متلازمة متلازمة (الكتيرة الغضروفية): الأعراض والعلاج

متلازمة تيتسي

متلازمة تيتسي(متلازمة الغضروفية الغامضة ، التهاب الغضروف الصدري) هو مرض من مجموعة غضروفية ، مصحوبا ب التهاب عقيم لواحد أو أكثر من الغضروف الضلعي الأعلى في منطقة التعبير عنهم الصدر.

إنه يظهر وجعًا محليًا في موضع الآفة ، يتضخم تحت الضغط والجس والتنفس العميق. كقاعدة عامة ، لا يوجد سبب واضح ، ولكن في عدد من الحالات قد يكون هناك علاقة مع مجهود بدني ، عمليات في منطقة الصدر ، إلخ.

غالباً ما يوجد المرض في الممارسة السريرية ، لكنه من بين غير معروفة. متلازمة تيتسي لا تشكل خطرا على حياة المريض. التوقعات مواتية.

إذا كان يشتبه في هذا المرض لدى البالغين ، ينبغي استبعاد الأسباب الأكثر خطورة من الألم في الصدر. العلاج هو المحافظ.

متلازمة تيتز هو التهاب عقيم لواحد أو أكثر من الغضروف الضلعي في منطقة ارتباطها بالقص. عادة ما تعاني II-III ، أقل في كثير من الأحيان - أنا وأضلاع الرابع. كقاعدة ، تلتقط العملية 1-2 ، ونادراً ما تكون 3-4 حواف.

في 80 ٪ من الحالات لوحظ هزيمة من جانب واحد. يصاحب المرض تورم وألم ، وأحيانًا يشع في الذراع أو الصدر. أسباب التنمية ليست مفهومة تماما.

العلاج محافظ ، والنتيجة مواتية.

يتطور المرض عادة في سن 20-40 سنة ، على الرغم من تسجيل بداية مبكرة - في سن 12-14 سنة. وفقا لمعظم المؤلفين ، يعاني الرجال والنساء على حد سواء في كثير من الأحيان ، ولكن بعض الباحثين يلاحظون أنه في مرحلة البلوغ ، تكون متلازمة تيتزه أكثر شيوعا عند النساء.

الأسباب والعوامل المؤهبة لتطور متلازمة تيتز

على الرغم من أن أسباب متلازمة تيتز ليست مفهومة تمامًا في الوقت الحالي ، إلا أن هناك العديد من النظريات التي تشرح آلية تطور هذا المرض. نظرية الصدمة.

كثير من المرضى الذين يعانون من متلازمة تيتز هم الرياضيون ، منخرطون في العمل البدني الثقيل ، يعانون الأمراض الحادة أو المزمنة المصحوبة بالسعال الشديد أو الإصابة في الأضلاع التاريخ.

أنصار هذه النظرية يعتقدون أنه نظرا لصدمة مباشرة أو رضح مجهري الزائد المستمر للحزام الكتف تلف الغضروف، على الحدود بين العظام والغضاريف من تحدث microfractures.

في الوقت الحالي ، تُعتبَر النظرية المؤلمة أكثر اعترافًا في العالم العلمي ولديها أكبر دليل.

نظرية العدوى-العدوى.

يجد أتباع هذه النظرية وجود صلة بين تطور متلازمة تيتزه والأمراض التنفسية الحادة التي حدثت قبل قليل ، الأمر الذي أدى إلى انخفاض المناعة.

لصالح هذه النظرية قد تشير أيضا إلى تطور أكثر تواترا للمرض في الأشخاص الذين يعانون إدمان المخدرات ، وكذلك في المرضى الذين خضعوا مؤخرا لعملية جراحية في الصدر الخلية.

نظرية الغدد الدودية. من المفترض أن الاضطرابات التنكسية في الغضروف تنشأ بسبب انتهاك استقلاب الكالسيوم وفيتامينات المجموعة C و B.

أعربت هذه الفرضية نفسه تيتزه، أولا وصفت متلازمة في عام 1921، ولكن الآن يتم تصنيف تلك النظرية بأنها مشكوك فيه، لأنه لا تدعمها بيانات موضوعية.

يشتكي المرضى من الآلام الحادة أو المتزايدة تدريجيًا التي توجد في الأجزاء العلوية من الصدر ، بجوار عظم الصدر.

آلام وعادة ما تكون من جانب واحد، فاقمت من التنفس العميق والسعال والعطس ويمكن أن تعطي الحركات في الكتف والذراع والصدر أو على الجانب المصاب.

عند الفحص ، لوحظ وجود حنان محلي واضح أثناء الجس والضغط. تم الكشف عن تورم كثيف وواضح من حجم المغزل 3-4 سم.

التشخيص والتشخيص التفاضلي لمتلازمة تيتز

يعتمد تشخيص متلازمة تيتزي بشكل أساسي على البيانات السريرية ، بعد استبعاد الأمراض الأخرى التي قد تسبب ألمًا في الصدر. وأحد الأعراض الرئيسية التي تؤكد التشخيص هو وجود تورم واضح وكثيف مميز ، لم يتم اكتشافه أكثر في أي مرض.

في سياق التشخيص التفريقي استبعاد الصدمة الحادة ، وأمراض الجهاز القلبي الوعائي والأعضاء الداخلية التي يمكن أن يسبب أعراض مماثلة ، بما في ذلك - الأمراض المعدية المختلفة والخبيثة المذكورة بالفعل الأورام. عند الضرورة ، يتم إحالة المريض لإجراء فحوصات الدم ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي المحوسب ، الموجات فوق الصوتية وغيرها من الدراسات.

عند دراسة الأشعة السينية في الديناميات ، من الممكن الكشف عن تغيرات غير حادة في بنية الغضروف. في المراحل الأولية ، لم يتم تحديد علم الأمراض.

بعد فترة من الزمن ، يصبح التكلُس والتكّون المبكّر للغضروف ظاهريًا ، ويصبح ظهور العظم والكتل الجيرية على طول حوافه ملحوظًا.

تظهر بعد أسابيع قليلة في نهايات الأمامية من أضلاعه العظام المتضررة الودائع السمحاقية صغيرة، مما تسبب في حافة سمكا قليلا، والفضاء وربي - يضيق.

في مراحل لاحقة من الغضروف احظ الانصهار والعظام قطاعات الأضلاع تشويه التهاب المفاصل الضلعية القصية فرط المشترك والعظام.

التصوير الشعاعي في متلازمة تيتسي ليس له أهمية مستقلة في وقت التشخيص ، منذ التغييرات الأولى في الصور الشعاعية تصبح ملحوظة فقط بعد 2-3 أشهر من البداية المرض. ومع ذلك ، تلعب هذه الدراسة دورا هاما في استبعاد جميع الأورام الخبيثة المحتملة ، سواء الأولية والنقالية.

أيضا ، في سياق التشخيص التفاضلي مع الأورام الخبيثة ، يمكن إجراء فحص Tc وجا وثقب خزعة ، والتي يتم تحديد التغيرات التنكسية في الغضروف وغياب العناصر الورم.

ويتسبب اليقظة الخاصة بسبب انتشار انتشاره في المرضى البالغين من أمراض القلب والأوعية الدموية المحتملة ، وفي المقام الأول ، مرض نقص تروية القلب.

يتميز IHD بألم قصير المدى (في المتوسط ​​، تستمر هجمات الذبحة من 10 إلى 15 دقيقة) ، بينما مع متلازمة تيتز ، يمكن أن يستمر الألم لساعات وأيام وحتى لأسابيع.

على النقيض من متلازمة تيتزه ، مع مرض نقص تروية ، يتم إيقاف متلازمة الألم من المخدرات من مجموعة النتروجليسرين.

للقضاء نهائيا على أمراض القلب والأوعية الدموية ، يتم إجراء عدد من التحليلات والدراسات الآلية (ECG ، الخ).

لديها متلازمة تيتزه أيضا لتمييزها عن الأمراض الروماتيزمية (الالتهاب الليفي، spondyloarthritis، التهاب المفاصل الروماتويدي) والآفات المحلية والغضاريف القص (kostohondrita وksifoidalgii).

لاستبعاد الأمراض الروماتيزمية ، يتم إجراء عدد من التحليلات الخاصة.

حول costochondritis يدل على عدم وجود تضخم في غضروف ضلعي من ksifoidalgii - التي تفاقمت من جراء الضغط ألم في عملية الخنجري من القص.

تغيّرات في التركيب الكيميائي الحيوي للدم ، اختبارات الدم والبول العامة لمتلازمة تيتز. ردود الفعل المناعية طبيعية.

يتم العلاج من قبل أخصائيي تقويم العظام أو أخصائيي الرضوح. المرضى في مراقبة العيادات الخارجية ، والعلاج في المستشفيات ، كقاعدة عامة ، غير مطلوب.

يتم تعيين المرضى العلاج الموضعي مع المراهم والمواد الهلامية التي تحتوي على العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. وتستخدم أيضا مع ضغط dimexide.

مع متلازمة الألم الشديد يصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والمسكنات عن طريق الفم.

مع ألم مستمر في تركيبة مع علامات التهاب لا يمكن قمعها عن طريق أخذ المسكنات والستيرويدات العقاقير المضادة للالتهابات ، وتأثير جيد يوفر مقدمة novocaine مع الهيدروكورتيزون وهيلورونيداز في المتضررين منطقة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام العلاج الطبيعي وعلم المنعكسات والآثار اليدوية.

غاية نادرا ما تتطلب العلاج الجراحي، وهو استئصال تحت السمحاق وبطبيعة الحال للضلع الحويني المرض وفشل العلاج المحافظ. يتم إجراء التدخل الجراحي تحت التخدير العام أو المحلي في المستشفى.

المصدر: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/tietze-syndrome

متلازمة Titze (الضلع chondrite): الأعراض والعلاج (في tch folk) و pr + photo

يطلق على الضلع chondrite اسم الشخص الذي وصفه لأول مرة ، وفي وقت لاحق كان يسمى علم الأمراض متلازمة Titze. هذه هي العملية التي تعتمد على التهاب المنطقة المشتركة للأضلاع والقص.

يتجلى ذلك في ألم في الصدر ، والذي يصبح أقوى أثناء الجس. في كثير من الأحيان يمر الألم بشكل مستقل ولا يعطي عواقب وخيمة.

الأسباب لا تزال لغزا للأطباء.

ما هو الجوهر؟

لماذا هناك التهاب معقمة في المكان الذي تعلق فيه الأضلاع إلى القص غير معروف على وجه اليقين. في الكتب الطبية ، يحمل الاسم العديد من التفسيرات. والأكثر شيوعًا بين الجنسين هو بين 20 و 40 عامًا ، وبين المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 14 عامًا.

تقاطع الأضلاع والقص

للإجابة بشكل لا لبس فيه ، لماذا يحدث كل شيء ، لا يمكن للأطباء وحتى يومنا هذا. ولكن إذا اتبعنا تطور المرض ، أي العوامل التي تؤدي إلى تطور العملية ، فيمكن أن تصبح:

• الضغط الشديد أو المعتدل المنتظم على الكتف أو منطقة الصدر.
• Microtrauma ، والتي تصاحب الإصابات والكدمات في الصدر. غالباً ما يوجد في هذه الفئة رياضيون يشاركون في فنون الدفاع عن النفس.
• الأمراض المعدية مع مسار شديد.
• ردود الفعل التحسسية.
• علم الأمراض في الجهاز التنفسي.
• عيوب الأيض التي تحدث في النسيج الضام. هناك العديد من الأمراض التي تؤدي إلى هذا: التهاب المفاصل ، والتهاب المفاصل ، والتهاب المفاصل ، الكولاجين.

يمكن أن يسمى سبب آخر محتمل لمتلازمة تيتز بانخفاض في خصائص المناعة في الجسم.

أيضا ، يحدث تطور المرض بعد التدخلات الجراحية في المنطقة الصدرية ، والتي بسببها يتطور اضطراب الدورة الدموية.

في كثير من الأحيان ، تطور علم الأمراض بعد الإصابة في الجرح بعد العملية الجراحية.

الأعراض

مع هذا المرض ، يتم إعادة بناء الغضروف ، انحناءه ، زيادة حجمه وتراكم أملاح الكالسيوم في هذه المنطقة. الأعراض ، كقاعدة عامة ، ليست واضحة ، والأعراض الرئيسية هي الألم.

يحدث توطين الألم في الجزء العلوي من الصدر ، في أغلب الأحيان من جهة.يتم تضخيم كل شيء أثناء الحركة أو السعال ، ويثير لهم أيضا التنفس العميق.

يمكنك إعطاء الألم إلى الطرف العلوي أو الرقبة أو الكتف من الجانب المناسب.

متلازمة تيتسي على الأشعة السينية

يزداد الألم بعد انخفاض حرارة الجسم أو عندما يتم لمس الضلع المصاب عند نقطة التعلق بالقص.

الاهتمام يجذب الانتباه الكثيفة ومع تورم ملامح واضحة.

قد يكون التورم مصحوبًا بتورم واحمرار صغير ، فوق المنطقة المصابة ، وقد تزيد درجة حرارة الجلد.

يمكن أن يكون الألم الذي يصاحب متلازمة تيتز قصير الأمد ، ولكن يمكن أن يكون مزعجًا لفترة طويلة أيضًا.

أيضا ، يتميز الألم عن طريق المزمن مع فترات التفاقم ومغفرة.

التشخيص في وجود تورم في غضروف الضلع

لإخفاء التشخيص الصحيح يمكن أن يكون من الصعب للغاية ، ولهذا فمن الضروري إجراء التشخيص التفريقي واستبعاد الأمراض التي لها صورة سريرية مماثلة.

السمة الرئيسية، والذي يسمح لوضع متلازمة تيتزه هو وجود تورم في منطقة غضروف ضلعي، وهي ليست في أي اتصال مع الغضروف القص.

إجراء اختياريا CT، MRI أو الموجات فوق الصوتية، وإذا لزم الأمر، والطبيب قد يستغرق وخزعة من الآفة يليه فحص خلايا الغضروف.

علاج

للقتال مع متلازمة تيتز ، من الممكن وفي ظروف العيادة في طبيب الجراح أو طبيب الرضوح. الكبسولات المقررة على أساس ديميكسايد أو المراهم والمواد الهلامية ، التي تحتوي على عقاقير مضادة للالتهاب غير الستيرويدية.

إذا كان الشخص يشعر بالقلق من الألم الشديد ، فمن الممكن أخذ أشكال قرصية من المسكنات التي يحددها الطبيب.

يشار أيضا استخدام الحصار Novocain من منطقة الأعصاب الوربية. يمكنك بالإضافة إلى ذلك استخدام الكورتيكوستيرويدات مع إضافة مواد التخدير.

يتم تطبيق طرق العلاج الطبيعي ، مثل العلاج الانعكاس ، والتي تساعد على إزالة العملية الالتهابية والألم ، بنجاح.

في حالة حدوث نتيجة غير ناجحة مع العلاج المحافظ ، على الرغم من أنه نادرًا ما يمكن رؤيته ، يظهر ذلك التدخل الجراحي: استئصال الضلع subperiosteal مع إزالة المنطقة المعدلة للغضروفي الأنسجة.

تطبيق الطرق الشعبية

ويمكن أيضا أن تستخدم الطب التقليدي لالتهاب محيطي غضروفي تكلفة ، ويهدف جوهره إلى زيادة جهاز المناعة وتحسين الدورة الدموية في المنطقة المتضررة. مع هذه الأغراض ، يتم استخدام كمادات أو مطاط أو مرق.

يتم إعداد مرق من الأعشاب الطبية: الزعتر ، المريمية والفاكهة العرعر ، فضلا عن نبتة سانت جون.

يتم ضغط الضاغط على المنطقة المصابة ومغطاة بشال دافئ أو قطعة قماش من الصوف في الأعلى.

مساعدة الكمادات ، والتي تشمل ديكوتيون من إكليل الجبل ، وتأثير هو على البخار أوراق الفجل أو الليمون بلسم.

طحن الصدر في مكان الهزيمة يمكن أن يكون تنازليا ، وفي غيابه ، شحم الخنزير. يمكنك استخدام دفعات الكحول على أساس براعم البتولا أو الأوكالبتوس. بعد أن يتم تغطية مكان الطحن ببطانية دافئة ، فإن تأثير التسخين سوف يستمر لفترة أطول.

معرض صور لمكونات العلاجات الشعبية

ChabretzJuniper's hopjuniper skeletonsSafphiaThreeboy ميليسا

مع العلاج في الوقت المناسب ، والتوقعات لمتلازمة تيتزي مواتية وليس هناك أي أثر بعد هذا المرض.

الشيء الرئيسي هو ، إذا كان لديك أعراض أساسية ، انتقل إلى أخصائي واتبع جميع توصياته. وإذا لزم الأمر ، يجب فحصها بشكل كامل من أجل تحديد السبب الحقيقي.

من الأفضل عدم الاعتراف بالمرض على الإطلاق ، مع تجنب العوامل المؤثرة.

المصدر: http://spina-sustav.ru/bolezni/sindrom-tittse-chto-eto.html

مرض تيتزه

الألم في منطقة الصدر هو شكوى شائعة جدا بين الناس في أي عمر ، بما في ذلك بين الأطفال.

ينظر العديد من المرضى على الفور إلى هذه الأعراض لأعراض أمراض القلب ، لكن هذا أبعد ما يكون عن الحالة.

هناك الكثير من العمليات المرضية المصحوبة بألم في الصدر ، ومن بينها مرض مثل متلازمة تيتزه.

ما هو؟

متلازمة تيتسي (أو التهاب الغضروف الساحلي) هي آفة التهابية لواحد أو أكثر من الغضروف الضلعي. تم وصف هذا المرض لأول مرة في عام 1921 من قبل الطبيب الألماني أ. تيتزه.

تنتهي جميع الأطراف الأمامية من الأضلاع في الغضروف الساحلي ، والتي من خلالها يتصلون إلى عظم الصدر وبعضهم البعض.

إن الوظيفة الرئيسية لهذه التشكيلات الغضروفية هي ربط الأضلاع بالقص ومرن جدران الصدر.

ترتبط أزواج السبعة الأولى من الغضاريف مباشرة بالقص ، ويتم توضيح الأزواج الثلاثة التالية مع غضروف الضلع الأعلى ، وينتهي آخر زوجان بشكل أعمى في جدار التجويف البطني.

هيكل تخطيطي للصدر

وفقا للتصنيف الدولي للأمراض من المراجعة العاشرة (ICD-10) ، فإن التهاب الغضروف الساحلي لديه كود M94.0 (متلازمة المفاصل الضلعية الغضروفية - Titze).

المرض نادر ، وعادة ما يصيب الأطفال الأكبر سنا والمراهقين ، وكذلك البالغين دون سن الأربعين. يعاني الرجال والنساء في كثير من الأحيان.

الأسباب وعوامل الخطر

لتحديد الأسباب الحقيقية لتطوير متلازمة تيتزه حتى الآن ، لم يكن ذلك ممكنا.

يعتقد ألكساندر تيتز أن التهاب الغضروف الساحلي يتطور بسبب التغذية غير العقلانية ، و النتيجة ، بسبب انتهاك العمليات الأيضية في الجسم ، مما يؤدي إلى تغييرات التصنع نسيج الغضروف.

في الوقت الحالي ، طور الخبراء ثلاث نظريات حول أصل المرض المحتمل:

نظرية الصدمة

هو أن microtraction المستمر للأنسجة الغضروف من غضروف الضلع في الناس من مهنة معينة (الرياضيين والعمال العمل البدني) أو عانى من أضرار خطيرة في الصدر ، عملية جراحية في التجويف الصدري يثير عملية غير طبيعية للتجديد سمحاق الغضروف. تختلف خلايا الغضاريف ، التي تتشكل ، عن الخلايا الطبيعية ، بالإضافة إلى أنها تتشكل بشكل زائد.

ويصاحب ذلك تطور التهاب معقم ، بالإضافة إلى الضغط أو التهيج لعدد من الألياف العصبية الكاذبة ، والتي تسبب تطور أعراض متلازمة تيتز والألم.

وقد تلقت هذه النظرية العديد من التأكيدات الإكلينيكية حتى الآن ، لذا فهي تأخذ مكان الصدارة في مسببات هذا المرض.

الرياضيون معرضون لخطر تطوير متلازمة تيتزه بسبب الصدمة المتكررة

نظرية العدوى-العدوى

في هذه الحالة ، يرتبط تطور التهاب الغمد الصدري بالعدوى المنقولة ، خاصةً الجهاز التنفسي.

نتيجة لهذه العدوى ، يتم تعطيل الأداء الطبيعي لنظام المناعة في الجسم ، مما يؤدي إلى تشكيل نوع من الحساسية.

في هذه الحالة ، تكون للأجسام المضادة التي تم تكوينها القدرة على التأثير على النسيج الغضروفي للأضلاع.

نظرية الغدد الدودية

وفقا لهذه النظرية ، تتطور الاضطرابات التصنعية في النسيج الغضروفي بسبب عمليات خلل التمثيل الغذائي التي يشجعها انتهاك التغذية العقلانية.

على وجه الخصوص ، يمكن أن تكون متلازمة تيتز واحدة من مظاهر نقص في الجسم من الكالسيوم والفيتامينات B ، C ، D.

في هذه اللحظة ، لا تعتبر هذه النظرية تقريبا من قبل المتخصصين كمسببات التهاب الغضروف المفصلي.

يمكن نقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة إثارة تطور متلازمة تيتز

تشمل عوامل الخطر الرئيسية لمتلازمة تيتز ما يلي:

• الأنشطة البدنية اليومية التي تنطوي على حزام الكتف والصدر.
• إصابات متكررة و microtrauma من هياكل الصدر.
• كدمات وكسور في الهيكل العظمي للصدر.
• أمراض الجهاز التنفسي ، وخاصة ذات الطبيعة المزمنة ؛
• نقل الأمراض المعدية.
• عمليات المناعة الذاتية والأمراض الجهازية للأنسجة الضامة.
• التهاب المفاصل والتهاب المفاصل في anamnesis.
• النزوع إلى ردود الفعل التحسسية.
• اضطراب العمليات الأيضية في الجسم.
• علم أمراض الغدد الصماء.

كيف يتطور المرض؟

في معظم الحالات ، لدى متلازمة تيتسي شخصية أحادية الجانب وأكثر شيوعًا على الجانب الأيسر من الصدر. في 60 ٪ من الحالات ، تلتهب المنطقة الغضروفية من 2 ضلع ، في 30 ٪ من الحالات - غضروف من 2-4 أضلاعه ، و 10 ٪ في الغضروف الضلعي 1 ، 5 ، 6 أضلاع.

يتميز المرض من خلال دورة مطولة مع فترات التفاقم والخسائر. بعد بضعة أشهر من بداية الالتهاب في النسيج الغضروفي ، تبدأ التغيرات التنكسية.

المنطقة المتضررة تظهر كثافة العظام ، مما يساهم في تطوير تشوه واضح للصدر ، وانخفاض في كفاءة المحرك والمرونة.

قد يكون التشوه على شكل القمع في الصدر نتيجة لمتلازمة تيتزه

أعراض التهاب الغضروف

لسوء الحظ ، فإن متلازمة تيتز لا تحمل علامات سريرية واضحة ، لذلك غالباً ما يكون من الصعب اكتشاف هذا الاضطراب. كما سبق ذكره ، يتميز علم الأمراض من خلال دورة مطولة مع فترات التفاقم والخسائر.

الأعراض الرئيسية لاول مرة أو تفاقم متلازمة تيتزي:

• الألم في المنطقة الصدرية الصدعية ، والتي غالبا ما تكون حادة ، ولكن من الممكن أيضا أن تكون مؤلمة لمتلازمة الألم.
• زيادة الألم أثناء الحركة والتنفس العميق ؛
• كما يزداد الألم عن طريق الضغط على الغضاريف المتأثرة بالضلع.
• تورم أو تورم في منطقة الالتهاب ؛
• ظهور crepitations عند التحرك في منطقة الأنسجة الغضروفية التالفة.

ألم في القص - العلامة الرئيسية لالتهاب الغضروف الضلعي

بعض المرضى لديهم أعراض إضافية:

• القلق والتهيج والخوف.
• خفقان القلب
• اضطراب النوم
• تطوير ضيق التنفس.
• نقص الشهية
• زيادة في درجة الحرارة.
• احمرار في منطقة الأضرار التي لحقت الغضروف costal.

كقاعدة ، يستمر التفاقم من عدة ساعات إلى عدة أيام. إذا تقدم المرض ، يصعب على المريض الاستلقاء على جنبه ، لممارسة أي حركات للأطراف العلوية والجذع. أيضا ، يزيد الألم مع السعال والعطس والضحك.

تراجعت أعراض متلازمة تيتزه بمفردها. ولكن إذا كان الألم شديدًا ويتداخل مع الأنشطة اليومية للشخص ، فعندئذ يلزم العلاج.

بالمناسبة ، فإن استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات هو نوع من الاختبار التشخيصي.

في حالة انخفاض أو اختفاء الألم بعد تناول أقراص NSAID ، فمن المرجح للغاية أن متلازمة تيتزي ينبغي الاشتباه.

المضاعفات والنتائج

مضاعفات متلازمة تيتز نادرة للغاية. ولكن في بعض الأحيان تتطور متلازمة التكلس المفرط للأنسجة الغضروفية. ويرافق هذا التحجر الغضروف الضلعي ، تشوهها وفقدان الوظائف الأساسية. في الوقت نفسه ، يمكن أن يصبح الألم أسوأ ويصبح مزمنًا.

في مثل هذه الحالات ، قد يتم إزعاج عملية التنفس وقد يحدث فشل في الجهاز التنفسي بسبب صلابة الصدر. النتيجة المحتملة الأخرى هي تشوه الصدر.

طرق التشخيص

تشخيص متلازمة تيتز أمر صعب ويستند إلى الأعراض السريرية وتاريخ المريض. لا توجد علامات مختبر محددة.

لا توجد تغييرات في التحليلات العامة والكيميائية الحيوية للبول والدم.

إذا تطور المرض لأول مرة ، فقد تكون هناك علامات غير محددة للالتهاب - زيادة في ESR ، ظهور بروتين سي التفاعلي ، تحول في صيغة الكريات البيض إلى اليسار.

يمكن استخدام الأشعة السينية كطريقة تشخيص إضافية. في هذه الحالة ، يمكنك رؤية سماكة الغضروف الساحلي في شكل مغزل في الجزء الأمامي من العظام الساحقة.

تصوير الصدر بالأشعة السينية يسمح بتشخيص متلازمة تيتز

تسمح لك طريقة البحث هذه بالتصوّر بالتفصيل لجميع التغيرات المرضية التي حدثت في أنسجة الغضروف الساحلي.

أيضا لغرض التشخيص ، يمكن استخدام CT والموجات فوق الصوتية.

أوصت التبجيل: علامات كسر الأضلاع

يتم إجراء التشخيص التفريقي لمتلازمة تيتزه بمثل هذه الأمراض:

• حمى روماتيزمية
• صدمة الصدر.
• أمراض الثدي لدى النساء.
• أمراض القلب والأوعية الدموية - الذبحة الصدرية ، واحتشاء عضلة القلب ، وضيق القلب.
• الألم العصبي الوربي ؛
• التهاب العضلات.
• تشكيلات الورم في هذه المنطقة.
• التهاب الفقار اللاصق.

في حالة ظهور أعراض التي تشبه متلازمة تيتزه، فمن الضروري أن تنطبق على هؤلاء المتخصصين كما طبيب أعصاب، جراح الرضوح، وهو طبيب الأسرة.

علاج متلازمة تيتزه

وكقاعدة عامة ، لا تتطلب متلازمة تيتز أي علاج وتنتقل من تلقاء نفسها تمامًا بعد بضع ساعات في اليوم. ولكن في الحالات التي يتم فيها التعبير عن متلازمة الألم وتوجد أعراض أخرى للأمراض ، قد تكون هناك حاجة إلى علاج محدد.

العلاج المحافظ

معيار لا غنى عنه من العلاج المحافظ من الغضروف الضخم هو استخدام غير الستيرويدية العقاقير المضادة للالتهابات - ديكلوفيناك، بيروكسيكام اندوميثاسين، ميلوكسيكام، السيليكوكسيب، إتوريكوكسيب، كيتوبروفين ، نيميسوليد.

يمكن استخدام هذه الأدوية على شكل أقراص ، حلول قابلة للحقن ، مراهم ، جل ، بقع للاستخدام الموضعي.

كذلك ، يوصي الخبراء بتكملة العلاج بعقاقير تسخين للاستخدامات الموضعية - الفليفلة ، Finalgon ، الهلام ، الخ.

عادة ما يكون العلاج من 3 إلى 7 أيام. في هذا الوقت ، يجب على المريض الامتثال للنظام - الراحة الجسدية الكاملة ، وتجنب انخفاض حرارة الجسم.

إضافة جيدة إلى العلاج الدوائي هو العلاج الطبيعي. في معظم الأحيان ، يكون لمثل هؤلاء المرضى تأثير إيجابي عند استخدامها:

• العلاج بالليزر ،
• الكهربائي،
• معالجة ضوئية
• darsonvalization.

إذا كان لا يمكن قمع متلازمة الألم من خلال الأساليب الموصوفة ، ثم اللجوء إلى الحصار الوربية مع استخدام التخدير الموضعي ، والهرمونات جلايكورتيكويد.

الحصار بين الضلوع يسمح للقضاء حتى على الألم الشديد في متلازمة تيتز

تدخل جراحي

التدخل الجراحي هو مقياس متطرف للعلاج للمرضى الذين يعانون من متلازمة تيتزه. تطبيق الجراحة فقط في حالة عدم فعالية جميع العلاجات الأخرى. يكمن جوهر العملية في الاستئصال تحت الجلد من غضروف الكارثة المتضرر.

الوقاية والتشخيص

لمنع مزيد من التفاقم من الغضروف الضخم ، يمكن للمرء اتباع هذه التوصيات البسيطة:

• تجنب انخفاض حرارة الجسم.
• التقليل من الجهد البدني المفرط ؛
• تحمي نفسك من الاصابة.
• علاج المصحات العادية ، وخاصة المنتجعات الطين مفيدة ؛
• تغذية عقلانية وصحية.
• العلاج في الوقت المناسب من التهابات الجهاز التنفسي.

تشخيص المرض هو مواتية. لتجنب التعقيدات المحتملة ، تحتاج فقط إلى الذهاب إلى الطبيب الذي سيصف العلاج المناسب.

المصدر: http://MoyaSpina.ru/bolezni/bolezn-titce

أعراض متلازمة تيتزه أو التهاب الغضروف الساحلي

ترتبط متلازمة تيتسي مع عملية التهاب الغضروف أو مجموعة من الغضاريف الموجودة في الصدر.

علم الأمراض لديه عدة أسماء ، من بينها هناك مثل التهاب الغضروف الصدري.

وتستند أعراض المرض على مظهر وجع في منطقة الالتهاب ، في حين أن الألم يزداد الضغط ، والجس والتنفس العميق ، والسعال ، والعطس ، وهذا هو ، العوامل التي تسبب زيادة حركة الصدر الخلايا. يسمى مكان الضرر في الطب المفصل الأضلاع القصصي. تظهر متلازمة تيتز لعدد من الأسباب ، لكن العلاقة الدقيقة بين بداية المرض تجري دراستها حتى الوقت الحالي.

أسباب علم الأمراض

في الممارسة العملية ، يحدث التهاب الغضروف الساحلي بشكل غير منتظم ، وهذا هو السبب في أنه من الصعب تحديد أسباب محددة.

في بعض الحالات ، يحدث المرض على خلفية كائن حي صحي ، ويظهر أحيانًا كمضاعف للمرض المستمر الذي يؤثر على النسيج الغضروفي.

هناك مرحلتان - خفيفتان وثقيلتان ، تتطلبان فترة طويلة من التعافي.

تنقسم أسباب متلازمة تيتزه إلى مجموعات فرعية. الأسباب الرئيسية للكاونديرا تكمن في الإصابات والعبء الزائد من الجهاز العضلي الهيكلي.

في معظم الحالات ، يعاني الرياضيون لأن تاريخهم في الحياة يجمع بين الأحمال العضلية المستمرة والصدمات النفسية.

يعاني الناس من العمل البدني ، وإعطاء حمولات على عضلات حزام الكتف والصدر.

ترتبط أسباب متلازمة تيتزه بالأمراض المزمنة ، التي تسبب أعراضها الإجهاد على عضلات الصدر.

لهذه الفئة من الناس يحملون سجلات مع التهاب الشعب الهوائية ، والربو القصبي ، و ARI المتكرر والسارس.

عندما يؤثر التأثير الصادم على الأنسجة الغضروفية في المنطقة الحدودية للعظام والغضروف ، مما يتسبب في تكتل صغير وكسور دقيقة.

في مكان شكلت microtraumas تراكم غير طبيعي للأنسجة الذي يضع الضغط على النهايات العصبية والأوعية الدموية، مما يؤدي إلى أعراض متلازمة تيتزه.

يمكن أن تحدث الكوندريت مضلع على خلفية الأمراض المستمرة من نشأة العدوى والحساسية. مع هذه الأمراض ، تنخفض المناعة ، لا يقاوم الجسم الالتهاب.

الحد الأدنى من الإصابة أو السعال المفرط يؤدي إلى تدمير أنسجة غضروف الضلوع. في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين أسباب متلازمة تيتز.

وبالتالي ، فإن عملية في المنطقة الصدرية تصيب الأنسجة ، والتي في نهاية المطاف cicatrize ، ولكن إذا كان هناك العدوى وهناك أعراض السعال والعطس ، وهناك التهاب في منطقة العمليات الجراحية التدخل.

خصص مثل هذه العدوى ، التي تدمر أنسجة الجسم. وتشمل تأثير السل ، الزهري. إذا حدث مثل هذا المرض ، يزيد تهديد الكوندريت.

يمكن أن تنشأ متلازمة تيتزه عن طريق عمليات التنكس التصنعي في النسيج الغضروفي. أنها تتسبب في كسر الأيض ، ونقص الفيتامينات والمعادن. علم الأمراض مع مثل هذه العوامل يتطور نادرا. التهاب المفاصل هو أحد أسباب المرض.

الأعراض - التهاب الغضروف

ترتبط أعراض متلازمة تيتزه بتوسع الالتهاب. يمكن أن يؤثر الضلع الغضروفي على ضلع الغضروف واحد وعدة.

مكان التهاب محدود في منطقة القص. وفقا للإحصاءات ، 2-3 ضلوع تشارك في هذه العملية ، الأضلاع الأولى والرابعة يعانون في كثير من الأحيان أقل.

هناك أشكال من الغضروف ، عندما تلتهب جميع الأضلاع الأربعة في منطقة القص.

تحدث أعراض المرض لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 40 سنة ، وعلاوة على ذلك ، تعاني النساء أكثر من المعتاد. تم تسجيل حالة التهاب في المراهقين.

في معظم الحالات ، تحدث عملية الالتهاب من ناحية ، وبالتالي ، فإن الأعراض هي من جانب واحد.

أعراض وجع حاد مع زيادة تدريجية. يزداد متلازمة الألم أثناء التنفس العميق ، السعال ، العطس. مع الضغط أو الحمل ، يلدس وجع في منطقة الكتف والذراع.

متلازمة تيتزه عرضة للمرض المزمن ، لذلك قد تظهر الأعراض لفترة وجيزة وتختفي.

مع تقدم العملية ، يسود الألم المستمر ، يستمر لعدة أيام ، تليها فترات من الهفوة.

خارجيا ، قد يكون هناك احتقان في منطقة الالتهاب ، الانتفاخ. عندما يكون هناك زيادة ملساء في وجع ويشعر جس عند تقاطع الضلع مع القص.

التشخيص - الأشعة السينية

متلازمة Titze ليست واضحة دائما من المرة الأولى. حتى أن تعيين الأشعة السينية لا يكشف دائما عن عملية الالتهاب.

يتقدم الكوندريت ببطء ، لذلك في المراحل الأولية تكون التغيرات في نسيج الغضروف ضئيلة.

إذا تم إجراء الأشعة السينية بعد فترة قصيرة من الزمن ، فمن الصعب اكتشاف التغيرات التنكسية.

يجمع Hondrite بين مجموعة معقدة من الأعراض ، مما يؤدي إلى التشخيص بالاشتراك مع البحث الفعال.

من المهم إجراء التشخيص التفريقي لأمراض القلب والأوعية الدموية والعمود الفقري. استبعاد العمليات المعدية ، التهاب في الجهاز التنفسي ، بما في ذلك مرض السل.

من أجل تشخيص متلازمة تيتز ، يتم استخدام الطرق التالية:

• التشخيص بالموجات فوق الصوتية
• التصوير بالرنين المغناطيسي
• التصوير المقطعي
• الأشعة السينية.

لدراسة الحالة العامة للجسم والدم والبول واختبار الروماتيزم ، يتم تعيين نسبة السكر في الدم.

بمساعدة الأشعة السينية ، من الممكن اكتشاف التغيرات في أنسجة الغضروف بعد عدة أشهر من ظهور متلازمة تيتز Tietze syndrome.

هناك حاجة للأشعة السينية لاستبعاد أمراض أخرى ، بما في ذلك الأورام والسل.

بمساعدة تشخيص CT ، يمكن تشخيص المرض في المراحل المبكرة. تتشابه أعراض المرض مع الروماتيزم والتهاب المفاصل ، لذلك من الضروري استبعاد هذه الأمراض.

علاج متلازمة

علاج المتلازمة هو محافظ ، يهدف إلى الحد من أعراض الألم وعدم الراحة ووقف عملية التقدم. يتم تنفيذ العملية فقط في وجود الأمراض المرافقة التي تهدد حياة وصحة المريض.

يتم تنفيذ علاج متلازمة تيتز من قبل طبيب الصدمات إذا كانت هناك عوامل صدمة أو عظام جراحية. التشاور مع طبيب الأعصاب أمر ضروري لألم شديد ، من أجل استبعاد الأضرار التي لحقت الأعصاب.

ينقسم العلاج المحافظ إلى عوامل خارجية (المراهم والكمادات والعلاج بالتدليك والعلاج الطبيعي) والأدوية الداخلية.

الأدوية الخاصة بهم هي أدوية موصوفة لمجموعة NSAID. يعتمد الاختيار على ديكلوفيناك ، موفاليس ، ايبوبروفين و نيميسوليد.
الاستعدادات من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تعمل على تخفيف الإحساس بالألم والتورم والالتهاب.

للقضاء على التهاب تطبيق Traumeel ، نوفوكين.

الأدوية الهرمونية ضرورية لمتلازمة تيتزه بألم شديد وحركة محدودة وتطور في علم الأمراض.

الاختيار هو بين مسار بريدنيزولون وهيدروكورتيزون. يراقب الطبيب الجرعة ، ومدة العلاج الهرموني ويقلل تدريجيا من جرعة الدواء.

بشدة لإلغاء الهرمونات من المستحيل.

وهو فعال لاستخدام المراهم الموضعية ، والتي تستعد مجموعة NSAID ، Dimexide ، المسكنات. الفيتامينات للمجموعة B تؤثر بشكل إيجابي على المناعة ، ونظام التعصيب. يستخدم المجمع دورة من العلاج الطبيعي والجمباز لاستعادة العضلات.

تتطلب المراحل التي تم البدء بها تعيين العملية. في مسار العملية ، يتم استئصال الضلع. خلال فترة الشفاء ، هناك حاجة للعلاج الطبيعي ، والعلاج بالتمارين ومسار من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للتخفيف من الألم.

لم يتم تطوير العلاج الوقائي لل chondrite ، لأن المرض نادر.

عندما تكون هناك أعراض لألم في الصدر ، فمن المستحسن إجراء فحص بالأشعة السينية لاستبعاد الأمراض الخطرة.

إذا لم تظهر الأشعة السينية التغييرات ، ولا تختفي الأعراض ، فستحتاج إلى استشارة أخصائي ضيق وإكمال فحص كامل.

للوقاية من الرياضة والعمل البدني ، يجب عليك الالتزام بقواعد السلامة لتجنب الإصابة. تعزز الأنشطة الرياضية المخصّص العضلي ، الذي سيقاوم الإصابات في المستقبل.

المصدر: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/drugie-bolezni/sindrom-tittse.html

متلازمة تيتزه - مرض النسيج الضام

متلازمة تيتسي هي مرض نسيج ضام يصنف على أنه اعتلال غضروفي ويتجلى في التهاب عقيم ، سماكة ووجع غضاريف الأضلاع العليا عند نقطة التعلق بالقص.

في الأدبيات الطبية ، يسمى هذا المرض أيضا التهاب الغضروف الضلعي ، التهاب الغضروف البري ، متلازمة الغضروف الضلعي ، غضروف الضلع الكاذب ، إلخ.

تم إصلاح متلازمة مع نفس التردد في النساء والرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20-40 سنة ، وكذلك في المراهقين 12-14 سنة.

إن متلازمة تيتزه ، التي سميت بعد الجراح الألماني الذي وصفها لأول مرة في عام 1921 ، هي في أغلب الأحيان إنها من جانب واحد وتشكل أضلاعًا 1-2 في منطقة النطق المتزامن ، ونادراً ما تكون في 3-4 الأضلاع.

أسباب متلازمة تيتزه

لم يتم توضيح الأسباب الدقيقة لظهور البقع المرضية للبقع الغضروفية بالكامل حتى الآن. ولكن في حالة سوابق المريض ، يتم دائمًا الكشف عن العوامل السلبية التي تؤدي إلى تطور المرض. لذا ، يمكن أن تحدث متلازمة تيتز:

• المجهود البدني الثقيل والمعتدل المنهجي على حزام الكتف والصدر ؛
• Microtrauma ، والتي تظهر بسبب إصابات وكدمات في الصدر (في الرياضيين المشاركين في فنون الدفاع عن النفس) ؛
• الأمراض المعدية الحادة.
• آفات حساسية.
• أمراض الجهاز التنفسي.
• عيوب التمثيل الغذائي في النسيج الضام (مع التهاب المفاصل والتهاب المفاصل والكولاجينوس ، الخ).

أيضا ، قد تكون أسباب متلازمة تيتز انخفاض في الخصائص المناعية للجسم في أمراض المناعة الذاتية والتدخل الجراحي في المنطقة الصدرية ، والذي يسبب اضطرابات الدورة الدموية والعدوى الأنسجة.

أعراض متلازمة تيتزه

في تكوين هذا المرض لوحظ إعادة ترتيب الليفي من الغضروف، مع تضخم حجمها انحناء (زيادة في الحجم)، وتراكم أملاح الكالسيوم فيها. عادة ما تكون أعراض متلازمة تيتزي غير واضحة ، أهمها:

• آلام موضعية في الجزء العلوي من الصدر، وعادة من جانب واحد وتزايد خلال الحركة، والسعال، والتنفس العميق، قد تشع أيضا في الذراع والرقبة أو الكتف.
• متلازمة الألم ، تضخمت من انخفاض درجة الحرارة وعند الضغط على ضلع مريض في نقطة تعلقه إلى القص.
• وجود تورم كثيف وواضح ، بقياس 3-4 سم ، يقع في منطقة غضروف الأضلاع الملتهبة ، وتسبب في ألم شديد في الجس.

أيضا ، قد يكون أعراض متلازمة تيتز في بعض الأحيان انتفاخًا طفيفًا واحمرارًا وارتفاعًا محليًا في درجة الحرارة في منطقة الجلد فوق المنطقة المصابة.

متلازمة الألم التي ترافق المرض قصيرة الأجل أو طويلة الأجل ، مزمنة ، ويمكن أن تتفاقم التفاقم مع فترات مغفرة.

تشخيص المرض

يتم تشخيص التهاب الغضروف الساحلي على أساس العلامات السريرية والتشخيص التفريقي ، مما يجعل من الممكن استبعاد أمراض أخرى لها نفس المظاهر.

العَرَض الرئيسي الذي يؤكد متلازمة تيتز هو تكوين تورم كثيف صغير في منطقة الغضروف الكاردي المريضة ، لم يلاحظ مع أي آفة أخرى من عظم الغضروف المفاصل.

لا تسمح صور الأشعة السينية في المرحلة الأولية من المرض بالكشف عن التغيرات المرضية ، ولكنها تساعد على استبعاد وجود الأورام الخبيثة.

علاج متلازمة تيتزه

عادة ما يتم تنفيذ علاج المرض في العيادة الخارجية ، يتم وصف المريض العلاج معها باستخدام الكمادات مع Dimexide والمراهم والمواد الهلامية ، والتي تشمل غير الستيرويد الأدوية المضادة للالتهابات. في متلازمة مؤلمة وأعرب عن التهابات للالتهاب الغدة الكظرية الغيبوبة المنصوص عليها مسكنات لاستقبال في الداخل ، حصار novocaine للأعصاب الوربية أو حقن من الكورتيكوستيرويدات مع مخدر. استخدمت بنجاح أساليب العلاج الطبيعي للعلاج والانعكاس ، والتي تسمح للحد من الألم وتخفيف الالتهاب.

إذا كان العلاج المحافظ لمتلازمة تيتزه لا يعطي نتائج إيجابية ، وهذا يحدث عادة في حالات نادرة ، اللجوء إلى التدخل الجراحي ، إجراء استئصال تحت القحط الأضلاع.

متلازمة تيتسي: العلاج مع العلاجات الشعبية

يهدف علاج متلازمة تيتز بمساعدة الطب التقليدي إلى زيادة دفاعات الجسم المناعية وتحسين وظيفة الجهاز الدوري. لهذا الغرض ، يتم استخدام الكمادات ، فرك و decoctions.

لإعداد هذا الأخير ، وعادة ما تستخدم الزعتر ، حكيم ، الفواكه العرعر ، نبتة سانت جون. يتم فرض ضغط على التهاب الغضروف الساحلي على المنطقة المؤلمة والربط بالضرورة بشال دافئ أو قطعة قماش من الصوف في الأعلى.

اصنع كمادات مبنية على مرق روزماري ، واستخدم أوراق الفجل أو البخار على البخار.

من بين الطرق المستخدمة لعلاج متلازمة تيتزه مع العلاجات الشعبية ، غالبا ما تعطى الأفضلية للفلفل الأحمر الخلايا في المنطقة المصابة بدهن الخنزير أو الدهن ، وكذلك فرك الحقن الكحول من براعم البتولا و الكافور.

بعد هذا الإجراء ، لتعزيز تأثير الشفاء ، تحتاج إلى تغطية نفسك ببطانية دافئة لتمديد عمل الاحترار. قبل تطبيق أي أساليب للطب التقليدي لعلاج متلازمة ، فمن المستحسن التشاور مع الطبيب المعالج.

بشكل عام ، مع العلاج المناسب ، فإن توقعات متلازمة تيتز مواتية للغاية.

المصدر: http://zdorovi.net/bolezni/sindrom-titce.html