أعراض الالتهاب الرئوي لدى الأطفال بعمر سنتين

الالتهاب الرئوي في الطفل - الأعراض والعلاج والأسباب

يعد التهاب الرئتين أو الالتهاب الرئوي من أكثر الأمراض المعدية والالتهابية الحادة لدى الشخص. وعلاوة على ذلك ، فإن مفهوم الالتهاب الرئوي لا يشمل مختلف أمراض الرئة والحساسية والأوعية الدموية ، والتهاب الشعب الهوائية ، و أيضا اضطرابات وظائف الرئة ، والناجمة عن العوامل الكيميائية أو الفيزيائية (الإصابات والكيميائية الحروق).

في كثير من الأحيان يكون هناك التهاب رئوي عند الأطفال ، يتم تحديد أعراضه وعلاماته بشكل موثوق فقط على أساس بيانات الأشعة السينية واختبار الدم العام. الالتهاب الرئوي بين جميع الأمراض الرئوية عند الأطفال الصغار هو ما يقرب من 80 ٪. حتى مع إدخال التقنيات التقدمية في الطب - اكتشاف المضادات الحيوية ، تحسين طرق التشخيص والعلاج - حتى الآن هذا المرض هو من بين العشرة الأوائل أسباب متكررة من الموت. وفقا للإحصاءات في مختلف مناطق بلادنا ، فإن الإصابة بالالتهاب الرئوي عند الأطفال هي ، - ، ٪.

متى ولماذا يصاب الطفل بالتهاب رئوي؟

تؤدي الرئتين في جسم الإنسان العديد من الوظائف الهامة. وتتمثل المهمة الرئيسية للرئتين في تبادل الغازات بين الحويصلات الهوائية والشعيرات الدموية التي تغلفها. ببساطة ، يتم نقل الأكسجين من الهواء في السناخ إلى الدم ، ومن ثانى أكسيد الكربون يدخل السيف. كما أنها تنظم درجة حرارة الجسم ، وتنظيم تجلط الدم ، هي واحدة من المرشحات في الجسم ، المساهمة في تنقية ، إزالة السموم ، منتجات التفكك الناشئة عن الصدمات المختلفة ، الالتهابات المعدية العمليات.

وعندما يحدث تسمم غذائي أو حروق أو كسر أو تدخل جراحي ، في حالة حدوث أي إصابة خطيرة أو المرض ، هناك انخفاض عام في المناعة ، فمن السهل التعامل مع حمولة الترشيح السموم. ولهذا السبب غالباً ما يحدث الالتهاب الرئوي بعد أن يعاني الطفل أو يعاني من جروح أو حالات تسمم.

غالبا ما يكون العامل المسبب للمرض هو بكتيريا - المكورات الرئوية، العقديات والمكورات العنقودية، وكذلك حالات الالتهاب الرئوي المسجلة في السنوات الأخيرة مسببات الأمراض مثل الفطريات المسببة للأمراض، البكتيريا (عادة بعد البقاء في المطارات مع التهوية الاصطناعية)، الميكوبلازما، الكلاميديا، والتي لا نادرا ما مختلطة، الزميلة.

الالتهاب الرئوي في الطفل ، كمرض مستقل يحدث بعد جدي ، قوي ، انخفاض حرارة الجسم لفترة طويلة ، فمن النادر للغاية ، كما يحاول الآباء عدم السماح بمثل هذا الحالات. وكقاعدة عامة، لا تحدث غالبية الأطفال الالتهاب الرئوي كمرض الابتدائي، ونتيجة مضاعفات مرض السارس أو الإنفلونزا، والأمراض نادرا الأخرى. لماذا يحدث هذا؟

كثير منا يعتقد أن الأمراض التنفسية الفيروسية الحادة في العقود الأخيرة أصبحت أكثر عدوانية ، خطرة مضاعفاتها. ربما يرجع ذلك إلى حقيقة أن كل من الفيروسات والالتهابات أصبحت أكثر مقاومة للمضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات ، لذا فهي صعبة جدًا على الأطفال وتسبب مضاعفات.

أحد العوامل التي ساهمت في زيادة حالات الإصابة بالالتهاب الرئوي في الأطفال في السنوات الأخيرة هو سوء الحالة الصحية العامة في الجيل الأصغر - كم عدد الأطفال الذين يولدون مع الأمراض الخلقية ، التشوهات ، آفات الجهاز العصبي المركزي. يحدث التهاب رئوي حاد بشكل خاص عند الأطفال المبتسرين أو حديثي الولادة ، عندما يكون المرض يتطور على خلفية العدوى داخل الرحم مع عدم تكوّنها بشكل كافٍ ، وليس تنفسيًا ناضجًا نظام.

في الالتهاب الرئوي الخلقية ليست مسببات الأمراض النادرة فيروس العقبول البسيط، الفيروس المضخم للخلايا، الميكوبلازما، وعند المصابين عند الولادة - الكلاميديا، مجموعة B العقديات، الفطريات الانتهازية، كولاي، الكلبسيلة والنباتات اللاهوائية خلال عدوى المستشفيات العدوى، يبدأ الالتهاب الرئوي في اليوم بعد 6 أو 2 أسابيع الولادة.

بطبيعة الحال ، يحدث الالتهاب الرئوي غالبًا في الطقس البارد ، عندما يتعرض الكائن الحي لضبط موسمي من الحرارة إلى البرودة والعكس صحيح ، هناك زيادة في الوزن المناعة ، في هذا الوقت هناك نقص في الفيتامينات الطبيعية في الأطعمة ، تغيرات درجة الحرارة ، رطبة ، فاترة ، والطقس عاصف يساهم في انخفاض حرارة الأطفال و العدوى.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان الطفل يعاني من أي أمراض مزمنة - التهاب اللوزتين ، الزوائد الأنفية في الأطفال ، التهاب الجيوب الأنفية ، ضمور ، والكساح (انظر. الكساح عند الرضع) ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، أي الأمراض المزمنة الشديدة ، مثل الآفات الخلقية الجهاز العصبي المركزي ، والتشوهات ، وحالات نقص المناعة - زيادة كبيرة في خطر الاصابة بالتهاب رئوي ، وزنه بالطبع.

تعتمد شدة المرض على:

• التوسعة في هذه العملية (البؤري ، البؤري ، الصرف ، الانقسام ، الفص ، الالتهاب الرئوي الخلالي).
• إن عمر الطفل ، الطفل الأصغر سنًا ، هو الأضيق في الخطوط الجوية ، والتبادل الأقل كثافة للغاز في جسم الطفل وأثقل مسار الالتهاب الرئوي.
• الأماكن التي حدث فيها التهاب رئوي ولأي سبب كان:
  - المجتمع المكتسب: في معظم الأحيان يكون تدفق أسهل
  - المستشفى: أكثر شدة ، لأنه من الممكن أن تصيب البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية
  - الطموح: عند استنشاق أجسام غريبة أو خليط أو حليب.
• يلعب الدور الأكثر أهمية في هذا من قبل الصحة العامة للطفل ، وهذا هو ، مناعته.

علاج غير لائق من الانفلونزا و ARVI يمكن أن يؤدي إلى التهاب رئوي في الطفل

عندما يمرض الطفل مع نزلة برد عادية ، السارس ، الإنفلونزا - يتم تحديد عملية الالتهاب فقط في البلعوم الأنفي والقصبة الهوائية والحنجرة. مع استجابة مناعية ضعيفة ، وأيضاً إذا كان العامل المسبب نشيطًا وعنيفًا للغاية ، ويتم العلاج في الطفل بشكل غير صحيح ، فإن عملية تكاثر البكتيريا تنحدر من الجهاز التنفسي العلوي إلى الشعب الهوائية ، ثم التهاب الشعب الهوائية. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤثر الالتهاب على نسيج الرئة ، مما يسبب الالتهاب الرئوي.

ماذا يحدث في جسم الطفل في مرض فيروسي؟ معظم البالغين والأطفال في البلعوم الأنفي لديهم دائمًا كائنات دقيقة مختلفة انتهازية - العقديات ، المكورات العنقودية ، دون التسبب في ضرر للصحة ، لأن المناعة المحلية تعيقهم النمو.

ومع ذلك ، فإن أي أمراض تنفسية حادة تؤدي إلى تكاثرها النشط ومع عمل الوالدين الصحيح أثناء مرض الطفل ، فإن المناعة لا تسمح بنموها المكثف.

ما لا ينبغي القيام به خلال ARVI في الطفل ، حتى لا تسبب مضاعفات:

• لا يمكنك استخدام antitussives. السعال هو رد فعل طبيعي يساعد الجسم على التخلص من القصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين من المخاط والبكتيريا والسموم. إذا كان علاج طفلك ، للحد من شدة السعال الجاف ، فاستخدم مضادات السعال التي تؤثر على مركز السعال في الدماغ ، مثل Stoptosin ، Broncholitin ، Libexin ، Paxeladin ، ثم البلغم والبكتيريا قد تتراكم في الجهاز التنفسي السفلي ، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى التهاب الرئتين.
• ليس من الممكن إجراء أي علاج وقائي بالمضادات الحيوية لنزلات البرد ، مع عدوى فيروسية (انظر. المضادات الحيوية لنزلات البرد). ضد الفيروس ، المضادات الحيوية لا حول لها ولا قوة ، ومع البكتيرية الانتهازية يجب أن تتكيف المناعة ، وفقط عندما تظهر التعقيدات وفقا لتعيين الطبيب.
• وينطبق الشيء نفسه على استخدام مختلف تضيقات الأوعية الأنفية ، ويسهم استخدامها بشكل أسرع اختراق الفيروس في الجهاز التنفسي السفلي ؛ لذلك ، لا ينبغي أن تستخدم الجازولين ، والنفثيسين ، سانوران في حالة العدوى الفيروسية بأمان.
• مشروب وفير - واحدة من أكثر الطرق فعالية لإزالة التسمم وتخفيف البلغم والتطهير السريع الجهاز التنفسي هو مشروب وفير ، حتى لو كان الطفل يرفض شرب ، ينبغي أن يكون الوالدان جدا إصرارا. إذا كنت لا تصر على شرب الطفل ما يكفي من السوائل ، بالإضافة إلى ذلك ، فإن الغرفة لديها الهواء الجاف - هذا سوف يساعد على تجفيف الغشاء المخاطي ، مما قد يؤدي إلى مسار أطول من المرض أو المضاعفات - التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي.
• تهوية دائمة ، ونقص في السجاد والسجاد ، وتنظيف يومي للغرفة التي يكون فيها الطفل ، سيساعد الترطيب وتنقية الهواء بمساعدة المرطب ومنظف الهواء على التعامل بشكل أسرع مع الفيروس ومنع التطور. الالتهاب الرئوي. كما يساعد الهواء الرطب النظيف والبارد على إذابة البلغم ، وإزالة السموم بسرعة مع العرق والسعال والتنفس الرطب ، والذي يسمح للطفل أن يتعافى بشكل أسرع.

التهاب الشعب الهوائية الحاد والتهاب الشعب الهوائية - الاختلافات من الالتهاب الرئوي

مع السارس عادة ما تكون الأعراض التالية:

• درجة حرارة عالية في أول 2-3 أيام من المرض (انظر الشكل. مضادات الحمى للأطفال)
• صداع ، قشعريرة ، تسمم ، ضعف
• قطر الجهاز التنفسي العلوي ، سيلان الأنف ، والسعال ، والعطس ، والتهاب في الحلق (لا يحدث ذلك دائما).

في الالتهاب الشعبي الحاد مع Orvy ، قد تحدث الأعراض التالية:

• زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم ، تصل عادة إلى 38 درجة مئوية.
• أولا ، السعال جاف ، ثم يصبح مبللا ، لا يوجد ضيق في التنفس ، على عكس الالتهاب الرئوي.
• يصبح التنفس صعبًا ، وفي جوانب مختلفة ، هناك حركات متفرقة متفرقة تتغير أو تختفي بعد السعال.
• على الرسم الشعاعي ، يتم تحديد تكثيف النمط الرئوي ، يقلل بنية جذور الرئتين.
• لا توجد تغييرات محلية في الرئتين.

يحدث التهاب القصيبات في معظم الأحيان في الأطفال حتى سنة:

• لا يمكن تحديد الفرق بين التهاب القصيبات والالتهاب الرئوي إلا عن طريق فحص الأشعة السينية ، على أساس عدم وجود تغييرات محلية في الرئتين. وفقا للصورة السريرية ، والأعراض الحادة للتسمم وزيادة في القصور التنفسي ، وظهور بحة في الصوت - تشبه كثيرا الالتهاب الرئوي.
• في التهاب القصيبات ، يتم إضعاف التنفس في الطفل ، وضيق في التنفس بمساعدة العضلات المساعدة ، الأنفية يصبح المثلث لونا مزّرقًا ، ويمكن أن تكون زرقة شائعة ، وهي عبارة عن قلبي رئوي واضح فشل. عندما يتم الاستماع إلى الاستماع إلى صوت محاصر ، فإن كتلة حبيبات الفقاعات الصغيرة المتناثرة.

علامات الالتهاب الرئوي في الطفل

مع وجود نشاط عالٍ للعامل المسبب للعدوى ، أو مع استجابة مناعية ضعيفة من الجسم لها ، حتى عندما لا تتوقف أكثر التدابير الطبية الوقائية فعالية تتفاقم العملية الالتهابية وحالة الطفل ، يمكن للوالدين لبعض الأعراض تخمين أن الطفل يحتاج إلى علاج أكثر جدية وفحص عاجل الطبيب. في هذه الحالة ، في أي حال من الأحوال لا ينبغي أن يبدأ العلاج بأي طريقة شائعة. إذا كان حقا هو الالتهاب الرئوي ، فإنه لن يساعد فقط ، ولكن يمكن أن تتفاقم الحالة والوقت للفحص والعلاج الكافي.

أعراض الالتهاب الرئوي في الطفل 2 - 3 سنوات فما فوق

كيفية تحديد الآباء اليقظة مع مرض البرد أو الفيروسية أنه من الضروري استدعاء الطبيب على وجه السرعة ويشتبه في التهاب الرئة في الطفل؟ الأعراض التي تتطلب تشخيصًا بالأشعة السينية:

• بعد أورفي ، الأنفلونزا في غضون 3-5 أيام لا يوجد أي تحسن أو بعد تحسن طفيف مرة أخرى هناك قفزة في درجة الحرارة وزيادة التسمم والسعال.
• عدم وجود الشهية ، تباطؤ الطفل ، اضطراب النوم ، نزوات مستمرة في غضون أسبوع بعد بداية المرض.
• يبقى العَرَض الرئيسي للمرض سعالًا قويًا.
• درجة حرارة الجسم ليست عالية ، ولكن الطفل لديه ضيق في التنفس. في هذه الحالة ، يزيد عدد التنفس في الدقيقة الواحدة من الطفل ، ونسبة التنفس في الدقيقة الواحدة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-3 سنوات 25-30 نفسا ، من 4 إلى 6 سنوات - بمعدل 25 نفس في الدقيقة ، إذا كان الطفل في حالة استرخاء هادئة الشرط. مع الالتهاب الرئوي ، يصبح عدد الأنفاس أكبر من هذه الأرقام.
• مع غيرها من أعراض العدوى الفيروسية - لوحظ السعال ، ودرجة الحرارة ، والبرد ، والشحوب الشديدة من الجلد.
• إذا كانت درجة الحرارة مرتفعة لأكثر من 4 أيام ، فإن العوامل المانعة للحرارة مثل Paracetamol و Efferalgan و Panadol و Tylenol ليست فعالة.

أعراض الالتهاب الرئوي عند الرضع والأطفال دون سن سنة واحدة

يمكن ملاحظة ظهور المرض من قبل الأم عن طريق تغيير سلوك الطفل. إذا كان الطفل يريد باستمرار أن ينام ، يصبح بطيئًا أو لا مباليًا أو بالعكس ، كثيرًا من المشاغب ، يبكي ، يرفض أن يأكل ، في حين أن درجة الحرارة قد تزيد قليلا - يجب أن تتحول أمي على وجه السرعة طبيب الأطفال.

درجة حرارة الجسم

في السنة الأولى من الحياة ، والالتهاب الرئوي في الطفل ، من الأعراض التي تعتبر عالية ، لا ترسيتها درجة الحرارة ، تختلف في هذا العمر أنها ليست عالية ، لا تصل إلى 3 ، أو حتى 3 ، -3,. درجة الحرارة ليست مؤشرا على شدة الحالة.

أول أعراض الالتهاب الرئوي في الرضيع

هذا القلق بلا سبب ، والخمول ، وانخفاض الشهية ، والطفل يرفض من الثدي ، ويصبح النوم لا يهدأ ، قصيرة ، هناك البراز فضفاضة ، قد يكون هناك القيء أو قلس ، وسيلان الأنف وسعال الانتيابي الذي يزداد سوءا أثناء البكاء أو التغذية الطفل.

تنفس الطفل

ألم في الصدر مع التنفس والسعال.
يتم إفراز البلغم - مع سعال رطب ، أو صديقي أو مخاطي مخاطي (أصفر أو أخضر).
يعد ضيق التنفس أو زيادة عدد الحركات التنفسية عند الأطفال الصغار علامة واضحة على الإصابة بالالتهاب الرئوي عند الطفل. يمكن أن يقترن بحة الصوت عند الأطفال بالرغبة في التنفس ، كما ينفخ الطفل خديه ويمتد شفتيه ، وفي بعض الأحيان يكون هناك إفراز رغوي من الفم والأنف. تعتبر أعراض الالتهاب الرئوي زيادة في عدد التنفس في الدقيقة الواحدة:

• في الأطفال تصل إلى 2 أشهر - المعيار هو ما يصل إلى 50 نفسا في الدقيقة ، أكثر من 60 يعتبر عالية التردد.
• في الأطفال ، بعد 2 أشهر إلى سنة ، القاعدة هي 25-40 نفسا ، إذا كان 50 أو أكثر ، وهذا هو فائض من القاعدة.
• في الأطفال الأكبر من عام واحد ، يعتبر عدد التنفس أكثر من 40 عامًا ضيق في التنفس.

تخفيف الجلد أثناء تغيير التنفس. يمكن للوالدين يقظ تلاحظ أيضا تراجع الجلد في التنفس، وغالبا مع جانب واحد من رئتي المريض. لجعل هذا الإشعار، يجب أن خلع ملابسه الطفل ومشاهدة الجلد بين الأضلاع، فإنه يتم رسمها في التنفس.

مع الآفات واسعة النطاق ، قد يكون هناك تأخر في جانب واحد من الرئة مع التنفس العميق. في بعض الأحيان ، يمكنك أن تلاحظ توقفًا دوريًا للتنفس واضطراب الإيقاع والعمق وتكرار التنفس ورغبة الطفل في الاستلقاء على جانب واحد.

زرقة المثلث الأنفي

وهذا هو أحد الأعراض الهامة من الالتهاب الرئوي، وعندما يكون هناك ازرقاق في الجلد بين الشفتين والأنف طفل. هذه العلامة واضحة بشكل خاص عندما يمتص الطفل الثدي. مع فشل تنفسي حاد ، يمكن أن تكون عملية إزهار خفيفة ليس فقط على الوجه ، ولكن أيضا على الجسم.

الكلاميديا ​​، والالتهاب الرئوي mycoplasmal في الأطفال

من بين الالتهابات الرئوية ، العوامل المسببة التي ليست من البكتيريا المبتذلة ، ولكن العديد من الممثلين غير النمطيين يفرزون الالتهاب الرئوي الميكوبلاسيمي والكلاميديا. في الأطفال ، تختلف أعراض هذا الالتهاب الرئوي قليلاً عن مسار الالتهاب الرئوي المعتاد. في بعض الأحيان أنها تتميز بتيار خفي بطيء. يمكن أن تكون أعراض مرض السارس عند الطفل كما يلي:

• يتميز بداية المرض بارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم إلى 3 ، C ، ثم يتم تشكيل درجة حرارة ثابتة من تحت الصفر من -3 ، -3 ، أو حتى يحدث تطبيع درجة الحرارة.
• ومن الممكن أيضا ظهور المرض مع علامات ARVI المعتادة - العطس ، الاختناق في الحلق ، نزلة برد.
• السعال المنهك الجاف المستمر ، وضيق التنفس قد لا يكون دائمًا. عادة ما يحدث مثل هذا السعال مع التهاب الشعب الهوائية الحاد ، وليس الالتهاب الرئوي ، مما يعقد التشخيص.
• عند الاستماع إلى طبيب ، عادة ما يتم تقديم البيانات الهزيلة: خشخيشات متفاوتة نادرة ، صوت قرع رئوي. لذلك ، وفقا لطبيعة الأزيز ، من الصعب على الطبيب تحديد الالتهاب الرئوي اللانمطي ، حيث لا توجد علامات تقليدية ، مما يعقد بشكل كبير التشخيص.
• في تحليل الدم في حالة الالتهاب الرئوي اللانمطي قد لا تكون هناك تغييرات كبيرة. ولكن عادة ما يكون هناك زيادة ESR ، زيادة عدد الكريات البيضاء العدلة ، وهو مزيج مع فقر الدم ، نقص الكريات البيض ، فرط الحمضات.
• على الصدر بالأشعة السينية كشفت وضوحا زيادة نمط الرئوي، وتسلل البؤري غير منتظم من الحقول الرئة.
• والكلاميديا ​​والميكوبلازما لها التفرد في الوجود لفترة طويلة في الخلايا الظهارية الشعب الهوائية والرئتين، وغالبا ما الالتهاب الرئوي هو الطابع المتكرر لفترات طويلة.
• قامت علاج الالتهاب الرئوي اللانمطي في الطفل الماكروليدات (أزيثروميسين، جوساميسين، كلاريثروميسين) لأن الكائنات الممرضة لها أكثر حساسية (إلى التتراسيكلين والفلوروكينولونات أيضًا ، ولكنها أطفال موانع).

مؤشرات للدخول إلى المستشفى

القرار بشأن مكان علاج طفل مصاب بالتهاب رئوي - في مستشفى أو في المنزل ، يأخذ الطبيب ، في حين يأخذ في الاعتبار عدة عوامل:

• شدة الحالة ووجود مضاعفات - فشل في الجهاز التنفسي ، ذات الجنب ، واضطرابات الوعي الحادة ، فشل القلب ، يسقط م ، خراج الرئة ، الدبيلة الجنبي ، صدمة سامة معدية ، تعفن الدم.
• هزيمة عدة فصوص في الرئة. علاج الالتهاب الرئوي البؤري في الطفل في المنزل أمر ممكن تماما ، ولكن مع أفضل علاج للالتهاب الرئوي الشوكي هو القيام به في المستشفى.
• المؤشرات الاجتماعية هي ظروف معيشية رديئة ، وعدم القدرة على أداء الرعاية وصفات الطبيب.
• عمر الطفل - إذا كان الرضيع مريضًا ، فهذا هو سبب الاستشفاء ، لأن التهاب الرئة هو تهديد خطير للحياة. إذا كان الالتهاب الرئوي يتطور في طفل يقل عمره عن 3 سنوات ، يعتمد العلاج على شدة الحالة وغالباً ما يصر الأطباء على دخول المستشفى. يمكن علاج الأطفال الأكبر سنا في المنزل شريطة ألا يكون الالتهاب الرئوي شديدًا.
• الصحة العامة - في وجود الأمراض المزمنة ، وضعف الصحة العامة للطفل ، بغض النظر عن السن ، قد يصر الطبيب على دخول المستشفى.

علاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال

كيفية علاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال؟ أساس العلاج لالتهاب رئوي هو المضادات الحيوية. في الوقت الذي لم تكن هناك مضادات حيوية في ترسانة الأطباء المصابين بالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي ، سبب متكرر جدا لوفاة البالغين والأطفال كان هناك التهاب رئوي ، لذلك ، في أي حال من الأحوال ينبغي أن يرفض المرء استخدامها ، لا العلاجات الشعبية لالتهاب رئوي فعالة. يتطلب من الوالدين اتباع جميع توصيات الطبيب بدقة ، والعناية المناسبة بالطفل ، ومراعاة نظام الشرب ، والتغذية:

• يجب أن يتم استقبال المضادات الحيوية بدقة في الوقت المناسب ، إذا كان تعيين الدواء 2 مرات في اليوم الواحد ، هذا يعني أنه يجب أن يكون هناك انقطاع لمدة 12 ساعة بين الوجبات ، 3 مرات في اليوم ، ثم استراحة لمدة 8 ساعات (انظر الفقرة 11 قواعد كيفية تناول المضادات الحيوية بشكل صحيح). المضادات الحيوية - البنسلين، السيفالوسبورين 7 أيام، الماكروليدات (أزيثروميسين، جوساميسين، كلاريثروميسين) - 5 أيام. وتقدر فعالية الدواء في غضون 72 ساعة - وهو تحسن في الشهية ، وانخفاض في درجة الحرارة ، وضيق التنفس.
• يتم استخدام مضادات خدر الحرارة إذا كانت درجة الحرارة أعلى من 39 درجة مئوية عند الرضع فوق 38 درجة مئوية. في البداية ، لا يوصف العلاج المضادات الحيوية من خافضات الحرارة ، كما أن تقييم فعالية العلاج صعب. يجب أن نتذكر أنه خلال درجة حرارة عالية في الجسم ، والحد الأقصى للمبلغ الأجسام المضادة ضد العامل المسبب للمرض ، لذلك إذا كان الطفل يمكن أن تتحمل درجة حرارة 38C ، فمن الأفضل عدم نهدم. لذا فإن الجسم يتعامل بسرعة مع الميكروب الذي يسبب الالتهاب الرئوي في الرضيع. إذا كان الطفل يعاني من نوبة حمى واحدة على الأقل ، يجب أن تكون درجة الحرارة قد هبطت بالفعل عند 3 ، C.
• تغذية الطفل مع الالتهاب الرئوي - يعتبر عدم وجود الشهية عند الأطفال أثناء المرض طبيعي ورفض الطفل من تناول الطعام بسبب زيادة الإجهاد على الكبد عند مكافحة العدوى ، لذلك لا يمكنك إجبار الطفل على التغذية. إذا أمكن ، قم بإعداد الطعام الخفيف للمريض ، واستبعد أي مواد كيميائية جاهزة ، مقليًا أو دهنيًا ، حاول إطعامه طفل بسيط ، يمكن استيعابه بسهولة الطعام - الحبوب ، الحساء على مرق ضعيف ، شرحات بخار من اللحوم قليلة الدسم ، البطاطا المسلوقة ، الخضروات المختلفة ، الفاكهة.
• الترطيب الفموي - في الماء ، العصائر الطبيعية الطازجة المخففة - الجزر ، التفاح ، الشاي المغلي ضعيفة مع التوت ، الوركين ضخ الورقة ، محاليل الماء بالكهرباء (Regidron و وما إلى ذلك).
• التهوية ، التنظيف الرطب اليومي ، استخدام مرطبات الهواء - تسهيل حالة الطفل ، وعشق الوالدين وعاجلاتهم.
• لا تستعد (الفيتامينات الاصطناعية)، مضادات الهيستامين، وكلاء المناعية ليست قابلة للتطبيق، لأنها غالبا ما تؤدي إلى آثار جانبية ولا تحسين الدورة ونتيجة الالتهاب الرئوي.

عادة لا يتجاوز استقبال المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي في الطفل (غير معقدة) 7 أيام (ماكروليدات 5 أيام) ، وإذا لوحظت الراحة في السرير ، نفذ جميع توصيات الطبيب ، في غياب التعقيدات ، يتعافى الطفل بسرعة ، ولكن لمدة شهر ستظل هناك آثار متبقية على شكل سعال ، ضعف طفيف. مع الالتهاب الرئوي اللانمطي ، يمكن تأخير العلاج.

عندما العلاج بالمضادات الحيوية في الجسم واضطراب الأمعاء الدقيقة، وبالتالي فإن يصف الطبيب البروبيوتيك - RioFlora المناعي، Atsipol، Bifiform، Bifidumbacterin، Normobakt، Lactobacterin (انظر. نظائرها من Linex - قائمة بجميع البروبيوتيك). لإزالة السموم بعد انتهاء العلاج ، يمكن للطبيب وصف المواد الماصة ، مثل Polysorb ، Enterosgel ، Filtrum.

عندما فعالية العلاج في وضع ومناحي مشترك يمكن نقلها للطفل 6-10 يوم التاسع من هذا المرض، وتصلب فتح في 2-3 أسابيع. مع الالتهاب الرئوي المعتدل ، يسمح بدعوة جسدية كبيرة (الرياضة) بعد 6 أسابيع ، مع تعقيد بعد 12 أسبوعا.

zdravotvet.ru

الالتهاب الرئوي في علاج الأطفال والأعراض كيفية علاج الالتهاب الرئوي في الطفل

مرادف لهذا المرض هو الالتهاب الرئوي. يتميز الالتهاب الرئوي عن طريق التهاب في متني ، والجهاز التنفسي جزء من الرئتين. كيفية علاج مرض طفل ، اقرأ المزيد في المادة.

أعراض الالتهاب الرئوي عند الأطفال

عند الطفل تظهر علامات التهاب في الرئتين:

1. السعال. على الرغم من أن السعال قد لا يكون عند الرضع ؛

2. انخفاض الشهية

3. زيادة درجة حرارة الجسم.

4. الحالة العامة للطفل - تزداد سوءا ؛

5. ضيق في التنفس.

تعتمد الأعراض على مسببات الالتهاب الرئوي، ومرحلة الطبيعة وتدفق، وأمراض الركيزة المورفولوجية وانتشاره في الرئتين، وكذلك مضاعفات (تقيح الرئوي، وذات الجنب، الخ). عادة ما يبدأ الالتهاب الرئوي الحاد بشكل حاد ، غالبًا بعد التبريد: يعاني المريض من هشاشة شديدة. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى أرقام حموية 39 - 40 درجة مئوية ، أقل في كثير من الأحيان حتى 38 أو 41 درجة مئوية ؛ يتم تحسين آلام التنفس على جانب الرئة المصابة بالسعال ، في البداية الجافة ، ثم رطبة ، مع اللزوجة قيحية نخامة. حالة المريض صعبة. أغطية الجلد هي أمراض فقرية وزرقاء. التنفس سريع ، سطحي ، مع تورم في أجنحة الأنف.

بعد تطبيق العلاج المضاد للبكتيريا ، تنخفض درجة الحرارة المرتفعة تدريجيًا. يتخلف الصدر في عملية التنفس على جانب الرئة المصابة ، وتكشف قرعها ، تبعا للمرحلة المورفولوجية للمرض ، طعم طعم قصدي (مرحلة المد والجزر) ، تقصير (بلادة) من صوت رئوي (مرحلة من علاج أحمر ورمادي) وصوت رئوي (مرحلة قرار).

قصور القلب والأوعية الدموية يتطور (وخاصة في مرحلة الطفولة) ، الأمراض الصرف dystrophic من القلب. يتم تقويض حركة السكن والخدمات المجتمعية والنشاط الأنزيمي لعصير المعدة. هناك انتهاكات لوظائف الكلى (التغيرات في الترشيح ، إعادة الامتصاص ، الإفراز) ، الكبد ، نظام الغدد الصماء (زيادة إفراز الكورتيكوستيرويدات ، الكاتيكولامينات) ، الأيض (الحماض ، احتباس السوائل ، خلل بروتينات الدم ، نقص السكر في الدم ، نقص كوليستيرول الدم وآخرون). العديد من التغييرات هي التكيف ، وقائية.

علامات الالتهاب الرئوي عند الأطفال من مختلف المراحل والأشكال

اعتمادا على طبيعة مراحل التغيرات المورفولوجية في التسمع ، على التوالي ، وزيادة التنفس حويصلي ، والتنفس القصبي والحويصلي أو ضعفت التنفس الحويصلي. في مرحلة الوصاية خلال الالتهاب الرئوي ، يتم تحديد الهزة الصوتية المعززة والشُعب الهوائية. بسبب التطور غير المتوازن للتغيرات المورفولوجية في الرئتين ، يمكن تلوين أنماط الإيقاع والتسمع.

نظرا لهزيمة غشاء الجنب (pleurisy serap-fibrinous parapneumonic) ، يسمع ضجيج الاحتكاك الجنبي. في ذروة المرض ، النبض سريع ، خفيف ، يتوافق مع انخفاض ضغط الدم ، من جانب نظام القلب والأوعية الدموية ، ونغمة البكم ولهجة النبرة الثانية على الشريان الرئوي. في تحليل كثرة الكريات البيض في الدم العدلة ، وزيادة ESR ، وفقر الدم.

يحدد الفحص الإشعاعي التظليل المتجانس للجزء المتأثر بأكمله أو جزء منه ، خاصة على الصور الشعاعية الجانبية. يمكن أن تكون الأشعة السينية غير كافية في الساعات الأولى من المرض. وبالمثل ، قد تحدث المكورات الرئوية المكورات الرئوية العنقودية. في كثير من الأحيان أنها تسير بشكل أشد ، يرافقه تدمير الرئتين مع تشكيل تجاويف الهواء رقيقة الجدران ، خراجات الرئة.

مع ظاهرة التسمم الحاد ، يحدث الالتهاب الرئوي العنقودي (عادة متعدد البؤر) عند الأطفال ، مما يعقد العدوى الفيروسية للنظام القصبي الرئوي (الالتهاب الرئوي البكتيري الفيروسي). لهذا النوع من الالتهاب الرئوي يتميز بمتلازمة تسمم واضحة ، يتجلى من ارتفاع الحرارة ، قشعريرة ، احمرار الجلد يغطي والأغشية المخاطية ، والدوخة ، والصداع ، وضيق شديد في التنفس ، نفث الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، والغثيان ، القيء.

في صدمة شديدة المعدية السامة ، يتطور قصور الأوعية الدموية (ضغط الدم 90 - 80/60 - 50 ملم زئبق. الجلد شاحب ، والأطراف الباردة ، وظهور العرق لزجة). مع تطور متلازمة التسمم ، والاضطرابات الدماغية ، والقلب عدم كفاية ، اضطرابات ضربات القلب ، تطور رئة الصدمة ، متلازمة الكبد ، متلازمة DIC ، التهاب الأمعاء والقولون السام. مثل الالتهاب الرئوي يمكن أن يؤدي إلى نتيجة مميتة سريعة.

الالتهاب الرئوي البؤري ، التهاب القصبات الهوائية يحدث نتيجة لمضاعفات الالتهاب الحاد أو المزمن في الجهاز التنفسي العلوي والشعب الهوائية ، في المرضى مع الرئتين الراكدة ، والأمراض العنيفة والمرهقة ، في فترة ما بعد الجراحة ، نتيجة الصمات الدهنية في الصدمة ، مع الجلطات الدموية. يمكن أن يبدأ المرض مع قشعريرة ، ولكن ليس كما هو واضح كما هو الحال مع الالتهاب الرئوي الفصي. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-3 درجة مئوية ، نادرًا ما تكون أعلى. يظهر ويكثف السعال والجفاف ، ثم مع البلغم المخاطي. ألم ممكن في الصدر عند السعال والاستنشاق.

عندما يكون الالتهاب الرئوي البؤري (عادة العنقوديات) في الأطفال ، تتفاقم الحالة: ضيق التنفس واضح ، زرقة ، تقصير صوت رئوي ، يمكن تعزيز التنفس حويصلي مع بؤر من الشعب الهوائية ، والتركيز من الحويصلات الصغيرة والمتوسطة الصفير.

على المخطط الشعاعي (في بعض الأحيان فقط على التصوير المقطعي) ، يتم الكشف عن الظلال المفصولة ، شبه الجزئية والقطاعية ، يتم تعزيز النمط الرئوي ، ويمكن الكشف عن الفقاعات والبؤر لتشكل الخراج بشكل إشعاعي.

يؤثر الالتهاب الرئوي الجزئي على الأطفال من مختلف الأعمار ويتميز بهزيمة جزء أو أكثر من الرئة. المرض لا يختلف كثيرا عن الالتهاب الرئوي البؤري ويعتمد على موقع اتساع الرئتين. هذا المرض هو عرضة لدورة طويلة من المرض.

يحدث الالتهاب الرئوي الخلالي بسبب الفيروسات والميكوبلازما والتهاب الرئة والفطريات. يحدث المرض عند الرضع الخدج ، وفي سن أكبر - على خلفية الحثل ، وفقر الدم.

يحدث الالتهاب الرئوي داخل الرحم عندما يصاب الجنين في الرحم أو عند شفط السائل الأمنيوسي أثناء المخاض. الأمراض في الأطفال حديثي الولادة هي الخلالي والتركيز.

الالتهاب الرئوي المدمر هو آفة قيحية للرئتين ، ويسهم الوضع الوبائي في الأصل. يتميز المرض بتدفق الخراجات ، وتشكيل تجاويف ، واختراق سريع للالتهاب في غشاء الجنب وتشكيل استرواح الصدر.

أعراض الالتهاب الرئوي المركزي

يحدث التهاب القصبات الهوائية البؤري في الأطفال في معظم الأحيان. يتميز مرض هذا الشكل بزيادة في التسمم ويتجلى بارتفاع في درجة الحرارة إلى 39 درجة ، وهو ما يمثل انتهاكا للنوم والقلق وعدم الاكتراث بالبيئة. عندما تنخفض شهية الطفل ، فإنه يرفض الثدي ، ويصبح غير لائق ، وغالبا ما يئن. هناك البراز فضفاضة ، والتقيؤ ، قلس مستمر ، مكاسب الكبح في الوزن. لوحظ وجود سعال في البداية ، وعلامات مميزة من زرقة واضحة ، والجلد يحصل على ترابي رمادي لون ، يتم إزعاج إيقاع التنفس ، وهناك ضيق في التنفس مع تغيير في وتيرة التنفس وهناك نوبات توقف التنفس أثناء. كما يزداد إفراز الرغوة من الأنف والفم.

الأعراض الرئيسية للمرض:

1. تسمم الدم.

2. حمى وحمى 40 درجة.

3. تغييرات كبيرة في الرئتين.

4. التغييرات في الدم المحيطي (زيادة عدد الكريات البيضاء ، وارتفاع ESR) ؛

5. تم الكشف عن البؤر الارتجالية القطعية ، البؤرية ، البؤرية خلال حيود الأشعة السينية.

6. علامات الفشل التنفسي (ضيق التنفس ، زرقة الجلد).

علامات الالتهاب الرئوي في الأطفال حديثي الولادة

عند الإصابة بالجنين داخل الرحم ، يتم تحديد المرض بعد الولادة مباشرة ، خاصة عندما يكون الطفل سابق لأوانه أو مع الاختناق. أغطية الجلد تكتسب لونا أصفر رماديًا وبكاء الطفل يكاد يكون غير مسموع. يصاحب عدم انتظام ضربات القلب صفير مبلل ومتناثر ، ترتفع درجة الحرارة على الفور إلى 40 درجة تقريباً ، وتصبح حالة المولود الجديد صعبة للغاية. طفل في كثير من الأحيان تقيؤ، وأحيانا هناك القيء وتورم الساقين، والطفل يفقد الكثير من وزنه، ويتم التخلص من الحبل السري ببطء أكثر من ذلك من طفل يتمتع بصحة جيدة.

يمكن الكشف عن علامات المرض في المولود الجديد بعد يومين وتختلف كثيرا عن العدوى داخل الرحم. إن تنفس الطفل الكامل المدى يكون سريعًا ويصبح صاخبًا ، وفي الخدج - نادرًا وضعيفًا. الجهاز المناعي للطفل ضعيف جدا وغالبا ما تظهر البثور على الجلد. إذا تم العثور على العدوى في جسم الطفل بعد الولادة ، ثم هناك أعراض شديدة من أمراض الجهاز التنفسي - سيلان الأنف واحتقان الأنف. يصبح الطفل حديث الولادة متقلبًا ، ولا ينام بشكل جيد ويأكل ، ويبدأ الجلد بالظلام ، ترتفع درجة الحرارة ويصبح الوجه مزرقًا. طفل حديث الولادة يتنفس بصعوبة ، ومعدل النبض سريع. عند الرضع الخدج ، لا يتم اكتشاف المرض على الفور ، ولكن بشكل تدريجي ، وأولئك الذين يولدون في وقت التهاب الرئة يكونون في حالة حادة.

تشخيص الالتهاب الرئوي للأطفال

استنادا إلى البيانات السريرية والمخبرية ، يؤخذ تقصير صوت الإيقاع في الاعتبار ، ويلاحظ تكثيف التنفس الحويصلي ، في بعض الأحيان مع بؤر من القصبات الهوائية ، crepitus ، rales الفقاعات الصغيرة والمتوسطة ، على الصور الشعاعية (في بعض الأحيان على tomograms) - التنسيق التظليل. استكشاف البلغم أو مسحات من البلعوم إلى البكتيريا ، بما في ذلك المتفطرة السلية ، والفيروسات ، والالتهاب الرئوي الميكوبلازما.

يتم تنفيذ التشخيص التفريقي مع التهاب الشعب الهوائية الحاد وتفاقم حاد في الشعب الهوائية المزمن (على عكس الالتهاب الرئوي أقل وضوحا التسمم، الكشف عن شعاعيا الآفات لا تظليل).

تشخيص الالتهاب الرئوي المزمن

الشكل المزمن للمرض هو عملية التهابية غير محددة مزمنة ، والتي تقوم على التغيرات المورفولوجية غير القابلة للعلاج في تشوه الشعب الهوائية والتصلب الهوائية في واحد أو بعض القطاعات، يرافقه التهاب المتكرر في القصبات الهوائية والرئة الأنسجة.

معايير التشخيص:

1. وجود أعراض سريرية مميزة متفاوتة الشدة ،

2. السعال مع البلغم ،

3. أزيز مستقر المترجمة في الرئتين ، التفاقم المتكرر.

الأشعة السينية تكشف عن علامات محدودة لتصلب الرئة ، bronchographically - تشوه وتوسيع القصبات الهوائية في الآفة.

تشخيص الالتهاب الرئوي الحاد

الالتهاب الرئوي الحاد هو مرض التهابي حاد في الرئتين ، تسببه مسببات الأمراض البكتيرية والفيروسية وبعض العوامل الكيميائية والعوامل التحسسية.

تتكون الصورة السريرية للالتهاب الرئوي البؤري لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة من شكاوى الجهاز التنفسي ، علامات التسمم ، متلازمة عدم المفعول والتغيرات الجسدية المحلية. عند الأطفال في سن مبكرة أولاً وقبل كل شيء هناك علامات على العنف المنزلي ، والتسمم ، وأظهر الأعراض المحلية في وقت لاحق. يحدث انتفاخ الرئة بسرعة بسبب انتهاك انسداد الشعب الهوائية، زيادة لهجة المبهم والتمدد عالية من أنسجة الرئة بسبب كمية صغيرة من الألياف المرنة.

يتميز التهاب حاد في الرئتين بفقدان الفص ، على الرغم من أن التركيز الالتهابي في الأطفال غالباً ما لا يشغل الحصة بأكملها ، بل عدة أجزاء. في السنة الأولى من الحياة ، والالتهاب الرئوي الشديدة أمر نادر الحدوث. اعتمادا على توطين التركيز في الصورة السريرية قد تظهر أعراض غير معنوية: ألم في الحرقفة اليمنى المناطق ، القيء ، الإسهال (مع التهاب الرئة السفلي الأيمن) ، شكل سحائي (مع أعلى اليمين الخلفي الالتهاب الرئوي). من النادر حدوث مضاعفات ذات الرئة الشديدة (ذات الجنب الضخم ، وخراج الرئة) لدى الأطفال.

يتم التشخيص على أساس البيانات السريرية (التسمم ، والحمى ضد خافضات الحرارة ، وضيق التنفس في غياب الانسداد متلازمة ، الأعراض المحلية على الرئتين) والدراسات المعملية ، أهمها التصوير الشعاعي والتحليل السريري الدم. يعتبر فحص الأشعة السينية مهمًا بشكل خاص عند الأطفال الصغار ، فغالبًا ما تطرأ التغيرات على التصوير الشعاعي قبل ظهور الأعراض المحلية على الرئتين.

معايير لتشخيص المرض:

1. انتهاك للحالة العامة ،

2. زيادة درجة حرارة الجسم ،

3. سعال

4. ضيق التنفس من شدة متفاوتة والتغيرات الجسدية المميزة.

يعتمد تأكيد الأشعة السينية على الكشف عن تغيرات الارتشاح البؤري في الرئتين.

مضاعفات الالتهاب الرئوي في الطفل

إذا تم وصف العلاج المناسب للطفل ، فعندئذ يستمر المرض دون مضاعفات ، وإلا تحدث المضاعفات التالية:

1. الجنب هو عملية التهابية في غشاء الجنب التي تسبب الألم الشديد وضغط من الرئتين.

2. التدمير الرئوي - واحدة من علامات نتيجة قاتلة في هذا المرض. مع تدمير الرئة ، يتم تدمير أنسجة الرئة.

3. القصور القلبي الرئوي هو علامة أخرى على النتيجة المميتة عند الأطفال. مع قصور القلب والرئة ، وتعطلت عمل القلب على أساس عملية الالتهاب والتسمم في الجسم.

كيفية علاج الطرق التقليدية للالتهاب الرئوي في الطفل؟

يمكن إجراء العلاج لظروف معيشية خفيفة ومريحة في المنزل ، ولكن معظم المرضى يحتاجون إلى علاج المرضى الداخليين. للحصول على مؤشرات الطوارئ ، يتم نقل المرضى الذين يعانون من الالتهابات الرئوية المشتركة وغيرها من المتلازمة السمية المعدية في المستشفى. في ذروة المرض ، تظهر الراحة في الفراش ، وهو نظام غذائي ينقذ ميكانيكياً وكيميائياً مع تقييد ملح الطعام وعدد كاف من الفيتامينات ، خاصة A و C. مع اختفاء أو انخفاض كبير في آثار التسمم ، يتم تمديد النظام ، الثقافة البدنية ، في غياب موانع (أمراض القلب ، الجهاز الهضمي) ، يتم نقل المريض إلى حمية رقم 15.

مباشرة بعد تناول البلغم أو المسحات أو الشطف للفحص البكتريولوجي ، يبدأ العلاج المضاد للبكتيريا والتي تتم تحت سيطرة الفعالية الإكلينيكية ، في مرحلة لاحقة - مع الأخذ بعين الاعتبار الميكروفلورا المزروعة وحساسيتها المضادات الحيوية.

1. في حالة الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، توصف البنسلينات شبه الصناعية ، البنسلاس ، الماكروليدات لجيل جديد ؛

2. لالتهاب الرئوي المستشفوي ، يتم وصف البنسلين "المحمية" ، الأمينوغليكوزيدات ، الجيل الثالث من السيفالوسبورينات ، الفلوروكينولونات والمضادات الحيوية الأخرى لمجموعة الاحتياطي ؛

3. مع الالتهاب الرئوي مع العدوى داخل الرحم - الماكروليدات من جيل جديد (سبيروميسين ، روكسثيرومايسين ، أزيثروميسين) ؛

4. مع الالتهاب الرئوي في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة تعيين السيفالوسبورين للجيل الثالث والرابع ، الفلوروكينولونات.

5. في الالتهاب الرئوي الفيروسي الجرثومي الشديد ، غالباً بسبب تفاعل فيروس الأنفلونزا والمكورات العنقودية ، جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية واسعة الطيف تدار عن طريق الوريد ، وإدخال المانحة محددة إنفلونزاγالجلوبيولين لمدة 3 - 6 مل.

6. توليفات من المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي المعقد: السيفالوسبورينات + البنسلينات شبه الصناعية ؛ بنسلين نصف صناعي + أمينوغليكوزيدات ؛ السيفالوسبورين + أمينوغليكوزيدات. كما أنهم يستخدمون عوامل إزالة السموم (الخمول ، الخ). توصف العلاج حال للبلغم ، العلاج قصبي ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج immonocorrective ، والعلاج بالتمارين.

مع تسرع القلب الشديد ، وانخفاض في ضغط الدم الانقباضي إلى 100 ملم زئبق. الفن. وأقل من المرضى وصفه strophanthin ، sulfocamphocaine. يجب أن يتم أخذ المرضى الخارجين من المستشفى خلال فترة الاسترداد السريري أو مغفرة تحت المراقبة الطبية. لإجراء إعادة التأهيل ، يتم إرسالها إلى المصحات المحلية. تحسن التشخيص بشكل ملحوظ منذ بداية استخدام العوامل المضادة للبكتيريا. لكنه لا يزال خطيرا مع الالتهابات الرئوية العنقودية و "فريلاندر" ، مع تكرار الأعراض المزمنة المتكررة للمرض عن طريق الانسداد العملية ، قصور القلب التنفسي والرئوي ، وكذلك عندما يحدث الالتهاب الرئوي في الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض أخرى شديدة الأنظمة. معدل الوفيات في هذه الحالات لا يزال مرتفعا.

ملامح علاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال

بادئ ذي بدء ، يجب أن توفر لطفلك الظروف المناسبة التي تؤثر بشكل إيجابي على مسار المرض. هذا هو في المقام الأول الهواء الرطب والهواء النقي في الغرفة حيث الطفل ، بث مستمر ، والمشروبات الغزير (كومبوت ، والشاي ، ومشروبات الفواكه ، والعصائر) ، يجب أن يكون الغذاء فيتامين والسعرات الحرارية. كما يحتاج الكبار والأطفال أخذ المضادات الحيوية تحت إشراف الطبيب (أزيثروميسين ، إريثروميسين ، زينات ، أوغمنتين). موانع إعطاء الطفل aminoglycosides ، تتراسيكلين ، لأنها يمكن أن تسبب آثارا جانبية.

مع المسار الصحيح للمضادات الحيوية ، تتحسن صحة الطفل بسرعة. إذا كنت لا تستطيع بيع الحرارة ، فأنت بحاجة إلى تغيير المضادات الحيوية أو يمكن أن يسبب خراج الرئة. جنبا إلى جنب مع استقبال المضادات الحيوية سيساعد أيضا على أساليب الطب التقليدي (ضخ وشاي الأعشاب وشاي الأعشاب ، واستنشاق المياه المالحة والقلوية) والمكملات الغذائية. خلال فترة الشفاء ، ينصح بالعلاج الطبيعي والعلاج بالتدليك (الجمباز والتدليك) ، وتمارين التنفس ، والعلاج بالليزر ، والتغذية الجسدية ، والمعالجة المثلية ، والعلاج بالفيتامينات. من الضروري تجنب انخفاض حرارة الجسم والمسودات. اعتني بصحة أطفالك بعناية فائقة ورعاية.

مراحل علاج الالتهاب الرئوي المزمن عند الأطفال

إعادة التأهيل المبكر - مع التفاقم ، والأدوية المضادة للبكتيريا ، السريوليتيك والمنخفضات ، موسعات الشعب الهوائية ، التصريف الوضعي ، العلاج بالتمرين ، الجمباز التنفسي ، العلاج بالفيتامينات ، تعويضات ، تدليك عام والصدر ، بدني النشاط. يشمل العلاج الطبيعي العلاج الكهربائي عالي التردد ، واستنشاق العوامل حال للميوسيك.

يتم تنفيذ إعادة تأهيل متأخر في مرحلة مصحة. جميع عوامل تأهيل مصحة ، والعلاج microelement ، العلاج بالنباتات ، والتدليك العام ، طرق عالية التردد لا تستخدم في المرحلة الأولى من إعادة التأهيل ، جلفنة الرئتين والطبية الكهربائي.

العلاج التصالحي - يستخدم العلاج التحصيلي المناعي ؛ biopreparations للقضاء على dysbiosis المعوية ، العقاقير التي تستعيد غلبة الأنسجة ، والتحصين المناعي مع عوامل التأثير الجسدية ، والسبا إعادة التأهيل.

يتم إجراء المراقبة الديناميكية للأطفال المصابين بأمراض القصبي الرئوي المزمن باستمرار من قبل الطبيب المحلي وطب الرئة ، الفحص - مرة واحدة في الربع. ويظهر الفحص السريري الكامل والفحوصات المخبرية 2 مرات في السنة لإدخال الأطفال إلى المستشفى. يحتاج الطفل إلى تمرينات مستمرة من العلاج بالتمارين ، وتصلب الإجراءات.

علاج الالتهاب الرئوي الحاد لدى الأطفال

يشمل العلاج الالتزام بالراحة في الفراش خلال فترة الحمى بأكملها (وضع الطفل في السرير ذي الرأس المرتفع) ، والتغذية الكافية والكافية مع مشروب وفير.

في العلاج من الضروري إنشاء مناخ محلي مناسب والحفاظ على سالكية الممرات الهوائية: مع DN I ، يتم تهوية الغرفة بشكل منهجي ، حيث مريض ، رطب الهواء مع المهويات. مع DN II-III ، يتم استخدام أنواع مختلفة من العلاج بالأكسجين: تنفس مبلل ، غني بالأكسجين خليط. مع الالتهاب الرئوي السام ، والجفاف الشديد (خاصة عند الرضع) ، تتم أنشطة إزالة السموم في تركيبة مع العلاج بالأكسجين.

الأهمية الرئيسية في علاج الأشكال الحادة للمرض هو العلاج بالمضادات الحيوية العقلانية ، مع مراعاة حساسية العوامل الممرضة والفيتامينات C و B1 و B2 و eubiotics (Lactobacterin و Bifidumbacterin). يشمل العلاج العرضي خافضات الحرارة (الباراسيتامول ، الحمض ، حمض أسيتيل الساليسيليك) ، طارد للبلغم (بروميكسين ، Mukaltin ، Phytosbores) ، وعلاج تشتيت (الخردل ، والعلب الطبية ، وتطبيقات العسل) وكلاء إزالة التحسس (Tavegil ، Suprastin ، Pipolfen). في نهاية الفترة الحادة ، توصف المناعية (metacil ، البنتوكسيل ، البوتوكيل ، إلخ.).

يتم استخدام طرق العلاج الفيزيائية من الأيام الأولى للمرض لمكافحة حركة عدم الانحياز. هذه هي طرق التأثير العام ، انعكاسية القطاعية والمحلية ، والتي تسهم في حل الالتهاب عند مستوى التركيز الرئوي. يعتمد اختيار طريقة العلاج الطبيعي على مرحلة المرض ، وحالة المريض ، ووجود علم الأمراض المصاحب.

يتم استخدام التأهيل المبكر - على خلفية العلاج المسببة ، أدوية الإفراز ، العلاج المناعي البديل ، العلاج التمريضي ، تمارين التنفس ، العلاج المناعي مع موانع التكيف.

مع إعادة التأهيل المتأخر ، يتم استخدام عوامل المصحة ، والعلاج بالفيتامينات ، إن أمكن ، والقضاء على الحساسية المعدية.

في مرحلة العلاج التصالحية ، والقضاء على دسباقتريوز ، ودفن بؤر العدوى المزمنة ، وتستخدم عوامل اللجوء للتأهيل ، تصلب. مدة الملاحظة سنة واحدة.

كيفية علاج الالتهاب الرئوي في الطفل بالطرق الفيزيائية؟

سنناقش كيفية تنفيذ العلاج الطبيعي للالتهاب الرئوي في الأطفال.

1. الطرق المضادة للسمية: العلاج بالأكسجين ، العلاج الجوي ، ثاني أكسيد الكربون وحمامات الأكسجين.

2. الطرق المضادة للالتهابات: UHF - ، والعلاج بالموجات الدقيقة ، والمغناطيسية عالية التردد ، أشعة X في الجرعات حمامية ، والعلاج بالحرارة.

3. أساليب Bronchodrenating لعلاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال: استنشاق mucolytics والإنزيمات ، التدليك العلاجي.

4. أساليب إزالة حساسية: الرحلان الكهربائي من الكالسيوم والمغنيسيوم والنحاس.

5. طرق التحفيز المناعي: العلاج الطبيعي ، الرحلان الكهربي للزنك.

طرق antihypoxic للعلاج من الالتهاب الرئوي عند الأطفال

تطبق أساسا مع التهاب القصيبات. اعتمادا على شدة الحالة ، يتم استخدام المعالجة الهوائية ، مع DN II-III ، العلاج بالأكسجين (الأكسجين المرطب ، خيمة الأكسجين) يوصف. في الالتهاب الرئوي ، الطريقة المثلى للعلاج بالأكسجين هي التهوية مع الضغط الزفيري النهائي الإيجابي. يقلل ضغط الزفير النهائي الإيجابي من محتوى الماء في اللولبية الرئوية ، مما يؤدي إلى زيادة نقل الكتلة للغازات في الحويصلات. القيود العمرية - يتم تعيين الأطفال من 5 سنوات. الضغط الإيجابي عند انتهاء الصلاحية هو 4-8 مم من الماء ، مدة التعرض هي 15-20 دقيقة ، يومياً. لعلاج الالتهاب الرئوي في الطفل ، هناك حاجة إلى دورة من 8 إلى 10 إجراءات.

معالجة بالهواء. الهواء البارد ينشط المستقبلات الحرارية في مجرى الهواء العلوي ، مما يؤدي إلى زيادة في حجم الجهاز التنفسي والتهوية السنخية ، تليها زيادة في PO2 في الحويصلات الهوائية. قم بتنفيذ عملية بث منتظمة للغرفة التي يوجد فيها الطفل ، أو ترطيب الهواء أو المشي (في درجة حرارة الهواء ما لا يقل عن 10 - 15 درجة مئوية) لمدة 1-2-2 1/2 ساعة يومياً.

حمامات الكربونيك. تحت تأثير ثاني أكسيد الكربون على المركز التنفسي ، يتعمق التنفس وينكمش ، يتم تعويض انتشار الأكسجين في الرئتين ، مما يؤدي إلى انخفاض في نقص الأكسجة. يتم تنفيذ الحمامات مع تركيز ثاني أكسيد الكربون ، - ، غرام / لتر ، عند درجة حرارة 37-36 درجة مئوية ، من 5-6 إلى 10-12 دقيقة ، كل يومين. بالطبع 8- 12 الإجراءات.

حمامات الأكسجين. اختراق الجلد والأوكسجين في الجهاز التنفسي يزيد من أكسجة الدم ، ويساعد على تقليل نقص الأكسجين في الأنسجة. يتم تعيين الحمامات في درجة حرارة الماء 36-37 درجة مئوية ، لمدة 5 - 1 0 دقيقة ، كل يوم. لعلاج الالتهاب الرئوي في الطفل ، تحتاج إلى دورة من 8-10 الإجراءات.

طرق مضادة للالتهابات لعلاج الالتهاب الرئوي

يتم تطبيق المعالجة بالحرارة موضعيًا على المنطقة البينية والطرف الجانبي للصدر (درجة حرارة الأوزوسيريت 37-42 درجة مئوية ، بارافين - 40-45 درجة مئوية ، مدة الإجراءات 20-30 دقيقة ، يوميا أو كل يوم. الدورة الثامنة - 1 0 الإجراءات). في الأطفال في سن مبكرة وحديثي الولادة مع الظواهر النازية المعبر عنها تطبيق تطبيقات شمع البارافين في شكل "الأحذية" على القدمين والثلث السفلي من الساق (درجة حرارة البارافين 37-40 درجة مئوية).

يتم تنفيذ الكهربائي من اليود (محلول 2-5 ٪ من يوديد البوتاسيوم) مع ظواهر معتدلة النزف ، وجود تغييرات تليفي في الرئتين من أجل القضاء على علامات المتبقية من الالتهاب. الكثافة الحالية ، 3 ، 5 مللي أمبير / سم 2 ، مدة التعرض 7-15 دقيقة ، يومياً ؛ بالطبع من 7-15 الإجراءات.

يستخدم الرحلان الكهربائي دونينا (، الحل٪) للتخلص من التسلل عبر الأوعية المحيطية والأوعية الدموية ، مع سعال قوي. الكثافة الحالية ، 3 ، 5 مللي أمبير / سم 2 ، مدة التعرض 7-15 دقيقة ، يومياً ؛ بالطبع من 7-15 الإجراءات.

يتم تنفيذ التحضير الكهربي لمستحضرات الطين (Gumisol، Peloidin) في مرحلة النقاهة في غياب التشنج القصبي ، على طول الخطوط الإبطية الخلفية. الكثافة الحالية ، 5 ، 7 مللي أمبير / سم 2 ، درجة حرارة الطين 38-40 درجة مئوية ، ومدة الإجراء 15-20 دقيقة ، كل يوم. لعلاج الالتهاب الرئوي في الطفل ، تحتاج إلى دورة من 8-12 الإجراءات.

علاج الحساسية في الالتهاب الرئوي للأطفال

يتم تنفيذ الكهربائي من الكالسيوم والمغنيسيوم والنحاس في مرحلة تحت الحاد من التهاب ، بشكل جزئي أو محلي. يشار إلى الكهربائي من حل الكالسيوم للأطفال مع الكساح يصاحب ذلك ، زيادة استثارة العصبية. الكهربائي من محلول النحاس - مع فقر الدم يصاحب ذلك ؛ الكهربائي من محلول المغنيسيوم - مع التهاب رئوي مع متلازمة الانسداد. الكثافة الحالية ، 2 ، 5 مللي أمبير / سم 2 ، مدة التعرض 7-12 دقيقة ، يومياً ؛ بالطبع 8 - 1 0 الإجراءات.

يستخدم الزنك الكهربائي وفقا لطريقة Vermel أو لمنطقة التركيز الرئوي ، والكثافة الحالية ، 2 ، 5 مللي أمبير / سم 2 ، لمدة 7-12 دقيقة ، كل يومين ؛ لعلاج الالتهاب الرئوي في الطفل ، تحتاج إلى دورة من 8 - 1 0 الإجراءات.

العلاج Sanatorium والسبا من الالتهاب الرئوي عند الأطفال

لا يتم تنفيذ العلاج مصحة لالأشكال الحادة من الالتهاب الرئوي. يتم إرسال الأطفال الذين يعانون من الأمراض الالتهابية المتكررة (التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي) إلى المصحات المحلية (في الخارج طور التفاقم) ، حيث يتم وصف طرق التحفيز المناعي (العلاج الجوي ، العلاج الطبيعي ، الاستنشاق مناعة).

يهدف العلاج الفيزيولوجي إلى الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي عن طريق زيادة المناعة (أساليب مناعة) ، والحد من التسمم والالتهاب (مضاد للفيروسات ومضاد للالتهاب طرق).

أسباب الالتهاب الرئوي عند الأطفال

بما أن العامل المسبب للمرض هي بكتيريا مختلفة:

1. المكورات الرئوية،

2. المكورات العنقودية ، العقديات ،

3. الالتهاب الرئوي Klebsiella ،

4. نباتات سلبية سلبية الغرام والميكوبلازما (شكل اكتسبه المجتمع) ؛

5. Staphylococcus، Pseudomonas aeruginosa (شكل المستشفيات)؛

6. الكلاميديا ​​، الفيروس المضخم للخلايا (مع العدوى في الفترة المحيطة بالولادة) ؛

7. البكتيريا المختلفة في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة.

يمكن أن تلعب الارتباطات الجرثومية الفيروسية دوراً مهماً في بداية المرض ، التأثيرات الكيميائية والعوامل المؤثرة على الرئتين. المواد الكيميائية (البنزين ، الخ) ، والعوامل الحرارية (التبريد أو الحروق) ، والإشعاع الإشعاعي (وعادة ما يتم الجمع بين العوامل المسببة المعدية). يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي ناتجًا عن تفاعلات أرجية في الرئتين أو ظهور مرض منهجي (التهاب رئوي خلالي في أمراض النسيج الضام).

ينتقل العامل المسبب إلى أنسجة الرئة عن طريق مسارات القصبات الهوائية ، الدموية والليمفاوية من الجهاز التنفسي العلوي ، عادة في وجود بؤر للعدوى الحادة أو المزمنة أو من البؤر المعدية في القصبات (مع التهاب القصبات المزمن ، توسع القصبات). لعبت دورا خاصا في التسبب في انتهاكات آليات الحماية للنظام القصبي الرئوي ، فضلا عن حالة مناعة الخلطية والأنسجة. بقاء البكتيريا في الرئتين ، وتكاثرها وتوزيعها على طول الحويصلات الهوائية ، تعتمد على طموحها مع المخاط من الجهاز التنفسي العلوي والشعب الهوائية يفضله التبريد) ، من الإفراط في تكوين السائل المتوذمة ، احتضان في الالتهاب الرئوي (المكورات الرئوية) ، أجزاء كاملة أو أجزاء قليلة الرئتين. في نفس الوقت ، الضرر المناعي والتهاب الأنسجة الرئوية بسبب رد الفعل على المواد المستضدية من الكائنات الدقيقة والمواد المسببة للحساسية الأخرى.

الالتهاب الرئوي عند الأطفال يختلف في الأطفال من مختلف الأعمار. الأطفال من سن ستة أشهر إلى خمس سنوات من العمر يعانون من الالتهاب الرئوي الناجم عن قضبان الهيموفيليا والمكورات الرئوية. في المراهقين يحدث الالتهاب الرئوي بسبب الالتهاب الرئوي بالكلاميديا. الأطفال الضعفاء (خاصة السنة الأولى من الحياة) يسببون مرضا ، E. coli (Staphylococcus aureus).

أسباب الالتهاب الرئوي المعدية في الأطفال

الالتهاب الرئوي في مرحلة الطفولة غالبا ما يكون معديا. الالتهاب الرئوي الحاد الجرثومي في الأطفال الناجم عن المكورات الرئوية ، المكورات العنقودية ، قضيب الهيموفيلي ، يتطور على خلفية ARVI ، أي مع انخفاض في المناعة وخصائص الحماية للغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي طرق.

آفة العقد الليمفاوية القصبية الرئوية هي نموذجي - في شكل توسع في ظل جذر الرئة على الرسم الشعاعي.

العملية التشريحية ، خاصة عند الأطفال الصغار ، هي ، كقاعدة عامة ، مقطعية (عملية التهابية في الجزء بأكمله أو عدة أجزاء). ويقود المرض عن طريق التسمم وعدم كفاية الجهاز التنفسي (ND) ، مما تسبب في تغييرات في جميع الأجهزة والأنظمة.

العدوى الفيروسية ، مما تسبب في التهاب في الجهاز التنفسي العلوي والشعب الهوائية ، وفي بعض الحالات ذات الرئة ، لا يزال في كثير من الأحيان يفضل تفعيل العدوى البكتيرية وظهور بؤري أو lobar البكتيرية الالتهاب الرئوي. ظهور الالتهاب الرئوي الجرثومي عادة في نهاية الأول أو في بداية الأسبوع الثاني بعد الفيروسية التنفسية انخفاض كبير في النشاط مبيد للجراثيم من نظام السنخية-macrophagal الرئتين. قد يحدث الالتهاب الرئوي المزمن نتيجة لالتهاب رئوي حاد لم يتم حلها مع تباطؤ ووقف ارتشاف الافرازات في الحويصلات الهوائية و تشكيل الالتهاب الرئوي ، تغييرات الخلايا الالتهابية في النسيج الخلالي غالبًا ما تكون ذات طبيعة مناعية (خلية لمفاوية وخلية بلازما تسلل).

المسار الطويل للالتهاب الرئوي الحاد ، يتم تعزيز انتقالهم إلى شكل مزمن من خلال الاضطرابات المناعية ، والتي تسببها عدوى فيروسية تنفسية متكررة ، عدوى مزمنة في الجهاز التنفسي العلوي (التهاب اللوزتين المزمن ، التهاب الجيوب الأنفية ، إلخ) والشعب الهوائية.

طرق الإصابة بالالتهاب الرئوي عند الأطفال

في معظم الأحيان ، تدخل البكتيريا الضارة الرئتين عن طريق الرذاذ المحمولة جوا. هذا يحدث وفقا للخطة التالية:

1. تستقر الميكروبات على الغشاء المخاطي في الشعب الهوائية (بعد العدوى الفيروسية).

2. العدوى الفيروسية يعطل القدرة على العمل من الجهاز مخاطي هدبي.

3. يتم تدمير الخلايا الظهارية.

4. جهاز المناعة يعطي "الفشل" ، الذي يساهم في اختراق الفيروسات في الجهاز التنفسي ، على وجه الخصوص ، إلى الرئتين.

5. تبدأ العملية الالتهابية.

مجموعات من خطر الالتهاب الرئوي عند الأطفال. كلما كان عمر الطفل أصغر ، كلما كان مريضًا وأصعب. هذا يرجع إلى حقيقة أن جسم الطفل ، مثل جميع أعضائه ، يتم تشكيله فقط. لذلك ، لا يمكنهم تحمل الفيروسات بشكل كافٍ. والنتيجة هي - الالتهاب الرئوي للأطفال.

أكثر شيوعا من الالتهاب الرئوي المعتاد يحدث:

1. عند الرضع الذين يكونون على تغذية مختلطة أو صناعية ؛

2. في الأطفال الذين يعانون من الكساح.

3. في الرضع الذين يعانون من أهبة (نضحي) ؛

4. في الأطفال الذين يعانون من نقص التغذية.

الوقاية من الالتهاب الرئوي عند الأطفال

نفس الكبار ، يوصى بشدة:

1. الاقلاع عن التدخين. التدخين السلبي يقلل من تدفق الهواء (الأكسجين) إلى جسم الطفل. يسبب التسمم السام للجهاز التنفسي ، والذي يمكن أن يؤدي إلى التهاب رئوي ؛

2. لزيادة تعليمهم من أجل معرفة المزيد عن جسم الطفل. تكون قادرة على الرعاية المناسبة له وخلق ظروف معيشة رائعة للطفل.

AstroMeridian.ru

الالتهاب الرئوي عند الأطفال - الأعراض

الالتهاب الرئوي عند الأطفال ، ولا سيما في السنوات الأولى من الحياة ، هو مرض شائع يؤثر على الرئتين. مدة العلاج ، واحتمال الانتكاس وانتقال الالتهاب الرئوي إلى المرحلة المزمنة هي أسباب جيدة لفهم الحاجة إلى التشخيص المبكر للمرض. حول الأشكال الحالية للمرض وكيفية التعرف على الالتهاب الرئوي لدى الأطفال ، سنوضح في هذا المقال.

كيفية تحديد الالتهاب الرئوي في الطفل؟

تحديد أعراض الالتهاب الرئوي ممكن ، ولكن ليس دائما من الممكن في المراحل المبكرة ، وخاصة عند الرضع. الشيء هو أن الأعراض في الأيام الأولى من المرض مشابهة جدا لالتهاب الشعب الهوائية الحاد.

1. لالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي في الأطفال ، النوع الثانوي من تطور المرض هو أكثر نموذجية (في أيام 5-7 بعد ORVI ، ORZ في الأطفال).
2. السعال الجاف الشديد وضيق التنفس وألم في الصدر.
3. ارتفاع درجة حرارة الجسم.

يمكن للأخصائي فقط إجراء تشخيص نهائي.

كيف يظهر الالتهاب الرئوي عند الأطفال؟

مظاهر الالتهاب الرئوي عند الأطفال يمكن أن تختلف اختلافا كبيرا. ذلك يعتمد على نوع الممرض. تعود شدة المرض وسطوع مظهر الأعراض إلى مدى تلف الرئة.

يمكن أن يسمى الالتهاب الرئوي:

• الفيروسات.
• البكتيريا.
• الديدان.
• الحساسية.
• الفطريات ، إلخ.

للالتهاب الرئوي الفيروسي عند الأطفال ، والأعراض في شكل السعال والحمى المرتفعة ، وغير قابلة للعلاج بشكل جيد ، والأزيز الصفير وأشياء أخرى لا تزال قائمة. ولكن الالتهاب الرئوي اللانمطي ، الذي يسببه الكلاميديا ​​والميكوبلازما ، يمكنك الخلط بشكل كامل مع ARI المعتاد.

العلامات الأولى للالتهاب الرئوي اللانمطي في الأطفال:

• سعال جاف طويل
• العطس والبرد البارد.
• شعور بالتعرق في الحلق ؛
• درجة حرارة الجسم العالية ، ولكن في بعض الحالات قد تبقى درجة الحرارة ضمن الحدود العادية ؛
• فقدان الشهيه ؛
• الصفير ، ليست نموذجية لالتهاب رئوي طبيعي.

أعراض الالتهاب الرئوي الجذري لدى الأطفال أيضا خصائصها الخاصة. إذا تأثرت مناطق أخرى من الرئة ، يتم تشخيص المرض بسهولة أكبر. تحديد موقع أزيز في هذا المرض صعب للغاية. إذا بدأ التهاب في جذر الرئة، فمن الضروري إجراء اختبارات إضافية، كما في الصور من الالتهاب الرئوي القاعدية مشابه لمرض السل وسرطان الشعب الهوائية. درجة الحرارة ، والسعال ، وفقدان الشهية وغيرها من الأعراض متأصلة في الالتهاب الرئوي الجذري ، ولكن المرض نفسه مطول.

أعراض الالتهاب الرئوي عند الرضع

عند الرضع ، من الصعب تشخيص الالتهاب الرئوي في المراحل المبكرة ، حتى بالنسبة للمتخصصين. في اليومين الأولين من المرض في سعال الطفل أو التنفس مع وجود ضوضاء مميزة ليس لوحظ عند الاستماع إلى النور أي الصفير لا. الالتهاب الرئوي عند الرضع يمكن أن يحدث أيضا بدون حمى. وبالنظر إلى أن الجهاز التنفسي لدى الطفل قد بدأ يتحسن ، فإن صورة المرض يمكن أن تتحول إلى حالة خطيرة ، وبالتالي فإن العلاج يكون لفترة طويلة جدًا. ولكن على الرغم من ذلك ، تتوفر علامات الإصابة بالالتهاب الرئوي عند الأطفال الصدريين ، دعنا لا نعرف ذلك بقوة.

1. يفقد الطفل شهيته. يمكن لطفل في كثير من الأحيان أن يطلب الثدي ، ولكن في الوقت نفسه لا يمتص عمليا.
2. المثلث الأنفي الشفهي للطفل يكتسب مسحة مزرقة. هذا ملحوظ بشكل خاص خلال مص.
3. الجلد بين ضلوع الطفل يبدأ في التراجع. لتحديد هذا ، من الضروري وضع الطفل على خلع ملابسه ومعرفة ما إذا كان العرض المعطى موجودًا.
4. تنفس سريع. يبدأ الأطفال الذين يصابون بالالتهاب الرئوي بالتنفس أكثر. وهكذا، في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 2 أشهر، وهناك أكثر من 60 نفسا في الدقيقة لدى الأطفال دون سنة واحدة - أكثر من 50 نفسا، والأطفال بعد سنة - أكثر من 40 نفسا في الدقيقة.
5. التغييرات السلوكية. يمكن للطفل أن يصبح بطيئا وغير مبال ، وتزداد فترات النوم في نفس الوقت بشكل ملحوظ في الوقت المناسب. قد يكون هناك خيار آخر ، عندما يكون الطفل ، على النقيض من ذلك ، كثيرًا من الشقي والبكاء والصراخ.

WomanAdvice.ru

الالتهاب الرئوي عند الأطفال وأسبابه وأعراضه ومبادئ العلاج

الالتهاب الرئوي هو مرض معدي التهابي حاد يؤثر على الأجزاء السفلية من الجهاز التنفسي - الرئة نفسها. الالتهاب الرئوي عند الأطفال تحت سن 6 سنوات غالبا ما يتطور نتيجة لعدوى فيروسية، تعقدت النباتات البكتيرية إضافية بعد التهاب اللوزتين، التهاب الشعب الهوائية وغيرها من الأمراض المرتبطة بالبرد.

في مرحلة الطفولة ، ولا سيما في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 1 سنة ، يمكن أن يكون هذا المرض شديد بما فيه الكفاية وحتى يسبب الفشل التنفسي أو التسمم الشديد للجسم ، لذلك حتى الشك في هذا المرض يجب أن يكون سبب طلب المساعدة الطبية و التشخيص.

المسببات والامراض

يتطور التهاب الرئتين أو الالتهاب الرئوي عند الأطفال عادة نتيجة دخول الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض إلى الجهاز التنفسي السفلي من الأعلى. ضعف الأمراض المنقولة عن طريق جسم الطفل لا يمكن التعامل مع هذا المرض والعامل المسبب لعملية الالتهاب ثم يبدأ في الحويصلات الهوائية والقصيبات الصغيرة. تتكاثر البكتيريا التي تدخل الرئة بنشاط وتطلق السموم التي تسبب التسمم الجسم - زيادة درجة حرارة الجسم ، والصداع ، والتدهور العام وغيرها من مماثلة الأعراض.

ثم ملء الحويصلات الهوائية تدريجياً بالمخاط والقيح وغيره من السوائل الالتهابية التي تظهر كنتيجة للنشاط الحيوي الكائنات الحية الدقيقة ، وبسبب هذا ، يتم تعطيل تبادل الغاز الطبيعي في الرئتين ، يتطور فشل في الجهاز التنفسي ، وتظهر التالية أعراض المرض - سعال قوي ، وضيق في التنفس ، صوت قرع شاق ، أزيز في الرئتين وظهور بؤر التهاب في تصوير شعاعي للصدر.

حالة المريض في نسبة مباشرة إلى حجم المنطقة المصابة - مع آفات التنسيق من فشل تنفسي حاد لا هناك سعال وضيق في التنفس طفيف وحالة المريض مرضية ويمكن شفاؤها بسهولة عن طريق القبول المضادات الحيوية. إذا تأثرت الرئة كليًا أو كلها بالالتهاب ، فإن الصورة السريرية للمرض تتغير تمامًا ، ويمكن أن تكون حالة الطفل المريض صعبة جدًا ، وصولًا إلى حياة مهددة.

في معظم الحالات ، يحدث الالتهاب الرئوي كمضاعفات بعد الأنفلونزا ، التهاب القصبات الهوائية ، التهاب الحلق أو البرد. وكثيرا ما تكون العوامل المسببة للمرض لدى الأطفال بكتيريا ، أقل في كثير من الأحيان من الفيروسات أو الكائنات الدقيقة الأخرى - الفطريات أو الأوليات. بما أنه من الضروري البدء في العلاج ، بمجرد ظهور الشك في المرض ، من المهم جدًا على الأقل تحديد العامل الممرض - وهذا يحدد نجاح العلاج في علاج الطفل.

يمكن أن تكون أسباب تطور المرض عند الأطفال مختلفة - من العدوى المعدية الضخمة إلى انخفاض حرارة الجسم ، مما تسبب في انخفاض في الحصانة. يجب أن يشمل تشخيص المرض تحديد نوع العامل الممرض ، ولكن بما أن هذا يستغرق وقتاً طويلاً ، يبدأ العلاج بالتطبيق التجريبي للمضادات الحيوية واسعة الطيف.

1. في الغالب يتطور الالتهاب الرئوي عند الأطفال في عمر 6 أشهر إلى 6 سنوات - العوامل المسببة للمرض في هذه الحالة عند الأطفال في 50٪ من الحالات المكورات الرئوية ، حوالي 10 ٪ - قضيب الهيموفيلي ، أقل في كثير من الأحيان - مسببات الأمراض الأخرى - المكورات العنقودية ، الميكوبلازما ، الكلاميديا ​​أو الفطر.

2. في 7-15 سنة ، يعاني الأطفال من الالتهاب الرئوي أقل في كثير من الأحيان ، يسبب المكورات الرئوية حوالي 30 ٪ من العدوى ، أقل في كثير من الأحيان - العامل المسبب هو المكورات العقدية ، وأكثر من 50 ٪ من جميع الأمراض تسبب مسببات الأمراض غير النمطية - الميكوبلازما ، الكلاميديا.

3. الالتهاب الرئوي في الأطفال حديثي الولادة والأطفال حتى سن 6 أشهر - في هذا العصر من الالتهاب الرئوي الخدج والأطفال الذين يعانون من عيوب في الجهاز التنفسي أو الذين يولدون المناعة. أسباب تطور المرض في هذا العصر هي أجهزة تنفسية غير مكتملة ، كائن حي ضعيف ومشاكل في عمل الجهاز المناعي.

علامات الالتهاب الرئوي

تظهر العلامات الأولى للمرض عادة بعد أيام قليلة من ظهور عدوى فيروسية أو نزلة برد. يتم كسر الالتهاب الرئوي الحاد في الأطفال بسرعة كافية ، يمكن أن يتطور تدهور الحالة في غضون ساعات قليلة ، وبالتالي يجب أن يكون حتى الشك في الالتهاب الرئوي هو السبب في الاتصال بالطبيب.

يتجلى الالتهاب الرئوي الحاد من الأعراض التالية:

1. ارتفاع في درجة حرارة الجسم هو أحد أعراض الالتهاب الرئوي مع زيادة حادة في درجة حرارة الجسم إلى 39-41 درجة ، وهذه الحرارة لا تنخفض لعدة أيام ، على عكس الأمراض التنفسية الحادة ونزلات البرد.
2. تدهور الحالة العامة للمريض هو عرض من أعراض مرض الالتهاب الرئوي يتميز بضعف حاد ، التعب ، ورفض تناول الطعام ، وهناك زيادة في التعرق ، شحوب الجلد أو زرقة الأنفية مثلث.
3. السعال - واحدة من أكثر العلامات المميزة للمرض - يمكن أن يكون السعال جاف أو رطب ، مع فصل البلغم قيحي. هجمات السعال تستنزف المريض بشكل كبير ، خاصة في الليل. السعال مع الالتهاب الرئوي هو دائم ، مؤلم ، في كثير من الأحيان يمكن أن يكون السعال الانتيابي أو حتى مع وجود خطوط الدم في البلغم.
4. ضيق التنفس والفشل التنفسي - زيادة التنفس ، ونقص الهواء ، والبشرة الشاحبة - كل هذه الأعراض المميزة للالتهاب الرئوي.
5. عند التنفس في الطفل ، يمكن للمرء أن يلاحظ تراجع المساحات الوربية أو تأخر نصف الصدر عن الآخر.

الصورة السريرية للمرض لدى الأطفال دون سن سنة واحدة

في حديثي الولادة والأطفال دون سن سنة ، قد تكون أعراض الالتهاب الرئوي مختلفة جدا عن الأعراض الاعتيادية وليس من السهل التعرف على المرض. في الأطفال الصغار ، العلامات المميزة للالتهاب الرئوي هي السعال ، قد تكون هناك زيادة في درجة حرارة الجسم أو خفيفة.

في هذا العصر، وتأتي للتغيرات الصدارة في الجهاز العصبي للدولة والتدهور العام في حالة الطفل - يصبح السبات العميق، متقلب المزاج، يرفض تناول الطعام، وتبكي باستمرار. تدريجيًا ، تزداد أعراض ضعف الجهاز التنفسي سوءًا ، مثل ضيق التنفس ، والمثلث الأنفي الشفقي ، وتسريع التنفس ، والسعال ، وحبس المساحات الوربية.

تشخيص المرض

يشمل تشخيص المرض فحص الطفل المريض ، وجمع سوابقه ، وقرعه وتسمع الصدر ، و تأكيد التشخيص هو فحص الأشعة السينية للرئتين ، تحليل البلغم والمخاط وفحص وظيفة الجهاز التنفسي في الطفل. تشخيص الالتهاب الرئوي ليس صعبا بشكل خاص - الأعراض السريرية المميزة وفحص الأشعة السينية يسمح لك لتشخيص بسرعة. إذا كان التشخيص مستحيلاً - يتم التشخيص استنادًا إلى الصورة الإكلينيكية والإيقاع والتسمع.

علاج الالتهاب الرئوي

للبدء في علاج الالتهاب الرئوي فمن الضروري في أولى علامات المرض. أين يتم إجراء العلاج - في المستشفى أو في المنزل ، يتم تحديده من قبل الطبيب ويعتمد على الشروط التالية:

1. عمر الطفل - يخضع جميع الأطفال في السنة الأولى من العمر المصابين بالالتهاب الرئوي للقبول الإجباري ؛
2. شدة حالة الطفل.
3. وجود أو عدم وجود أمراض مصاحبة.

علاج الالتهاب الرئوي في الأطفال يشمل: رعاية الطفل المناسبة ، والتغذية السليمة ونظام الشرب ، وتناول المضادات الحيوية والاستنشاق مع الأدوية للسعال.

رعاية لطفل مريض

بعد أن تم تشخيص المرض ، يجب أن يعطى الطفل الراحة في السرير وتنظيم التغذية السليمة. يجب أن يتضمن النظام الغذائي لالتهاب رئوي كمية كافية من الخضروات والفواكه الطازجة واللحوم الخالية من الدهون والحبوب ومنتجات الألبان. يجب أن تكون التغذية أثناء المرض سهلة وفي نفس الوقت غنية وغنية بالفيتامينات والمغذيات.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم للغاية الالتزام بنظام الشرب - وهذا سوف يتجنب الجفاف ويحسن حالة الطفل المريض. وبالنسبة للأطفال الأكبر سنا من 2 سنة - نسبة السوائل تشرب 2 -25 لترا في اليوم الواحد، فمن الأفضل لإعطاء العصائر المرضى الأطفال ومشروبات الفاكهة، مشروبات الفاكهة، الحليب الدافئ أو المياه المعدنية غير الغازية. المشروب القلوي الدافئ هو وسيلة جيدة لتخفيف وتخفيف السعال وخفض درجة حرارة الجسم.

العلاج الدوائي

1. المضادات الحيوية - تعيين دورة المضادات الحيوية - المعيار الذهبي لعلاج الالتهاب الرئوي. بالنسبة لأشكال خفيفة ومتوسطة من المرض ، يتم إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الفم ، بأشكال أكثر حدة ، مثل الحقن. في معظم الحالات، استخدام المضادات الحيوية التالية: البنسلين (الأمبيسلين، ammoks، amoxiclav)، السيفالوسبورين (tsefuroksin سيفترياكسون، سيفالكسين)، الماكروليدات (aziromitsin، الاريثروميسين). عندما يجب أن يكون العلاج بالمضادات الحيوية تعيين المؤيدين والبريبايوتكس للوقاية من dysbiosis (LINEX، hilakforte، مشقوق bakterin، laktobakterin). إذا لم يكن هناك أي تحسن بعد بدء المضادات الحيوية ، في غضون 24-48 ساعة ، فإنه يلزم لتغيير طريقة تعاطي المخدرات أو لتغيير مجموعة المضادات الحيوية. اعتمادا على شدة المرض ، فإن مسار العلاج هو من 5-7 إلى 10-14 يوما.
2. للتخلص من السعال واستعادة الممرات الهوائية العادية تعيين الاستنشاق وأخذ mucolytics والمنخفضين. تدار استنشاق مع حلول أو موسعات القصبات مطهر المخدرات في الأيام القليلة الأولى من المرض، مثل استنشاق تسهيل التنفس، ومساعدة رقيقة من المخاط ويسهل إفراز. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الاستنشاق خلال فترة الشفاء - لتحرير كامل للجهاز التنفسي من الكائنات الدقيقة وتجديد أسرع من الغشاء المخاطي. يمكن أن السعال مع الالتهاب الرئوي لا يزال بعد بضعة أسابيع من الانتعاش لتعذب المريض ثم الاستنشاق مع الأدوية سيكون أفضل وسيلة للتخلص منه.
3. مرة واحدة حالة المريض لتحسين طفل، وقال انه نفذ العلاج التصالحية - الفيتامينات وصفه، المحفزات الحيوية، أداء تمارين العلاج الطبيعي والتدليك العلاجي والتنفس. هذا يساعد على التخلص من السعال والظواهر الراكدة في الرئتين.

الوقاية من الالتهاب الرئوي عند الأطفال الصغار يتضمن العلاج في الوقت المناسب لجميع نزلات البرد وبؤر العدوى ، مما يزيد من الحصانة الشاملة للطفل - تناول الفيتامينات والتغذية بما فيه الكفاية من الفيتامينات والمواد الغذائية ، تصلب ، والعلاج الطبيعي ، وممارسة في الهواء الطلق والبدنية الكافية النشاط.

ingalin.ru

مقالات ذات صلة