Elikvis

Elixis هو مضاد للتخثر للعمل المباشر.

يعتبر الدواء كمثبط لعامل التخثر. يعمل التركيب بشكل انتقائي ، ويمنع بشكل عكسي نشاط مركز الإنزيم لضمان النشاط المضاد للتخثر. اليكسيس يثبط بشكل فعال العوامل الحرة والمحددة. مباشرة بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص العنصر النشط في الجهاز الهضمي.

يتم الوصول إلى أقصى تركيز من المادة الفعالة في بلازما الدم 3-4 ساعات بعد تناوله عن طريق الفم. عملية الأكل ليس لها تأثير مباشر على امتصاص المادة الفعالة.

المجموعة السريرية والدوائية

مثبط العامل Xa ، مضاد التخثر المباشر.

شروط البيع من الصيدليات

يمكنك شراءعن طريق وصفة طبية.

السعر

كم تبلغ Elixis 5 mg في الصيدليات؟ متوسط ​​السعر على مستوى850 روبل.

تكوين وشكل الافراج

عقار Elikvis متاح في شكل أقراص ، مغلفة بغشاء فيلم.

• في 1 قرص من apixaban 2.5 أو 5 ملغ. اللاكتوز، MCC، الصوديوم croscarmellose، ستيرات المغنيسيوم، الصوديوم لوريل كبريتات، والمواد المساعدة.

يتم حزم المنتج في بثور من 10 و 14 (فقط للوحدات من 5 ملغ) وحدات. في علبة الكرتون ، يمكن احتواء 1 ، 2 ، 6 ، 10 بثور (جرعة 2.5 ملغ) أو 2 ، 4 ، 6 ، 10 بثور (5 ملغ جرعة).

التأثير الدوائي

الدواء ينتمي إلى مجموعة من مضادات التخثر المباشرة ، انتقائي يثبط عوامل تخثر الدم XA (FXa). لا تتطلب إمكانات التخثر للدواء مشروطية مع مضاد الثرومبين الثالث و p-glycoprotein. يقوم الدواء بقمع نشاط FXa و Proothrombinase الممنوع والمجاني ، والذي يمنع تكوين الجلطات والثرومبين (البروتياز السيني). لا تؤثر المادة الفعالة بشكل مباشر على تجمع الصفائح الدموية ، بشكل غير مباشر قمع فقط شكل التجميع الذي يسببه الثرومبين.

القبول جرعة Elikvis من المادة الفعالة تصل إلى 10 ملغ توفر bioavailability تصل إلى 50 ٪. يتم امتصاص الدواء جيدا في المعدة والأمعاء. يصل الحد الأقصى للتركيز 3-4 ساعات بعد الابتلاع. النظام الغذائي لا يؤثر على مجموع تركيز apixaban في بلازما الدم. عند جرعة تزيد عن 25 ملغ ، فإن إمتصاص الدواء يبطئ ويقل التوافر البيولوجي. ملزمة لبروتينات الدم - 87 ٪. تفرز أساسا من خلال الأمعاء. من خلال الكلى - حوالي 27 ٪.

مؤشرات للاستخدام

يمكن تقديم قائمة المؤشرات لاستخدام العلاج بالشكل التالي:

• بهدف منع الجلطات الدموية الوريدية في المرضى في الفترة التي سبقت الاستبدال المفترض للخلايا الداخلية ؛
• الوقاية من السكتة الدماغية لدى المرضى فوق سن 75 ؛
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني معقدة من داء السكري ؛
• مرض نقص تروية القلب.
• قصور القلب المزمن
• تجلط الأوردة العميقة
• الجلطات الدموية في الشريان الرئوي.
• الانتكاس من DVT أو PE.

موانع

موانع مطلقة لاتخاذ العلاج:

• نزيف نشط
• الحمل؛
• أمراض الكبد ، معقدة بسبب خطر النزيف.
• الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ؛
• اختلال وظائف الكلى
• فترة الرضاعة الطبيعية
• فرط الحساسية لل apixaban أو عناصر أخرى من تكوين الأجهزة اللوحية.

موانع النسبية:

• تفاقم قرحة المعدة والأمعاء ؛
• سكتة نزفية
• ثقب العمود الفقري.
• استخدام مثبطات CYP3A4 (إيتراكونازول ، الكيتوكونازول ، voriconazole) ؛
• التخدير فوق الجافية.
• الصفيحات.
• الاستخدام المتزامن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ؛
• اضطرابات النزيف من الطبيعة الخلقية.

الاستخدام المقصود للحمل والرضاعة

عند إجراء اختبارات مختبرية على الحيوانات ، لم يثبت التأثير السام للدواء على الجنين. العلاج غير قادر على تشويه وظائف الإنجاب للشخص. لا تكتمل المعلومات حول الاستخدام خلال فترة الحمل - لا ينصح باستخدام القبول.

وأظهرت دراسة أجريت على حيوانات المختبر أن المكون الفعال للدواء يتغلغل بسرعة في حليب الثدي. تركيزه في سائل معين هو أضعاف الحد الأقصى المسموح به لمؤشرات الدم. لم يتم تحديد خطر لرضيع تلقي الحليب مماثلة. إذا كان من الضروري الحصول على مسار مماثل من التعرض أثناء الرضاعة ، يجب أن تحل مسألة نقل الطفل إلى التغذية الاصطناعية.

الجرعة وطريق الإدارة

كما هو موضح في تعليمات استخدام الجهاز اللوحي ، يجب أخذ Elixis عن طريق الفم بغض النظر عن وقت الوجبات.

نظم الجرعات الموصى بها:

• فترة ما بعد المفاصل المخطط لها في مفصل الركبة أو مفصل الورك: 2.5 ملغ مرتين في اليوم (يُنصح بالجرعة الأولى بعد 12-24 ساعة من الجراحة). مدة العلاج 10-14 يوما بعد الأطراف الاصطناعية في مفصل الركبة ، 32-38 يوما بعد استبدال مفصل الورك.
• الرجفان الأذيني: Elixis 5 mg 2 مرات في اليوم. مطلوب الحد في الجرعة اليومية من 2 مرات (2.5 ملغ مرتين في اليوم) للمرضى الذين يجمعون ما لا يقل عن اثنين من العوامل التالية: وزن الجسم: 60 كجم ، عمر ≥ 80 سنة ، تركيز الكرياتينين في البلازما ≥1.5 ملغ / ديسيلتر (133 ميكرومول / لتر) ؛
• علاج الانسداد الرئوي وجلطة الأوردة العميقة: أول 7 أيام - 10 ملغ مرتين في اليوم ، ثم - 5 ملغ مرتين في اليوم. مدة العلاج لا تقل عن 3 أشهر ، ويعتمد ذلك على مظاهر المرض ، والعلاقة بين الفائدة المتوقعة والمخاطر المحتملة لتطوير سريري هام نزيف ، وجود وانعكاس العوامل المؤهبة للتكرار (الصدمة ، التدخل الجراحي الأخير ، الشلل المطول ، إلخ) ؛
• الوقاية من تكرار PE و DVT: 2.5 ملغ مرتين في اليوم. يوصف العلاج الوقائي بعد 6 أشهر على الأقل من علاج هذه الأمراض.

في حالة فقدان الجرعة التالية ، تناول الحبوب في أقرب وقت ممكن بعد أن يتذكرها المريض. في المستقبل ، من الضروري الالتزام بالمخطط الأولي للعلاج بأخذ الدواء مرتين في اليوم. مع انقطاع مؤقت في العلاج ، يزيد خطر الإصابة بالجلطات. يجب على المرضى النظر في أهمية العلاج المضاد للتخثر المستمر.

يمكن نقل المريض إلى Eliwis من مضادات التخثر الوريدية والعكس صحيح في وقت استقبال المخطط للعلاج الملغى ، دون تطبيق الجرعة التالية من الدواء ، والتي يتم استبدالها.

يمكن نقل مريض إلى Eliwis من الوارفارين أو مضادات فيتامين K الأخرى إذا كانت قيمة INR أقل من 2. عند نقل المريض إلى الوارفارين أو مضادات فيتامين K الأخرى ، يجب أخذ إليكليفيس حتى تصل قيمة INR إلى ≥ 2. يجب مراقبة هذا المؤشر قبل كل استقبال من apixaban: بمجرد أن يكون مساوياً أو أكبر من 2 ، يتم إلغاء Elixis.

ردود الفعل السلبية

الآثار الجانبية الشائعة:

• الغثيان.
• فقر الدم.
• نزيف أثناء الجراحة.

نادرًا ما تحدث تفاعلات ضائرة:

• انخفاض ضغط الدم الشرياني
• الصفيحات.
• فرط الحساسية.
• نزيف في أنسجة العين ، نزف المستقيم ، نفث الدم ، نزيف الأنف واللثة.
• نزيف في العضلات.
• بيلة دموية.

أعراض الجرعة الزائدة

عندما جرعة زائدة من المخدرات Elikvis يزيد من خطر النزيف. في حالة وجود جرعة زائدة من هذا الدواء ، قد تفكر في استخدام enterosgel. الترياق المحدد غير معروف.

تعليمات خاصة

طوال فترة العلاج يجب مراقبة تطور النزيف. أيضا ، يجب على المرء باستمرار رصد أداء الجهاز العصبي.

عندما يتم تنفيذ التخدير فوق الجافية أو التخدير النخاعي ، وكذلك مع ثقب التشخيص ، هناك خطر من مظاهر التجلط الأورام الفقارية أو فوق الجافية ، والتي تسبب التطور المحتمل لشلل لا رجعة فيه.

لا يؤثر Elikvis سلبًا على القدرات الحركية والمعرفية ، والقدرة على قيادة المركبات وأداء الأنشطة الخطيرة والمعقدة.

التوافق مع أدوية أخرى

لا يوصى بدمج Elikvis مع الكحول.

يجب توخي الحذر عند استخدام Elixis مع العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات حيث تزيد هذه الأدوية من احتمال حدوث نزيف.

لا ينصح باستخدام المخدرات في وقت واحد ، يمكن أن يرتبط تأثيرها مع حدوث نزيف خطير. على وجه الخصوص ، في وقت واحد مع المخدرات لا يتم استخدام Eliksvis: مشتقات الهيبارين (بما في ذلك الهيبارين منخفضة الوزن الجزيئي) ، الهيبارين غير المجزأ ، مثبطات مباشرة الثرومبين الثاني ، أدوية التخثر ، oligosaccharides ، تثبيط عامل التخثر Xa ، thienopyridines (على سبيل المثال ، clopidogrel) ، مضادات مستقبلات إلى البروتينات السكرية IIb / IIIa ، dipyridamole ، sulfinpyrazone ، ديكستران ، مضادات فيتامين K ومضادات التخثر الأخرى للإعطاء عن طريق الفم (عن طريق الفم).

وتجدر الإشارة إلى أنه يسمح باستخدام الهيبارين غير المجزأ في الجرعات اللازمة للحفاظ على سالكية قسطرة الشرايين أو الوريدية.

مراجعات المريض

نحن نقدم لك قراءة مراجعات من الأشخاص الذين استخدموا Eliwis:

1. سيرجي. لدي مرض السكري ، وهذا هو واحد من مخاطر الجلطات الدموية. وصفني الطبيب أقراص Elixis للوقاية ، وشربتها لمدة ستة أشهر ولم ألاحظ الفرق. وقال الطبيب أنني لا يمكن أن تخاف من تطور علم الأمراض. عليك أن تذهب من خلال العلاج كل عام.
2. أثينا. المخدرات مكلفة للغاية ، للمتقاعدين. عمري 70 سنة. فكرت في كيفية الادخار - اشتريت 60 كبسولة - تم حسابها لمدة شهرين ، ولكن اتضح... كان هناك جرعة 2.5 ملغ ، و 5 ملغ × 2r تم وصفه. بعد الجراحة - RF استئناف الاجتياح الرئوي - paroxysms (AF) ، ولكن الأطباء يقولون أنه بعد 3 أشهر ينبغي أن تستقر.
3. أنتونينا. بعد إجراء عملية التبخير الداخلي لمفصل الركبة ، وصفت إليكس بحيث لم يحدث الجلطات الدموية الوريدية. أخذت حبوب منع الحمل وفقا للتعليمات ، لا تلاحظ أي شيء غريب أثناء الاستقبال. كان العلاج ناجحا ، وبدأ المفصل في العمل دون مشاكل ، والأطباء لم تكشف عن أي مضاعفات. لذلك يعمل الدواء!

النظير

الاستعاضة عن الدواء هي أدوية من مجموعة من مضادات التخثر مع نفس المكون أو أي مكون آخر نشط في المستحضر. من بينها:

• الوارفارين - أقراص مضادة للتخثر تعتمد على الوارفارين.
• Rivaroxaban - مضاد للتخثر عن طريق الفم مع نفس المادة في التكوين ؛
• Xarelto - مضاد للتخثر للعمل المباشر على أساس rivaroxaban ؛
• Dabigatran هو مضاد للتخثر عن طريق الفم على أساس dabigatran.
• Pradax - كبسولات مثبطات thrombin ، تحتوي على dabigatran etexilate؛
• Edoxaban هو مثبط انتقائي لعامل التخثر الذي يساعد على التعافي بعد المفاصل الصناعية.

قبل شراء التناظرية ، استشر طبيبك.

العمر الافتراضي وظروف التخزين

يجب أن يكون مخزن Eliwis في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية في مكان لا يمكن الوصول إليها للأطفال وضوء الشمس. مدة الصلاحية - 3 سنوات.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.