أمراض الاثني عشر

ما الذي يسبب الحاجة لعزل أمراض الاثني عشر؟تلاحظ

الاحصائيات المرضى "pomolodenie" مع أمراض ارتفاع منطقة الاثني عشر في الانتشار بين أطفال المدارس.أهمية دراسة بنية والجسم من الفيزيولوجيا المرضية المرتبطة حاجة لتحديد الآفات طريقة الأمعاء واختيار طرق العلاج الأمثل.نتائج ايجابية العلاج

على مستوى الاثني عشر تسمح لمنع الخلل والمشاكل التي تعاني منها السلطات المعنية.لا يوجد تصنيف منفصل لعلم الأمراض من هذه القناة الهضمية خاصة.يتم تضمين مرض قرحة الاثني عشر ICD في نفس الفئة مثل أمراض المريء والمعدة.

الأطباء على مبدأ المسببة تقسيمها:

• على خلل الحركة( اضطرابات وظيفية)؛
• التهاب( التهاب الإثناعشري) ؛
• قرحة هضمية ؛
• الأورام الخبيثة.
• هيكل الشذوذ.بواسطة

تشمل التشوهات الخلقية تضيق، رتج( أ رتج) من الجدار.تحدث نادرا ، تصاحب التشوهات الأخرى في الجهاز الهضمي.وتقول

معلومات موجزة عن علم التشريح ووظائف

تاريخ الطب أن اسم قرحة الاثني عشر 12 حدث على طولها، وعرضها يعادل 12 رقما.على الفور، نلاحظ أن أصابع يجب أن يكون سميكا جدا، لأنه يحتوي على طول 30 سم. من المعدة بفواصل العضلة العاصرة البوابية.وفقا للموقع ، مع الأخذ بعين الاعتبار الانحناءات ، هناك 4 أقسام.

المصرة من أودي حليمة تشكل المنطقة الداخلية في الوصلة الهابطة.تتجمع قنوات المرارة والبنكرياس هنا.يتم التخلص من الغشاء المخاطي الداخلي الألياف المغلفة بين الخلايا الظهارية الكأس التي تنتج المخاط.توفر طبقة العضلات المحرك والنبرة.

مهام الهيئة الرئيسية:

• تحييد محتويات المعدة البنكرياس والعلاج الكيميائي للبلعة القادمة.
• سحق مزيد من جزيئات الطعام، وخلق الظروف الملائمة لحق الوصول الكامل من البكتيريا المعوية في الأقسام السفلى من الأمعاء.تنظيم
• عبر ردود الفعل من الدماغ مراكز كمية جيل واستلام أنزيمات البنكرياس اللازمة؛التنسيق مع
• المعدة "النظام" في تركيب عصير.

H. بيلوري قادر بالمرور إلى الأمعاء من البواب التهاب المعدة الغار المعدة، أسباب القرحة الهضمية

للأسباب الهزيمة

مرض قرحة الاثني عشر لا تختلف عن العوامل العامة التي تؤثر على الجهاز الهضمي: أمراض الجهاز الهضمي

• انتهاك النظام الغذائي ونوعية المنتجات المستخدمة: فواصل طويلة جدا، الإفراط في تناول الطعام، والوجبات الغذائية المجاعة، الدهنية العاطفة، والمقلية والأطباق الحارة.
• تعاطي الكحول ، والتحفيز المفرط للوظيفة المخاطية من منتجات الاضمحلال النيكوتين أثناء التدخين.
• استخدام الأطعمة منخفضة الجودة ذات مدة الصلاحية المنتهية الصلاحية ، والتي تسبب التسمم والتلف للغشاء المخاطي.
• اضمحلال العدوى من تفريغ البلعوم ، أسنان كريهة.
• الغزو الطفيلية والديدانية من الأجزاء السفلى من الأمعاء( اللمبلية ، ascarids ، الدبوس).
• ونية حارس البوابة.
• نتائج الأمراض الأيضية( النقرس ، فشل كلوي في الكبد في تليف الكبد) ، داء السكري.
• اصابة الطبقة الداخلية بأجسام طعنة وقاسية ، عظام السمك.
• تعطيل الوظيفة التنظيمية ، التي تسبب حالات مرهقة ، وأمراض الغدد الصماء.
• العلاج لفترات طويلة مع الأدوية غضب خصائص( الاستعدادات Analgin، الأسبرين من الصداع، والقشرية، خليط مكافحة الانفلونزا، حمض الاسكوربيك).
• عيوب هيكلية خلقية.
• الاستعداد الوراثي.

من المحتمل أن يتأثر الشخص المصاب بسببين أو أكثر بقرح الإثني عشر.العلامات الرئيسية لعلم الأمراض التي نعتبرها أمثلة للأمراض الفردية.

الأمراض الرئيسية لل

يتم اعتبار الظروف المرضية الرئيسية للاثني عشر ، أعراض وخصائص الدورة.

Dyskinesia

يؤدي الاضطراب في النشاط العصبي إلى المرض ، الزائد المجهد.الأضرار التي لحقت التعصيب ممكن أثناء العمليات على المعدة.بطريقة أخرى ، يطلق عليه "duodenosis".

جوهر الانتهاكات: يتم تأخير محتويات القناة الهضمية ، فإنه لا يدخل أجزاء أخرى.المريض تظهر: الشد ألم شرسوفي حادة في الربع العلوي الأيمن، والغثيان وفقدان الشهية، والإمساك لفترة طويلة.

Duodenitis

يحدث التهاب الاثني عشر( duodenitis) في شكل حاد أو مزمن.الحاد - يحدث في غضون ثلاثة أيام ، إذا كان الشخص يأخذ بعض الأدوية القوية ، الصبغات العشبية ، ترافق التهاب المعدة والأمعاء المعدية.مزمن - يكاد يكون معزولا أبدا.يرافق أمراض المعدة ، التهاب المرارة ، التهاب البنكرياس.

يتجلى ذلك: ألم في البطن دون توطين دقيق للطبيعة المؤلمة ، دون التعرض للإشعاع.المرضى يشعرون أسوأ على معدة فارغة ، في وقت مبكر من الصباح.بعد الأكل ، بعد 40 دقيقة ، هناك تحسن.الإمساك مميزة.ويرافق عملية طويلة من الازدحام وتشنج العضلة العاصرة من أودي ، وآلام التشنج ، والقيء.مع التهاب الإثنا عشر ، ألم في الشرسوف ، حول السرة ممكن.

Bulbit

هذا المرض هو نوع من التهاب الإثناعشري.يقع الالتهاب في الجزء العلوي من العفج - المصباح ، وبالتالي "يستمر" التهاب المعدة.في شكل: النزيف والتآكلي ، المصب - الحادة والمزمنة.في شكل نازية - ألم مؤلم ، نادرا ما تشنج.تظهر على معدة فارغة أو في الليل.يرافقه حرقة ، والتجشؤ الحامض ، ورائحة من الفم ، والشعور بالمرارة والغثيان.

تآكل - يتميز بألم قاسٍ لفترات طويلة مرهقة في الشرسوف ، الذي ظهر بعد عدة ساعات من تناول الطعام.هناك القيء مع الصفراء ، والتجشؤ المرارة.

المرضى يشكون من الضعف العام ، والأرق ، سيلان اللعاب ، والصداع.

تظهر الدراسات المورفولوجية وجود تشققات ونقع على خلفية الغشاء المخاطي الملتهب.من المهم أن تكون فقط في الطبقة السطحية ، لا تخترق الجدار العضلي.للمراحل المزمنة دورة نموذجي من التفاقم في الربيع والخريف ، وخلال بقية الوقت تهدئة( مغفرة).يحدث

قرحة قرحة الاثني عشر نتيجة مضاعفات، والمرحلة المقبلة دودنتس، bulbita التآكل.انتشار أعلى بين النساء من الرجال.

تختلف الدراسة المورفولوجية من تآكل اختراق أعمق، والآفات طبقة العضلات،

الأوعية الدموية في شدة يمكن أن يسبب النزيف، وثقب في اختراق جدار( ثقب) في الجسم المجاور.يتم توطينه في معظم الأحيان في المصباح.ولعل تشكيل قرحين على جدران متقابلة( "تقبيل" في مصطلحات علماء أخصائيي الجذر).

أعربت من قبل الميزات التالية:

• ألم شرسوفي الشديد يشع إلى الخلف، والمراق، تحدث بعد بعد 1،5-2 ساعات وجبات الطعام، في وقت مبكر من صباح اليوم( "الجياع")؛
• المرضى وصف شعور "مص على الركيزة" ؛حرقة
• تزعج 1/3 المرضى، ويرتبط مع قلس من حمض الجزر في المريء.تسوس
• يسهل الشرط ؛
• الغثيان.
• في القيء الممكن الدم من الشوائب نادرا الكشف في البراز.
• في المرضى الذين لا يعانون من الشهية، ونادرا ما يظهر النفور من الطعام، ليست لوحظ فقدان الوزن.

الطفيلية العدوى

في الأمعاء الدقيقة هي ظروف مريحة للعيش والتكاثر التالية الطفيليات: الدودة الدبوسية، الجيارديا، حظ، الشريطية، الشعرينة.تحدث العدوى من خلال الأيدي القذرة والخضروات غير المغسولة والبرك أثناء الاستحمام.وجود الديدان يمكن أن ينظر إليه:

• من حكة الجلد، حب الشباب،
• الإمساك أو الإسهال.
• جفاف وتصبغ الجلد.
• انتفاخ وهدير البطن.
• آلام المفاصل والعضلات ؛
• الحساسية لردود الفعل ؛
• فقدان الوزن.
• النوم لا يهدأ مع الاستيقاظ المتكرر ؛زيادة
• الأمراض النزفية بسبب انخفاض المناعة.

الديدان تتغذى على محتويات الأمعاء، وبعض من خلال جدار تخترق الدم

الأورام

الأورام الخبيثة والحميدة في العفج - يهم حميدة nahodka. Iz نادرة نمو أورام من ورم غدي ليفي، الأورام الحليمية، الشحمية، أورام وعائية، الأورام الليفية العصبية.هناك أورام من الحليمة الاثني عشر.في المظهر ، تشبه الاورام الحميدة في الساق.تحديد واحد أو متعددة.

التدفق تلقائيًا ، تم اكتشافه عن طريق الخطأ.إذا وصلت إلى حجم كبير للتسبب انسداد الميكانيكية أعراض الأمعاء، واليرقان الانسدادي( ضغط من القنوات الصفراوية).سرطان

العفج٪ فقط ،25-،3 من جميع مواقع الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي.وتحدث معظم الحالات في الجزء الهابط من حليمة الاثني عشر وحولها، على الأقل من كل شيء - لمبة.

الرجال الأكبر سنا أكثر عرضة للإصابة بالمرض.أثبتت إمكانية التحول من قرحة وورم حميد.يشير الورم السرطاني إلى الأنواع المنتقلة المتأخرة.تتوطد العقد الليمفاوية القريبة ، والبنكرياس ، والكبد.النقائل الأخرى نادرة.

الأعراض السريرية:

• الألم المبرح ؛
• انخفضت الشهية والإرهاق.أعراض انسداد
• الميكانيكية( التقيؤ والجفاف)؛تفكك
• يسبب نزيف حاد.Icterus و الصلبة.

أعراض انسداد

مرض القرحة العفجية يمكن أن يعبر عن انسداد في هذا الجزء من الأمعاء الدقيقة.وهو ناتج عن: التشوهات الخلقية

• ؛
• دوران غير نمطية.
• هو شكل معكوس.زيادة
• التنقل.
• انسداد ورم من الاثني عشر أو ضغط ورم في البنكرياس.
• هجرة الحجر.ويسمى

فتق فتق نتوء سمة من جدار الامعاء.غالباً ما توجد في الناس بعد 50 سنة من العمر ، مما يؤدي إلى نمط حياة مستقر.يتم تشكيلها نتيجة لفقدان طن من الطبقة العضلية.المرض يمكن أن يكون المشتبه به عندما كان المريض يعاني من المعدي الجزر الصب.يشكو المرضى من حرقة الفؤاد ، خاصة في الليل ، والتجشؤ ، وانتفاخ البطن.يتم تطبيق أنواع رئيسية من وسائل التشخيص في تشخيص مرض قرحة الاثني عشر

: فحص الدم - وهو مؤشر على شدة الالتهاب، وكشف عن فقر الدم والبراز غامض رد فعل في الدم، ودراسة البراز على بيض الديدان الطفيلية، وأساليب للكشف عن بكتيريا.

في وجود اليرقان الجلد تدرس بالضرورة الدم لالتهاب الكبد الفيروسي، واختبارات وظائف الكبد، والانزيمات.هناك حاجة أيضا fibrogastroduodenoscopy - الأسلوب الرئيسي من الفحص البصري من الغشاء المخاطي، وكشف عن أشكال التهاب وتقرحات والقرحة والأورام.

عقدت الدراسة المورفولوجية من الأنسجة التي اتخذت في خزعة، ويساعد على التمييز بين نمو الأورام الخبيثة والحميدة، وكذلك الموجات فوق الصوتية.

تستمر طريقة الأشعة السينية في العيادة.يتم إجراء فحص مع سلسلة من الصور بعد أخذ المريض لملح الباريوم في الداخل.وفقا لتوصيات الخبراء للأقسام العليا من الأمعاء تحسين العرض يستخدم الاسترخاء تصوير الإثناعشري التحقيق.

الاتجاهات علاج أمراض الاثني عشر الأمراض علاج

من الأمعاء الدقيقة من أهم الإدارات ضرورية في تركيبة مع الجهاز الهضمي الأخرى.يعتبر الالتزام الصارم بنظام غذائي المريض إلزامي.توصيات

للأغذية والنظام

في القرحة bulbita المرحلة الحادة مشروعية الصيام لمدة 1-2 أيام.وتقدم الهيئة shchazhenie الأقصى في استثناء آخر من الأطعمة المقلية، المملحة، والمدخنة، حار، والأطعمة الدسمة.الكحول والمشروبات الغازية.القهوة القوية والشاي.

يتم تضمين الحصة اليومية دائما: اللحوم المسلوقة والسمك والحساء بدون التوابل والحبوب السائل، قليل الدسم الجبن والحلوى.كنت بحاجة لتناول الطعام 6 مرات في اليوم، صغيرة portsiyami. Cherez 2 أسابيع توسيع تدريجيا اتباع نظام غذائي، ولكن الحد العام في الأمراض المزمنة هي بقية حياتك.ويوصى

خلال تفاقم بضعة أيام أطباق المهروس، وأيضا مطلوب سحق

الراحة في الفراش في المرضى الذين يعانون من دودنتس والقرحة والأورام.إذا كانت حالة المريض غير مرضية، يجب عليك فقط التخلص من النشاط البدني، وتعلم كيفية التعامل مع المواقف العصيبة.

لا تحتاج بعض أمراض الاثني عشر إلى العلاج.وتشمل هذه: فتق، الرتوج، التشوهات الهيكلية، حميدة في غياب المظاهر السريرية.الأطباء إجراء fibrogastroduodenoscopy السنوي لمراقبة ديناميات المرض.ويتم تعيين

الأدوية

العلاج الأدوية التي كتبها أساس المسبب للمرض، مع مراعاة تحديد اضطرابات وظيفية.عدوى الديدان تتطلب دورة من العلاج من المخدرات للسيطرة على ديدان برازي.نظام المعالجة خلل الحركة، والنظام الغذائي والأدوية المضادة للقلق، والعلاج الطبيعي.تأكيد

من H. بيلوري - مؤشرا لدورة القضاء على أموكسيسيلين المخدرات، دي نول، Sumamed.لغرض التخدير ، يشار إلى إدخال مضادات التشنج.لحماية الأمعاء ، يجب إعطاء الأدوية في الحقن.في حموضة عالية عين مضادات الحموضة: مالوكس، Almagel، Gastal.لاستعادة

البواب نغمة العضلة العاصرة والحركة، وإزالة الغثيان تطبيق أوميبرازول، رانيتيدين، ميتوكلوبراميد.وكلاء أعراض( الفيتامينات والاستعدادات مدر الصفراء) من المرضى بحاجة سير مزمن لفترة طويلة من المرض.

Methyluracil تأثير مضاد للالتهابات، ويعزز الشفاء تقرحات وقرحة

العلاج الكيماوي للأورام الخبيثة ويتم تثبيط الخلايا المخدرات، مما يسمح لوقف تكاثر ونمو الخلايا السرطانية.يساعد الجمع مع العلاج الإشعاعي على تأخير تطور الورم.استخدام التقنيات الجراحية

الطرق الجراحية لعلاج تستخدم بالضرورة في بعض الأمراض مثل الأورام، فتق، تضيق ندبي، والتغيرات في هيكل الاثني عشر، إعاقة، nonhealing القرحة والنزيف الحاد.العلاج المحافظ غير الفعال يستلزم التشاور مع الجراح.

الأورام الحميدة، نتوء الفتاق العمل إلا إذا كانت تنمو إلى حجم كبير وتعطيل مرور الطعام.الأنواع الأكثر شيوعا من العمليات:

• قطع المبهم - استئصال الفروع الرائدة للعصب المبهم، وغالبا ما تنفذ عن طريق المنظار.
• إزالة جزء من المعدة جنبا إلى جنب مع الاثني عشر( بتر) وتشكيل مفاغرة معدية معوية مع الصائم.إزالة
• من كيس الفتق وخياطة الجدار.

عند اختيار طريقة وجهت الجراحين: هزيمة سلطة الدولة( تآكل، ونزيف قرحة عميقة)، وعمر المريض والأمراض المصاحبة، خطر النذير من مضاعفات ما بعد الجراحة.

استئصال المعدة والاثني عشر تتأثر تقريبا تشفي ما يصل الى 80٪ من المرضى

في حالات اختراق القرحة أو النزيف الحاد تعمل على مؤشرات عاجلة لإنقاذ حياة المريض.التدخلات ليست متكافئة في النتائج.بعد الانتكاس المبهم للمرض تحدث في 1/3 من المرضى.

مع ورم خبيث من الاثني عشر ، يتم اختيار التكتيكات الجراحية اعتمادا على مكان الورم.بالإضافة إلى استئصال القناة الهضمية ، قد يكون من الضروري إزالة رأس البنكرياس والقناة.

العلاجات الشعبية للعلاج

يجب أن يدعم العلاج في أمراض المعدة والاثني عشر اتجاه العلاج الرئيسي للعقاقير.يوصي المعالجون:

• ديكوتيون من الشوفان ، وبذور الكتان ؛
• شاي البابونج من الزهور للشرب يوميا في شكل دافئ.
• يصر على جمع من جذور althea وعرق السوس.
• الكحول أو الماء صبغة دنج.
• مغلي من لحاء البلوط.

علاج مصحة يحدد نتائج العلاج ، ويعيد وظائف الاثني عشر.لهذا الغرض ، المنتجعات الصحية Essentuki ، Kislovodsk هي مناسبة.المياه المعدنية الطبيعية ، والطين في شكل تطبيقات تحتوي على مركب طبيعي من المواد الطبية.

نادرا ما تحدث أمراض الأمعاء العليا في عزلة ، هي أكثر عرضة لمرافقة الآفات الأخرى في الجهاز الهضمي.يمكن للكشف في الوقت المناسب منع العواقب الوخيمة.