يعتبر الغضروف المفصلي في مفصل الركبة (ISS) مهمًا جدًا ، لأنه يلعب دور امتصاص الصدمات والمثبت ، مما يساعد على تقليل الاحتكاك بين عظام التلامس. ومع ذلك ، فإن الإصابة لا تتضمن دائما عملية هلالة (الانتعاش بعد حياة سريعة إلى حد ما ، ولكن تعقيد).
عادة ، الطرق المحافِظة لعلاج مثل هذه الإصابات مثل كدمات وتمزق كافية. التدخل العاجل من الجراح يتطلب المسيل للدموع في الغضروف المفصلي (جزئي / كامل، طولي / عرضي)، يرافقه الألم والحصار مشترك، في أسوأ الأحوال - الفصل بين محطة الفضاء الدولية.
محتوى
- 1عمليات إزالة الغضروف المفصلي للركبة - استئصال الطحال وتنظير المفاصل
- 2إعادة التأهيل بعد هلالة تنظير المفصل - تمارين
- 3الأول
- 4الثاني
- 5الثالث
- 6رابع
- 7خامس
- 8السادس
- 9سابع
- 10ثامن
- 11التاسع
- 12العلاج الطبيعي بعد الجراحة مع تمزق ISS
عمليات إزالة الغضروف المفصلي للركبة - استئصال الطحال وتنظير المفاصل
إذا تم هدم معظم محطة الفضاء الدولية ،menisketomiya(يستحيل شفاء المنطقة المصابة بمفردها ، وهناك متلازمة ألم وتورم شديد ، مما يحد بشدة من حركة المفصل بسبب حصارها).
في الطب الحديث ، يتم إجراء هذا النوع من الجراحة باستخدام معدات تنظير المفاصل القادرة على تقليل مخاطر حدوث ضرر إضافي للطرف ، تقليل وقت الاستعادة بعد الإزالة الغضروف المفصلي. بسبب الجراحة ، يمكن أن تحدث مضاعفات ، هذه الطريقة تقلل من خطر حدوثها.
تنظير مفصل الركبة (إزالة الغضروف المفصلي)- العملية أسهل وأكثر تجنيبًا ، مما جعلها شائعة بين المتخصصين.
وهو أكثر ملاءمة من الناحية الفنية - طبيب أداء أعمال معينة، يمكن أن ننظر إلى داخل المفصل، وذلك باستخدام المصباح الكهربائي وشنت كاميرا الفيديو على منظار المفصل أنبوب. يتلقى الأنبوب الثاني سائلاً معقماً (إذا لزم الأمر) ، أما الثالث فيؤدي إلى إدخال أداة خاصة بمساعدة إزالة المحطة الفضائية الدولية.
يقوم الطبيب بعمل ثلاث شقوق بالسنتيمتر ، لإدخال الجهاز (بعد عدم وجود ضرر واضح) ، ضخ خارج السوائل المتراكمة ، وإزالة هذه التقنية ، وخاط شق وأغلقت مع عقيمة الضمادة.تستمر العملية ساعتين على الأقل.
إعادة التأهيل بعد هلالة تنظير المفصل - تمارين
وبما أن الهدف من التدخل الجراحي هو إعادة المريض إلى الحياة الطبيعية والنشطة ، فمن المهم البدء في جميع التمارين في أقرب وقت ممكن.
المريض في المستشفى لمدة 1-2 أيام ، حيث يليه الأطباء والممرضات. بعد هذامن المستحسن إجراء تمارين متساوي القياس(العضلات المعنية ، والركبة لا ينحني) ، وتوفير التوتر دون حركة.
الأول
يحتاج المريض إلى أخذ راقد أو الجلوس في وضعية السرير ، وبعد ذلك يجهد الفخذ الرباعي الرؤوس العضلات بطريقة بحيث يتم توجيه أصابع القدم في الساق ، ويتم سحب الكأس في نفسه الاتجاه. راحة بديلة مع توتر من 10 ثانية 10 مرات.
الثاني
المريض هو في نفس الموقف ، مع الجزء الخلفي من الفخذ توتر (على غرار الرغبة في ثني الساق). الجهد المتناوب والراحة مماثلة للخيار الأول.
الثالث
عند أخذ وضعية الكذب أو الجلوس على السرير ، يقوم المريض بسحب الساق على مسافة 20 إلى 30 سم ، مما يرفع الكعب.
ثم يعود الطرف إلى موضعه الأصلي.
كرر عشر مرات.
رابع
الجلوس (إذا كان من الصعب الجلوس ، ثم الاستلقاء) ، يقوم الرجل بتقييد ساقه ورفعه إلى ارتفاع 10-20 سم إلى 10 مرات. ينبغي أن يعقد هذا المنصب لمدة 10 ثانية. إذا كان هناك ألم ، ينبغي تقصير ارتفاع الساق أو وقت الاحتفاظ به.
خامس
يجلس المريض أو يكذب ، بينما يرفع كعبه (يعمل الساق يعمل) إلى نفسه ، ويحافظ على هذا الوضع لمدة 5 ثوانٍ ، ثم يقوم بتثبيته (موضع البدء).
من الضروري إجراء ما يصل إلى 30 تكرارًا. إذا كان هذا التمرين لا يسبب أي صعوبات ، يجب أن ترفع الكعب إلى ارتفاع من 3 إلى 5 سم فوق السرير ، في حين ثني الساق في منطقة الركبة.
السادس
تحت الركبة ، يتم وضع كرة أو بكرة (بطانية مطوية في لفة). يرفع المريض ساقه السفلى ، ويستقر إلى أقصى حد في ساقه. يجب الحفاظ على هذا الوضع لمدة لا تقل عن 5 ثوانٍ (حتى 10 ثوانٍ). كرر 30 مرة.
سابع
ينطوي هذا التمرين بعد العملية على الغضروف المفصلي على تطوير ثني في المفصل باستخدام وزن السيقان. يجب أن يجلس المريض على حافة السرير ، ويطرق الساق ، ثم يريح عضلات الفخذ الأمامية تدريجيا ، ويثني ساقه في منطقة الركبة.
يجب أن يتم تنفيذ الإجراءات ببطء ، ومقاومة الجاذبية مع عضلات الفخذ. يتم تنفيذ دور التأمين عن طريق ساق صحي.
لرفع الساق المشغلة يجب أن تكون صحية ، وتحديد الثانية تحت الأول ، وتقويمها. يجب أن يكون اتساع الامتداد الأقصى (قدر الإمكان).
لتقصير فترة إعادة التأهيل بعد تمزق الغضروف المفصلي ، من الأفضل إجراء جميع التمارين المذكورة أعلاه ، بالإضافة إلى التمارين التالية.
ثامن
هنا سوف تحتاج إلى وكر أو كرسي مع ظهر. يجب أن تكون الساق المعدلة في عازمة مفصل الركبة والورك. في الوقت نفسه ، يتم توجيهها ، وكذلك التوقف ، إلى الأمام. تعود الساق إلى وضعها الأصلي دون تغيير الوضع. أكرر حوالي عشر مرات.
التاسع
بالاعتماد على الكرسي أو المشي ، من الضروري فك ساق مؤلم في نفس الأماكن كما في الحالة السابقة ، فقط الآن بهدف الوصول إلى الأرداف. اتجاه الورك والركبة والقدم مشابه. في موضع البدء ، يتم إرجاع الساق دون تغيير في الوضع. عدد التكرار عشرة.
هنا يجب على المرء أن يكون حذرا للغاية ، لأن الكثير من التمديد يمكن أن يؤدي إلى تقلصات عضلة الساق. إذا كان هذا ما زال يحدث ، فأنت بحاجة إلى قرصة نفسك بسرعة ومن ثم تنفيذ جميع الإجراءات غير المكثفة.
وستصبح جميع تمارين إعادة التأهيل هذه فعالة للغاية وستساعد على استعادة الحركات المفصلية للركبة بعد تنظير الغضروف المفصلي إذاالقيام بها بانتظام وعلى الأقل 5 مرات في اليوم(يوصي الأطباء بزيادة عدد مرات التكرار حتى 8 مرات).
العلاج الطبيعي بعد الجراحة مع تمزق ISS
الغرض من استخدام العلاج الطبيعي خلال فترة التأهيل- تحسين الدورة الدموية ، وكذلك التمثيل الغذائي في الركبة ، وتسريع عملية التجديد. سيكون فعالا لمثل هذه الأغراض التدليك ، العلاج المغناطيسي والليزر ، التحفيز الكهربائي العضلي. ومع ذلك ، يتم تنفيذ التدليك فقط مع محدودية الحركة للركبة أو التورم ، لا ينصح بالتدليك نفسه للتدليك من قبل الأطباء.
بعد إزالة الهلالة من قبل الجراح ، فإن أطول مشكلة هي الوذمة داخل المفصل ، والتي تتداخل مع الاستعادة الطبيعية لأداء القدم. في هذه الحالة ،تدليك التصريف اللمفاوي. يجب أن يقوم بها أخصائي ، لأن التجربة مهمة جدا هنا. إذا تم التدليك يدوياً ، يقوم الطبيب بعمل حركات متموجة ، بدءاً من الجزء السفلي من الساق ، يتحرك تدريجياً نحو الأعلى (اتجاه الأوعية اللمفاوية).
كعلاج الأعراض الطبيةالمضادة للالتهابات, المسكناتوتسريع عملية الإصلاحالمخدرات.
طريقة بديلة ولكنها ليست أقل فعالية لاستعادة الغضروف الهضمي بعد تنظير المفصل استخدام محاكيات الطاقة المصممة لتدريب جميع العضلات بما في ذلك التالفة. الخيار الأكثر شعبية هو مقياس فائلي. بالإضافة إلى ذلك ، تمارس السباحة في المسبح.