خلع مفصل الكتف: الأعراض والعلاج وإعادة التأهيل

كيفية علاج خلع مفصل الكتف في المنزل؟

خلع في الكتف هو علم الأمراض ، حيث يتم فقدان السطوح التلامسية لعظام الكتف وكتف الكتف.

يمكن أن يصاحب هذا الشرط تمزق في الأربطة وحقيبة مفصلية في المنطقة المصابة.

إذا ظهرت أعراض هذا الاضطراب ، فيجب عليك الاتصال بأخصائي يقوم بتصحيح المفصل. بعد ذلك ، يمكنك علاج خلع مفصل الكتف في المنزل.

تصنيف

تبعا لطبيعة الإصابة ، يمكن أن يتشرد رأس عظم العضد في اتجاهات مختلفة عن التجويف المفصلي. وفقا لهذه الميزة ، تتميز هذه الأنواع من الاضطرابات:

1. جبهة- تحدث في 80 ٪ من الحالات وهي نتيجة لسقوط اليد المستقيمة التي يتم وضعها مرة أخرى. مع إزاحة قوية للرأس ، قد تحدث كسور في الكتف أو انفصال عظمة الدرنة الكبيرة في الكتف.
2. أدنى- تشكل حوالي 18 ٪ من الأمراض وهي ناتجة عن إصابات في البار. أيضا ، يمكن أن تنشأ المشكلة في الطفل عندما يرفع الكبار يده. في هذه الحالة ، يتم تهجير رأس العظم إلى الإبط. يمكن الشعور بها على الجس.
3. خلفي- لا تزيد عن 2٪ وتنشأ بسبب التأثير المباشر. يتم تهجير رأس عظم العضد في اتجاه لوح الكتف. في كثير من الأحيان ، يرافق هذا الشرط وجود كسر في العنق الجراحية لعظام الكتف.

الأعراض

قبل كيفية علاج خلع مفصل الكتف ، تحتاج إلى تحليل الصورة السريرية لهذا المرض. المظاهر الرئيسية للمرض تشمل ما يلي:

1. تشوه مفصل الكتف، المرتبطة بإزالة رأس عظم الكتف وراء التجويف المفصلي.
2. تقييد النشاط الحركي. في هذه الحالة ، قد تنطلق اليد ، ولكن يتم استبعاد الحركات الموجهة بالكامل.
3. ألم حادفي المنطقة المصابة بالخلل الأولي وعدم الراحة الطفيفة في حالة الخلع المعتاد. في كثير من الأحيان ينشأ جس أو محاولات لجعل الحركة.
4. ضعف حساسية الأطراف. في بعض الأحيان قد يحدث خدر أو وخز. هذه الأعراض ناتجة عن تلف الأعصاب.

الإسعافات الأولية لخلع مفصل الكتف هو الحد من النشاط الحركي في المنطقة المصابة ، والقضاء على عامل الصدمة والوصول في الوقت المناسب لمساعدة الطبيب.

إذا كنت تشك في وجود خلع ، فأنت بحاجة إلى اتخاذ مثل هذه الإجراءات:

1. تأكد من بقية المشترك- التخلي تماما عن النشاط الحركي. لهذا ، يتم استخدام ضمادة خاصة في حالة خلع مفصل الكتف.
2. ضع الثلج أو غيرها من البرد- هذا سوف يساعد على تقليل الالتهاب وتورم الأنسجة.
3. اتصل بطبيب.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لهذا الإجراء أن يسبب تلفًا للعضلات والأوعية والأعصاب الموجودة في هذه المنطقة.

الطرق العامة للعلاج

ماذا يجب أن أفعل إذا تم خلع كتفي؟ عادة ما تشمل معالجة هذه الحالة ما يلي:

1. التخدير الموضعي- يساعد على إزالة متلازمة الألم. لهذا ، يدخل الطبيب ليدوكين أو نوفوكايين. لا يمكن تجاهل هذه المرحلة ، بما أن الاتجاه مصحوب بألم شديد. لا تحاول إصلاح المفصل بنفسك أو بمساعدة الأقارب. يمكن أن يسبب تدميره وحتى كسره.
2. اتجاه اليد. هذه مرحلة صعبة ومؤلمة. هناك عدة طرق للتصحيح. يجب على الطبيب اختيار الطريقة المحددة ، وإلا سيكون هناك خطر من عواقب غير سارة.
3. تدخل جراحي. يتم استخدام هذه الطريقة إذا كان لا يمكن تصحيح المفصل بالطريقة المعتادة. في هذه الحالة ، يتم إصلاحه باستخدام طبقات والناطق. يتم تنفيذ هذا التدخل تحت التخدير العام.
4. الشلل من المفصل. هذا سوف يساعد على القضاء على خطر الانتكاس وضمان الشفاء السريع. على المنطقة المتضررة هو longeta فرضه. ارتداء الجهاز يستغرق 1-2 أشهر - كل هذا يتوقف على شدة الإصابة.
5. إعادة تأهيل. تجاهل هذه المرحلة محظور ، لأنه يسمح لك بتعزيز واستعادة المفصل ، وكذلك منع إعادة تلفه. لهذا ، يتم استخدام الجمباز والمساج والإجراءات الطبية الأخرى.

إعادة تأهيل

إعادة التأهيل بعد خلع مفصل الكتف يشمل علاج التمرين. تنقسم فترة الاسترداد إلى عدة مراحل:

• الزيادة التدريجية في حجم النشاط الحركي لعضلات الكتف - 3-4 أسابيع.
• تطبيع القدرة على العمل العادي لمفصل الكتف - 2-3 أشهر ؛
• استعادة الحجم الكامل لوظائف الكتف - حتى ستة أشهر.

من أجل شل منطقة التفكك ، يتم تطبيق الضمادات والجبيرة على المنطقة المصابة. يتم استخدام Cast فقط في الحالات الأكثر صعوبة.

في حالات بسيطة ، تكون الضمادات المعززة على شكل وشاح كافية. هذا الجهاز مصنوع من مادة ناعمة ومرنة ، مما يسمح له بالنوم والاستحمام.

لمنع الخلع أثناء الحمل الرياضي ، يُنصح باستخدام ضمادة الكتف الناعمة. يوفر تثبيتًا ضعيفًا للكتف وعمليًا لا يقلل من حجم النشاط الحركي.

هذا يعني تدليك الأنسجة العضلية بلطف ولها تأثير الاحترار. مع هذه الضمادة ، يمكنك إجراء مجموعة متنوعة من التمارين بعد خلع مفصل الكتف.

في الحالات الصعبة ، من الضروري ارتداء دعامة كتف جامدة. يقوم بتثبيت العظام والكتف. يرصد هذا الجهاز من إطار معدني وتستكمل مع أجهزة ضبط سعة الحركة.

كيفية تطوير اليد بعد الخلع ، سيقول الطبيب. يوصى عادة بالتمارين البسيطة التي لا تسبب الألم ، ولكن تقديم تحسن في بنية الأنسجة العضلية.

تم إجراء تمارين تمهيدية بالفعل في مرحلة الشلل. بفضل هذا ، سيكون من الممكن إعداد العضلات للعمل التالي ولإجراء حركات أكثر تعقيدًا. أنها تسمح لنا لتطبيع الأيض ، وتحقيق الاستقرار في وظائف القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.

بعد الجمباز يجب أن تهدف إلى الجمباز استعادة الحركة في العضلات والمفاصل. بسبب تعقيد التمرين ، فهي تساعد على القضاء على التوتر والتعامل مع التقلصات وتطوير القدرة على التحمل.

في هذه المرحلة ، من المفيد إجراء مثل هذه الحركات:

• ينحني ويثبط الأصابع ، الكوع.
• رفع اليد المصابة ودعمها مع طرف صحي.
• لاتخاذ واحد أو كلتا اليدين جانبا.
• أداء حركات التناوب ؛
• ليأخذ يده خلف ظهره ؛
• تفعل من قبل يد يتأرجح الحركة.

من المهم جداً أن تؤدّي رياضة الجمباز ليس فقط مع اليد المريضة ، ولكن أيضاً بصحة جيدة. بفضل هذا ، سيكون من الممكن استعادة التنسيق الطبيعي للحركات.

إذا أوصى الطبيب بارتداء ضمادة على شكل منديل ، قبل البدء في الجلسة ، يجب تحرير اليد.

الطرق الشعبية

تستخدم الوصفات المنزلية للقضاء على متلازمة الألم. كما أنها تساعد على استعادة حركة المفصل المصاب والتأقلم مع التورم.

من المهم جدا استخدام وسائل الناس بشكل منهجي. خلاف ذلك ، لن يكون من الممكن تحقيق النتائج المرجوة.

تشمل العلاجات المنزلية الأكثر فعالية ما يلي:

1. خذ الجذر من bryony ، جاف وطحن. نصف ملعقة صغيرة صب 500 مل من الماء ووضعها على طبق من ذهب. يُطهى المزيج لمدة ربع ساعة ، ثم يبرد ويُصفى المرق. أضف ملعقة كبيرة من المنتج إلى نصف كوب من زيت عباد الشمس. هذا المركب مثالي لطحن المنطقة المصابة.
2. لاستعادة الحركة من الكتف ، يجب عليك استخدام tansy. لهذا فمن المستحسن أن تأخذ 3 ملاعق كبيرة من الزهور في هذا النبات. ينصح بالخلط مع الماء المغلي الحاد ويترك لمدة ساعة. ثم يجب أن يتم ترشيح التركيبة واستخدامها للكمادات الرطبة.
3. Cornflower له تأثير مسكن جيد. لصنع تركيبة مفيدة ، خذ 3 ملاعق صغيرة من الأزهار ، اخلطيها مع 500 مل من الماء المغلي واتركها لمدة ساعة. سلالة وبارد المرق. يمكن تناوله عن طريق الفم في نصف كوب من الزجاج 3 مرات في اليوم. يجب أن يتم ذلك قبل وجبات الطعام.
4. العلاج الجيد هو المرهم ، والذي يستخدم عادة خلال مرحلة الانتعاش. لإعدادهيجب أن تأخذ 100 غرام من دنج والزيت النباتي. مزيج المكونات والحرارة على حمام بخار. إيقاف بعد حل دنج. تبريد المناطق المعالجة. حافظ على السماح لهذا التكوين لا يزيد عن 90 يومًا.
5. التعامل مع الخلع المعتاد للكتف سيساعدتكوين على أساس الجذر ولحاء البرباريس. يجب أن تكون هذه المكونات الأرض ومختلطة بدقة. خذ تركيبة واحدة صغيرة ، اخلط مع كوب من الحليب وأغليها. استخدم ثلاث مرات في اليوم لملعقة صغيرة واحدة. تتميز التركيبة بتأثير قوي للتعزيز.
6. تأثير ممتاز له صبغة الكحول. يمكن أن تحتوي على مجموعة متنوعة من المكونات. على سبيل المثال ،يمكنك جعل صبغة من arnica الجبلية. للقيام بذلك ، فمن المستحسن أن تأخذ 20 غرام من الزهور النباتية وإضافة 200 مل من الكحول. اترك لمدة أسبوع للإصرار ، ثم تصفى. خذ نصف ملعقة صغيرة مرتين في اليوم.
7. أداة جيدة هيتكوينها على أساس السكر والبصل. يجب استخدام هذه الخضروات طازجة أو مخبوزة. لصنع تركيبة طبية ، هناك حاجة إلى مصباح واحد و 10 ملاعق صغيرة من السكر. يجب خلط المكونات واستخدامها كمستحضرات. من المستحسن تغيير الضمادات كل 5-6 ساعات.
8. تأثير ممتاز هو جذر الراسن. يجب سحق المواد الخام ، إضافة كوب من الماء المغلي وترك لمدة نصف ساعة للإصرار. حساء الناتجة لاستخدامها للكمادات والمستحضرات.
9. العلاج الجيد هو صبغة أوراق اللبخ. لجعله ، تحتاج إلى طحن ورقة واحدة من النبات وتصب 250 مل من الفودكا. اترك لبضعة أسابيع للإصرار. تفعل ذلك في مكان مظلم وبارد. في تكوين متوتر وضع ملعقة كبيرة من العسل وصفار البيض. يجب فرك التركيب الناتج في المنطقة المصابة قبل الذهاب إلى الفراش. بعد ذلك يوصى لف الكتف المتضرر بمنديل دافئ. يجب أن تستمر دورة العلاج لمدة أسبوعين ، ثم تأخذ استراحة. إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار العلاج.

ملامح التغذية

مع خلع مفصل الكتف ، يساعد النظام الغذائي الكامل والمتوازن على سرعة الشفاء. يجب أن يهدف إلى تقوية أنسجة العظام والأربطة والمفاصل.

البروتينات مطلوبة لبناء أنسجة جديدة. مفيدة بشكل خاص هي منتجات الألبان ، والتي توفر استعادة الغضروف ، يلف مفاصل العظام.

هو هضم بروتين الحليب تماما. بالإضافة إلى ذلك ، تشتمل هذه المنتجات على الكثير من الكالسيوم ، وهو ضروري لتقوية الأنسجة العظمية.

يجب أن تشمل القائمة اللحوم والأسماك قليلة الدسم. أيضا مفيد جدا هو الحنطة السوداء والفاصوليا والعدس. تحسين امتصاص البروتينات سيساعد على استخدام هذه المنتجات في مسلوق أو مخبوز أو مطهي.

من المفيد أيضًا تناول الهلام والباردة. وتشمل هذه الأطباق الكولاجين ، والذي يوفر قوة ممتازة للعظام والغضروف.

للحصول على الطاقة الكافية ، يحتاج الجسم إلى تناول الكربوهيدرات. من المهم تناول الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات المعقدة. وتشمل الخضار والفواكه والحبوب.

في النظام الغذائي يجب أن تكون موجودة والدهون ، والتي هي ضرورية للسير العادي لعمليات التمثيل الغذائي. يجب إعطاء الأفضلية للزبد والدهون النباتية.

الدهون الحرارية، التي هي موجودة في اللحوم، وتنتهك مجرى الدم وتؤدي إلى ظهور لويحات الكوليسترول على جدران الأوعية الدموية.

عند إنشاء قائمة ، يجب اتباع هذه القواعد:

1. المنتجات يجب تحسين العمليات الأيضية.
2. ينصح بتناول اللحوم والأسماك في شكل مطبوخ.
3. ليس من الضروري تناول الحساء على مرق اللحم القوي ، لأنه يحتوي على العديد من قواعد البيورين. هذه المواد تؤثر سلبا على حالة المفاصل.
4. لتطبيع أطباق استقلاب الماء الملح من اليقطين ، الاسكواش مفيدة. أنت أيضا بحاجة إلى تناول الخضر والبطيخ والمشمش المجفف والخوخ.
5. يجب استهلاك الأطعمة الأولية 3 مرات أكثر من تلك الأطباق التي تم معالجتها بالحرارة.
6. لتطبيع عمل الأمعاء ، تحتاج إلى تناول الألياف. وهي موجودة في الحبوب والخضروات والفواكه والخبز الخشنة.
7. بدلا من الشاي العادي ، تحتاج إلى شرب كومبوت من الفواكه المجففة ، ديكوتيون من الوركين. كما أنه من المفيد جدا استخدام شاي الأعشاب.

مضاعفات

إذا لم تبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فهناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة.

وتشمل ما يلي:

• عدم استقرار المفصل
• هزيمة الأعصاب الطرفية.
• انخفاض النشاط الحركي للمفصل ؛
• تكرار النزوح حتى بعد الإصابات البسيطة ؛
• العمليات التنكسية في الكتفين.

خلع مفصل الكتف - تلف خطير يتطلب عناية طبية عاجلة. سيقوم الاختصاصي بتصحيح المفصل المتأثر وتقديم توصيات لاسترداده.

في المنزل ، تحتاج إلى ممارسة الجمباز العلاجي واستخدام العلاجات الشعبية الفعالة.

هذه المواد ستكون ذات أهمية بالنسبة لك:

:

المصدر: http://lechenie-narodom.ru/vyvih-plechevogo-sustava-lechenie-v-domashnih-usloviyah/

خلع مفصل الكتف: الأعراض والعلاج وإعادة التأهيل - الفيديو

الصدمة يمكن أن تحدث لأي شخص في لحظة غير متوقعة. اعتمادا على الوضع ، يمكن أن يتعرض أي جزء من الجسم للإصابة. عندما يسقط ، يحاول الشخص التحوط بنفسه ، لتحل محل يديه للحد من العواقب.

خلع مفصل الكتف هو إصابة شائعة إلى حد كبير ، سواء في البالغين أو في الأطفال. مثل هذه الصدمات يمكن أن تؤدي إلى انخفاض في نوعية حياة الشخص ، والتي يمكن أن تنعكس في المستقبل على خلفيته العاطفية.

مفصل الكتف هو المفصل الأكثر حركة في جسم الإنسان ، ولكن بالإضافة إلى ذلك وأكثر عرضة للإصابة أثناء الإصابات.

يحيط هذا المفصل بأداة من أربطة المحفظة ، والتي لا تؤدي مهامها الواقية في وقت الحمل الثقيل.

عند تلقي أي إصابة ، يجب فحص البالغين والأطفال من قبل الطبيب لإجراء التشخيص الصحيح.

خلع مفصل الكتف: سبب التطور

لتطوير مثل هذه الإصابة يؤدي إلى ما يلي:

• ميزات في هيكل المشترك.
• الصدمة.
• فرط الحركة في المفصل ؛
• التوتر المعتاد من المفصل ، عند أداء نفس النوع من العمل (السباحة والجمباز).

يمكن للأسباب المذكورة تؤثر في العزلة أو في تركيبة.

الميزات التشريحية في هذه الحالة هو خلل التنسج في التجويف المفصلي للكتف.

ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المفصل لم يتم تثبيته في البداية ، لذا فإن التعرض المفرط له قد يؤدي إلى أضرار صادمة.

Hypermobility من المفصل يتضمن ضعف الأربطة والعضلات ، والتي تحافظ على المفصل في الحجم الصحيح.

خلع مفصل الكتف

.

هذا ، كقاعدة عامة ، هو سمة فطرية للنظام العضلي الهيكلي ويحدث في كثير من الأحيان. ولكن لا تخف ، ليس كل الناس ، هذه الميزة تنتهي مع خلع مفصل الكتف.

.

الرياضة ، هي واحدة من الأسباب الرئيسية لتطوير هذا المرض. التدريب الدائم والتوتر على المفصل يمكن أن يتسبب في إصابات مماثلة.

عند أداء حركات رتيبة لفترة طويلة إلى حد ما ، فإن تمدد الأربطة يحدث ، ولم تعد تعمل بشكل قوي.

حقيقة وقوع الإصابة ووجود خصائص بنية مفصل الكتف يزيد من احتمال حدوث خلع.

أعراض خلع مفصل الكتف

أعراض خلع مفصل الكتف

وتجدر الإشارة إلى أن أعراض حالة حادة والتفكك المعتاد لمفصل الكتف ككل هي نفسها، ولكن هناك عددا من الميزات التي سيتم مناقشتها أدناه.

تشمل الأعراض الرئيسية ما يلي:

• ألم حاد في مفصل الكتف وتورم.
• تغيير في شكل المفصل ؛
• موقف ثابت من اليد ؛
• لا القدرة على القيام بحركات نشطة وسلبية ؛
• تغيير في طول الطرف.
• انخفاض أو ضعف الإحساس في المنطقة المشتركة.

في معظم الحالات ، تحدث هذه الشكاوى بسبب صدمة نشطة. عند بعض المرضى على خلفية الألم الشديد يمكن أن ترتفع درجة الحرارة.

الألم ، كقاعدة عامة ، شديد ، لا يطاق ، ويمكن أن يؤدي إلى حالة الإغماء. ليس دائما شخص يفهم على الفور ما حدث.

في محاولة لتحريك اليد وأداء الحد الأدنى من الإجراءات ، فإنها تؤدي إلى تفاقم الصورة السريرية فقط.

في حالة تلف حزمة الأعصاب الوعائية ، هناك انتهاك للدوران المحلي وتغير في الحساسية. تضعف الحساسية في مناطق الساعد وذراع السفلى.

تجدر الإشارة إلى أن أعراض حالة الشدة والسطوع تختلف باختلاف الخصائص الفردية لكل شخص. عند إجراء التشخيص ، قم بإجراء مثل هذا التلاعب كموضع للخلع.

وهذا أمر ضروري لأنه إذا شكلت تورم إصابة الأنسجة الرخوة وإذا لم يكن خلع تورم الصحيح سوف تستمر، وسوف قوة الألم يزداد. بالإضافة إلى الطرق الرئوية الرئيسية ، يجب على المريض أيضًا تقديم المساعدة النفسية.

الاسعافات الاولية لخلع مفصل الكتف يجب ان تشمل:

• تثبيت الطرف وتطبيق الباردة.
• إعطاء المريض وضعًا مريحًا ؛
• تحتاج إلى إزالة أعراض الألم.

إذا تضرر الطرف ، فمن الضروري تحديد الوقت ، في المستقبل سوف يساعد في اختيار أساليب علاج المريض. يتم تثبيت المفصل باستخدام إطار ، وضمادات ، وضمادات ضمادة. من الضروري تثبيت الذراع المصابة بحزم لتجنب تشرد إضافي.

البارد تنطبق ، وسوف يساعد على منع تطور تورم شديد ، وألم قليلا. في الألم ، وتستخدم المسكنات مع تأثير مضاد للالتهابات. يمكن تقديم الإسعافات الأولية في حالة خلع مفصل الكتف من قبل شخص بدون تعليم خاص.

من الضروري تصحيح الخلع لأول مرة في المستشفى بعد إجراء فحص إضافي.

.

يجب أن يتم ذلك في أقصر وقت ممكن ، بحيث تكون فترة الاسترداد أكثر فاعلية.

.

لتأكيد التشخيص ، يكفي إجراء دراسة بالأشعة السينية ، والتي يمكن من خلالها تحديد سلامة المفصل بوضوح.

يتميز الخلع الاعتيادي لمفصل الكتف بالصورة السريرية

يشير الخلع ، الذي يتكرر بعد ثلاثة أشهر من الخلع الأولي ، إلى ما هو معتاد. مع مرور الوقت ، بموضوعية ، مثل هؤلاء المرضى لديهم نقص في حجم العضلات في منطقة الكتف.

الوجع المعتدل موجود ليس فقط في الراحة ، ولكن أيضا في ملامسة منطقة الكتف. الألم مع الخلع المعتاد لمفصل الكتف ليس شديدًا ، ولا تزيد درجة حرارة الجسم ويبدأ المريض على الفور في اتخاذ الإجراءات اللازمة.

أسباب تشكيل الخلع المعتاد هي كما يلي:

• تمزق الإطار العضلي ؛
• التواء أو تمزق في أربطة المفصل.
• أي حركة حادة في اليد ؛
• المعالجة غير الصحيحة للصدمة الأولية (في أغلب الأحيان ليس بعد الصدمة) ؛
• حمل غير متوازن على المفصل ؛
• إصابة متكررة وأكثر من ذلك بكثير.

مع الانتكاسات المتكررة للمرض ، أصبحت أسباب التفكك أقل أهمية ، مما يؤدي إلى تفاقم وإطالة عملية استعادة القدرة الطبيعية للعملية المشتركة. يحدث خلع في الخلع بسهولة ، وغالباً ما يمكن للمرضى القيام بذلك بأنفسهم.

هذا المرض يقلل من نوعية الحياة البشرية ، ويرجع ذلك في المقام الأول إلى حقيقة أن لديك للامتثال للقيود في النشاط الحركي ، حتى لا تثير تفاقم هذه الحالة. بالإضافة إلى ذلك ، الألم المستمر وعدم الراحة يؤدي إلى انخفاض في المزاج والأداء.

العلاج لمثل هذه الشروط ، كقاعدة ، المنطوق. وهذا ضروري لأن العلاج المحافظ ليس فعالاً ولا يجلب راحة للمريض. جهاز ربط الكبسولة البلاستيكية ، والذي يهدف إلى تقوية وإصلاح المفصل في الموضع الصحيح.

بعد هذا العلاج ، تكون فترة الإصلاح وإعادة التأهيل إلزامية.

يجب أن يكون العلاج معقدًا ومستمرًا ، وسيكون من الممكن تحقيق النتيجة المرجوة.

علاج

يبدأ علاج خلع مفصل الكتف على الفور ، من لحظة الإسعافات الأولية إلى المريض. في بداية هذه الأحداث ، كلما كانت النتيجة أكثر إنتاجية. النوع الرئيسي من العلاج لهذه الحالة هو تصحيح الاضطراب.

التلاعب ليس بسيطًا ويتطلب مهارة احترافية. الأطباء الذين يقومون بهذا الإجراء هم من أطباء جراحة العظام أو الجراحين.

تصحيح الخلل الأول هو الإجراء الأكثر شاقة.

وقبل الشروع في التلاعب الضروري تخدير المريض (التخدير الموضعي أو التخدير العام، يتم حلها فردي)، في بعض الحالات، عند استخدام الالتواء معقدة، مرخيات العضلات، لمزيد من الاسترخاء للعضلات في المنطقة المتضررة.

من الألم في المفاصل سوف تكون فعالة المبتكرة كريم Arthropant.

هناك أساليب التصحيح التالية:

• Rychagova.
• المالحة.
• هرول.

بعد تنفيذ التلاعب ، يجب وصف العلاج الدوائي ، الذي سيتم توجيهه إلى إزالة ذمة، والتهاب، وتحسين الدورة الدموية في العضلات والمفاصل، وفيتامين العلاج، والحد من الألم متلازمة.

علاج خلع مفصل الكتف بعد إعادة التموضع ينطوي على تثبيت الطرف وتنفيذ دورة التعافي. العلاج الطبيعي هو إضافة للعلاج الرئيسي.

وتجرى عملية جراحية لخلع في مفصل الكتف خارج لعلاج خلع المعتاد أو خلع الجديد بداية، مع عدم وجود إمكانية تخفيضه المحافظ.

الأشعة السينية لخلع الكتف

العلاج الجراحي يمكن أن يكون:

• على كبسولة المفصل ؛
• على الأربطة.
• على العضلات.
• على العظام.
• أو أن تكون مجتمعة.

لا يعتبر التصحيح المنطقي للانتحال تلاعبًا صعبًا.

لأنه يقوم على فتح الكبسولة المشتركة، واستعادة التوازن الصحيح من العظام وعلاج الأنسجة التالفة.

أكثر بكثير من العمليات المضنية والدقيقة في علاج الخلع المعتاد للمفصل. هذا يرجع إلى حقيقة أنه مع مرور الوقت ، مع حمولة وصدمة ثابتة ، والتغيرات المشتركة.

هناك تشكيل من الحبال الليفية والفروع. تضعف العضلات والأربطة وتوقف عملها بشكل طبيعي. مع هذا في الاعتبار، فإن الطبيب أثناء الجراحة يحمل "التطهير" للمفصل، وتحسين الاتصال بين السطوح المفصلية.

.

والغرض الرئيسي من هذه العملية في خلع المعتاد من الكتف خلق إطار المحفظة دائم من شأنها منع تلف المفصل.

.

في معظم الحالات، لجأت العلاج للعمليات المشتركة، والتي تشمل التأثير على الأربطة والعضلات والعظام والأنسجة المحيطة بها.

نادرا ما يلجأ إلى معالجة معزولة لهيكل واحد. تجميد الطرف إلزامي بعد مثل هذا العلاج.

يتم تحديد المصطلح بشكل فردي ، ولكن ، كقاعدة عامة ، لا تقل عن ثلاثة أسابيع.

العلاج الجراحي لبعض المرضى ينظر الصعب بما فيه الكفاية، وبالتالي فإن الدعم من علماء النفس أو المعالجين يمكن أن يخفف فترة ما بعد الجراحة وتسريع الانتعاش.

الانتعاش وإعادة التأهيل بعد العلاج

يجب أن يفهم كل مريض أنه بعد إعادة تأهيل الخلع ، يجب ملاحظة فترة إعادة التأهيل. الدورة الكاملة تستمر لمدة لا تقل عن ستة أشهر. إعادة التأهيل ضروري للتنمية المشتركة بعد الصدمة.

وإذا كانت هذه الإجراءات لا بالكامل، ثم المريض يمكن أن تواجه حقيقة أن خلع يمكن أن يحدث مرة أخرى، ومن ثم يصبح المرض المزمن. يتم تطوير إعادة التأهيل مع خلع مفصل الكتف لكل مريض على حدة. تتضمن الدورة تطوير:

• الأربطة والعضلات.
• استعادة حجم الحركات ؛
• الوقاية من تكرار المرض.

مدة فترة النقاهة يعتمد على شدة الحالة، وعمر المريض، وعمليات التشغيل.

تجدر الإشارة إلى أنه بعد العملية ، لا يبدأ المريض في تمارين الاحماء على الفور. الأسبوع الأول ، يهدف إلى تحقيق أقصى قدر من السلام لأطراف ثابتة. من الضروري لأقصى قدر من الانصهار من جميع الأنسجة التالفة لاستبعاد التهاب ثانوي.

خلال أول أسبوع بعد العملية الجراحية ، يأخذ المريض الدواء ، محدود الحجم الحركات في المفصل ، ويسمح الجمباز الصغير في اليدين والأصابع ، لتحسين الدورة الدموية في اليد.

.

تبدأ المرحلة الثانية من الانتعاش من الأسبوع الثاني وتدوم حتى أربعة أسابيع. هنا ، يُسمح للمريض بإجراء حركات سلسة ومقيسة في الذراع والمفصل.

.

بعد تطبيق التلاعب البارد ، للحد من متلازمة الألم. تحظر التحركات الجماعية المعقدة والمثيرة ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى خلع جديد.

الفترة الثالثة في استعادة يستمر حتى ستة أشهر. المهمة الرئيسية هي استعادة الحجم الكامل للحركات في المفصل وإيقاف العملية الالتهابية. يجب إعادة التأهيل بخلاف تقنيات الجمباز تشمل التدليك والعلاج الطبيعي.

العلاج الطبيعي هو أكثر ملاءمة من ذلك ، لأنه يؤثر على الهياكل المشتركة دون استخدام القوة. تشمل إجراءات العلاج الطبيعي الرئيسية ما يلي:

• الرحلان الكهربائي مع novocaine ؛
• العلاج المغناطيسي والليزر.
• UHF و UHT ؛
• بهنبهرسس.
• كهربي.

وبفضل هذه التقنيات ، تتحسن عمليات التمثيل الغذائي ، وتزداد الاستجابة المناعية للجسم ، وتنشط آليات الحاجز ، وتسارع الانتعاش. يمكن تطبيق الطرق المذكورة بالتناوب أو بشكل مشترك.

النقطة الرئيسية في إعادة التأهيل مع خلع مفصل الكتف هو LFK. يتم إجراء تمارين العلاج الطبيعي تحت إشراف مدرب يرسم خطوة بخطوة ما ينبغي القيام به من مهام.

يهدف LFK مع خلع في مفصل الكتف إلى استعادة قوة العضلات وفي الوقت نفسه تخفيف توتر العضلات.

الجمباز في المراحل المبكرة يساهم في تطبيع وظائف العضلات ، ثم يؤدي إلى استعادة قابلية المفصل.

بعد إزالة الشلل ، تهدف دروس العلاج الفيزيائي إلى الحد من تقلصات العضلات ، مما يزيد من تحمل الأنسجة العضلية.

تجدر الإشارة إلى أن يتم تنفيذ المهام من قبل جهة مريضة وصحية.

في الأساس ، يتم استخدام التمارين التالية:

• تخفيف اليدين على الجانبين.
• ثني وتوسيع في مفصل المرفق واليدين ؛
• رفع اليدين
• حركات دائرية
• إنشاء أيدي وراء ظهره.

يجب ألا ننسى أنه في الأيام الأولى من العلاج التأهيلي ، لن يتم تنفيذ جميع الإجراءات التدريب الكامل ، ولكن منهجي يساهم في توسيع حجم النشطة والسلبية الحركات.

يتم تنفيذ LFK مع خلع مفصل الكتف في نسخة خفيفة الوزن ، ثم مع تسامح جيد مع الأحمال ، يمكن إضافة معدات رياضية. في كثير من الأحيان استخدام الدمبل ، والكرات ، والعصا.

مدة الفصول الدراسية تبدأ من 10-15 دقيقة ، والفاصل الزمني يزيد تدريجيا.

Ok.ruMailru سكايب

المصدر: https://glavvrach.com/vyvih-plechevogo-sustava/

خلع مفصل الكتف: العلاج في المنزل. خلع مفصل الكتف: الأسباب

يعتبر خلع مفصل الكتف هو المشكلة الأكثر شيوعًا في الجهاز العضلي الهيكلي. السبب هو تصميم غريب يوفر أكبر مجموعة من الحركات بين جميع مفاصل الجسم.

في هذه المقالة ، سننظر في كيفية التعرف على خلوع الكتف ، أعراض المرض.

كما سيتم وصف الوقاية والعلاج كتدابير هامة لمنع وتخفيف عواقب هذه الإصابات في المواد المقدمة.

ما هو الخلع؟

الاختلال نسميه فقدان الاتصال بالأسطح المفصلية مع بعضها البعض.

تحدث الإصابات في أغلب الأحيان أثناء الحوادث الرياضية أو الحوادث المرورية.

معرضين بشكل خاص لهؤلاء الأشخاص المشاركين في الكرة الطائرة والهوكي وكرة اليد والرياضات الشتوية. في حالة إصابات الكتف ، التشخيص الصحيح ضروري.

أحد أصعب أنواع التلف في الكتف هو خلع في مفصل الكتف. يتم تحديد الأسباب والعلاج من قبل الطبيب في فحص دقيق للضحية. يشمل العلاج الإضافي استعادة العمل المشترك والوقاية من المضاعفات.

لماذا تحدث مثل هذه المشكلة؟

الأسباب الأكثر شيوعًا لخلع مفصل الكتف هي الإصابات أثناء النشاط البدني ، السقوط على الجزء الخارجي (الجانبي) من الذراع. يمكن أن يكون سبب المشكلة ضربة قوية.

في بعض الأحيان تكون الإصابة ناتجة عن السقوط من ارتفاع ، على سبيل المثال ، أثناء العمل في موقع بناء. عندما يحدث التأثير ، يتم تهجير رأس عظمة الكتف.

اعتمادا على الاتجاه الذي تحركت فيه ، يمكن تقسيم خلع الكتف إلى:

1. الخلع العضدي الأمامي للمفصل. هذا هو أكثر أنواع الإزاحة شيوعًا ، والذي يحدث عادةً بسبب السقوط على الذراع أو الكتف المستطيل.
2. خلع الكتف الخلفي للمفصل. يمكن أن يكون سبب هذا التشريد بسبب التأثير المباشر أو الانعطافات الحادة للكتف.

أعراض المشكلة

يمكن خلع في مفصل الكتف إتلاف بنى أخرى في منطقة الكتف. كيفية التعرف على المشكلة وماذا تفعل بعد تشخيص "خلع في الكتف"؟ تعتمد الأعراض والعلاج (الإسعافات الأولية) على شدة الإصابة.

علامات خلع مفصل الكتف:

1. ألم مفاجئ وخيم جداً في منطقة الكتف.
2. تورم كبير أو كدمات.
3. قابلية الحركة المحدودة للمشترك.
4. تشويه الخطوط العريضة للمفصل ، هناك غياب لرأس عظم العضد ، والتي تنتقل إلى منطقة الإبط.
5. يزداد الألم عند محاولة تحريك المفصل (لذلك يقبض المريض يده على الجسم).
6. الإغماء والحمى.

التدابير الطبية والتشخيص

إصابة خطيرة للغاية هي خلع مفصل الكتف. الإسعافات الأولية والتدخل الطبي هي متطلبات أساسية لإعادة التأهيل السريع للمريض واستعادته إلى نمط حياة طبيعي.

من الضروري تخدير مفصل الكتف ، الذي يتم تحت التخدير العام لمنع الإصابات الأخرى أثناء عمل الطبيب.

يتم العلاج على أساس العوامل المحددة بالطريقة اليدوية ، والتصوير الشعاعي.

.

بعد ذلك ، على الكتف (حيث توجد مفاصل الكتف) ، يتم وضع الجص بضمادات. هذا الشلل من الطرف ، كقاعدة عامة ، يستمر حوالي 4 أسابيع.

.

بعد إزالة الضماد من الجبس وفحص التصوير الشعاعي ، إذا لم يكن هناك خلع متكرر مفصل الكتف ، إعادة التأهيل يصبح شرطا أساسيا لاستعادة عمل المريض الكتف.

كما يوصى بالامتناع عن النشاط البدني لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر.

في بعض الأحيان ، من أجل معالجة تشخيص الطبيب "للخلع المعتاد لمفصل الكتف" ، تكون العملية جزء ضروري من عملية الاسترداد ، لأن المشاكل الأخرى ، مثل على النحو التالي:

إذا كان المريض يعاني من العديد من إصابات اليد و خلع معتدل في مفصل الكتف ، فإن العملية تصبح تماماً مهمة صعبة للجراح ، وبعد ذلك يجب على المريض لفترة طويلة (6 أسابيع) تجنب حركة العليا أطرافه.

إعادة تأهيل

إعادة التأهيل ضروري لمزيد من العلاج. تحتاج أيضا إلى النظر في الفروق الدقيقة التالية:

1. تجنب الحركات الحادة لمفصل الكتف لفترة قصيرة بعد إزالة الجبس.
2. ضع كمادات باردة لتقليل التورم.
3. العلاج الدوائية ، والذي يتكون في تناول الأدوية المضادة للالتهابات. إذا كان الألم شديدًا ، فيمكنك أن تطلب من الطبيب وصف المسكنات. يجب أن تؤخذ المخدرات "Nurofen Plus" كل 6 ساعات لمدة 15 مل.
4. أداء الإجراءات العلاجية. أنها تعزز عمل مسكن ومضاد للالتهابات (العلاج بالتبريد) ، واستعادة الأنسجة اللينة التالفة (العلاج المغناطيسي ، العلاج بالليزر ، الموجات فوق الصوتية) ، وزيادة كتلة العضلات وقوتها (electrostimulation) ، وتحسين إمدادات الدم والتغذية من الأنسجة (حمام الدوامة للجزء العلوي وبطبيعة الحال).
5. تدليك الأنسجة المجاورة للمفصل ، يخفف التوتر ، ويحسن أيضا إمدادات الدم والتغذية.
6. تعبئة مفصل الكتف.

أداء التمارين الطبية في المرحلة الأولية لإعادة التأهيل هو الأفضل مع طبيب نفساني. من الضروري التقاط التلاعب السهل دون التحميل على المفصل المصاب ، على سبيل المثال: تمارين متساوي القياس ومهام التمدد تحفيز الأنسجة العصبية العضلية.

مقدمات خطوة بخطوة للتأكيد ، وتقوية قوة العضلات وتحسين الاستقرار ، ومرونة الأنسجة اللينة.

في المرحلة الأخيرة من العلاج ، يتم استخدام التمارين للطرف العلوي بأكمله ، وزيادة القوة ، والتحكم في الحركة والعمل ، وتحسين ديناميكية حركات مفصل الكتف.

يتكون العلاج الكيسي في التفاف المفصل مع بقع مطاطية خاصة. لديهم عمل حسي ، وتحسين أداء المفاصل.

توفر البقع المطبقة على المفاصل كتفي الاستقرار ، وتحسين عمليات الشفاء والحد من خطر الإصابة أثناء ممارسة الرياضة.

مضاعفات

لسوء الحظ ، فإن تشخيص "خلع مفصل الكتف" خطير للغاية. إعادة التأهيل والعلاج دون تشخيص دقيق يمكن أن يؤدي إلى العديد من المضاعفات. وتشمل هذه:

• عدم استقرار المفصل
• تلف الأعصاب الطرفية (الإحساس بالوخز ، اضطرابات الحساسية في الطرف العلوي بأكمله) ؛
• تقييد نطاق الحركات في المفصل ؛
• ينتكست حتى بعد اصابة بسيطة ؛
• التغيرات التنكسية في مفصل الكتف.

طرق علاج إصابات الكتف في المنزل

تأتي راحة صغيرة من استخدام ضغط بارد على المنطقة المتضررة في حالة حدوث خلع في الكتف.

العلاج في المنزل مع إصابات خطيرة مستحيل دون توفير الرعاية الطبية المؤهلة. يجب نقل الشخص المصاب إلى الطبيب الذي سيتخذ الإجراءات اللازمة بعد إجراء الأشعة السينية.

بالنسبة لوقت النقل ، يجب أن تكون اليد ثابتة: يمكن أن تكون عازمة قليلاً على الكوع ، وتضغط على الصدر وتلف بالضمادة إلى الجسم.

.

لتخفيف الألم ، يجب إعطاء عقار مضاد للالتهابات مسكن أو غير ستيرويدي ("Nurofen Plus" أو "Ibuprofen" 15 مل كل 6 ساعات). الانتعاش عادة ما يستغرق 3-6 أسابيع.

.

ثم ينصح بإجراء تمارين لتمرين عضلات الذراع والكتف. بعد سلسلة من هذه الأنشطة ، عندما يكون الطرف يعمل بكامل طاقته ، يمكنك العودة إلى الرياضة ، ولكن فقط في ملابس خاصة ، بحيث أنه في حالة السقوط فإنه يمنع خلع مفصل الكتف.

العلاج المنزلي وإعادة التأهيل بعد الصدمة ممكن مع الأداء المنهجي لتمارين التمدد ، بحيث تكون العضلات مرنة وأقل عرضة للتلف.

في حالة الإجهاد العضلي ، على سبيل المثال ، بعد تدريب مكثف ، يمكنك وضع الثلج على الكتف.

خلع مفصل الكتف

هذه إصابة خطيرة بسبب استحالة تحريك اليد بسبب خلع مفصل الكتف.

العلاج المنزلي (الإسعافات الأولية): المسكنات شراب في الجرعة المحددة في التعليمات، ونعلق الذراع إلى الجسم، تليها بزيارة عاجلة إلى العظام أو الصدمة.

هذا الضرر هو إصابة خطيرة للغاية يمكن أن تؤدي إلى وفاة الأعصاب والأوعية الدموية.

توتر الأوتار

ما يجب القيام به إذا كان هناك التواء في الأربطة وتشوه مفصل الكتف؟ العلاج في المنزل ينطوي على استخدام ضغط بارد (يتم تطبيقه لمدة نصف ساعة) ، والمخدرات مع عمل مسكن ومضاد للالتهابات (الجل والمراهم). يتم تطبيق طبقة رقيقة على المنطقة المتضررة عدة مرات في اليوم. من الضروري أيضًا أن تستريح ذراعك ، أي الحد من الحركة.

كدمة من مفصل الكتف

كقاعدة عامة ، ينتج عن هبوط حاد يؤدي إلى تلف الأنسجة الرخوة.

علامات كدمة: الألم المتزايد تدريجيا ، وكدمات ، وتورم. من الضروري تطبيق الجليد بسرعة على موقع الإصابة.

هذا سيحد من ورم دموي وتورم الأنسجة الرخوة ، ما لم يكن ، بالطبع ، هناك خلع المفصل.

ولن تكون معالجة العلاجات الشعبية في هذه الحالة زائدة عن الحاجة: عدة مرات في اليوم لمدة 20 دقيقة ، أو استخدام كمادات تبريد أو مكعبات ثلج ملفوفة بورق أو ملفوفة بقطعة قماش.

يجلب الإغاثة أيضا المراهم مع تأثير مسكن ومضاد للالتهابات. يتم تطبيقها عدة مرات في اليوم.

ومع ذلك ، إذا لم يتراجع الألم ، فعليك استشارة طبيب العظام ، لأن الإصابة يمكن أن تكون أكثر خطورة مما تعتقد.

العلاجات الشعبية

وهناك الكثير من الطرق المنزلية للقضاء على النتائج المرتبطة بتشخيص "خلع المفصل". يهدف العلاج باستخدام العلاجات الشعبية إلى تخفيف الألم.

يُنصح باستخدام كمادات من الحليب الساخن: يجب تسخينها وترطيبها باستخدام الضمادات وتطبيقها على المفصل المصاب.

والبصل المفروم أو "العجين" المصنوع من كوب من الدقيق و ملعقة من الخل يساعد كثيرا. يجب وضعها في المكان المتضرر والاحتفاظ بها لمدة نصف ساعة.

المصدر: http://.ru/article/171872/vyivih-plechevogo-sustava-lechenie-v-domashnih-usloviyah-vyivih-plechevogo-sustava-prichinyi

خلع في الكتف: العلاج بعد إعادة الوضع ، والعلاج الطبيعي

يتكون مفصل الكتف من السطوح المفصلية لعظمتين - كتفه وعظم العضد. الأول هو منصة سلسة مقعرة مسطحة ، والثاني لديه شكل الكرة.

هذا الرأس الكروي يتلامس مع السطح المفصلي للكتف (كما لو كان يدخله) فقط بمقدار الربع ، يتم توفير استقرارها في هذا الموقف من قبل ما يسمى الكفة المدورة للكتف - كبسولة مشتركة و جهاز الرباط العضلي.

نظرًا لبنيته ، يعتبر مفصل الكتف واحدًا من أكثر المفاصل المتنقلة في الهيكل العظمي لدينا ، جميع أنواع الحركات ممكنة: الثني والإطالة والانسحاب والحد ، وكذلك الدوران (دوران). ومع ذلك ، وللسبب نفسه ، فهو أيضا الأكثر ضعفا - أكثر من نصف حالات الاضطراب في ممارسة أخصائي الإصابات هي على وجه التحديد الاضطرابات في مفصل الكتف.

حول ما هو هذا المرض ، حول أنواعه ، أسباب وآليات حدوث ، وكذلك حول الأعراض والمبادئ التشخيص والتكتيكات العلاج (بما في ذلك فترة إعادة التأهيل بعد إعادة الوضع) من خلع مفصل الكتف ستتعلم من المادة.

لذا ، فإن خلع مفصل الكتف ، أو مجرد خلع في الكتف ، هو تفكك مستمر للأسطح المفصلية للتجويف المفصلي. كومة الرأس والعظم الكروي لعضد العضد ، الناشئة عن الصدمة أو بعض الشاذات الأخرى العملية.

تصنيف

اعتمادا على العامل المسبب يميز هذه الأنواع من الاضطرابات:

1. خلقي.
2. استحوذت:
   • صدمة (أو ابتدائية) ؛
   • غير مؤلمة (تعسفية ، مرضية ، معتادة).

سيتم مناقشة كل من هذه الأسباب بمزيد من التفصيل في القسم ذي الصلة من المقالة.

إذا استمر الاضطراب العاطفي في عزلة ، دون أن يرافقه صدمات أخرى ، يطلق عليه غير معقد.

في حالة حدوث خلع في الكتف في وقت واحد يتم تحديد انتهاك سلامة الجلد ، وتمزق الأوتار ، كسور من الترقوة ، الكتف ، عظم العضد ، تلف الحزمة الوعائية العصبية - يتم تشخيص خلع معقد.

اعتمادا على الاتجاه الذي ينزاح فيه رأس عظم العضد ، تنقسم خلوع الكتف إلى:

• الجبهة.
• أقل؛
• العمق.

الغالبية العظمى من حالات هذه الصدمة - تصل إلى 75 ٪ - تحدث في الاضطرابات الأمامية ، حوالي 24 ٪ جعل الاختلالات أقل أو الإبطية ، تم العثور على المتغيرات الأخرى للمرض فقط في 1 ٪ المرضى.

لعبت دورا هاما في تحديد تكتيكات العلاج والتشخيص عن طريق التصنيف اعتمادا على الوقت منذ الإصابة. وفقا لها ، هناك 3 أنواع من الاضطرابات:

• الطازجة (حتى ثلاثة أيام) ؛
• قديمة (من ثلاثة أيام إلى ثلاثة أسابيع) ؛
• مزمن (حدث خلع منذ أكثر من 21 يومًا).

أسباب خلع الكتف

يحدث الخلع المؤلم ، كقاعدة عامة ، كنتيجة لسقوط شخص على ذراع مستقيمة أو ممدودة ، وأيضاً بسبب ضربة لمنطقة الكتف أمامه أو خلفه. الصدمة هي السبب الأكثر شيوعًا لهذا المرض.

إذا بعد خلع صادم لأي سبب من الأسباب (غالباً ما يصبح مثل هذا السبب فترة غير كافية للتثبيت الطرف المتأثر بعد تغيير موضع الخلع) لا يتم استعادة الكفة الدورانية بالكامل ، ويحدث خلع المعتاد.

يقفز رأس عظم العضد من التجويف المفصلي للكتف أثناء ممارسة الرياضة (على سبيل المثال ، عندما يتم تغذية الكرة في الكرة الطائرة أو عندما السباحة) وحتى عندما يقوم الشخص بأفعال بسيطة في الحياة اليومية (خلع الملابس / خلع الملابس ، والتمشيط ، وتعليق الملابس بعد الغسيل غيرها).

"من ذوي الخبرة" في هذا الصدد ، لم يعد المريض ينطبق على الإحالات إلى الأطباء ، لكنه يفعل ذلك بنفسه.

عند تطوير مفصل الكتف أو الأنسجة المحيطة بالأورام ، أو التهاب العظم والنقي ، أو عملية السل ، أو العظام العظمي أو اعتلال العظم العظمي ، يمكن حدوث خلل مرضي.

آلية تطوير التفكك

الإصابات غير المباشرة - السقوط على ذراع مستقيمة أو متقلصة أو طويلة - يؤدي إلى إزاحة رأس عظم العضد في الاتجاه ، على عكس السقوط ، تمزق في كبسولة المفاصل في نفس المكان ، وربما ، ضرر للعضلات والأربطة أو كسور العظام تشكيل المفصل.

عندما يكون الضغط على المنطقة المشتركة لورم حميد أو خبيث ، يقفز الرأس أيضًا من التجويف المفصلي - يحدث خلع مرضي.

خلع في الكتف: الأعراض

الشكوى الرئيسية من المرضى الذين يعانون من هذا المرض هو الألم الدائم الشديد الذي يحدث بعد السقوط على ذراع ممدود أو ضربة في منطقة الكتف.

لاحظوا أيضا وجود قيود حادة على الحركة في مفصل الكتف - يتوقف تماما عن أداء وظائفه ، ومحاولات الحركات السلبية مؤلمة بشكل حاد.

ميزة أخرى مهمة هي التغيير في شكل مفصل الكتف. في الشخص السليم ، لديه شكل مستدير ، دون أي نتوءات كبيرة.

.

عندما يتم خلع المفصل ، يتم تشويه المفصل ظاهريا - يتم تحديد بروز كروي بارز - رأس عظم العضد - من الأمام أو الخلف أو تحته.

.

في الحجم الأمامي الخلفي ، يتم تسطيح المفصل.

مع انخفاض الاضطرابات ، يدمر رأس عظم العضد الحزمة الوعائية العصبية التي تمر عبر منطقة الإبط. وهكذا يشكو المريض من خدر في أجزاء معينة من اليد (التي تعصب العصب التالف) وانخفاض في الحساسية.

التشخيص

سيشتبه الطبيب في حدوث خلل بالفعل في مرحلة جمع الشكاوى ، وسجلات الحياة ومرض المريض. ثم سيقوم بتقييم الوضع الموضوعي: سيقوم بفحص وجذب (يشعر) المفصل المتأثر.

سيولي الأخصائي الانتباه إلى التشوه الملحوظ بالعين المجردة ، أو وجود عيوب جلدية أو نزيف في منطقة الجلد (قد يحدث عندما ينفجر الوعاء الدموي في وقت الإصابة).

مع الاضطراب المعتاد ، سيتم جذب الانتباه إلى ضمور العضلة الدالية وعضلات منطقة كتفي في التكوين الطبيعي لمفصل الكتف وتقييد الحركات (خاصة الرصاص والتناوب) فيه.

لا يمكن للمريض القيام بحركات نشطة في المفصل المصاب ، وعند محاولة تحريك المفصل المصاب ، فإنه يحدد ما يسمى أعراض مقاومة الانبثاق. كل من الجس والتحركات في مفصل الكتف تكون مؤلمة بشكل حاد.

في الكوع والمفاصل السفلية ، يتم الحفاظ على حجم الحركات ، والجس ليس مصحوبًا بالألم.

في حالة حدوث خلع واحد أو عدة أعصاب من الحزمة العصبية الوعائية التي تمر عبر المنطقة الإبطية (عادة يحدث هذا مع اختلالات أقل) ، أثناء الفحص يحدد الطبيب الانخفاض في الحساسية في مناطق اليد المعصبة بهذه الأعصاب.

.

الطريقة الرئيسية للتشخيصات الآلية لخلع الكتف هي التصوير الشعاعي للمنطقة المصابة. يسمح لك بإنشاء تشخيص دقيق - نوع الخلع ووجود / عدم وجود أنواع أخرى من الإصابات في هذا المجال.

.

في الحالات المشكوك فيها ، من أجل توضيح التشخيص ، يتم تعيين المريض على جهاز الكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي المفاصل ، وكذلك electromyography ، والتي سوف تساعد على الكشف عن انخفاض في استثارة العضلات ضمور ، التي تحدث مع المعتاد الالتواء.

تكتيكات العلاج

مباشرة بعد الإصابة ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف أو سيارة أجرة لتسليم المريض مع خلع الكتف إلى المستشفى. أثناء انتظار السيارة ، يجب عليه تقديم الإسعافات الأولية ، والتي تشمل:

• البرد على المنطقة المصابة (لوقف النزيف ، والحد من التورم وتخفيف الألم) ؛
• التخدير (غير الستيرويدية المضادة للالتهابات المخدرات - الباراسيتامول ، ايبوبروفين ، dexalgin وغيرها ، و إذا تم تحديد الحاجة إلى الدواء من قبل طبيب الطوارئ ، ثم المسكنات المخدرة (promedol ، omnopon)).

في القبول الطبيب أولا وقبل كل إجراء التدابير التشخيصية اللازمة.

عند إجراء تشخيص دقيق ، تظهر الحاجة إلى تصحيح التفكك.

يصعب إتمام التفكك الصادم الأولي ، وخاصة المزمنة ، في حين يصعب تصحيح الاضطراب المعتاد مع كل مرة تالية.

لا يمكن تنفيذ اتجاه الخلع "حية" - في جميع الحالات يكون من الضروري التخدير المحلي أو العام. عادة ما يخضع المرضى الصغار الذين يعانون من اضطراب رضحي غير معقد للتخدير الموضعي.

لهذا ، يتم حقن المسكنات المخدرة في منطقة المفصل المصاب ثم حقنها مع novocaine أو يدوكائين. بعد انخفاض حساسية الأنسجة واسترخاء العضلات ، يقوم الطبيب بإجراء خلع مغلق للاختلال.

هناك العديد من تقنيات التأليف ، وأكثرها شيوعا هي أساليب Kudryavtsev ، Meshkov ، أبقراط ، Janelidze ، Chaklin ، Richet ، سيمون. أقل الصدمة والأكثر فسيولوجية هي طرق جانيلدزه وميشكوف.

في عدد من الحالات ، يظهر أن المريض يعاني من خلع تحت التخدير العام.

إذا كان الاتجاه المغلق غير ممكن ، يتم حل مسألة التدخل المفتوح - مفصل مفصل الكتف. خلال العملية ، يزيل الطبيب الأنسجة التي سقطت بين السطوح المفصلية ، ويعيد التطابق (المراسلات المتبادلة مع بعضها) من الأخير.

بعد وضع رأس عظم العضد في وضعه التشريحي ، ينخفض ​​الألم لعدة ساعات ويختفي تمامًا خلال 1-2 يومًا.

.

مباشرة بعد إعادة الوضع ، يقوم الطبيب بتكرار الصورة الشعاعية (لتحديد ما إذا كان الرأس في المكان المناسب) وشل حركة الطرف بوبر جبس. تتراوح فترة التوقف من 1 إلى 3-4 أسابيع ، وفي بعض الحالات أكثر من ذلك.

.

ذلك يعتمد على عمر المريض. يرتدي المرضى الشباب الضمادة لفترة أطول ، على الرغم من الشعور بالصحة الكاملة.

وهذا ضروري من أجل كبسولة مشتركة والأربطة والعضلات المحيطة بها لاستعادة هيكلها بالكامل - وهذا سيقلل من خطر الاضطرابات المتكررة (المعتادة).

في المرضى المسنين ، سيؤدي توقف الشلل لفترات طويلة إلى ضمور العضلات حول المفصل ، مما سيعطل وظائف الكتف. لتجنب ذلك ، يتم تشريبها بضمادات من الجص أو الضمادات الخاصة بـ Deso ، ويتم تقليل فترة التوقف إلى 1.5-2 أسابيع.

العلاج الطبيعي

التدليك مع خلع في الكتف يحسن تدفق اللمف ويقلل من تورم الأنسجة.

يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي مع خلع مفصل الكتف في مرحلة الشلل ، وبعد إزالة ضمادة الشلقة.

في الحالة الأولى ، الهدف من العلاج الطبيعي هو الحد من الوذمة ، الارتشاف في منطقة الإصابة من الارتشاح الصدمي والتسلل ، وكذلك التخدير.

في المرحلة التالية ، يتم استخدام العلاج بالعوامل الفيزيائية لتطبيع تدفق الدم وتنشيط العمليات إصلاح وتجديد في الأنسجة التالفة ، وكذلك تحفيز تشغيل العضلات حول المفصل واستعادة الحجم الكلي للحركات في المشترك.

للحد من شدة متلازمة الألم ، يوصف المريض:

مع تطبيق التقنيات المضادة للالتهاب:

• العلاج المغناطيسي عالية التردد.
• العلاج بالموجات الدقيقة
• UHF العلاج.

لتحسين تدفق اللمف من الآفة وبالتالي تقليل التورم في الأنسجة ، استخدم:

• التدليك العلاجي
• ضغط الكحول.

قم بتوسيع الأوعية الدموية وتحسين تدفق الدم في منطقة الضرر:

تحسين عمليات الانتعاش - الإصلاح والتجديد - في الأنسجة المتضررة إجراءات العلاج الطبيعي التالية:

• العلاج بالليزر
• العلاج المغناطيسي عالية التردد.

من أجل تطبيع وظائف العضلات حول المفصل ،

موانع للعلاج الطبيعي في وجود نزيف حاد في المفصل (داء عظمي hemththrosis) قبل إزالة السائل من هناك.

التدريب البدني العلاجي

تمارين العلاج التمرينات تظهر للمريض في جميع مراحل التأهيل بعد تصحيح خلع الكتف. الهدف من الجمباز هو استعادة الحجم الكامل للحركات في المفصل المصاب وقوة العضلات المحيطة به.

يتم اختيار مجموعة من التمارين للمريض من قبل الطبيب من العلاج التمرين ، اعتمادا على الخصائص الفردية لمجرى المرض.

في البداية ، ينبغي إجراء الجلسات تحت إشراف المنهجية ، وفي وقت لاحق ، عندما يتذكر المريض الأسلوب وترتيب التمارين ، يمكنه القيام بها بنفسه في المنزل.

بعد أسبوعين ، وفي غياب الألم ، يُسمح للمريض بإجراء حركات حذرة على كتفه.

في الأسبوع الرابع والخامس ، يُسمح بحركات المفصل مع زيادة تدريجية في حجمها - الانسحاب ، التقليل ، الثني ، التمديد ، الدوران حتى يستعيد المفصل مهامه بالكامل. حتى بعد هذا ، في 6-7 أسابيع ، يمكنك التقاط الأشياء أولاً بوزن صغير ، وزيادة تدريجية.

من المستحيل فرض الأحداث ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى إضعاف الكفة المدورة للكتف والاضطرابات المتكررة. إذا حدث ألم في أي مرحلة من مراحل إعادة التأهيل ، فعليك التوقف مؤقتًا عن التمارين وبعدها مرة أخرى.

استنتاج

يعد خلع الكتف من أكثر الإصابات شيوعا في ممارسة طبيب الصدمات. السبب الرئيسي في ذلك هو سقوط يد مستقيم أو جانبية أو مرفوعة أو ممتدة إلى الأمام.

أعراض خلع - ألم شديد ، وعدم وجود حركات في المفصل المتأثر وتشوه ، مرئية للعين المجردة.

من أجل التحقق من التشخيص ، كقاعدة عامة ، يتم إجراء التصوير الشعاعي ، في الحالات المعقدة ، يتم استخدام طرق أخرى للتصور - الكمبيوتر والرنين المغناطيسي التصوير.

.

يتم لعب الدور الرئيسي في علاج هذه الحالة من خلال تصحيح المفصل المتضرر ، واستعادة انسجام السطوح المفصلية. أيضا ، يوصف المريض الدواء التخدير وشل المفصل.

.

إعادة التأهيل مهمة جدا ، وهي عبارة عن مجموعة من التدابير التي تبدأ في تنفيذها مباشرة بعد فرض ضمادة تثبيت الحركة وتستمر حتى استعادة كامل وظيفة المفصل.

ويشمل أساليب العلاج الطبيعي التي تساعد على تخدير ، والحد من التورم ، وزيادة تدفق الدم عمليات التجدد في مجال الضرر ، وممارسة العلاج الطبيعي ، والتي تسهم في استرداد حجم حركات في المفصل. تنفيذ هذه الإجراءات يجب أن تكون تحت إشراف طبيب ، مع احترام توصياته بشكل كامل. في هذه الحالة ، سيكون العلاج أكثر فعالية ، وسيتم اختفاء المرض في أقصر وقت ممكن.

أخصائي العيادة "طبيب موسكو" يحكي عن خلع الكتف:

المصدر: http://physiatrics.ru/10004818-vyvix-plecha-lechenie-posle-vpravleniya-fizioterapiya/