أعراض الالتهاب الرئوي يشتبه

الالتهاب الرئوي عند البالغين

الالتهاب الرئوي هو التهاب حاد في الرئتين يسببه الالتهاب. يعتمد التشخيص الأولي عادة على الأشعة السينية للصدر.

تعتمد الأسباب والأعراض والعلاج والوقاية والتشخيص على ما إذا كانت العدوى جرثومية أو فيروسية أو فطرية أو طفيلية. المستشفى ، أو المستشفى في دار لرعاية المسنين ؛ يتطور في المريض مناعيا أو على خلفية ضعف المناعة.

رمز للالتهاب الرئوي ICD-10 J18 دون تحديد مسببات الأمراض

علم الأوبئة

الالتهاب الرئوي هو واحد من الأمراض المعدية الأكثر شيوعا. في أوروبا ، يتراوح العدد السنوي للمرضى الذين يعانون من هذا التشخيص بين 2 و 15 لكل 1000 من السكان. في روسيا ، يبلغ معدل الإصابة بالالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع 10-15 لكل 1000 نسمة ، وفي الفئات العمرية الأكبر (أكثر من 60 عامًا) - 25-44 حالة لكل 1000 شخص سنويًا. يعاني ما يقرب من 2-3 ملايين شخص في الولايات المتحدة من مرض الالتهاب الرئوي كل عام ، ويموت حوالي 45000 منهم. هذه هي العدوى الأكثر شيوعًا في المستشفيات والتي لها نتائج قاتلة ، وهي أكثر الأسباب الشائعة للوفاة في البلدان النامية.

على الرغم من التقدم الكبير في التشخيص والعلاج ، فإن معدل الوفيات في هذا المرض آخذ في الازدياد. الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع هو السبب الأكثر شيوعا للوفاة بين جميع الأمراض المعدية. في الهيكل العام لأسباب الوفاة ، يصنف هذا المرض في المرتبة الخامسة بعد الأمراض القلبية الوعائية ، والأورام ، والدماغية. الأمراض ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، وفي الفئة العمرية الأكبر ، تصل نسبة الفتك إلى 10-33 ٪ ، وبين الأطفال دون سن الخامسة - 25 ٪. يتصف معدل الوفيات المرتفع (بنسبة تصل إلى 50٪) بما يسمى المستشفى (المستشفى أو المستشفى) وبعض الالتهاب الرئوي "غير النمطي" والشفوي ، النباتات الضارة للغاية ، مما تسبب في الأشكال المذكورة من المرض ، فضلا عن سرعة تطوير المقاومة للأدوية المضادة للبكتيريا التقليدية.

وجود عدد كبير من المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة شديدة وعوامل خطر معينة ، بما في ذلك نقص المناعة الأولية والثانوية ، له تأثير كبير على الدورة والتشخيص من الالتهاب الرئوي.

أسباب الالتهاب الرئوي

في البالغين فوق 30 سنة ، تكون مسببات الأمراض الأكثر شيوعًا من الالتهاب الرئوي هي البكتيريا ، وفي جميع الفئات العمرية ، في جميع الظروف الاجتماعية والاقتصادية وفي جميع المناطق الجغرافية ، يسيطر المكورات العقدية الرئوية. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي أي مسببات الأمراض ، من الفيروسات إلى الطفيليات.

يتعرض الجهاز التنفسي والرئتين باستمرار للكائنات المسببة للأمراض في البيئة. الجهاز التنفسي العلوي و يستعمر البلعوم الفموي بوجه خاص من قبل ما يسمى بالنباتات الطبيعية ، وهي آمنة بسبب الدفاعات المناعية للجسم. إذا تجاوزت مسببات الأمراض العديد من الحواجز الوقائية ، تتطور العدوى.

انظر أيضا: التهاب في الرئتين

وتشمل العوامل الوقائية في الجهاز التنفسي العلوي لعاب IgA ، والإنزيمات المحللة للبروتين ، والليزوزيم ، وكذلك مثبطات النمو ، التي تنتجها النباتات الطبيعية و fibronectin ، والذي يغطي الغشاء المخاطي ويمنع التصاق. تتضمن الحماية غير النوعية للجهاز التنفسي السفلي السعال ، وإزالة ظهارة مهدبة والهيكل الزاوي للجهاز التنفسي ، والذي يمنع عدوى المساحات الهوائية. يتم توفير حماية محددة من الجهاز التنفسي السفلي من قبل آليات المناعة محددة الممرض ، بما في ذلك opsonization IgA و IgG ، الآثار المضادة للالتهابات من الفاعل بالسطح ، البلعمة من قبل البلاعم السنخية والاستجابات المناعية للخلايا تي. هذه الآليات تحمي معظم الناس من العدوى. ولكن في العديد من الحالات (على سبيل المثال ، في الأمراض الجهازية ، وسوء التغذية ، والعلاج في المستشفى أو البقاء في دار لرعاية المسنين ، العلاج بالمضادات الحيوية) ، تتغير النباتات الطبيعية ، تزيد الفوعة (على سبيل المثال ، عند تعرضها للمضادات الحيوية) أو يتم كسر آليات الحماية (على سبيل المثال ، تدخين السجائر ، التنبيب الأنفي المعدي أو التنبيب الرغامي). الكائنات الحية المسببة للأمراض ، والتي في هذه الحالات تصل إلى المساحات السنخية عن طريق الاستنشاق ، بسبب الاتصال أو الانتشار أو الطموح الدموي ، يمكن أن تتكاثر وتسبب التهاب أنسجة الرئة.

لا تفرز مسببات الأمراض المحددة التي تسبب التهاب أنسجة الرئة في أكثر من نصف المرضى ، حتى مع دراسة تشخيصية شاملة. ولكن ، في ظل ظروف مماثلة وعوامل الخطر هناك اتجاهات معينة في طبيعة الممرض ونتائج المرض ، والالتهاب الرئوي تصنف إلى خارج المستشفى (المكتسبة خارج المؤسسة الطبية) ، والمستشفى (بما في ذلك بعد العمليات الجراحية وترتبط اصطناعية تهوية الرئتين) ، والمكتسبة في دور رعاية المسنين ، والأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة ؛ هذا يسمح لنا بوصف العلاج التجريبي.

يشير مصطلح "الالتهاب الرئوي الخلالي" إلى مجموعة متنوعة من الحالات غير ذات الصلة مع المسببات غير المعروفة ، والتي تتميز بالتهاب وتليف النسيج الخلوي الرئوي.

يتطور الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع لدى الأشخاص ذوي الاتصال المحدود أو بدون اتصال على الإطلاق بالمؤسسات الطبية. العقدية الرئوية ، المستدمية النزلية والكائنات الحية غير النمطية شائعة الاستخدام (أي ه. Chlamydia pneumoniae، Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). الأعراض - الحمى والسعال وضيق في التنفس ، وتسرع النفس وعدم انتظام دقات القلب. يعتمد التشخيص على المظاهر السريرية والأشعة السينية للصدر. يتم العلاج من المضادات الحيوية المختارة تجريبيا. إن التشخيص مناسب للمرضى الأصحاء و / أو الأصحاء نسبياً ، ولكن العديد من حالات الالتهاب الرئوي ، خاصةً تلك التي تسببها س. الرئوية وفيروس الأنفلونزا ، هي قاتلة في المرضى المسنين وضعف.

تسبب العديد من الكائنات الحية الدقيقة الالتهاب الرئوي خارج المستشفى ، بما في ذلك البكتيريا والفيروسات والفطريات. في البنية المسببة للأسباب ، تسود مسببات الأمراض المختلفة حسب عمر المريض وعوامل أخرى ، ولكن الأهمية النسبية لكل منها هي سبب الالتهاب المكتسب من المجتمع. الرئتين موضع شك ، لأن معظم المرضى لا يخضعون لفحص كامل ، ولكن حتى مع المسح ، يتم الكشف عن عوامل محددة في أقل من 50 ٪ من الحالات.

S. رئوية ، ح. الأنفلونزا ، C. الرئوية و M. الرئوية - الممرضات البكتيرية الأكثر شيوعا. الكلاميديا ​​والميكوبلازما لا يمكن تمييزهما سريرياً عن أسباب أخرى. فالمسببات المسببة للفيروسات المتكررة هي الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) ، وفيروس الغدة الدرقية ، وفيروس الأنفلونزا ، وفيروس نقص المناعة المكتسبة ، وفيروسات الأنفلونزا في الأطفال والأنفلونزا في المسنين. قد يجعل التطهير البكتيري من الصعب التمييز بين الفيروسية والعدوى البكتيرية.

S. الالتهاب الرئوي يسبب 5-10 ٪ من الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، وهو ثاني أكثر الأسباب شيوعا للعدوى الرئوية في الأشخاص الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 5-35 سنة. S. الرئوية هي المسؤولة عادة عن تفشي التهابات الجهاز التنفسي في الأسر ، والمؤسسات التعليمية ومعسكرات التدريب العسكرية. يتسبب في شكل حميد نسبيا ، ونادرا ما تتطلب دخول المستشفى. الالتهاب الرئوي الناجم عن Chlamydia psittaci (ornithosis) يحدث في المرضى الذين يعانون من الطيور.

يسبب استنساخ الكائنات الحية الأخرى عدوى الرئة في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة ، على الرغم من أن مصطلح التهاب الرئة المكتسب من المجتمع يشيع استخدامه للمسببات البكتيرية والفيروسية المتكررة.

حمى كو ، تيلاريا ، الجمرة الخبيثة والطاعون - عدوى بكتيرية نادرة ، حيث يمكن أن يكون هناك وضوح التهاب الرئتين. يجب أن تسبب الأمراض المعدية الثلاثة الأخيرة شكوكًا في الإرهاب البيولوجي.

يعد فيروس Adenovirus و فيروس Epstein-Barr و Coxsackie فيروسات منتشرة على نطاق واسع ونادرا ما تسبب الالتهاب الرئوي. يسبب جدري الجدري و Gantavy عدوى الرئة بالجدري في البالغين ومتلازمة الرئة الغدة. فيروس كورونا جديد يسبب متلازمة تنفسية حادة شديدة.

أكثر مسببات الأمراض الفطرية شيوعًا هي النسيجة (النوسجات) وداء الكوكايدويد (الكروانيديا). أقل شيوعا هي Blastomyces dermatitidis (فطار الرشقة) و Paracoccidioides braziliensis (paracoccidioidomycosis).

تتضمن الطفيليات التي تسبب تلفًا بالرئة لدى المرضى في الدول المتقدمة Plasmodium sp. (ملاريا) Toxocara canis أو catis (هجرة اليرقات إلى الأعضاء الداخلية) ، Dirofilaria immitis (dirofipyariosis) و Paragonimus westermani (داء الطحال).

أعراض الالتهاب الرئوي

تشمل أعراض الالتهاب الرئوي التوعك والسعال وضيق التنفس وألم في الصدر.

عادة ما يكون السعال منتجا عند الأطفال الأكبر سنا والبالغين ويجف عند الرضع والأطفال الصغار وكبار السن. عادة ما يكون ضيق التنفس خفيفًا ويحدث مع النشاط البدني ونادراً ما يكون موجودًا عند الراحة. ألم في الصدر هو الغشاء المحيطي ومترجمة بجوار المنطقة المتضررة. يمكن أن يتجلى التهاب أنسجة الرئة من ألم في الجزء العلوي من البطن ، عندما تهيج عدوى الفص السفلي الحجاب الحاجز. تختلف الأعراض في الفئات العمرية المتطرفة. يمكن أن تظهر العدوى عند الرضع على أنها تهيج غامض وأرق. في كبار السن - باعتباره انتهاكا للتوجيه والوعي.

وتشمل المظاهر الحمى ، تسرع النفس ، عدم انتظام دقات القلب ، الصفير ، التنفس القصبي ، النفخ والبهتان مع الإيقاع. قد تكون أعراض الارتشاح البِلّوري موجودة أيضًا. التهاب في الخياشيم ، واستخدام العضلات الإضافية والأزرقاق متكررة عند الرضع.

تختلف علامات الالتهاب الرئوي ، كما كان يعتقد سابقا ، اعتمادا على نوع من الممرض ، ولكن هناك الكثير من المظاهر الشائعة. بالإضافة إلى ذلك ، أي من الأعراض أو الأعراض حساسة بما فيه الكفاية أو محددة لتكون قادرة على تحديد المسببات على أساسها. قد تشبه الأعراض حتى أمراض الرئة غير المعدية ، مثل الانسداد الرئوي ، الأورام وغيرها من العمليات الالتهابية في الرئتين.

أين يضر؟

ألم الصدر ألم في الصدر بعد الالتهاب الرئوي ألم في الصدر مع إلهام ألم الصدر عند السعال

ما الذي يزعجك؟

ضيق التنفس درجة حرارة الجسم Chrypses in lungs Cough

تشخيص الالتهاب الرئوي

ويشتبه التشخيص على أساس أعراض المرض ويتم تأكيده عن طريق التصوير الشعاعي للصدر. الحالة الأكثر خطورة ، التي تم تشخيصها عن طريق الخطأ على أنها التهاب في النسيج الرئوي ، هي انسداد رئوي ، وهو أكثر احتمالاً في المرضى الذين يعانون من الحد الأدنى من إنتاج البلغم ، وعدم وجود ARVI يصاحب ذلك أو الأعراض الجهازية وعوامل الخطر للجلطات الدموية.

عندما يكون التصوير الشعاعي للصدر دائمًا ما يتسلل إلى درجة معينة من الشدة ؛ نادرا ما يكون التسلل غائبا في أول 24-48 ساعة من المرض. بشكل عام ، لا توجد نتائج محددة للدراسة تميز نوعًا واحدًا من العدوى من نوع آخر ، على الرغم من أن عمليات الترشيح متعددة الجرعة توحي بوجود عدوى لـ S. الرئوية أو الليجيونيلا الرئوية ، والالتهاب الرئوي الخلالي ينطوي على المسببات الفيروسية أو الميكوبلازما.

يجب إجراء فحص الدم والمحلول بالكهرباء ، واليوريا والكرياتينين بواسطة شخص في المستشفى لتحديد درجة الترطيب والمخاطر. يتم إجراء اثنين من الثقافات الدم للكشف عن تجرثم الدم والتهاب المكورات الرئوية ، حيث أن ما يقرب من 12 ٪ من جميع المرضى في المستشفى المصابين بالتهاب رئوي لديهم تجرثم الدم. S. الرئوية مسؤولة عن ثلثي هذه الحالات.

تستمر الدراسات في المساعدة على تحديد ما إذا كانت نتائج مزارع الدم مهمة جدًا في العلاج لتبرير تكاليف هذه التحليلات. وينبغي أيضا إجراء قياس التأكسج النبضي أو تحليل غازات الدم الشرياني.

عادة ، لا يوجد أي دليل لإجراء البحوث ، بما في ذلك تحليل البلغم ، وتحديد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ؛ يمكن إجراء استثناءات للمرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة يشتبه في وجود كائنات دقيقة مقاومة للعقاقير أو غير عادية (على سبيل المثال ، مرض السل) ، والمرضى الذين تزداد حالتهم سوءًا أو الذين لا يستجيبون للعلاج خلال 72 ساعة. لا تزال جدوى صبغة الجرام والفحص البكتريولوجي موضع شك ، لأن العينات غالباً ما تكون ملوثة وفعاليتها التشخيصية العامة منخفضة. في المرضى الذين لا ينتجون البلغم ، يمكن الحصول على عينات غير جراحية عن طريق السعال البسيط أو بعد استنشاق المحلول الملحي مفرط التوتر ، أو يمكن للمريض الخضوع لفحص القصبات الهوائية أو الشفط الرغامي ، والذي يمكن إجراؤه بسهولة من خلال الأنبوب الرغامي عند المرضى الذين يعانون من التهوية الميكانيكية. في المرضى الذين يعانون من تفاقم الحالة وعدم الاستجابة للمضادات الحيوية واسعة الطيف ، ينبغي أن تشمل الدراسة تلطيخ للمتفطرات والفطريات والمحاصيل.

يتم تعيين دراسات إضافية في ظل ظروف معينة. الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالتهاب فطريات الدنج في أنسجة الرئة (على سبيل المثال ، المرضى الذين يدخنون يعانون من أمراض رئوية مزمنة ، عمرهم فوق الأربعين سنوات ، تلقي العلاج الكيميائي أو اتخاذ immunosuppressants لزراعة الأعضاء) يجب إجراء اختبار البول لمستضدات الغيليونيلا ، والتي يبقى إيجابيًا لفترة طويلة بعد بدء العلاج ، ولكنه يسمح بتحديد L 1 فقط (70٪ من الحالات).

كما تعتبر زيادة قدرها أربعة أضعاف في التتر الأجسام المضادة حتى 1: 128 (أو في مصل واحد عند الاستعادة> 1: 256). هذه الاختبارات محددة (95-100 ٪) ، ولكنها ليست حساسة جدا (40-60 ٪) ؛ وبالتالي ، فإن الاختبار الإيجابي يشير إلى وجود عدوى ، ولكن الاختبار السلبي لا يستبعد ذلك.

يجب فحص الرضع والأطفال الصغار الذين يعانون من عدوى RSV على الفور من أجل المستضدات في مسحات من الأنف أو الحلق. لا توجد اختبارات أخرى للالتهاب الرئوي الفيروسي. نادرا ما تتوفر الثقافة الفيروسية والاختبارات المصلية في العيادة.

إن اختبار PCR (للميكوبلازما والكلاميديا) ليس متاحًا بعد ، ولكنه يتمتع بفرص جيدة بسبب حساسيته العالية ونوعيته ، وكذلك سرعة التنفيذ.

اختبار لالتاجى المرتبطة السارس موجودا، لكن دورها في الممارسة السريرية غير معروفة واستخدامه محدودا خارج تفشي المعروفة. في حالات نادرة ، من الضروري النظر في إمكانية الإصابة بالجمرة الخبيثة.

ما هو ضروري للاستطلاع؟

الرئتين

كيف تفحص؟

الأشعة السينية للرئتين فحص أعضاء الجهاز التنفسي (الرئة) التصوير المقطعي للصدر دراسة الرئة والقصبات الهوائية

ما هي الاختبارات المطلوبة؟

البلغم كاملة الأجسام المضادة في الدم ضد المكورات الرئوية مصل ضد الحالة العقدية O في الأجسام المضادة في مصل الدم الدم إلى العقدية A، B، C، D، F، G في العنقوديات الدم العدوى: الأجسام المضادة في مصل المكورات العنقودية داء المفطورات التنفسي: تحديد المفطورة الرئوية مستضد في طريقة الميكوبلازما المناعي المباشر العدوى: الكشف عن الميكوبلازما الكلاميديا: الكلاميديا ​​كشف الحثرية الأنفلونزا: الأجسام المضادة لفيروس الأنفلونزا A و B في الدم من الأجسام المضادة لCMV IgM و الطبقة مفتش في فيروسات الفيروس المضخم للخلايا الدم: الكشف عن الفيروس المضخم للخلايا فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز اختبار فيروس نقص المناعة البشرية: الكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية (PCR vich)

لمن تتجه؟

أمراض الرئة

علاج الالتهاب الرئوي

لتحديد المرضى الذين يمكن علاجها بأمان في العيادة الخارجية، وأولئك الذين يحتاجون إلى دخول المستشفى بسبب ارتفاع مخاطر المضاعفات، ويجري تقييم المخاطر. يجب أن يعزز التشخيص البيانات الإكلينيكية بدلاً من استبدالها ، حيث يتأثر اختيار مكان العلاج بالمجموعة عوامل لا تقدر بثمن - الامتثال والقدرة على الخدمة الذاتية والرغبة في تجنب دخول المستشفى. مطلوب الاستشفاء في OITR للمرضى الذين يحتاجون إلى التهوية الاصطناعية ، والمرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الشرياني (ضغط الدم الانقباضي <90 ملم زئبق. ت). وتشمل معايير الاستشفاء الأخرى في PIT معدل التنفس أكثر من 30 / دقيقة ، RaO2 / على استنشاقه O2 (PO2) أقل من 250 ، التهاب الفص المتعدد من أنسجة الرئة ، ضغط الدم الانبساطي أقل من 60 ملم زئبق. الحادي والارتباك واليوريا الدم أكثر من 19.6 ملغ / دل. يشمل العلاج الكافي أسرع بداية ممكنة للعلاج بالمضادات الحيوية ، ويفضل أن يكون ذلك في موعد لا يتجاوز 8 ساعات بعد ظهور المرض. العلاج الداعم للالتهاب الرئوي يشمل السوائل ، خافض للحرارة والمخدرات مسكن و O2 للمرضى الذين يعانون من نقص الأكسجة.

وبما أنه من الصعب تحديد الكائنات الحية الدقيقة، والمضادات الحيوية تحديد فيما يتعلق مسببات الأمراض المحتملة وشدة المرض. تم تطوير التوصيات المتفق عليها من قبل العديد من المنظمات المهنية. وينبغي تكييف ما يشير إلى خصوصيات وكلاء حساسية المحلي والعقاقير المتاحة والخصائص الفردية للمريض. ومن المهم أن أيا من المبادئ التوجيهية لا توجد توصيات لعلاج الالتهاب الرئوي الفيروسي.

في التهاب القصيبات في الأطفال الناجم عن RSV ، يتم استخدام ريبافيرين وجلوبيولين مناعي محدد في العلاج الأحادي وبالجمع ، لكن البيانات حول فعاليتها غير متناسقة. لا يستخدم ريبافيرين في البالغين المصابين بعدوى RSV. الأمانتادين أو الريمانتادين شفويا بجرعة 200 ملغ مرة واحدة في اليوم ، تؤخذ خلال 48 ساعة من بداية المرض ، تقلل من مدة وشدة الأعراض في المرضى الذين يشتبه في أنفلونزا خلال الوباء ، ولكن فعالية من حيث منع النتائج غير المرغوب فيها من الالتهاب الرئوي الأنفلونزا غير معروف. زاناميفير (10 ملغ في شكل استنشاق مرتين في اليوم) والأوسيلتاميفير (شفويا مرتين في اليوم لمدة 75 ملغ ، مع تدفق شديد للغاية من 2 مليغرام 150 ملغ) على نفس القدر من الفعالية في تقليل المدة الأعراض التي يسببها الإنفلونزا A أو B إذا بدأ المدخول في غضون 48 ساعة من ظهور الأعراض ، على الرغم من أن مضاد الزاناميفير قد يكون موانع في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي. Acyclovir 5-10 مغ / كغ عن طريق الوريد كل 8 ساعات للبالغين أو 250-500 mg / m2 سطح الجسم عن طريق الوريد كل 8 ساعات للأطفال يحمي من عدوى الرئة الناجمة عن فيروس varicella. إذا لم يتم بدء المريض العلاج المضاد للفيروسات في ال 48 ساعة الأولى من ظهور المرض، وأنها يجب أن تطبق والمرضى الانفلونزا بعد 48 ساعة من ظهور. بعض المرضى الذين يعانون من التهاب الفئران من أنسجة الرئة ، وخاصة تلك مع الأنفلونزا ، وتطوير العدوى البكتيرية إضافية وتتطلب المضادات الحيوية الموجهة ضد S. الرئوية ، ن. الأنفلونزا والمكورات العنقودية الذهبية. مع العلاج التجريبي ، تتحسن حالة 90 ٪ من المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي الجرثومي ، والذي يتجلى بانخفاض في السعال وضيق في التنفس ، وتطبيع درجة الحرارة ، والحد من الألم في الصدر وتقليل عدد خلايا الدم البيضاء. يجب أن يؤدي نقص التحسن إلى الشك في وجود كائنات دقيقة غير نمطية ، مقاومة لمضاد حيوي ذي طيف غير كافٍ من العمل ، العدوى المشتركة أو التطهير مع الممرض الثاني ، آفة انسداد القصبة الهوائية ، كبت المناعة ، بؤر العدوى البعيدة مع الإصابة المتكررة (في حالة الإصابة بالتهاب المكورات الرئوية) أو عدم الالتزام الكافي للعلاج (في حالة العيادات الخارجية). إذا لم يتم تأكيد أي من هذه الأسباب ، فمن المرجح أن ينتج عن فشل العلاج عدم كفاية الحماية المناعية.

لا يتم تنفيذ علاج الالتهاب الرئوي من أصل الفيروسية ، حيث يتم حل معظم الالتهاب الرئوي الفيروسي دون ذلك.

يجب أن يخضع المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 35 سنة بعد 6 أسابيع من العلاج لدراسة ثانية بالأشعة السينية. حفظ التسلل يسبب اشتباه في وجود تكوين داخل القصبة الخبيثة المحتملة أو السل.

بالإضافة إلى العلاج

العلاج الطبيعي لالتهاب رئوي ما يجب القيام به مع الالتهاب الرئوي؟ المضادات الحيوية لالتهاب الرئوي من لعلاج؟ Zaxter Paxeladine R-Cynex Saironem Tavanik Fagotsef Fazizhin Hailefloqs Cebopim Zedex Thyme Herb Galavit

منع

يمكن منع بعض أشكال التهاب الأنسجة الرئوية المكتسبة من المجتمع من خلال استخدام لقاح المكورات الرئوية (للمرضى <2 سنوات) ، N. لقاح الأنفلونزا B (HIB) (للمرضى <2 سنوات) ولقاح الأنفلونزا (للمرضى> 65 سنة). كما يُنصح باستخدام لقاح المكورات الرئوية ، HIB ولقاح الإنفلونزا للمرضى ذوي المخاطر العالية. يمكن وصف المرضى المعرضين لمخاطر عالية ممن لم يتم تطعيمهم ضد الأنفلونزا بالأمانتادين أو الريمانتادين أو الأوسيلتاميفير خلال أوبئة الإنفلونزا.

توقعات

عادة ما يتحسن وضع المرشحين للعلاج في العيادات الخارجية في غضون 24-72 ساعة. قد تتحسن حالة المرضى في المستشفى أو تتفاقم ، وهذا يتوقف على علم الأمراض المصاحب. الطموح هو عامل الخطر الرئيسي للوفاة ، وكذلك العمر المسن ، وكمية وطبيعة الأمراض المصاحبة وبعض مسببات الأمراض. يمكن أن يكون سبب الوفاة بسبب الالتهاب الرئوي نفسه ، من خلال التقدم إلى متلازمة الإنتان التي تدمر الأعضاء الأخرى ، أو عن طريق تفاقم الأمراض المرافقة الأساسية.

لا تزال عدوى المكورات الرئوية تسبب حوالي 66 ٪ من جميع حالات الوفاة الناجمة عن الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع مع مسبِّب معروف. إجمالي الوفيات في المرضى في المستشفيات ما يقرب من 12 ٪. تشمل العوامل المؤكدة الضائرة العمر أقل من سنة واحدة أو أكثر من 60 سنة ؛ تنطوي على أكثر من سهم واحد ؛ محتوى الكريات البيض في الدم المحيطي أقل من 5000 / ميكرولتر ؛ علم الأمراض المصاحب (فشل القلب ، إدمان الكحول المزمن ، القصور الكلوي والكبدي) ، تثبيط المناعة (أغميغلوبولين الدم ، التشريحية أو الوظيفية asplenizm)، والعدوى مع الأنماط المصلية 3 و 8 و الانتشار الدموي مع الدم الثقافات الايجابية مع أو مضاعفات خارج الرئة (التهاب المفاصل والتهاب السحايا والتهاب الشغاف). الرضع والأطفال هم في مجموعة من المخاطر الخاصة لالتهاب الأذن الوسطى المكورات الرئوية ، تجرثم الدم والتهاب السحايا.

تبلغ نسبة الوفاة في عدوى الليبيونيلا 10-20 ٪ بين المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، وهي أعلى بين المرضى الذين يعانون من كبت المناعة أو في المستشفى. المرضى الذين يستجيبون للعلاج يتعافون ببطء شديد ، وعادة ما تستمر التغيرات الإشعاعية لأكثر من شهر واحد. يحتاج معظم المرضى إلى دخول المستشفى ، والعديد منهم يحتاجون إلى دعم التنفس التنفسي و 10-20٪ يموتون ، على الرغم من العلاج بالمضادات الحيوية الكافية.

الالتهاب الرئوي الميكوبلازما لديه تشخيص مؤات ؛ تقريبا كل المرضى يتعافون. الكلاميديا ​​الرئوية تستجيب ببطء للعلاج من الميكوبلازما ، وتميل إلى التكرار بعد التوقف المبكر عن العلاج. عادة ما يتعافى الناس في سن مبكرة ، ولكن معدل الوفيات بين كبار السن يصل إلى 5-10 ٪.

ilive.com.ua

أعراض الالتهاب الرئوي عند البالغين

الالتهاب الرئوي هو مرض معد. يبقى واحدا من الاكثر شيوعا في العالم. هو الزعيم بين الإصابات المستشفيات التي تؤدي إلى الموت. من المهم معرفة أعراض الالتهاب الرئوي عند البالغين من أجل اتخاذ إجراءات في الوقت المناسب. علاج الالتهاب الرئوي والتشخيص من تطور المرض يعتمد على طبيعة العدوى والعمر والحالة العامة للمريض.

ما هو التهاب الرئة ومدى خطورته

يسمى التهاب الرئتين بشكل حاد بالتهاب رئوي. ينتج عن العدوى التي يمكن أن تنتقل بطرق مختلفة ، مما يؤثر على أنسجة الرئة. في قائمة الأمراض التي تسبب الموت ، هي في المركز الخامس ، والطب لا يساعد دائما. النتيجة المميتة بين البالغين من الالتهاب الرئوي هي 10-33 ٪. يأخذ المرض داخل وخارج الشكل اللانمطي حياة أكثر - يزيد خطر الموت إلى 50٪. في المرضى المسنين ، الذين يعانون من ضعف المناعة ، غالباً ما يكون تشخيص الالتهاب الرئوي مخيباً للآمال.

من الالتهاب الرئوي المعتاد ، يمكن أن يموت 1-3 ٪ من المرضى الشباب الذين ليس لديهم أمراض تموت. بين المرضى المسنين ، فإن معدل الوفيات يصل إلى 40-50 ٪. أسباب الوفاة من الالتهاب الرئوي:

• الأمراض المصاحبة ، مثل أمراض القلب والأمراض التنفسية الموجودة (مثل التهاب الشعب الهوائية) ، داء السكري ، مشاكل في الجهاز البولي التناسلي.
• العادات السيئة (التدخين ، وخاصة الخبرة الطويلة ، وإدمان المخدرات ، وإدمان الكحول) ؛
• ظروف معيشية مختلة
• ضعف المناعة.

خطر خاص من التهاب في الرئتين هو للنساء الحوامل. المرض نفسه ثقيل بسبب الأمراض الخطيرة. بالنسبة للمرأة التي تحمل طفلاً ، فهي خطرة مضاعفة - للأم المستقبلية والجنين. في الألفاظ المبكرة ، يتم التهديد بالالتهاب الرئوي من قبل جنين ، لم يتم بعد تشكيل الأنسجة والأعضاء. في الأشهر الثلاثة الأخيرة للطفل ، والالتهاب الرئوي أقل خطورة من الأم. الوقاية بسيطة: تعزيز جهاز المناعة للأم.

العلامات الأولى للالتهاب الرئوي

أعراض الالتهاب الرئوي في البالغين تعتمد على نوع من العدوى التي تسببت في المرض. هناك عدة أنواع من الالتهاب الرئوي ، ولكل منها صورته السريرية الخاصة. العامل المؤثر لظهور الالتهاب الرئوي هو انخفاض درجة الحرارة التي تؤثر على الجهاز التنفسي العلوي. في كبار السن ، وغالبًا ما يتحول إلى شكل مرضي. أعراض الالتهاب الرئوي في البالغين عديدة: تنقسم إلى أنواع من المرض الخبيث. الشكل الشائع للالتهاب الرئوي هو فيروس ، يحدث في نصف الحالات. أسباب أخرى:

• البكتيريا.
• الميكوبلازما.
• الفطريات.
• الطفيليات.
• الكلاميديا.
• العقدية.

السارس

يسمى المرض الذي يحدث دون أعراض مميزة من الالتهاب الرئوي غير نمطية. يعتبر الالتهاب الكامن في الرئتين خطيرًا لأنه يتأخر عن العلاج ، عندما تظهر العديد من المضاعفات. المظاهر الرئوية تتلاشى في الخلفية ، والمريض هو أكثر قلقا بشأن التسمم العام. لا تظهر الأشعة السينية تغيرات في مجرى الهواء. علامات التهاب غير نمطية:

• سعال جاف
• الاضطهاد في الحلق.
• ألم العضلات
• الصداع.
• الضعف.

سبب الالتهاب الرئوي غير النمطي العقيم هو الليجيونيلا ، الفيروسات ، الكلاميديا ​​، الميكوبلازما ، لذلك يتم معالجتها بمضادات الميكروبات. بعد الإصابة ، تظهر أعراض المرض نفسها في فترة من 2 إلى 10 أيام. تبدأ التغييرات في الرئتين في وقت متأخر عن التهاب رئوي نموذجي. ترتفع درجة الحرارة ، ويبدأ المريض بالاختناق ، وليس لديه ما يكفي من الهواء. يمكن الشفاء من نسبة كبيرة من المرضى في المنزل ، ولكن في بعض الأحيان يكون المرض صعباً. معدل الوفيات من هذا النوع من المرض هو 3-5 ٪ ، والسبب هو قصور القلب والرئة.

فيروسي

هذا النوع من المرض ينتج عن عدة فيروسات. في المقام الأول - الانفلونزا. في بداية الالتهاب الرئوي ، الذي يسببه فيروس الأنفلونزا ، تلاحظ التوعك خلال 3-5 أيام. ثم تسوء الحالة ، وضيق التنفس يبدأ ، وآلام في الصدر تظهر. يتم التعامل مع الالتهاب الرئوي مع rimantadine ، زاناميفير ، أوسيلتاميفير. الالتهاب الرئوي الفيروسي ينتج عن الفيروس المضخم للخلايا.

المضاعفات الخطيرة لالتهاب رئوي فيروسي هو السارس ، ومتلازمة الجهاز التنفسي. هو سبب فيروسات Paramyxoviridae (وهي أيضا سبب الحصبة والنكاف). تشكل المتلازمة خطرا كبيرا. أعراض الالتهاب الرئوي عند البالغين المصابين بالتهاب رئوي فيروسي هي:

• درجة حرارة عالية جدا يرافقه قشعريرة.
• السعال الجاف (غير منتج) ؛
• الصداع وآلام العضلات.
• التعب بدون سبب.

بكتيريا

سبب الالتهاب الرئوي في هذه الحالة هم البكتيريا: العقدية الرئوية، المكورات العنقودية الذهبية، العقدية. الالتهاب الرئوي الجرثومي يبدأ بقفزة حادة في درجة الحرارة إلى درجة 41 درجة. يستمر حتى 3 أيام ، ويعتبر هذا العرض علامة واضحة على العدوى البكتيرية. إذا انخفضت درجة الحرارة ثم ترتفع - فهذه صورة فيروسية. الالتهاب الرئوي الرئوي يرافقه الهروب من البلغم "الصدئة" ، تقلصات القلب تصبح أكثر تواترا (عدم انتظام دقات القلب) ، والتنفس يصبح أكثر صعوبة. علاج هذا المرض بالمضادات الحيوية.

الفطرية

أخطر أنواع الالتهاب الرئوي هو العدوى الفطرية. يرجع ذلك إلى حقيقة أن الالتهاب الرئوي الفطري لا يتجلى في البداية ، والناس لا يعرفون أنهم مرضى. يتم تشخيص المرض في وقت متأخر. بدء التهاب أنسجة الرئة مثل الالتهاب الرئوي اللانمطي، ولكن خلال تفاقم إصابة الرئة أعراض طابع يختلف، وتشكل التسوس. وهناك عامل مسبب متكرر لمثل هذه الالتهاب الرئوي هو Candida albicans ، وهو فطر. في البداية ، يعاني المريض من أعراض تنفسية: حمى ، سعال ، تعب وضيق في التنفس. ثم ، عندما يكون الصديد كسًا ، يتم التشخيص الصحيح.

الأعراض الرئيسية للالتهاب الرئوي في الكبار

البرد ، الأنفلونزا ، لا يجب أن تستمر لأكثر من 7 أيام ، إذا بعد 4-7 أيام من بداية العدوى التنفسية الحادة ، تدهورت حالة المريض ، تبدأ هذه الإشارة في الجهاز التنفسي السفلي للالتهاب الخطير. أعراض الالتهاب الرئوي في البالغين تشمل شحوب وضيق التنفس. إذا كان لديهم نزلة برد ، فإنهم مصحوبون بالضعف والتعرق وقلة الشهية - وهذا أمر معتاد للتسمم في بداية الالتهاب الرئوي.

درجة الحرارة مع الالتهاب الرئوي

عندما السارس درجة حرارة الجسم هي دائما أكبر من 37.5. في الحالات المعتادة ، تكون الزيادة الحادة إلى 40 درجة نموذجية. مع الالتهاب الرئوي ، لا تعمل الأدوية خافض للحرارة. إذا لم تتمكن من تحقيق درجة الحرارة أسفل - علامة من الالتهاب الرئوي. تبدأ درجة الحرارة في الانخفاض عندما تعمل المضادات الحيوية. خطورة إذا كان المرض ليس درجة الحرارة: المرضى في كثير من الأحيان لا تتخذ إجراءات حتى تزداد الحالة سوءا. كيف تحافظ على درجة الحرارة يعتمد على العوامل المسببة للأمراض: الفطريات والبكتيريا أو الفيروسات.

ما هو السعال مع الالتهاب الرئوي

في بداية المرض والسعال الجاف، ويسمى غير منتجة. يصبح متطفلا ، ثابت ، مرهقا. يتطور الالتهاب - يتغير هذا العرض أيضًا. يغادر البلغم، واللون الذي يعتمد على طبيعة الإصابة: الأصفر والأخضر، والقيح، "صدئ". سعال أن لا يمر لمدة 7-10 أيام، بل هو علامة واضحة على التهاب في الرئتين.

الهزة الصوتية

الطبيب يمكن التعرف على أعراض المرض، وتقييم يرتجف صوت المريض. المريض يقول كلمة واحدة، حيث هناك العديد من الأصوات "ع" والطبيب يضع يديها على صدره، ويحدد يرتجف صوت. مع الالتهاب الرئوي ، يصبح جزء من الرئة ، أو أنها كاملة ، أكثر كثافة. هذا الإشعار الطبيب إجراء التشخيص، من حقيقة أن الصوتية المحسنة يرتجف.

تشخيص المرض

إذا كنت تظن أن التهاب في الرئتين، وإجراء تشخيص شامل. في بعض الأحيان حتى على الطبيب الرئيسي المتلقي يمكن التعرف على المرض، بعد أن تسمع، أي الاستماع إلى سماعة مضخمة الصدر. لكن الطريقة الرئيسية للتشخيص عند الكبار هي الأشعة السينية. من الضروري أن يأخذ المريض الدم لإجراء التحاليل العامة والكيميائية الحيوية. إذا كان المريض موجودًا في المستشفى ، فافحص ثقافة البلغم والبول وفحص الدم بحثًا عن الأجسام المضادة للفيروسات.

أنواع الالتهاب الرئوي

الأشكال الخفيفة من التهاب رئوي وجدت في المرحلة الأولى، يتم علاجها في المنزل. تذكر أنه حتى الالتهاب الرئوي الخفيف سيتعقّد مع الرعاية غير الملائمة. من الضروري الالتزام بتوصيات الطبيب حول كيفية علاج الالتهاب الرئوي في المنزل:

• أدوية مضادة للحساسية ، مضادة للالتهابات.
• مشروب وفير يوصف ؛
• جزء مهم من العلاج - النظام الغذائي: هو تسمم الجسم عن طريق السموم، وتتطلب قوة خفيفة الوزن، وأكثر مرونة.

كيفية علاج الالتهاب الرئوي ، متى تستمر العملية يعتمد على شدة وتنوع المرض. توجد العدوى أحيانًا في أنسجة الرئة لسنوات ، مما يؤدي إلى مرض مزمن. تتضرر الأنسجة والأنسجة الضامة ، فإنها تضغط على الحويصلات الرئوية ، مما يؤدي إلى تصلب الرئتين ، وتصلب الرئة. يشعر المريض بعدم الراحة ويستمر بالسعال باستمرار. هذا المرض لفترات طويلة الراكد الذي يؤدي تدريجيا إلى مضاعفات.

وينقسم الالتهاب الرئوي العاديين إلى خفيفة، متوسطة، شديدة وقاسية للغاية في الشدة، يتوقف على مدى تقدم المرض. وتشمل الأشكال الحادة الحادة الإصابة بالتهاب الجنبي ، عندما تلتهب واحدة أو أكثر من الرئتين. هناك التهاب رئوي في التعريب:

• التركيز (يتركز في تركيز الالتهاب) ؛
• قطعي أو polysegmental، اعتمادا على ما إذا كان واحد أو أكثر قطاعات تقع.
• حصة - لا يتجاوز سهم واحد ؛
• المجموع - يغطي جميع الرئتين.

من جانب واحد وعلى الوجهين

تتركز العملية الالتهابية إما على جانب واحد أو أنها ثنائية. وينقسم الالتهاب الرئوي من جانب واحد إلى نوعين:

1. في الجانب الأيمن - يحدث في كثير من الأحيان ، هو القصبة الهوائية اليمنى أوسع من اليسار وأقصر من ذلك ، وتخترق العدوى هناك أكثر حرية.
2. الجانب الأيسر - يتطور بشكل أقل ، مع وجود عمليات راكدة في الرئة.

يغطي الوجهين كلتا الرئتين: تصبح جميع أنسجة الرئة ملتهبة ، ويسبب المرض البكتيريا (المكورات الرئوية ، قضيب الهيموفيلي). على خلفية عدوى واحدة ، تتكاثر الكائنات الحية الدقيقة الضارة الأخرى ، تتطور العدوى المختلطة. في المعركة ضد شخص يدخل العديد من مسببات الأمراض ، لتحديد الأدوية المضادة للبكتيريا للعلاج أمر صعب.

متطرف

يصعب تشخيص الالتهاب الموجود على جذر الرئة. تسمى هذه الحالات بالتهاب رئوي قاعدي. في تشخيص التصوير المقطعي. يجب على الطبيب استبعاد السل الرئوي وسرطان الرئة ، والتركيز على التهاب مماثل لصورة على الورم. يتم إجراء اختبارات Tuberculin بها. إذا وصفت الأدوية عن طريق الخطأ ضد مرض السل ، لكنها لا تعطي أي تأثير - تعتبر هذه علامة تشخيصية.

القصبي الرئوي

التهاب رئوي الشعب الهوائية يميز آفة فروع صغيرة من الشعب الهوائية من المريض. التهاب القصبات الهوائية يشير إلى التنسيق. سوف تستغرق عملية الاسترداد وقتًا طويلاً. في بعض الأحيان يكون المرض ثانويًا ، يتطور على خلفية التهاب الشعب الهوائية. شخص يحاول علاج التهاب الشعب الهوائية ، وهذا هو لفترات طويلة ، تزداد الحالة سوءا ، يظهر ضعف ، يقفز درجة الحرارة. يتفاقم السعال المصاحب للالتهاب الشعبي ، يتم فصل البلغم قيحي غير مرغوب ، في بعض الأحيان - مع عروق من الدم.

أعراض مهمة لهذا المرض: ضيق في التنفس ، وزيادة معدل ضربات القلب إلى 110 السكتات الدماغية لمدة دقيقة ، ألم في الصدر. لتطوير القصبات الهوائية يؤدي ليس فقط التهاب الشعب الهوائية ، ولكن أيضا ARVI. في كثير من الأحيان هذا النوع من الالتهاب الرئوي والفيروسات يسبب هذا النوع من الالتهاب الرئوي ، من أجل علاج المرض بشكل صحيح ، وإنشاء مسببات الأمراض ، وصف الأدوية المضادة للفيروسات أو مضاد للجراثيم. يعتمد مدى علاج المرض على نوع العامل الممرض.

مستشفى

بالإضافة إلى الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، والذي يتطور في الظروف العادية ، هناك شكل خطير من المرض - المستشفى ، هو أيضا مكتسب للمستشفى. يتم التشخيص عندما يظهر الالتهاب بعد يومين أو أكثر بعد وضع شخص في عيادة المستشفى مع تشخيص مختلف تمامًا. هذا هو أكثر الأنواع قسوة ، مما أسفر عن مقتل 50 ٪ من المرضى. سبب المرض هو الكائنات الحية الدقيقة. أنواع الالتهاب الرئوي المستشفوي:

• المرتبطة التهوية الاصطناعية ؛
• بعد العملية الجراحية.
• الالتهاب الرئوي المكتسبة من المستشفى في المستشفى في حالة خطيرة.

ضعف مناعة المرضى ، والجسم يكافح مع مرض آخر ، لم يكن مستعدا لغزو الميكروبات الجديدة. لإنقاذ الوضع ، يتم وضع المرضى مع droppers ، استخدام التغذية الوريد للحفاظ على القوى الحيوية في الجسم ، واستخدام المخدرات من جيل جديد ، والعقاقير القوية. علاج الالتهاب الرئوي المستشفوي لا يمكن دائما. يتم استبعاد علاج الالتهاب الرئوي في هذه الحالة.

الأسهم

الالتهاب الرئوي الكسر يؤثر على الفص من الرئة والبغرية. مع هذا النوع من الالتهاب الرئوي ، من المهم جدولة حقن المضادات الحيوية ، والتي يحددها الطبيب. العلاج الطبيعي التطبيقي ، إزالة السموم. الالتهاب الرئوي الجزئي يبدأ فجأة وبحدة. هناك ثلاثة أشكال من المرض:

• العلوي lobar - من الصعب ، مع الاضطرابات العصبية.
• أقل الفصوص - يعطي صورة زائفة عن "البطن الحاد" ، والذي يخلط أثناء التشخيص ، وقشعريرة والبلغم "الصدئة" مميزة.
• المركزية - يتطور الالتهاب عميقاً في الرئة ، والأعراض غير محددة بدقة ، يصعب تحديدها.

فصي

الالتهاب الرئوي الضخم العائدات بشكل حاد. طبيعة هزيمة الرئتين هي ثنائية. إذا لم يتم التعرف على المرض ولا يبدأ العلاج بسرعة ، فإن المريض سوف يموت من نقص الأكسجين الدماغي والقلبية والأوعية الدموية. في اليوم الأول يعاني المريض من سعال جاف. في اليوم التالي ، البلغم هو صدئ ، يحدث القيء. في اليوم الثالث ، يصبح الأمر أسوأ ، يظهر ضيق التنفس ، يحدث تسرع القلب. المريض غير قادر على الصعود إلى طابق واحد. علاج الالتهاب الرئوي الشرجي في أمراض الرئة ، في المستشفى أو الإنعاش. تتأثّر الفصوص الرئويّة للمريض كليّاً على كلا الجانبين.

الفيديو: أنواع وأعراض الالتهاب الرئوي

الالتهاب الرئوي هو مرض خطير ، من المهم تحديده في المراحل المبكرة ، عندما يكون العلاج فعالا حتى مع العلاجات الشعبية في المنزل. في الفيديو المعروض أدناه ، سيخبر الخبراء بالتفصيل عن أعراض الالتهاب الرئوي ، ويعلمون ما يجب البحث عنه في حالة حدوث الالتهاب الرئوي دون أعراض نموذجية. والكشف في الوقت المناسب تجنب العواقب التي لا رجعة فيها.

sovets.net

الالتهاب الرئوي المشتبه به (التهاب رئوي)

الردود:

سيرجي د

لكن فحص كامل؟

anzhelina

كنت ما زلت أصر على الأشعة السينية.... فقط حتى أكل المضادات الحيوية.... لا الحرارة))

تاتيانا تشيركاسوفا

كنت أيضا مرض كل سعال أبريل ، الحلق قليلا ، تمبرا را قليلا. لم أستطع الوصول إلى الأطباء - حسناً ، إنهم في الجدعة عن طريق التعيين. لم تشرب المضادات الحيوية ، بناء على نصيحة الآخرين الذين يعانون من نفس السعال ، رأى الموكالتين. وساعد. كثير لاحظت هذا العام مثل هذه المشاكل

الكسندر فيشنياكوف

وما زال على الأقل FLG!! !
أداة الأذن هي النسبية ...

حلم

التصوير بالأشعة ضروري. Prevmonia هو مرض لا يمكنك سماعه مع أذنك الآن ، وبعد ساعتين سمعت بالفعل الكثير من الصفير. في أي حال ، تم وصف المضادات الحيوية لك ، وسوف يساعد إذا كان لا يزال هناك التهاب رئوي. نعم ، واختبار الدم ، حتى عام ، لا يضر.

ناتاشا

يمكن وضع الالتهاب الرئوي فقط من الناحية الإشعاعية بعد رؤية الانصباب في الصورة. حتى الاستماع إلى التهاب الشعب الهوائية لا يمكن تسليمها دون صور

ملامح بالطبع وعلاج الالتهاب الرئوي الخلالي

يشير الالتهاب الرئوي الخلالي مجهول السبب إلى نوع معين من الالتهاب الرئوي مع التأثير على التغيرات المورفولوجية في الرئتين دون مسببات ظاهرة. يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي ، الذي يسمى في الناس من جراء الالتهاب الرئوي ، في أشكال مختلفة وأعراض مختلطة مختلطة. للكشف عن الالتهاب الرئوي الخلالي بدقة ، سيكون من الضروري إجراء تشخيص نوعي متعدد الأطراف للكائن الحي.

خصائص المرض

نوع محدد من أمراض الرئة ، والالتهاب الرئوي الخلالي هو مجموعة من الأمراض المنتشرة في الجهاز الرئوي ، والتي تتميز بعدم وجود أسباب مرئية.

مجال التجويف هو ربط النسيج التشريحي للخلية ، والتي ، تحت تأثير العوامل الممرضة ، تبدأ في التكاثف ، عملية التنفس تصبح سريعة وصعبة بالنسبة للشخص ، هناك ضيق في التنفس ، والسعال الجاف ، وأحيانا ارتفاع في درجة الحرارة. قد تختلف أعراض المرض. يتضمن مفهوم الالتهاب الرئوي الخلالي ، والذي يسمى أيضًا الالتهاب الرئوي الخلالي ، أنواعًا من أمراض الرئة على النحو التالي:

1. ILF هو التليف الرئوي مجهول السبب. تميزت عملية تكوين ما يسمى ب "أقراص العسل" في الرئتين ، تبدأ عملية التندب. كثيرا ما لوحظ في الناس بعد 50 عاما. يمكن أن يتطور المرض لعدة سنوات ، مما يجعل من الصعب اكتشافه وعلاجه.
2. NIPP - الالتهاب الرئوي الخلالي غير محدد. يمكن ملاحظتها في كبار السن. يرافقه انخفاض في الوزن والخمول وضيق في التنفس ، والسعال طفيف.
3. الالتهاب الرئوي الخلالي الحاد يتطور بسرعة كبيرة ويمكن أن يؤدي إلى تدهور حاد في حالة المريض. يتطلب اتصال فوري من الأجهزة التي تضمن جدوى الرئتين. ترتفع درجة حرارة الجسم ، وتدهور نوعية الحياة ، وهناك ضيق شديد جدا في التنفس والقشعريرة.
4. تنظيم التهاب ذات الرئة ، أو التهاب القصيبات. يتميز بعملية التهابية في الرئتين في حالة عدم وجود العدوى. وتشارك القصيبات جنبا إلى جنب مع الخلالي ، في تشخيص الرئتين ، يتم تشكيل حبيبات polypoid.
5. الالتهاب الرئوي الخلالي الطلوي هو سمة من سمات الجنس الذكري ، وخاصة بالنسبة للمدخنين. أول شيء يجب فعله في هذه الحالة هو التخلي عن التدخين وتناول الأدوية المناسبة. هذا المرض قابل للشفاء التام.
6. الالتهاب الرئوي الخلالي اللمفي هو أكثر شيوعا في النساء البالغات من العمر 40 عاما. يمكن أن تنمو من سنة واحدة إلى عدة سنوات. الأعراض: ضيق في التنفس ، السعال المستمر ، المفاصل ، الصدر وألم الظهر.

وهذه ليست قائمة كاملة من الأمراض المحتملة لمجموعة من الالتهاب الرئوي الخلالي.

الالتهاب الرئوي عند الأطفال

يظهر الالتهاب الرئوي الخلالي عند الأطفال بشكل متكرر ، خاصة عند الأطفال حديثي الولادة. قد يكون السبب في المرض المبكر من ARVI ، التهاب الشعب الهوائية في الأم أو اختراق الفيروسات ، والالتهابات الميكوبلازما. يصعب جداً تحمل الأطفال لهذا المرض بسبب ضيق شديد في التنفس وارتفاع في درجة الحرارة وضعف.

قد لا يعرف الآباء أن السعال العادي لا يمكن أن يكون مجرد التهاب الشعب الهوائية ، ولكن أيضا الالتهاب الرئوي الخلالي ، لذلك لا تعمل الأدوية التقليدية لعلاج الطفل من التهاب الشعب الهوائية. إذا كان هناك أدنى شك في الإصابة بالالتهاب الرئوي من أي نوع ، فيجب عليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف والدخول إلى المستشفى. في ظروف المستشفى ، يتم وصف العلاج بالأوكسجين الإجباري للحفاظ على وظيفة الرئة. من الضروري استخدام المضادات الحيوية وعلاج الأعراض.

الأعراض والأسباب

أعراض مرض الرئة الخلالي:

• ضيق في التنفس (عميق وثقيل) ؛
• السعال الجاف ، في بعض الأحيان مع القليل من البلغم ، وغالبا مع القيح.
• تخفيض الوزن
• ربما زيادة في درجة حرارة الجسم.

بالنسبة لأنواع مختلفة من المرض ، تتميز أعراض الأعراض بالتواتر: قد تظهر الأعراض ليوم واحد ، تتطور بسرعة وبشكل كبير تفاقم الحالة ، أو يمكن أن تمتد لسنوات. أسباب مرض الرئة:

• عدوى الميكوبلازما
• مسببات الأمراض الفيروسية أو الفطرية.
• داء المتكيسات الرئوية (الطفيليات) ؛
• تعفن الدم.

هناك حالات عندما لا يمكن تحديد سبب المرض ببساطة. ومن الأسباب المهمة أيضًا للمرض استنشاق المواد الكيميائية باستمرار: الغبار ، التلك ، الأسبستوس. أيضا ، يمكن أن يحدث المرض تحت تأثير المضادات الحيوية ، مثل الالتهاب الرئوي التحسسي أو في عملية تعاطي المخدرات.

تشخيص المرض

يستطيع أخصائي أمراض الرئة تشخيص مرض الرئة. عادة ما يأتي الناس فقط عندما يصبح السعال وضيق في التنفس مملة بشكل غير محتمل. لتحديد نوع الالتهاب الرئوي ، يقوم الطبيب بتعيين التشخيص التالي:

1. التصوير المقطعي للحاسوب من أجل تفصيل بنية الرئتين. سترى على الفور درجة ضرر الرئة ، وعدد التغيرات في الأقسام السفلية ، ووجود ظل أو "زجاج بلوري" ، تحول البنية إلى خلايا. يجب أن يشير الطبيب في الاتجاه إلى أنه يجب إجراء التصوير المقطعي المحوسب بدقة عالية بحيث يمكنك رؤية موضع اللولب.
2. الصدر بالأشعة السينية. يتم تقييم الحالة العامة للجهاز التنفسي.
3. اختبارات الرئتين (bodipletizmografiya ، قياس التنفس) للكشف عن نوعية التنفس.
4. خزعة الرئة. يتم أخذ عينة من المواد من الرئتين بعدة طرق: تنظير القصبات ، مع جراحة التنظير الصدري بمساعدة الفيديو أو خزعة مفتوحة (بضع الصدر).

علاج المرض

يقوم اختصاصي أمراض الرئة باختيار مخطط علاج المرض بشكل فردي.

هذا يؤثر على نوع الالتهاب الرئوي ، أسباب وحالة المريض. يمكن للطبيب دخول المستشفى أو وصف العلاج في المنزل. تقريبا جميع أنواع أمراض الرئة تعالج بالمضادات الحيوية. فقط الالتهاب الرئوي الفيروسي يعني أخذ الأدوية المضادة للفيروسات. يمكن أيضًا استخدام الإجراءات الحرارية والفرز الكهربي والاستنشاق والعلاج بالتمرينات الرياضية. الإجباري من الأدوية للحفاظ على الحصانة. بعض الالتهاب الرئوي قد لا يتم الشفاء التام.

إذا لم يكن هناك أي تحسن ، ولكن فقط تثبيت لحالة مستقرة ، يجب مراقبة الشخص باستمرار من قبل أخصائي.

respiratoria.ru

مقالات ذات صلة