خلع الورك الخلقي عند الأطفال: الأسباب والعلاج

خلع خلقي في الورك: علامات والعلاج / Mama66.ru

خلع خلقي في الورك جدا اضطراب شائع وهو أمر صعب لأسباب كثيرة لتشخيص في المراحل المبكرة.

ومع ذلك، في وقت سابق يتم التعرف عليهم، والعلاج سوف تعطى عاجلا ذلك، سيكون من الأسهل للقضاء على الأمراض والحد من خطر مزيد من التغييرات.

لكن الانتهاكات في نظام العظام هي دائما خطيرة للغاية.

ومن المعروف أن بين الفتيات خلع الورك يحدث عشر مرات أكثر من الفتيان. ربما يرجع ذلك إلى اختلافات في بنية مفصل الفخذ. المفاصل في منطقة الحوض لدى النساء هي أكثر تحديداً.

يمكن خلع الورك من جانب واحد ، وربما على الوجهين. في الحالة الثانية ، سوف تتأثر كل من المفاصل. لحسن الحظ ، فإن الهزيمة الثنائية أقل شيوعا. ومع ذلك ، فإن العلاج في كلتا الحالتين لا يختلف.

أسباب خلع الورك الخلقي

لفترة طويلة كان يعتقد أن خلع خلقي في مفصل الورك - نتيجة للإصابة أثناء الولادة، مما يعني الطبيب سوء السلوك.

أقل تحدث عن مختلف العمليات الالتهابية.

ومع ذلك، أظهرت الدراسات الحديثة في علم الأمراض أن سبب ذلك يكمن في انتهاك للتنمية قبل الولادة الطفل - النمو الشاذ.

إثارة الانحراف قد عوامل مختلفة، مثل الأمراض المعدية التي تصيب الأم أثناء الحمل وسوء المعاملة الدواء، والظروف البيئية المعاكسة في الموقع، حيث لأم الحامل، أو في مكان عملها. كل هذا له تأثير سلبي على عملية نمو الجنين، على وجه الخصوص، يمكن أن يسبب اضطرابات النمو في الجهاز العضلي الهيكلي.

عظام الحوض سوء النماء يؤدي إلى التفكك الجزئي أو الكامل من السطوح المشتركة، ورئيس قادم تدريجيا من التجويف الحقاني.

بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر خلل التنسج بشكل كبير على سرعة التحجر ، والحد منه.

هناك ثلاث درجات من خلل التنسج:

1. انتهاكات قد تؤثر فقط على تجويف الحقاني والرقبة ورأس الفخذ طبيعية تماما. في هذه الحالة ، من السابق لأوانه الحديث عن الخلع.
2. بالإضافة إلى النمو الشاذ تحت خلع خلقي في الورك، عندما يقابل رئيس إلى حد ما فيما يتعلق تجويف الحقاني، ولكن تماما من أنه لم يظهر حتى الان.
3. خلع خلقي الورك، عندما يتم فصل السطوح المشتركة، ورأس الفخذ من التجويف الحقاني تماما.

المضاعفات المحتملة

إذا كان الوقت لا علاج خلع خلقي، هناك خطر لمواجهة مضاعفات خطيرة جدا في مرحلة الطفولة والبلوغ.

بادئ ذي بدء ، يبدأ الأطفال الذين يعانون من هذا المرض ، كقاعدة عامة ، في المشي في وقت لاحق. في نفس الوقت يتم تغيير مشيتها.

في حالة الخلع من جانب واحد ، يعرج الطفل إلى ساقه المؤلمة ، وعندما يبدأ على الجانبين ، تبدأ مشيته تشبه بطة.

.

بسبب العرج المستمر وميل الجسم في اتجاه واحد ، قد يتطور الطفلالجنف- انحناء العمود الفقري.

.

وبطبيعة الحال ، فإن خلع الورك غير المعالج يسبب تشوهًا تدريجيًا في أنسجة العظام ، تسطيح عظام المفصل ، تقليل فجوة المفصل ، مزيد من التشريد لرأس المفصل. في البالغين ، يتم التعامل مع هذه الاضطرابات فقط من خلال التدخل الجراحي والاستبدال الكامل لرأس المفصل مع التناظرية المعدنية.

أعراض وتشخيص الأمراض

من المهم جدا تشخيص خلع مفصل الورك في الطفل في الوقت المناسب.

ومع ذلك ، فإن عملية التشخيص معقدة من حقيقة أن مفصل الورك هو أعمق من أي شيء آخر. هو مغطى بإحكام مع الأنسجة العضلية والدهنية.

هذا يعني أنه من المستحيل أن تشعر به بيديك. علينا أن نعتمد على العلامات الأكثر دقة للمرض.

هناك العديد من الأعراض ، التي يمكنك من خلالها الشك في وجود خلع مفصل الورك بالفعل في المستشفى ، في الأيام الأولى بعد الولادة. ومع ذلك ، فهي كلها تعسفية للغاية ، وللأسف ، ليست إلزامية على الإطلاق.

لذلك ، يتم فحص الوليد بعناية فائقة.

في المرة الأولى يتم ذلك في مستشفى الولادة ، وهي المرة الثانية - في الأيام الأولى بعد عودة الأم والطفل إلى منزلهم ، ثم في الفحوص الوقائية في شهر ، وستة أشهر ، وسنة.

كقاعدة ، بعد أن يبدأ الطفل في المشي ، يصبح وجود خلع الورك واضحا. لكن ، للأسف ، لقد تأخرت بالفعل. لقد بدأت التغييرات العظمية بالفعل ، وإصلاح الفخذ دون عواقب إشكالية ، وهذه العملية طويلة ومعقدة.

ومع ذلك ، فمن المهم أن نتذكر أن اللوم في هذه الحالة لا يمكن أن يكون مجرد خلع في الورك ، ولكن أيضا طن مؤقت من عضلات سيقان الطفل. أثناء الفحص ، من الطبيعي جداً ، لأن الطفل متوتر.

يدعى آخر من أعراض خلع خلقي من الفخذمن أعراض ماركس ، أو من أعراض النقر. سوف تكون إجراءات الطبيب مشابهة للإصدار السابق.

ومع ذلك ، في هذه الحالة ، يتم إيلاء المزيد من الاهتمام ليس كيف يتم ترويض الساقين بالضبط ، ولكن للأصوات. على جانب التفكك ، سيتم سماع نقرة جافة.

عادة ما تكون هادئة جدا ، ولكن في بعض الأحيان يمكن سماعها من بعيد.

.

إذا وضعت الطفل على بطنه وسحب ساقيه ، ثم في حالة خلع الورك ، يمكنك ملاحظة بعضعدم تناسق طيات الجلدعلى الأرداف. من الجانب المصاب ، يمكن وضع الطية أسفلها ولها عمق أكبر.

.

أعراض أخرى -ساقيه قصيرة. ومع ذلك ، في الأيام الأولى بعد الولادة ، من الصعب ملاحظة ذلك ، لأن الفرق في طول الساقين سيكون ضئيلاً.

لتحديد هذا العرض ، يتم وضع الطفل مرة أخرى على الظهر ، ويثني الأرجل في الركبتين وفي مفصل الفخذ وينظر إلى الركبتين.

إذا كانوا على مستويات مختلفة ، فعندئذ يمكن أن نفترض وجود خلع.

غالبا ما يحدث أن الخلع الخلقي يؤثر على المفاصل المجاورة. في هذه الحالة ، يمكن تحديده بواسطة ما يسمى بالدوران الخارجي للأطراف السفلية:القدم تحول قليلا إلى الخارج.

كما سبق ذكره ، في سن متقدمة ، يمكن تحديد خلع مفصل الورك من خلال مشية معدلة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطفل اكتشاف العديد من الأعراض المميزة الأخرى ، سميت بعد هؤلاء الباحثين الذين حددوا العلاقة بين الأعراض والمرض.

هم من أعراض فشل العضلات الألوية (المعروف كعرض من أعراض دوشين-تراند)، من أعراض قلبية غير التلاشي وغيرهم كثير. لكن ألم الأطفال الذين يعانون من خلع مفصل الورك لا يلاحظ عادة.

كيف تساعد الطفل؟

هناك طريقتان ممكنتان لعلاج الخلع الخلقي لمفصل الورك - المحافظ والعام. لحسن الحظ ، حتى في الحالات الشديدة من الاضطراب الثنائي مع التشخيص في الوقت المناسب ، كقاعدة ، يمكنك إدارة بطريقة محافظة.

هذا هو السبب في أنها تعتبر الرائدة وتتكون في الاختيار الفرديحافلة خاصةالذي يثبت أرجل الوليد في موضع واحد: ثني على الركبتين وفي مفاصل الورك ويخفف قليلاً إلى الجانب.

وهكذا ، فإن رأس مفصل الفخذ يملأ تدريجيا في مكانه. من المهم أن يحدث ذلك ببطء ، دون التسرع والحدة. خلاف ذلك ، يمكنك تلف الأنسجة العظمية ، والتي سوف تؤدي إلى مشاكل أكبر.

ويعتقد أنه في عام التفكك قد تم إطلاقه بالفعل ، ولكن حتى في مثل هذه الحالة ، فإن الأساليب المحافظة هي التي تصححها. فقط الحالات القديمة جدا اللجوء إلى الجراحة.

توصيات إضافية

ماذا يمكن أن تنصح الآباء الذين يواجهون مشكلة خلع مفصل الورك لدى أطفالهم الصغار؟ بادئ ذي بدء ، كن حذرا. الآن العديد من الجمباز والتدليك للأطفال في الأزياء ، ولكن من المهم أن نفهم أن ليس كل التدريبات والمساج مناسبة للأطفال الذين يعانون من خلع خلقي.

إلىمن التدليكفي حالة مثل هذه الأمراض ، فإن العلاج الأكثر شمولية ومكثفة للمنطقة القطنية والحية هو سمة مميزة. كما يتم الاهتمام بمفاصل الورك. ومع ذلك ، من المهم عدم إجراء حركات حادة.

بشكل منفصل من الضروري أن نقول عنهاالتقميطالأطفال. لفترة طويلة ، تم الترحيب بقبضة ضيقة ، عندما تم سحب رجلي الطفل معًا. كان يعتقد في هذه الحالة أن الساقين ستكونان مستقيمتان.

.

في الواقع ، هذا الموقف من الساقين لحديثي الولادة غير طبيعي. على مدى الأشهر الطويلة في الرحم ، يعتاد الأطفال على الوضع بأرجل مثنية.

.

ضار بشكل خاص هو تقشير ضيق للأطفال الذين يعانون من خلع مفصل الورك ، ولكن ليس له تأثير إيجابي على الأطفال الأصحاء. علاوة على ذلك ، من أجل التنمية في هذا العصر الصغير ، تكون الحركات ذات أهمية كبيرة.

لذلك ، سيكون الخيار المثالي هو وضع الطفل في المنزلق. إذا كنت لا تزال تفضل القماط ، فلا تحاول تحريك الساقين بأكبر قدر ممكن ، واترك الطفل قادرًا على الثني وتحريكه حسب الرغبة.

إن التقشير الضيق لن يؤدي إلا إلى تفاقم الحالة مع خلع مفصل الورك ، مما يمنع عملية إعادة وضع الرأس في التجويف المفصلي.

الجمباز للأطفال ذوي خلع الورك الخلقي

الأطفال الذين يعانون من هذا المرض والجمباز لن يضر. فيما يلي بعض التمارين البسيطة والفعالة. تذكر أن كل منهم يجب أن يتم دون بذل جهود إضافية.

تمرين 1.ضع الطفل على بطنه. أفرك الأرداف قليلا والسطح الخارجي للفخذ. الآن اسحب برفق الساق المنحنية للطفل واصلاحها في هذا الموقف.

تمرين 2.الطفل يكمن على بطنه. خذوه من الكاحلين وقم بالتوقف ، والركبتان في نفس الوقت ، على العكس ، يجب أن تطلق. يتم الضغط على الحوض للدعم.

تمرين 3.ضعي الطفل على بطنه على الكرة ، حتى يضطر للسيطرة على الساقين.

تمرين 4.حرك الطفل إلى الخلف.

ينحني ببطء وينحني الساقين في المفاصل الفخذية ، ويخففانها أيضا في الجانبين.

افعل ذلك بعناية ، لا تأخذ وقتك في أي حال من الأحوال ، لا تسحب الطفل ولا تدفع الساقين بالقوة. يجب أن تكون الحركات طبيعية.

كما ترون ، تهدف هذه الجمباز إلى إرخاء العضلات. لديها الكثير من المواقف الثابتة والتثبيتات والحركات البطيئة والسلسة. لكن الصيام والحادة مستبعدين تمامًا. ويرتبط هذا مع خطر المزيد من إتلاف المفصل الضعيف.

بسبب تدهور الوضع البيئي ، وموقف كثير من النساء تجاه إهمال الطفل ، يحدث الخلع الخلقي للورك في كثير من الأحيان.

يدفع الأطباء الكثير من الانتباه إلى التشخيص المناسب لهذه المشكلة في الأطفال.

اتبعي طفلك بحذر ، وعند أدنى شك بوجود خلع خلقي في الفخذ ، اتصل فوراً بطبيب الأطفال.

سيقوم الطبيب بفحص الطفل وإرساله ، عند الضرورة ، لفحصه إلى طبيب العظام.

فقط موقف يقظ للطفل من الأيام الأولى من الحياة يضمن تحديد المشكلة في الوقت المناسب وعلاج الطفل قبل تطور مضاعفات خطيرة.

لحسن الحظ ، فإن خلع الورك الخلقي هو انتهاك ، وإن كان متكرر ، ولكن سهل الإصلاح. لذلك ، لا داعي للذعر عندما تسمع هذا التشخيص. ببساطة ، قم بإعداد وصفات الطبيب بوضوح ، وكل شيء سيكون على ما يرام مع طفلك في القريب العاجل.

التشاور مع أخصائي على علامات التفكك الخلقي للورك في الأطفال

ننصحك بقراءة:Hypertonus من العضلات في الأطفال حديثي الولادة: نحن إتقان تدليك وطرق أخرى لمساعدة الطفل

المصدر: http://mama66.ru/child/1151

الورك كسر خلقي

في الأطفال حتى سنة واحدة:

• عدم التماثل في طيات الألوية (الطيات الإلوية والفخذية مع خلع وتحت خلع الورك أعلى من المعتاد) ؛
• تقصير في الطرف السفلي.
• دوران الطرف السفلي ، خاصة أثناء النوم (دوران غير طبيعي للقدم الخارجي) ؛
• نقرة مميزة من زلة رأس الفخذ إلى الحق (حوض مفصلي الحوض) في ثني الساقين في مفاصل الركبة والورك مع إزالة الورك لاحقة (متلازمة ماركس-أورتولاني) ؛
• حركة حرة لرأس عظمة الفخذ لأعلى وأسفل (أعراض دوبويترن) ؛
• الحد من اختطاف الورك (في الأطفال الصغار ، ينبغي أن يكون الاختطاف 70-90 درجة ، أي أن الفخذ بجهد مجود يجب أن يلمس السطح الخارجي للجدول) ؛
• إزاحة رأس الفخذ عند ثني الساق في مفصل الورك (اختبار بارلو).

في الأطفال فوق سن سنة واحدة:

• يبدأ الطفل في المشي في وقت لاحق (فقط إلى 12-14 شهرا) ؛
• مع التفكك من جانب واحد - العرج ، مشية غير مستقرة. في الثنائية - مشية التسلق (البط) ؛
• الانحناء الفسيولوجي للعمود الفقري في العمود الفقري القطني.
• الميل الحوضي نحو الآفة ، وخفض الطية الألوية ، وميل الطفل إلى الجانب الصحي عند الوقوف على الساق المصابة ، ورفع الحوض عند الوقوف على الساق صحية (أعراض Trendelburg) ؛
• زيادة في سعة اختطاف الورك في مفصل الورك (أعراض شاسينياك) ؛
• استحالة التحقق من رأس عظم الفخذ في منطقة مفصل الورك.
• مظاهر الأشعة السينية للخلع الخلقي لعظم الفخذ (تحديد علامات الخلع الخلقية لعظم الفخذ بالنسبة إلى موقع الأجزاء المتحجرة من الحوض والعظم الفخذي).

هناك ثلاث درجات من خلع الورك الخلقي:

• predvivih -على الأشعة السينية ، وهو موقع مائل بشكل ملحوظ للحُق (سطح الحوض المفصلي) ، نقطة أواخر ظهور التحجر في رأس الفخذ، antetorsiya (الانحراف عنق رأس الفخذ الأمامية)؛
• subluxation -على الأشعة السينية ، يتحول رأس عظم الفخذ إلى الخارج وإلى الأعلى ، والذي يبقى داخل التجويف المفصلي (مركز رأس الفخذ لا يتوافق مع مركز الحق الاكتئاب)؛
• خلعيتحول رأس عظم الفخذ بشكل ملحوظ إلى الخارج وإلى الأعلى ، ولا يتصل بالحُق.

• الأسباب الدقيقة للتخلف في بنية مفصل الورك (الأربطة ، الكبسولة ، الأسطح المفصلية) غير معروفة.
• يفترض الاستعداد الوراثي لتطوير خلع خلقي مفصل الورك.
• وقد تبين من الناحية الإحصائية أن حالات الخلع الخلقي لمفصل الورك هي أكثر شيوعا لدى الفتيات والأمهات البدائيات (تأثير مرونة عضلة الرحم على تطور خلع مفصل الورك الخلقي).
• بالإضافة إلى ذلك ، يحدث خلع مفصل الورك الخلقي في الأطفال حديثي الولادة الذين كانوا في وضع خاطئ في الرحم أو أثناء المخاض (على سبيل المثال ، عرض الحوض ، عندما يكمن الطفل في فتحة الحوض ليس مع الرأس ، ولكن قدم).

تذكر LookMedBook: كلما سعت للحصول على مساعدة من أخصائي ، زادت فرص الحفاظ على الصحة والحد من مخاطر حدوث مضاعفات:

1. طبيب الأطفال سيساعد في علاج مرض ما

• تحليل سوابق المريض والشكاوى من المرض:
  • وجود الأمراض الوراثية في الأسرة (في أقارب المريض ، وكشف علم أمراض العظام: انحناء العمود الفقري ، والحركة المفرطة في مفاصل الأطراف ، والتواء مفصل الكاحل ، وتسطيح الأقواس يتوقف. هذا كله يتحدث عن وراثة ضعف النظام العضلي الهيكلي) ؛
  • وجود عوامل اختطار للأمراض الوراثية والخلقية أثناء حمل الأم ؛
  • مسار العمل (سواء كانت هناك صدمة ولادة ، عرض كاذب للجنين ، وما إلى ذلك) في الأم ؛
  • شكاوى من الآباء حول عدم تناسق الطيات الغلوية في الطفل ، وتقصير الطرف ، والحركة غير الطبيعية للساق والخطأ وضع الجسم عند الوقوف والمشي (الدوران للخارج ، والانتقال إلى الأعلى والأسفل ، والنقر عند التحرك في مفصل الورك ، مشية غير صحيحة (يعرج ، يمشي البط) ووضع جسم الطفل عند الوقوف (مع انحناء العمود الفقري ، تقصير الجزء السفلي أطرافه)).
• الفحص العام: التقييم البصري للأطراف السفلية (التماثل في الطول وموضع طيات الجلد) وموضع جسم الطفل عند الوقوف (خطأ وضع الجسم ، انحناء العمود الفقري) ، وتحديد أعراض مميزة من خلع الرأس من مفصل الورك عند الانحناء ، غير المنتهية ، الطفل.
• الفحص الإشعاعي والموجات فوق الصوتية لمفصل الورك لتأكيد التشخيص.
• من الممكن أيضًا استشارة جراح الأطفال ، وهو أحد أخصائيي تقويم العظام.

• يجب أن يكون العلاج في أقرب وقت ممكن (بعد الأسبوع الثاني من حياة الطفل). بدأ العلاج في وقت لاحق ، وارتفاع احتمال حدوث مضاعفات وإعاقة الطفل.
• من لحظة الولادة ، يتم استخدام التقشير واسعة (بين ساقي الطفل ، عازمة على الركبة والورك المفاصل ، مع وضع الساقين في 60-80 درجة ، يتم وضع اثنين من حفاضات ، ويتم إصلاح هذا الموقف من قبل الثالثة حفاضات).
• وسادة فرايك ، ركائب Pavlik ، والإطارات الطبية - طرق العظام لعلاج خلع خلقي في الورك.
• العلاج الطبيعي (العلاج الحراري مع الأوزوسيريت) ، والتدليك ، وتمارين العلاج الطبيعي (استخراج الساق ، والحركات الدورانية للفخذ وغيرها).
• العلاج الجراحي (السن الأمثل للعلاج الجراحي لخلل التنسج الورك هو 2-3 سنوات):
  • عملية إعادة التموضع المفتوحة مع تقويم المفاصل (جراحة تجميل مفصل الورك) ؛
  • جراحة ترميمية على الحرقفي وعظم الفخذ دون فتح كبسولة المفصل ؛
  • مجموعة من عمليات إعادة التنظيم وإعادة البناء المفتوحة ؛
  • عملية الاستئصال (اختيار المفصل) يتم اختيار طريقة العملية من قبل الطبيب على أساس التغيرات التشريحية لمفصل الورك.

في غياب العلاج في الوقت المناسب ، فإن المضاعفات التالية ممكنة:

• مشية غير صحيحة (بسبب التقصير ، الدوران المرضي (الدوران)) ، حنف القدم ، إلخ ؛
• اضطرابات الموقف (الجنف - انحناء العمود الفقري) ؛
• تطور داء مفصل الستر (تكلس الأسطح المفصلية لمفصل الورك وأنسجة العظام) ، والتهاب المفاصل (التهاب كبسولة المفصل) ؛
• انخفاض حركة المفصل.

الوقاية السابقة للولادة و الوريد(قبل وأثناء الولادة) - للأم:

• المراقبة المنتظمة من قبل الطبيب أثناء الحمل (البحث في الوقت المناسب (على سبيل المثال ، الموجات فوق الصوتية فحص الجنين) ، وإجراء الاختبارات ، وتنفيذ توصيات الطبيب) للوقاية وتشخيص التشوهات التنموية الفاكهة.
• الرفض من العادات السيئة (التدخين ، الكحول).
• الحفاظ على نمط حياة صحي (المشي بانتظام في الهواء النقي (ما لا يقل عن 2 ساعة) ، وممارسة التمارين الرياضية ، ومراعاة نظام النهار والليل (النوم ليلا أقل من 8 ساعات)) ؛
• التغذية المتوازنة والعقلانية (تناول الأطعمة الغنية بالألياف (الخضار والفاكهة والخضر) ورفض الأغذية المعلبة والمقلية والساخنة والساخنة) ؛
• وجبات كسور متكررة (5-6 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة) ؛
• الوصول في الوقت المناسب إلى الطبيب إذا كان لديك مشاكل صحية ؛
• السيطرة على الشرايين (ضغط الدم) (للكشف في الوقت المناسب من تسمم حملي) ؛
• الإدارة الحريصة للولادة (يتم إيلاء اهتمام خاص للأطفال الذين يعانون من عرض الحوض - يقع الطفل مع الأرداف أو الساقين أسفل أثناء المخاض ، وليس مع الرأس ، كما هو الحال في عرض الرأس).

الوقاية ما بعد الولادة(بعد ولادة الطفل). الموقف الفسيولوجي لحديثي الولادة عند الولادة هو وضع مع الوركين عازمة قليلا وتراجعت. إن ترجمة الورك من الموضع المنحنى إلى الموضع غير المجزأ هي واحدة من النقاط الرئيسية التي تساهم في تطور الاضطراب. الإجراءات التي تهدف إلى تقويم أرجل الأطفال حديثي الولادة هي أمراض معادية (غير طبيعية). من أجل التطوير السليم لمفاصل الورك ، من المستحسن:

• تقطيح واسع واسع (يظهر لجميع الأطفال من الأيام الأولى للحياة) ؛
• الجمباز العلاجي (تهدف إلى تربية الساقين): يساعد على تقوية الأربطة والعضلات من مفصل الورك ، وتحسين إمدادات الدم والتغذية.
• ق ، عمرها -2 شهرا مع نفس الغرض فمن المستحسن أن تحمل الطفل على المعدة أو الخصر مع الساقين على حدة.

المصدر: https://lookmedbook.ru/disease/vyvih-bedra-vrozhdennyy

خلع الورك الخلقي

خلع الورك الخلقيهي من بين التشوهات الأكثر شيوعا.

وفقا لباحثين دوليين ، يؤثر هذا المرض الخلقي على 1 من 7000 مولود جديد.

يؤثر المرض على الفتيات أكثر من 6 مرات أكثر من الأولاد. تحدث الهزيمة من جانب واحد ، مرتين في أكثر من الثنائي. لا يشخص في مرحلة الطفولة ، ويتجلى خلع الورك من قبل العرج الطفل في المحاولة الأولى للمشي وحده.

العلاج الأكثر فاعلية للخلع الخلقي لعظم الفخذ عند الأطفال في الأشهر الثلاثة أو الأربعة الأولى من الحياة. مع عدم فعالية أو تشخيص متأخر للأمراض ، يتم إجراء العلاج الجراحي.

يؤدي عدم معالجة خلع الورك الخلقي في الوقت المناسب إلى تطور تدريجي في داء مفصل الورك وإعاقة المريض.

الورك النمو الشاذ وخلع الورك الخلقي- درجات مختلفة من نفس المرض ، تنشأ عن تعطيل التطور الطبيعي لمفاصل الورك.

خلع الورك الخلقيهي من بين التشوهات الأكثر شيوعا.

وفقا لباحثين دوليين ، يؤثر هذا المرض الخلقي على 1 من 7000 مولود جديد. يؤثر المرض على الفتيات أكثر من 6 مرات أكثر من الأولاد.

تحدث الهزيمة من جانب واحد ، مرتين في أكثر من الثنائي.

الورك خلل التنسج هو مرض خطير. تراكمت الصدمات الحديثة وجراحة العظام خبرة كبيرة بما فيه الكفاية في تشخيص وعلاج هذا المرض.

.

وتظهر البيانات التي تم الحصول عليها أنه في غياب العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي المرض إلى الإعاقة المبكرة.

.

وكلما أسرعنا في العلاج ، كلما كانت النتيجة أفضل ، عند أدنى شك بوجود خلع خلقي في الورك ، من الضروري إظهار الطفل لطبيب العظام في أقرب وقت ممكن.

تصنيف

هناك ثلاث درجات من خلل التنسج:

• خلل التنسج الورك. يتم تغيير تجويف المفاصل والرأس والرقبة من الفخذ. يتم الحفاظ على العلاقة الطبيعية للأسطح المشتركة.
• خلع خلقي خلقي في الورك. يتم تغيير تجويف المفاصل والرأس والرقبة من الفخذ. نسبة الأسطح المفصلية تتعطل. يتم تهجير رأس الورك ويقع بالقرب من الحافة الخارجية لمفصل الورك.
• خلع خلقي في الورك. يتم تغيير تجويف المفاصل والرأس والرقبة من الفخذ. يتم فصل الأسطح المفصلية. يقع رأس عظم الفخذ فوق التجويف المفصلي وبعيدًا عنه.

تقع مفاصل الورك عميقة بما يكفي ، مغطاة بأنسجة ناعمة وعضلات قوية. الفحص المباشر للمفاصل أمر صعب ، لذلك يتم الكشف عن الأمراض ، بشكل رئيسي ، على أساس علامات غير مباشرة.

• من أعراض النقر (أعراض ماركس Ortholani)

يوجد فقط في الأطفال تحت عمر 2-3 أشهر من العمر. يوضع الطفل على ظهره ، وتنجح ساقيه ، ثم تطوى وترعرع بعناية. مع وجود مفصل الورك غير المستقر ، يحدث خلع وتطور الورك ، مصحوبًا بنقرة مميزة.

وجدت في الأطفال تصل إلى سنة. يوضع الطفل على ظهره ، وتكون ساقه ملساء ، ومن ثم يتم تربيته بدون جهد. في الطفل السليم ، تكون زاوية الورك 80-90 درجة. الحد من الرصاص يمكن أن تشير إلى خلل التنسج الورك.

يوضع الطفل على ظهره ، وتنجذب ساقاه وتضغط على المعدة. مع خلل التنسج أحادي الجانب لمفصل الورك ، يحدث عدم تناسق موضع مفاصل الركبة بسبب قصر الفخذ على الجانب المصاب.

• التباين في أضعاف الجلد

يتم وضع الطفل أولاً على الظهر ، ثم على البطن لفحص الطيات الإبطية ، الأليفية والمبعية. عادة ، كل الطيات متماثلة. عدم التماثل هو دليل على علم الأمراض الخلقي.

• الدوران الخارجي للطرف

يتم تحويل قدم الطفل على جانب الهزيمة إلى الخارج. يكون العرض أكثر وضوحًا عندما يكون الطفل نائمًا. وينبغي ألا يغيب عن بالنا أن الدوران الخارجي للطرف يمكن أيضا اكتشافه في الأطفال الأصحاء.

في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة ، هناك اضطراب في المشية ("المشي بطة" ، العرج) ، وعدم كفاية عضلات الألوية (Duchesne-Trendelenburg symptom) وموقع أعلى لل trochanter كبير.

يتم تشخيص هذا المرض الخلقي على أساس التصوير الشعاعي والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الورك.

عواقب خلل التنسج الخلقي خلع الورك

إذا لم يتم التعامل مع الأمراض في سن مبكرة ، فإن نتائج خلل التنسج سيكون خلل التنسج الخلقي المبكر (العمر 25-30 سنة) ، يرافقه الألم ، والحركة المحدودة للمفصل وتؤدي تدريجيا إلى الإعاقة المريض.

مع خلع جزئي غير المعالجة من الفخذ ، العرج والألم في المفصل تظهر في سن 3-5 سنوات ، مع خلع خلقي في الورك والعرج تظهر مباشرة بعد بدء المشي.

علاج خلل التنسج الخلقي خلع الورك الخلقي

مع بداية العلاج في الوقت المناسب يتم استخدام العلاج المحافظ.

يتم استخدام إطار خاص تم اختياره بشكل فردي ، مما يسمح لك بالابقاء على أرجل الطفل وسحبها في مفاصل الورك والركبة.

تؤدي المقارنة في الوقت المناسب لرأس الفخذ مع الحق إلى خلق ظروف طبيعية للتطور الصحيح للمفصل. يبدأ العلاج في وقت مبكر ، كان ذلك أفضل النتائج التي يمكن تحقيقها.

من الأفضل أن يبدأ العلاج في الأيام الأولى من حياة الطفل. تعتبر بداية العلاج لخلل التنسج الورك في الوقت المناسب إذا كان الطفل ليس بعد 3 أشهر من العمر.

.

في جميع الحالات الأخرى ، يعتبر العلاج متأخرة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، العلاج المحافظ هو فعال جدا في علاج الأطفال الأكبر من 1 سنة.

.

يتم تحقيق أفضل النتائج للعلاج الجراحي لهذا المرض إذا تم تشغيل الطفل تحت سن 5 سنوات. في وقت لاحق ، كلما كان الطفل أكبر سنًا ، كان التأثير الأقل متوقعًا من العملية.

العمليات مع خلع الورك الخلقي يمكن أن تكون داخل المفصل وخارج المفصل. الأطفال الذين لم يبلغوا مرحلة المراهقة يحصلون على تدخلات داخل المفصل. خلال العملية ، يتم تعميق الحق.

ويظهر المراهقون والبالغين عمليات خارج المفصل ، جوهرها هو خلق سقف للحق.

المصدر: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/hip-dislocation-congenital

خلع الورك الخلقي عند الأطفال - التشخيص والعلاج

هو واحد من مجموعة كاملة من الحالات الشاذة ، التي يطلق عليها المصطلح العام "عسر تصنع الوركين" ، من تنقل مفصل الورك إلى الخلع الحالي لمفصل الورك الكروي هو خلع خلقي الفخذ. في هذه المقالة ، سوف نخبرك عن الأعراض الرئيسية للخلع الخلقي للورك في الطفل ، وكذلك كيفية علاج خلع الورك الخلقي لدى الأطفال.

الخلل الخلقي لعظم الفخذ أكثر شيوعًا لدى الفتيات منه لدى الأولاد ، في نسبة تقريبًا :، ولسبب غير معروف ، غالباً ما يصيب الجانب الأيسر.

خلع الورك الخلقي لا يسبب الألم ولا يمنع الأطفال من الزحف أو المشي.

يتطور الطفل بشكل طبيعي ، يمر بالمراحل المعتادة من التطور ، ويبدأ في الزحف والسير في سن معينة.

ومع ذلك ، فإن عيب الشبكة يظل غير مكتشف أو غير معالج ، ويمكن أن يؤدي إلى طول الساق أو عدم التكافؤ في الساقين ، والتي سوف تتضح عندما يبدأ الطفل في المشي.

عادة ما يتم إجراء اختبارات سريرية للكشف عن عيوب الورك الخلقية عند الولادة ومرة ​​أخرى عند الفحص الأول في عمر 6 إلى 8 أسابيع.

تشخيص خلع الورك الخلقي

الفحص بالموجات فوق الصوتية لخلع الورك الخلقي

يستخدم الموجات فوق الصوتية لأنه في الأطفال الصغار ، لا تظهر التنظير التألقي للعظام النامية التي لم تخض بعد التحجر.

في وقت سابق ، عندما يمكن فحص تطور العظم بواسطة الأشعة السينية ، بعد 4 إلى 6 أشهر. في هذا الوقت ، يحتوي العظم على ما يكفي من الكالسيوم ليجعل من الممكن رؤية الفرق بين الرأس وجوف المفصل.

.

الفحص بالموجات فوق الصوتية سوف يعرض أجزاء الغضروف في وقت مبكر ، إذا تم فحص جميع الأطفال باستخدام الموجات فوق الصوتية ، سوف يزداد تكرار العيب إلى 60 إلى 70 حالة بسبب ذلك الحساسية العالية لهذا النوع البحث.

.

ومع ذلك ، إذا تم إعادة فحص هؤلاء الأطفال بعد 8 إلى 9 أسابيع ، فقد تبين أن 90٪ منهم طبيعي تمامًا.

علاج خلع الورك الخلقي

إذا عالجت كل شخص لديه عيوب في أول دراسة بالموجات فوق الصوتية ، فقد تبين أنه يعالج هؤلاء الذين لا يحتاجون إليها. لذلك ، يركز الأطباء جهودهم على بعض "مجموعات الخطر". وتشمل الأطفال:

• مع خلع الورك الخلقي في تاريخ عائلي. حوالي 10 ٪ من الأطفال الذين يعانون من خلع الورك الخلقي لديهم قريب قريب من هذا الخلل. بالنظر إلى العامل الوراثي ، يقوم الأطباء بفحص الأطفال الذين لديهم أحد الوالدين بعناية ،
• مع المجيء المقعدي عند الولادة (ر. ه. الطفل في الرحم يكمن في الأرداف ، وليس الرأس ، كما هو الحال في معظم الحالات). لهذا السبب ، في كثير من حالات المجيء المقعدي ، قسم قيصري من جنس مع الألوية يتم تمثيل 4 ٪ فقط من جميع الولادات ، لكنها تمثل حوالي 17 ٪ من الأطفال الذين يعانون من خلع خلقي الورك،
• وجود عيوب جسدية أخرى مرتبطة بخلع مفصل الورك الخلقي ، مثل العيوب في العمود الفقري أو القدم أو الهيكل العظمي.

استخدام إطار لعلاج خلع الورك الخلقي

إذا كان الطفل لديه مفصل الورك المحمول منذ الولادة ، يتم استخدام الطريقة القياسية للعلاج - تثبيت المفصل في وضع مريح بمساعدة دعائم Pavlik تنحني دلاء الطفل بزاوية 90 درجة وتنتشر إلى الجوانب وتشكل زاوية 40 - 50 درجة. هذا الحكم سيعطي الطفل بعض حرية الحركة. ركائب Pavlik تبقي المفصل في المواضع المثلى بحيث يكون الرأس دائما في الحق. على الرغم من أن الجهاز يبدو غير مريح ، فإن الطفل يعتاد عليه بسرعة. إذا لزم الأمر ، يمكن لجراح الأطفال وضع طفل في هذه الركائب بعد الولادة مباشرة.

يجب تعديل ركائب السرج كل أسبوع بحيث لا تصبح ضيقة جدًا مع نمو الطفل. عادة ما يرتدي الجهاز من 6 إلى 12 أسبوعًا. يمكن تحرير الطفل منه أثناء الاستحمام ، ولكن يجب ارتداء الملابس على الركبان.

في التشخيص المبكر يمكن علاج معظم الأطفال بإطارات ، وفعالية هذه الطريقة أكثر من 70 ٪. يمكن أن تسبب الإطارات تلفًا مؤقتًا في المفصل الكروي ، ولكن هذا الخطر ضئيل.

إذا تم اكتشاف الانتهاك في وقت لاحق (بعد 6 أشهر ، ولكن قبل عامين) أو كان استخدام العمود الفقري غير ناجح ، قد تكون هناك حاجة إلى تدابير أخرى. غالبا ما يكون من الممكن تصحيح المفصل مع إعادة ترتيب مغلقة ، تحت تأثير التخدير.

يعني إعادة الوضع استعادة الوضع الطبيعي لعظم الفخذ النازحين في الحُق. في بعض الأحيان ، قبل إعادة الوضع المغلق ، يتم تنفيذ التمدد.

هذا يساعد على إبقاء جسم الطفل في وضع ممدود ، مع إمالة السرير ، تراجع الرأس.

الغرض من هذا الإجراء هو التغلب على تقلص العضلات ، وتخفيف التوتر وإرجاع رأس الورك إلى الحق.

.

قبل تطبيق الجبس ، يقوم الطبيب بفحص الفخذ تحت التخدير. إذا كان من الصعب السيطرة عليها ، يمكن تحرير الأنسجة اللينة من خلال شق صغير في الفخذ ، وهذا سيسهل إعادة المفصل.

.

مهمة الإجراء هو الحفاظ على رأس الورك في عمق الحق. عندما يتحقق هذا الهدف ، فإن الطبيب "zakovyvaet" الطفل في الجص في ما يسمى موقف إنساني (الساقين عازمة والطلاق).

بعد 6 أسابيع ، يفحص الطبيب مرة أخرى الفخذ.

إذا كان المفصل ثابتًا ويبدأ في استعادة حالة مستقرة ، يبقى الطفل في الجص لمدة 3 أشهر أخرى ، حتى تبدأ عناصر مفصل كروي الشكل في التكوين. بعد ذلك ، يتم إزالة الجبس ، ويحصل الطفل على فرصة نقل وتدريب المفصل.

الآن أنت تعرف كل شيء عن تشخيص وأعراض خلع الورك الخلقي في الأطفال ، وكذلك كيفية معالجة خلع الورك الخلقي عند الطفل. الصحة لأطفالك!

المصدر: http://www.medmoon.ru/rebenok/vrozhdennyy_vyvih_bedra.html

خلع الورك الخلقي: الأعراض والعلاج

الفئة: المفاصل والعظام والعضلات 1523

• انحناء العمود الفقري
• عرج
• ترهل
• تقصير الساق واحدة
• مشية البط
• Hypertonus من عضلات الظهر
• حركة الساق محدودة
• ضغط يد واحدة في قبضة
• أزمة عندما ثني الساق
• عدم التماثل في الأرداف
• تركيب القدم على شكل X
• المشي على الأصابع
• أضعاف طية على الأرداف
• موقف على شكل حرف C من الجذع

خلع خلقي في الورك - هي واحدة من أكثر الحالات الشاذة للتنمية. التخلف أو خلل التنسج في مفصل الورك هو أحادي وثنائي.

ليست مفهومة أسباب تطور علم الأمراض بشكل كامل ، ولكن الأطباء على بينة من مجموعة واسعة من العوامل المؤهبة التي يمكن بمثابة استفزازي من مرض ، بدءا من الاستعداد الوراثي وتنتهي مع مسار غير كافية الحمل.

مع وجود تشخيص صحيح ، لا توجد مشاكل في كثير من الأحيان - أساس التشخيص هو الفحص البدني ، و يمكن التأكد من وجود هذا المرض في الطفل بعد دراسة بيانات الأدوات الاستقصاءات.

علاج خلع الورك في الغالبية العظمى من الحالات هو عملية جراحية ، ولكن في بعض الحالات تكون طرق العلاج المحافظة كافية كافية للقضاء على المرض.

في التصنيف الدولي للأمراض في المراجعة العاشرة لخلل التنسج الورك ، تم تحديد تشفير فردي. وبالتالي ، سيكون الرمز الخاص بـ ICD-10 هو Q 65.0.

علم أسباب الأمراض

على الرغم من وجود مجموعة واسعة من العوامل المؤهبة ، لا تزال أسباب خلع الورك الخلقي لدى الأطفال غير معروفة. ومع ذلك ، يميز الخبراء في مجال جراحة العظام وطب الأطفال على أنهم مستفزون:

• الوضع الخاطئ للجنين في رحم المادة ، أي عرضه الحوضي.
• تسمم الدم الحاد أثناء الحمل.
• رعاية الجنين الكبير ؛
• الفئة العمرية الشابة للأم أقل من 18 سنة ؛
• مجموعة واسعة من الأمراض المعدية التي تنقلها الأم المستقبلية ؛
• التأخير في نمو الطفل.
• وضع إيكولوجي غير موات ؛
• ظروف عمل محددة ؛
• التأثير على كائن من غاز العادم حامل أو الإشعاع المؤين.
• الإدمان على العادات السيئة - هنا أيضا من الضروري أن تشمل التدخين السلبي.
• وجود أمراض نسائية نسائية ، على سبيل المثال ، الأورام الليفية الرحمية أو تطوير عملية الالتصاق. هذه الامراض تؤثر سلبا على حركة الطفل داخل الرحم.
• الحبل السري قصير جدا.
• ظهور الرضيع قبل الفترة المحددة ؛
• أجنة الحبل الجنيني ؛
• صدمة الطفل الوليد أثناء الولادة أو بعد الولادة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون سبب خلع عظم الفخذ عند الرضع ميلا جينيا.

وعلاوة على ذلك ، هو موروث خلع خلقي في الورك من قبل نوع سائد جسمي قاهر.

هذا يعني أنه يجب أن يولد الطفل المصاب بتشخيص مماثل ، يجب تشخيص حالة مشابهة لواحد من الوالدين على الأقل.

مقارنة بين الورك العادي والنازحين

تصنيف

حتى الآن ، هناك عدة مراحل لشدة الخلع الخلقي للورك ، لماذا ينقسم المرض إلى:

• النمو الشاذ- يتم تعديل التجويف المفصلي والرأس والرقبة من الفخذ. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حفظ طبيعي للعلاقة بين السطوح المفصلية.
• predvyvih- هناك حرية حركة رأس عظم الفخذ ، والتي تتحرك بحرية داخل المفصل ؛
• خلع جزئي- الاختلاف الرئيسي عن الشكل السابق هو أن هناك مخالفة لنسبة الأسطح المفصلية ؛
• خلع الورك الخلقي- في مثل هذه الحالات ، يتم فصل أسطح المفصل ، ويقع رأس العظم خارج المفصل.

بسبب وجود مثل هذه التغييرات ، من الممكن وضع التشخيص الصحيح عند الأطفال حديثي الولادة في الأسبوع الثاني بعد ظهور الطفل.

اعتمادا على موقع التوطين ، قد تحدث الأمراض:

• من طرف واحد- يتم الكشف عن هذا النوع من مسار المرض مرتين في كثير من الأحيان مثل الثنائية ؛
• ثنائي- يحدث أقل في كثير من الأحيان ، في حين أن علم الأمراض يشمل كلا من الساقين اليسرى واليمنى.

الأعراض

مع وجود خلع خلقي لعظم الفخذ ، هناك وجود علامات سريرية واضحة إلى حد ما ، والتي يلتفت إليها الوالدان. ومع ذلك ، في بعض الأحيان لا يحدث تشخيص الأمراض في مرحلة الطفولة ، لماذا الكبار لديهم عواقب لا يمكن إصلاحها.

وبالتالي ، فإن أعراض الخلع الخلقي هي:

• ارتفاع طن من عضلات الظهر.
• التقصير البصري للطرف المصاب ؛
• وجود أضعاف إضافية على الأرداف.
• عدم التماثل في الأرداف.
• وضع على شكل C لجذع الوليد ؛
• ضغط يد واحدة إلى الكاميرا ، غالبًا من جانب الساق المريضة ؛
• مظهر في عملية ثني الساقين لأزمة مميزة.
• تركيب على شكل X للقدم ؛
• عادة الطفل على الوقوف والمشي ، يميل فقط على الأصابع ؛
• انحناء واضح في العمود الفقري في منطقة أسفل الظهر - وبالتالي هناك مشية "بطة" ؛
• الكلمة الطيبة تفرحه.
• تقييد تحركات الطرف المصاب.

في تلك الحالات عندما لم يتم الشفاء من المرض في مرحلة الطفولة ، في البالغين علامات الخلقية سيكون خلع الورك العرج ، والتجاوز من جانب إلى آخر أثناء المشي وتقصير المريض الساقين.

التشخيص

يرجع ذلك إلى حقيقة أن هذا المرض له مظاهر سريرية مميزة ، وجود خلع خلقي في الورك حديثي الولادة ، قد يشتبه الطبيب في مرحلة التشخيص الأولي ، والتي تتكون من التلاعب:

• دراسة التاريخ الطبي للأقارب المقربين لمريض صغير - هذه الضرورة مشروطة بحقيقة أن علم الأمراض له ميراث مسيطر عليه وراثي جسمي ؛
• جمع وتحليل تاريخ الحياة - ويشمل ذلك معلومات عن مسار الحمل والولادة ؛
• الفحص البدني الدقيق للمريض ؛
• مقابلة مفصلة مع والدي المريض - لإنشاء أول مرة ظهور الأعراض ، والتي قد تشير إلى شدة مسار المرض.

مع وجود خلع خلقي ، يشار إلى مرور هذه الإجراءات مفيدة:

• التصوير الشعاعي للأطراف السفلية ؛
• يتم إظهار الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل المصاب للأطفال الرضع من عمر 3 أشهر ، وعند الضرورة أيضًا للبالغين ؛
• التصوير بالموجات فوق الصوتية - سيظهر وجود مثل هذا الانحراف في الأطفال الصغار الذين يبلغون من العمر أسبوعين.

طرق التشخيص المختبري ليس لها قيمة في تأكيد خلل التنسج أو تخلف مفصل الورك.

علاج

في كثير من الأحيان ، يكون التدخل الجراحي ضروريًا للقضاء على المرض ، ولكن العلاجات المحافظة في بعض الأحيان تكون كافية.

لا يمكن إجراء طريقة علاجية غير قابلة للتشغيل إلا بالتشخيص المبكر ، وتحديدًا في الحالات التي يكون فيها المريض بعمر 4 أشهر. في نفس الوقت ، من الممكن علاج المرض بمساعدة:

• استخدام إطار فردي ، مما يجعل من الممكن الحفاظ على سحب أرجل الطفل والانحناء في نفس الوقت في مفصل الورك والركبة.
• تمارين رياضية للجمباز الطبي أو ممارسة التمارين الرياضية ؛
• ممارسة العلاج الطبيعي.

طرق لعلاج خلع الورك الخلقي

أما بالنسبة للعلاج الجراحي للخلع الخلقي للورك ، فمن الأفضل أن يتم ذلك قبل أن يبلغ الطفل سن الخامسة. يجادل الأطباء بأنه كلما كان المريض أقدم ، كلما كانت العملية أقل فعالية ، وبالتالي فإن التخلص من الأمراض عند البالغين أمر بالغ الصعوبة.

تُعرف طريقتان أكثر فعالية للعلاج الجراحي:

• العمليات داخل المفاصل - فقط للأطفال. في مثل هذه الحالات ، يهدف التدخل إلى تعميق الحق.
• عمليات إضافية خارج المفصل - يتم إجراؤها للمراهقين والمرضى البالغين ، أثناء إنشاء سقف الحق.

إذا كانت طرق العلاج المذكورة أعلاه غير فعالة ، فإن الطريقة الوحيدة للعلاج هي التعويضية الداخلية لمفصل الورك.

في أي حال ، بعد العملية ، يحتاج المرضى إلى العلاج الطبيعي والعلاج بالتمرينات الرياضية.

المضاعفات المحتملة

يزيد عدم معالجة مثل هذا المرض في مرحلة الطفولة من احتمال اكتساب الطفل للعواقب.

بما أن التعقيدات الأكثر شيوعًا هي داء الفُقْد التَّصَلُّبِيّ - وهو مرض خطير يؤدي إلى إعاقة المريض ، يرافقه:

• متلازمة الألم المكثف
• مشية غير صحيحة
• انتهاك للوظيفة الحركية للمفصل.

علاج هذا المرض جراحي فقط ، وغالبا ما يحتاج المرضى إلى رعاية تمريضية.

الوقاية والتشخيص

لكي لا يعاني المولودون والبالغين من مشاكل في تكوين خلع خلقي في الورك ، من الضروري اتباع هذه القواعد:

• في الحالات ذات الاستعداد الوراثي ، كل 3 أشهر من لحظة ظهور الطفل ، يجب فحص الموجات فوق الصوتية لمفاصل الورك في كلا الساقين ؛
• لفحصها في عيادة تقويم أسنان الأطفال كل 3 أشهر بعد الولادة ؛
• الاستبعاد الكامل للحمل الرأسي على رجلي الطفل دون موافقة الطبيب ؛
• للإشراف على المسار الكافي للحمل وزيارة الطبيب التوليد وأمراض النساء في الوقت المناسب ؛
• ممارسة من الأيام الأولى من حياة الطفل.

لا يمكن التنبؤ المرضي لمثل هذا المرض إلا بالتشخيص المبكر والعلاج في الوقت المناسب. إن وجود مرض غير معالج لدى البالغين وتطور العواقب يهدد الإعاقة.

الأمراض ذات الأعراض المماثلة:

اعتلال العظم الغضروفي (الأعراض المتزامنة: 3 من 14)

اعتلال العظام اعتلال العظام هو مفهوم جماعي يشمل الأمراض التي تؤثر على الجهاز العضلي الهيكلي ، يحدث تشوه ونخر الجزء المصاب في الخلفية. من الجدير بالذكر أن مثل هذه الأمراض هي الأكثر شيوعا لدى الأطفال والمراهقين.

... مرض شيبرمان-ماو (الأعراض المتزامنة: 3 من 14)

مرض شييرمان-ماو (syn. حداب شييرمان ، حداب ظهري (ظهري) حداب الأحداث) هو تشوه تقدمي في العمود الفقري الذي يتطور خلال النمو النشط للجسم. بدون العلاج في الوقت المناسب يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

... هشاشة العظام من مفصل الورك (الأعراض المتزامنة: 2 من 14)

هشاشة العظام من مفصل الورك هو مرض يحدث أيضا تحت اسم داء مفصل الورك ، وعادة ما يصيب الناس بعد أربعين عاما. سببها هو انخفاض في حجم تخصيص السائل الزليلي في المفصل.

.

ووفقاً للإحصاءات الطبية ، فإن النساء يعانين من داء مفصل الورك أكثر من الرجال. يؤثر على واحد أو اثنين من مفاصل الورك. هذا المرض يعطل تغذية الأنسجة الغضروفية ، مما يسبب تدميرها لاحقا ويحد من حركة المفصل.

.

العلامة الرئيسية للأمراض هي ألم في الفخذ.

... مرض السل (الأعراض المتزامنة: 2 من 14)

السل في العظام هو مرض يتطور بسبب النشاط النشط لمتفطخة عصيات الدرن ، والتي تعرف في الطب أيضًا بقضبان كوخ.

ونتيجة لتغلغلهم في المفصل ، يتم تشكيل النواسير ، التي لا تشفى لفترة طويلة ، وتعطل حركتها ، وفي الحالات الشديدة تنهار تماما.

مع تطور وتطور مرض السل في العمود الفقري ، قد تتطور سنام ودوران. دون العلاج المناسب ، يحدث الشلل أطرافهم.

... تلين العظام (الأعراض المتزامنة: 2 من 14)

نتيجة لذلك ، يحدث تليين عظام المرض.

يشبه مرضه وعيادته المرض مثل الكساح عند الأطفال ، والذي يحدث بسبب نقص فيتامين D3.

...

• فكونتاكتي

المصدر: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2603-vrozhdennyi-vyvikh-bedra-simptomy