الإنعاش القلبي الرئوي: خوارزمية لإجراء

الموضوع

لدينا اليوم محادثة « CPR في البالغين والأطفال: خوارزمية حق الاصطناعي التنفس" فم إلى فم "التدليك و القلب غير مباشر.حسن تنفيذ سلسلة من الإجراءات في المنزل - التهوية الميكانيكية وتدليك القلب الخارجي قد ينقذ الكبار والأطفال، وإزالته من حالة موت سريري.

في كثير من الحوادث لا تحدث وفاة شخص على الفور - ويسبقها فترة زمنية( ولاية الانتقالية)، ودعا شرط المحطة.في حالة واحدة ، تستمر حالة المحطة في الثانية ، في الساعات - الأيام الأخرى.كل شيء يعتمد على شدة الضرر الذي يصيب الأجهزة الحيوية وأنظمة الجسم البشري.

بالإضافة إلى التغييرات التي تحدث في الجسم عند الموت، لا تصبح على الفور لا رجعة فيه ويمكن في بعض الأحيان يمكن القضاء عليها بواسطة المقدمة بشكل صحيح وفي الوقت المناسب قبل دخول المستشفى الإسعافات الأولية في حالات الطوارئ.

الموت في البشر: السريرية والبيولوجية.

هناك نوعان من الموت - السريرية والبيولوجية.

الموت السريري ل .في فترة الموت السريري لا توجد علامات خارجية للنشاط الحيوي - نشاط القلب والتنفس.وظائف من الجهاز العصبي المركزي تتلاشى.ولكن في الأنسجة لا تزال عمليات الأيض محفوظة ، على الرغم من انخفاض شدتها.استنفدت موارد الطاقة في الدماغ عادة بعد 5-6 دقائق( في الظروف العادية، والغرق في الماء المثلج لمدة أطول).

بعد خمس أو ست دقائق هناك يأتي الموت البيولوجية.بعد ذلك، والاستعادة الكاملة لالوظائف الحيوية للجسم البشري لم يعد ممكنا نتيجة لتطور العمليات لا رجعة فيها في الأعضاء والأنسجة، وخاصة في خلايا المخ والجهاز العصبي.وهكذا يتحول الموت السريري إلى موت بيولوجي.

الإنعاش: الإسعافات الأولية

جميع إنعاش تجرى عادة في فترة قصيرة من الزمن بين الموت السريري والبيولوجي، عندما يكون المريض في حالة الطرفية.لذلك ، ينبغي استخدام عدة دقائق تفصل الموت السريري عن الموت البيولوجي بشكل كامل.

يجب أن يكون هناك أي مجال للحديث، والذعر والارتباك، لأنه حتى الحد الأدنى، ولكن بشكل صحيح، قدمت في الوقت المناسب إلى الإسعافات الأولية ما قبل الطب الأولى يمكن أن يكون أكثر فعالية من جميع الأنشطة الطبية التي سيتم توفيرها في وقت لاحق.لذلك ، فإن معرفة الأساليب الأساسية للإنعاش لكل واحد منا هو ضروري ببساطة.مؤشرات

للإنعاش يمكن أن يكون:

1. جميع أنواع إصابات خطيرة والاعتقال المفاجئ
2. القلب، وفشل في الجهاز التنفسي
3. ،
4. صدمة الحساسية،
5. الصعق بالكهرباء، والغرق
6. ،
7. الخنق، والتسمم
8. .علامات

من سكتة قلبية مفاجئة هي: فقدان الوعي

1. ، توقف التنفس أثناء
2. ،
3. خيطية الشكل النبض واضح بالكاد،
4. منخفضة( أو لم يحدد) ضغط الدم،
5. شحوب في الجلد والأغشية المخاطية وضوحا.

مع أعراض قصور تنفسي حاد ملحوظ تسارع معدل ضربات القلب، وسرعة التنفس وتوقف التعرق.

متى الميكانيكية التهوية والصدر الضغط على

القلوب في كل حالة، قررت الإسعافات الأولية أسباب هذه الظواهر، ولكن دائما مع سكتة قلبية مفاجئة والتنفس لديك للقيام التنفس الصناعي و الضغط على الصدر. يتم عقد هذه الأحداث قبل وصول الرعاية المتخصصة في حالات الطوارئ ، وأنها لا يمكن أن تتوقف في غضون 15-20 دقيقة.إذا كان خلال هذا الوقت لا يتم استعادة التنفس ولا يبدأ قلب العمل مرة أخرى، تدابير أخرى يمكن اعتبارها عديمة الفائدة، وتغيرات لا رجعة فيها في أنسجة الدماغ حساس جدا لنقص الأكسجين.الهدف من جميع تدابير الإنعاش هو الحفاظ على الدماغ على قيد الحياة على قيد الحياة .

قبل البدء في إنعاش المريض هو ضروري لوضع على الأرض أو أي السطح شقة الثابت:

1. تحت الرأس تضع الأسطوانة الصلبة مصنوعة من الملابس أو الأغطية.
2. يجب أن يتعطل رأس المريض ليصل إلى مستوى الكتفين.
3. ﯾﻧﺑﻐﻲ ﻓك اﻟﻣﻼﺑس اﻟﻣزودة ﺑﮭﺎ ، ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ اﻟرﻗﺑﺔ واﻟﺻدر.

أحد الشروط الأولى التي يجب الوفاء بها عندما الإنعاش وتنظيف مجرى الهواء .لهذا ، يحتاج المريض لفتح فمه وتنظيف الشعب الهوائية.فتح فم الضحية وتوسيع الفك السفلي يقام في عدة مراحل: الأولى أصابع

1. كلتا يديه في جوف الشفة السفلى، في حين أن السبابة والوسطى - في زاوية الفك السفلي.
2. مع فهرسة وأصابع متوسطة تدفع الفك السفلي للأمام حتى يكون الصف السفلي للأسنان أمام الصف العلوي ؛
3. يرفع الفك السفلي ويدعمه خلال كامل فترة الإنعاش.تأكد

للنظر المرضى أو الجرحى في الفم، للتأكد من أن لا شيء يتداخل مع التنفس الطبيعي.

يتداخل مع التنفس قد:

1. ملفوفة لغة "عالقة" إلى الجزء الخلفي من الحلق،
2. الجسيمات القيء،
3. كائن صغير أو المواد الغذائية، وتركيب الأسنان
4. ، المخاط
5. واللعاب.تتم إزالة كافة الهيئات الأجنبية

( والأسنان) من الفم الأيمن السبابة ملفوفة بقطعة من الشاش أو ضمادة.في الوقت نفسه ، من الضروري التصرف بعناية ، حتى لا تدفع الهيئات الأجنبية إلى مزيد من البلعوم والقصبة الهوائية.

ثم من الضروري التحقق من الممرات الأنفية للضحية.وهذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال الصغار ، لأنها تتنفس في الغالب عن طريق الأنف، وإذا كان انسداد الأنف، وسوف تتفاقم بشكل كبير في التنفس والإنعاش القدرات.

بعد فحص الهوائية وتنظيف بحاجة للتأكد من أن الضحية يتنفس .انتبه إلى الصدر( يجب أن ترتفع وتنخفض) ، استمع إلى التنفس وحاول أن تشعر به على وجهك.للتحقق من وجود التنفس عن طريق الأنف إلى الخياشيم للمريض يمكن أن نعلق على قطعة صغيرة من الصوف، والذي سينتقل خلال التنفس.يمكن أن يكون التنفس سطحيًا وصعبًا إدراكه ، لذلك عندما تحدده ، يجب أن تكون حذراً للغاية.إذا لم يكن لالتقاط أي علامات في التنفس مع مساعدة من الطرق المذكورة أعلاه، يمكنك محاولة للتحقق من توافرها مع مساعدة المشاريع الصغيرة و مرآة ، انتقد إلى شفتيه.إذا تعرضت المرآة للضباب ، فإن المريض يتنفس.

كيفية القيام اصطناعية التنفس

وفي غياب التنفس الطبيعي ينبغي أن يكون، دون أن تفقد ثانية واحدة، تبدأ الانقاذ التنفس .

قبل ذلك، تحتاج إلى رمي الظهر رأس المريض ورفع الذقن لفتح الشعب الهوائية الطبيعية.

إذا المرضى أو الجرحى - الطفل أقل من أربع سنوات ، ثم أثناء التنفس الاصطناعي، لديك لإغلاق فمك أنها مجرد الفم والأنف.إذا كان المريض كبار السن ، ثم، مما يجعل التنفس الاصطناعي "فم إلى فم"، تأكد من قرصة أنفه مع الإبهام والسبابة، بحيث لم يترك الهواء.

طرق التنفس الاصطناعي الكثير، ولكن الأفضل هي "فم إلى فم" اثنين و "الفم إلى الأنف."هذه الأساليب هي بسيطة جدا، لا تحتاج إلى أي معدات خاصة أو معرفة خاصة، وبالتالي في متناول الجميع.

التنفس تقنية "فم إلى فم» رئيس

Zaprokinte الضحية بقدر ما يعود من زرعت تحت قيادته وسادة الرقبة.الفم والشفاه

تحاضن الضحية تتنفس الهواء إلى رئتيه خمس مرات.يجب أن يكون التنفس قويا جدا أن يعاني الصدر مرفوع، كما يحدث مع نفسا عميقا.بعد كل نفس ، اخلع فمك عن شفتيه.أنت بحاجة إلى مراقبة صدر الشخص الذي تساعده باستمرار.إذا ارتفع ، فهذا يعني أن الهواء الذي تستنشقه يدخل إلى مجرى الهواء للضحية.

يجب أن يكون حقن الهواء سريعًا ومفاجئًا.في هذه الحالة ، يركع الشخص المنقذ أمام الضحية.من ناحية السيطرة الخياشيم للمريض، والآخر يدعم الفك السفلي.الزفير هو السلبي.في البداية يجب أن يكون

نفسا عالية التردد( تصل إلى 20 نفسا في الدقيقة).بعد 1-2 دقيقة ، يجب تقليل تكرار التنفس إلى 15-16 مرة في الدقيقة.والدليل على فعالية التهوية هو مظهر الزفير من الهواء المريض بالرئتين.

تذكر أن ينبغي أن يتم الأطفال المتأثرين تهب الهواء إلى الرئتين في نصف القدرة رئته.خلاف ذلك ، يمكنك تمديد أنسجة الرئة وحتى المسيل للدموع.

كيف

الخارجية تدليك القلب غير مباشر في نفس الوقت مع التنفس الاصطناعي يجب أن تتم التدليك في الهواء الطلق القلب.معدل ضغط الصدر حوالي 60 مرة في الدقيقة.لتدليك القلب الخارجي يجب أن يكون بكلتا يديه تضغط بشكل متوازن الجزء السفلي من عظمة القص( في عطلة في وسط أسفل خط أفقي يربط بين مستوى الحلمات) بحيث أن كل ضغط لأنه يجلب العمود الفقري من 4-5 سم، وقوة الضغط على الصدر تعتمد علىعمر الضحية.

في مساعدة الكبار، وينبغي أن تكون هذه السلطة 30-50 كجم، عند تقديم المساعدة الطفل - أقل من ذلك بكثير.مغلق القلب التدليك الطفل التمريض القيام به بشكل عام مع اثنين من أصابع - السبابة والوسطى.

إذا الإنعاش يحمل شخص واحد، لا بد له من كل 15 ضغطه لوقف الضغط على الصدر لجعل اثنين من زفير "فم إلى فم".إنه أكثر ملاءمة إذا ساعد شخصان الضحية.واحد يجعل التنفس الاصطناعي الفم إلى الفم ، والآخر - تدليك القلب غير المباشر.

الكفاءة الإنعاش التي يحددها ظهور النبض على:

1. الشريان الكعبري( عقد على المعصم في الاتجاه من الإبهام إلى الكوع على الجانب الخارجي)،
2. الشريان السباتي( التي عقدت في الرقبة على جانبي القصبة الهوائية ويمكن أن يرى ذلك من خلال تطبيق ضغط طفيف في هذا الموقعإصبعين)،
3. الشريان الفخذي( يمتد على طول الجزء الداخلي من الفخذ)،
4. اختفاء زرقة وشحوب.

إذا بدأت الضحية إلى التنفس من تلقاء نفسه، وجهه يتحول تدريجيا الوردي، والتلاميذ انقباض، وهناك تحركات مقل العيون.ملاحظة

: أقوى نبض - في الشريان السباتي.في الرضع ، الشريان السباتي قصير ، لذلك من الصعب العثور على النبض.إذا لم تتمكن من العثور على النبض في الشريان السباتي، في محاولة للعثور على نبض العضدية( على الجانب الداخلي من منتصف الطريق الطرف العلوي بين الكوع والكتف).عادة ما يتم الشعور بالنبض بإصبعين.إذا كان لديك أي مهارات في استنتاجها، فمن الضروري العمل في وقت مسبق على الأطفال والكبار.انها دائما تأتي في متناول اليدين.

ملامح القلب وتدليك الجهاز التنفسي لدى الأطفال

عند تقديم العناية المركزة للطفل ، يتم تدليك القلب بشكل غير مباشر بمعدل 100 دقيقة في الدقيقة( ثلاث دفعات في ثانيتين).ثم أعطي الطفل نفسًا واحدًا( الفم - الفم) ، ومن أجل الطفل "من الفم إلى الفم والأنف".ثم كرر جميع عناصر الرسوم المتحركة.اضغط على الطفل على صدره خمس مرات ، ثم ارسم نفسا واحدا.

تذكر أن الضوء في طفل أقل نطاقا من يدكم، هل نصف إلهام - نظرة على الصدر - يجب أن تضخم بشكل سلس وترتفع، وتوسيع في حجم.

عندما يكون إنعاش الرضيع ضروريًا لتذكر هشاشيته وأن قلب الطفل هو حجم قبضته.مع التدليك الخارجي ، يتم الضغط على القلب بإصبعين عند نقطة تحت خط الحلمة عند سمك إصبع واحد.اضغط لأسفل خمس مرات ويستنشق.

يجب أن تتذكر دائمًا أنك بدأت في وقت سابق عملية الإنعاش ، كلما زادت فرصك في إنقاذ شخص ما.

يجب أن تستمر إجراءات الإنعاش حتى وصول سيارة إسعاف متخصصة!

فيديو حول موضوع كيفية إجراء الإنعاش القلبي الرئوي، تدليك القلب

كريمنشوك تلغراف - فيديو.المساعدات

أولا: كيفية القيام CPR لشخص بالغ وطفل رضيع لا سمح الله

كنت يحدث ليكون قريبا من شخص الذي توقف القلب.كيف يعطيه الإسعافات الأولية؟ماذا لو حدث للطفل؟انظر الفصل الرئيسي من موظفي وزارة حالات الطوارئ.

فيديو لعقد غير المباشرة التدليك

القلب الضغط أولكسندر Romanyuk عرض الفيديو الصدر على خوارزمية الكبار: 30 ضغطة على منتصف الصدر، ثم 2 الأنفاس بعد فحص الفم ورمي ظهر رأسه.

إنعاش الطفل: الإسعافات الأولية - الدكتور Komarovsky مدرسة

اليوم سيكون حقا وضعا خطيرا للغاية، وهذا الدواء يسمى حاسمة: معارض الضحية أي علامات على الحياة.

ما هي الإجراءات التي يجب اتخاذها؟كيف تفعل تدليك القلب والتنفس الاصطناعي؟ما هي خصائص إنعاش الرضع؟

الأخطاء الأكثر شيوعًا.الإجراءات بعد الإنعاش.يجب على الجميع أن يعرف ويعرف هذا!

العلامات الرئيسية للموقف الحرج:

1. لا توجد استجابة للبيئة ؛
2. نقص في التنفس ؛
3. لا يوجد نبض.

المصدر: NGNogov ، الطب الرسمي والتقليدي.الموسوعة الأكثر تفصيلا.- موسكو: Izd-vo Eksmo ، 2012.