في هذه المقالة سوف تتعلم: ما هو BPM، مؤشرات لرصد اليومي لضغط الدم، والأمراض التي يمكن الكشف عنها في هذه الدراسة.كيف تسير العملية ، ما يجب على المريض فعله ، فك تشفير النتائج.محتوى
المقال: مؤشرات
- لأداء إجراءات
- مذكرة المرضى
- موانع والإجراءات
- إزعاج فك
النتائج الرصد اليومي لضغط الدم - إجراء التشخيص.فهو يوفر قياسًا متعددًا لضغط الدم على مدار اليوم بمساعدة جهاز خاص.
هذا يسمح لك لتحليل التغيرات في الضغط طوال النهار والليل، سواء كان زيادة دائما( خفض)، عن أي نوع من النشاط وكيفية زيادتها( انخفاض) في حالة تغييرها أثناء الليل.لا تقيس بعض الأدوات ضغط الدم فحسب ، بل أيضًا قياس معدل ضربات القلب.
يتم إعطاء الإحالة من قبل طبيب القلب أو المعالج.وتعطى مؤشرات
لإجراء
للمرضى الذين يشكون من:
- التعب.
- الصداع ، والدوخة.انخفض
- الرؤية ، "الذباب" أمام العينين.
- الضوضاء أو الرنين في الأذنين ، في جيب الآذان.
أيضا ABPM أن يعين شخص لديه أي أعراض غير سارة، ولكن مرتفعة الطبيب في قياس الضغط.قد يكون السبب في ذلك هو ظاهرة "المعطف الأبيض": وهي ميزة فردية يتم التعبير عنها في استجابة نفسية محددة للأطباء.يبدأ الشخص المصاب بظاهرة "معطف أبيض" بالقلق بشكل مفرط في أي تلاعب طبي ، وبالتالي يزداد ضغطه ومعدل ضربات القلب.قياس ضغط الدم ومعدل ضربات القلب بمساعدة المراقبة اليومية يجعل من الممكن استبعاد تأثير هذه الظاهرة على التشخيص.
الإجراء يسمح للكشف عن ارتفاع ضغط الدم الشرياني( ارتفاع ضغط الدم) ، وأيضا لتحديد سببها - المرض الرئيسي. يتم تأكيد ذلك في سياق مزيد من الدراسات الاستقصائية.أيضا ، باستخدام هذه الطريقة ، فمن الممكن لتشخيص انخفاض ضغط الدم المزمن( انخفاض ضغط الدم الشرياني) - انخفاض ضغط الدم.يسمح
SMD:
- للتنبؤ مدى خطورة ارتفاع ضغط الدم الشرياني لمريض معين.تحدد
- المضاعفات التي قد تؤدي أو أدت بالفعل ؛
- لفهم مستوى النشاط البدني المقبول لهذا الشخص ؛
- تحديد ما إذا كانت أدوية الضغط فعالة ، والتي سبق وصفها للعلاج.
حمل
إجراءات الفحص السكتة الدماغية:
- تذهب إلى الطبيب.يثبت على جسمك جهاز محمول للمراقبة اليومية لضغط الدم.وهو يتألف من الكفة( نفس كما ان من مقياس ضغط الدم التقليدية)، والأنابيب الشعرية والجسم الرئيسي للجهاز، الذي يكتب في الذاكرة الداخلية للبيانات( عادة في الجهاز وضعت نفسها في الحقيبة على تسخير، الذي يخيم على الكتف أو تثبيتها على حزام المريض).
- أنت تعيش اليوم على جدولك الطبيعي ، ولكن احتفظ بمفكرة مفصلة.هناك تسجل كل شيء فعلته طوال اليوم مع مرور الوقت.
- يقيس الجهاز الضغط كل 15 دقيقة خلال النهار وكل 30 دقيقة في الليل.في بعض الأحيان يمكن أن تكون هذه الفجوة أطول( على سبيل المثال ، كل 40 دقيقة في فترة ما بعد الظهر وكل ساعة في الليل) ، حسب الإعدادات.
- إذا كنت توصف أي أدوية ، أخبر طبيبك عن ذلك.يمكن إلغاء استقبالهم لمدة الامتحان.ولكن، إذا قال الطبيب أنه ليس من الضروري إلغاء الاستقبال( على سبيل المثال، في حالة ما إذا كان من الضروري تقييم فعالية العلاج)، شرب المخدرات لا تزال الرسومات، وكتابة الوقت للقبول في اليوميات.يمكنك أيضا تسجيل عندما شعرت بتأثير الدواء.
- بعد يوم ، تأتي مرة أخرى إلى الطبيب.يقلع الهاتف ويقول متى نأتي للحصول على النتائج.عادة ما تستغرق معالجة البيانات أكثر من يوم واحد.
مع النتائج التي تذهب إلى طبيب القلب المعالج أو المعالج.وهو يقيم على البيانات ABPM يمكن تشخيص وتعيين المزيد من الإجراءات التشخيصية لتوضيح أسباب ارتفاع ضغط الدم.
تذكير للمريض
عند اجتيازك لهذا الإجراء التشخيصي ، ستحتاج إلى تذكر بعض الأشياء.
القاعدة الأساسية: عندما تبدأ وحدة قياس ضغط الدم( يمكنك التعرف على هذه النقطة من خلال تأجيج الأصفاد، وبعض النماذج تنبعث إشارة قبل قياس)، ووقف، والاسترخاء يديك وخفضه إلى أسفل. خلاف ذلك ، لن يكون الجهاز قادرًا على قياس الضغط ، أو ستكون النتيجة غير صحيحة.قوانين
اليومية المؤكد
لكتابة النهار | التمارين المعتدلة( رفع الطابق 4-5، جولة 1000 م المشي) |
---|---|
وقت الإقامة في عجلة من الإجهاد | |
الوقت أو زاد الضغط النفسي( إذا كان هذا هو) | |
وقت أخذ الدواء | |
الوقتاستقبال الوقت | |
الطبخ، وعندما كنت تشعر بأي أعراض غير مريحة، وصفا مفصلا لهذه الأعراض، ماذا فعلت في هذه المرحلة من المستحسن أن أكتب اليوم | |
بالضبط ما كنت تفعل في ذلك الوقت من كل قياسI | |
الضغط المطلوب لتسجيل ليلا إضاعة الوقت | إلى النوم وبعد الاستيقاظ ليلا |
الوقت | |
ماذا فعلت عندما تستيقظ في الليل |
حتى يحدث ذلك الجهاز يبدأ ضخ الكفة مرة أخرى مباشرة بعد قياس الضغط.هذا يعني أنه في المرة الأخيرة فشل الجهاز في القياس.أسباب محتملة لهذا: أنت توترت ذراعك ، أو الكفة خففت.إذا كان خففت من جهة في وقت المحاولات الأولى في القياس، اطلب من شخص لتشديد الكفة بحيث يلائم بشكل مريح في يدك( يمكنك القيام بذلك من تلقاء نفسها، ولكن مع يدا واحدة لتشديد سيكون غير مريح).
النشاط البدني المكثف( لياقة بدنية وصالة ألعاب رياضية) في اليوم الذي أجريت الرصد اليومي لضغط الدم، محظور.
موانع والإجراءات الإجراء إزعاج
لا يوجد لديه موانع.الآثار الجانبية
يمكن تحديد الانزعاج فقط في الذراع لمدة 1-2 أيام بعد الاختبار، ر. ب. يمكن أن الكفة ضغط.
أيضا أقول لكم عن أي إزعاج التي قد تواجهها أثناء إجراء:
- صعوبة في النوم.نظرًا لأن الجهاز يقيس الضغط ليلاً ، يمكنك الاستيقاظ من الضغط على الذراع بكبل أو من إشارة أولية.هذا ينطبق بشكل خاص على أولئك الذين لديهم حساسية للنوم.
- من المستحيل لثني الذراع عند الكوع، كما شنت الكفة فقط فوق المفصل.ولهذا السبب ، قد يكون من غير المناسب ، على سبيل المثال ، غسل أسنانك أو تنظيفها.سيكون
- الامتناع عن أخذ دش أو حمام، والوحدة لا يمكن المبللة.
هذا هو كل مساوئ هذا الإجراء.يمكن تحملها من أجل تشخيص دقيق ، والذي يمكن وضعه بعد SMAD.
فك
ينتج مراقبة ضغط الدم الإسعافية يوفر معلومات كاملة عن التغيرات في الانقباضي والانبساطي ضغط الدم خلال النهار والليل.
سوف تتلقى ورقة مع نتيجة الفحص في اليوم التالي بعد العملية.
ستكون هناك محدد:
- ضغط الدم في أوقات مختلفة من اليوم في شكل رسم بياني.
- متوسط ضغط الدم الانقباضي اليومي.
- متوسط ضغط الدم الانبساطي اليومي.
- متوسط ضغط الدم الانقباضي الليلي.
- متوسط ضغط الدم الانبساطي الليلي.
- درجة انخفاض ليلة في ضغط الدم الانقباضي والانبساطي.
- تقلب ضغط الدم الانقباضي والانبساطي.
- متوسط النبض BP( الفرق بين الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي).
تقدير شدة ارتفاع ضغط الدم بالضغط المتوسط
متوسط متوسط الانقباضي الانبساطي BP BP | ||
---|---|---|
انخفاض ضغط | اليوم - أقل من 100 الليل - أقل من 90 | يوم - ليلة أقل من 65 - 50 أدناه |
متوسط يوم - ليلة 100-135 - 90-120 | يوم - 65ليلة 85 - 50-70 | |
الحدود ارتفاع ضغط الدم | يوم - ليلة 136-140 - 121-125 | يوم - ليلة 86-90 - 76-85 |
ارتفاع ضغط الدم الخفيف( 1 درجة) يوم | - 141-155 يلة -126-135 | يوم - ليلة 91-100 - 76-85 |
ارتفاع ضغط الدم المعتدل( الصف 2) | يوم - 156170 ليلة - 136-150 | يوم - ليلة 101-110 - 86-100 |
ارتفاع ضغط الدم الشديد( الصف 3) يوم | - أكبر من 170 يلة - أكثر يوم | 150-110 أكثر من ليلة - أكثر من 100 درجة سقوط يلة |
وينبغي أن يكون BP القاعدة 10-20٪.انخفاض ضغط كاف في الليل - مؤشرا لمشاكل صحية.
عدم كفاية انخفاض الضغط أثناء النوم
قد يشير الأمراض مثل | يزيد من خطر هذه المضاعفات من ارتفاع ضغط الدم المزمن |
---|---|
أمراض الكلى اليسار تضخم البطين | |
ورم القواتم( الكظرية ورم الغدة) | المزمنة نقص تروية القلب الذبحة الصدرية |
السكري | احتشاء عضلة القلب |
والأرق، وعصابالسكتة الدماغية |
ضغط النبض( الفرق بين الضغط العلوي والسفلي) يجب أن لا تتجاوز 53 ملم زئبق.الفن.(ومن الناحية المثالية 30-40 ملم زئبق. V.).ارتفاع ضغط النبض يمكن أن تشير إلى مشاكل في الغدة الدرقية، وكذلك أمراض الأوعية الدموية.في المرضى الذين يعانون من ارتفاع قيم ضغط النبض زيادة خطر حدوث مضاعفات ارتفاع ضغط الدم.
BP تقلب - هو درجة من التغيير طوال اليوم.وينبغي أن يكون الاختلاف طبيعي من ضغط الدم الانقباضي أقل من 15 ملم زئبق.المادة الانبساطي - أقل من 12 ملم زئبق.الفن.وتشير زيادة تقلب مرونة منخفضة من الأوعية الدموية، مما يزيد من خطر الاصابة بالسكتة الدماغية والنزيف في شبكية العين.