تضيق الأبهر في الأطفال حديثي الولادة والأطفال الأكبر سنا

تضيق الأبهر

في مظهر يشبه تشكيل الخصر إلى تلك الهيئة، الذي يشبه بصريا على شكل الساعة الرملية.هذا هو علم الأمراض خطورة، في حال فشل العلاج والتي قد تكون مضاعفات خطيرة أو الموت.

علاجه ببساطة لأنه بعد التشخيص من السهل تحديد التدابير اللازمة للقضاء على هذه الانتهاكات.أسباب المرض

المحتوى الوصف

  • 2
    • 1 وعوامل الخطر
    • 3 أشكال، أشكال، مراحل المخاطر والمضاعفات
    • 4 الأعراض
    • 5
    • 6 العلاج التشخيص
    • 7
    • 8
  • التوقعات وتدابير الوقاية من الأمراض الوصف


    تضيق الأبهر - تضيق جزئي مجالها الداخلي.هذا الشرط النتائج في أيدي من ارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية، نقص انسياب الدم الجهاز الهضمي والساقين، وزيادة كبيرة في حجم البطين الأيسر.

    عدد وشدة الأعراض تعتمد على حجم المساحة الحرة داخل بقايا الشريان الأورطي.إذا تطور

    علم الأمراض في مراحل مبكرة، ويشعر المريض شعور غير مريح في الصدر، والصداع، والشعور بالضيق، والتبريد في الأطراف العلوية والسفلية.الأعراض سوءا مع زيادة في شدة الأمراض.

    عندما لا تكون على العلاج أو شرط من التدابير الأطفال المرضى في البداية صعبة جدا،

    instagram viewer
    ديهم خطر الإصابة بقصور في القلب مداهم، مما أدى إلى صدمة .يتم تحديد انقباض عند الاستماع إلى صدره.الطبيب يلاحظ ضجيج طفيف.

    الأسباب وعوامل الخطر ويرد

    تضيق الأبهر عن طريق تشكيل لأمراض لا تزال في طور التكوين، وأنها علامة يحدث في مرحلة الجنين الجنين التنمية.في معظم الأحيان، لاحظ تضيق أكثر ما يلفت الانتباه في منطقة القناة الشريانية.وقد اقترح

    العلماء أن عملية تعمل تغيير موقع بعض أنسجة القناة، حيث يتم نقلها مباشرة إلى الشريان الأورطي.عند إغلاق أنها تؤثر على جدران الشرايين، أنه بعد فترة من الوقت يمكن أن تثير صغيرة ومن ثم تضييق كبير.

    وراثيا تحدد، وفقا للأطباء، يتم تلقي هذه الحالة المرضية فقط في المرضى الذين يعانون من متلازمة الخلقية Shereshevscky تيرنر.وهو يتميز المرضى واحد فقط من شطري الكروموسوم X مع غياب كامل للثاني.أشكال

    ، أشكال ومراحل

    وهناك نوعان من هذا المرض:

    1. Preduktalnaya.
    2. Postduktalnaya.

    كل من هذه الاضطرابات يمكن عقد في عمل القناة الشريانية أو من التراخي .

    جونسون عام 1951 وادواردز 1953 نوعان من هذا المرض:

    1. تضيق في شكل معزولة.
    2. تضيق مع العادي موصل تدفق الدم.حددت

    بوكروفسكي 3 أنواع من تضيق:

    1. شكل معزولة.
    2. تضيق مع القناة الشريانية السالكة.
    3. تضيق مع اضطرابات الدورة الدموية الأخرى التي تؤدي إلى أمراض وظيفية للنظام القلب والأوعية الدموية.المخاطر والمضاعفات

    تضيق الأبهر يمكن أن يسبب مرض خطير في القلب والموت للمريض، وبالتالي يتطلب التدخل الطبي الفوري. إذا لم يتم تنفيذ التدابير المناسبة للخروج، هناك خطر هذه المضاعفات:

    1. السكتة الدماغية.
    2. ارتفاع ضغط الدم في شرايين المريض.
    3. تفتقد البطين من القلب إلى اليسار، مع تفاقم يؤدي إلى ظهور الربو القلب والرئة الداخلية وذمة، مع ما في مرحلة الطفولة لا يمكن التعامل مع كل مريض.
    4. نزف في الفضاء تحت العنكبوتية.
    5. الظواهر المدمرة في مجال تمدد الأوعية الدموية.
    6. Nephroangiosclerosis على أساس ارتفاع ضغط الدم.
    7. التهاب الشغاف هو نوع من العدوى يصعب علاجه حتى بمساعدة المضادات الحيوية القوية.

    أعراض

    الأخطر هو تجلط الشريان الأورطي لدى الأطفال حديثي الولادة والرضع ( هناك نوع من البالغين من الأمراض).من الخطر على سرعة تكوين ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، والذي يحدد سلفا تدهور حاد في حالة المريض.

    يمكن التعرف بوضوح على انقباض في مسار طويل من المرض، كما ينعكس اللياقة البدنية الطفل الضغط العالي، تتمركز في منطقة أصغر تجويف الشريان الأبهر.ليتميز تضيق الأبهر عن طريق الاستحواذ على المباني شبه رياضي الجسم ، وهذا هو، والجزء السفلي من الجذع هو أقل تطورا من الكتفين والجزء العلوي من الصدر.

    يعاني الأطفال من نزيف في الأنف ، ويشكون أيضًا من ألم في الرأس.

    في بعض الحالات، تحدث تغيرات في أداء الشرايين التاجية للحرف الصرفي، والحوادث الدماغية الوعائية، بما في ذلك نزيف حاد في الدماغ أو محيطه ، تنكس النسيج المارن الليفي من أعراض الثانوية من أمراض مختلفة من البطين الأيسر.

    في بعض الأحيان قام طفل مولود حديثًا بتطوير تقلص قوي في الأبهر.في هذه الحالة ، هناك خطر للصدمة الدورة الدموية بالتزامن مع القصور الكلوي والحماض ، بدءا على أساس الاضطرابات الأيضية.

    يتم الخلط بين الأعراض العامة من قبل الآباء والأمهات والأطباء ذوي الخبرة غير الكافية مع الأمراض ذات الطبيعة النظامية ، مثل الإنتان.

    غالبا تضييق الفضاء الداخلي من الشريان الأورطي وأعرب الحد الأدنى، في حين أنه في السنة الأولى من حياة الطفل، مثل هذه الأمراض لا يمكن أن يكون علامات مشرقة، لذلك يذهب دون أن يلاحظها أحد لفترة طويلة.إذا كان هناك اشتباه في وجود مثل هذا المرض ، يجب أن تحقق الطفل للأعراض التالية:

    1. ألم في الصدر.
    2. الصداع المتكرر.
    3. استحالة ممارسة تمرين بدني كبير بسبب الظهور شبه الفوري للعرج( بدون سبب إضافي).
    4. المظاهر المتكررة للضعف والخمول.

    تتطور الأعراض المذكورة في تدريجياً مع نمو الطفل .واحدة من أولى العلامات المميزة تظهر زيادة ارتفاع ضغط الدم.

    إذا كنت لا تلاحظ هذا المرض في الوقت المناسب، قد تتطور مضاعفات خطيرة، مثل تمزق تمدد الأوعية الدموية يرافقه نزيف مباشرة في الفضاء حول الشريان، والذي يمكن أن يسبب الموت.

    التشاور مع الطبيب ضروري عندما تحدث الأعراض الأولى للتخثر الأبهري.من المستحسن زيارة طبيب الأطفال ، وقال انه سوف يعطي توجيهات لزيارة لطبيب القلب .مع تشكيل كثافة كبيرة ومحددة لأعراض هذا المرض ، يمكنك زيارة طبيب القلب على الفور.

    تشخيص

    لتحديد استخدام المرض مثل هذه الأساليب:

    • ECG. الطريقة مفيدة بشكل خاص للأطفال الذين بلغوا سن الرشد.مع مساعدتها ، يتم الكشف عن حتى الانحرافات الصغيرة المرتبطة بزيادة في حجم البطين الأيسر.
    • Phonocardiography. أثناء البحث ، يتم تسجيل الاهتزازات والأصوات ، والتي تنشر أثناء عمل الجهاز القلبي الوعائي.إذا كان المريض يعاني من أمراض ، لوحظ زيادة في لهجة II.
    • تخطيط صدى القلب. من الممكن استدعاء الموجات فوق الصوتية للقلب بطريقة مجازية.مع التفسير الصحيح ، يشار إلى كل من الأعراض المحددة والإضافية للعلم.
    • الأشعة السينية. توضح الصورة ارتفاع الجزء العلوي من القلب ، وتمدد الشريان الأبهر التصاعدي.
    • قسطرة القلب. مع مساعدة من الدراسة ، يتم إصلاح الضغط في هذا المجال ، وبعد ذلك يتم تحليل الفرق في تدفق الدم الانقباضي والشرياني.التحايل على الأماكن فوق وتحت منطقة ضغط الشريان الرئيسي.
    • Aortography. يسمح بتحديد بقية التجويف الدقيق في الشريان ، ومدى علم الأمراض وخصائص التضييق ، لأنه غالباً ما يكون غير متساوٍ ، ولكن له خطوط تعسفية.
    ما هو تضيق الشريان الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة ولماذا يشكل خطورة على الأطفال؟اكتشف من مادة منفصلة.

    على تدابير التشخيص والعلاج من التهاب الأوعية الدموية غير سارة للغاية - الورم الحبيبي فيجنر - معرفة هنا.

    وفي هذا المقال يقال عن مرض القلب تحت اسم جميل من رباعية فالوت.ومع ذلك ، فإن مظاهره أكثر خطورة.

    طرق العلاج

    تعتبر عملية جراحية ضرورية وغالبا ما تكون ضرورية لتورط الشريان الأورطي بالعلاج.المؤشر الرئيسي لاستخدام هذا الإجراء هو الفرق الكبير في الضغط الانقباضي على الأطراف السفلية والعلوية.يجب أن تختلف مؤشرات بأكثر من 50 ملم زئبق.المادة .

    ينتج عن التشغيل الفوري للرضع مع ارتفاع كبير في ضغط الدم الشرياني ومعاوضة القلب .

    في بعض الأحيان يتم تشخيص الأمراض فقط بعد بعض الوقت بعد الولادة.في كثير من الأحيان يكون مسار المرض مستقرًا.وفقا لقرار الأطباء ، يتم تنفيذ العملية ، ولكن فقط لمدة 5-6 سنوات بعد ولادة .

    يمكن إجراء الجراحة في سن أكبر ، ولكن في هذه الحالة ، هناك خطر في تحقيق جزء فقط من التأثير الإيجابي ، حيث يتم التخلص من ارتفاع ضغط الدم في عمر مبكر فقط.

    يتم استخدام عدة أنواع من العمليات الجراحية عند الضرورة لتطبيع ملامح الجسم:

    • جراحة الأبهر البلاستيكية مع استخدام الأطراف الصناعية لتحل محل الأوعية .هذه الطريقة ذات صلة بالأمراض التي يكون فيها الشرايين ضيقاً في أصغر منطقة لا تسمح بربط أطراف الشظايا المشكّلة بشكل طبيعي.
    • استئصال الانقباض مع إدخال مفاغرة في نهاية جانبين صحيين من .يتم تنفيذ هذه الطريقة عندما يتم تضييق الفتحة على مسافة قصيرة وبأجزاء أخرى سليمة تمامًا من الأبهر.
    • Bypass. يتم تصنيع الطرف الاصطناعي من المواد المعدة لهذا الغرض.حواف هذا الجهاز مخيط للأنسجة على مستوى أدنى وأعلى موقع الانقباض.هذا ضروري للحركة الحرة للدم.
    • Angioplasty و steting. .من الضروري إجراء هذه الإجراءات في حالة إجراء عملية تطبيع بنية الأبهر بالفعل ، ولكن تم تكرار علم الأمراض مرة أخرى.يتم وضع بالون في تجويف الشريان الأورطي ، والذي يتم من خلاله نفخ الهواء ، وتوسيع المساحة بشكل مصطنع.
    إذا كان هناك خطر لزيادة الفتحة الأبهري في المرة القادمة ، يتم وضع الدعامات فيه ، يتبعها ملحق.أنها تساعد على الحفاظ على الحجم اللازم لتجويف الأبهر.

    معرفة المزيد عن هذا المرض من الفيديو:

    التنبؤات والتدابير الوقائية


    يختلف التشخيص باختلاف درجة الحد الأبهري في طفل معين ، يتم توفير نمط حياة طبيعي مع مظاهر صغيرة من علم الأمراض. متوسط ​​العمر المتوقع لـ من هؤلاء المرضى يساوي هذا الوقت في الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض مشابهة.

    مع الأمراض الشديدة ، يمكن للمريض أن يعيش ما بين 30-35 سنة ، إذا لم يتم إجراء العملية الضرورية.سبب الوفاة هو التهاب بطانة القلب من الطبيعة البكتيرية ، وكذلك قصور القلب الشديد. يمكن أن يحدث الموت غير المتوقع لـ بسبب تمزق حاد في أنسجة الأبهر أو تمدد الأوعية الدموية أو سكتة دماغية شديدة.

    الوقاية من هذه الحالة المرضية عند الطفل هو التزام بأسلوب حياة صحي من قبل والديه. قبل الحمل وخلال الحمل ، يُلزم كل من الأب والأم بعدم التدخين ، ولا يتناولان الكحول والمخدرات.

    يتميز تضيق الأبهر بأعراض محددة لا يمكن تفويتها لمنع حدوث تطور حاد للمرض.حتى مع التطور البدني الطبيعي لدى الأطفال ، يمكن أن يظهر هذا الاضطراب نفسه ويحدث بشكل معتدل أو حتى شديد. إذا لاحظت وجود مرض في الوقت المناسب ، فهناك فرصة للحصول على علاج كامل للمرض والعودة إلى الحياة الطبيعية.

    الاشتراك في النشرة الإخبارية

    بيلنتيسك دوي، نون فيليس.ميسيناس، ذكر من انسان