داء السكري - الأعراض والأسباب والعلاج

داء السكري هو مرض الغدد الصماء الذي يسببه نقص في الجسم من هرمون الأنسولين أو نشاطه البيولوجي المنخفض.ويتميز بانتهاك لجميع أنواع الأيض ، الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية الكبيرة والصغيرة ويتجلى في شكل ارتفاع السكر في الدم.

أول من ذكر اسم المرض - "داء السكري" كان الطبيب أرثيوس ، الذي عاش في روما في القرن الثاني الميلادي.ه.بعد ذلك بوقت طويل ، في عام 1776 ، اكتشف طبيب دوبسون( وهو إنكليزي مولود بالولادة) ، فحص البول لمرضى السكر ، أن لديها طعمًا حلوًا يتكلم عن وجود السكر فيها.لذلك ، بدأ السكري يطلق عليه "السكر".

مع أي نوع من أنواع السكري ، تصبح مراقبة نسبة السكر في الدم واحدة من المهام الأساسية للمريض وطبيبه المعالج.كلما اقترب مستوى السكر إلى الحدود الطبيعية ، كلما قلت أعراض مرض السكري ، وأقل اختطار المضاعفات

لماذا يحدث مرض السكري ، وما هو؟

داء السكري هو اضطراب استقلابي يحدث بسبب نقص التعليم في جسم الأنسولين الخاص بالمريض( النوع الأول من المرض) أو بسبب انتهاك لتأثير هذا الأنسولين على الأنسجة( نوعان).يتم إنتاج الأنسولين في البنكرياس ، ولذلك غالباً ما يجد المرضى الذين يعانون من مرض السكري أنفسهم من بين أولئك الذين يعانون من تشوهات مختلفة في عمل هذه الهيئة.

المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع الأول يطلق عليهم "معتمدين على الأنسولين" - يحتاجون إلى حقن منتظمة للأنسولين ، وغالبا ما يكون لديهم مرض خلقي.عادة ، يظهر مرض النوع الأول نفسه في مرحلة الطفولة أو المراهقة ، ويحدث هذا النوع من الأمراض في 10-15٪ من الحالات.

يتطور مرض السكري من النوع 2 تدريجياً ويعتبر "مرض السكري لكبار السن".يكاد لا يحدث هذا النوع من الأطفال ، وعادة ما يكون مميزًا للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، والذين يعانون من الوزن الزائد.يحدث هذا النوع من مرض السكري في 80-90 ٪ من الحالات ، ويورث في ما يقرب من 90-95 ٪ من الحالات.

التصنيف

ما هو؟يمكن أن يكون السكري من نوعين - يعتمد على الأنسولين ومستقلًا عن الأنسولين.

1. يحدث النوع الأول من داء السكري على خلفية نقص الأنسولين ، لذلك يطلق عليه اسم الأنسولين.مع هذا النوع من المرض ، يعمل البنكرياس بشكل غير كافٍ: إما أنه لا ينتج الأنسولين على الإطلاق ، أو ينتجه بحجم لا يكفي لمعالجة حتى الحد الأدنى من كمية الجلوكوز الواردة.نتيجة لذلك ، هناك زيادة في مستوى الجلوكوز في الدم.كقاعدة عامة ، فإن مرض السكري من النوع الأول ينتج عن أشخاص نحيفين دون سن الثلاثين.في مثل هذه الحالات ، يتم إعطاء المرضى جرعات إضافية من الأنسولين للوقاية من الحماض الكيتوني والحفاظ على مستوى معيشي عادي.
2. يصيب مرضى السكري من النوع الثاني ما يصل إلى 85 ٪ من جميع مرضى داء السكري ، ومعظمهم من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 سنة( وخاصة النساء).بالنسبة للمرضى المصابين بمرض السكري من هذا النوع ، فإن وزن الجسم الزائد هو سمة مميزة: أكثر من 70٪ من هؤلاء المرضى يعانون من السمنة.يرافقه إنتاج كمية كافية من الأنسولين ، والتي تفقد الأنسجة تدريجيا حساسيتها.

تختلف أسباب تطور نوعي السكري الأول والثاني اختلافًا جوهريًا.في مرضى السكري من النوع الأول ، بسبب العدوى الفيروسية أو العدوان الذاتي ، تتكسر خلايا بيتا المنتجة للأنسولين ، وهذا هو السبب في أن عجزها يتطور مع كل العواقب المأساوية.في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 ، تنتج خلايا بيتا كمية كافية أو حتى كمية متزايدة من الأنسولين ، ولكن الأنسجة تفقد القدرة على إدراك إشارة محددة.

أسباب

مرض السكري هو واحد من اضطرابات الغدد الصماء الأكثر شيوعا مع زيادة ثابتة في الانتشار( وخاصة في البلدان المتقدمة).هذا هو نتيجة لأسلوب الحياة الحديثة وزيادة في عدد العوامل المسببة الخارجية ، ومن بينها السمنة المعترف بها.

الأسباب الرئيسية لتطوير مرض السكري هي:

1. إن الإفراط في تناول الطعام( )( زيادة الشهية) ، مما يؤدي إلى السمنة هو واحد من العوامل الرئيسية في تطوير مرض السكري من النوع 2.إذا، من بين الأشخاص الذين يعانون من حالات الوزن الطبيعي للجسم مرض السكري هو 7.8٪، ثم كان الوزن الزائد من 20٪ من حالات الإصابة بداء السكري بنسبة 25٪، وتزيد من وزن الجسم بنسبة 50٪ والتردد هو 60٪.أمراض المناعة الذاتية
2. ( هجوم جهاز المناعة على أنسجة الجسم نفسه.) - التهاب كبيبات الكلى، الغدة الدرقية المناعة الذاتية، والتهاب الكبد ومرض الذئبة، الخ ويمكن أيضا أن يكون معقدا عن مرض السكري.
3. عامل وراثي .كقاعدة عامة ، يكون داء السكري عدة مرات أكثر شيوعا في أقارب مرضى داء السكري.إذا كنت مريضا يعانون من مرض السكري، كلا الوالدين، وخطر الإصابة بمرض السكري لأطفالهم لمدى الحياة يعادل 100٪، وتناول المرضى أحد الوالدين - 50٪، في حالة مرض السكري لديهم أخ أو أخت - 25٪.
4. العدوى الفيروسية من ، والتي تدمر خلايا البنكرياس التي تنتج الانسولين.بين العدوى الفيروسية التي يمكن أن تتسبب في تطوير مرض السكري يمكن سرد: الحصبة الألمانية والنكاف فيروس( النكاف) وجدري الماء، والتهاب الكبد، الخ

الشخص الذي لديه تاريخ عائلي من مرض السكري في جميع مراحل الحياة لا يمكن أبدا أن تصبح السكري، وإذا ضبط نفسه، مما يؤدي اتباع أسلوب حياة صحي، والتغذية السليمة والنشاط البدني، والإشراف من قبل الطبيب، الخعادة ، يتجلى النوع الأول من مرض السكري في الأطفال والمراهقين.

ونتيجة للأبحاث، ويأتي الأطباء إلى استنتاج مفاده أن أسباب وراثية مرض السكري إلى 5٪ اعتمادا على جانب الأم، و 10٪ على الأب، وإذا كان كلا الوالدين يعاني من مرض السكري، واحتمال انتقال القابلية للزيادة السكري إلى ما يقرب من 70٪.

علامات

مرض السكري لدى الرجال والنساء وهناك عدد من علامات مرض السكري، نموذجية ل1 ولمرض من النوع 2.وتشمل هذه:

1. الشعور بالعطش غير المنتظم والتبول المتكرر ، مما يؤدي إلى جفاف الجسم.
2. أيضا واحدة من العلامات هي الجفاف في الفم.
3. زيادة التعب.
4. التثاؤب والنعاس.
5. الضعف
6. تلتئم الجروح والجروح ببطء شديد ؛
7. غثيان ، ربما قئ.
8. التنفس متكرر( ربما مع رائحة الأسيتون) ؛
9. معدل ضربات القلب السريع.
10. الحكة التناسلية والحكة في الجلد.
11. فقدان الوزن.
12. زيادة التبول.
13. ضعف البصر.

إذا كان لديك الأعراض المذكورة أعلاه من مرض السكري، فمن الضروري لقياس مستويات السكر في الدم.أعراض مرض السكري

في شدة مرض السكري أعراض تعتمد على درجة انخفاض إفراز الأنسولين، ومدة المرض والمريض.

عادة من أعراض مرض السكري من النوع 1 - يبدأ المرض الحاد فجأة.في نوع 2 من داء السكري تدهور صحة تدريجيا في المراحل الأولية من الأعراض غير هزيلة.

1. العطش الشديد والتبول المتكرر هي علامات وأعراض مرض السكري الكلاسيكية.عندما يكون المرض هو السكر المفرط( الجلوكوز) يتراكم في الدم.تضطر الكلى لديك للعمل بشكل مكثف من أجل تصفية وامتصاص السكر الزائد.إذا فشلت الكليتين، تفرز السكر الزائد مع البول من السوائل الأنسجة.هذا يسبب المزيد من التبول المتكرر ، والذي يمكن أن يؤدي إلى الجفاف.سوف ترغب في شرب المزيد من السوائل لإطفاء عطشك ، مما يؤدي مرة أخرى إلى التبول المتكرر.
2. يمكن أن ينتج التعب عن العديد من العوامل.ويمكن أيضا أن يكون سبب الجفاف، وكثرة التبول، وعدم قدرة الجسم على العمل بشكل صحيح، وذلك لأن أقل يمكنك استخدام السكر للحصول على الطاقة.
3. العَرَض الثالث لمرض السكري هو داء البلعوم.هذا هو أيضا العطش ، ومع ذلك ، لم يعد الماء ، ولكن في الغذاء.رجل يأكل، وبالتالي لا يشعر بالشبع، وملء المعدة بالطعام، والتي تحولت بعد ذلك بسرعة إلى الجوع جديد.
4. فقدان الوزن المكثف.هذا العرض هو متأصل داء السكري من النوع يفضل I( المعتمد على الأنسولين)، وغالبا ما كان يتمتع النساء في البداية.ومع ذلك ، يمر بها الفرح عندما يتعلمون السبب الحقيقي لفقدان الوزن.تجدر الإشارة إلى أن فقدان الوزن يحدث على خلفية من زيادة الشهية والتغذية وفيرة ، والتي لا يمكن إلا أن التنبيه.في كثير من الأحيان ، يؤدي فقدان الوزن إلى الإرهاق.
5. يمكن أن تشمل أعراض مرض السكري في بعض الأحيان مشاكل في البصر.
6. التئام الجروح البطيئة أو الالتهابات المتكررة.
7. وخز في اليدين والقدمين.
8. لثة حمراء ومتورمة وحساسة.

عندما الأعراض الأولى لمرض السكري لا تتخذ إجراءات، ثم في نهاية المطاف هناك مضاعفات مرتبطة الأنسجة سوء التغذية - القرح الغذائية، وأمراض الأوعية الدموية، والتغيرات في الحساسية، وانخفاض الرؤية.المضاعفات الحادة لمرض السكري هي غيبوبة السكري، تحدث بشكل متكرر أكثر مع مرض السكري المعتمد على الأنسولين في غياب العلاج الأنسولين كافية.الدرجات

الجاذبية

عنوان مهم جدا في تصنيف مرض السكري هو تقسيم حدته.

1. يميز المسار الأكثر ملاءمة للمرض الذي ينبغي أن يسعى أي علاج.عندما مدى عملية يعوض بشكل كامل، لا يتجاوز مستوى السكر 7،6 مليمول / لتر، بيلة غلوكوزية حاليا( إفراز الجلوكوز في البول)، ومؤشرات الهيموجلوبين السكري وبروتينية ليست خارجة عن القيم العادية.
2. تشير هذه المرحلة من العملية إلى تعويض جزئي.هناك علامات مضاعفات مرض السكري والآفات النموذجية الأجهزة المستهدفة: عيون والكلى والقلب والأوعية الدموية والأعصاب في الأطراف السفلية.مستوى الجلوكوز مرتفع قليلاً ويبلغ 7-10 ملمول / لتر.
3. يشير مسار مماثل في العملية إلى تقدمه المستمر واستحالة التحكم في العقاقير.مستوى السكر يتراوح بين 13-14 مليمول / لتر، لاحظت بيلة غلوكوزية مقاومة( إفراز الجلوكوز في البول)، بروتينية عالية( بروتين في البول)، ويبدو مظهر واضح تكشفت الضرر الجهاز المستهدف في مرض السكري.تناقص تدريجيا البصر الحفاظ ارتفاع ضغط الدم الشرياني الحاد، انخفاض الحساسية للظهور ألم شديد وخدر في الأطراف السفلية.
4. تميز هذه الدرجة إلغاء المعاوضة المطلقة للعملية وتطور المضاعفات الشديدة.وهكذا يرتفع مستوى الجلوكوز إلى أرقام الحرجة( 15-25 وأكثر مليمول / لتر)، يستجيب إلا قليلا للأي وسيلة لتصحيح.تطور القصور الكلوي ، قرحة السكري والغرغرينا من الأطراف هي سمة مميزة.معيار آخر للدرجة الرابعة من مرض السكري هو الميل إلى تطوير غيبوبة السكري المتكررة.

كما تتميز ثلاث حالات للتعويض عن انتهاكات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات: التعويض ، التعويضات الثانوية والتعويض.تشخيص

إذا تزامنت العلامات التالية ، يتم إنشاء تشخيص "مرض السكري":

1. تجاوز تركيز الغلوكوز في الدم( الصيام) المعيار البالغ 6.1 ميليليم لكل لتر( مول / لتر).بعد تناول الطعام في ساعتين - أعلى من 11.1 ملمول / لتر ؛
2. إذا كان هناك شك في التشخيص، في معيار تكرار اختبار تحمل الغلوكوز يتم تنفيذ، وهذا يظهر تتجاوز 11.1 مليمول / لتر.
3. تجاوز مستوى الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي - أكثر من 6.5 ٪ ؛
4. وجود السكر في البول.
5. وجود الأسيتون في البول ، على الرغم من أن acetonuria ليس دائما مؤشرا على مرض السكري.

ما هو معيار السكر؟

• 3.3 - 5.5 ملي مول / لتر هو معدل السكر في الدم بغض النظر عن عمرك.
• 5.5 - 6 ملمول / لتر هو مقدمات مسببة لمرض السكري ، وهو انتهاك لتحمل الغلوكوز.

إذا أظهرت مستويات السكر في الدم علامة 5،5-6 مليمول / لتر - وهذا هو إشارة الجسم التي بدأت انتهاك التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، كل ذلك يعني أنك قد دخلت منطقة الخطر.أول شيء عليك القيام به هو خفض مستوى السكر في الدم ، والتخلص من الوزن الزائد( إذا كان لديك وزن إضافي).قلل نفسك من استهلاك 1800 سعرة حرارية في اليوم ، وتشمل الأطعمة السكرية في نظامك الغذائي ، والتخلي عن الحلويات ، وطهي الطعام لزوجين.النتائج

ومضاعفات مرض السكري مضاعفات

الحادة هي الظروف التي تنمي خلال أيام أو حتى ساعات، في وجود مرض السكري.السكري الحماض الكيتوني

1. - حالة الثقيلة التي تطور بسبب تراكم الدم في عملية التمثيل الغذائي وسيطة من المنتجات الدهون( كيتون).نقص السكر في الدم
2. - تخفيض مستوى السكر في الدم أقل من القيمة العادية( عادة أقل من 3،3 مليمول / لتر)، ويرجع ذلك إلى جرعة زائدة من العقاقير المضادة لمرض السكر، وأمراض مصاحبة، وممارسة غير معتادة أو عدم كفاية الغذاء، والأرواح ساعة.
3. Hyperosmolar coma .يحدث هذا المرض بشكل رئيسي في المرضى المسنين المصابين بالنوع الثاني من داء السكري في أو بدون سوائل صحية ، وهو مرتبط دائمًا بالجفاف الشديد.
4. Laktatsidoticheskaya غيبوبة في مرضى السكري بسبب تراكم حامض اللاكتيك في الدم، وعادة ما تحدث في المرضى كبار السن من 50 عاما على خلفية القلب والأوعية الدموية، والكبد والفشل الكلوي، وانخفاض إمدادات الأوكسجين إلى الأنسجة، ونتيجة لذلك، فإن تراكم في أنسجة حمض اللبنيك.

تمثل النتائج المتأخرة مجموعة من المضاعفات ، والتي يتطلب تطويرها أشهر ، وفي معظم الحالات سنوات من مسار المرض.اعتلال الشبكية السكري

1. - شبكية العين في شكل microaneurysms، ورصدت نزيف نقطة، الإفرازات الصلبة، وذمة، واتساع الأوعية الدموية.ينتهي مع نزيف في قاع ، يمكن أن يؤدي إلى انفصال الشبكية.الصغرى السكري
2. و macroangiopathy - خرق نفاذية الأوعية الدموية زيادة هشاشة، والميل إلى تجلط الدم وتصلب الشرايين( يحدث في وقت مبكر، ويؤثر على الأوعية الصغيرة أساسا).
3. السكري اعتلال الأعصاب - في كثير من الأحيان في شكل اعتلال الأعصاب المحيطية الثنائي عن طريق نوع "قفازات وجوارب»، بدءا من الأجزاء السفلية من أطرافه.اعتلال الكلية السكري
4. - الكلى، أولا في شكل الزلالي( البول البروتين الزلال في البول)، بروتينية ذلك الحين.يؤدي إلى تطور الفشل الكلوي المزمن.
5. السكري المفاصل - ألم في المفاصل، "أزمة"، وتقييد التنقل، وتقليل كمية من السائل الزليلي وزيادة اللزوجة.
6. السكري اعتلال العين ، إلا اعتلال الشبكية، ويشمل التنمية في وقت مبكر من إعتام عدسة العين( عتامة).
7. السكري اعتلال الدماغ - تغيير العقلية والمزاج، والتوتر العاطفي أو الاكتئاب.
8. السكري القدم - هزم وقف مريض السكري في شكل عمليات الميتة، والقرحة وإصابات العظام والمشتركة، والتي تحدث على خلفية التغيرات في الأعصاب الطرفية، والأوعية الدموية والجلد والأنسجة الرخوة والعظام والمفاصل.هذا هو السبب الرئيسي في البتر في المرضى الذين يعانون من مرض السكري.

يزيد مرض السكري أيضًا من خطر الإصابة باضطرابات عقلية - الاكتئاب واضطرابات القلق واضطرابات الأكل.

كيفية التعامل مع مرض السكري

حاليا، وعلاج مرض السكري في معظم الحالات هي أعراض وتهدف إلى القضاء على الأعراض القائمة دون التصدي لأسباب المرض، كما لم يتم تطوير علاج فعال لمرض السكري.المهام الرئيسية

الطبيب في علاج مرض السكري هي: التعويض

1. من التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.
2. الوقاية والعلاج من المضاعفات.
3. تطبيع وزن الجسم.
4. تدريب المريض.

اعتمادا على نوع من مرضى السكري الانسولين تدار، أو تناول العقاقير وجود عمل سكر الدم.يجب على المرضى اتباع نظام غذائي، وتكوين النوعي والكمي الذي يعتمد أيضا على نوع من مرض السكري.عندما نوع

• 2 من داء السكري المنصوص عليها النظام الغذائي والأدوية التي تقلل مستويات السكر في الدم: غليبينكلاميد، glyurenorm، غليكلازايد، غليبوريد، الميتفورمين.يتم نقلهم عن طريق الفم بعد اختيار الفردية للدواء معين والطبيب جرعة لها.
• في مرض السكري نوع 1 وصف الأنسولين والنظام الغذائي.يتم اختيار الجرعة ونوع من الأنسولين( قصيرة أو متوسطة أو طويلة المفعول) بشكل فردي في المستشفى، تحت إشراف محتوى السكر في الدم والبول.

السكري إلزامي للعلاج، وإلا فإنه محفوف عواقب وخيمة جدا، والتي تم المذكورة أعلاه.يتم تشخيص مرض السكري في وقت سابق، والأرجح هو أن الآثار السلبية يمكن تجنبها تماما ويعيشون حياة طبيعية وكاملة.

الحمية حمية في داء السكري هو عنصر ضروري من العلاج، فضلا عن استخدام وكلاء سكر الدم أو الانسولين.دون اتباع نظام غذائي ليس التعويض ممكن من التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.وتجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات من مرض السكري من النوع 2 للتعويض عن التمثيل الغذائي للكربوهيدرات الغذاء ما يكفي، وخاصة في المراحل المبكرة من المرض.في 1.نوع اتباع نظام غذائي السكري هو أمر حيوي بالنسبة للمريض، يمكن لنظام غذائي يؤدي إلى انتهاك غيبوبة فرط سكر الدم أو انخفاض، وفي بعض الحالات، إلى وفاة المريض.

العلاج الغذائي الكائن في مرض السكري هو توفير مجهود موحد ومناسب من الكربوهيدرات في الكائن الحي للمريض.يجب أن تكون متوازنة النظام الغذائي عن طريق البروتين والدهون والسعرات الحرارية.وينبغي أن تستبعد تماما الكربوهيدرات القابلة للهضم من النظام الغذائي، إلا في حالات نقص السكر في الدم.في السكري من النوع 2 ، غالباً ما يصبح من الضروري تصحيح وزن الجسم.

المفهوم الأساسي لمرض السكري هو وحدة خبز.وحدة الحبوب هي مقياس التقليدية يساوي 10-12 غرام من الكربوهيدرات و20-25 غراما من الخبز.هناك جداول تشير إلى عدد وحدات الخبز في المنتجات الغذائية المختلفة.خلال النهار ، يجب أن يظل عدد وحدات الخبز المستخدمة من قبل المريض ثابتًا ؛بمعدل 12-25 وحدة خبز في اليوم الواحد ، حسب وزن الجسم والنشاط البدني.للا ينصح جبة واحدة لاستخدام أكثر من 7 وحدات الحبوب، فمن المستحسن لتنظيم وجبة بحيث كان عدد من وحدات مختلفة في وجبة الحبوب تقريبا نفس.كما تجدر الإشارة إلى أن استخدام الكحول يمكن أن يؤدي إلى نقص السكر في الدم عن بعد، بما في ذلك غيبوبة سكر الدم.

شرط مهم لنجاح العلاج الغذائي هو الحفاظ على الغذاء مذكرات المريض، وانها جلبت كل الطعام التي يتم تناولها خلال اليوم، وحساب عدد الوحدات الخبز، upotreblonnyh كل المواد الغذائية الاستقبال وكلها من اليوم.الحفاظ على مذكرات من المواد الغذائية في معظم الحالات، لتحديد سبب نوبات تحت؛ دون وفرط سكر الدم، ويعزز تثقيف المرضى، ويساعد الطبيب على اختيار الجرعة المناسبة من وكلاء سكر الدم أو الانسولين.

رؤية المزيد: التغذية السليمة لمرض السكري كل يوم.القائمة والوصفات.

الذاتي

الرصد الذاتي من السكر في الدم هو واحد من أهم الأنشطة التي من شأنها ضمان تعويض فعال على المدى الطويل من التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.يرجع ذلك إلى حقيقة أنه من المستحيل على المستوى التكنولوجي الحالي، محاكاة تماما النشاط الإفرازي للبنكرياس خلال تقلبات اليوم في الدم تحدث مستويات الجلوكوز.ويتأثر هذا العديد من العوامل، يشير أساسا إلى عبء الجسدي والعاطفي، ومستوى من الكربوهيدرات المستهلكة، والأمراض ذات الصلة، والظروف.

بما أنه من المستحيل في كل وقت إبقاء المريض في المستشفى، ورصد وتصحيح جرعات صغيرة من الأنسولين قصير المفعول يتم تعيينه إلى المريض.يمكن التحكم الذاتي في نسبة السكر في الدم بطريقتين.الأصل - تقريبا باستخدام شرائط الاختبار، والتي يتم تحديدها من خلال التفاعل النوعي الجلوكوز في البول، وجود الجلوكوز في البول يجب أن يتم فحص محتوى البول الأسيتون.Acetonuria هو مؤشر على دخول المستشفى الداخلي وشهادة من الحماض الكيتوني.هذه الطريقة لتقييم نسبة السكر في الدم غير تقريبية إلى حد ما ، ولا تسمح بمراقبة حالة التمثيل الغذائي للكربوهيدرات بشكل كامل.

وهناك طريقة أكثر حداثة وكافية لتقييم الشرط هو استخدام glucometers. Glucometer هو جهاز لقياس مستوى الجلوكوز في السوائل العضوية( الدم ، الخمور ، الخ).هناك العديد من طرق القياس.في الآونة الأخيرة ، وقد استخدمت على نطاق واسع glucometers المحمولة للقياسات في المنزل.يكفي أن تضع قطرة من الدم على adjoint إلى الجهاز القابل للتصرف جهاز الاستشعار البيولوجي الجلوكوز أوكسيديز لوحة المؤشر، وفي بضع ثوان يعرف مستوى السكر في الدم( سكر الدم).

وتجدر الإشارة إلى أن القراءات من مترين لها يمكن للشركات مختلفة تكون مختلفة، ومستويات السكر في الدم، وعرض متر السكر في الدم عادة ما يكون أعلى 1-2 الوحدات القائمة فعلا.ولذلك ، فمن المستحسن مقارنة قراءات غلوكمتر مع البيانات التي تم الحصول عليها أثناء الفحص في العيادة أو المستشفى.

الأنسولين علاج الأنسولين الذي يهدف إلى الحد الأقصى للتعويض ممكن من التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، ومنع ارتفاع السكر في الدم تحت؛ دون و، وبالتالي منع مضاعفات مرض السكري.يعتبر علاج الأنسولين أمراً حيوياً للأشخاص المصابين بالنوع الأول من داء السكري ، ويمكن استخدامه في عدد من الحالات للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني.مؤشرات للأنسولين استخدام

: نوع

1. السكري 1
2. الحماض الكيتوني السكري غيبوبة فرط giperlaktsidemicheskaya.
3. الحمل والولادة في داء السكري.
4. معوضة كبيرة من داء السكري من النوع 2.
5. لا يوجد تأثير على أنواع أخرى من علاج داء السكري.
6. فقدان كبير في الوزن في داء السكري.
7. إعتلال الكلى السكري.

حاليا هناك عدد كبير من الاستعدادات الأنسولين، والتي تختلف في مدة العمل( القصر، القصير والمتوسط، لفترات مطولة)، ودرجة تنقية( monopikovye، الأحادية) خصوصية الأنواع( البشرية والخنازير، الأبقار، والهندسة الوراثية، وهكذا دواليك.)

وفي غيابالسمنة والأحمال العاطفية القوية ، يوصف الانسولين بجرعة 0.5-1 وحدة لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميا.والمقصود مقدمة لتقليد الفسيولوجية إفراز الأنسولين وبالتالي رشح المتطلبات التالية: يجب أن تكون جرعة الأنسولين

1. كافية لاستخدام الجلوكوز التي تدخل الجسم.
2. يجب أن يحفز الأنسولين المقدم إفراز البنكرياس في البنكرياس.يجب أن تحاكي عملية الأنسولين ذروات بعد الأكل من إفراز الأنسولين.

في هذا الصدد ، هناك ما يسمى العلاج المكثف للأنسولين.تنقسم الجرعة اليومية من الأنسولين بين الأنسولين طويل المفعول وقصير المفعول.وعادة ما تدار insulins الموسعة في الصباح والمساء وتقليد إفراز البنكرياس القاعدية.يتم إدخال الأنسولين قصير المفعول بعد كل المواد الغذائية التي تحتوي على الكربوهيدرات الاستقبال، والجرعة قد تختلف اعتمادا على القطع الحبوب وتؤكل في وجبة.يدار الأنسولين تحت الجلد

، عن طريق حقنة الانسولين، والقلم أو مضخة الجرعات الخاصة.في الوقت الحاضر ، في روسيا ، هي الطريقة الأكثر شيوعا لإدخال الأنسولين بمساعدة أقلام الحقن.ويرتبط هذا مع مزيد من الراحة ، أقل انزعاج واضح وسهل للإدارة مقارنة بمحقن الأنسولين التقليدية.يسمح لك حقنة القلم بإدخال الجرعة الضرورية من الأنسولين دون إعاقة.

المخدرات سكر الدم

saharoponizhayuschih الأدوية أقراص وصفه لالمعتمد على الأنسولين داء السكري بالإضافة إلى النظام الغذائي.يتم تخصيص المجموعات التالية من وكلاء سكر الدم لآلية خفض السكر في الدم:

1. Biguanides( الميتفورمين ، buformin ، الخ) - يقلل من امتصاص الجلوكوز في الأمعاء ويسهم في تشبع الأنسجة الطرفية.مركبات البايجوانيد قد يرفع مستويات حمض اليوريك في الدم وتتسبب في تطوير دولة شديدة - الحماض اللبني في المرضى كبار السن من 60 عاما، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من الكبد والفشل الكلوي، والالتهابات المزمنة.وكثيرا ما يوصف Biguanides لمرضى السكري المعتمد على الأنسولين في المرضى الصغار الذين يعانون من السمنة.
2. السلفونيل يوريا( gliquidone، غليبينكلاميد، كلوربروباميد، كربوتاميد) - حفز إفراز الأنسولين من ß-خلايا البنكرياس وتعزيز تغلغل الجلوكوز في الأنسجة.الجرعة المثلى للأدوية في هذه المجموعة تحافظ على مستوى الجلوكوز ليس & gt؛8 ملمول / لتر.في حالة وجود جرعة زائدة من الممكن تطوير نقص السكر في الدم والغيبوبة.مثبطات ألفا
3. جلوكوزيد( miglitol، اكاربوسي) - الزيادة البطيئة في نسبة السكر في الدم عن طريق منع الأنزيمات المشاركة في هضم النشا.الآثار الجانبية - انتفاخ البطن والإسهال.
4. Meglitinides( nateglinide، repaglinide) يسبب انخفاض في مستوى السكر ، مما يحفز البنكرياس إفراز الأنسولين.يعتمد تأثير هذه الأدوية على محتوى السكر في الدم ولا يسبب نقص السكر في الدم.ثيا زوليدين ديون
5. - تقليل كمية السكر التي صدرت من الكبد، وزيادة حساسية الخلايا الدهنية للأنسولين.بطلان في فشل القلب.

كما أن التأثير العلاجي مفيد في مرض السكري هو الحد من الوزن الزائد والنشاط البدني المعتدل الفردية.بسبب الجهد العضلي ، يزداد أكسدة الجلوكوز ويقل محتواه في الدم.توقعات

يحتفظ

حاليا، والتشخيص لجميع أنواع مرض السكري مواتية مشروط مع العلاج المناسب ومراعاة النظام الغذائي المعوقين.تباطؤ تطور المضاعفات إلى أسفل أو توقف تماما.ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في معظم الحالات ، ونتيجة للعلاج ، لا يتم القضاء على سبب المرض ، والعلاج هو مجرد أعراض.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال فعالة وغير مكلفة للأطفال والكبار.

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.