى مناسبين للعلاج الجراحي.

السبب الرئيسي للزرق هو زيادة ضغط العين.ولذلك ، فإن المبدأ الرئيسي للعلاج هو الحد من ضغط العين إلى المستويات الطبيعية. إذا لم يتم ذلك ، يمكنك الحصول على عمى غير قابل للشفاء بسبب فقدان الأعصاب البصرية.

ضغط العين الداخلي هو بين 18-30 ملم زئبق. الفن.

قطرات العين مع الزرق تساعد على خفض الضغط ووقف تدمير الأعصاب البصرية.

ملامح الاستعدادات

لتقليل ضغط العين ، من الممكن التأثير على آليات العين التالية:

• تحسين تدفق السائل داخل العين.
• الحد من إنتاج الفكاهة المائية.

لقد أصبح هذان المبدأان الأساس لجميع الأدوية المستخدمة في علاج الجلوكوما.

وتتميز الاستعدادات هو أنها تخترق بسرعة على تقطير للأعصاب العين ولها تأثير علاجي.قطرات من ضغط العين تهتم بالعين وتحمي من الاحمرار والجفاف. يتم تحرير الاستعدادات للجلوكوما في قوارير مريحة تجعل عملية العلاج فعالة ، ولكن أيضا مريحة.

إذا دخلت قطرات العين إلى الجسم ، فإنها يمكن أن تسبب مشاكل في الجهاز الهضمي وتسبب الدوخة.

يتم تمثيل الأدوية Antiglaukomnye في شكل قطرات في العين من قبل ثلاثة أنواع رئيسية (من خلال آلية العمل):

1. يعني ، مما يقلل من إنتاج السائل داخل العين(adrenoblockers ، مثبطات الأنهيدراز الكربونيك). هذه هي أدوية مثل Timolol ، Betoptik ، Trusopt.
2. قطرات العين تحسين تدفق السائل داخل العينمن مقلة العين ، على سبيل المثال ، بيلوكاربين ، Xalatan ، ترافاتان.
3. المخدرات جنبا إلى جنب مع العمل المزدوج.وتشمل هذه Fotil (timolol + pilocarpine) و Proxophilin.

   Fotil - دواء مشترك يستخدم في علاج الجلوكوما

خصوصية قطرات العين من الجلوكوما هي أنها تتراكم خصائصها الطبية. هذا ، بدوره ، يسمح بالحفاظ على ضغط العين على المستوى الطبيعي حتى بعد توقف التقطير. الحفاظ على ضغط العين داخل الحدود الطبيعية يسمح لعلاج الجلوكوما والتخلص من المشاكل مع فقدان الرؤية.

لوحظ التأثير العلاجي لاستخدام الأدوية من اليوم الأول من الاستخدام.

قائمة

و هكذاالغرض الرئيسي من قطرات العين من الجلوكوما هو خفض مستوى ضغط العين إلى المعلمات الفسيولوجية الطبيعية.تؤثر العقاقير بشكل انتقائي على نظام الأوعية الدموية والعضلات داخل جهاز الرؤية. ونتيجة لذلك ، فإنهم يسترخون ، وتزول أعراض المرض. تحقيقا لهذه الغاية ، يتم وصف المجموعات التالية من مجموعات الأدوية:

• Holinomimetiki.
• بيتا حاصرات.
• Prostaglandins F2 alpha؛
• الانتقائية α-adrenomimetics.
• مثبطات الأنهيدراز الكربونيك.

بعد ذلك ، سننظر في وصف تفصيلي لكل مجموعة من المجموعات.

قطرات من مجموعة من cholinomimetics

آلية عمل العقاقير في هذه المجموعة هي لتحفيز المستقبلات الموجودة في خلايا جدران الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى توسعها. قائمة الأدوية:

• بيلوكاربين 1٪(زجاجات ، بالقطارة ، مل). عندما ينبغي أن يقطر الجلوكوما الأساسي 1 قطرة 2 - 6 مرات في اليوم. مع هجمة حادة من الجلوكوما المغلقة الزاوية: خلال أول ساعتين - قطرة واحدة كل 15 دقيقة ؛ الساعات 2 القادمة - كل 30 دقيقة ، في الساعات التالية - 1 مرة في 60 دقيقة. مواصلة العلاج حتى انخفاض ضغط العين.
• كرباشولين 3٪.يشرع لمرض الجلوكوما ذو الزاوية المغلقة في شكل منشآت 2 إلى 4 مرات في اليوم. في الصيدليات غير متوفرة.
• Aceclydine 2 ، 3 ، حل 5 ٪.بالتنقيط من 1 إلى 2 قطرات إلى 6 مرات في اليوم. العلاج مع هذا الدواء ممكن فقط في العيادة.

يتم استخدام الكربوهوكلاين فقط في المستشفى.

يستخدم Pilocarpine في علاج الجلوكوما

يتطور عمل هذه الأدوية بسرعة. يكون التأثير ملحوظًا بعد 15 - 20 دقيقة بعد الاستخدام ويبقى لمدة 4 ساعات.

هذه القطرات تضيق حدقة العين وتعيد تدفق الفكاهة المائية.بالإضافة إلى علاج الجلوكوما ، تستخدم cholinomimetics في ممارسة طب العيون لأغراض التشخيص. موانع لاستخدام cholinomimetics:

• حساسية لأحد المواد الحافظة أو المكونات الفعالة للدواء.
• التهاب المشيمية ، القزحية أو الجسم الهدبي.
• فترة اعادة التأهيل بعد الجراحة.

التأثيرات الضائرة:

• احمرار خفيف وحرق في العين.
• الأحاسيس المؤلمة.
• قصور البصر القابل للانعكاس قصير الأجل ؛
• الصداع.
• الدمع.

مع التطبيق الموضعي ، تسقط كمية صغيرة من المادة الفعالة للدواء في مجمل مجرى الدم ، لذلك من النادر حدوث مضاعفات جهازية (بطء القلب وتشنج قصبي).

حاصرات المستقبلات الأدرينية

آلية بديلة لتنظيم ضغط العين هو التأثير على مستقبلات β - الأدرينالية المحددة. هم ليسوا فقط في جهاز الرؤية ، ولكن أيضًا في القصبات والقلب والأمعاء. ومع ذلك ، يقتصر تأثير قطرات فقط على أجهزة الرؤية. بالإضافة إلى استعادة التدفق الطبيعي للدعابة المائية ، فإن الأدوية تقلل إلى حد ما إنتاجها. قائمة الأدوية في هذه المجموعة:

• بيلوكاربين 1٪ضع قطرة واحدة مرتين في اليوم. إذا تم استخدام عدم الكفاءة ، الحل ٪. بعد تطبيع الضغط ، يعودون إلى التركيز الأولي.
• مفضل 5٪10 مل (الهند).
• Betaxolol،٪(روسيا). قطرة واحدة مرتين في اليوم.
• Betoptik ، 5 ٪5 مل (الولايات المتحدة الأمريكية). واحدة من أفضل قطرات من ضغط العين.
• Ksonef٪5 مل (الهند).

  Betoptik ، 5 ٪ تستخدم في علاج الجلوكوما

مع التطبيق الموضعي للأدوية المذكورة ، يمكن أن تتجلى الآثار الجانبية مثل الضياء ، الدمع ، والحرق ، والحكة ، والاحمرار ، واضطرابات طفيفة من حدة البصر.لكن هذه المظاهر تمر بعد فترة. نادرا جدا هناك مضاعفات جهازية في شكل إبطاء إيقاع ضربات القلب ، تشنج قصبي ، صداع ، نعاس ، التهاب الأنف والطفح الجلدي التحسسي على الجلد حول العينين.

موانع للحظر مستقبلات حاصدة للعلاج من الجلوكوما في الأطفال ، وكذلك في سيلان الأنف الحركي المزمن ، وعمليات التصنع في القرنية ، وفشل القلب.

البروستاجلاندين

قطرات من هذه المجموعة تعمل على مستقبلات محددة تقع في عضلة الرموش. ونتيجة لذلك ، يتحسن عمل نظام الصرف في العين ويتم استعادة التدفق الطبيعي للرطوبة المائية. الأدوية لا تؤثر على حجم التلميذ ، يستمر تأثير الاستخدام طوال اليوم. قائمة الأدوية:

• زلاتان ، 05٪5 مل (الولايات المتحدة الأمريكية).
• Glauprost ، 05٪مل (رومانيا).
• Xalatamax ، 05٪مل (كرواتيا).
• Glaumax ، 05 ٪ ، مل (استونيا).
• Travoprost.1 نقطة مرة واحدة في اليوم.
• ترافاتان (الولايات المتحدة الأمريكية) ، مل.
• Tafluprost.زجاجات يمكن التخلص منها. ضع قطرة واحدة في كل عين في المساء.
• Taflotan ، 015 ٪ (30 قارورة استخدام واحد لكل مل).

  يستخدم قطرات Travan في علاج الجلوكوما

مع توخي الحذر ، توصف هذه قطرات للربو القصبي ، والعدوى وأمراض القزحية ، التهاب القرنية ، التهاب القزحية ، خلال فترة الحمل والرضاعة. من الآثار الجانبية التي لوحظت احمرار ، وحرق وحكة ، وتحديد عتامة في القرنية.

الاستخدام طويل المدى لهذه الأدوية يمكن أن يؤدي إلى تغير لون العينين.

منبهات ألفا

خصوصية الاستعدادات لهذه المجموعة هو اضطهاد إنتاج السائل داخل العين ، مما يؤدي إلى انخفاض مستمر في الضغط داخل جهاز الرؤية.حاليا ، يتم استخدام فقط المخدرات Brimonidine من مجموعة α-adrenomimetic. في الصيدليات ، لا يتم بيعها ، ويتم استخدامها فقط في المستشفى لعلاج زرق مفتوح الزاوية. موانع للأدوية وصفة طبية هي سن ما يصل إلى 2 سنوات ، والحمل والرضاعة.

يستخدم Alphagaine في علاج الجلوكوما

مع الحرص ، ينبغي استخدام Brimonidine في وقت واحد مع مضادات الاكتئاب ، مع أمراض الجهاز القلبي الوعائي.

لا يؤثر هذا الدواء على حجم التلميذ ولا يؤدي إلى تضيق الأوعية الدموية.

مثبطات الأنهيدراز الكربونيك

قطرات من هذه المجموعة تعمل على إنزيم معين ، والذي يتم إنتاجه في الجسم الهدبي.يسبب تثبيط تركيبه انخفاضًا في إنتاج السائل داخل العين. فقط 2 المخدرات من هذه المجموعة معروفة:

• Trusopt 2٪5 مل (الولايات المتحدة الأمريكية) ؛
• Azopt10 ملغ / مل 5 مل (الولايات المتحدة الأمريكية).

  Trusopt يستخدم لعلاج الجلوكوما

وتستخدم على نطاق واسع هذه الأدوية لعلاج الجلوكوما الخلقية ويتم حلها من الأيام الأولى من الحياة.ومع ذلك ، لا ينصح باستخدامها في الحمل والرضاعة.

تحدث ردود الفعل السلبية المحلية في 3 ٪ فقط من الحالات وإحمرار واضح في الجفون والجفاف والحرق. حتى أقل في كثير من الأحيان ، والصداع ، ونزيف الأنف ، والغثيان أو القيء ، وتشكيل حصى الكلى والضعف ، وانخفاض الأداء. في الطفولة ، هذه المضاعفات أكثر وضوحا.

بعناية ، يجب عليك استخدام هذه القطرات مع زرق مغلق الزاوية.

الاستعدادات مجتمعة

في بعض الحالات ، يتطلب علاج الجلوكوما استخدام الأدوية المعقدة ، والتي تشمل مكونين نشطين.ومع ذلك ، في نفس الوقت ، يزيد خطر حدوث مضاعفات. أيضا ، قائمة موانع التوسع. قائمة الأدوية:

• Fotil5 مل (فرنسا) ؛
• Xalacom، ml (USA)؛
• DuoTrav، ml (الولايات المتحدة الأمريكية)؛
• Kosopt5 مل (الولايات المتحدة الأمريكية) ؛
• Dorzopt Plus 5 ml (رومانيا)؛
• قطرات العين من Azarga5 مل (الولايات المتحدة الأمريكية).

  Fotil - دواء مشترك يستخدم في علاج الجلوكوما

لا يتم استخدام الأدوية المركبة في طب الأطفال.

تقرر أي قطرات هي أفضل لعلاج الجلوكوما وكيفية استخدامها بشكل صحيح ، يجب على طبيب العيون على أساس بيانات المسح.

توصيات للاستخدام

لا تستخدم أدوية Antiglaucoma إلا وفقًا لما يحدده الطبيب.للحد من التأثير النظامي للدواء ، من الضروري تطبيق الضغط برفق على زاوية العين في غضون 1-2 دقيقة بعد تقطير. لتجنب العدوى البكتيرية ، يجب أن تتبع بدقة قواعد النظافة.

يتم اختيار طريقة تطبيق وجرعة قطرة العين للجلوكوما من قبل طبيب العيون المعالج بعد التشخيص الكامل للمرض.

يمكن أن تحدث جرعة زائدة من الأدوية لعلاج الجلوكوما:

• بسبب الاستخدام الطويل للقطرات
• إذا لم يتم احترام شروط الاستخدام ؛
• إذا كان هناك موانع لاستخدام الأدوية.

تظهر أعراض الجرعة الزائدة مثل الحساسية المحلية ، وتطوير فشل القلب والأوعية الدموية واضطرابات الجهاز التنفسي.

لا يمكن تفاعل القطرات المضادة للمخدرات مع أدوية أخرى إلا بإذن من الطبيب. في كثير من الأحيان يؤدي مزيج من عدة أدوية إلى بطء القلب وقصور القلب.

عند استخدام العديد من مستحضرات العين لعلاج الجلوكوما ، يجب مراعاة الفاصل الزمني من أجل أن يكون لكل عقار خصائصه الطبية.

فيديو

النتائج

قطرات العين ضد الجلوكوما هي الأدوية التي تقلل بشكل فعال من ضغط العين ، وتحسين تدفق السائل داخل العين وتقليل إنتاج الرطوبة داخل العين. يمكنك استخدام قطرات فقط وفقا لوصفة الطبيب: يتم الاستغناء عن العديد من الأدوية فقط على وصفة طبية وتتطلب المشورة الطبية والإشراف. يمكن استخدام القطرات في الوقت المناسب لعلاج الجلوكوما ومنع تدفق المرض إلى شكل مزمن.