الحمى المالطية في البشر - الأعراض والوقاية والعلاج

الحمى المالطية (الحمى المالطية) هو مرض معد حيواني المنشأ تسببه أنواع مختلفة من البروسيلا.

المرض عرضة للمجرى المزمن ويتميز صورة سريرية غير محددة مع آفات متعددة من مختلف الأجهزة وأنظمة الجسم البشري. من المهم جداً اكتشاف أعراض داء البروسيلات في الوقت المناسب ، ويمكن للطبيب ذي الخبرة التعرف عليها بسهولة في الفحص الأول.

إن العامل المسبب لمرض البروسيلات ليس سوى كائنات دقيقة صغيرة ، تتكيف بشكل جيد مع أي ظروف بيئية ، تسمى البروسيلا. فهي لا تموت في درجات حرارة منخفضة ، ويمكن العثور عليها في التربة ، وعلى الفراء من الحيوانات الأليفة ، في حليب البقر ، وأيضا في الماء واللحوم المجمدة. وبينما تختلف سلامة بروسيلا من 1.5 إلى 5 أشهر. عندما ترتفع درجة الحرارة إلى 100 درجة مئوية ، يموت بروسيلا.

مترادفات المرض - ارتفاع الحرارة في مالطة ، ارتفاع الحرارة في قبرص ، ارتفاع درجة حرارة جبل طارق ، ارتفاع الحرارة المتعرجة ، تسمم بروس ، وعلم الأمراض في بانغ.

ما هو داء البروسيلات؟

كيف يمكنك الحصول على داء البروسيلات ، وما هو؟ داء البروسيلات هو عدوى حيوانية المنشأ تتميز بأمراض متعددة في الأعضاء وميل إلى التسلسل. تفاعل الحساسية هو عنصر إمراضي كبير من داء البروسيلات. تنتمي مسببات الأمراض البروسية إلى بكتيريا جنس بروسيلا ، ومن بينها هناك وجود ثمانية أنواع مستقلة ، ستة منها قادرة على إحداث المرض عند البشر: B. melitensis ، B.abortus ، B.suis ، B.canis ، B.pinnipediae ، B.cetaceae.

من بين أنواع البروسيلا الشائعة B. melitensis هو الأكثر فتكا ويسبب الحالات الأكثر حدة وحادة من المرض. يرتبط B.suis مع دورة طويلة من المرض ، يرافقه تطور الآفات التالفة قيحية. B. المجهضة و B. كانيس ، كقاعدة عامة ، يسبب أمراض متفرقة خفيفة أو معتدلة مع تطور نادر من المضاعفات. حالات المرض التي تسببها B.pinnipediae و B.cetaceae قد وصفت مؤخرا نسبيا.

تنتقل العدوى بشكل رئيسي بواسطة الآلية البرازية - الفموية ، وغالباً ما يكون ذلك عن طريق الغذاء والماء ، وفي بعض الحالات يمكن تنفيذها الاتصال المنزلية (مع إدخال الممرض من خلال microtraumas من الجلد والأغشية المخاطية) والمسارات الهوائية (عن طريق استنشاق الغبار المصابة).

الخطر الوبائي المهم هو الحليب ، الذي يتم الحصول عليه من الحيوانات المريضة ومنتجات الألبان (الجبن والكوميس والجبن) واللحوم والمنتجات من المواد الحيوانية الخام (الصوف والجلد). الحيوانات تلوث التربة بالبراز والماء والعلف ، والتي يمكن أن تسهم أيضا في العدوى البشرية من غير الغذاء. يتم تحقيق المسكن المنزلي ومسار الغبار بالهواء عند رعاية الحيوانات ومعالجة المواد الخام الحيوانية.

أعراض داء البروسيلات في البشر

فترة الحضانة من داء البروسيلات هي 7 أيام - 8 أسابيع ، عادة أسبوعين. تتطور أعراض داء البروسيلات في البشر ، عادة ، بشكل تدريجي وليس لها خصائص خاصة.

ومع ذلك ، فإن المرضى ، كقاعدة عامة ،تقديم 4 شكاوى رئيسية:

1. آلام متقطعة في المفاصل ، ومعظمها في الأطراف السفلية ، هي في بعض الأحيان مؤلمة وعنيفة.
2. زيادة في درجة حرارة الجسم على شكل حالة فرط حمراء طويلة (تصل إلى 38 درجة مئوية) أو نوع يشبه الموجة مع صعود وهبوط حاد.
3. التعرق الشديد والتعرق وأحيانًا تعرق ليلي.
4. الوهن الحاد والانهيار.

بعض المرضى لديهم حالة فرط حمراء طويلة. يمكن أن تستمر الحمى لأشهر ، فمن المعتاد أن يحتفظ المريض بالوعي حتى في درجات الحرارة العالية ، ويتضخم الطحال والكبد. غالباً ما يؤثر الحمى المالطية على الجهاز العصبي والتناسلي والنظام العضلي الهيكلي.

هناك أيضا التهاب المفاصل (الورك ، العجزي الحرقوي والمفاصل الكبيرة الأخرى) ، التهاب حول الحيورة ، التهاب كيسي ، التهاب الأوتار ، التهاب الفقار ، ألم عصبي ، التهاب العصب (عرق النسا) ، أقل في كثير من الأحيان - التهاب السحايا ، التهاب الدماغ ، إلخ. في الرجال ، هناك بساتين الفاكهة ، والتهاب البربخ ، وفي النساء - عسر الطمث ، oophoritis ، والتهاب البواسير وحتى الإجهاض.

شكل مزمن

هناك شكل مزمن في حالة تكيف الكائن الحي مع العامل المسبب ، بينما في الشخص تتفاقم أعراض المرض دوريا وتهدأ. يتميز هذا الشكل بأعراض في شكل تسمم خفيف وغياب زيادة في درجة حرارة الجسم (يصل أحيانًا إلى 37.5). إذا تحول المرض إلى شكل مغفرة من التفاقم ، فعندئذ يكون لدى الشخص أعراض مشابهة للأعراض الحادة. من الأعراض الشائعة جدًا حدوث زيادة في الغدد الليمفاوية والكبد والطحال.

في هذه المرحلة ، يمكن أن تتأثر بالفعل العديد من الأجهزة الداخلية ، في معظم الأحيان يتأثر الجهاز الحركي ، ولا سيما المفاصل والعضلات الكبيرة. يحدث الألم في المفاصل وتورمها بسبب تكاثر الأنسجة العظمية دون ضابط.

يمكن أن تكون نتيجة انتقال البروسيلا إلى الشكل المزمن التهاب العصب ، التهاب الجذور ، التهاب السحايا ، التهاب الدماغ ، التهاب الأمعاء وغيرها من الأمراض ، في حين أن النساء الحوامل مع احتمال كبير من احتمال تفقد الفاكهة. في الرجال ، مسببات الأمراض التي لها شكل مزمن من الإلتهاب تسبب الفشل الهرموني ، وظهور العجز الجنسي وفي بعض حالات العقم ، والذي يحدث بسبب تأثير سلبي على الخصيتين.

يمكن أن يستمر النوع المزمن من المرض لمدة 2-3 سنوات ، ولكن إذا كان هناك إعادة إصابة ، فستصبح الفترة أطول.

تشخيص داء البروسيلات

إذا كانت هناك علامات للمرض من أجل التشخيص ، فبالإضافة إلى الإصابة بسوء الدم ، من الضروري إجراء بعض الدراسات المختبرية.

لهذا ، يحتاج الشخص إلى اجتياز اختبارات داء البروسيلات ، والتي تشمل نوعين من الأبحاث:

1. التشخيص المصلية- أكثر طرق التشخيص شيوعًا ، حيث تستخدم تقنيات مختلفة (تفاعل التراص ، إنزيم المناعية) ، يتم الكشف عن زيادة في الأجسام المضادة لأنواع معينة من البروسيلا.
2. دراسة بكتريولوجيةمع عزل ثقافة بكتيريا الممرض وتحديدها.

لمزيد من التشخيص ، من أجل تحديد شدة وتوطين التغييرات الهيكلية في الأجهزة ، التحليل السريري للدم والبول ، وتقنيات الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية لفحص دور فعال.

علاج داء البروسيلات في البشر

عندما تظهر أعراض داء البروسيلات ، فإن العلاج يتكون من تدمير العامل الممرض الذي اخترق الجسم البشري. عادة ، كعلاج مضاد للجراثيم ، يصف الأطباء الستربتوميسين والليفوموسيتين ، وكذلك المضادات الحيوية الأخرى لمجموعة التتراسيكلين ، الذي نجح في علاج داء البروسيلات: يستمر العلاج من ثلاثة إلى أربعة أسابيع ويرافقه علاج إضافي للصيانة.

مع الكشف المبكر والعلاج في الوقت المناسب من المرض يمكن الشفاء بنجاح. يمكن أن يؤدي الشكل الحاد من داء البروسيلات إلى الإصابة بالجهاز العصبي المركزي أو التهاب الشغاف (التهاب في القشرة الداخلية للقلب أو صمامات القلب) وخراج الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب داء البروسيلات الأعراض التي طال أمدها ، على غرار أعراض التعب المزمن: حمى دورية ، والضعف ، والتعب ، وآلام المفاصل.

توقعات

مع العلاج غير الصحيح أو غير الكافي ، وكذلك مع العلاج ، والذي بدأ في وقت متأخر ، يصبح المرض في 80 ٪ من الحالات المزمنة. نادرا ما يكون داء البروسيلات في الشخص الذي تنوعت أعراضه ، والعلاج طويل جدا ، هو سبب الوفاة.

ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن هذا المرض يؤدي في كثير من الأحيان إلى الإعاقة. وتعتمد شدة الظواهر المتبقية بعد انتقال المرض على نوع الإصابة بالبروسيلا. أخطر تعقيد هو هزيمة الحبل الشوكي والشلل. ولهذا السبب ينبغي إيلاء الكثير من الاهتمام للوقاية من المرض.

منع

في حالة داء البروسيلات ، الوقاية هي القضاء على بؤر الحمى المالطية بين الحيوانات والوقاية من العدوى المنقولة عن طريق الأغذية ، تطعيم الأشخاص بعمر 7 سنوات مع ردود فعل مصلية وحساسية سلبية على داء البروسيلات في وجود مؤشرات. يسمح للأشخاص الذين تم تطعيمهم بلقاح حي لمكافحة البروسيلا بالعمل من أجل الوقاية في موعد لا يتجاوز ثلاثة أسابيع بعد التطعيم.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.