هذه المادة، سوف تتلقى معلومات مفصلة حول الجيوب الأنفية اضطراب النظم البطئي المرض: ما هو عليه، والأعراض وطرق العلاج.محتوى
المقال: أنواع
- وأسباب الأعراض
- مرض bradyarrhythmias الجيوب الأنفية عند الأطفال والبالغين
- تشخيص طرق
- لعلاج الجيوب الأنفية bradyarrhythmias توقعات
- للحياة
في bradyarrhythmias الجيوب الأنفية( أو، بعبارة أخرى، بطء القلب)، هناك انخفاض في معدل ضربات القلب( مختصر HR)أقل من 60 نبضة في الدقيقة.آلية التنمية هي خلل في العقدة الجيب الذي هو مصدر وسائق إيقاع القلب الرئيسي.في هذه الحالة، سير العادي لجميع هياكل القلب يتم تخزين( تسلسل تقلصات في الأذينين والبطينين).
هذه الحالة الفسيولوجية يمكن ملاحظتها في أشخاص أصحاء والذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.في كثير من الأحيان، بطء القلب تحدد الرياضيين المحترفين خلال الفترة المتبقية - هذا يرجع إلى لياقة بدنية عالية والتكيف للنظام القلب والأوعية الدموية إلى الإجهاد البدني.أيضا الجيوب الأنفية
نوع bradyarrhythmias قد تتطور على خلفية الأمراض الكامنة، مثل احتشاء عضلة القلب، والغدة الدرقية، وتصلب القلب أو أمراض أخرى.وقد تم تشخيص
وعلاج مثل هذه عدم انتظام ضربات القلب طبيب القلب.أشكال
وتسبب الجيوب الأنفية bradyarrhythmias
الجيب بطء القلب، وذلك للأسباب حدوث أشكال مختلفة من 6:
- الفسيولوجية أو وظيفية،
- العضوية،
- الشره المرضي،
- المخدرات،
- السامة،
- الرياضيين اضطراب النظم البطئي.
مواصلة تحليل هذه الأنواع من التفاصيل، والسبب في حدوثها.
الأسباب الفسيولوجية بطء
- الظروف الفسيولوجية المختلفة، على سبيل المثال، في الراحة أو أثناء النوم لدى الرياضيين.معدل ضربات القلب يمكن أن تصل إلى 40 نبضة في الدقيقة الواحدة حتى أثناء النهار، ناهيك عن وقت النوم.بسبب الرياضية المهنية جعلت هؤلاء الأشخاص بطريقة خاصة تنظيم معدل ضربات القلب.ضغط
- على القلب من الأورام الخبيثة أو الحميدة.ضغط ضغط من أجزاء معينة من القلب يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات إيقاع ثابتة.
أسباب زيادة الانخفاض الحاد العضوية شكل
في وتيرة نبضات الجيوب الأنفية التي تسبب القلب لعقد - مما أدى إلى تلف القلب لا رجعة فيه.تطور الجيوب الأنفية اضطراب النظم البطئي أصل عضوي، أي. E. الناجمة عن التغيرات الدائمة المستمرة في بنية القلب.أسباب
لهذا النوع من الأمراض:
- احتشاء عضلة القلب - منطقة تنخر عضلة القلب.IsDemia هو ضيق في الأوعية الدموية.
- تصلب القلب - فرط ندبا من النسيج الضام في موقع الالتهاب أو نخر من القلب.
- myocardiodystrophy - انتهاكا لعمليات التمثيل الغذائي في عضلة القلب، مما يؤدي إلى خلل وظيفي وانحطاط عضلة القلب( احتشاء أي).
- عضلة القلب - أمراض القلب، على أساس تطوير منها التغيرات التنكسية المتصلبة وفي العضلية.
- التهاب عضلة القلب - التهاب عضلة القلب.
بطء العصبية أسباب
- زيادة الضغط داخل الجمجمة بسبب التهاب السحايا، وذمة، كدمة، ورم في المخ.
- العصاب - اضطراب وظيفي في الجهاز العصبي المركزي.
- cardiopsychoneurosis - اضطراب في نظام القلب والأوعية الدموية بسبب الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي والغدد الصماء.
- قرحة الاثني عشر 12 قرحة أو الغشاء المخاطي في المعدة.
أشكال السبب جرعة جرعة زائدة
- جليكوسيدات القلب، β-حاصرات والمخدرات ارتفاع معدل ضربات القلب.أسباب
bradiaritmii
سامة- تسمم قوي في الجسم على خلفية عدوى فيروسية.
- حمى التيفوئيد هي عدوى معوية تسببها بكتيريا Salmonella typhi.
- التهاب الكبد هو التهاب الكبد.
- التسمم بمركبات الفسفور العضوي.وكثيرا ما تستخدم هذه المواد الكيميائية في المنزل ، في داشا لعلاج الأشجار والنباتات من الآفات ، عندما تفرز الطفيليات في الحيوانات الأليفة.يمكن أن يدخل الجسم مع المياه الملوثة ، من خلال أيدي سيئة غسلها.يمكن استنشاق الأدخنة السامة من خلال ممارسة في الحديقة.
- الإنتان - عدوى الدم.أسباب
bradiaritmii عند الأطفال الصغار والمراهقين
- الرئيسية أطفال السبب bradiaritmii - لهجة المبهم زيادة.كان بطء القلب يؤثر على الأطفال الذين يعانون من خلل التوتر العضلي الوعائي ، والأمراض المعدية ، وتعطيل الغدة الدرقية ، والاستعداد الوراثي.
- عند الرضع ، بسبب نظام تنظيم حراري سفلي ، يمكن أن يحدث بطء القلب عن طريق انخفاض حرارة الجسم - درجة حرارة منخفضة.يكفي وجود قصير الأجل للطفل في الهواء البارد ، بحيث ينخفض نبضه.
- الجهاز التنفسي اضطراب النظم البطئي عند الأطفال الصغار والتلاميذ تطور يرجع ذلك إلى حقيقة أن العقدة الجيب وهم تحت تأثير العصب المبهم، وهو أمر مزعج.مع التقدم في السن ، ينخفض هذا التأثير.
- السبب المتكرر لبطء القلب لدى المراهقين هو نقص هرمونات الغدة الدرقية.الأعراض
من bradyarrhythmias الجيوب الأنفية عند الأطفال والبالغين
وفي الأطفال والبالغين تميز بين الشكل مدفوع الأجر واللا تعويضية. مع عدم انتظام ضربات القلب ، يمكن للجسم تعويض التغيرات التي تحدث ، وبالتالي لا يؤثر على صحة الشخص. هذا النموذج بدون أعراض لدى البالغين والأطفال.تشخيص في معظم الحالات مع الفحوصات الروتينية على أساس نتائج تخطيط القلب.أعراض
تحدث bradyarrhythmias عندما يصبح اضطراب إيقاع ضوحا( معدل ضربات القلب أقل من 40 نبضة في الدقيقة)، والجسم غير قادر على تعويض عن التغييرات.
ثم تطور bradyarrhythmia اللا تعويضية ، يتجلى في الأعراض التالية:
- إحساس نقص الهواء.
- الدوخة ، وخاصة عند تغيير موضع الجسم.
- شدة ، والألم الملحة وراء القص.
- بظروف ما قبل انسداد ؛
- بثرة الجلد ؛
- عرق بارد.ضعف
- .
- خفض النشاط العقلي والتركيز والتذكر.
- النعاس.هجمات
- من مورغانيي- آدامز ستوكس - إغماء وجيزة، أثارت اضطرابات إيقاع القلب نهض الحادة، ونتيجة لذلك، فإن الدورة الدموية في الدماغ،
- يتغير ضغط الدم ، في كثير من الأحيان إلى أسفل.فقدان
- من الشهية.
الأطفال bradiaritmii ظهور أعراض تدل على وجود أمراض المعقدة، مثل اضطرابات في أمراض الكبد أو الكلى، ورم دموي داخل الجمجمة.
تشخيص الجيوب الأنفية
bradyarrhythmias تحديد مرض الجيوب الأنفية اضطراب النظم البطئي وتحديد شكله يتطلب دراسة شاملة لنظام القلب والأوعية الدموية.ولكن في البداية يقوم طبيب القلب بإجراء فحص عام بقياس الضغط ، وجمع الشكاوى ، والاستماع إلى نغمات القلب من خلال جهاز التنظير الداخلي.
يسرد الجدول التالي طرق البحث المستخدمة لتحديد التشخيص:
تشخيص طرق | الوصف |
---|---|
الكهربائي | بواسطة electrocardiographic منحنى العزم معدل ضربات القلب واحتمال أمراض |
هولتر رصد | القلب تسجيل electrocardiographic المستمر هولتر نبض القلب أثناء النهار يكشف عن خلل إيقاعي، والتي لا يمكن الكشف عنها في القصير ECG |
ضربات القلب - الموجات فوق الصوتيةهياكل القلب | يساعد على تحديد سبب الشكل العضوي للبرادtmii ، لدراسة بنية القلب.خلال كشف التقرير عن زيادة في أبعاد الجسم، وانخفاض الكسر القذفي أقل من 45٪، وإجراء تغييرات المتصلبة عضلة القلب عبر المرئ |
الكهربائي | الموجات فوق الصوتية القلب عن طريق المريء إلى القطب الذي الاستشعار، التي تنبعث الموجات فوق الصوتية.طريقة يسمح لتحديد التغيرات سواء كان هناك( عدم انتظام ضربات القلب العضوي) من بنية القلب أو لا طرق |
الأساليب الحديثة لعلاج بطء القلب الجيبي، اضطراب النظم البطئي
معتدلة، لا يرافقه علامات سريرية، لا يتطلب العلاج. المرضى يشعرون بصحة جيدة ، ولا يخمنون التغيرات في عمل القلب.عند الطفل ، يكون هذا الانحراف في أغلب الأحيان مؤقتًا وقابلاً للتصحيح ، بل إنه يمر بشكل مستقل تمامًا مع تقدم العمر.العلاج
اللازمة في حالات المعاوضة، عندما انخفاضا في معدل ضربات القلب بسبب مرض خطير في القلب.
اعتمادا على شكل علاج عدم انتظام ضربات القلب قد يكون المحافظ أو الجراحي:
- عندما extracardiac، العضوية، شكل السامة - علاج المرض الأساسي.
- يتم التخلص من شكل الجرعة عن طريق القضاء على جرعات الأدوية التي تسببها أو تعديلها.
الأدوية استقبال
في الأطفال والبالغين، ويهدف هذا العلاج في علاج المرض الأساسي، والقضاء على سبب معدل ضربات القلب نادر الحدوث.
إلى زيادة تواتر انقباضات القلب مع holinoliticheskogo الدواء - الأتروبين، Amizil، Metacin، Mebedrol.يتم استخدامها عن طريق الوريد أو في العضل للمساعدة في حالات الطوارئ مع تباطؤ حاد للنبض.الاستعدادات
العلاج تكمل Panangin، ماجني B6 والأدوية الأخرى التي تحتوي على البوتاسيوم.عملية
- زرع جهاز تنظيم ضربات القلب
الطريقة الأكثر فعالية لتطبيع معدل ضربات القلب هو زرع جهاز تنظيم ضربات القلب.تم تعيينه خلال عملية بسيطة في الأنسجة تحت الجلد للمريض في منطقة الإبط، والأقطاب حملها على الوريد إلى حجرات القلب.يتحكم هذا المحرك الاصطناعي في النبض ، وينتج نبضات كهربائية ذات تردد فيزيولوجي.يساعد تطبيع إيقاع القلب على إعادة تزويد الدم العادي للأعضاء الداخلية.
تشخيص اضطراب النظم البطئي الجيوب الأنفية bradyarrhythmias
في الأطفال الصغار عادة ما يحل من تلقاء أنفسهم دون تدخل طبي.
يحتاج البالغون إلى علاج المرض الأساسي ، فالتنبؤ للحياة مواتٍ.توقعات يضاعف
مزيج bradiaritmii مع الرجفان الأذيني، وكتلة القلب.يزيد خطر الإصابة بالجلطة وينتشر عن طريق الدورة الدموية.هذا يمكن أن يؤدي إلى سكتة دماغية ، أزمة قلبية ، انسداد رئوي وموت.يصبح الحل زرع جهاز تنظيم ضربات القلب، وبعد ذلك تم تحسين نوعية الحياة بشكل كبير، ويتم زيادة مدته.