Enterobiosis هو النوع الأكثر شيوعا من الديدان الطفيلية ، مما يدل على هزيمة جسم الإنسان مع الدبوسية.للمرض صورة سريرية واضحة ويمكن نقله من شخص مصاب إلى شخص سليم ، بغض النظر عن الجنس والعمر.
تتأثر العدوى بالديدان الدبوسية بالناس الذين يعيشون في بلدان ذات ظروف مناخية مختلفة تمامًا. لا تتأثر دورة حياة هذا النوع من الطفيليات بالظروف الجوية أو درجة حرارة الهواء. أيضا من enterobiosis ، حتى أولئك الذين يعيشون في البلدان التي لديها مؤشرات اجتماعية واقتصادية عالية ليست مؤمنة.
يمكن أن تصاب بالديدان الدبوسية حتى إذا كنت تتناول عقاقير الديدان الدورية بشكل دوري لأغراض وقائية. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية إجراء مسح لدراسة هذا النوع من الديدان الطفيلية أو يرقاتها أو بيوضها في الجسم.
كيف يتم نقل enterobiosis؟
يمكن أن تصاب بداء enterobiosis عن طريق الاتصال مع شخص مريض. الديدان الدبوسية يمكن وضع البيض ليس فقط على ظهارة الأعضاء الداخلية ، ولكن أيضا على سطح البشرة. بعد 4-6 ساعات تنضج وتبدأ في تشكيل تهديد لأصحاء.
تحدث العدوى ببيض الديدان الطفيلية لهذا الصنف بشكل رئيسي من خلال طريقة الاتصال المنزلية - من خلال الفراش ، ومستلزمات النظافة ، ولعب الأطفال ، والأثاث ، والملابس ، إلخ. طفيليات الطفيليات هي ذباب في معظم الحالات. عن طريق العدوى مع الدبوس يمكن أن تصبح:
- اللحوم أو الأسماك النيئة أو غير المطبوخة جيدا ؛
- فواكه وخضراوات قليلة الغسيل
- ماء الصنبور
- المنتجات الغذائية من أصل مشكوك فيه.
يمكن أن يدخل بيض الديدان الطفيلية الجسم والهواء ، على سبيل المثال ، عندما يستنشق الشخص هواءً ملوثًا أو متربًا.
مع تطور داء الأمعاء ، لا يشكو الشخص المصاب دائمًا إلا من عدم الراحة في البطن. إن أعراض علم الأمراض متنوعة جداً ، لذا يمكن أن تظهر نفسها في أجزاء مختلفة من الجسم. ولكن في معظم الحالات ، فإن الجاني هو حامل المرض نفسه. من خلال تمشيط أماكن الحكة ، فإنه يعزز انتشار الديدان الدبوسية ، مما يؤدي بدوره إلى إعادة دخول الأمعاء.
الأسباب وعلم الأوبئة من enterobiasis
العامل المسبب للأمراض هو الدودة المستديرة Enterobius vermicularis ، التي لها لون أبيض حليبي وشكل مستدير مستدير. نهايات جسمه مدببة ، بسببها حصل على اسمه (الدبوسية). الذكور يمكن أن تصل إلى 3-5 ملم في الطول ، والإناث - 9-12 ملم.
تتأثر الطفيليات ، كقاعدة عامة ، الجزء السفلي من الرقيقة والعليا - الأمعاء الغليظة. بعد عملية الإخصاب، الذكر يموت على الفور، والأنثى نظرا لزيادة الرحم والتغيرات المصاحبة لها في الجسم ويصبح غير قادر على نعلق على جدران القولون. وبالتالي ، في عملية الحد منها ، انتقل الديدان الدبوسية الإناث إلى المستقيم.
عندما تنضج بيض الديدان ، وتتكون مرحلة تكوين اليرقة ذات الشكل الشرغوي ، المستقيم من خلال فتحة الشرج لوضع البيض في منطقة جلد العجان. بعد ذلك ، تموت الأنثى (تجف). كقاعدة عامة ، تزحف الدبوسية في الليل ، أثناء نوم حاملها. البيض الذي وضعته الأنثى ينضج في غضون 4-6 ساعات ويبدأ في الانتشار أثناء استيقاظ الشخص الذي تعرض للغزو. يتم حملها على الملابس بسهولة جدا - عليك فقط لمس المنطقة حول فتحة الشرج. أولا ، البيض يندرج تحت صفائح الأظافر للمريض ، بعد ذلك - على الأشياء اليومية والأغشية المخاطية للفم والأنف.
يعيش الأفراد البالغين من الديدان الدبوسية في الجسم لمدة 3-4 أسابيع ، ثم يموت إذا كان الشخص يتوافق مع قواعد النظافة. إذا تم إهمال هذا ، في 99 ٪ من الحالات ، تحدث عدوى متكررة مع الديدان الدبوسية ، ونتيجة لذلك ، اندلاع جديد من enterobiosis.
تنضج بيض المحار عند درجة حرارة 35-37 درجة مئوية ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تكون الظروف المثلى بالنسبة لها هي أنظمة درجة الحرارة ، وتتذبذب في نطاق 23-40 درجة مئوية. تأثير ارتفاع درجات الحرارة (55 درجة فما فوق) والأشعة الشمسية له تأثير ضار على بيض الديدان ، مما يؤدي إلى وفاتهم.
ماذا يحدث عندما تصاب؟
عندما يتم تناولها في الأمعاء البشرية ، ترتبط الديدان الطفيلية بإحكام بأغشيتها المخاطية ، مما يؤدي إلى تلف ميكانيكي لسلامتها. ونتيجة لذلك ، تتطور عمليات الالتهاب في مواقع الدبوسية ، والتي تصاحبها وذمة واضحة للظهارة. على تآكله السطحي ، تتشكل المناطق التي يصيبها المرض والكدمات.
طوال دورة الحياة الكاملة للالدبوسية معزولة منتجات سمك الظهارية المعوية من حياتهم، الأمر الذي يؤدي إلى تسمم إصابة الجسم البشري. بالإضافة إلى ذلك ، فإن امتصاص هذه المنتجات في الدم يبدأ في حدوث عملية توعية الجسم ، مما يؤدي إلى رد فعل تحسسي. يمكن أن يظهر ، على الجلد والأغشية المخاطية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن الديدان التي تتسلل عبر فتحة الشرج اختراق الأعضاء التناسلية. هذا محفوفة بمشاكل خطيرة ، لأن الديدان الطفيلية قادرة على تحمل البكتيريا المعوية التي تثير أمراض مختلفة من الجهاز البولي التناسلي.
أعراض مرض المعوية
بعد الإصابة بالديدان الدبوسية ، لا يبدأ الناس على الفور في الشعور بالضيق. يمكن أن تستمر فترة الحضانة من 3 إلى 6 أسابيع. أول أعراض مزعجة ، مما يشير إلى غزو الديدان الطفيلية (على وجه الخصوص ، enterobiosis) ، هو الحكة في منطقة فتحة الشرج. يمكن أن يكون ضئيلًا أو شديدًا جدًا - اعتمادًا على الخصائص الفردية لجسم الإنسان وعدد الطفيليات التي تعيش في المستقيم.
إذا استمر المرض في شكل خفيف ، فعندئذ في غضون بضعة أيام يتجلى من خلال ظهور حكة خفيفة تمر من تلقاء نفسه. كقاعدة عامة ، تظهر فقط في الليل. ولكن في حالة ظهوره المستمر خلال فترة تتراوح من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، يمكن أن يكون الأمر يتعلق بالتعديل التلقائي أو إعادة الغزو.
إذا كان عدد الديدان الدبوسية في الأمعاء البشرية كبيرًا جدًا ، تصبح الحكة شديدة ومؤلمة ولا تطاق. يتم إجبار الشخص المصاب على تمشيط المنطقة حول الشرج باستمرار ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى حدوث إصابات. بسبب الأضرار التي تلحق بالجلد ، يتم تشكيل الجروح والشقوق والجروح. تؤدي هذه الحالات الشاذة إلى التعلق بالعدوى الثانوية وتطور التهاب الجلد التماسي ، والذي يؤدي فقط إلى تعقيد الحالة وتفاقم الحالة الصحية للشخص المصاب.
يشكو بعض المرضى من ظهور اضطرابات معوية مصحوبة بما يلي:
- انتفاخ البطن.
- الهادر في البطن
- الغثيان.
- القيء (نادرًا) ؛
- انتهاك للبراز.
هذا هو آخر الأعراض التي لوحظت في المرضى الذين يعانون من enterobiosis وأنواع أخرى من الديدان الطفيلية. يمكن أن يصبح السائل سائلًا أو يحتوي على مخاط أو شوائب للدم (نادرًا). في بعض الأحيان يكون من الممكن ظهور الإمساك ، بسبب البراز الذي يمكن الحصول على اللون الداكن.
يمكن أن يؤدي غياب العلاج في مرض المعوية الحاد ، أو مع تطوره المتكرر ، إلى مضاعفات خطيرة ، لذلك إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه ، فإنه لا يستحق في حين أن تتردد - من الضروري استشارة الطبيب على الفور لمزيد من التعليمات.
مضاعفات مرض المعوية
عندما يكون هناك مظاهر جلدية من enterobiosis (الحكة وتهيج البشرة) الشخص في كثير من الأحيان لديه رغبة لا تطاق في خدش بقع مؤلمة. ولكن هذا ينبغي تجنبه لأنه عندما يتم تشكيل تمشيط مناطق القروح حكة التي تخترق البكتيريا المسببة للأمراض، مما أدى في كثير من الأحيان يصبح التهاب الجلد والاكزيما. ولكن من بين جميع مضاعفات هذا المرض ، هذه هي الأسهل.
إذا حدث اعتلال جنسي في شكل حاد ، أو إذا حدثت عدوى ثانوية بالديدان الدبوسية ، قد يصبح الوضع أكثر تعقيدا:
- تهيج البريتوني.
- تطوير تقيح الجلد.
- الخراج.
- sfinkteritom.
- enterobiosis التهاب بطانة الرحم (يتطور في النساء بعد دخول أنثى الديدان الدبوسية في قناة عنق الرحم).
في حالات نادرة ، عندما تخترق الدودة الدبقية بعمق في طبقات الظهارة المعوية ، يمكن تكوين الورم الحبيبي حولها. الغوص العميق جدا في سميكة من الأمعاء دودة قد يؤدي إلى مزيد من انتشارها في تجويف البطن، وهو أمر محفوف مضاعفات خطيرة جدا - التهاب الصفاق.
نتيجة للتهيج مع طفيليات جدار الأمعاء ، هناك اضطراب كبير من التمعج ، والتي قد تؤدي إلى التهاب المعدة والأمعاء أو التهاب الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، تسبب الديدان الدبوسية خلل في الأمعاء الدقيقة الطبيعية ، مما يؤدي إلى تطوير دسباقتريوز.
في النساء ، يمكن أن تكون نتيجة لداء المعوية غير المعالجة الأمراض المعدية في الجهاز البولي. من بين المضاعفات الأكثر شيوعا هي التهاب المثانة والتهاب الفرج.
ملاحظة. Enterobiosis هو حالة مواتية لتطوير ونقل مثل هذه الأمراض الطفيلية مثل الجيارديا وداء الهيبارين.
غالبًا ما يؤدي الاعتلال العضوي عند النساء الحوامل إلى تطور التسمم ، كما يؤدي إلى تفاقمه بشكل كبير.
تؤثر الديدان الدبوسية سلبًا على عمل جهاز المناعة البشري ، لذا فإن الأشخاص الذين يعانون من داء المعوية أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المعدية.
هذا مهم! هذا المرض يؤدي إلى تطوير القمع المناعي لدى الأطفال. هذه الحالة المرضية حادة بشكل خاص بعد اللقاحات المضادة للالتهاب ، مما قد يؤدي إلى انخفاض كبير في تأثير اللقاح.
التشخيص
من المهم جداً إجراء فحص الطبيب في الوقت المناسب لتحديد الدبوس في البالغين والمرضى الصغار. يمكنك التقديم لكل من طبيب الأسرة (أو المعالج) وطبيب الأطفال (إذا كان الطفل يعاني من داء الديدان الطفيلية). بالإضافة إلى جمع anamnesis ، يجب على الطبيب إرسال شخص مصاب بالديدان الدبوسية إلى الامتحانات التالية.
- تحليل Koprologic هو دراسة البراز للبويضات أو يرقات الدبوسية. ومع ذلك ، مع هذا المرض غير فعالة ، لذلك يتم استخدامه كطريقة إضافية.
- تجريف عينة من الجلد في منطقة المنطقة حول الشرج. تعطي هذه التقنية الكثير من المعلومات للأسباب المذكورة أعلاه (تضع أنثى الدبوسية البيض في هذا الجزء من الجسم). يوصى بإجراء هذا الإجراء 3 مرات على الأقل بفاصل زمني 7 أيام. وهذا ضروري للحصول على النتائج الأكثر موثوقية ، حيث يمكن أن يحدث أول عملية كشط خلال فترة النشاط المنخفض لدودة الدبوسية الأنثوية.
- طريقة غراهام هي تحليل يعتمد على استخدام شريط لاصق خاص يتم وضعه في منطقة الشرج المحيطة بالمريض. على سطح الشريط لا يزال القالب ، والذي يخضع لاحقا لإجراء فحص معملي شامل. أداء التلاعب في الصباح قبل الذهاب إلى المرحاض وإجراء إجراءات النظافة. تحدث مواد السياج على فترات 7-10 أيام. هذه هي واحدة من الطرق الأكثر إفادة من الأبحاث حول داء اللولبيات في البالغين والأطفال.
كيف تعالج داء المعوية؟
الاستعدادات لعلاج هذا المرض هي نفسها لجميع فئات المرضى - البالغين والأطفال. تختلف الجرعة فقط من الدواء ، وعدم مراعاة لها يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة على صحة الشخص المصاب بالديدان الدبوسية. لنفس السبب ، يجب عليك عدم العلاج الذاتي.
أكثر الأدوية الفعالة للديدان اليوم هي:
- Dekaris. المادة الفعالة هي الليفاميزول. بالإضافة إلى تدمير الديدان الطفيلية ، يؤثر هذا الدواء إيجابيا على جهاز المناعة البشري.
- Pirentel أو Helmintox. العنصر النشط هو pyrantel باموات.
- Vermox ، Wormil ، Mebex - الاستعدادات طارد للديدان على أساس ميبيندازول.
واحدة من أقوى الأدوية المضادة للديدان هي Nemosol. ولكن استخدامها في الحالات القصوى فقط ، حيث يمكن أن يؤدي استخدامه بانتظام إلى الإصابة بسرطان الدم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المخدرات لديها عدد كبير من الآثار الجانبية ، وبالتالي يتم منحه بشكل صارم للأطفال دون سن 6 سنوات لعلاج داء الشعريات. حتى بعد الوصول إلى هذا العمر ، من الأفضل استبدال نيموسول بأخرى ، أكثر أمانا ، دواء له تأثير مضاد للطفيليات. يتم تبرير استخدامه فقط إذا كان هناك غزو الديدان الطمي المختلط.
إذا كانت المرأة الحامل أو الأم المرضعة تعاني من داء المعوية ، في هذه الحالة يصف عقار Piperazine. ومع ذلك ، فقد كفاءة منخفضة ، لذلك ليس هناك ما يضمن أنها ستساعد على التخلص من جميع الديدان.
قواعد لتناول الأدوية المضادة للديدان
قبل تناول أدوية الديدان ، تحتاج إلى إعداد الجسم. لهذا ، فمن الضروري استبعاد جميع المواد الغذائية "تثبيط" من النظام الغذائي قبل يوم واحد من الجرعة الأولى. قبل الذهاب إلى السرير ، يمكنك تناول الطعام الخفيف فقط ، والتخلي عن الأطعمة المقلية. يجب مراعاة هذا النظام الغذائي طوال فترة العلاج.
يجب أن يؤخذ الدواء الموصوف من قبل الطبيب على معدة فارغة - وهذا يزيد من امتصاصه في الدم ، وبالتالي فإن تأثير استخدامه سيكون أعلى. في المساء تحتاج إلى شرب ملين لإزالة كلي الأمعاء من الديدان الطفيلية واليرقات والبيض. لتحقيق أقصى النتائج من العلاج ، بعد أسبوعين ، يجب أن تأخذ نفس الدواء من الديدان.
الاستعدادات المساعدة
إذا كان الشخص المصاب بالديدان الدبوسية يعذب بواسطة أعراض الحساسية ، فمن الضروري تناول مضادات الهيستامين. للبالغين ، يتم إطلاق هذه الأدوية في شكل أقراص ، للأطفال الذين بلغوا ستة أشهر من العمر - في شكل شراب. العقاقير المضادة للفيروسات الأكثر فعالية هي:
- Tsetrin.
- Fenkarol.
- وراتادين.
- L-CET.
- كلاريتين.
- عدن وآخرون.
بالإضافة إلى إيقاف تفاعلات الحساسية الناجمة عن انهيار منتجات النشاط الحيوي للديدان الدبوسية ، فإن هذه الأدوية تساعد على منع حدوث تفاعل حاد من الجسم لأخذ وسائل الديدان.
مع حكة لا تطاق في منطقة فتحة الشرج ، يمكنك وضع حقنة التطهير. لإعداده ، اخلط 10 صودا مع 1 لتر من الماء المغلي. تطبيق الخليط كله لمدة 1 مرة.
خمسة قواعد للنجاح في علاج داء المعوية
للعلاج بالعقاقير المضادة للديدان عند الإصابة بالديدان الدبوسية أعطت النتيجة ، فمن الضروري:
- اغسل يديك بالصابون بعد كل نزهة إلى الشارع وقم بزيارة الحمام. إجراء إجراء صحي ضروري أيضا قبل تناول الطعام.
- حافظ على نظافة الأظافر ودائمًا قصها.
- خلال فترة العلاج ، تحتاج إلى تغيير ملابسك الداخلية بانتظام (مرتين في اليوم). قبل وضعه ، يجب تسويته جيداً باستخدام مكواة ساخنة.
- استخدم المطهرات لغسل المرحاض.
- يوميا تفعل تنظيف الرطب في المنزل.
إذا تم انتهاك أحد هذه القواعد ، فإن تأثير علاج داء المعوية يكون تحت تهديد كبير. بالإضافة إلى حقيقة أن الشخص يخضع لتطور متكرر في enterobiosis ، سوف يصبح مصدرا للعدوى وللأشخاص من حوله.
كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.
شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.
استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.
الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.