الإسعافات الأولية لإصابة العمود الفقري

إصابات العمود الفقري: الأنواع ، الأعراض ، الإسعافات الأولية

العمود الفقري هو الأساس الذي يساعد الشخص على ممارسة جميع الحركات ، والانتقال من مكان إلى آخر ، والجلوس. وعندما تكون هناك إصابات ، تسبب حركات الجسم العادية ألمًا حادًا.

في العقود الأخيرة ، أصبحت حالات الإصابة الفقارية أكثر تواتراً ، ولجميعها أسباب مختلفة.

أسباب الاصابات

يمكن أن تحدث إصابات في العمود الفقري بسبب حدوث حالات معينة:

• تحميل مفرط غير متناسب على الهيكل العظمي ، يتجاوز بشكل كبير المعايير المسموح بها ؛
• الحوادث والكوارث ، المرتبطة أساسا بالنقل ؛
• الرياضة المتطرفة: الغوص والقفز بالمظلات وغيرها ؛
• صدمة الولادة ، نتيجة تلف فقرات الغضاريف ؛
• الصدمة المرتبطة بالعمر ، تتميز بارتداء الأقراص الفقرية ونخل الأنسجة الغضروفية.

وتجدر الإشارة إلى أنه في حالات صادمة مختلفة ، توجد إحصائيات عن ضرر لجزء أو جزء آخر من العمود الفقري.

لذلك ، في حوادث السيارات ، غالباً ما يتضرر قسم عنق الرحم ، عندما تسقط السقوط من الارتفاع ، ويسبب العجز ، لإصابات الولادة ، إصابة العمود الفقري بسبب امتداده هو خاصية مميزة.

أنواع اصابات الفقري

صنف إصابات العمود الفقري حسب مكان أصله والعملية التي تعرض لها في المقام الأول. لذلك ، يتم تمييز أنواع الضرر التالية ، مثل الكسر ، والتفكك ، والتمزق ، والكدمة ، والضغط لفترات طويلة. دعونا ننظر بمزيد من التفصيل في ملامح هذه الأضرار.

1. الكسر - وهو أكثر الخصائص المميزة لمنطقة عنق الرحم ، يحدث نتيجة لانتهاك سلامة العظام ، والتي يمكن أن تتسبب شظايا في تلف الحبل الشوكي. غالبا ما يحدث في حوادث السيارات ، عندما يكون هناك حركة حادة للجسم إلى الأمام ، يتم توجيه الرأس لأسفل. يمكن أن تسقط الأقراص الفقرية تماما في القناة الفقري ، مما يجعل من المستحيل على الرأس أن يرتفع بشكل مستقل. أعراض الكسر هي افتقار كامل للحركة والمشاعر.
2. الخلع - لوحظ في الحالة عندما ترتكز الحركة الحادة للعمود الفقري الصدري الغالب ، ونتيجة لذلك يكون هناك تمزق في الأربطة. اعتمادا على درجة الخطورة ، يشمل العلاج فرض ضمادة الضغط حتى تكون الأربطة تأخذ شكلها الأصلي ، أو الجراحة ، حيث يتم خياطة الأربطة معا هادف.
3. الكدمة - تتميز بتأثير حاد على الظهر ، مما يسبب نزيف في العضلات ، والتي تعمل بمثابة حاجز أمام الأداء الطبيعي للفقرات. يزيل عن طريق تطبيق المراهم المضادة للحساسية التي تسهم في الشفاء التام. أول مساعدة هو تطبيق الباردة على المنطقة التالفة.
4. الشلل النصفي - كدمة شديدة من الجزء العلوي للصدر من العمود الفقري ، حيث يكون هناك خدر في الأطراف العلوية وعدم القدرة على السيطرة عليها.

أعراض اصابة الفقري

يمكن للأخصائي من ذوي الخبرة تشخيص المشاكل في عمل الجهاز العضلي الهيكلي. وسائل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي يحدد حالة العمود الفقري وشدته إصابة.

هذا يتعلق بالإصابات غير المعقدة ، عندما لا شيء يهدد حياة المريض.

في الحالات التي يحتاج فيها الشخص إلى الإسعافات الأولية وهو فاقد الوعي ، لا يمكن تحديد الأعراض "بالعين" ومقارنتها بصدمة محتملة لمرور بسيط.

سوف تكون هناك حاجة للتعليم الطبي والمعرفة العملية على الأقل. في هذه الحالة ، فإن الطريقة الوحيدة لمساعدة الضحية هي تزويده بمركز ثابت قبل وصول الطاقم الطبي.

أخطر الأعراض هي إصابات عنق الرحم: صعوبة في التنفس ، وفشل معدل ضربات القلب ، وبداية الشلل. بالنسبة للمنطقة الصدرية ، تتميز الأعراض بالألم "في القص" ، والذي يعطي إلى التجويف الحرقفي.

توطين اصابة الفقري

اعتمادا على أي جزء من العمود الفقري يكون عرضة للآثار السلبية ، يتم تحديد أنواع مختلفة من الضرر.

قسم الرقبة: الإصابات وخصائصها

تشير الإحصائيات العالمية إلى أن إصابات العمود الفقري العنقي بكسر في 35٪ من الحالات تؤدي إلى نتيجة مميتة.

ويرجع ذلك إلى حقيقة أن كسر العظم يثير خروج الحبل الشوكي من تجويف القناة إلى الخارج ، غذاءه ، الذي يثير وفاة الخلايا العصبية والنهايات ، والتي لا يمكن استعادة عملها تحت أي شروط.

تعاني الصدمة في الرقبة من الأعراض التالية:

• حركة محدودة
• ألم حاد
• ضيق في التنفس
• فقدان الوعي.

يمكن تقديم المساعدة الصحيحة إلى الضحية حصرا من قبل الأطباء ، فمن المستحيل محاولة مساعدة نفسك في أي حال ، حيث أنه من الممكن أن تفعل المزيد من الضرر وحرمان شخص من الحياة.

إصابات الصدر والإصابات المحتملة

في وجود كدمات طفيفة في المنطقة الصدرية ، يشعر الشخص بالألم بدرجات متفاوتة ، والتي في أي حركة تزداد بشكل حاد.

عندما يتم إزعاج سلامة العمود الفقري للجزء الصدري ، يكون هناك خدر في الأطراف ، وعدم القدرة على التحكم في التبول وفصل البراز ، مما يؤدي إلى إفراز العفوية.

الأنواع التالية من الإصابات نموذجية لهذا القسم:

• التواء المفصل الفقري - يحدث نتيجة لانتفاخ العمود الفقري المتعمد (على سبيل المثال ، معلقة على شريط أفقي) ؛
• تمزق عضلي - نموذجي للرياضيين ، عندما يكون هناك تحول حاد في العضلات غير المستعدة التمدد والتمزق في أنحف المكان حيث تكون الألياف أقل ، مساعدة في هذه الحالة يجب أن يقدمها مؤهل متخصص.
• كسر - تماما القيود على الحركة ، يسبب الألم لا يصدق في أدنى التقليب ، يمكن أن يسبب صدمة مؤلمة.
• انحناء العمود الفقري - لوحظ مع تشوه الفقرات بسبب وضعية الموقف غير الصحيحة ، يؤدي إلى تطور مثل هذه الأمراض المزمنة مثل الجنف ، قعس العين ، حداب.

القطني (قسم العجز)

في كثير من الأحيان ، الأشخاص الذين يقضون الكثير من الوقت في وضع الجلوس يشعرون بالألم في أسفل الظهر.

ويفسر ذلك حقيقة أن الفقرات القطنية لا تستطيع تحمل التوتر المستمر وتتطلب راحة دورية ، وإلا فإن أحاسيس مؤلمة تنشأ.

المساعدة في هذه الحالة سوف تتبادل الجلوس والوقوف ، وكذلك الشحن الأولي ، بما في ذلك المنحدرات والعديد من عمليات الاعتصام ، التي يتم تنفيذها مرة واحدة في الساعة. في هذه الحالة ، سوف يزول توتر العضلات ، ومعه الألم.

الإسعافات الأولية في حالة إصابات العمود الفقري

إن الإصابات التي تصيب العمود الفقري خطيرة للغاية على حياة الإنسان وفي الوقت المناسب توفر الإسعافات الأولية لإنقاذ الأرواح. لذا ، دعونا ننظر في مخطط تنفيذ الأنشطة التي تهدف إلى إنقاذ الأرواح:

• على الفور استدعاء سيارة إسعاف.
• تزويد الضحية بالحركة ، حتى لو لم تكن الاصابة كبيرة وكان واعياً ؛
• القيام التنفس الاصطناعي إذا لم يكن هناك.

تلعب الإسعافات الأولية في بعض الأحيان أهمية قاتلة: هنا يمكنك إما إنقاذ حياة الشخص أو العكس ، وحرمانه من أثمن شيء.

لا يمكن أن تتوافق الأعراض التي تعطي الشخص دائمًا مع سبب أو سبب آخر.

لذلك ، عند تقييم خطورة الوضع ، لا تبالغ في تقدير قوتك ومحاولة القيام المستحيل.

الجهاز الفقري كوسيلة فعالة لعلاج العمود الفقري

الجر هو العملية التي يتم بها تمديد العمود الفقري بشكل قسري ، وبالتالي محاذاة شكل العمود الفقري. هذا الإجراء فعال في تصحيح الجنف ، وخاصة في قسم عنق الرحم.

وتستند عملية الجر على امتداد الفقرات ، التي تتشوي على النهايات العصبية ، مما يسمح للحمل بأن يصبح مستويًا ، وينسى الشخص الألم والألم في الظهر.

المصدر: http://etospina.ru/bolit/travmy-pozvonochnika-okazanie-pervoj-pomoshhi.html

ما هي إصابات العمود الفقري؟

تعد إصابات العمود الفقري واحدة من أخطر أنواع الإصابات.

في الآونة الأخيرة ، يتزايد انتشار وشدة إصابات العمود الفقري ، وهو ما يرتبط بزيادة في العدد النقل ، وسرعة حركة المرور ، وانتشار البناء الشاهقة وعوامل أخرى من الطريقة الحديثة والإيقاع الحياة.

المرضى الذين يعانون من إصابات في النخاع الشوكي يمثلون 18٪ من جميع مستشفيات الرضوح. في الأساس ، هؤلاء هم الشباب (متوسط ​​العمر هو 17-35 سنة).

ولذلك ، فإن علاج إصابات العمود الفقري لا يتحمل المسؤولية الطبية والاجتماعية فحسب ، بل أيضا عن المشكلة الاقتصادية ، لأن خطر الإصابة بإعاقة دائمة بعد الإصابة في العمود الفقري مرتفع للغاية.

خطر الإصابة بعد الإصابة في العمود الفقري مرتفع جدا

أسباب اصابات العمود الفقري

من بين أسباب التلف في العمود الفقري والنخاع الشوكي ، والتي هي في الداخل ، ينبغي أن يطلق عليه:

• حوادث المرور على الطرق. في مثل هذه الحالات ، قد يصاب شخص ما كمشاة وداخل السيارة. أهمية خاصة هي إصابة الاصابة التي تحدث عندما ينحني الرقبة بشكل حاد ومن ثم مع نفس قوة التمديد ، مع ميل الرأس إلى الخلف. مثل هذه الظروف تنشأ عندما تصطدم مركبتين ، مع الكبح المفاجئ بسرعة عالية. ومن أجل الوقاية من هذا النوع من الضرر في منطقة عنق الرحم في السيارة هناك مساند للرأس.
• سقوط من الارتفاع. تقترن مثل هذه الحوادث دائمًا بكسور في العمود الفقري وتلف في النخاع الشوكي. الخطورة بشكل خاص هي الحالة التي تكون فيها الضحية على قدميه - معظم أجزاء العمود الفقري مصابة.
• إصابة "الغطاس". يتطور عندما يغوص الشخص من ارتفاع في رأس الماء لأسفل. في هذه الحالة ، يضرب الضحية رأسه على العوائق في البركة وهناك ثني أو امتداد قوي في منطقة عنق الرحم مع صدماته اللاحقة.
• أيضا ، يمكن أن يكون سبب تلف العمود الفقري والحبل الشوكي السكين ، والطلقات النارية والآفات المتفجرة ، عندما يقع عامل الصدمة في العمود الفقري.

أكثر آليات إصابة العمود الفقري

تصنيف إصابات العمود الفقري

الصدمة في العمود الفقري والحبل الشوكي لها تصنيف واضح ، تعتمد عليه تكتيكات العلاج والتشخيص بشكل مباشر.

يمكن تقسيم جميع الإصابات إلى فتح (مع انتهاك سلامة الجلد) وإغلاق (بدون تلك).

اعتمادا على طبيعة الأضرار التي لحقت الهياكل التشريحية للعمود الفقري ، هناك:

1. إصابات الجهاز الرخو في العمود الفقري (تمزق وتضرب في الهياكل الرباطية). يشير إلى درجة سهلة.
2. كسور الأجسام الفقارية. وهذا يشمل صدمة الضغط ، عندما يتم ضغط جسم الفقرة ويحدث كسره في الضغط (الأشخاص المصابون بهشاشة العظام معرضون بشكل خاص لهذه الآلية). أيضا يمكن كسر كسور من أجسام الفقري ، هامشية ، عمودي ، أفقي ومتفجر.
3. الأضرار التي لحقت الأقراص الفقرية (تمزق الحلقة الليفية مع هبوط الجزء الداخلي من القرص ، فتق حاد في Schmorl).
4. كسور العمليات (الشائكة ، العرضية ، المفصلية) وأقواس الفقرات.
5. خلع وتحت الفرعية من الفقرات ، والكسور.
6. الانزلاق الفقاري الصدمة.

تنقسم جميع الكسور إلى مجموعتين:

• مع الإزاحة ، عندما يتم كسر المحور الطبيعي للعمود الفقري وهناك خطر كبير من ضغط الحبل الشوكي.
• دون تحيز.

تعتبر إصابات العمود الفقري مهمة أيضًا لتوزيعها على الاستقرار وعدم الاستقرار.

تحدث الكسور المستقرة في حالة تلف العمود الفقري الأمامي فقط (الأجسام الفقارية).

وفي الوقت نفسه ، إذا لم تحدث إصابة الحبل الشوكي في وقت حدوثها بسبب تشريد الفقرة ، فإن هذا الخطر في المستقبل سيكون ضئيلاً للغاية.

كسر الضغط في العمود الفقري

في الوقت نفسه ، إذا لم يكن هناك ضغط على الحبل الشوكي في وقت الإصابة ، فإن الخطر الكبير لهذا التعقيد يبقى في المستقبل ، لأن أي حركة يمكن أن تؤدي إلى مثل هذه النتائج.

أنواع إصابات الحبل الشوكي:

• ارتجاج (وهو اضطراب وظيفي قابل للعكس) ؛
• كدمة أو ارتجاج (تلف عضوي للأنسجة العصبية) ؛
• ضغط ، والتي يمكن أن تسببها أجزاء من الفقرات ، تلف القرص ، ورم دموي ، وذمة ، وما إلى ذلك ؛
• الانهيار الجزئي والكامل هو أكبر ضرر ، والذي تعتمد عواقبه على مستوى الانتهاك.

أعراض إصابات العمود الفقري

تعتمد الأعراض السريرية للإصابة في العمود الفقري ، في المقام الأول ، على ما إذا كان الحبل الشوكي تالفًا ، وكذلك على موقع الإصابة ونوعها وآليتها.

علامات إصابات مستقرة

الإصابات المستقرة في العمود الفقري تشمل:

• كدمات الأنسجة الرخوة.
• الأضرار التي لحقت الأربطة.
• الكسور المستقرة للفقرات (الأجسام ، الشظية ، العمليات العرضية بدون النزوح).

الأعراض السريرية النموذجية:

• الحنان المتعثرة في مكان الإصابة.
• تورم وكدمات وكدمات في منطقة الضرر ؛
• قد تكون الحركات محدودة إلى حد ما أو شديد ، اعتمادا على درجة متلازمة الألم.
• مع وجود كسر في العمليات الشوكية ، هناك ألم محلي ، وفي بعض الأحيان يمكن أن يشعر المرء بحركية حركية ؛
• في بعض الحالات ، يتم إرفاق علامات عرق النسا.
• مع كسور من العمليات العرضية هناك وجع في المناطق مجاورة للفقراء.
• الأعراض العصبية غائبة ، باستثناء حالات التهاب الجذر الثانوية.

إصابة العمود الفقري العنقي

الأضرار التي تصيب الأجزاء العليا من الحبل الشوكي العنقي مهدد للحياة. تعاني وظيفة القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى الموت الفوري.

مع صدمة على مستوى 3-4 شرائح من الحبل الشوكي ، يعاني المريض من شلل رباعي (شلل في اليدين والقدمين) ، يتم فقدان جميع أنواع الحساسية تحت موقع الإصابة.

عضلات الجهاز التنفسي والحجاب الحاجز يعانون أيضا ، وهو أمر خطير عن طريق وقف التنفس.

يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي كسر في العمود الفقري العنقي وضغط من الحبل الشوكي

عندما يتم ضغط الجزء 4-5 من الحبل الشوكي ، تتشكل شلل رباعي ، ولكن بدون اضطرابات في الجهاز التنفسي. إذا تضررت شرائح 5-8 من النخاع الشوكي ، لوحظ الشلل للعضلات المختلفة من ناحية وتلاحظ انخفاض العتب السفلي ، وربما يكون هناك ضعف في وظيفة أعضاء الحوض.

تلف للعمود الفقري الصدري والقطني

ويرافق تلف الحبل الشوكي الصدري في إصابات العمود الفقري ضعف في الساقين ، وهو انتهاك للأعضاء الجنسية والحوض. قد يحدث شلل في عضلات جدار البطن الأمامي. قد يكون هناك اضطرابات في الجهاز التنفسي بسبب الشلل في العضلات الوربية.

يمكنك أيضًا قراءة:كسر ضغط في العمود الفقري الصدري

الأضرار على مستوى منطقة أسفل الظهر يؤدي إلى شلل مجموعات مختلفة من العضلات في الأطراف السفلية (القدمين والساقين أو الفخذين). أيضا ، والحساسية هي أقل من توطين الإصابة ، هو ضعف وظيفة أجهزة الحوض والجهاز التناسلي.

يتكون تشخيص إصابات العمود الفقري والحبل الشوكي من استجواب المريض ، وتوضيح الشكاوى ، وآلية الإصابة ، وبيانات فحص الشخص ، معرفة وجود أعراض عصبية من إصابة الحبل الشوكي ، وكذلك على هذه الأساليب الإضافية للفحص (التصوير بالأشعة ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، CT ، myelography ، وما إلى ذلك).

صدمة ناتال

صدمة الولادة هي مجموعة كاملة من الأضرار الميكانيكية للأنسجة الجنينية التي تحدث أثناء المخاض.

واحدة من أخطر أنواع صدمة الولادة هي إصابة الحبل الشوكي.

في الآونة الأخيرة ، انخفض عدد هذه الإصابات بشكل ملحوظ ، حيث زاد عدد الولادة عن طريق العملية القيصرية.

العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى صدمة الولادة للعمود الفقري:

• رعاية التوليد أثناء الولادة ؛
• فرض ملقط التوليد ؛
• المؤخرة والأنواع الأخرى من العرض المرضي للجنين.
• إجرار.
• فاكهة كبيرة
• التسليم السريع أو المطول ؛
• الخداج العميق
• تشوهات نمو الجنين.

في معظم الأحيان ، يتأثر العمود الفقري العنقي والضفيرة العضدية المجاورة. تعتمد الأعراض على مستوى الضرر.

وكقاعدة عامة ، فإن مثل هذه الصدمة تكون مصحوبة بالألم (الطفل لا يهدأ ، ويغير باستمرار موقعه ، والتحقق من ردود الفعل الفيزيولوجية مؤلمة). قد يكون هناك صعر ، عنق قصير أو ممدود.

إذا تضررت الأجزاء العليا من عنق الرحم من النخاع الشوكي ، يمكن للمرء أن يلاحظ صورة لصدمة العمود الفقري ، واضطرابات الجهاز التنفسي المختلفة ، ووضع "الضفدع" ، وتأخير أو سلس البول.

مساعدة التوليد في الولادة يمكن أن تسبب صدمة للعمود الفقري

إذا تضررت الضفيرة العضدية ، فقد يصاب الطفل بمتلازمة كوفوفر (شلل العصب الحاجب) ، شلل دوشين-إيربا ، ديجرين-كلمبكي ، كيرر. كل هذه المتلازمات لها سماتها وعواقبها المميزة.

يتجلى الضرر في المنطقة الصدرية عن طريق الاضطرابات التنفسية الناتجة عن الشلل العضلات بين الضلعية ، فضلا عن الحد السفلي من الساقين من شخصية التشنج ، متلازمة " المعدة ".

ويصاحب إصابة الفقرات القطنية والعجزية عند الرضع بالخرشان البطيء في الساقين وضعف أجهزة الحوض.

الإسعافات الأولية للصدمة إلى العمود الفقري

من الضروري ملاحظة نقطتين رئيسيتين للمساعدة في الصدمة للعمود الفقري:

• تثبيت موثوقة وصحيحة للمنطقة المصابة.
• إذا أمكن ، تنفيذ التخدير.

نقل الضحية مع صدمة في العمود الفقري

من الضروري وضع الضحية على سطح صلب مع ظهره ، بينما لا يُسمح له بالجلوس والوقوف.

بغض النظر عن المنطقة المتضررة ، تحتاج إلى إصلاح العمود الفقري العنقي بشكل آمن. لهذا ، هناك أطواق خاصة.

لنقل المصابين العديد من الناس للحفاظ على الجسم على نفس المستوى وتقليل الحركة في العمود الفقري. مثل هذا النقل سيساعد على تجنب الصدمة الثانوية للحبل الشوكي.

من الضروري السيطرة على نبض ونفس شخص. في حالة حدوث انتهاكات ، من الضروري توفير مساعدة الإنعاش وفقًا للقواعد العامة.

لا تترك الشخص المصاب بمفرده ولا تنقله من مكان إلى آخر إلا عند الضرورة القصوى.

إلزامي لاستدعاء سيارة إسعاف.

مبادئ العلاج وإعادة التأهيل بعد الصدمة إلى العمود الفقري

عواقب إصابات العمود الفقري تعتمد بشكل مباشر على توقيت وصحة الإسعافات الأولية ، على نوع وآلية الإصابة ، على الضرر المصاحب للحبل الشوكي.

يمكن أن يكون العلاج محافظًا وجراحيًا. في درجة سهلة من علاج الصدمة فقط المحافظ. عيّن الأدوية العرضية (المسكنات ، المرقئ ، التصالحية العامة ، المضادة للالتهابات) ، الراحة في الفراش الصارمة ، التدليك ، العلاج بالتمارين ، العلاج الطبيعي.

في الحالات الأكثر شدة ، قد يتم استكمال العلاج المحافظ عن طريق إعادة وضعية مغلقة (تغيير وضع الخطوة الواحدة للخلل ، والكسور ، الجر) تليها شل الحركة من الأجزاء التالفة من العمود الفقري (الياقات العنق ، الكورسيهات للصدر أو قطني).

LFK - الطريقة الرئيسية لإعادة التأهيل بعد إصابات العمود الفقري

يتم استخدام العلاج الجراحي في حالة إصابة الحبل الشوكي أو ارتفاع مخاطره بسبب عدم استقرار العمود الفقري. أيضا ، يمكن وصف الجراحة إذا كان العلاج المحافظ غير فعال. بعد العمليات ، يتم استخدام الشلل التام أو الشد.

الانتعاش من اصابة العمود الفقري هو عملية طويلة وتستغرق وقتا طويلا. مع الآفات دون ضغط من الحبل الشوكي ، ويظهر العلاج التمرين من الأيام الأولى لإعادة التأهيل.

تبدأ مع الجمباز التنفسي ، وأداء التدريبات تدريجيا على الأطراف والعمود الفقري. وراء الدروس ، يجب على أخصائي إعادة التأهيل الطبيب متابعة.

أيضا ، يتم وصف التدليك والعلاج الطبيعي.

مع إصابات النخاع الشوكي ، يكمل الانتعاش العلاج الدوائي ، الذي يهدف إلى تجديد الأنسجة العصبية ، العلاج الكهربائي ، الوخز بالإبر.

المصدر: http://MoyaSpina.ru/bolezni/kakie-byvayut-travmy-pozvonochnika

كيف تساعد بشكل صحيح مع إصابة الحبل الشوكي + فيديو

يعتبر تلف العمود الفقري من أكثر أنواع الإصابات شيوعا في جسم الإنسان. تؤثر السمات الفسيولوجية والتشريحية للعمود الفقري بشكل كبير على طبيعة الصدمة.

لذا فإن الإصابات من هذا النوع في الشباب أقل شيوعًا بكثير من الأشخاص المسنين وتشكل ما بين 3 و 10٪ من جميع الإصابات في الجهاز العضلي الهيكلي. أي إصابة في العمود الفقري هي إصابة خطيرة.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم الجمع بين هذه الإصابات والأضرار التي لحقت الهياكل التشريحية الأخرى ، مثل الحبل الشوكي ، الضفيرة الوعائية.

مثل هذه الإصابات غالباً ما تؤدي إلى الإعاقة وتشكل تهديداً خطيراً على حياة الإنسان.

يمكن أن يكون التلف في العمود الفقري بطرق مختلفة: السقوط من ارتفاع عالٍ ، حادث سيارة ، رفع الأثقال.

يمكن أن تؤدي مثل هذه الصدمات إلى إطالة الحبل الشوكي ، أو تشريد الأقراص بين الفقرات ، أو كسر العمود الفقري.

ويعتبر النوع الأخير من الإصابات النوع الأخطر ، لأنه يؤدي إلى تلف الحبل الشوكي وعواقب لا رجعة فيها.

في أي حال ، إذا تلف العمود الفقري ، يجب تقديم الإسعافات الأولية الأولى. إذا كانت طبيعة الإصابة موضع شك ، فمن الأفضل أن تكون آمنًا وأن تعامل المصاب كما لو كان لديك كسر في العمود الفقري.

الأضرار التي لحقت العمود الفقري ليست موحدة ويمكن أن يكون لها توطين مختلف وشدة ومظاهر سريرية.

إصابات عنق الرحم ، الصدر ، أسفل الظهر ، العجز ، العصعص أكثر شيوعًا ، الآفات الجلدية قد تكون موجودة أو غير موجودة.

تجدر الإشارة إلى أنه كلما زادت الاصابة ، زادت صعوبة الانتهاكات.

علامات وأعراض الإصابة في العمود الفقري

في حالة إصابة العمود الفقري ، تلاحظ الأعراض التالية ، والتي تعتمد على درجة الإصابة ، توطين الإصابة:

1. ألم في الرقبة والإصابة.
2. فقدان جزئي أو كامل لوظائف الجهاز العضلي الهيكلي ؛
3. نبض ضعيف ، انخفاض ضغط الدم.
4. الغثيان.
5. الدوخة.
6. انخفاض الحساسية.

في الحالات الأكثر شدة ، لوحظ وجود صدمة في العمود الفقري في كسر في العمود الفقري ، والتي تتميز انتهاك مراكز منعكس الحبل الشوكي ، وشلل الأطراف ، واضطرابات المثانة ، الأمعاء.

بالطبع ، ليس دائما في وقت الإصابة بالقرب من طبيب مؤهل أو عامل صحي ، وتقديم الإسعافات الأولية لشخص بدون تعليم طبي. ولذلك ، من المهم للغاية معرفة عدة قواعد لتوفير الإسعافات الأولية ، والتي تعتمد عليها حياة الضحية ونتيجة العلاج الإضافي.

كيفية تقديم الإسعافات الأولية لإصابات العمود الفقري

في معظم الحالات ، يصاحب الصدمة التي تصيب العمود الفقري الألم الحاد أو الجمود التام أو الجزئي. للحصول على الإسعافات الأولية المختصة - تحتاج إلى مجموعة من الأشخاص ، على الأقل 3 أشخاص. من الضروري استدعاء سيارة إسعاف على الفور ، وبعد ذلك الأنشطة التالية:

1. إذا كان ذلك ممكنا ، إعطاء المخدرات مخدر.
2. أقل قدر ممكن لتحريك الضحية.
3. نقل بلطف على نقالة.
4. اتبع التنفس ، في حالات الصدمة ، أوقف القلب لإجراء تدليك القلب غير المباشر والتنفس الاصطناعي ؛
5. مع إصابات العمود الفقري العنقي ، تحتاج إلى إصلاح طوق مصنوع من وسائل مرتجلة في منطقة الرقبة.
6. مع صدمة في العمود الفقري الصدري أو القطني - من الضروري وضع المصاب على سطح صلب ، ووضع الأسطوانة تحت مكان الإصابة ؛
7. إذا كان الشخص واعيا ، يجب أن تغطيه ببطانية ، يعطيه شراب دافئ.

من المهم جداً نقل المريض بشكل صحيح ، والحالة الأخرى لصحته تعتمد على ذلك. لنقل حاجة المريض ما لا يقل عن 3 - 5 أشخاص.

يمكن أن تصنع نقالات من الأدوات المرتجلة ، يجب أن يكون لها سطح مستوي. تحت العمود الفقري التالف لا يسمح لوضع أي الوسائد أو بكرات ، يجب على الضحية الاستلقاء على ظهره بالضبط.

بعد وصول سيارة الإسعاف ، من الضروري الإبلاغ عن جميع الإجراءات التي تمت قبل وصولهم.

الإسعافات الأولية المقدمة بشكل صحيح لإصابات العمود الفقري ، يمكن أن ينقذ النشاط الحركي للضحية ويقلل بشكل كبير من فترة إعادة التأهيل.

المرور من الضحية مع إصابة في العمود الفقري

التسمم بالأمونيا هو حالة خطيرة تتطلب استجابة فورية من أجل منع الآثار الصحية السلبية.

يجب تقديم الإسعافات الأولية للتسمم بالأمونيا وفقا لقواعد معينة. عنهم ، وكذلك أعراض وعلامات الحادة والمزمنة ...

بعد قضمة القراد ، من المهم إعطاء الشخص المصاب المساعدة الطبية الأولى في الوقت المناسب وفي الوقت المناسب. الوقاية من التهاب الدماغ الناجم عن القراد يبدأ قبل وقت طويل من موسم نشاط هذه الحشرات. ويشمل التطعيم. إذا لم يتم ذلك في الوقت المناسب ، فسيكون أول ...

أحيانا يموت الناس حتى عندما تكون درجة حرارة الهواء فوق الصفر ، ناهيك عن الصقيع! لمعرفة كيفية الحفاظ على الدفء ، دعونا نرى ما يحدث في جسم الإنسان ، عندما يكون العمود ...

ويرافق تكتل الأنسجة الرخوة ألم وتورم وتشكيل ورم دموي في النسيج تحت الجلد بسبب الدم المتراكم هناك. يجب أن تكون الإسعافات الأولية للكدمات في الوقت المناسب وصحيحة. هذا يقصر فترة الشفاء ويمنع تطور المضاعفات المختلفة ...

تتطلب الحروق وتصنيفها والإسعافات الأولية بعض المعرفة والخبرة. الإسعافات الأولية تعتمد على نوع الحروق ودرجتها. من أجل تمييز الحروق الطفيفة من تلف خطير في الجلد ، فإن أول شيء يجب فعله هو تحديد درجة الضرر الذي يلحق بالجلد ...

المصدر: http://zdravstvuy.info/?p=3904

الإسعافات الأولية في حالة إصابة العمود الفقري

إصابة العمود الفقري ، على الرغم من موقع التوطين ، والعديد من الميزات الأخرى ، هي واحدة من أخطر الإصابات التي يمكن أن تسبب عواقب وخيمة.

يحتاج الشخص إلى رعاية طارئة بغض النظر عن نوع الإصابة التي تعرض لها. لذلك ، من المهم جدًا بالنسبة لجميع المحيطين تقديم المساعدة "الصحيحة" في الوقت المناسب.

من الصعب التمييز بين صدمة العمود الفقري والشخص الذي لا علاقة له بالطب.

ومع ذلك ، يمكن للشخص الذي رأى كيف يصاب الضحية ، أن يفترض أن هذا هو كسر في العمود الفقري ، وهذا يتوقف على التأثير ، على سبيل المثال ، عندما يسقط الشخص.

لكن هناك مشكلة أخرى وهي أنه من المستحيل تحديد الكسر المعطى بصريا.

إصابة العمود الفقري هي الأصعب

الإجراءات الرئيسية في الصدمة للعمود الفقري

قليلا عن أعراض كسر العمود الفقري:

• شلل الأطراف هو ممكن.
• ستكون عضلات الظهر في حالة توتر شديد.
• الألم الحاد ، الذي يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوعي للضحية.
• من الممكن أن تفرز الضحية (البراز والبول) ؛
• عادة ما تكون الرقبة في وضع غريب جدا على الجانب.

هناك العديد من الشروط الأساسية التي يجب الوفاء بها منذ البداية: لضمان عدم قيام الضحية بأي تحركات ، وجسمه مستلقٍ على سطح مستوٍ.

من المهم ملاحظة أنه لا يمكنك قبول موقف مختلف ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الوضع وزيادة حدة إصابة الحبل الشوكي. الخطوة التالية هي استدعاء سيارة إسعاف.

فقط في ظل هذه الظروف ، عندما لا يكون هناك مثل هذا الاحتمال ، من الضروري القيام بكل شيء مستقل سوف نقوم بتعليمك.

علامات إصابة في العمود الفقري

يجب أن تتكون الإسعافات الأولية للصدمة للعمود الفقري مما يلي:

1. من الضروري تقييم حالة الضحية. في ذهن الضحية ، لأنه يمكن أن يواجه صدمة مؤلمة ، وجود نبضه ، والتنفس. إذا كان الشخص واعياً ، اسأله عن مدى الألم الذي يشعر به.
2. بادئ ذي بدء ، لسوء الحظ ، كل ما يمكنك فعله هو ضمان عدم حركته. في حالة افتراض أن الشخص المصاب قد أصيب في العمود الفقري العنقي ، تأكد من وضع الملابس المجعدة تحت كتفيه وعنقه ، وإن أمكن ، إصلاحه. وتجدر الإشارة إلى أنه من المستحسن دائما تثبيت الرقبة ، حيث يتم تنشيط أجزاء أخرى من العمود الفقري أثناء حركة الرأس.
3. من الضروري أن نشاهد الضحية طوال الوقت ، حتى لا يجمد. اتصل بأقارب الضحية أو الأشخاص الآخرين الذين سيساعدون في نقل الضحية ، لأنه من المستحيل القيام بذلك بمفردك دون الإضرار بصحة الضحية.
4. في حال كان لديك مسكنات ، يمكنك توضيح وجود الضحية للحساسية ، وتعطيه على الأقل القليل من الألم الحاد. هذا سوف يساعده على الصمود وعدم فقدان الوعي.
5. في الحالات القصوى ، إذا كان الضحية لا يوجد لديه نبض ونفس ، تحتاج إلى تنفيذ الإنعاش القلبي ، ولكن من المهم أن نتذكر أنه مع تدليك القلب ، من الممكن أن تؤذي الضحية ، وتؤدي إلى تفاقم الصدمة العمود الفقري.

كيف تنقل شخص مصاب بإصابة في العمود الفقري؟

التفاقم من الأضرار التي لحقت هياكل الحبل الشوكي في العمود الفقري ممكنة عند المصابين وهذا من شأنه أن يزيد من حدة الصدمة بشكل كبير ، لذلك من المهم نقلها بعناية فائقة دون أي حادة الحركات.

موقف الجسم أثناء النقل

بالنسبة إلى وسائل النقل ، يمكنك استخدام أي وسيلة مرتجلة ، على شكل لوحة ، وإزالة الباب القديم - في هذه الحالة ، يكون الشخص على ظهره. إذا كان لديك نقالة فقط ، فهي عادة ما تكون مصنوعة من مواد ناعمة - على وجه المعدة لأسفل.

أيضا ، إذا كان ذلك ممكنا ، تحتاج إلى جعل مشد للرقبة من (الورق المقوى ، والضمادات) وترجيع الساقين لتثبيت كاملة. خلاف ذلك ، أثناء النقل ، من الضروري احتجاز شخص من الرأس حتى لا يقوم بحركات غير ضرورية.

يبقى فقط لتسليم الضحية إلى المؤسسة الطبية.

المصدر: https://HelpSpina.ru/bolezni/pervaya-pomoshh-pri-povrezhdenii-pozvonochnika.html

الإسعافات الأولية لكسور في العمود الفقري: تحديد الإصابة وتقييم الوضع

يشير كسر العمود الفقري إلى إصابات خطيرة في الجهاز العضلي الهيكلي.

هذا الشرط يهدد تطور المضاعفات العصبية وحتى وفاة الضحية.

ويرجع ذلك إلى تلف الحبل الشوكي مباشرة في وقت حدوث الكسر أو مع التشريد اللاحق للفقرات وشظاياها.

وكثيرا ما يسمح تقديم كفاءة أول رعاية ما قبل المستشفى بتفادي حدوث مضاعفات هائلة وخلق ظروف لمزيد من استعادة العمود الفقري المتضرر والأنسجة المحيطة.

أنواع الكسور

كسر في العمود الفقري يمكن أن يكون مؤلما ومرضيا. في الحالة الأولى ، يحدث تدمير الفقرة مع أحمال مفرطة أحادية المرحلة ، في حين لا توجد تغييرات في الفقرة التي تؤدي إلى زيادة هشاشة النسيج العظمي.

إذا كانت مثل هذه الاضطرابات السابقة موجودة ، فإن الكسر يعتبر مرضيًا ، وغالبًا ما يحدث مع الأحمال اليومية. يحدث هذا في وجود النقائل أو الأورام الأولية في جسم الفقرة ، مع المايلوما ، وهشاشة العظام.

مع كسر في العمود الفقري ، يمكن أن تتلف الجسم ، أو العمود الفقري أو الأقواس من الفقرات.

وفقا لنوع التدميرالافراج عن:

• كسر ضغط على شكل إسفين مع انخفاض في ارتفاع الجسم الفقري ؛
• ممزقة بكسر متفجر في جسم العمود الفقري بتشكيل عدد من الشظايا الموجودة في موقع مركزي ؛
• كسر مفتت لنوع قطرة التدلي مع إزاحة الحافة الأمامية السفلية من فقرة ؛
• فصل العملية مع إزاحتها تحت تأثير العضلات المرتبطة بها ؛
• كسر معزول للعملية ، وليس مصحوبًا بتشوه واضح أو تشريد ؛
• مكسورة ، عندما يحدث الدوران (الدوران) للفقرة مع الكسر.

تكون الكسور الفقرية معزولة ومتعددة وثابتة وغير مستقرة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تصنيفها حسب منطقة الضرر.

ولذلك ، هناك كسور في العمود الفقري العنقي ، والعمود الفقري القطني وكسر العصعص.

لكل قسم في العمود الفقري خصائصه الخاصة بهيكله وأدائه.

ملامح إصابات أجزاء مختلفة من العمود الفقري

العمود الفقري العنقي هو الأكثر حركة ، والمسافة بين الفقرات هي الأكبر.

وهنا آليات الضرر المختلفة ممكنة: إصابة الاصابة ، الاصطدام المباشر المحلي ، الضغط عند ضرب الرأس على طول محور الجسم ، الدوران المفرط.

وكثيراً ما يصاحب الكسور وجود تلف في الأجهزة الرباطية والأقراص الفقرية ، مما يؤدي إلى عدم استقرار الأضرار والكسور. في حالات إصابة عنق الرحم ، يكون خطر حدوث تمزق أو ضغط (ضغط) للحبل الشوكي مرتفعًا جدًا.

وغالبا ما تحدث آفات منطقة الصدري القطني مع الإصابات الرياضية والطرق الحوادث، تسقط من ارتفاع (ما يسمى catatrauma)، اختراق الجروح (وخاصة عندما إصابات بالرصاص).

في كثير من الأحيان هناك أيضا كسور ضغط مرضية. ويرتبط ارتفاع وتيرة الكشف في هذه المنطقة بخصائص إمدادات الدم. هنا يتم العثور على النقائل عادة ، وفي حالة ترقق العظام ، تتأثر هذه الأقسام أولاً.

تم العثور على كسور الانضغاط في هذه الحالة أقرب إلى الخصر.

كسور العصعص هي دائما صدمة ، تحدث مع تأثير مباشر قوي وغالبا ما تكون مصحوبة بخلع في الفقرات.

ماذا تفعل إذا كنت تشك في كسر في العمود الفقري؟

إن افتراض حدوث كسر في العمود الفقري ليس أمراً صعباً ، خاصة إذا كان ظهور الأعراض المعقدة يرتبط ارتباطاً وثيقاً بحركة العامل المدمر.

لكن تشخيص الكسر المرضي يصعب في كثير من الأحيان حتى بالنسبة للطبيب دون طرق فحص إضافية.

لحسن الحظ ، عادة ما تكون كسور الضغط المرضي مستقرة ونادراً ما تحمل تهديداً مباشراً لحياة الضحية.

مع حدوث كسر في العمود الفقري ، يحدث ألم في منطقة الضرر. يمكن أن يكون قويا لدرجة أنه يؤدي أحيانا إلى تطوير صدمة العمود الفقري.

هذا هو الاسم لمجمع من التغييرات الواضحة في عمل القلب والأوعية الدموية والدماغ ، مما يؤدي إلى تثبيط حاد للنشاط الحيوي ويمكن أن يؤدي إلى نتائج قاتلة.

ويتم تضمين التخدير في قائمة التدابير الموصى بها ، والتي يجب اتخاذها قبل وصول الطبيب. للقيام بذلك ، أي وسيلة مناسبة ، فمن الأفضل أن تختار أقوى ما يمكن.

ولكن من المهم أن نتذكر أنه إذا كان الشخص قد فقد وعيه بالفعل أو لا يفهم ما يحدث ، فإن تناول حبة قد يكون مميتًا بالنسبة له.

هذا هو واحد من تدابير الإسعافات الأولية لكسر في العمود الفقري.

ويرافق ضغط أو تلف الحبل الشوكي بانتهاك للحساسية وشلل الجسم تحت منطقة الإصابة ، وهو ما يشكل انتهاكًا لتنظيم التبول والتغوط.

مع تلف جزئي للحبل الشوكي ، يمكن أن تحدث المتلازمات المتناوبة ، عندما تحدث تغيرات في الحساسية والشلل على نصفين مختلفين من الجسم. هذا يرجع إلى تقاطع المسارات العصبية في جميع أنحاء الحبل الشوكي.

لا يهدد كسر العمود الفقري تحت الفقرات القطنية الرابعة ضغط الدماغ ، عند هذا المستوى ، فقط جذور الأعصاب التي تسقط هي بالفعل في قناة الحبل الشوكي.

أحيانا تظهر علامات التلف إلى الهياكل العصبية على الفور بعد وقوع الضرر، ولكنها يمكن أن يحدث أيضا في وقت لاحق إذا كان سيتم النازحين شظايا من فقرات أو فقرة نفسها وتشوه القناة الشوكية.

هذا يمكن أن يحدث أيضا مع الإسعافات الأولية المقدمة بشكل غير صحيح. ولذلك ، فإن المهمة الأساسية في حالة أدنى شك في كسر فقري محتمل هو عدم تثبيت الضحية.

من المهم إعطاء العمود الفقري أقصى قدر ممكن من عدم الحركة في الوضع الطبيعي. وهذا ما يسمى عدم الحركة.

هذا الإجراء هو الأكثر أهمية في مرحلة تقديم الإسعافات الأولية وعند نقل شخص مصاب بكسر في العمود الفقري.

قواعد الشلل

يتم تنفيذ الشلل ونقل الضحية وفقا لقواعد معينة. وهذا ضروري لمنع النزوح الثانوي للشظايا وضغط الحبل الشوكي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تقييد الحركات يقلل إلى حد ما من شدة متلازمة الألم.

توصيات أساسية لشلل شخص مصاب بكسر في العمود الفقري:

• لا يمكنك تحويل الضحية بعنف ، ورفع رأسه ، ومحاولة الجلوس عليه ؛
• ينفّذ العديد من الأشخاص زيادات وانقلابات للضحايا ، ويفضل أن يكون ذلك من 3 أشخاص ؛
• إذا كان من الضروري قلب أو نقل الضحية ، يجب أن تكون جميع الإجراءات متزامنة ، ولا ينبغي السماح بانحناء أو تلف العمود الفقري التالف ؛
• فمن الأفضل وضع الضحية على ظهره على سطح صلب ومستوٍّ ، ووضع بكرة منخفضة لثوب مدبب أو حجاب تحت خصره ؛
• عندما تكون الضحية مخمورا أو تعاني من النوبات أو التحريض النفسي ، يتم نقله على بطنه ، تحت الصدر والرأس ، يتم وضع منصات أو وسائد من المواد اللينة من أجل تحقيق انحراف طفيف في أسفل الظهر.
• عند نقله ، من المهم إصلاح الضحية بضمادة أو بطانية أو وسائل أخرى لمنع إزاحته أثناء الحركة ؛
• لا يمكنك محاولة إصلاح التشوهات الموجودة في الظهر والرقبة بنفسك ؛
• تحتاج إلى مزيد من إصلاح الرأس مع مساعدة من الياقات العالية عصامي، بكرات، وأكياس من الرمل على جانبي الرأس، وهذا مهم بشكل خاص في حالات يشتبه كسر في العمود الفقري العنقي.
• إذا كان لا يمكن استدعاء الطبيب ، فمن الضروري نقل الضحية في أقرب وقت ممكن إلى المستشفى ، ويتم النقل في موقف ضعيف على الدرع.

لنقل شخص مصاب بكسر في العمود الفقري ، ودرع ، وباب إزالة من المفصلات ، وسوف تفعل لوحات طويلة واسعة. إذا كان حجم الأدوات المتاحة ليست كافية، وتحتاج إلى ربطها في مثل هذا الهيكل الذي تم وضع الضحية في ذلك على طول الكامل مع كذبة الأسلحة على طول الجسم.

من الضروري أن نراقب ، أن هذه نقالة مرتجلة كانت متساوية. إذا لم يكن ذلك ممكنا ، يتم استخدام نقالات لينة أو بديل لحملها ، في حين يتم وضع الشخص على المعدة. لكن هذه الطريقة غير مرغوب فيها ، لأنها تزيد بشكل كبير من خطر الانتهاك للحبل الشوكي.

المصدر: https://proartrit.ru/pervaya-pomoshh-pri-perelome-pozvonochnika/