تشوه مسماري للفقرات

فقرات على شكل وتد

الفقرات الفقارية هي خلقي أو مكتسب في الأمراض يتميز بتخلف في الفقرة الجانبية أو الأمامية. في معظم الحالات ، هذا هو شذوذ خلقي ، ونادرا ما يحدث بسبب الأورام ، والإصابات المختلفة ، والالتهابات ، أو التهاب حبيبي.

يمكن أن يسبب المرض ألم حاد في الظهر أو انحناء في العمود الفقري. وغالبًا ما يؤدي ذلك إلى ظهور الجنف سريع التطور ، حداب ، مما يؤدي إلى تفاقم نظام القلب والأوعية الدموية والأمراض العصبية.

والفقرة هي عظمة تتكون من قاعدة مستطيلة صلبة وقوس وزوائد.

يقع الحمل بأكمله على جسم الفقرة ، ويمر جزءه الخلفي وقوسه في الكآبة التي يقع فيها الحبل الشوكي.

ترتبط الزوائد مع فقرات أخرى ، بينها هناك أقراص intervertebral. يتم تنفيذ تطور العمود الفقري بسبب لوحة epiphasic (نهاية العظام).

خلال التطور الجنيني ، لا يمكن أن تنمو الأوعية الدموية بشكل صحيح ، وهذا سيؤدي إلى إشارة مرجعية متخلفة عن العمود الفقري وظهور الفقرات المدببة. يصبح العظم غير مستقيم ، ولكن على شكل إسفين.

أنواع الفقرات الوتدية

وتصنف فقرات الوتد وفقا لإمكانيات نموها. هناك تشوهات نشطة وغير نشطة.

نشطة يمكن أن تنمو وتستمر في النمو.

هذا البديل غير موات ، لأنه خلال تطور جسم الإنسان ينمو العمود الفقري ، ويزداد الشذوذ.

فقرات ال sphenoid هي نصف قوس مع عمليات صغيرة والجسم الرئيسي. وهي مقسمة إلى هذه الأنواع:

• متعددة.
• وحيد.
• ضعف.

تسمى فقرتان على شكل إسفين ، تقعان على جوانب مختلفة وعلى ارتفاعات مختلفة ، بالتناوب. إذا كان هناك أكثر من ثلاثة تشوهات من هذا القبيل ، يحدث شذوذ تجزئة واسعة.

تتكون قاعدة الفقرة من جزئين على شكل إسفين ، ترتبطان بنهايات. يتم تشكيل علم الأمراض على شكل فراشة.

بالإضافة إلى ذلك ، يكون تشوه الإسفين عدة أنواع:

• الجانب (تشوه الأجزاء اليمنى أو اليسرى) ؛
• الأمامي والخلفي (تشوه الأمامي والخلفي).

يحدث هذا المرض نتيجة لانتهاك نواة التحجر في أي منطقة في العمود الفقري. كقاعدة عامة ، تتأثر المناطق القطنية العلوية والسفلية العليا بعلم الأمراض. هذا العامل يؤدي إلى ظهور سنام.

تحتوي الفقرات غير النشطة على منطقة طفيلية متخلفة وغير قادرة على النمو. في كثير من الحالات ، تندمج هذه التشوهات مع الفقرات الطبيعية الأعلى أو الأدنى. في هذه الحالة ، يتم حظر الفقرة.

أسباب

إن ظهور التشوهات على شكل الإسفين يمكن أن يكون نتيجة لمرض شييرمان-ماو (وهو مرض وراثي ينتقل عبر خطوط الذكر والأنثى في جيل واحد). أيضا ، يمكن أن تسمى الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تشكيل أمراض الفقري في التطور الجنيني:

• سوء التغذية للأم.
• عدوى مختلفة
• ارتفاع ضغط الدم في النساء الحوامل.
• اضطرابات الغدد الصماء ؛
• الاضطرابات العقلية للأم.
• ظروف العمل الضارة وغير الآمنة ؛
• التلوث في الغلاف الجوي ، والإشعاع ، وما إلى ذلك.

في الأطفال الأصحاء ، يحدث ظهور فقرة على شكل إسفين في مرحلة الطفولة ، مرحلة ما قبل المدرسة والمراهقة. الأمراض الباثولوجية يمكن أن تكون ناتجة عن:

• إصابات.
• الأورام الأولية
• العمليات الالتهابية
• سوء التغذية؛
• أمراض حبيبية ؛
• التغيرات المنتشرة في الفقرة.

والفقرة الوتدية الوحشية هي كتلة عظمية على شكل إسفين تنمو بين الفقرات الصحية. يمكن أن تكون هذه الزيادة مزدوجة ومفردة.

فهي تقع في منطقة أسفل الظهر أو الصدر ، وكذلك في عنق الرحم.

وفقا للإحصاءات ، فإن عدد الأمراض الخلقية في العمود الفقري ، بما في ذلك تكوين فقرات على شكل إسفين ، ينمو كل عام.

إن تطور فقرات الوتدية الخلقية في المنطقة الصدرية هو السبب الرئيسي لتطور أشكال حداب حاد (انحناء العمود الفقري ، مما يؤدي إلى الحدب أو الانحدار).

إذا لم تبدأ العلاج ، بعد سنتين إلى أربع سنوات ، يصبح الجزء الصدري من تشوهات الفقرات ، بالارض ، والقدرة على الحركة محدودة. هذه الانتهاكات تؤدي إلى انخفاض في قدرة الرئة وخلل في الجهاز القلبي الوعائي.

الأعراض والعلامات

العلامات الرئيسية لعلم الأمراض هي:

• ألم حاد في منطقة الظهر ، والتي "تمتد" إلى الخصر مع تمارين جسدية ، طويلة أو جالسة ؛
• ضيق في التنفس بسبب انخفاض حجم الرئة.
• تعب سريع
• الصداع مع تشوهات في منطقة عنق الرحم.

عند فحص المريض ، يمكن للمرء أن يلاحظ انحناء الموقف من شدة مختلفة - من تقوس جانبي بالكاد ملحوظ أو حداب على مظهر سنام. تتجلى التشوهات واضحة للغاية في التناقض بين الأضلاع على الجانب الأيسر أو الأيمن.

إن انحناء أجسام العمود الفقري على شكل إسفين هو مرض خطير يؤثر على كامل أسلوب الحياة. إذا لم تبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فقد تسوء الحالة وتؤدي إلى:

• ألم دوري
• بداية الامراض المزمنة
• وضع ملتوي
• خلل في الجهاز التنفسي ، القلب والأوعية الدموية.
• تعطل الجهاز الهضمي ؛
• تهجير الأعضاء الداخلية.

التشخيص

من أجل تعيين العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، يجب على الطبيب فحص كل فقرة وخصائص تشوهات الإسفين.

لذلك ، هناك العديد من طرق التشخيص. كل واحد منهم يحمل معلومات مختلفة اعتمادا على مكان وأنواع فقرة إسفين.

دعونا ننظر في كل واحد منهم بمزيد من التفصيل.

1. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

هذا الأسلوب من تشخيص الإشعاع ، والذي يسمح لك بتحديد حالة الفقرات ومستوى الانحرافات. إنه تحليل لتحديد الصورة الكاملة لحالة المريض. يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي فرصة للدراسة:

• فقرات.
• أقراص.
• الفضاء فوق الجافية ؛
• الحبل الشوكي.
• كيس الجافية من العمود الفقري.

غالبًا ما يكون سبب مرض الإسفين هو تشوه الحبل الشوكي. لذلك ، يتم وصف هذه الطريقة للمرضى الذين يعانون من علامات تشير إلى التشريد وتشوه الفقرات الوتدية.

1. طريقة Osteoscintigra أو النويدات المشعة للتحقيق

إنه دين من الأساليب الحديثة للتشخيص الشعاعي لتحليل الحالة الوظيفية للفقرات وتشوهاتها باستخدام الأدوية الإشعاعية التشخيصية المسمى بالنويدات المشعة.

هذا البديل من التشخيص ضروري للاشتباه في تشوه الوتد ، خاصة ذات الصلة بالنخاع الشوكي النقيلي أو إصابة النخاع الشوكي (تكوينات خبيثة ثانوية).

كقاعدة عامة ، يوصف osteoscintigra بالاشتراك مع التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على صورة أكثر دقة. إن طريقة البحث للنويدات المشعة لديها إمكانيات محدودة لفحص تقوسات الفقرات الفقرية.

1. الأشعة السينية التصوير المقطعي

هذه طريقة حديثة ودقيقة للتشخيص ، مما يجعل من الممكن الحصول على معلومات حول حالة الأعضاء الداخلية. هذه المنهجية تمكن:

• إعطاء تقييم شامل لحالة العمود الفقري والأقراص ،
• لدراسة حالة أنسجة مجاورة للفقرات ؛
• للعثور على مكان الهزيمة بدقة عالية ؛
• لاستبعاد أو تأكيد طبيعة تشوه الأورام.

التصوير المقطعي بالأشعة السينية لديه بعض العيوب. أولاً ، تجعل الدراسة من الممكن تحديد مستوى تطور الأمراض فقط على مستوى عدة فقرات فقرات.

وثانيا ، يتم نسخ نتائج التحليل في السطح المحوري ، مما لا يجعل من الممكن الحصول على صورة عالية الجودة.

ثالثًا ، المعلومات حول أنسجة العمود الفقري غير كاملة.

يمكن أن تسمى عيب آخر من هذه الدراسة الآثار الضارة للإشعاع المؤين على جسم المريض.

يتم استخدام هذه الطريقة في تحليل درجة الآفات في أنظمة العظام ، والمراقبة بعد العملية الجراحية ، في تحليل فعالية العلاج الإشعاعي وفي تطبيق الهياكل المعدنية.

1. Spondylography والتصوير المقطعي المستقيم

يتميز التصوير بالأشعة عن طريق التطبيق المحدود بسبب انخفاض عدد الإسقاطات ، وانخفاض قوة الحل ، وتراكبات الإسقاطات التي لا تقدم تقييما كاملا للمنطقة المصابة.

يجعل إجراء مسح اللقاح والتصوير المقطعي المستقيم من الممكن التمييز بين العيوب المرضية للعمود الفقري.

كنتيجة للبحث ، يمكنك الحصول على معلومات دقيقة حول الفقرات والأقراص ، وكذلك عن القنوات العظمية.

علاج

تعتمد عملية المعالجة على أسباب الأمراض ، وأنواع الفقرات ذات شكل الوتد ، وسرعة تطور الشذوذ ، والحالة العامة للمريض. قبل تعيين الطبيب ، يقوم الطبيب بدراسة موانع الاستعمال لكل من خيارات العلاج.

إذا كان الشذوذ ناجمًا عن أمراض أخرى ، فمن المهم جدًا تحليل صحة المريض وتطوير أساليب العلاج المناسبة.

إذا كان المريض يعاني من حداب معتدل أو المرحلة الأولية من الجنف ، يُسمح بالعلاج اليدوي والكورسيهات والمساج والعلاج بالتمارين وتدابير العلاج الطبيعي.

طريقة محافظة

لا يجب إزالة الفقرات الإسفينية جراحيًا. يمكن للفقرات الفردية المتخلفة الصغيرة أن تؤثر جزئيا فقط على طريقة الحياة.

يتيح تعليمهم للأطباء إعطاء تشخيص جيد للعلاج.

في بعض الحالات ، يصاحب تكوين فقرات على شكل إسفينية اضطرابات أخرى في الأعضاء الداخلية ، حيث يكون التدخل الجراحي غير مقبول.

على سبيل المثال، في مرض شيرمان، الجنف ماو أو معتدلة تعيين العلاجات المحافظة. اللجوء إلى العمليات الجراحية غير لائقة.

العلاج المحافظ لفقرات على شكل وتد:

1. علاج التمرين
2. التدليك العلاجي
3. التمارين الرياضية المائية والسباحة.
4. العلاج اليدوي
5. إعادة تأهيل منتجع مصحة.
6. تطبيق الكورسيهات العظام.

يجب على المريض كل يوم للقيام التمارين البسيطة التي من شأنها تعزيز الشفاء:

• الزحف على أربع.
• الزحف مع الخفقان الذراعين والساقين وتمتد.
• المشي مع المنحدرات على يسار / يمين.
• المشي مع موجة من يده.
• الزحف على ركبهم دون الدعم؛
• دوران الجذع.

تدخل جراحي

في الحالات الشاذة الفقري الشديدة التي تشهد نموا سريعا وتشكل تهديدا للحياة البشرية، مما يؤثر على حياته، وتستخدم الطريقة الجراحية العلاج.

منذ شكل فقرات على شكل وتد قد يكون خلقيا أو مكتسبا في مرحلة البلوغ أو في مرحلة الطفولة، يتم تعيين طبيعة والعملية في الوقت بناء على الحالة العامة للمريض وطبيعة تدفق المرض.

الطرق الرئيسية من التدخل الجراحي:

• spoidilodez الخلفي من دون استخدام الأدوات؛
• spoidilodez الخلفية مع أدوات (metalloimplantanty أدخلت التي تزيد من مقاومة العمود الفقري جزئيا تشوه الصحيح تقليل درجة توطين نوعية الخارجية تجميد)؛
• مفصلي (أسلوب العلاج الجراحي بهدف تشكيل التماس بين فقرات المجاورة في التحول therebetween الكسب غير المشروع العظام خاص)؛
• يتم حظر epifizeospondilodez الأمامي الخلفي العمود الفقري إلى حد ما. توقف نمو العظام على جزء محدب من فقرة ويبقى على منطقة مقعرة.
• hemivertebrae الختان هو إزالة تصحيح الجسم وتشوه.

التقنيات الحديثة في مجال الطب يمكن تشخيص وشفاء وتد تشوه. ولكن الطريقة الأكثر فعالية، كما هو الحال مع أي مرض هو الوقاية.

أسلوب حياة صحية ومتنوعة واتباع نظام غذائي متوازن، وتحميل المعتدل، ومراعاة القواعد الأولية للسلامة، السيطرة على الموقف في الأطفال، والعلاج المبكر للأمراض المختلفة يقلل من احتمال فقرات على شكل وتد.

منع

تحتاج الأمهات الحوامل يؤدي إلى اتباع أسلوب حياة صحي، والتخلي عن العادات السيئة، لتجنب الصراع، لتكن عصبيا وعلاج فورا الأمراض الناشئة.

للوقاية من الأشكال المكتسبة من سلالة ينبغي تجنب الاصابة.

الطبيب الذي يشفي

التشوهات العلاج إسفين المشاركة في العظام وvertebrologists. أيضا، والمرضى في تشخيص وزيارة غيرهم من المتخصصين - أطباء القلب، أخصائيو أمراض الجهاز التنفسي والأعصاب.

المصدر: http://www.knigamedika.ru/kost/osteo/klinovidnye-pozvonki.html

فقرات على شكل وتد

إسفين pozvoniki(Hemivertebrae) - فقرات غير منتظمة الشكل، تتألف من semifield ونصف الأقواس مع أطرافهم.

وكقاعدة عامة، والتشوهات الخلقية، ونادرا ما تشكلت بسبب الصدمات النفسية، ورم، والأمراض المعدية حبيبية.

يمكن أن تكون واحدة أو متعددة، وغالبا ما المترجمة في العمود الفقري الصدري السفلي وverhnepoyasnichnom. تصبح قضية انحناء في العمود الفقري وآلام الظهر.

في بعض الحالات، تؤدي إلى بخطى حثيثة الجنف (أقل حداب)، ونتيجة لذلك - إلى ظهور اضطرابات عصبية، وتدهور القلب والرئة وظيفة.

تستخدم الأشعة السينية والرنين المغناطيسي، CT، وطريقة مضان النويدات المشعة لتشخيص المرض. تكتيك الطبي يعتمد على السبب ونوع من الأمراض. وعادة ما يعطى العلاج بالتمرينات الرياضية يرتدي، والتدليك مشد، تقويم العمود الفقري والعلاج الطبيعي. في بعض الحالات، المعالجة الجراحية.

على شكل وتد فقرات - مشوه فقرات، والتي هي على شكل وتد العظام مع nedoformirovannoy أو تدمير الشوط الثاني.

غالبا ما تشوه خلقي، ولكن يمكن أيضا أن تتكون في بعض العمليات المرضية في العمود الفقري. يسبب انحناء العمود الفقري أفقيا (الجنف) أو، أقل شيوعا، والأمامي الخلفي (حداب) الاتجاه.

علاج فقرات الظهر وتشوهات على شكل وتد الناجمة عن هذه الأمراض وجراحة العظام واشتبكت vertebrologists.

الجرس العادي - عظم الصلب، والذي يتألف من هيئة مستطيل، القوس ويطلق النار.

الجسم الفقري ضخمة تحمل العبء الرئيسي، والسطح الخلفي من الجسم وتكبل تشكل وعاء للالحبل الشوكي، وتستخدم عمليات للاتصال فقرات أخرى.

توجد الأقراص بين الفقرية بين الأجسام الفقارية. مثل العظام الأخرى، وزيادة فقرات على حساب منطقة هامشية - لوحة النمو المشاشية من لوحة.

مع النشوء غير الصحيح للأوعية الدموية في فترة ما داخل الرحم ، يبقى نصف وضع الجسم الفقري غير متطور ، ونتيجة لذلك ، لا يكتسب العظم شكلاً مستطيلاً ، بل شكل إسفين.

سبب تشكل التشوهات الأمامية والخلفية على شكل الوتد هو تخلف النواة الأمامية أو الخلفية للتعظم.

يمكن أن يحدث الشذوذ في أي جزء من العمود الفقري ، ومع ذلك ، فإنه أكثر شيوعًا في المناطق القطنية السفلى والعلوية القطنية. يمكن أن تكون الفقرات المشوّهة مفردة أو مزدوجة أو متعددة.

فقرتان على شكل إسفين ، تقعان بين فقرتين طبيعيتين وتمثلان مرآة انعكاسات بعضها البعض (في النصف الأيمن غير المطوّر ، في جهة اليسار الأخرى) تحمل الاسم بالتناوب.

هذا هو شكل مواتٍ من علم الأمراض ، حيث أن تشوهات الفقرات هي "محايدة" متبادلة وأن الانحناء له طبيعة محلية.

عدة فقرات على شكل إسفين ، متخلفة في نفس الجانب ، نادرة وهي أكثر شذوذًا في العمود الفقري.

اعتمادا على القدرة على النمو ، يتم عزل فقرات إسفينية نشطة وغير نشطة. في الفقرة الفعالة ، يتم الحفاظ على منطقة النمو.

هذا هو متغير غير موات ، حيث تنمو الفقرة مع نمو الطفل ، ويتفاقم تشوه العمود الفقري.

يمكن اكتشاف هذه الحالة المرضية في داء شييرمان-ماو - وهو شذوذ وراثي ينتقل عبر خطوط الذكر والأنثى.

من بين العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤثر سلبا على تطوير الفقرات في فترة ما داخل الرحم - الغدد الصماء الأمراض المعدية وسوء تغذية الأم ، والإجهاد خلال فترة الحمل ، وظروف العمل الضارة والفقراء البيئة. يمكن أن يحدث التشوه المكتسب للفقرات كنتيجة للإصابات والحبيبية والمعدية الأمراض الالتهابية ، وعمليات التصنع ، والأورام الأولية والآفات المنتشرة العمود الفقري.

أعراض وعلامات الفقرات الوتدية

يشكو المرضى من آلام الظهر والإرهاق أثناء المجهود البدني أو الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة. غالبًا ما يشتكي المرضى أيضًا من ضيق التنفس الناتج عن ضعف وظائف الرئة. قد يحدث صداع في نصفي الكرة العنقودية.

مع الفحص الخارجي ، هناك انتهاكات لوضعية متفاوتة الشدة - من انحناء جانبي طفيف أو تعزيز الحداب إلى سنام وضوحا. ويرافق تقوسات كبيرة من تشوه في الصدر والاختلاف من المساحات الوربية على جانب واحد.

تشخيص الفقرات الوريدية

وأكدت الدراسات الإضافية وجود فقرات على شكل إسفين.

واحدة من أبسط وأساليب البحث في هذا المرض هي التصوير الشعاعي للعمود الفقري ، ومع ذلك ، قد لا تكون صور الأشعة السينية مفيدة بشكل كاف.

باستخدام هذه التقنية ، من الممكن تحديد الكتلة العظمية المطورة على شكل الوتد في موقع الفقرة الطبيعية ولا تزال أحيانًا فقرة متعاقبة متخلفة ، والتي لا يمكن تمثيلها إلا بجزء من القوس غير المعترف بها.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يسمح التصوير الشعاعي بتقييم حالة الأقراص بين الفقرية ، ودرجة تطور منطقة نمو المشاشية وغيرها من التفاصيل المهمة لتحديد أساليب العلاج الإضافية.

إن التقنية الأكثر إفادة ، التي تسمح بتقييم حالة الفقرات ، والأقراص ما بين الفقرات ، والحبل الشوكي ، والكتلة الجدارية والمساحة فوق الجافية ، هي التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري.

مع الآفات المنتشرة ، بالإضافة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكن استخدام دراسة النويدات المشعة وفحص CT للعمود الفقري لتحسين التشخيص.

تسمح لنا هذه التقنيات بتحديد الأمراض المرضية المحلية وتقييم حالة الفقرات المصابة بشكل موضوعي ، مما يؤكد أو يزيل طبيعة تشوه التشوه. ومع ذلك ، فإن التقنيات لها عيوب معينة.

وفقا لشهادة المرضى الذين يعانون من فقرات على شكل إسفين ، يتم إحالتهم للتشاور مع أخصائيين آخرين: أخصائي الأعصاب ، وطب الرئة وطبيب القلب. عند الكشف عن الأمراض من الأجهزة والأنظمة الأخرى ، يتم إجراء الدراسات المناسبة: تخطيط القلب ، قياس التنفس ، إلخ.

يتم تحديد التكتيكات العلاجية مع الأخذ في الاعتبار أسباب وظهور الفقرات على شكل إسفين (واحد ، متعددة ، نشطة ، مسدود) ، والتنبؤ بشأن تطور التشوه ، فضلا عن الحالة العامة للمريض ووجود موانع لذلك أو نوع آخر من العلاج. والعاملان الأخيران لهما أهمية خاصة في حالة التشوهات المكتسبة على شكل الوتد والتي نشأت بسبب أمراض أخرى.

مع حداب معتدل غير معتدل و جنف ، معتدل العلاج ، والتي تشمل التدرج ، والعلاج بالتمارين ، والعلاج اليدوي ، والتدليك والعلاج الطبيعي الإجراء.

مع التشوهات التدريجية الوخيمة ، العلاج المحافظ غير الفعال ، تشوهات الأعضاء والأنظمة ، يشار إلى العلاج الجراحي. طبيعة التدخل الجراحي يعتمد على خصائص علم الأمراض.

من الممكن إجراء عملية انصمام خلفي بسيطة ، انصهار خلفي مع استخدام الهياكل المعدنية ، استئصال العمود شبه الفقري ، داء الفقار الأمامي الأمامي الخلفي.

في علاج مرضى الأطفال الذين يعانون من نصف فقرة نشطة ، يكون الانصهار الشاهوي الأمامي الأمامي فعالاً ، مما يسمح بإيقاف نمو الفقرة على الجانب المحدب من الانحناء.

المصدر: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/wedge-shaped-vertebrae

ما هو تشويه على شكل إسفين من الفقرات

يمكن الحصول على شكل إسفين على شكل فقارة تحت تأثير العديد من العوامل. يظهر هذا الشكل نتيجة للتخلف أو تشوه الأجزاء الأمامية والجانبية من الجسم الفقري.

يتغير الشكل الأسطواني المعتاد للفقرة ، مع أخذ شكل إسفين.

هذا يؤدي إلى اضطرابات في الأداء الطبيعي للعمود الفقري المصاب ، وظهور الألم والأعراض السريرية الأخرى للفقرة الوتدية.

يصبح التشوه الوتدي للفقرات أحد أكثر الأسباب شيوعًا وانتشارًا من عدم استقرار العمود الفقري. هذه الحالة يمكن أن تسبب تشوهات خطيرة في العمود الفقري حتى ظهور سنام.

أسباب الفقرات ذات الشكل الإسفيني

يمكن أن تحدث التشوهات المسمارية في كل من الأطفال والبالغين. في مرحلة الطفولة ، يكون سبب تكوين فقرات على شكل إسفين:

• اضطرابات وراثية وراثية.
• الأمراض المعدية ، ارتفاع ضغط الدم وآفات الجهاز الغدد الصماء أثناء الحمل.
• حالات إجهاد خطيرة ، تتحملها امرأة حامل.
• تغذية غير متوازنة غير عقلانية (غير كافية أو مفرطة) للأم أثناء الحمل.
• ظروف العمل والبيئة البيئية الخطرة.
• إصابات الظهر ، يتحملها الطفل في أعمار مختلفة.
• أمراض التهابية أو معدية أو أورام.

في البالغين ، تتمثل الأسباب الرئيسية لظهور الفقرات ذات الشكل الإسفيني في:

• إصابات مختلفة.
• وجود عمليات التصنع.
• الانبثاث مع السرطان.

أعراض المرض

يؤدي التشوه على شكل الإسفين للفقرات إلى ظهور مثل هذه الأعراض والعلامات:

• A لا يكاد يكون ملحوظا أو واضح جدا (حتى تشكيل سنام) تشوه البدني للعمود الفقري والصدر.
• ألم في العمود الفقري والظهر ، ذو كثافة وخصائص مختلفة - من المؤلم إلى دائم قوي أو إطلاق النار على الحركة.
• الصداع ، الأكثر شيوعا مع تشويه على شكل إسفين من الفقرات العنقية.
• التعب ، والذي يحدث حتى مع حمل طفيف وقصير.

يمكن وضع فقرات المريض واحدة في وقت واحد ، في أزواج أو في عدة قطع في وقت واحد. أكثر الفقرات المشوهة ، أعمق المشكلة الصحية والانحناء أكثر وضوحا من العمود الفقري.

علاج تشويه إسفين

في معظم الحالات ، يتم معالجة تشوه الفقرات على شكل الوتد بطرق محافظة معقدة.

فقط في حالات استثنائية ، عندما لا يكون من الممكن التعامل مع المشكلة الجراحية الطرق - من العمليات لتغيير شكل الفقرات قبل إزالتها أو استخدامها من المعادن التي تحتوي عليها الهياكل.

إذا كانت هناك فقرات الوتد واحدة وبدأ العلاج في المراحل الأولى من المرض ، فإن التشخيص إيجابي ، مما يضمن نوعية حياة جيدة وحتى علاج كامل.

الطرق الرئيسية للعلاج المحافظ:

• يرتدي مشد تصحيح العظام خاص ، يقابل بشكل فردي.

• العلاج اليدوي.
• الجمباز العلاجي.
• التدليك.
• العلاج الطبيعي.
• السباحة وأداء تمارين خاصة في حمام السباحة.
• العلاج والوقاية في المصحات والمنتجعات المتخصصة.

علاج المرض طويل ، يعتمد على درجة شدة العملية والنهج العقلاني للمريض.

إذا كنت لا تدع المرض يسير في مساره ، ولكن اتخاذ تدابير سريعة وحاسمة ، سيتم تجنب العواقب الأكثر خطورة.

إن أسلوب الحياة الصحي ، ورفض العادات السيئة ، والتغذية العقلانية والالتزام الدقيق بتعليمات الطبيب ستساعد على التخلص من الألم وتغيير الوضع بشكل كبير نحو الأفضل.

لا يستطيع التشوه الوريدي للفقرات مقاومة قوّة إجراءات الماء - الماء يخفف الحمل من العمود الفقري المريضة ويسمح للمريض بتطويره بشكل أكثر فاعلية.

يؤثر علاج المصحة بشكل إيجابي على مناعة المريض ويقوي بشكل كبير كل من الصحة العامة والعمود الفقري.

إن تطبيق جميع هذه الطرق باستمرار في المجمع سيحقق نتائج جيدة وسيساعد المريض على تشويه الوتد للتعامل مع مظاهر المرض.

المصدر: http://spina-info.ru/chto-predstavlyaet-soboj-klinovidnaya-deformaciya-pozvonkov/

درجة التشوه الوريدي للفقرات

العمود الفقري يدعم الجسم كله ، وهو ينتمي إلى أهم الأجهزة. تسبب مشاكل العمود الفقري أمراضًا خطيرة للأعضاء الداخلية. واحدة من هذه المشاكل هي انتهاك بنية الفقرات.

التشوه الوريدي للفقرات يمكن أن يكون خلقيًا أو مكتسبًا. يتميز بعمليات مدمرة ، تخلف في العمود الفقري الجانبي أو الأمامي.

ونتيجة لذلك ، هناك انتهاك لعمود العمود الفقري في هذه الأقسام ، مما يؤدي إلى أمراض القلب. والفقرة الكاملة هي عظمة بها عمليات وأقواس. يفترض الجسم الفقري الحمل الرئيسي ، في حين أن القوس والجزء الخلفي يعمقا.

تربط الفقرات بين بعضها البعض عن طريق العمليات ، فهي مسؤولة عن نمو وتطور الفقرات. جسد الفقرة لا يتطور بشكل كامل ، إذا لم تكن الأوعية الدموية مغمورة بشكل صحيح في الرحم.

أنواع الفقرات الوتدية

الجسم الرئيسي وليس قوس كامل مع عمليات صغيرة تميز الفقرات على شكل إسفين من الفقرات العادية. وهي مقسمة إلى فئات وفقا للنمو.

يحدث تشوه الجسم الفقري على شكل إسفين:

1. شكل واحد
2. نوع مزدوج
3. أنواع متعددة.

الاضطرابات التنموية يمكن أن تكون نشطة أو غير نشطة. في الحالة الأولى ، تتفاقم المشكلة باستمرار ، حيث يحدث النمو والنمو. هذا يؤدي إلى تشوه مستمر للعمود الفقري مع نمو الطفل.

ويطلق على زوج من الفقرات الموجودة في مقابل الآخر تسمية بالتناوب. هذا النوع من علم الأمراض هو أكثر ملاءمة ، لأنه هو مسألة عملية محلية.

أنواع اضطرابات النمو الفقري

إذا تم تشكيل أكثر من فقرتين بشكل غير صحيح ، يحدث شذوذ في التقسيم. جزءان من القاعدة الوتدية من الفقرات الموصولة بالحصى تشكل علم الأمراض في شكل فراشة.

قد يكون تشوه الفقرات هو الأمامي والخلفي أو الجانبي. في البديل الأخير ، لوحظ علم الأمراض من جانب واحد. في معظم الأحيان ، تحدث المشكلة في أسفل الصدر والعمود الفقري القطني العلوي.

هذا يرجع إلى ظهور سنام.

إن تخلف منطقة الطيف لا يسمح بتطوير فقرات غير نشطة. في هذه الحالة ، تندمج مع فقرة صحية مجاورة ، بينما يحدث الانسداد.

يتم تحديد درجات التشوه حسب نوع المشكلة ومدة تطوره. لهذا المرض ، يتم تنفيذ بعض العوامل المثيرة. كل مشكلة تحدث لسبب وهذا ليس استثناء.

أسباب تشوه الفقرات الوتدية

يجدر الانتباه إلى حقيقة أن عدد التشوهات الخلقية في العمود الفقري يتزايد بسرعة كل عام. الأسباب الرئيسية للمشكلة الخلقية هي:

• سوء تغذية الحامل.
• استعداد وراثي
• الأمراض المعدية
• مرض من نظام الغدد الصماء.
• ارتفاع ضغط الدم
• علم البيئة المعاكسة
• العمل البدني الثقيل والتوتر من الأم في المستقبل.

يمكن أن تنشأ المشكلة في الأطفال الأصحاء. يمكن أن يحدث في الطفولة المبكرة وفي فترة المراهقة.

في هذه الحالة ، يتم إثارة التشوه الوريدي للفقرات:

• آثار مؤلمة على الظهر.
• التهاب.
• التغيرات المنتشرة في العمود الفقري.
• مسببات الأمراض المعدية.
• ضمور.
• أمراض حبيبية.

قد يتأثر البالغون بالتغيرات النقيلية والظروف التصورية. وكذلك إصابات الظهر الصدمة. يمكن تحديد المرض من خلال الخصائص الرئيسية.

أعراض علم الأمراض

تشمل الأعراض الرئيسية ما يلي:

1. ألم حاد أو ألم حاد في منطقة الظهر مع إعطاء الأجزاء السفلى.
2. التعب السريع في الوضع الأفقي أو الرأسي وتحت الأحمال ؛
3. اضطرابات في الموقف ، بغض النظر عن درجة ؛
4. ظهور ضيق التنفس نتيجة لخلل في الرئتين.
5. الصداع إذا كانت المشكلة موضعية في منطقة عنق الرحم.

إذا تم العثور على واحد أو أكثر من الأعراض ، يجب عليك الاتصال فوراً بالطبيب وتشخيص المرض. عندها فقط سيتم اتخاذ قرار بشأن طريقة حل المشكلة.

علاج العملية الباثولوجية

يمكن أن يتم التخلص من المشكلة بشكل متحفظ وجراحي. الخيار الأول ينطبق على الجنف المعتدل ، والمشاكل مع الأعضاء الداخلية.

يشمل العلاج المحافظ:

• يرتدي مشد خاص
• العلاج التدريبي
• علاج مصحة
• دورات تدليك
• الوخز بالإبر.
• السباحة والتمارين الرياضية المائية.

إشارة إلى التدخل الجراحي هو عدم كفاءة النهج المحافظ وخطر مباشر على الأداء الكامل للجسم.

في أي حال ، لا يمكنك ترك هذه المسألة دون الانتباه ، لأن المرض خطير للغاية ويمكن أن يؤدي إلى كرسي متحرك.

المصدر: http://medinovo.ru/klinovidnaya_deformatsiya_pozvonkov.html

الفقرات الوتدية (شبه فقرة)

يشكو المرضى:

• على آلام الظهر وزيادة التعب أثناء المجهود البدني أو الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة ؛
• ضيق التنفس بسبب تدهور وظائف الرئة.
• قد يحدث صداع في نصفي الكرة العنقودية.

مع الفحص الخارجي ، هناك انتهاكات لوضعية متفاوتة الشدة - من انحناء جانبي طفيف أو تعزيز الحداب إلى سنام وضوحا. ويرافق تقوسات كبيرة من تشوه في الصدر والاختلاف من المساحات الوربية على جانب واحد.

تشوه الأجسام الفقارية على شكل الإسفين هو مرض خطير ، يمكن أن يفاقم نوعية الحياة بشكل كبير. فإنه يؤدي حتما إلى:

• انتهاك الموقف ، والذي يسبب تهجير الأعضاء الداخلية.
• انتهاك نظم القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي والجهاز التنفسي.
• تطوير أمراض مزمنة أخرى.
• ألم مستمر.

علاج المرض

يتم تحديد التكتيكات العلاجية مع الأخذ في الاعتبار أسباب وظهور الفقرات على شكل إسفين (واحد ، متعددة ، نشطة ، مسدود) ، والتنبؤ بشأن تطور التشوه ، فضلا عن الحالة العامة للمريض ووجود موانع لذلك أو نوع آخر من العلاج. والعاملان الأخيران لهما أهمية خاصة في حالة التشوهات المكتسبة على شكل الوتد والتي نشأت بسبب أمراض أخرى.

مع حداب معتدل و متوسط ​​غير معتدل و جنف ، يتم وصف العلاج المحافظ ، والذي يشمل:

• التقلص - ارتداء الكورسيهات العظام.
• العلاج التدريبي
• العلاج اليدوي
• التدليك.
• إجراءات العلاج الطبيعي ؛
• السباحة والتمارين الخاصة في الماء.
• علاج مصحة.

مع التشوهات التدريجية الوخيمة ، العلاج المحافظ غير الفعال ، تشوهات الأعضاء والأنظمة ، يشار إلى العلاج الجراحي. طبيعة التدخل الجراحي يعتمد على خصائص علم الأمراض. من الممكن عقد:

• داء فقاري خلفي بسيط بدون أجهزة ؛
• الانصهار الخلفي مع استخدام الأدوات ، أي إضافة غرسات معدنية ، مما يسمح بزيادة استقرار العمود الفقري ، والحد من الاعتماد على نوعية الشلل الخارجي وأكثر من ذلك تشوه؛
• ختان نصف الرأس
• spondylodesis الأمامي الخلفي.

في علاج مرضى الأطفال الذين يعانون من نصف فقرة نشطة ، يكون الانصهار الشاهوي الأمامي الأمامي فعالاً ، مما يسمح بإيقاف نمو الفقرة على الجانب المحدب من الانحناء.

لكن العلاج الأكثر فعالية لا يزال منع بسيط ، من فترة تطور داخل الرحم وينتهي مع الشيخوخة العميقة.

التغذية السليمة ، التمارين المعتدلة ، التحكم في الوضع عند الأطفال ، الحذر عند رفع الأوزان وملاحظة القواعد البسيطة السلامة ، لتجنب الإصابات ، العلاج في الوقت المناسب للالالتهابات ، سوف يساعد في كثير من الأحيان تقليل احتمال تشكيل الفقرات الوتدية (sphenoid vertebrae).

تشخيص المرض

وأكدت الدراسات الإضافية وجود فقرات على شكل إسفين.

Spondylography والتصوير المقطعي المستقيم.بتقييم إمكانيات اللقاح والتصوير المقطعي المستقيم ، يتفق معظم الباحثين على أنه في هذا الوضع السريري ، فإن الطرق التقليدية دراسات الأشعة السينية محدودة التطبيق بسبب العدد القليل من الإسقاطات ، الدقة المنخفضة ، طبقات الإسقاط ، التي تعوق التقييم الكافي للمنطقة هزيمة.

لذلك ، يستخدم العديد من المؤلفين ، الذين يصفون إمكانيات الأشعة التقليدية في التشخيص التفريقي للتشوهات على شكل الوتد من الفقرات ، شروط الاحتمال ، ولكن ليس الثقة.

التصوير المقطعي بالأشعة السينية (CT). تكون معاهدة التعاون بشأن البراءات أكثر فائدة في التمييز بين الحالات المرضية المؤدية إلى ظهور تشوهات على شكل الإسفين من الفقرات. وبالتالي ، مع مساعدة من RKT ، يجوز وصف أكثر دقة لحالة فقرة المصابة ، القرص ، الأنسجة اللينة القاعية ، وتعريف أكثر دقة للطبقة المخططة pathomorphological للآفة.

إمكانات إضافية تبلغ طريقة إمكانية إجراء تحسينات على النقيض من ذلك ، والذي يسمح لاستبعاد أو تأكيد طبيعة الأورام للعملية. ومع ذلك ، فإن وسائل وأساليب معاهدة التعاون بشأن البراءات يمكنها تقدير مدى انتشار العملية المرضية فقط على مستوى واحد أو أكثر من فقرات العمود الفقري.

تقريبا لا يمكن أبدا أن يتم ذلك في جميع أنحاء العمود الفقري أو حتى خلال أحد أقسامها. لا يعيد إعادة بناء RTD في أي مستوى آخر ، باستثناء المحوري ، معلومات مرئية جيدة النوعية ، مما يسمح بتحليل تشخيصي كامل. بسبب الخصائص الفيزيائية للتصوير ، فإن قدرة RKT لعرض محتويات العمود الفقري القناة ليست عالية جدا ، وهذا يقلل أيضا من قدراته في التشخيص التفريقي للتشوهات إسفين فقرات.

وأخيرًا ، في تنفيذ RCT ، لا يزال التأثير الضار للإشعاع المؤين على المريض. يتحدث عن مكان RKT في خوارزمية فحص شعاعي مع تشوهات على شكل إسفين من الفقرات ، يتفق العديد من المؤلفين على أن RKT هي طريقة من الخيار الثاني. الطريقة جيدة في تقييم آفة البنى العظمية ، في تخطيط وإجراء الخزعات الموجهة ، مع السيطرة بعد العملية الجراحية ، وخاصة في حالة الهياكل المعدنية ، في تقييم نتائج الإشعاع العلاج.

طريقة النويدات المشعة.طريقة النويدات المشعة (osteoscintigraphy) تستخدم أيضا للتشخيص التفاضلي لتشوهات الوتد من الفقرات. على وجه الخصوص ، يعتبر scintigraphy طريقة عالية الحساسية للكشف عن النقائل الفقري ، حساسيته 72-95 ٪. S.

يوستاس وآخرون. (1997) مقارنة بين قدرات التشخيص من التصوير بالرنين المغناطيسي والتلألؤ مع 99mTc-methylene diphosphonate في الكشف عن آفات الهيكل العظمي النقيلي ، والتي تم فحص 25 مريضا. وبحسب هؤلاء المؤلفين ، كانت حساسية الطريقة 72٪ ، وخصوصية 98٪ ، القيمة التنبؤية هي 95 ٪ ، ولحساسية التصوير بالرنين المغناطيسي هي 9 ٪ ، والنوعية هي 100 ٪ ، النذير القيمة 100٪.

الباحثون يقترحون استخدام مضان العظام مع 99mTc-methylene diphosphonate بالاشتراك مع التصوير بالرنين المغناطيسي. هناك أيضًا احتمالات محدودة للتلألؤ في التشخيص التفريقي للآفات الفقارية المحلية ، وتشوهاتها مثل الإسفين.

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).تؤكد ملاحظات المؤلفين المذكورين أعلاه الرأي القائل بأن التصوير بالرنين المغناطيسي يجب أن يكون الخيار الأول في التشخيص التفريقي للتشوهات على شكل الوتد من الفقرات. والعظام البشرية ، ولا سيما الفقرات ، هي عبارة عن عضو حي لا يتألف من النسيج العظمي فحسب ، بل من نخاع العظام والعنق الغضروفي والأوعية الدموية والعناصر اللمفاوية والعصبية والنسيج الضام.

إن طرق الأشعة الكلاسيكية ، RVT والتلألؤ ، بسبب الخصائص الفيزيائية للتصوير ، تساعد في دراسة جوهر العظم المتمعدن أساسًا. مكونات أخرى من الجهاز العظمي تبقى وراء الكواليس. في نفس الوقت ، يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي معلومات حول جميع مكونات العظم ويتفوق على الطرق المذكورة لتشخيص الإشعاع في رسم خريطة نخاع العظم في حالته الطبيعية والمرضية.

هذا أمر مهم بشكل خاص ، لأنه هو الضرر لنخاع العظام الذي غالبا ما يكون سبب الكسر الفقري المرضي ، تشوه على شكل إسفين. يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي معلومات شاملة عن حالة الفقرات والأقراص والفضاء فوق الجافية والكيس الجافية والحبل الشوكي.

بالإضافة إلى ذلك ، يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي معايير أكثر موضوعية لتحليل الصورة التشخيصية ، وهذا تقدير خصائص الإشارة للمنطقة المدروسة على صور لأنواع مختلفة من الوزن ، وكذلك في ظروف التباين كسب. وفقا لمعظم الباحثين ، كل هذا يجعل من الممكن بناء المباراة النهائية بثقة التشخيص والرنين المغناطيسي كخيار أول في التشخيص التفريقي لتشوهات الإسفين فقرات.

المصدر: https://israel-clinics.guru/diseases/klinovidnyje_pozvonki_polupozvonki_/

تشوه مسماري للفقرات (radiodiagnosis)

...تماما أعراض متكررة ، وكشفت عن طريق فحص الأشعة السينية. وفي الوقت نفسه ، فإن تفسير هذه العلامة أمر معقد إلى حد ما ، لأن الأسباب التي تسببه شديدة التنوع.

تشويه على شكل إسفينفقرة واحدة أو أكثر - وهي حالة سريرية خطيرة ، والتي في معظمها نتيجة لصدمة أو هشاشة عظام أو آفة إنتقالية أو التهابية.

وفقا للأدبيات ، في البالغين ، في معظم الأحيان تشوه على شكل اسفين من الهيئات الفقري ويلاحظ في الصدمات ، dystrophic العمليات ، والآفات النقيلي ، في الأطفال تتشكل نتيجة الشذوذ التنموي ، حبيبي والالتهابات الأمراض. غالباً ما يعزى تعقيد المشكلة إلى عدم وجود خصوصية في الأعراض السريرية ، بالإضافة إلى الجمع بين العمليات المرضية في نفس المريض.

على سبيل المثال ، ترقق العظام والأضرار المنتشر هي مزيج مشترك في المرضى المسنين ، كما يمكن أن يكون لديهم عملية الالتهاب. في الوقت نفسه ، أظهرت الدراسات pathoanatomical أن في المرضى الذين يعانون من anamnesis oncological في 30 ٪ الحالات ، تشوهات إسفين على شكل فقرات تعامل على أنها انتقالية ، على الرغم من أنها تسببها أخرى الأسباب. في 25 ٪ من الحالات ، لا يتم التعرف على الكسور المرضية والتشوهات على شكل إسفين والتي تتطور نتيجة للانتشار في الفقرات ، ويتم تفسيرها عن طريق آفات التصنع أو غيرها.

وفي هذا الصدد ، من الواضح أن مسألة التشخيص التفريقي للتشوهات ذات الشكل الإسفيني للفقرات تتم مناقشتها على نطاق واسع في الأدبيات الروسية والأجنبية.

النظر في نتائج تحليل الأساليب الفردية للتشخيص الإشعاعي ، وخوارزميات البحوث الإشعاعية المعقدة في التفاضلية تشخيص أعراض "تشويه على شكل اسفين من الهيئات الفقري" ، التي أجراها N.V. Gunicheva، V.N. Shubkin (كراسنويارسك الدولة الطبية أكاديمية منهم. أ. VF فوينو-ياسينيتسكي) وتا. أخادوف (معهد بحوث جراحة الأطفال في حالات الطوارئ والرضوخ ، موسكو).

Spondylography والتصوير المقطعي المستقيم.

بتقييم إمكانيات اللقاح والتصوير المقطعي المستقيم ، يتفق معظم الباحثين على أنه في هذا الوضع السريري ، فإن الطرق التقليدية دراسات الأشعة السينية محدودة التطبيق بسبب العدد القليل من الإسقاطات ، الدقة المنخفضة ، طبقات الإسقاط ، التي تعوق التقييم الكافي للمنطقة هزيمة. لذلك ، يستخدم العديد من المؤلفين ، الذين يصفون إمكانيات الأشعة التقليدية في التشخيص التفريقي للتشوهات على شكل الوتد من الفقرات ، شروط الاحتمال ، ولكن ليس الثقة.

الأشعة السينية التصوير المقطعي(RCT). تكون معاهدة التعاون بشأن البراءات أكثر فائدة في التمييز بين الحالات المرضية المؤدية إلى ظهور تشوهات على شكل الإسفين من الفقرات.

وبالتالي ، مع مساعدة من RKT ، يجوز وصف أكثر دقة لحالة فقرة المصابة ، القرص ، الأنسجة اللينة القاعية ، وتعريف أكثر دقة للطبقة المخططة pathomorphological للآفة.

إمكانات إضافية تبلغ طريقة إمكانية إجراء تحسينات على النقيض من ذلك ، والذي يسمح لاستبعاد أو تأكيد طبيعة الأورام للعملية.

ومع ذلك ، فإن وسائل وأساليب معاهدة التعاون بشأن البراءات يمكنها تقدير مدى انتشار العملية المرضية فقط على مستوى واحد أو أكثر من فقرات العمود الفقري. تقريبا لا يمكن أبدا أن يتم ذلك في جميع أنحاء العمود الفقري أو حتى خلال أحد أقسامها.

لا يعيد إعادة بناء RTD في أي مستوى آخر ، باستثناء المحوري ، معلومات مرئية جيدة النوعية ، مما يسمح بتحليل تشخيصي كامل.

بسبب الخصائص الفيزيائية للتصوير ، فإن قدرة RKT لعرض محتويات العمود الفقري القناة ليست عالية جدا ، وهذا يقلل أيضا من قدراته في التشخيص التفريقي للتشوهات إسفين فقرات.

وأخيرًا ، في تنفيذ RCT ، لا يزال التأثير الضار للإشعاع المؤين على المريض. يتحدث عن مكان RKT في خوارزمية فحص شعاعي مع تشوهات على شكل إسفين من الفقرات ، يتفق العديد من المؤلفين على أن RKT هي طريقة من الخيار الثاني. الطريقة جيدة في تقييم آفة البنى العظمية ، في تخطيط وإجراء الخزعات الموجهة ، مع السيطرة بعد العملية الجراحية ، وخاصة في حالة الهياكل المعدنية ، في تقييم نتائج الإشعاع العلاج.

طريقة النويدات المشعة. طريقة النويدات المشعة (osteoscintigraphy) تستخدم أيضا للتشخيص التفاضلي لتشوهات الوتد من الفقرات.

(1997) مقارنة بين قدرات التشخيص من التصوير بالرنين المغناطيسي والتلألؤ مع 99mTc-methylene diphosphonate في الكشف عن آفات الهيكل العظمي النقيلي ، والتي تم فحص 25 مريضا.

وبحسب هؤلاء المؤلفين ، كانت حساسية الطريقة 72٪ ، وخصوصية 98٪ ، القيمة التنبؤية هي 95 ٪ ، ولحساسية التصوير بالرنين المغناطيسي هي 9 ٪ ، والنوعية هي 100 ٪ ، النذير القيمة 100٪.

الباحثون يقترحون استخدام مضان العظام مع 99mTc-methylene diphosphonate بالاشتراك مع التصوير بالرنين المغناطيسي. هناك أيضًا احتمالات محدودة للتلألؤ في التشخيص التفريقي للآفات الفقارية المحلية ، وتشوهاتها مثل الإسفين.

التصوير بالرنين المغناطيسي(MRI). تؤكد ملاحظات المؤلفين المذكورين أعلاه الرأي القائل بأن التصوير بالرنين المغناطيسي يجب أن يكون الخيار الأول في التشخيص التفريقي للتشوهات على شكل الوتد من الفقرات.

والعظام البشرية ، ولا سيما الفقرات ، هي عبارة عن عضو حي لا يتألف من النسيج العظمي فحسب ، بل من نخاع العظام والعنق الغضروفي والأوعية الدموية والعناصر اللمفاوية والعصبية والنسيج الضام.

إن طرق الأشعة الكلاسيكية ، RVT والتلألؤ ، بسبب الخصائص الفيزيائية للتصوير ، تساعد في دراسة جوهر العظم المتمعدن أساسًا. مكونات أخرى من الجهاز العظمي تبقى وراء الكواليس.

في نفس الوقت ، يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي معلومات حول جميع مكونات العظم ويتفوق على الطرق المذكورة لتشخيص الإشعاع في رسم خريطة نخاع العظم في حالته الطبيعية والمرضية.

هذا أمر مهم بشكل خاص ، لأنه هو الضرر لنخاع العظام الذي غالبا ما يكون سبب الكسر الفقري المرضي ، تشوه على شكل إسفين.

بالإضافة إلى ذلك ، يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي معايير أكثر موضوعية لتحليل الصورة التشخيصية ، وهذا تقدير خصائص الإشارة للمنطقة المدروسة على صور لأنواع مختلفة من الوزن ، وكذلك في ظروف التباين كسب. وفقا لمعظم الباحثين ، كل هذا يجعل من الممكن بناء المباراة النهائية بثقة التشخيص والرنين المغناطيسي كخيار أول في التشخيص التفريقي لتشوهات الإسفين فقرات.

المصدر: http://doctorspb.ru/articles.ph? rticle_id = 2177