إن الفقد الكلوي (إغفال الكلية) هو حالة مرضية ، تتميز بنزوح الكلية من الفراش. موقعه غير طبيعي: الكلى أقل. بالإضافة إلى ذلك ، في عملية تحريك الجسم ، يصبح قابلية الحركة للكلية أكبر مما يفترض بالمعايير الفسيولوجية.
تنطلق حركية الكلى بشكل خاص عندما يكون الجسم في وضع رأسي. ونتيجة لذلك ، فإن الاسم الثاني لهذا المرض هو الحركية المرضية للكلية. في الحالة الطبيعية للأعضاء الداخلية للكلية خلال عملية التنفس ، وكذلك التحول فقط من 2-4 سم ، وهو معيار مقبول.
في معظم الأحيان ، تتأثر النساء عن طريق كلى. السبب للاعتقاد بعض الاختلافات الفسيولوجية: أوسع والضحلة السرير التشريحية، مرونة كبسولة الدهنية، وعضلات البطن أضعف. كما تصبح عملية حمل الأطفال وإنجابهم إجهاد خطير للجسم.
أسباب
لماذا يحدث داء الكلى ، وما هو؟ داء الكلي هو إغفال الكلى على اليمين واليسار. هناك مرض بسبب السمات التشريحية أو المرضية لهيكل الجهاز. تظهر الحركة المفرطة للكلى بسبب فقدان الوزن ، في انتهاك للوضع الطبيعي. في معظم الحالات ، يحدث داء الكلى مع إطلاق حاد من وزن الجسم ، عندما "تجلس المرأة" على نظام غذائي.
العوامل المؤثرة الرئيسيةفي تطوير هذا المرض هي:
- انخفاض حاد في وزن الجسم.
- أضرار في جهاز الرباط.
- الحمل والولادة.
- الحمل المادي المفرط
- الحماس للرياضات الثقيلة.
- النمو السريع في الأطفال ؛
- الاستعداد الوراثي
- ضعف النسيج الضام.
ما مدى خطورة إزاحة الكلى؟ لكل الكلى ، الشريان الكلوي والوريد مناسبان ، والحالب يترك الكلى. أوعية الكلى هي قصيرة وعريضة نوعا ما. مع إزاحة الكلى من فراشها ، يجب أن تمتد هذه الأوعية وتدفقها. ونتيجة لذلك ، يزداد تدفق الدم إلى نسيج الكلى. وبالإضافة إلى ذلك، الكلى الانحراف عن مركزها الطبيعي يمكن أن يسبب الحالب شبك، مما تسبب احتباس البول في الكلى. وهكذا ، يتم إنشاء جميع الظروف لتطوير التهاب الحويضة والكلية الحاد (التهاب في نسيج الكلى).
تقرح من 1 درجة
في هذه المرحلة من المرض اليسار أو متلمس الكلية اليمنى فقط أثناء الشهيق، كما كنت الزفير، وقالت انها تخفي في المراق الأيمن. في المرحلة الأولى من المرض ، من الصعب للغاية تحديد التشخيص ، خاصة إذا كان شخص بالغ بدون عجز في وزن الجسم.
كبد من الدرجة الثانية
في معظم الأحيان ، يتم تشخيص إغفال الكلي اليمنى في هذه المرحلة. في هذه الحالة ، تترك الكلية الميبوكوندريوم فقط عندما يكون الشخص في وضع رأسي. إذا كان المريض يرتفع ، فإنها تختبئ مرة أخرى. في بعض الأحيان يحتاج إلى تصحيح باليد.
كبد من الدرجة الثالثة
في هذه المرحلة ، يترك المنطقة تحت الضلعية في أي مكان من الجسم ، يمكن أن تقع في الحوض الصغير. بسبب انتهاك الوضع الطبيعي للكلية ، قد يكون الملتوي الملتوي وقد يبدأ ركود البول. قد يكون ضعف تدفق الدم إلى هذه الأجهزة أيضا.
وتدلي الكلية الدرجة الثانية والثالثة يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة: التهاب الحويضة والكلية، استسقاء الكلية وارتفاع ضغط الدم الكلوي، وغيرها.
أعراض مرض الكلية
ومن المثير للاهتمام، والكلية اليمنى هي أكثر عرضة للمرض - من الناحية الفسيولوجية يقع أقل قليلا ويبلغ قطرها أصغر على الشريان، والذي يوسع وفقا لذلك أقوى. تتشابه أعراض داء الكلي من الكلي الصحيح مع مظهر متناظر للمرض ، إلا أن خلع الألم يمكن أن يختلف.
بشكل عام ، يمكن تخفيض أعراض الكلى الكلى إلى ما يلي:
- في المرحلة 1الأعراض قد لا يعبر عنها. بعض المرضى يعانون من ألم خفيف في منطقة الظهر ، والتي تتفاقم بسبب المجهود البدني. للكشف عن الإغفال الكلوي ، من الضروري اجتياز الاختبارات المعملية وإجراء التصوير الشعاعي للكلية.
- في المرحلة 2يتم إزعاج المرض من قبل الشهية. هناك ألم قوي في أسفل الظهر ، وهو عرض إيجابي من Pasternatsky. عند تعريفه الطبيب ضرب بحافة كف في حقل الخاصرة. إذا ، في الوقت نفسه ، يزداد الألم في أسفل الظهر ، فمن الواضح أن مرض الكلى (الكلوي ، تحص بولي المثانة) ؛
- مع المرحلة 3ينشأ المرض زيادة في ضغط الدم نتيجة لإفراز الدم في الأنجيوتنسين (يتشكل بسبب تقلصات متقطعة في الأوعية الدموية).
تحدث العظمتان الأخيرتان في حالة العلاج المتأخر للطبيب وهما مضاعفات مرض الكلية. في المراحل الأولى ، يتم تشخيص المرض بصعوبة وغالباً ما يتم الخلط بينه وبين الأمراض الأخرى. يمكن أن يؤخذ التهاب الكلية من الدرجة الثانية إلى اليمين لالتهاب الزائدة الدودية بسبب تشابه الأعراض. في بعض الأحيان يتم الخلط بين المرض وبين التهاب المرارة أو التهاب القولون ، وعادة ما يحدث هذا مع كلى من الكلية اليسرى.
مضاعفات
في غياب الرعاية الطبية في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي تطور مرض الكلى إلى حدوث عواقب وخيمة:
- موه الكلية- يتطور نتيجة لانتهاك تدفق البول بسبب انبعاج الرحم أو الالتواء.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي- يتطور نتيجة لضعف الدوران الفسيولوجي في الكلى.
- التهاب الحويضة والكلية- يتطور على خلفية الظواهر الراكدة في الكلى ، مما يخلق بيئة مواتية لنشر العدوى الممرضة microflora ، والتي بدورها تسبب عملية الالتهاب في النظام الكلوي الحوض.
علاج مرض الكلية
يتم استخدام طريقتين لعلاج مرض الكلية من الكلى الصحيحة - المحافظ والمنطوق. أي من الطرق التي يجب تطبيقها في كل حالة محددة يقررها الطبيب على أساس سوابق المريض ، ونتائج الامتحانات والتحليلات. العلاج من تعاطي المخدرات من داء كلى فعال للتخفيف من متلازمة الألم ، ومنع المضاعفات ، لكنها لا يمكن أن تؤثر على موقف غير طبيعي من الكلى.
في المراحل المبكرة ، على سبيل المثال ، مع كبر الكلوي على يمين الدرجة الأولى والكلوي الأيسر من الدرجة الأولى ، قبل تطور المضاعفات ، يمكن العلاج المحافظ:
- تطبيق ضمادة مصنوعة بشكل فردي باستثناء حالات تثبيت الكلى في مكان جديد بسبب عملية اللصق ؛
تدليك منطقة البطن. - الجمباز العلاجي ، والعلاج التدريبي الخاص مع كلى ، مما يساعد على تقوية عضلات الظهر والبطن الصحافة ؛
- استعادة التغذية الكافية في تطور المرض في حالة فقدان الوزن الزائد ؛
- تقييد المجهود البدني المفرط ؛
- علاج مصحة ، بما في ذلك العلاج المائي.
لعلاج داء الكلى من 2 درجة ، يطبق الطبيب منهجًا فرديًا للمريض: حيث يتم مساعدة بعض المرضى من خلال العلاج المحافظ ، وبعضهم يحتاج إلى عملية جراحية. إذا كانت الحالة تتفاقم فقط وهناك كبر من الدرجة الثالثة (إغفال الكلى تحت ثلاث فقرات قطنية) ، فإن الجراحة هي الخيار العلاجي الرئيسي.
عملية
في الحالات التي لا تعطي فيها الأساليب المحافظة التأثير المطلوب ، يضطر الأطباء إلى اللجوء إلى التدخل الفوري. الغرض من العملية الجراحية هو التثبيت المطول للكلى (أو nephropexy). يتم تنفيذها حصرا من قبل أخصائي المسالك البولية. خلال العملية ، يتم إصلاح الكلى في السرير الكلوي الموجود على مستوى الخصر (الموقع التشريحي الطبيعي لهذا العضو).
حاليا ، يخضع معظم المرضى لعملية جراحية بالمنظار. هذه الطريقة للتدخل الجراحي هي الأكثر احتياجًا للمريض ، حيث يتم الوصول إلى مجال التشغيل من خلال عدة شقوق صغيرة في جدار البطن الأمامي.
هذا يقلل من خطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة ويقصر فترة الاسترداد. إذا لزم الأمر ، يمكن للجراح إجراء عملية تجويف. عادة ، يتم استعادة تدفق البول بعد العملية ويتم تطبيع ضغط الدم.
منع
الوقاية من داء الكلى في تشكيل الوضع الصحيح في الأطفال ، وتقوية عضلات البطن ، ومنع الإصابات ، باستثناء دائم تأثير العوامل السلبية (النشاط البدني الشديد ، والاهتزاز ، والوضع الرأسي القسري للجسم ، وفقدان الوزن الحاد). ينصح النساء الحوامل بارتداء ضمادة ما قبل الولادة.
عندما يكون هناك آلام في الخصر في وضعية الوقوف ، من الضروري الإشارة إلى طبيب المسالك البولية (اختصاصي أمراض الكلى).
كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.
شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.
استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.
الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.
