خلع الإصبع على اليد: الأعراض والإسعافات الأولية والعلاج

خلع الإصبع على الذراع: كيف يتجلى ، مبادئ العلاج

عندما يتم خلع الإصبع ، يحدث الإزاحة المستقرة للأسطح المفصلية ، والتي تشكل واحدة من مفاصل إصبع اليد. ونتيجة لذلك ، تتوقف الأسطح المفصلية للعظام مع بعضها البعض وتضيع حركاتها الطبيعية.

يمكن لأي شخص الحصول على خلع في الإصبع على اليد ، حيث لا يوجد أحد محصن من الضربات والإصابات المنزلية أو الرياضية. هذا الضرر غير السار لا يشكل خطرا على الحياة ، ولكن في العديد من الطرق يحد الضحية ، منذ ذلك الحين.

فقط مع الأصابع يمكن لأيدنا القيام بأفعال مختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي الفرشاة على عدد كبير من النهايات العصبية ، وهذا الضرر يسلم الكثير من الأحاسيس غير السارة والمؤلمة للمريض.

في هذه المقالة سنطلعك على أصناف ومظاهر وأساليب الإسعافات الأولية وتشخيص وعلاج اختلالات الأصابع.

ستساعدك هذه المعلومات في الوقت المناسب على التعرف على مظهر مثل هذه الصدمة ، أو تقديم نفسك أو الإسعافات الأولية بشكل صحيح ، واتخاذ القرار الصحيح بشأن الحاجة إلى الاتصال بالطبيب.

تشريح صغير

أصابع اليدين هي الجزء الأخير من اليد. يشير المختصون إليها في الأرقام الرومانية:

• أنا - كبير
• الثاني - المؤشر
• الثالث - المتوسط
• الرابع - المجهول ؛
• الخامس - الاصبع الصغير.

يتميز كل إصبع من الخلف والراحة واثنين من السطوح الجانبية.

جميع أصابع اليد ، باستثناء أنا ، تتكون من ثلاثة كتائب:

• الأقرب (الرئيسي) - يقع بالقرب من الفرشاة ؛
• القاصي (مسمار) - الموجود في نهاية الإصبع ؛
• وسط يقع بين الداني والقريب.

أنا أصبع يتكون من اثنين من الكتائب.

فيما بينها ، يتم ربط الكتائب بالمفاصل ، وتربط الفرشاة برؤوس عظام المشط ، وتشكل مفاصل مسامية.

تصنيف

وتتكون أصابع II-V من ثلاثة الكتائب ، وأنا - من اثنين. ترتبط الكتائب ببعضها البعض بالمفاصل. يمكن أن يحدث الاختلال في أي منها.

اعتمادا على موقع الضرر ، تتميز هذه الأنواع من الاضطرابات:

• السيلان الرئيسي - يتم تهجير السطح المفصلي للسيخان الرئيسي نسبةً إلى عظم المشط ؛
• السيلان الأوسط: تتحول أسطح الكتائب الوسطى والوسطى.
• السيلان الجلدي - يتم تهجير سطح الكتائب الوسطى والأظافر.

اعتمادا على اتجاه تهجير الأسطح المفصلية ، تتميز هذه الأنواع من الاضطرابات:

• الجانب.
• الخلفية (تحدث في كثير من الأحيان) ؛
• الراحي.

اعتمادا على شدة الاضطرابات ، قد يكون هناك:

• الأسطح المفصلية الكاملة تحولت بالكامل؛
• غير مكتمل (تحت الخلع) - لا يتم تهجير الأسطح المفصلية بالكامل.

الأعراض

بشكل مستقل لتحديد وجود خلع في الإصبع أو كسره أمر مستحيل ، حيث يمكن إجراء التشخيص الدقيق فقط على أساس بيانات الصور الفوتوغرافية.

بصريا ، مثل هذه الآفات مرئية بوضوح وتظهر تغيرًا كبيرًا في مظهر الإصبع ، ولكن مع دقة لاستبعاد غياب الضرر إلى سلامة العظم يمكن للأخصائي فقط.

عادة مع حدوث خلع في أصابع الضحية ، تظهر الأعراض التالية:

• ألم حاد في وقت الإصابة وتضخيمها في أي محاولة للانتقال أو أثناء الاختبار ؛
• احمرار في الجلد وزيادة درجة حرارته في منطقة الصدمة.
• تورم ملحوظ من الأنسجة الرخوة.
• اصفرار الاصبع التالفة.
• تغيير شكل الاصبع.
• استحالة أداء الحركات.

في بعض الحالات ، يصاحب خلع الإصبع تلف في سلامة الجلد والعضلات و / أو الأربطة.

خلع الإبهام

يمكن أن يكون مثل هذا الخلع مكتملاً أو غير مكتمل ، راحي (مع آلية انثناء للضرر) أو خلفي (مع آلية تلف الباسطة).

عندما يتم خلع الراحي ، يتم تحريك الإصبع نحو راحة اليد وعلى سطح المشط يمكن تحديد رأس عظم المشط أثناء الجس. ومع الخلفية - يتم تقصير الإصبع ، وتكذب في المفصل بين السلامي والانحناءات في metacarpophalangeal.

على سطح المشط أثناء الجس ، يمكنك تحديد رأس عظم المشط ، وعلى الظهر - السطح المفصلي للكتيل الرئيسي للإصبع. في بعض الأحيان مع مثل هذه الاضطرابات ، يتم أيضًا تشريد أوتار الفك الطويل وتثبيتها بين الأسطح المفصلية.

مثل هذا التعقيد يزيد من تعقيد الإدارة المشتركة.

خلع الكتائب الرئيسية للأصابع II-V

مع هزيمة هذه الأجزاء من الأصابع ، غالبا ما تحدث خلع في العمود الفقري. يعاني الضحية من ألم حاد وتورم في الجلد وتشوه في الأصبع. لا يستطيع تحريك الإصبع التالف ، وعندما تحدث مثل هذه المحاولات ، تظهر المقاومة.

عندما يتم تحسس سطح النخيل ، يظهر عظم المشط ، ويتم تحديد رأس السيلان الرئيسي للإصبع المصاب من الخلف.

خلع الكتائب الوسطى والأظافر من الأصابع II-V

عندما تتأثر هذه الأجزاء من الأصابع ، غالباً ما تحدث خلع في الظهر ، في حالات أكثر ندرة ، أجنة جانبية. تسبب هذه الإصابات عدم الحركة الكاملة للإصبع المصاب. في بعض الحالات ، تمزق وتر الباسطة (في بعض الأحيان ينفجر مع جزء العظام).

الإسعافات الأولية

للحد من مكان الإصابة والتورم والتخدير ، يجب أن يوضع الإصبع المصاب بالثلج.

إذا كنت تشك في خلع الإصبع ، يجب استشارة الطبيب لإجراء تشخيص كامل ، باستثناء الكسر المحتمل ، والعلاج.

فور تلقي الإصابة ، يجب توفير الرعاية قبل الضحية:

1. إزالة من اليد المصابة جميع المجوهرات واليد يمسك الملابس.
2. ابق على ذراعك في وضع مرتفع.
3. السماح للمريض بأخذ عقار مخدر: ايبوبروفين ، نيميتيل ، كيتورول ، أنالوجين ، باراسيتامول أو غيرهم.
4. إذا كانت هناك إصابات مفتوحة ، عالج الجرح بمحلول مطهر وقم بوضع ضمادة من ضمادة معقمة.
5. لمنع تفاقم الصدمة ، شل الحركة ، pribintovav إلى صحية (يجب أن لا تتداخل الضمادة بإحكام). إذا تم تشويه الإصبع بشكل كبير ، فيجب ألا يتم تنفيذ هذا التثبيت.
6. ضع الثلج على موقع الإصابة. يجب أن نتذكر أنه يجب إزالتها كل 15-20 دقيقة لمدة 2 دقيقة لمنع قضمة الصقيع. تذكر أنه مع مثل هذه الإصابات ، لا يمكن تطبيق الحرارة على المنطقة المتضررة!
7. لا توجه التفكك بنفسك. مثل هذه الإجراءات يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات. يجب إجراء إجراء التصحيح فقط من قبل الطبيب.
8. من اللطيف تقديم الضحية إلى مركز الصدمات أو أي مؤسسة طبية أخرى. لا تؤخر زيارة الطبيب! إذا لزم الأمر ، اتصل بسيارة إسعاف.

التشخيص

للتعرف على خلع الطبيب الإبهام ويتناول المريض، وقال تفاصيل الإصابة ويعين التصوير الشعاعي، والنتائج التي تمكن من التشخيص الدقيق. عندما قد أوصى التعدي يشتبه في وتر العضلة القابضة (الإصابة عندما الاصبع) أداء CT أو MRI للمشترك.

علاج

يتم تحديد تكتيكات علاج خلع الإصبع على الذراع بعد إجراء صور الأشعة السينية.

عادة ، لتصحيح الإصابة ، يكفي إجراء التصحيح ، والذي يتكون من مقارنة الأسطح المفصلية.

ومع ذلك، في وجود تمزق الأربطة أو تلف العظام وعدم القدرة على تغيير موضع التنفيذ قد تحتاج لعملية جراحية.

الاتجاه مغلق

هذا التلاعب مؤلم للغاية ويتطلب تنفيذ تخدير موضعي أو تخدير في الوريد ، مما يوفر الاسترخاء الكافي للعضلات. يتم تحديد طريقة التخدير بشكل فردي.

بعد ذلك ، يتم وضع الذراع في وضع مرتفع لتحسين تدفق الدم ومنع الوذمة.

عادة ، لتتناسب مع الأسطح المفصلية ، غالبا ما يكون كافيا لتحريك الإصبع جانبا وسحب طرف في اتجاه محور الإصبع حتى تظهر نقرة مميزة.

إذا كان خلع الإبهام مصحوبًا بإصطاد الوتر ، فإنه يتم تحويله إلى المرفق ، وفي الوقت نفسه يتم تثبيط السيلان.

للحد من الألم ، يتم وصف المرضى المسكنات (الباراسيتامول ، ديكلوفيناك ، الخ).

بالإضافة إلى ذلك ، للقضاء على التهاب وتورم وألم ، وتطبيق أشكال مرهم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (ديكلوفيناك ، فاستوم جل ، كيتونال ، دولجيت ، جل Diclac و العلاقات العامة).

كقاعدة عامة ، بعد إعادة تحديد موضع الاصبع ، يتم استعادة قدرة المريض العملية في 4-5 أسابيع. خلال هذا الوقت ، يمكن معالجته خارج المستشفى.

العلاج الجراحي (أو التخفيض المفتوح)

إذا كان من غير الممكن إغلاق الخلع الخلفي للإصبع الأول ، معقدًا بسبب التعدي على الوتر ، المريض في المستشفى ، ويتم تعيينه لإجراء عملية جراحية لفتح التخفيض. يمكن إجراء مثل هذا التدخل تحت التخدير الموضعي أو بالتوصيل.

يقوم الجراح بالوصول إلى الحزمة الخلفية ويشرح الكبسولة المصابة. بمساعدة المصعد ، يقوم الطبيب بنقل الأوتار إلى الجانب ويقود عملية التصحيح.

بعد ذلك ، يتم إجراء خياطة طبقة تلو طبقة من الجرح بعد العملية الجراحية. على الاصبع فرض وقانونه لمدة 3 أسابيع.

وبعد 10 أيام من العملية ، تتم إزالة الغرز.

.

قد تكون هناك حاجة أيضا لعملية جراحية لتصحيح خلع في الأصابع II-V معقدة من آفات الأوتار الباسطة.

.

أثناء التدخل ، يقوم الجراح بإخراجه إلى العظم باستخدام الخيوط المستعرضة ، إذا لزم الأمر ، يزيل آثار الكسر ويقوم بعملية التصحيح.

بعد ذلك ، يتم خياطة الجرح ، ويتم تطبيق اللولدة الطويلة على الأصابع لمدة 3 أسابيع.

قد تكون جراحة خلع الأصابع ضرورية إذا انقضى أكثر من 7 أيام منذ الإصابة ، ولم يحدث التصحيح.

بعد هذه التدخلات ، يتم تثبيت الإصبع لمدة 2-4 أسابيع مع الجبس.

إعادة تأهيل

بعد إزالة longet تعطيل ، يتم تعيين برنامج إعادة التأهيل للمريض لاستعادة الأكثر اكتمالا من وظيفة الإصبع واليد المتضررة:

• الجمباز العلاجي؛
• دورات تدليك
• العلاج الطبيعي.

الجمباز العلاجي

يجب إجراء مجموعة من التمارين العلاجية بعد خلع الإصبع على الذراع 3 مرات في اليوم. يتم تكرار كل تمرين 10 مرات.

قبل بداية الجمباز ، يوصى بصقل أصابعك في الماء الدافئ (يمكن إضافة ملح البحر إليه). ويمكن إجراء بعض التمارين مباشرة في الماء.

عادة ، ينصح المرضى بهذه المجموعة من التمارين:

1. طحن اليدين حتى الشعور بالدفء.
2. أضعاف الأصابع مقالة في "الكتف" وأداء حركات دورانية في اليدين.
3. ضع يديك على طاولة أو سطح أفقي آخر (نخيل لأسفل). أدر اليدين ، لا تأخذهما من الطاولة ، ورفع راحتيهما لأعلى وخفضهما إلى موضعهما السابق.
4. موقف الأيدي كما في التمرين 3. أداء حركات التناوب مع اليدين ، ولكن لا تمزيقهم بعيدا عن الطاولة.

بالإضافة إلى هذه التمارين الأساسية ، من الضروري تنفيذ إجراءات تضمن تطوير المهارات الحركية الدقيقة:

• إضافة الألغاز أو مصمم.
• جمع المباريات المنتشرة على سطح مستوٍ من الطاولة أو الخانق ؛
• أن تشارك في الإبرة (الخياطة ، والتطريز ، والحياكة ، زين ، إلخ) ؛
• الطباعة على لوحة مفاتيح الكمبيوتر.
• تلعب لوحات المفاتيح أو الآلات الموسيقية الوترية.
• تدريب يدك باستخدام أداة توسيع يدوية.

مع وجود خلع في الإبهام إلى الجمباز أعلاه يجب أن يضاف مثل هذا المجمع من التمارين العلاجية:

1. اعصر يدك في قبضة وحاول أن تضيء أخف وهميًا.
2. إمسك ذراعك في قبضة بحيث أصبع فيه. تدوير اليدين مع سطح النخيل.
3. ارفع يدك واحصل على طرف كل إصبع على طرف الإصبع الأول. كرر التمرين نفسه ، ولكن من خلال الإصبع.
4. ضع يديك على سطح أفقي مسطح مع توجيه راحة اليد لأسفل. اجمع أصابعك معًا كما لو كان هناك شيء مملح ومحرّك. بعد ذلك ، أعد الأصابع إلى موضعها الأصلي.
5. ثني 2-4 أصابع وأداء حركة دائرية مع إصبع واحد أولا إلى واحد ثم إلى الجانب الآخر.

يتطلب خلع الإصبع على اليد دائمًا زيارة الطبيب.

لا تحاول إصلاحه بنفسك ولا ترفض زيارة طبيب متخصص ، حتى لو كان الألم أقل قلقا لك! فقط الإسعافات الأولية المقدمة بشكل صحيح والعلاج وإعادة التأهيل بشكل صحيح سوف تساعدك منع تطور المضاعفات غير المرغوب فيها واستعادة كامل وظائف الجرحى إصبع.

إلى أي طبيب يطبق

إذا كنت تعاني من ألم حاد ، احمرار وتورم في منطقة الضرر ، بعد تحرّك الإصبع ، تحركات محدودة ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب الرضوح. لتأكيد تشخيص "خلع الإصبع" ، سيقوم الطبيب بوصف أداء صور الأشعة السينية. مع بعض الاضطرابات في الإبهام ، يمكن وصف CT أو MRI.

حول ما هو خلع بشكل عام ، وكيفية التعرف عليه يقول طبيب الأطفال E. O. كوموروفسكي:

التفكك. ما هو وكيف تتعرف عليه - طبيب كوماروفسكي - رعاية الطوارئ

تحقق من المواد الشعبية

المصدر: https://myfamilydoctor.ru/vyvix-palca-na-ruke-kak-proyavlyaetsya-principy-lecheniya/

خلع الإبهام: الأعراض والعلاج في أعمار مختلفة + صورة

شخص لديه مثل هذا الهيكل لهيكله العظمي ، الذي يتحرك عادة ، بكل أصابعه ، لا يشعر بأي ألم أو إزعاج.

ولكن هناك حالات يتغير فيها الاتجاه تمامًا في الاتجاه المعاكس ، ويمكن أن يحدث هذا عند خلع الإبهام.

لتهديد الحياة مثل هذه الصدمة ، بالطبع ، لا يمكن ، ولكن الطبيب سيتطلب التدخل ، لأنه بالإضافة إلى الألم الشديد ، فإنه يجلب الكثير من المشاكل.

يتمتع الإبهام على الذراع بموقع مفيد للغاية ، ولا عجب ، لأن الطبيعة في الإنسان قدمت كل شيء. هذا يسمح له بالتلاعب ليس فقط بأشياء مختلفة ، بل يتم التقاطها ، لكن هذا الموقع هو الذي يسبب العديد من الإصابات.

تشريح صغير

خلع الإبهام على الذراع

العظام لديها أسماءهم الطبية والعامة ، في الإبهام تميز الداني ، وتقع أقرب إلى الفرشاة ، والشرطة العظيمة البعيدة (الطرفية).

بسبب الأوتار التي تعلق على مناطق مختلفة ، يمكن للإصبع الثني وعدم الإمساك.

الإبهام ، مثل أي شخص آخر ، لديه عضلات مرنة ، واحد قصير ، والآخر طويل.

آلية الخلع

يحدث الخلع الأكثر شيوعًا في المفصل المتصلب. الحزم ، بالطبع ، تمنع الإصابات ، ولكن ، مثل أي نسيج ، لديهم عتبة القوة الخاصة بهم.

يحدث الخلع الأكثر شيوعا في الظهر ، ولكن هناك حالات نادرة من النزوح في اتجاه راحة اليد. يحدث إزاحة الإصبع في الزاوية اليمنى لعظم المشط.

الأسباب والأصناف

خلع كامل من الإبهام

هناك عدة أسباب للاختلال ، وغالبا ما تكون الإصابات والإصابات ناتجة عن إزاحة الإصبع.

1. في معظم الأحيان يكون هناك خلع عند السقوط ، وخاصة في النخلة المفتوحة أو مباشرة الإصبع الأول.
2. يمكن أن يؤدي إلى خلع ليس فقط ضربة حادة وقوية ، ولكن أيضا تقلص مفاجئ في العضلات ، في كثير من الأحيان extensors.

1. الأنشطة المهنية أو الرياضية يمكن أن تسبب خلع في المفصل. العملاء الرئيسيون لأصابات الإصابات هم الملاكمون ، عمال المناجم ، الخ.

يمكن أن يكون الإزاحة مكتملاً أو غير مكتمل ، وهو يتميز بدرجة إزاحة السلخ الإصبع بالنسبة لعظم المشط.

إذا كان هناك خلع كامل ، ثم نتوقع تمزق في كبسولة مشتركة.

إذا ظل هناك اتصال بين السطوح المفصلية (وإن كانت غير مهمة) ، يمكن للمرء أن يتحدث عن خلع غير كامل أو تحت خلع جزئي.

تعتبر طازجة صدمة حدثت و تم تشخيصها خلال 48 ساعة.عندما يمر من لحظة الصدمة من 3 إلى 4 أسابيع ، يعتبر الخلع لا معنى له ، وبعد شهر - إلى القديم.

طبيعة الاضطرابات

• يعتبر الخلع لا رجعة فيه ، حيث تدخل الأنسجة الرخوة بين السطوح المفصلية.
• خلل معتاد ، شريطة تكرار ذلك في كثير من الأحيان.
• خلع مغلق ، بحيث لا يوجد أي ضرر على الجلد.
• فتح يرافقه ضرر على الجلد.
• الاضطراب المعقد ، الذي تتعرض فيه النهايات العصبية أو الأوعية للتلف ، هناك كسور.
• غير معقدة واحد هو الذي لا يوجد أي ضرر.

الأعراض

مظهر الخلع

النسيج في موقع خلع إبهام اليد هو قليل وليس من الصعب التعرف على تعقيده.في منطقة المفصل ، لوحظ تشوه واضح ، والذي يمكن ملاحظته حتى بدون إنتاج لقطة.

الحركة في هذه الحالة مستحيلة تماما أو محدودة بشكل كبير. الينابيع الإبهام عندما يتم تجربة الحركات السلبية في ذلك. لكن الألم يتطور في لحظة الصدمة ويزداد عند محاولة لمس إصبعك.

الجلد فوق المفصل متوتر ، والمفصل نفسه متورم ويزداد في الحجم.

التشخيص

خلع الإبهام على الأشعة السينية

بالإضافة إلى الفحص العام للإصبع التالف ، يكفي إنتاج الأشعة السينية للتشخيص. نفذها في اثنين من التوقعات ، من أجل السيطرة على النزوح والكسور.

كيف تساعد؟

الإسعافات الأولية ليست فقط قادرة على التخفيف من معاناة الشخص ، ولكن أيضا تمكين المزيد من العلاج وإعادة التأهيل بنجاح ، ولكن فقط إذا تم تسليمها بشكل صحيح صحيح.

1. عندما يكون الخلع ضروريًا لإزالته من الإصبع ، فإن جميع الحلقات والمجوهرات المحرجة ، مثل تطور الوذمة ، يمكن أن تصبح سببًا للضغط.
2. يجب رفع ذراع معطوب ، وخفضه تحت الموضع الأفقي يعزز ذمة أكثر من الوذمة.

علاج

اتجاه التفكك

يتم علاج خلع الإصبع الأول من قبل أخصائي الرضوح ، ويتم تقليل الجوهر إلى التصحيح والتثبيت ، في حالات نادرة ، يتم إجراء التدخل الجراحي.

يتم تصحيح جميع تحت التخدير الموضعي ، وبعد ذلك يتم تطبيق ضمادة الجامدة الصلبة أو langete الجبس.

الفترة التي يتم فرضها هي أسبوعين ، ويتم ملاحظة القدرة الكاملة على العمل بعد حوالي شهر ونصف.

الشلل مع خلع الإبهام

يتم تعيين العقاقير التي تقلل الألم والتورم ، وتطبق موضعيًا المواد الهلامية والمراهم.

.

لا يتخذ اتجاه الإصبع إلا من قبل الطبيب ، فهو يسحب الإصبع حتى تظهر نقرة مميزة.

.

بعد كل شيء ، يتم إجراء الرقابة الإشعاعية إلزامية في الجص ، بحيث لا يتخلل الإصبع مرة أخرى.

إعادة تأهيل

جبس مع خلع الإبهام

مع جميع توصيات الطبيب ، يمكن أن تستمر فترة إعادة التأهيل من 4 إلى 6 أسابيع. بعد إزالة الجبس ، يحتاج الشخص إلى التدليك والجمباز الطبي والعلاج الطبيعي.

كلها تستهدف ليس فقط في استعادة الحركات ، ولكن أيضا استعادة جهاز الرباط.

من أجل أن تكون المنطقة المتضررة عادة مملوءة بالدم ، من الضروري إجراء الحركات ليس فقط بالفرشاة ، ولكن أيضًا مع المعصم ، حيث يتم تثبيتها أيضًا بالجبس.

خلع الإصبع عند الأطفال

في الأطفال ، تحدث هذه الصدمة بشكل خاص في كثير من الأحيان ، لأن الطفل نشط ، ولكن الجهاز الرباطى ضعيف ويخضع للتمدد. إصبع خلع يؤدي إلى حقيقة أنه بالإضافة إلى الألم يبدأ الطفل في الذعر ، تتطور نفس الدولة في الوالدين.

ضمادة مع خلع الإبهام

من الضروري بدء كل شيء عن طريق تهدئة الطفل ، وتحديد اليد المصابة والتخلص من البرودة.ثم استشر الطبيب على الفور في حفل الاستقبال.

يمكنك تهدئة الطفل من خلال البدء لتهدئة الوالدين ، ثم سوف نرى الطفل وجوه هادئة من أمي وأبي. معالجة الضرر هي نفس معاملة شخص بالغ ، فقط وقت الشلل وإعادة التأهيل أقل. يتم استعادة جسم الطفل أسرع بكثير.

إن خلع الإبهام ليس إصابة بسيطة كما يبدو للوهلة الأولى. يمكن أن يحدث في أي مكان وأي شخص ، وخاصة في الأطفال. سيصبح العلاج في الوقت المناسب هو المفتاح لمنع المضاعفات ويستمر لفترة قصيرة نسبيا.

يمكنك ويجب أن تأخذها طوال فترة العلاج وإعادة التأهيل.

• فاليري
• اطبع هذا

المصدر: http://spina-sustav.ru/travmyi-pozvonochnika/kak-vyiyavit-vyilechit-vyivih-bolshogo-paltsa.html

ماذا تفعل إذا قمت بخلع مفصل الإصبع

يتم توفير حساسية عالية من الأصابع من قبل عدد كبير من النهايات العصبية التي تقع في هذه الأطراف. ولهذا السبب فإن أي صدمة مؤلمة.

في حالة حدوث تلف ، خاصة إذا كان هناك خلع في مفصل إصبع اليد ، تبدأ جميع الأعصاب في نفس الوقت لإرسال إشارات إلى الدماغ.

وبسبب هذا ، لا يقتصر توطين الألم فقط على منطقة الضرر ، بل ينتشر في جميع أنحاء الذراع.

علامات اصبع خلع

خلع المفصل الأوسط ، ملاحظ بشكل رئيسي في الرياضيين المحترفين ، وكذلك في المرضى الذين يكون نشاطهم الرئيسي هو النشاط المرتبط مباشرة بتهديد الإصابة. تشمل مجموعة المخاطر بناة ، عسكرية ، إلخ.

يمكنك أن تسبب الإصابة بطريقتين:

1. تأثير تدريجي على الاصبع.
2. تسقط على الذراع مع كف مفتوح.

في الحالة الأخيرة ، هناك تورم قوي في المفصل ، والذي يمكن أن يبدأ في الانتشار إلى المرفق.

علامات الإصابة المشتركة هي:

• علامات خارجية. يمكن رؤية خلع المفصل من الشكل المتغير لبنية الهيكل العظمي. العظام في وضع خاطئ بشكل تشريحي بشكل غير طبيعي.
• متلازمة الألم. تحديد نوع الإصابة التي يصاب بها المريض أو الكسر أو الاضطراب ، بدون معدات خاصة في هذه الحالة. تشمل الأعراض في كلتا الحالتين الألم الشديد ، والذي يزداد مع الحركة. انتفاخ قوي ملحوظ.
• توطين الألم. مباشرة بعد الإصابة ، تظهر متلازمة الألم نفسها حصرا في منطقة الإصابة. وبالتالي ، فإن خلع المفصل المعدي المجهري من السبابة يسبب توطين الألم حصرا في هذا القسم. ولكن بعد فترة من الوقت يمكن أن تنتشر متلازمة الألم إلى اليد كلها.

ووفقاً للتقرير الإحصائي ، فإن الإصابة الأكثر شيوعاً هي خلع المفصل في الإبهام.

ويرجع ذلك إلى التنقل الكبير والاستخدام الواسع لهذا الجزء من الجسم في المهام اليومية.

ما يجب فعله عند خلع المفصل في الإصبع

ممنوع منعا باتا وضع الإصبع بشكل مستقل. أي التعرض غير المشروط يمكن أن يؤدي إلا إلى تفاقم حالة المريض.

الإسعافات الأولية للصدمة هي كما يلي:

• إزالة جميع الحلي.
• إصلاح إصبع التالفة ، pribintovav إلى واحد صحي.
• يمكن الإسعافات الأولية إذا لزم الأمر تشمل تبريد المنطقة المتضررة مع الثلج.
• في أقرب وقت ممكن ، خذ الضحية إلى غرفة الطوارئ.

يمكن أن يؤدي الضبط الذاتي لخلع مفصل الأصابع إلى المزيد من الصدمات ، وتمزق الأربطة وحتى الإضرار بنزاهة العظام.

كيفية علاج خلع الإصبع

بعد إحالة المريض إلى طبيب جراح أو أخصائي في الرضوح ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص عام لموقع الإصابة وتحديد مدى الضرر والتدابير اللازمة للانتعاش. مرور الأشعة السينية إلزامي.

يعتبر تشخيص خلع الأصبع تدبيراً بالغ الأهمية.

أثناء الصدمة يتم فقدان بعض الوظائف ، ويعطل شكل بنية العظم. إذا لم تقم بإجراء العلاج اللازم ، يمكن أن تصبح الاضطرابات مزمنة.

مع خلع طويل الأمد ، غالباً ما يكون العلاج الدوائي غير ناجح. في الحالات الشديدة ، مطلوب التدخل الجراحي.

إن خلع إصبع البنصر نادر للغاية ويتم علاجه بالإضافة إلى الصدمة في مناطق أخرى.

يتم تقديم المساعدة للضحية حسب الترتيب التالي:

• الفحص والتحليل.
• التخفيض.
• فرض ضمادة لاصقة (langets) لمدة 2-4 أسابيع ، اعتمادا على شدة الإصابة. عندما يتم خلع المفصل الثاني من الإبهام ، يتم تركيب الإطار السلكي لبيليرا.
• العلاج المضاد للالتهابات.

تتمثل آلية خلع مفصل الأصابع في اليد في فقدان سلامة الهيكل العظمي لليد ، مصحوبة بوذمة قوية وعملية التهابية.

تهدف طرق العلاج إلى التغلب على عواقب الصدمة واستعادة الشكل الطبيعي للهيكل العظمي والتنقل.

إعادة التأهيل والوقاية

المفصل بعد خلع الأصبع يمر فترة طويلة بما فيه الكفاية ، وفي بعض الحالات قد يستغرق عدة أشهر حتى الشفاء التام. شروط التأهيل الفردية وتعتمد على شدة الإصابة.

خلال فترة الشفاء بأكملها ، يحتاج المريض إلى الجمباز لتطوير المفصل بعد خلع الإصبع. سيقوم الطبيب المعالج بتحديد الإجراءات اللازمة ، بما في ذلك ما يلي:

• الاستعدادات لتورم.
• تمارين لاستعادة الحركة.
• المسكنات.

إن تطوير ترميم مفصل الأصبع بعد الإنتزاع يستغرق وقتاً طويلاً ويتطلب التنفيذ الصارم لتوصيات الجراح أو أخصائي إعادة التأهيل.

يجب أن نتذكر أنه في هذه الحالة فقط ، من الممكن ، استعادة كاملة لجميع الوظائف. أي انتهاك يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحالة.

على الرغم من أن الطرق العلاجية الشعبية يمكن أن تساعد على إزالة الانتفاخ والالتهاب ، إلا أنها لا تلغي المساعدة المؤهلة التي يمكن أن يقدمها أخصائي فقط.

المصدر: http://ponchikov.net/health/pozvonochnik-i-sustavi/431-vyvih-sustava-palca-ruki.html

أعراض وعلاج خلع الأصبع

إن خلع الإصبع على الذراع هو صدمة ، حيث يتم تهميش عظام المفصل.

وغالبا ما يصاحبه تمزق في كبسولة الوتر والأربطة.

إذا حدث إزاحة غير مكتملة للأسطح المفصلية ، فسيتم تشخيص خلع غير كامل أو خلع جزئي. الضرر مؤلم جدا.

تم العثور على إصابة الأوسط ، مؤشر ، البنصر في تركيبة وبشكل منفصل. في الغالب هناك خلع في الإبهام في المفصل metacarpophalangeal. هذا يرجع إلى حقيقة أنه يقع إلى حد ما عن بعد من البقية.

غالباً ما تتم ملاحظة خلع الإصبع الصغير بعد إصابة ركن الباب أو السرير. عادة ما يصاب المؤشر مع المتوسط. ومن المرجح أن يكون خلع الإصبع الأوسط مصحوبًا بصدمة الجراح المجاورة. نادرًا ما يكون معطوبًا. كيفية علاج الخلع؟

أصناف وأسباب وأعراض

إذا كان الخلع مصحوبًا بكسر ، أو انهيار في عمل الأعصاب أو الأوعية الدموية ، فإن هذا الضرر يسمى بالتعقيد.

إذا قمت بتخريب المفصل نفسه بشكل منتظم ، عندها تصبح الصدمة مألوفة.

عادة ما يتم إغلاق علم الأمراض ، ولكن إذا كان هناك انتهاك للجلد والأنسجة الرخوة - فإنه يعتبر مفتوحًا.

اعتمادا على الجانب الذي يتحرك فيه السطح المفصلي ، يمكن أن يعود خلع أصبع اليد إلى الخلف والنخيل.

هناك أيضا إصابات لا يمكن إصلاحها - إذا كان بين سطح المفاصل مع تلفها كانت الأنسجة اللينة القريبة.

.

يميز أيضًا اختلالات الأصابع المبتذلة الجديدة والقديمة على الذراع. في الحالة الأولى ، ما يصل إلى 2 أيام مرت منذ الإصابة ، في الثانية - 3-4 أسابيع ، في الثلث - أكثر من شهر. تتم إحالة الاضطرابات القديمة إلى إصابات يتعذر إصلاحها ، وتتم معالجتها ، كقاعدة عامة ، بمساعدة جهاز فولكوف-أوجانيسيان.

.

دائمًا ما يكون خلع سلخية الإصبع ملحوظًا بشكل مرئي ، نظرًا لأن له مظهراً - تشوه المفصل.

عادة ، يؤدي علم الأمراض إلى تقلص حاد وغير متوقع للعضلات (السقوط ، الانضغاط الشديد للمفاصل). نتيجة لضربة للفرشاة ، من الممكن أيضا إتلاف عدة أصابع في آن واحد.

العلامات الرئيسية للاختلال هي:

• ألم لا يطاق عند لمس الصدمة أو عند محاولة التحرك ؛
• تورم الأنسجة التالفة ؛
• زيادة درجة الحرارة في منطقة التفكك ؛
• عندما يتم كسر سلامة الجلد ، يمكن رؤية تمزق العضلات والأربطة ؛
• تغيير في لون الجلد في مكان الإصابة (في البداية يتحول إلى اللون الأحمر ، ثم يتحول إلى شاحب).

كيفية التعرف على خلع؟ لتوضيح التشخيص ، يفحص الطبيب الأصابع ويسأل عن الأعراض المزعجة وتفاصيل الحادثة التي سببت المرض.

سيطلب منك الأخصائي أن ينحني أو ينزع أصابعك لمعرفة ما إذا كان هناك تلف في واحد أو أكثر من الأوتار.

كذلك ، يقوم الطبيب بجس نبض الشرايين الرقمية الموجودة على جانبي كل إصبع لاستبعاد أو الكشف عن الصدمة في الأوعية الدموية.

وعلاوة على ذلك ، يوصف التصوير الشعاعي ، والذي يسمح لاستبعاد كسر ، نزيف في تجويف المفاصل ، لمعرفة ما إذا كانت الأربطة امتدت ، وأيضا لتحديد توطين الاصابة. إذا كان هناك انتهاك مشكوك فيه لوتر المثنية (إذا أصيب الإبهام على الذراع) ، فيمكن إجراء CT أو MRI.

الإسعافات الأولية وخيارات العلاج

الإسعافات الأولية في حالة الخلع هي كما يلي:

• من الضروري أن تطبق البرد على منطقة الإصابة (إزالة كل 15 دقيقة لمدة دقيقتين لمنع قضمة الصقيع) ؛
• مع اليد التي تحتاجها لإزالة جميع المجوهرات.
• خذ مخدرا: الباراسيتامول ، النيمية ، النرجسية ، ايبوبروفين.
• إبقاء الطرف العلوي في وضع مرتفع ؛
• في حالة تلف الجلد ، قم بمعالجة المنطقة المصابة بمطهر وتغطيتها بضمادة معقمة.

سيتم اختيار تكتيكات علاج خلع الإصبع من قبل الطبيب حسب شدة إصابة اليد ، والوقت الذي انقضى منذ استلامها ، وحالة الكبسولة والأربطة المشتركة. يجب إصلاح المفصل (بطريقة مفتوحة أو مغلقة) والثابت.

الاتجاه مغلق. يتم تنفيذ التلاعب تحت التخدير الموضعي. يتم تطبيق حلقة خاصة من الشريط على الإصبع التالف.

مزيد متخصص ينفذ تمتد على طول السلامية من إصبع صحي حتى تسمع نقرة والمفصل الذي تم خلع، يستقر في مكانه.

لتحسين تدفق الدم، والوقاية من الذراع وذمة في موقف أثار تعيين وضع سابقا يشل ونغيه. أزلت المدلى بها بعد 3 أسابيع.

.

الاتجاه المفتوح. ما يجب القيام به مع خلع في الإبهام ، معقدة بسبب التعدي على الوتر؟ يقوم المريض تحت التخدير الموضعي أو بالتوصيل بإجراء عملية لإعادة التموضع.

.

يتم قطع الجلد على السطح الداخلي للأصابع "متعرج" لكي لا تشكل ندبة متوترة. يرفع الطبيب الوتر إلى الجانب بواسطة المصعد ، ويقوم بتصحيح. والخطوة التالية هي خياطة طبقة وطبقة من الجرح بعد العملية الجراحية.

يتم تطبيق linget يجمد إلى الإصبع لمدة 3 أسابيع. تتم إزالة الغرز بعد 10 أيام من العملية.

مع وجود خلع في المجهول ، والإصبع الأوسط ، والإصبع الصغير ، معقدًا بسبب تلف الأوتار ، يتم أيضًا إجراء التدخل الجراحي.

ومن المهم لخياطة الوتر ينتهي على الفور بعد وقوع الضرر، كما قد تحدث تغيرات لا رجعة فيها القذائف والأوتار. في هذه الحالة ، ستكون هناك حاجة إلى استخدام مرحلتين من البلاستيك وسيتم تمديد دورة العلاج لمدة 4-6 أشهر.

إعادة تأهيل

المريض مع إصبع خلع لا يمكن أن تصبح باردة جدا أو محموما، وهذا يمكن أن يسبب تورم وزيادة الالتهابات.

هذه الاصابات غالبا ما تحدث في الرياضيين. لذلك ، يوصى بارتداء ضمادات مرنة أثناء التدريب.

الأطفال أيضا خلعوا أصابعهم لأنها تؤدي أسلوب حياة نشط.

عادة ما يكون متوسط ​​البالغ مصاب بصدمة في بيئة منزلية.

إذا لم يتم تصحيح الخلع خلال أسبوع ، قد يتكون مفصل زائف. يتم إزالته عن طريق الجراحة.

.

نتيجة أخرى للاختزال هو التقلص - تقييد حركة الإصبع بسبب ندب المفصل.

.

بعد رفع الجص لعدة أسابيع ، يجب تجنب زيادة الضغط على الطرف (ممارسة التمارين الرياضية ، رفع الأوزان) والالتزام بتوصيات الطبيب.

لإعادة التأهيل السريع ، يتم وصف التدليك للمريض.

يهدف إلى تطوير الحركات لاستعادة وظائف الأصابع ويتم تنفيذها لعدة ساعات في اليوم.

أيضا ، يمكن وصف تمارين محددة لتطوير جهاز المفاصل والعضلات والأربطة في اليد. ومع ذلك ، يجب ألا يتسبب تنفيذها في أي إزعاج كبير. يتم تنفيذ التمارين العلاجية 3 مرات في اليوم:

• قبضة من القبضة. فمن الضروري للضغط و unclench القبضة ، بلطف ومع أقصى قدر ممكن من استقامة الأصابع. كرر 10 مرات ؛
• أضعاف أصابعك إلى الجانب. أصابع معا ومدت. نحن بحاجة إلى تطليقهم وإعادتهم إلى موقعهم الأصلي. كرر 10 مرات ؛
• الضغط على كرة التنس. اضغط على الكرة في يدك قدر الإمكان. امسك لمدة 5 ثوانٍ واسترخي ذراعك. كرر 10 مرات.

مع تدهور الرفاه ، تتوقف التدريبات العلاجية.

عادة ما يكون تشخيص هذه الإصابات مواتياً. ومع ذلك ، من دون تنفيذ توصيات الخبراء ، فإن إعادة التأهيل أمر مستحيل. قد لا تتم استعادة وظيفة الإصبع في الحجم المطلوب أو فقده بالكامل.

الطرق التقليدية لعلاج التفكك

لتسريع عملية التعافي في خلع إصبع وتطبيق الطرق التقليدية في العلاج المنزلي للتخفيف من المضايقات. إلى الإصبع التالف من الممكن الضغط على أوراق الملفوف الأبيض أو الموز أو المكسرات.

يخلط مع زيت عباد الشمس في النسبة: وتصر على حوالي شهرين ، وأحيانا تهتز.

يتم تعجن الأوراق الطازجة من الشيح في عصيدة وتطبق على المنطقة المتضررة.

يسكب الجذر المسحوق للالكامبانيا في كوب من الماء المغلي ويتم غمره لمدة 20 دقيقة. ضغط من هذا التسريب جيد في الخلع.

وصفة سيبيريا القديمة هي علاج الاضطرابات مع الحليب الدافئ. وضع مارل ، مبلل في ذلك ، على المنطقة المصابة ، مغطاة البولي ايثيلين وقطعة قماش دافئة.

غالباً ما يكون خلع الإصبع على الذراع نتيجة لإصابة. يجب أن يكون الاستئناف إلى أحد المتخصصين فوريًا ، وأن يكون العلاج الذاتي غير مقبول.

مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، يشفى الضرر بسرعة ودون عواقب.

.

يمكن أن التهديد المفروض تهدد مع المضاعفات ، والتي يمكن القضاء عليها إلا من خلال مسار المنطوق.

.

المصدر: https://PoTravmam.ru/vyvihi/vyvih-paltsa-na-ruke.html

أعراض وعلاج خلع الأصبع

كما هو معروف ، تسمى الصدمات التي تنطوي على إزاحة أسطح المفصل المتلاصقة الاضطرابات. واحدة من أكثر غير سارة ومؤلمة إلى حد ما من أصنافها هو خلع في الاصبع.

في أصابع الشخص تتركز الكثير من النهايات العصبية ، والتي ، عندما يتم تشريد سطوح المفاصل ، تعطي نبضات إلى دماغ الضحية.

سبب الاضطراب هو في الغالب الإصابات المختلفة ، والتي تثير انكماش العضلات المكثف.

في هذه الحالة ، يمكن ملاحظة الضرر ، حتى التمزق ، الكبسولة والأربطة المشتركة.

أسباب وميزات حدوث الصدمة

مع هذه الصدمة في حياتي ، صادفت الكثير منا. تتأثر جميع الأصابع بهذه الصدمة: السبابة ، البنصر ، الإصبع الأوسط والإصبع الصغير. يتم إصابة الإبهام في أغلب الأحيان. هذا يحدث بشكل رئيسي في المفصل metacarpophalangeal.

في ضوء السمات البناءة لبنية النخيل ، يمكن أن يحدث الخلع حتى مع الانحناء المفرط للأصابع ، خاصة كبيرة ، على سبيل المثال ، نتيجة للسقوط ، عندما يسقط وزن الجسم لشخص في منطقة الداني كتيبة. في نفس الوقت ، يمكن تثبيته في ظهر اليد أو على جانبه الخارجي. مع كل قوة جهاز أربطة الإبهام ، إذا تم تجاوز الحد المسموح به من الأحمال ، فلا يمكن تجنب الإصابة.

الرياضيون ، وخاصة لاعبي كرة السلة واللاعبون في الكرة الطائرة ، يصبحون مرضى متكررين من أطباء الرضوح. يمكن أن يحدث هذا الخلع نتيجة للتأثير الميكانيكي المباشر على الأصابع ، ونتيجة للسقوط مع التركيز على راحة اليدين المفتوحة.

الأعراض الرئيسية

يمكن تشخيص الصدمة بسهولة من قبل نفسك حتى على أساس البيانات المرئية. ومع ذلك ، من أجل استبعاد كسر في الإصبع ، من الضروري الذهاب إلى غرفة الطوارئ للتشخيص المهني.

الأعراض النموذجية لاختلال الإصبع هي:

• التغير في المظهر المعتاد للطرف المصاب ، مع وجود علامات واضحة على التشوه والموضع غير الطبيعي للقصبات والمفاصل ؛
• ألم قوي وحاد ، والذي يمتلك خاصية زيادة في أدنى محاولات القيام بأي تحركات أو حتى عند لمس الإصبع المصاب ؛
• في منطقة الضرر هناك تورم في الأنسجة ؛
• وظيفة المحرك المحدود ، خاصة الثني أو التمديد ؛
• احمرار الجلد في مكان الإصابة.
• الظل الشاحب
• في بعض الأحيان مع خلع ، هناك ضرر على الجلد ، تمزق الرباط والعضلات مرئية.

في بعض الحالات ، عندما يكون هناك كدمة من الظفر ، يمكن ملاحظة الأعراض المرتبطة بهذه الإصابة. في هذه الحالة ، العلامة الرئيسية التي تشير إلى تلف مسمار البلاتين هو تشكيل نزيف في المنطقة تحت اللسان.

إجراءات الإسعافات الأولية في حالات الطوارئ

لا ينصح بشدة:بشكل مستقل محاولات لإصلاحه.

قد تكون الرعاية غير المؤهلة في هذه الحالة هي سبب الاندماج غير اللائق أو التمدد أو حتى الكسر.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي هذه التلاعب إلى تدهور الحالة العامة للضحية.

الأنشطة الأولى التي ستكون مناسبة وآمنة للقيام به للضحية هي التالية:

• من الضروري محاولة إزالة المجوهرات على الإصبع المصاب ؛
• إصلاح الإصبع المصاب بضمادات ضيقة لتجنب المزيد من تشوه المفصل ؛
• تبريد المنطقة المصابة بالكمادات المصنوعة من الثلج أو الغمر تحت تيار من الماء الجاري البارد ؛
• إذا كان الألم لا يطاق ، فمن المستحسن اتخاذ أي المخدرات مخدر التقليدية.
• حاول توصيل المريض بسرعة إلى قسم الطوارئ أو المستشفى من أجل التشخيص والعلاج.

طرق التشخيص والعلاج

أيكدمة من إصبعيجب أن نرى الطبيب. لن يتمكن سوى أخصائي متمرس من التشخيص أو الاستلقاء التقليدي أو شد العضلات أو حدوث كسر من قبل المريض. في بعض الحالات ، من المناسب إجراء التصوير الشعاعي.

يتم إجراء خلع خلع تحت التخدير الموضعي. يتم تنفيذ هذا التلاعب على النحو التالي: يقوم الطبيب بسحب الإصبع المصاب بدقة من طرف الطرف ظهور نقرة مميزة ، والتي تشير إلى أن المفصول خلع قد احتل وضعها الطبيعي الموقف.

بعد إعادة التموضع ، يتم تطبيق إطار أو ضمادة خاصة على الإصبع المتأثر لمدة 2-3 أسابيع.

وهذا ضروري للاندماج الصحيح والوقاية من الخلع المتكرر.

وهو فعال جدا لعلاج الاضطرابات بعد إزالة الضمادة بمساعدة الكريمات والمواد الهلامية المضادة للالتهابات: Dolobien ، Diclofenaca Fastum gel وغيرها. لديهم تأثير مناسب ، من حيث إزالة التورم والألم. أيضا ، أثبتت بعض أساليب العلاج الشعبي نفسها جيدا:

• حمامات من ضخ أو decoctions من الأعشاب الطبية.
• وضع أوراق الملفوف والموز والجوز.

في بعض الحالات ، والتي يصاحبها ضرر للأوتار أو الكسور المعقدة ، يتم اتخاذ قرار بشأن نفع التدخل الجراحي.

العواقب والوقاية

إذا لم يتم علاج خلع الإصبع ، عندئذٍ ، يمكنك مواجهة مثل هذه المواقف غير السارة التحام غير لائق ، والأحاسيس المؤلمة على مدى فترة طويلة ، وتشكيل مزيف مفصل،استعادة على المدى الطويل من الوظائفأو عدم الاسترداد على الإطلاق. مثل هذه النتائج يمكن أن يكون لها تأثير مماثل على القدرة على الاستخدام الكامل لليدين.

أما بالنسبة للطرق الوقائية ، فهي مهمة صعبة للغاية بالنسبة للأيدي. والحقيقة هي أن الأيدي ، ولا سيما الأصابع ، هي التي تشارك في العديد من عمليات الحياة البشرية.

الناس الذين يشجعون أنماط الحياة النشطة ، والانخراط في التخصصات الرياضية وتنفيذ أي أنواع العمل باليد ، فمن المستحسن أن تحاول إزالة جميع الحلي والاكسسوارات من أصابعك و الفرش. إذا لم يكن بالإمكان تجنب الإصابة ، فسيكون الوصول إلى المساعدة في الوقت المناسب هو المفتاح لنجاح العلاج والتعافي السريع.

المصدر: http://medikmy.ru/vyvihi/vyvih-palca-priznaki-chto-delat-lechenie.html