الضفيرة البطنية هي مجموعة من الألياف العصبية السمبتاوية وغير المتجانسة.وهي تقع في الجزء العلوي من الجزء البطن أسفل الحجاب الحاجز، وتمتد إلى أسفل، والذي يتقاطع مع الشرايين الكلوية.في الأمام ، تحدها الضفيرة الزرقية من غدة البروستاتا ، وعلى الجانبين - مع الغدد الكظرية.
نظرًا لموقعها وخصائص هيكلها ، حصل هذا الجزء من الجسم على اسمها - الضفيرة الشمسية.وهو مسؤول عن الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي والمسالك البولية ، بالإضافة إلى نظام الغدد الصماء.تستجيب الألياف العصبية الوعائية إلى عمل الجهاز الهضمي والمرارة.لكن الشعور بالجوع والألم والغثيان ينظمه الأعصاب المتعاطفة.
إذا كانت متلازمة الألم تتطور في منطقة الضفيرة الشمسية ، يمكن أن تكون أسباب ذلك متنوعة للغاية.وأنها ليست دائما على اتصال مع هذه الدائرة - مثل حالة شاذة يمكن أن يكون أحد أعراض أمراض الأعضاء الداخلية، والتي هي على مسافة كبيرة من الضفيرة الاضطرابات الهضمية.
ما هي أسباب الألم في الضفيرة الشمسية؟يسبب
الأساسي للألم في الضفيرة الشمسية هناك 2:
- اضطرابات في وظيفة الضفيرة الاضطرابات الهضمية( الصدمات النفسية، والأمراض العصبية وغيرها.).
- أمراض مختلفة من الأعضاء الداخلية.
تختلف طبيعة الألم في الضفيرة الشمسية.لذلك ، يمكن أن تكون حادة ، حادة ، مملة ، شد ، مؤلمة ، خياطة.يمكن التعبير عن متلازمة الألم في شكل نوبات ، أو قد تكون موجودة باستمرار لفترة طويلة من الزمن.هذا يعتمد بشكل مباشر على الأسباب التي تسببت في تطور متلازمة الألم.
ألم حاد في إصابات الضفيرة الشمسية
عندما تحدث صدمة الضفيرة الشمسية ، هناك دائما أعراض مميزة.يمكن أن يكون سبب الألم في هذا الجزء من الجسم عن طريق:
- ضربة في الضفيرة الشمسية -،( الإصابة الأكثر مماثلة الناس عرضة تشارك مهنيا في مجال الرياضة الملاكمة والفنون القتالية والمصارعة وكرة القدم وغيرها.)
- هو ضغط قوي جدا على حزام البطن.
إذا كان هناك صدمة ، فإن الألم في الضفيرة الشمسية سيكون حادًا وحارقًا وقاسًا.وهي موضعية في الفجوة بين القص والسرة.بالإضافة إلى متلازمة الألم ، يعاني المريض من أعراض أخرى.على وجه الخصوص: حرق
- في أسفل البطن.هجمات
- من الغثيان.
- الرغبة المتكررة في التبرز( بما في ذلك الكاذبة) ؛
- الإحساس بالحرارة في الجزء السفلي من البطن.
- ضيق في التنفس( بعد الصدمة إلى المتألم الضفيرة البطنية لديها صعوبة في استنشاق أداء)؛
- يمكن تشعيع الألم في الصدر ، مما تسبب في حدوث الألم القلبي والتشنجات.يسبب الألم الشديد
شخص لتغيير الموقف في يرقد على الموقف: أنه يتحول على جنبها وتسحب ساقيه إلى بطنه.من السهل مساعدة الضحية في هذه الحالة: فهي ببساطة تحتاج إلى أن تُرْسَى بطريقة توفر له التنفس الطبيعي.للقيام بذلك ، من الضروري أن تقويم ساقيه وتوجيه الجذع له.لتخفيف الألم ، يمكنك جعل الضحية تدليك طفيف للبطن.في بعض الحالات اللجوء إلى استخدام الأمونيا.
شمسي
التهاب الضفيرة الشمسية تسمى ألياف تلف الأعصاب واسعة النطاق التي تشكل الضفيرة الاضطرابات الهضمية الناجمة عن الأمراض المعدية والإصابات والعمليات الالتهابية، الإصابة الديدان والتسمم وغيرها من العوامل.الأعراض المميزة لهذا المرض هي:
- آلام في البطن.
- ارتفاع ضغط الدم.
- التعدي على الحركة المعوية.
- اضطراب البراز.
موقع بؤرة الألم الشديد هو الجزء العلوي الأيسر من البطن.معا ، تسمى هذه الأعراض بالأزمة الشمسية.
عندما تظهر العلامات الأولى للقلق ، تحتاج إلى طلب المساعدة من طبيب أعصاب على الفور.من أجل تحديد المزيد من العلاج ، من المهم جمع تاريخ كامل ، بناء على شكاوى المريض.بالإضافة إلى ذلك ، هناك حاجة إلى وسائل تشخيصية إضافية مفيدة - الموجات فوق الصوتية و CT.
ومن المهم للرد على الأعراض المزعجة حتى المرض في المرحلة الحادة.لفترات طويلة تجاهل مرض مقاومة يؤدي ذلك إلى حقيقة أن يصبح المرض المرحلة المزمنة.
يرافق الالتهاب الشمسي المزمن وجود ألم مؤلم أو متكرر في أغلب الأحيان في منطقة الضفيرة البطنية.بالإضافة إلى ذلك ، يشكو المريض من نوبات الألم الباهتة التي يتركز التركيز عليها في الصدر.الإسهال ، والغثيان ، وحرقة المعدة ، وثقل في البطن - كل هذه العلامات هي الصحابة المستمرة لشخص يعاني من الطاقة الشمسية المزمنة.
يتعامل علاج علم الأمراض حصرا مع طبيب الأمراض العصبية.إن عملية العلاج بأكملها تخضع لسيطرتها الدقيقة ، وإذا لزم الأمر ، يمكنه إرسال المريض إلى مشاورة إضافية مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أو أخصائي الأمراض المعدية أو غيره من المتخصصين.مع التهاب الشمس ، يصف الطبيب ، أساسا ، الأدوية التي لها تأثير مضاد للتشنج( بابفيرين ، Drotaverin).تأثير إيجابي والعلاجات البديلة - العلاج بالمياه المعدنية، والعلاج الطبيعي، والطين، الصنوبريات وحمامات الرادون الخ
التهاب العصب
التهاب العصب - تحدث عملية التهابية في الألياف العصبية.يتميز هذا الانحراف بألم محدد في منطقة الضفيرة الشمسية.تتنوع أسباب المرض بشكل كبير ، حيث تبدأ بطريقة غير صحيحة للحياة وتنتهي بالأمراض المعوية والتدخلات الجراحية.
التهاب العصب تتميز الضفيرة الشمسية:
- قوية حادة، وثقب ألم الانتيابي في الضفيرة الشمسية؛
- الإحساس بالحرارة ، raspiraniya والثقل في البطن.
- زيادة في شدة الألم أثناء التمرين.
مكان الألم في التهاب العصب في الضفيرة الشمسية هو الفجوة بين السرة وعظم الصدر.في هذه الحالة ، تحتاج إلى الاتصال طبيب أعصاب لتشخيص.أمراض المعدة
الأمراض المعدية الأكثر شيوعا، وقادرة على أن تسبب ألم في الضفيرة الشمسية، هو القرحة، التهاب المعدة والسرطان.
- التهاب المعدة يتميز بألم خفيف في البطن.
- مع القرحة ، متلازمة الألم لديها متلازمة ألم حاد وحاد في منطقة الضفيرة الزرقية.
- يتميز الورم الخبيث بالرسم الشديد والضغط على الآلام.يمكن أن تحدث بشكل دوري ، أو تكون موجودة على أساس مستمر.
لجميع هذه الأمراض التي تتميز بنفس الأعراض - الغثيان وآلام في المعدة، حرقة، والتقيؤ في بعض الأحيان، والإسهال، والنفخ، وانتفاخ البطن.مع مثل هذه الأمراض يجب استشارة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.
لتشخيص الطبيب المرض بإجراء عدد من الدراسات: أخذ التاريخ، تحمل EGD والبول والبراز والدم والتصوير الشعاعي الأداء.للعلاج ، يتم استخدام مضادات التشنج والمسكنات لوقف متلازمة الألم ، ولكن يتم إعطاء مكان خاص في المخطط العلاجي للنظام الغذائي.مع أدوية حرقة المعدة يوصف أن انخفاض مستوى حموضة المعدة.في الحالات الشديدة للغاية ، يتم إجراء الجراحة ، وفي تشخيص السرطان - الإشعاع والعلاج الكيميائي.الأمراض
الاثني عشر
التهاب الغشاء المخاطي الاثنى عشر - دودنتس - يرافقه سحب أو وجع الألم في منطقة الضفيرة البطنية.في هذه الحالة ، تتطور متلازمة الألم ، خاصة في الليل وعلى معدة فارغة ، وتختفي بعد تناول الطعام.لالتهاب الإثنا عشري الحاد والمزمن ، المظاهر السريرية التالية هي سمة: ضعف
- ، والإحساس التعب ؛
- هجمات الغثيان والقيء.
- زيادة درجة حرارة الجسم.
ألم في التهاب الإثنا عشر لا يمكن أن يزعج الشخص بشكل دائم ويظهر فقط عند ملامسة البطن في منطقة الضفيرة الشمسية.
يتميز مرض القرحة من الاثني عشر من الألم أكثر حدة في الضفيرة البطنية.تلاحظ التفاقم من الشكل المزمن للأمراض ، كقاعدة عامة ، في فترة الخريف الربيع.يظهر الألم عندما يشعر الشخص بالجوع ، وكذلك في الليل.يمكنك إيقاف متلازمة الألم بمساعدة تناول الطعام ، شرب الصودا ، أو الأدوية التي تقلل من مستوى حموضة المعدة.
الألم في الضفيرة الشمسية ، والذي يحدث على خلفية عمليات الورم في DPC ، لديه شخصية ضعيفة ، مما يجعل من الصعب جدا التعرف على المرض الذي هو في المراحل الأولى من التطور.بالإضافة إلى الألم ، في هذه الحالة المرضية يشكو المريض من الغثيان والقيء ، وفي المراحل الأخيرة من تطوره يحدث اليرقان.
يتم التشخيص في هذه الحالة من قبل طبيب-جهاز هضمي.لمواصفاته ، فمن الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية ، FGD والدراسات السريرية للدم والبول والبراز.
أمراض البنكرياس
غالبا ما تتجلى أمراض PJ في شكل عمليات التهابات أو الأورام.
- إذا كان هناك التهاب البنكرياس( شكل حاد أو مزمن)، يشعر المريض بألم حاد يخترق الضفيرة الاضطرابات الهضمية أو في الربع العلوي الأيسر.يرتفع المريض درجة حرارة الجسم ، ويشكو من الغثيان أحيانا مع القيء ، والتي لا تجلب الإغاثة.يتم التعامل مع شكل حاد من التهاب البنكرياس ، كقاعدة عامة ، في بيئة مستشفى ، مزمن - العيادات الخارجية.تتم عملية العلاج تحت إشراف أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.لهذا ، يتم استخدام معقدات الفيتامينات وأدوية الألم.مكان خاص يعطى للعلاج الغذائي.
- إذا كان هناك عملية في PZHZH الأورام والألم يتجلى يست مشرقة جدا، ولكن باستمرار، والمؤلم في الطبيعة، على الرغم من أنه يمكن أن تظهر الانتيابي ومكثفة جدا.يتميز هذا الاضطراب باضطراب في البراز ، وانتفاخ البطن ، والغثيان والقيء.لعلاج سرطان البروستات بمساعدة الإشعاع والعلاج الكيميائي ، في مراحل لاحقة - من خلال التدخل الجراحي.
في حالة العلامات الأولى لأمراض البنكرياس ، من الضروري استشارة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والقيام بمسح.لتشخيص أجرت سلسلة من الدراسات السريرية ومفيدة: . CT والموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي والكيمياء الحيوية تعداد الدم، تحليل البول، الخ
إذا كان هناك اشتباه في تطوير العملية السرطان، أجريت خزعة.في هذه الحالة ، سيتم إجراء عملية العلاج من قبل أخصائي الأورام.قد يكون سبب الأمراض
من الأمعاء الدقيقة والبطن ألم
الضفيرة البطنية بواسطة:
- عدوى معوية.في هذه الحالة ، فإن متلازمة الألم لها شخصية حادة ، مؤلمة.يمكن أن يكون حادًا وحادًا وجذابًا وواضحًا في صورة نوبات.لا تختلف الأعراض الأخرى عن علامات أمراض الجهاز الهضمي: البراز ، المخاط أو الدم في البراز ، الإسهال ، الغثيان ، القيء ، زيادة إنتاج الغاز.يجب أن تكون مثل هذه الأمراض أساسًا للعدوى.
- تأجيل التهاب الصفاق.التهاب الصفاق هو علم الأمراض المصحوب التهاب الغشاء المخاطي في تجويف البطن.يمكن أن يسبب المرض تطور الألم العصبي المستمر للضفيرة الشمسية ، وهو ما يسبب متلازمة الألم.
- وجود التصاقات في تجويف البطن ، والتي في النساء يمكن أن يكون بسبب بطانة الرحم بطانة الرحم.هذه العملية المرضية تؤدي إلى تهيج الأعصاب التي تشكل الضفيرة البطنية ، التي تسبب الألم الحاد ، وهي سمة الألم العصبي أو التهاب العصب.
- غزو معجزة يحدث في شكل حاد.لذلك ، في وجود عدد كبير من اسكارس في الأمعاء ، يتم تقويض الأعضاء الداخلية والضفيرة الشمسية.هذا ، بدوره ، يؤدي إلى ألم غبي.
- الأورام المترجمة في أجهزة التجويف الصدري.قد تكون هذه الأورام الموجودة في الكلى والكبد والأمعاء وما شابه. D. كما يحدث نمو الورم ويزيد من شدة الألم في الضفيرة الاضطرابات الهضمية، والتي قد تكون حادة، منفرجة، مؤلم، قمعية.
- قرحة تقع على الغشاء المخاطي في الأمعاء.أنها يمكن أن تكون ناجمة عن أمراض مختلفة من الجهاز الهضمي: . التيفوئيد والزحار والسل المعوي، وما إذا كانت عملية المرضية واسعة جدا، فإنه يمكن أن يسبب تهيج في الضفيرة الاضطرابات الهضمية.بالإضافة إلى الألم ، قد يكون المريض يعاني من اضطرابات في عملية الهضم.
- بحذف الأعضاء الموجودة في التجويف البطني ، مما يؤدي إلى تهيج الألياف العصبية التي تشكل الضفيرة الشمسية.ونتيجة لذلك ، تتطور متلازمة الألم من كثافة وشخصية مختلفة.
- التسمم الغذائي.هذه الحالة مألوفة للكثيرين ، وهي لا تختلف عمليًا عن علامات الالتهابات المعوية.أولا ، هناك ألم في المعدة ، والغثيان ، وانتفاخ البطن ، ثم القيء ، ينضم للحرقة.فقط بعد هذا ، يعاني المريض من ألم في الضفيرة الشمسية ، هناك إسهال وتعطيل البراز.عندما يرفع التسمم الغذائي درجة حرارة الجسم ، يبدأ الشخص في الشعور بالضيق العام.
مرض القلب
في تطوير أمراض القلب يدل على الألم الذي يحدث في الضفيرة الشمسية، حتى بعد النشاط البدني طفيفة.قد يكون كسر إيقاع القلب، ولاحظ اضطرابات في عضلة القلب.الضعف، والشعور بضيق في التنفس وآلام في الصدر تهدأ بعد راحة الناس - كل هذه الأعراض قد تشير إلى وجود مرض القلب التاجي.هذه المظاهر لا يمكن تجاهلها، لأن تأخر العلاج من أمراض الشرايين التاجية محفوف تطوير احتشاء عضلة القلب.
لإجراء التشخيص، والقلب المريض يرسل على:
- الكهربائي.
- القلب بالموجات فوق الصوتية.
- اختبار الدم السريري.
يتم علاج IHD مع الدواء.لهذا الغرض ، يتم تنفيذ إدارة العقاقير المخفضة للكوليسترول ، حاصرات ، النترات.في غياب تأثير العلاج المحافظ ، يتم إجراء التدخل الجراحي.بعد نهاية الدورة العلاجية يتم تعيين المريض لاتباع نظام غذائي، وممارسة العلاج، والعلاج بالمياه المعدنية.من أجل عدم إثارة انتكاسة في علم الأمراض ، يجب على المريض التوقف التام عن التدخين.
علاج القصور القلبي بدرجة خفيفة يعالج أيضاً بالأدوية.يجب على المريض أن يقلل من شدة الجهد البدني ، بدلا من ذلك يتم تنفيذ مسار العلاج بالتمرين.في هذه الحالة ، يتم وصف المريض بنظام غذائي صارم يستثني الملح تمامًا ، بالإضافة إلى العلاج بالفيتامينات.
إذا كان هناك احتشاء عضلة القلب، والتي أصبحت سبب الألم في الضفيرة الشمسية، والمريض تسليمها على وجه السرعة إلى وحدة العناية المركزة.هو مسكنات وصفات وأدوية خافضة للضغط.بعد إنهاء علاج المريض ، تنتظر دورة التأهيل نصف السنوية.في الوقت نفسه ، يجب عليه الامتثال لنظام غذائي خال من الملح والتخلي تماما عن التدخين.توصف بعض الأدوية للمريض مدى الحياة للحفاظ على الأداء الطبيعي لعضلة القلب.تشخيص الاعتماد
على الألم
توطين للتشخيص الأولي ينبغي أن تحدد فقط توطين ألم في الضفيرة الشمسية.
إذا شعروا على جانب اليسار، قد تشير إلى أمراض:
- المعدة( التهاب المعدة والقرحة والسرطان وغيرها.).ذيل
- PZHZH( التهاب البنكرياس، والأورام حميدة أو خبيثة، وما إلى ذلك).
- من الاثني عشر( القرحة ، التهاب الإثناعشري ، الأورام ، الخ).غادر
- الكلى أو الحالب( IBC، التهاب الحويضة والكلية، تدلي الكلية، وجود أورام ومثل. D.).
- الألم العصبي للجزء الأيسر من الأعصاب الوربية.
في بعض الأحيان قد يحدث ألم في منطقة الضفيرة الشمسية مع الجانب الأيمن ، والتي قد تشير إلى أمراض: قاع
- من المريء( المريء، تقرحات، السرطان).جزء كبير من المريء إلى اليمين، وهو ما يفسر حدوث آلام في هذا الجزء من الضفيرة الشمسية.
- رئيس البروستاتا( على سبيل المثال ، مع سرطان أو التهاب البنكرياس).إذا على مدى فترة طويلة من الوقت لتجاهل أعراض المرض وعدم الانخراط في العلاج، واليرقان قد تتطور مع مرور الوقت.هذا يرجع إلى حقيقة أن رأس البنكرياس يبدأ في الضغط على القنوات الصفراوية.المرارة
- ( تحص صفراوي، والمرارة، تحص صفراوي، وجود أورام).
- الكبد: التهاب الكبد، gepotazy، تليف الكبد، والمشوكات الكبد، الخ
- الكلية اليمنى والحالب. .
- الألم العصبي من العصب الوربي الصحيح.
إذا المترجمة الألم مباشرة تحت الضفيرة الطاقة الشمسية، وهذا قد يكون علامة: العمليات الالتهابية
- التي تحدث في الأعضاء التناسلية الأنثوية: . المبيض، salpingoophoritis، التهاب الملحقات، وما إلى ذلك وفي هذه الأمراض غالبا ما ألم يشع على الألياف العصبية التي تشكل الضفيرة الاضطرابات الهضمية.
- العمليات الالتهابية في الجهاز البولي.في هذه الحالة ، نحن نتحدث فقط عن المثانة والحالب.
- التهاب الأغشية المخاطية من القولون والمستقيم: التهاب المستقيم، التهاب القولون، sigmoiditah.
في بعض الحالات، المفاجئ، ألم حاد في الجانب الأيمن من الضفيرة الشمسية يحدث بسبب هجوم من التهاب الزائدة الدودية الحاد.في الموقع الخطأ من آلام الزائدة الدودية سيشعر فقط في منطقة الضفيرة البطنية.ولكن رغم أن هذا الشذوذ نادر للغاية ، إلا أنه ممكن.في هذه الحالة ، قد تخدع شكاوى المريض الطبيب المعالج الذي سيؤثر على التشخيص.
إذا شعرت بالألم فوق الضفيرة الشمسية، فإنه قد يشير: .
- المرضية المريء - التهاب المريء، وجود أورام، تقرحات، والحروق، وما إلى ذلك وفي هذه الحالة، من أعراض ما يصاحب ذلك ألم عند البلع، والتركيز الذي يكون موضعيا وراء عظمة الصدر.في موازاة ذلك ، سيتم إزعاج المريض من حرقة وإحباط.
- الأمراض الجنبي - ذات الجنب ، الدبيلة.غالبا ما تتطور على خلفية من الأمراض الشديدة ، على سبيل المثال ، السل الرئوي أو الالتهاب الرئوي.هذا ما يفسر صعوبة التنفس في هذه الأمراض.
- جرعة منخفضة من الالتهاب الرئوي .كقاعدة عامة ، يصاحب هذا المرض زيادة في درجة حرارة الجسم وألم في العضلات.مع غياب طويل للعلاج ، يكون لدى الشخص ضيق في التنفس وشعور بعدم وجود هواء.
- مرض القلب .في مثل هذه الحالة ، يرتبط الألم في الضفيرة الشمسية ارتباطًا وثيقًا بالمجهود البدني المفرط.الحد من شدة الألم ممكنة عن طريق المخدرات - بروبرانولول، نيبفولول، النتروجليسرين، وما إلى ذلك الألم الحاد، الذي اعتقل لعدة سنوات من المخدرات، قد يشير تطوير احتشاء عضلة القلب.المرضية
- الفتحة( عادة - فتق)، يرافقه الحلقات عدم انتظام ضربات القلب، توقف التنفس أثناء، بعد الأكل نقص الغذاء من الهواء.الألم العصبي الوربي
- ، وأعراض ما يصاحب ذلك الذي يمكن أن يكون طفح حويصلي من الحلأ النطاقي.يتميز علم الأمراض بهجمات الألم التي تحدث فوق الضفيرة الشمسية ويعطيها إلى الذراع الأيمن أو الأيسر.
إذا واجهت الألم، والتي بحكم طبيعتها والأعراض المرتبطة تشبه العصبي أو الاستلقاء تحت أشعة الشمس، يجب أن تسعى فورا المساعدة من طبيب أعصاب.من المهم جدا للقبض على الفور حالة خطيرة واستعادة التوصيل الكامل من الألياف العصبية التي تشكل الضفيرة الشمسية.خلاف ذلك ، فإن العواقب ستكون أكثر من خطيرة.
النتائج مما سبق يمكن استنتاج أن أسباب الألم في الضفيرة الشمسية هناك الكثير جدا، لذلك فهم لهم لوحدهم من غير المرجح أن تنجح.وحتى أكثر من ذلك يجب ألا تشارك في العلاج الذاتي ، وذلك باستخدام نصيحة مشكوك فيها من الأصدقاء ووسائل "فعالة للغاية" للطب البديل!
الألم في الضفيرة الشمسية - رفض خطير جدا، والأمراض، والذي قد يكون مصحوبا بأي حال من الأحوال غير مؤذية.لذلك ، حتى لو لم تظهر متلازمة الألم بشكل سيئ ، لا يمكن تجاهلها ، ولكن يجب أن تسعى على الفور للحصول على رعاية طبية مؤهلة.
كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.
شراب السعال فعالة وغير مكلفة للأطفال والكبار.
الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية الحديثة.
استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.
الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.
