بيريندوبريل

Perindopril هو علاج موثوق لارتفاع ضغط الدم والفشل القلبي الناجم عن أسباب مختلفة ، بما في ذلك الأمراض الكلوية.

يتم استخدامه لعلاج نقص تروية القلب ، فهو يوصف لمرضى ارتفاع ضغط الدم من سن متقدمة والمعاناة من داء السكري من النوع الثاني. وهو ينتمي إلى مجموعة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، وهو مادة أولية تنتج من المستقلب النشط perindoprilat ، ويوصف للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب المختلفة وارتفاع ضغط الدم.

Perindopril يخفض ضغط الدم ، لا تزال فعالة طوال اليوم ويمكن تحمله بسهولة. في أولئك الذين يعانون من كيلوغرامات مفرطة ومرض السكري ، فإنه له تأثير مفيد على الأيض. يصل الدواء إلى تأثيره الأقصى 4-8 ساعات بعد التطبيق ، ثم يستمر التأثير حوالي 24 ساعة. يتم إخراج الدواء من الجسم عن طريق الكلى.

المجموعة السريرية والدوائية

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

شروط الإجازة من الصيدليات

يتم تحريره على وصفة طبية.

قائمة الاسعار

كم تبلغ تكلفة Perindopril في الصيدليات؟ متوسط ​​السعر على مستوى100 روبل.

شكل القضية وتكوينها

الدواء Perindopril متاح في شكل أقراص المعدة للاستخدام عن طريق الفم. يتم حزم الأقراص في بثور من 30 قطعة لكل حزمة ، تعلق تعليمات مفصلة مع وصف للتحضير.

تكوين 1 قرص:

• العنصر النشط: perindopril erbumine - 2 ، 4 أو 8 ملغ (perindopril - 1.669 ، 3.338 أو 6.675 مجم) ؛
• مكونات إضافية (2/4/8 ملغ): ستيرات المغنيسيوم - 1/1 / 1.5 ملغ ؛ نشا الذرة pregelatinized جزئيا - 43.1 / 42.2 / 62.3 ملغ ؛ التلك - 2/2/3 ملغ. السليلوز الجريزوفولفين - 13 / 12.7 / 18.8 ملغ ؛ croscarmellose sodium - 5/5 / 7.5 mg؛ مونوهيدرات اللاكتوز (سكر الحليب) - 33.9 / 33.1 / 48.9 ملغ.

التأثير الدوائي

Perindopril هو عضو في مجموعة مثبطات ACE. وهو دواء أوّلي ، يتكون منه المستقلب النشط من perindoprilat في الجسم. عمل الدواء يبطئ تحويل أنجيوتنسين-أنا إلى أنجيوتنسين الثاني ، وهو مضيق للأوعية قوي.

عمل Vasodilating - يرجع ذلك إلى حقيقة أن تركيز أنجيوتنسين الثاني في البلازما في الدم ينقص. يزيد من حجم الدقيقة من القلب والتسامح مع الحمل. ينخفض ​​الضغط الشرياني بالفعل بعد ساعة من تناول الدواء. يصل التأثير إلى الحد الأقصى لمدة 4-8 ساعات ويستمر لمدة يوم.

مؤشرات للاستخدام

ما الذي يساعد مع perindopril؟ مؤشرات استخدام الأجهزة اللوحية هي الأمراض أو الحالات التالية:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني
• ارتفاع ضغط الدم من المسببات إعادة التأهيل.
• مستقر مرض نقص تروية القلب.
• الوقاية من السكتة الدماغية المتكررة أو السكتة الدماغية بعد نوبة نقص تروية عابرة ؛
• قصور القلب المزمن.

موانع

من بين موانع استخدام Perindopril:

• زيادة حساسية الأفراد ، التعصب أو الوراثة تجاه المركب مكونات المستحضرات الصيدلانية أو مجموعة كاملة من مثبطات إنزيم المحول للأنجيوتنسين ؛
• فترة الحمل
• الرضاعة أو الرضاعة الطبيعية.
• وذمة عصبية من أصل وراثي أو مجهول السبب ؛
• لا يستخدم الدواء في ممارسة طب الأطفال (قبل بلوغ 18 سنة).

بشكل منفصل ، تجدر الإشارة إلى وجود عدد من الحالات المرضية عندما لا يكون استخدام Perindopril بالكامل آمنة وتتطلب السيطرة التشخيصية المستمرة على جميع المؤشرات المحتملة للكائن مع ظروف مستشفى طبي. تتكون القائمة من الأمراض التالية:

• تضيق الأبهر أو التضيق.
• التهاب التامور التضيق
• نقص الكريات البيض.
• وحدات فقر المناعة الذاتية شديدة المناعة للنسيج الضام (خاصة الذئبة الحمامية الجهازية أو تصلب الجلد) ؛
• نقص صوديوم الدم.
• وجود كلى مانحة مزروعة ؛
• اعتلال عضلة القلب الضخامي.
• الصفيحات.
• الأمراض القلبية الوعائية.
• يطرد تصلب الشرايين أو يضيق تجويف الأوعية من أصل آخر (خاصة القناة التي تغذي عضلة القلب) ؛
• تضيق ثنائي من الكلى الشريانية.
• فرط بوتاسيوم الدم.
• مرحلة معتدلة أو شديدة من الفشل الكلوي.
• الجفاف و exsicosis.

استخدامها في الحمل والرضاعة

لا يعرف مدى أمان الدواء الذي يمكن أن يؤثر على نمو الجنين ، لذلك لا توصف حبوب Perindopril لعلاج النساء الحوامل. إذا تناول المريض الدواء وكان لديه حمل ، توقف على الفور عن استخدام الأجهزة اللوحية واستشارة الطبيب.

بما أن المادة الفعالة للدواء يمكن أن تفرز في حليب الثدي ، فإن أقراص Perindopril لا تعطى للأمهات المرضعات. إذا كانت دورة العلاج ضرورية للمرأة ، يجب إيقاف الإرضاع.

الجرعة وطريق الإدارة

تشير تعليمات الاستخدام إلى أن الأقراص Perindopril يجب أن تؤخذ عن طريق الفم ، بدون مضغ ، وغسلها بالماء اللازم.

يتم تحديد جرعة الدواء من قبل الطبيب بشكل فردي لكل مريض على حدة ، وفقا للتعليمات ، والجرعة اليومية في المرحلة الأولى من العلاج هو 2 ملغ. إذا كان التأثير العلاجي غائبًا أو معبرًا بشكل سيئ ، يتم إعطاء المريض جرعة أعلى ، ولكن ليس قبل أسبوعين. كقاعدة عامة ، يتم أخذ الدواء مرة واحدة في اليوم ، تعتمد مدة العلاج على مؤشرات وخصائص الجسم.

يحتاج المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى إلى تصحيح فردي لجرعة واحدة وجرعة يومية.

الآثار الجانبية

إن قبول الدواء المعني ، مثل أي دواء آخر ، لا يستبعد إمكانية حدوث ردود فعل غير مرغوب فيها.

بالنسبة للأجهزة اللوحية ، يمكن تمثيل تأثيرات Perindopril الجانبية على تكرار حدوثها بالتالي:

• في كثير من الأحيان - ما يصل إلى 10 ٪ من القبول: انخفاض شديد في ضغط الدم. متلازمة توهينية ، سعال الأنف الجاف ، صعوبة في التنفس. الضوضاء في الأذنين والانتهاك الرأي؛ مظاهر dyspeptic ، واضطراب البراز ، والتغيرات في أحاسيس الذوق. مظاهر الحساسية. ارتعاش متشنج للعضلات ؛
• نادرا - ما يصل إلى 1 ٪: اضطراب النوم وتقلب المزاج. تشنج قصبي. جفاف الأغشية المخاطية. ذمة كوينك ، اختلال وظائف الكلى ، زيادة التعرق ، العجز الجنسي.
• نادرا جدا - أقل من 0.1 ٪: انتهاكات نظام القلب والأوعية الدموية في شكل اضطرابات إيقاع ، آلام في الصدر مثل stenocardia ، احتشاء عضلة القلب الحاد. التهاب الرئتين مع تسلل اليوزيني. التهاب الأنف. تغيير في فحص الدم انقطاع الكبد والبنكرياس. الارتباك ، حمامي نضحي.

يمكن القول أن هذا الدواء يتحمل أفضل من بعض الممثلين الآخرين لمجموعة ACE. للدواء Perindopril ، يمكن الحد من الآثار الجانبية عن طريق وصف جرعات أقل.

جرعة مفرطة

استخدام perindopril في جرعة تتجاوز الجرعة الموصوفة يثير انخفاض حاد في الضغط. الإشارات المميزة للجرعة الزائدة هي حالة صدمة ، خفقان قوي ، شعور بالقلق ، سعال ودوار.

أعراض أقراص الفحم المنشط وغسل المعدة سوف يخفف من الأعراض. لتنشيط تدفق الدم إلى الدماغ وقلب الشخص تحتاج إلى وضع على ظهرك ورفع ساقيه. الدعوة اللاحقة للمساعدة الطبية الطارئة واجبة!

تعليمات خاصة

قبل البدء في استخدام الدواء ، اقرأ التعليمات الخاصة:

1. قبل البدء في العلاج مع perindopril ، ينصح جميع المرضى لدراسة وظيفة الكلى.
2. كانت هناك تقارير عن حالات انخفاض ضغط الدم الشرياني ، والإغماء ، والسكتة الدماغية ، وفرط بوتاسيوم الدم وفشل كلوي (بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد) في المرضى المجهزين ، لا سيما مع الاستخدام المتزامن مع الأدوية التي تؤثر على RAAS. لذلك ، لا ينصح بالحصار المزدوج لـ RAAS بسبب توليفة من مثبط ACE بمضاد مستقبل الأنجيوتنسين II أو aliskiren.
3. خلال العلاج مع perindopril ، وظيفة الكلى ، ينبغي رصد نشاط انزيم الكبد في الدم بانتظام ، والطرفية الدم (وخاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض النسيج الضام المنتشر ، في المرضى الذين يتلقون وكلاء مناعة ، الوبيورينول). يجب تصحيح المرضى الذين يعانون من نقص الصوديوم والسوائل قبل بدء العلاج اضطرابات الماء بالكهرباء.

ينبغي تطبيق الحذر perindopril مع تضيق الثنائي في الشرايين الكلوية أو تضيق الشريان الكلوي لكلية واحدة. الفشل الكلوي نظام أمراض النسيج الضام في وقت واحد مع مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم ، مستحضرات البوتاسيوم ، بدائل تحتوي على البوتاسيوم للملح الصالح للأكل ، مع مستحضرات الليثيوم. مع فرط بوتاسيوم الدم. التدخل الجراحي / التخدير العام ؛ غسيل الكلى باستخدام أغشية ذات تدفق عالي ، علاج مناعي ، ألوبيورينول ، بروكاييناميد (خطر تطوري قلة العدلات ، ندرة المحببات) ؛ تقليل مخية الدم (تناول مدرات البول ، والنظام الغذائي مع تقييد الملح ، والتقيؤ ، والإسهال) ؛ الذبحة الصدرية. الأمراض القلبية الوعائية. ارتفاع ضغط الدم الوعائي. داء السكري فشل القلب المزمنة IV فئة وظيفية وفقا لتصنيف NYHA. إزالة الحساسية فصادة LDL ؛ بعد الزرع الكلى. تضيق الأبهر / تضيق الصمام التاجي / اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي ؛ في مرضى سباق نيغرويد.

تفاعلات الدواء

بعض الأدوية ، إذا ما أخذت مع perindopril ، يمكن أن تزيد بشكل مفرط من مستوى البوتاسيوم في الدم. وهذا ما يسمى hyperkalemia ، ويمكن أن تكون مميتة. الأدوية الخطرة هي مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين II ، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، الهيبارين ، مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم. لا تأخذ الأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم. لا تأكل بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم. أبلغ الطبيب عن جميع الأدوية والأعشاب والمكملات الغذائية التي تتناولها.

وصفا مفصلا للتفاعل perindoprila المخدرات - قراءة التعليمات للاستخدام ، وهو في المربع مع الدواء.

التعليقات

لقد التقطنا بعض التعليقات على الأشخاص الذين استخدموا الدواء Perindopril:

1. تاتيانا. إعداد ممتاز لارتفاع ضغط الدم و CHF. صادف CA من الزوج على خلفية اتخاذ prerarium في 6 أشهر تماما ألم في الوريد وانتعشت للعمل. وقد تم تناول الدواء للسنة الرابعة بالفعل.
2. ناتاليا. تحضير ممتاز لارتفاع ضغط الدم والضغط. في الزوج على خلفية استقبال أقراص في 6 أشهر قد مرت تماما أو قد وقعت آلام في الأنف واستعادتها بكفاءة. وقد تم اتخاذ Perindopril لأكثر من 3 سنوات.
3. تمارا. لمدة 4 أشهر أنا أشرب perindopril. بعد ثلاثة أسابيع من بدء الدورة ، استقر الضغط واستمر طوال النهار والليل عند 130 إلى 80. قبل العلاج ، قفزت يوميا في المساء.

النظير

البدائل الأكثر شيوعا Perindopril مع توصيات للاستخدام:

1. كابتوبريل. 20 حبة من 25 ملغ - سعر 65 روبل. التناظرية شعبية من perindopril. طيف التطبيق - من ارتفاع ضغط الدم الشرياني وفشل القلب لاعتلال الكلية السكري.
2. يسينوبريل. 30 حبة من 5 ملغ - من 73 روبل. الخيار الأرخص ، التوصيات هي نفسها. ميزة كبيرة - يمكنك تعيين المرضى الذين يعانون من كيلوغرامات زائدة.
3. Diroton. 14 حبة من 10 ملغ - من 133 روبل. مثبط ACE متاح مع توافر حيوي أقل عند مقارنته مع perindopril. يجب أن التأثير الانتظار لفترة أطول.
4. Parnavel. 30 حبة من 4 ملغ - من 275 روبل. يشار في توصيات تعيين ارتفاع ضغط الدم الشرياني وفشل القلب.
5. Perineva. 30 حبة من 4 ملغ - من 234 روبل. يسرع تدفق الدم ، لكنه لا يزيد من عدد ضربات القلب. المؤشرات مطابقة للإصدارات السابقة.
6. Prestarium A. 30 حبة من 5 ملغ - من 404 روبل. تناظرية باهظة الثمن ، والتي توسع الأوعية الدموية وتطبيع عمل القلب. فعالة للحد من احتمال السكتة الدماغية.

قبل استخدام نظائرها ، استشر طبيبك.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

يجب تخزين الدواء لمدة عامين من تاريخ الصنع. بالنسبة للأطفال ، يُحظر دخول الدواء ، ويجب تخزينه في مكان مظلم وجاف عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.