ملامح من فوق البطيني الانتيابي( فوق البطيني) عدم انتظام دقات القلب

زيادة حادة في معدل ضربات القلب مع الحفاظ على إيقاع الانتيابي عدم انتظام دقات القلب.ومن البطين أو فوق البطيني.إذا النبضات المرضية التركيز

المخزنة في الجيبية الأذينية، عقدة الأذينية البطينية أو الأذينية الأنسجة، وعدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الانتيابي تشخيص( فوق البطيني)( PNT).

شكل فوق البطينيالمرض ينشأ عندما يحدث النبض على مستوى الأنسجة الأذيني.يزيد معدل ضربات القلب إلى 140-250 في دقيقة.

عدم انتظام دقات القلب تطور مثل هذه السيناريوهات إلى 2: مصدر النبض

• عادي يتوقف مراقبة دقات القلب.وقوعها تحت تأثير البؤر الشاذة التي هي فوق مستوى البطينين في القلب.
• نبض يدور حول .بسبب والحفاظ على هذا زيادة معدل ضربات القلب.وتسمى هذه الحالة "إعادة استنشاق" الإثارة.وهي تتطور إذا كان نبض الإثارة، هناك الحلول.

نوبات عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني - لتهدد حياة إمكانات حالة .ولكن التشخيص لمظهرها أكثر ملاءمة مما كانت عليه في التنمية المكثفة للانقباضات البطين.ونادرا ما تظهر اختلال البطين الأيسر وأمراض القلب العضوية.الهجمات

انتشار وتطوير عملية

النساء فوق البطيني شكل 2 مرات أكثر عرضة من الرجال .الناس الذين عبروا علامة من العمر 65 عاما، من احتمال تطورها ما يصل إلى 5x أسرع.ولكن هذا لا يحدث في كثير من الأحيان: انتشاره أقل من 0.23٪.يحدث

الأذيني عدم انتظام دقات القلب في شكل 15-20٪، والأذينية البطينية - 80-85٪.المضبوطات تطوير في أي وقت.

العديد تشخيص هذا المرض في مرحلة الطفولة .ولكن يمكن أيضا وضع نتيجة مضاعفات مرض القلب.يعتبر الانتيابي اضطراب إيقاع فوق البطيني وسيطة بين المشاكل الحميدة والقاتلة مع إيقاع القلب.تحدث هجمات النوبة

فجأة وتنتهي .بقية المرضى لا يشكون من الإيقاع، وهو معدل تذبذب العاديين، تردد ليس كبيرا.

وعلامات على ECG

اعتمادا على نوع من عدم انتظام ضربات القلب آلية تدفق متنوعة من الهجوم.

• يظهر تسرع القلب الأذيني الأذيني بسبب إعادة تدوير النبض من خلال العقدة الجيبية وعضلة القلب الأذينية اليمنى.على ECG في هذه الحالة ، يتم الحفاظ على سن P. وهو المسؤول عن تقلص الأذينين.يصل معدل تكرار الانقباضات إلى 220 نبضة في الدقيقة.
• يظهر عدم انتظام ضربات القلب الأذيني مع زيادة في نشاط التركيز المرضي ، والذي يحتوي على جهاز التشغيل الآلي الخاص به.

  يتم تعديل شكل الموجة P على ECG: يصبح سالبًا أو ثنائي الطور.مع هذا الشكل ، يمكن أن يتطور الهجوم تدريجيا.يتعاقد القلب بمعدل 150-250 نبضة في الدقيقة.

• الانتيابي يظهر عدم انتظام دقات القلب في العقدة عندما يكون هناك مساران متوازيان في مفترق الأذين والبطين.خصائصها الوظيفية مختلفة.

  يشكل المسار السريع والبطيء حلقة ، لأن هذا النبض المثير يبدأ في الدوران في دائرة.يحدث الإثارة في الأذينين والبطينين في وقت واحد ، وبالتالي على تخطيط القلب ، فإن الأسنان P غير موجودة.

الأسباب ، عوامل الخطر

الأطباء يميزون tachycardias الفسيولوجية والمرضية .في الحالة الأولى ، سرعة الإيقاع هي رد فعل على الإجهاد البدني أو الإجهاد.تتطور الحالة المرضية بسبب فشل آلية تكوين النبض في المصدر الفسيولوجي.

يميز الأطباء الأسباب القلبي وغير القلبي لمرض .وتشمل هذه:

• أمراض القلب الخلقية في الأطفال والمراهقين.
• أمراض القلب في مرحلة البلوغ ؛
• الأضرار السامة عضلة القلب من المخدرات.زيادة
• في لهجة قسم متعاطفة من الجهاز العصبي.ظهور
• من الطرق غير الطبيعية التي يذهب فيها النبض العصبي إلى القلب ؛
• تهيج العصب منعكس ، الذي يتطور بسبب انعكاس نبضات من الأجهزة التالفة ؛



• تغييرات التصنع في أنسجة عضلة القلب: بعد نوبة قلبية ، تصلب عضلي ، آفات معدية.
• المشاكل الأيضية التي تطورت على خلفية الاضطرابات في الغدة الدرقية والغدد الكظرية أو تطوير مرض السكري.
• التسمم عند تناول الكحول أو المخدرات أو المواد الكيميائية.

في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد السبب. إلى عوامل الخطر لتطوير هذا المرض ما يلي: الاستعداد الوراثي

• .
• فترة الحمل( العبء على جميع الأجهزة يزيد) ؛استخدام
• من مدرات البول.

في الطفولة والمراهقة ، يظهر عدم انتظام دقات القلب في الخلفية: اضطرابات electrolyte

• .
• الإبطاء النفسي العاطفي أو البدني ؛
• التعرض لظروف معاكسة: مع زيادة درجة حرارة الجسم ، وعدم وجود الهواء النقي في الغرفة.

أعراض

المرضى الذين واجهوا PNT ، يصفون حالتهم بشكل مختلف.في بعض الحالات ، تكون الهجمات غير ظاهرة تقريبًا.في حالات أخرى ، تدهورت الحالة بشكل ملحوظ.

عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الانتيابي يتجلى على النحو التالي:

• تسارع ضربات القلب في الصدر.
• ظهور التنفس الضحل.
• نبض واضح للأوعية الدموية.دوار
• .
• رجفة اليدين.
• سواد في العيون.
• hemiparesis: هزيمة الأطراف من ناحية ؛اضطرابات النطق
• .
• زيادة التعرق.
• زيادة عدد التبول.
• الإغماء.

تظهر الأعراض فجأة وتختفي بشكل غير متوقع.

تشخيص

إذا كان لديك نوبات من ضربات قلب حادة ، يجب استشارة طبيب القلب.يتم تأسيس تشخيص دقيق بعد إجراء فحص خاص. للكشف عن استخدام النوبات فوق البطينية:

• الفحص البدني.
• تنفيذ الموجات فوق الصوتية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، MSCT للقلب: فهي مصنوعة لاستبعاد علم الأمراض العضوية مع الاشتباه في عدم انتظام دقات القلب الانتيابي.الفحص
• مفيدة: ECG ، ECG تحت الحمل ، هولتر والفحص الكهربية داخل الكهربية.

السمة المميزة للمرض هي صلابة من إيقاع .لا يعتمد على الحمل وتكرار التنفس.لذلك ، من المهم إجراء الفحص التوضيحي كجزء من التشخيص.

من المهم تحديد نوع عدم انتظام دقات القلب : فوق البطيني أو البطين.الحالة الثانية أكثر خطورة.

إذا لم يكن من الممكن تحديد تشخيص PNT ، يعتبر المرض بمثابة عدم انتظام دقات القلب البطيني ويعالج وفقا لذلك.

أيضا يجب فحص المرضى الذين يعانون من PST لاستبعاد مثل هذه المتلازمات:

• ضعف عقدة الجيوب الأنفية ؛
• الإسراف في البطين.

رعاية الطوارئ

هناك عدة طرق للحد من حدوث هجوم من قبل المريض. ينصح المريض:

• لرمي رأسه.يغمس
• الوجه في الماء البارد لمدة 10-35 ثانية ، وينبغي أن تكون درجة الحرارة حوالي 2 درجة مئوية.وضع
• طوق جليد حول عنقك.
• اضغط على مقل العيون.
• يجهد الضغط على البطن ويمسك أنفاسك لمدة 20 ثانية.

الحجامة عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني، الانتيابي استخدام تقنيات العصب الحائر: زفير حاد

• عن طريق الأنف والفم مغلق( مناورة فالسالفا)؛
• القيام بتدليك الشرايين السباتية( مع الحرص على جعل الأشخاص الذين يعانون من تصلب الشرايين أو ضعف تدفق الدم) ؛
• استفزاز السعال ، الذي ينفجر فيه الحجاب الحاجز.

العلاج وإعادة التأهيل

بعد الفحص وتحديد طبيعة المرض والطبيب سوف يقرر ما إذا كان المريض يحتاج إلى خاص معالجة ارتفاع معدل ضربات القلب .

لمنع الهجمات ، وصف الأدوية التي تعيد معدل ضربات القلب.لكن الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية المضادة لاضطراب النظم يؤثر سلبًا على العمر المتوقع.لذلك يجب اختيار من قبل طبيب القلب .

كما يتم اختيار الوسائل التي تهدف إلى تخفيف الهجمات من قبل الطبيب مع الأخذ بعين الاعتبار التاريخ الطبي للمريض.ينصح بعض لأداء تمارين التنفس ، والتي تبطئ الإيقاع.

إذا كان هناك دليل ضد عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الانتيابي ، استخدم العملية.من الضروري:

• في حالة الهجمات المتكررة ، والتي لا يتحملها المريض ؛
• في الحفاظ على عرض الأمراض على خلفية استقبال مضادات النظم ؛
• لذوي الوظائف التي فقدان الوعي يهدد الحياة ؛
• في الحالات التي يكون فيها العلاج بالعقاقير لفترات طويلة غير مرغوب فيه( في سن مبكرة).

يجري الجراحون عملية استئصال الترددات الراديوية من مصدر النبض المرضي .تفاصيل هذه المعاملات وصفها في هذا الفيديو: يتم توجيه العلاج

ليس فقط للقضاء على عدم انتظام ضربات القلب، ولكن أيضا لتغيير نوعية الحياة.سوف يكون من المستحيل إعادة التأهيل إذا كنت لا تتبع توصيات الطبيب.التغذية ونمط الحياة مهمة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب.

العواقب المحتملة والمضاعفات والتشخيص

الهجمات غير مظهر قصيرة لا تسبب عدم ارتياح شديد، لذلك جديتها كثير من الناس نقلل .PNT يمكن أن يسبب إعاقة المريض أو يؤدي إلى موت مفاجئ لاضطراب النظم.

التشخيص يعتمد على: نوع

• الانتيابي عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني.
• الأمراض المصاحبة ، والتي أثارت ظهوره.
• مدة النوبات ووجود المضاعفات.
• ظروف عضلة القلب.في

طويلة PNT بعض تطوير قصور القلب ، الذي تدهور قدرة عضلة القلب على الانقباض.

الرجفان البطيني هو اختلاط خطير من عدم انتظام دقات القلب.هذا الانكماش الفوضوي للألياف الفردية لعضلة القلب ، والتي بدون الإنعاش الطارئ تؤدي إلى الموت.

الهجمات أيضا تؤثر على شدة خرج القلب.كما أنها تقلل يتفاقم الدوران التاجي .هذا يؤدي إلى انخفاض في تدفق الدم إلى القلب ويمكن أن يؤدي إلى تطور الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب.لا يمكن

تدابير وقائية لمنع تطور المضبوطات.حتى المدخول المنتظم من الأدوية المضادة لاضطراب النظم لا يضمن عدم ظهور PNT.والتخلص من عدم انتظام ضربات القلب يسمح التدخل الجراحي.ويقول الأطباء أن

اللازمة لعلاج هذا المرض الكامن، الذي يثير عدم انتظام ضربات القلب .كما أنه من الضروري:

• لاستبعاد الكحول والمخدرات.
• تنقيح النظام الغذائي: القائمة لا ينبغي أن تكون الأطعمة المالحة أكثر من اللازم، الأطعمة المقلية والدهنية، ويدخنون.
• مراقبة تركيز الجلوكوز في الدم.

إذا كان لديك علامات تسرع القلب ، فأنت بحاجة إلى الخضوع لفحص كامل لـ .إذا قام الطبيب بتشخيص عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الانتيابي ، سيكون عليك مراقبة حالتك باستمرار.من الضروري تحديد المرض الأساسي وتوجيه كل الجهود لمحاربته.هذا سيمنع حدوث مضاعفات.