مرض باجيت: التشخيص والعلاج والوقاية

وقد وجد علماء الآثار تغييرات مميزة في عظام إنسان نياندرتال في مدافن الهنود الأمريكيين وفي دراسات الهياكل العظمية للمومياوات في مصر القديمة. غالباً ما يلاحظ هذا المرض في البلدان التي يوجد بها العديد من الأشخاص الإنجليز (بريطانيا العظمى ، نيوزيلندا ، أستراليا).

وتظهر الإحصائيات من القرن التاسع عشر أن الاستعداد الوراثي لمرض باجيت موجود في 15٪ من المرضى ، ويحدث مرتين أكثر من الرجال.

ويعرف هذا المرض أيضًا بتشوه التهاب العظم أو تشوه العظم (osteodystrophy). كما يوحي الاسم ، هذا المرض يسبب تشوه الهيكل العظمي.

إن كتل العظام هي نظام ديناميكي ، فهي في عملية لا نهائية من إعادة البناء - تدمير واستعادة أنسجة العظام الحية ، واستبدال الخلايا القديمة بأخرى جديدة. يحتوي الهيكل العظمي على مخازن الكالسيوم والفوسفات والمغنيسيوم ، والتي يحتاجها الجسم ، إذا لزم الأمر ، إلى تلبية احتياجاته.

عندما تنكسر عملية التجديد ، يتوقف تجديد العظام ، وتصبح بنية جسمها فضفاضة ، ولا تظهر الأنسجة الشابة. في الهيكل العظمي ، تلاحظ نقاط الضعف - عظام مشوهة ذات بنية فسيفساء ، ممدودة للغاية ومنحنية ، هشة وسهلة الانكسار ، لا تحقق وظيفة الدعم.

يمكن أن تحدث عيوب مماثلة في أي مكان في الهيكل العظمي ، وعادة لا تقتصر العملية على عظم واحد. من بين أمور أخرى ، عظام الحوض والعمود الفقري ، عظام الأطراف أنبوبي والجمجمة تعاني من علم الأمراض.

أسباب المرض

أسباب هذا النوع من تلف العظام لا تزال غير معروفة.الطب الحديث يضع الإصدارات التالية من أسباب المرض:

1. هناك افتراضات حول عدوى فيروسية بطيئة ظلت كامنة لسنوات عديدة في الجسم ، ومن ثم بعض العوامل المؤثرة تعطي قوة دافعة لتنميتها ، على سبيل المثال ، تعتبر الحصبة المنقولة واحدة من مسببات الأمراض الرئيسية المرض.
2. بسبب الاستعداد الوراثي - وهذا هو مرض "الأسرة" ، والأقارب حتى قريبة من الشخص الذي مرض مرة واحدة يجب أن تقوم السنة بعمل الأشعة السينية للعظام واختبار الدم للمؤشرات البيوكيميائية لتتبع مستوى القلوية الفوسفاتيز.
3. لأسباب مختلفة ، تم تعطيل التمثيل الغذائي الفوسفور - الكالسيوم.
4. يمكن الجمع بين عدة عوامل مثيرة ، ونتيجة لذلك تحدث عملية التصنع.

الأعراض

عيوب النسيج العظمي مع هذه الآفة محددة. عظام أنبوبي منحنية ، تصبح خشنة ، سميكة ، ولكنها أسهل بكثير ، حيث يتم تحويل بنيتها إلى واحدة مسامية. وعندما يتكاثف عظام الجمجمة إلى 5 سم ، يفقد الرأس شكله ، ويتشوه الوجه.

اعتمادا على درجة الضرر ونوع العظام المريضة ، فإن مرض باجيت مختلفالأعراض:

1. يلاحظ بداية المرض من المنطقة المحيطة بالمفصل مع هزيمة متزامنة.
2. الألم في المناطق المتضررة ثابت ، ممل أو مؤلم ، لا يمر بعد الراحة.
3. حركة المفصل المصاب محدودة.
4. من الممكن أن تشعر بالتغيرات في شكل عظم ، بالقرب من مفصل الحافة تصبح سميكة وكما لو كانت متقطعة ، متفاوتة.
5. من السهل تطوير الكسور ، حتى من تأثير ضعيف.
6. تصبح الأرجل فجأة منحنية ، حتى في البالغين - واحد أو كلاهما لديه تشوه على شكل X أو O.
7. ظهر يؤلم ، هناك تنحدر.
8. وجه مشوه وجمجمة.
9. هناك آلام ، مميزة لالتهاب العصب ، بسبب ضغط النهايات العصبية بين الفقرات المشوهة.
10. هناك مشاكل خطيرة في السمع والبصر ، وهناك صداع شديد بسبب تشويه إعادة ترتيب العظام الزمنية.
11. مع تشوه العمود الفقري ، فإن الضرر الذي يلحق بأعصابه يسبب الخدر والوخز في الأطراف ، ويشعر المريض أن الجسم باستمرار "زاحف".
12. انتهكت وظائف السيارات من المفاصل في الأطراف المصابة والعمود الفقري والحوض والكتف المشدات.
13. الألم في الأطراف السفلية أكثر وضوحا مما هو عليه في الأطراف العلوية ، لأن درجة اعتماده على الحمل على المنطقة المصابة.
14. تنمو الكسور الناتجة بسرعة معًا ، حيث يتم استبدال العظم المكسور بعظمة ضامة.
15. في حالة حدوث ضرر شديد ، قد تحدث السكتة القلبية أو فقدان العظام في الساركوما.

علاج مرض باجيت

إذا كان هذا المرض مشتبهاً ، فيجب عليك الاتصال بطبيب تقويم العظام. تهدف طرق العلاج إلى تثبيت حالة العظام والحد من نشاط المرض ومنع المضاعفات.

البايفوسفونيت

على نحو متزايد مع المرض لجأت إلى العلاج مع البايفوسفونيت. هذه هي علاجات فعالة للغاية ، على الرغم من أنها لا يمكن علاج المرض ، ولكن توفير مغفرة مستقرة لفترة طويلة.

الاستعدادات البايفوسفونيت تمنع فقدان الكالسيوم بواسطة أنسجة العظام ، وزيادة تمعدن الهيكل العظمي ، والحد من مخاطر الكسور. يمكن أن تؤخذ في شكل الحقن ، وأقراص ، في شكل سائل. يمكن للمريض اختيار كيفية تناولها - مرة في اليوم أو في الشهر أو في التسريب الوريدي مرة واحدة في السنة.

هناك موانع للأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي ، حيث يتم هضم الدواء بشدة ، فقط 1 ٪ من جميع المواد اللازمة.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات

لتخفيف الألم ، يتم استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، على سبيل المثال ،الباراسيتامول ، ديكلوفيناك ، ايبوبروفين.

مستحضرات الكالسيوم

تساعد مستحضرات الكالسيوم في استعادة توازنها بعد غسلها من كتلة العظام. إنها توقف العملية المرضية لتدمير العظام قليلاً.

ينبغي أن يؤخذ معفيتامين دالتي بدونها لا يمتص الجسم الكالسيوم. من الأفضل استخدام معقدات الفيتامينات المعدنية ، لأنها تعطي جرعات إضافية من البوتاسيوم والمغنيسيوم والفوسفور.

المفاصل الصناعية الداخلية للمفاصل

عندما يكون المريض يعاني من الكسور ، من الضروري اللجوء إلى تقويم المفاصل (استبدالها بمكون مصطنع) وتركيب هياكل لتقوية العظام الهشة.

في حالة الانحناء الشديد ، يتم تطبيق العظم التصحيحي ، حيث تشوه العظم يتم التخلص من الاستئصال من المناطق المعيبة وارتباطها في الشكل الصحيح عن طريق خاصة التعديلات.

مضاعفات مرض باجيت

هذا مرض خطير ، وعواقبه خطيرة أيضًا:

1. كسور متكررة مع ضعف وظيفة الحركة.
2. العمى والصمم بسبب العمليات المرضية في عظام الجمجمة.
3. العجز بسبب انحناء لا رجعة فيه وتدمير العظام.
4. تطور ساركوما حول المفصل المصاب.
5. عيوب تجميلية قوية - يمكن رؤية آثار مرض باجيت في الصورة. أنها تبدو رهيبة - أرجل ملتوية ، منحنية إلى الخلف ، رأس مشوه.

الوقاية من المرض

إذا كانت العائلة مصابة بمرض من هذا النوع ، يجب حماية أقارب المرضى من العدوى الفيروسية التي يمكن أن تثير تطور العيوب في الأنسجة العظمية. يجب أن يخضع الأشخاص فوق سن الأربعين للفحص الطبي المنتظم من أجل منع تطور العمليات المرضية.

إذا تم إجراء تشخيص - مرض باجيت ، ثم للحفاظ على صحة العظام المتبقية ، وإنقاذ الوظائف الحركية للمفاصل ، يجب أن يلاحظ المرء باستمرار في أخصائي جراحة العظام.