التهاب المفاصل في مفصل الكتف - الأعراض والعلاج

التهاب المفصل من مفصل الكتف هو مرض تنكسي مزمن ، عندما يبدو يتم تقليل قدرة المحرك من المفصل المصاب ، وهناك تشنج في العضلات وتورم في المناطق المحيطة بها الأنسجة.

هذا يرجع إلى تدمير النسيج الغضروفي للمفصل.

كل حركة تتطلب إشراك موقع مريض تسبب الألم.

أسباب المرض

مثل العديد من الأمراض المشتركة ، يصيب التهاب المفاصل في الكتف كبار السن. ما يصل إلى 75 ٪ من المرضى هم أشخاص فوق 65 سنة.

من بين الأسباب الرئيسية لالتهاب المفاصل يمكن تحديدها:

1. تحميل مفرط للطاقة على مفصل الكتف (الرياضة ، العمل الجسدي الشاق).
2. انخفاض حرارة الجسم.
3. إصابات الكتف (الالتواء ، الالتواء ، الكسور ، الكدمات).
4. عمر المسنين.
5. اضطرابات هرمونية.
6. أمراض المفاصل.

إثارة عوامل التطور السريع لمرض الفصال العظمي والانتقال إلى درجة أكثر حدة:

• تغييرات حادة في درجة حرارة الهواء.
• الأحمال الثابتة على المفصل (الرياضة ، ورفع الأثقال ، ومجموعة مختارة من التمارين بشكل غير صحيح).
• وجود الأمراض المصاحبة للمفاصل (التهاب الغشاء المفصلي ، التهاب المفاصل ، نخر العظام).

سيؤدي غياب علاج الفصال العظمي العضدي في مرحلة مبكرة إلى الحاجة إلى التدخل الجراحي.

التهاب المفاصل في مفصل الكتف - الأعراض في مراحل مختلفة

تختلف الأعراض وعلاج الفصال العظمي لمفصل الكتف اعتمادًا على درجة المرض.الأطباء يميزون أربع درجات من الفصال العظمي ، وسوف نتطرق إلى أعراض كل واحد منهم بمزيد من التفصيل.

1 درجة

التهاب المفاصل من مفصل الكتف من الدرجة الأولى يتميز بأضرار طفيفة في الأنسجة الغضروفية. يزعج المفصل المصاب المريض بالأحمال الجسدية عليه ، ويمكن أن "يسحب" في الطقس العاصف ويسبب الإزعاج بعد النوم. يصبح من الصعب رفع الأوزان.

بما أن الدرجة الأولى من الفصال العظمي قد لا تنعكس على الأشعة السينية ، فغالباً ما يقوم الأطباء بتشخيصها باستخدام طريقة "القفل". يطلب من المريض وضع يديه خلف ظهره وعبورهما. في الشخص السليم ، لا يسبب هذا الإجراء الشعور بعدم الراحة.المريض المصاب بالتهاب المفاصل في مفصل الكتف لن يكون قادراً على القيام بذلك ، أو سوف يشعر بالألم.

2 درجة

مع الفصال العظمي لمفصل الكتف من الدرجة الثانية ، تظهر نبتة عظمية ، والتي يمكن رؤيتها بوضوح في الأشعة السينية.

المريض أكثر صعوبة للعمل مع يديه ، لم يعد يستطيع ارتداء الأوزان ، وأحيانا يكون من الصعب عليه رفع يده في النظام ، على سبيل المثال ، لإطفاء الضوء.

حركات اليد يمكن أن تكون مصحوبة بأزمة.

في المرحلة الثانية من المرض هناك تدمير تدريجي للمفصل.

3 درجة

المرحلة المتقدمة من التهاب المفصل في الكتف. ومعها ، لا يستطيع المريض القيام بأي شيء تقريباً بأيديه - الحركات صعبة للغاية وتسبب الألم.

هناك تشوه والالتهاب في المفصل ، ويمكن ضمور العضلات حول المنطقة المصابة جزئيا.

نادرا ما يتطور المرض إلى هذه المرحلة ، وفي معظم الحالات مع العلاج المناسب ، يحدث الانتعاش قبل انتقال الفصال من الكتف إلى الدرجة الثالثة. ولكن إذا لم تعتني بالمفصل المصاب ، فعرّضته للتوتر ولم تعالجه ، فإن احتمال حدوث مضاعفات مرتفع للغاية.

4 درجة

المرحلة الحادة من التهاب المفاصل. هناك تدمير كامل للمفصل ، تتجمع العظام. كل هذا مصحوب بألم لا يطاق ، والذي لا يتوقف حتى مع استخدام أدوية الألم القوية. يتم علاجها فقط من الناحية العملية ، ولا سيما عن طريق المفاصل الصناعية.

بالإضافة إلى الجراحة ، ليس لدى المريض فرصة للعودة إلى الحياة النشطة.

أنواع العلاج

حتى الآن ، هناك أنواع من علاج التهاب المفصل في مفصل الكتف: تقليدي (دواء) ، جراحي ، علاج طبيعي. كوسائل مساعدة ، يتم استخدام الطب التقليدي والجمباز العلاجي.

بما أن الطب الحديث لا يعرف بعد طرق علاج العمليات التنكسية في المفاصل المهمة الرئيسية لجميع طرق العلاج هي إزالة متلازمة الألم والحفاظ على وظيفة المريض المشترك.

دعونا ننظر في كل واحدة من طرق العلاج.

طبي

تتضمن الطريقة التقليدية للعلاج استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات و chondroprotatory.

الأساس لعلم العقاقير من فصال العظمي هي مثبطات انتقائية وغير انتقائية من انزيمات الأكسدة الحلقية -2.

من بين الأكثر انتقائية فعالية هي:

• السيليكوكسيب.
• إتوريكوكسيب.
• نيميسوليد.
• ميلوكسيكام.

يشير الاسم "انتقائي" للغاية إلى اتجاه عمل الأدوية: فهي تؤثر على العضو المصاب بأقل تأثير على الجسم ككل. لها تأثير مسكن قوي ومضاد للالتهابات.

من بين الأدوية غير الانتقائية ما يلي:

• ديكلوفيناك.
• ايبوبروفين.
• نابروكسين.

هذه المثبطات توقف متلازمة الألم بشكل فعال ، ولكن لها عدد من الآثار الجانبية ، منها: اضطرابات الجهاز الهضمي ، تشنج قصبي ، صداع ، عدم انتظام دقات القلب ، تفاعلات أرجية ، انتهاك الرؤية والسمع. في حالة الاستخدام المطول ، قد تحدث قرحة هضمية أو نزيف أو فشل كلوي.

تم تصميم المجموعة التالية من الأدوية - chondroprotectors - لاستعادة الأنسجة المشتركة الغضروفية ، وتفعيل توليف السوائل داخل المفصلية ومنع التغيرات التصنع في الغضروف. تقريبا جميع الأدوية في هذه المجموعة من المكونات النشطة هي chondroitin و glucosamine (لوحدها أو معًا).

الافراج عن نموذج - أقراص والمراهم والحقن والمساحيق. الأكثر فعالية هي الحقن ، حيث يتم وضع الحقن مباشرة داخل المنطقة المصابة. يساعد استخدام الحقن أيضًا في إيقاف متلازمة الألم بعد الإجراءات الأولى.

في المركز الثاني هناك المساحيق والأقراص ، على الثالث - المراهم. يختلف الرأي حول فعالية الأجهزة اللوحية بين المتخصصين ، حيث يتساءل البعض عن تأثيرها بعد المرور عبر الجهاز الهضمي. وغالبا ما توصف المراهم كوسيلة إضافية للحقن والمساحيق والأقراص.

كما chondroprotectors ، وعادة ما توصف هذه الأدوية:

1. دونا (مسحوق أو محلول للحقن العضلي).
2. Arthra (أقراص وكبسولات).
3. Alflutop (حل للحقن).
4. الهيكلية (كبسولات).
5. Teraflex (كبسولات).
6. حجر الذبح (المكملات الغذائية ، كبسولات).
7. Rumalon (محلول للحقن).
8. Chondroxide (المرهم).
9. كوندروتن (المرهم).

غير تقليدي

يمكن استخدام الطب التقليدي في علاج الفوضى كأسلوب إضافي (فقط في تركيبة مع الدواء وفقط بعد استشارة الطبيب).

ومن بين أساليب ثبت أن نميز التفاف المرضى ورقة الملفوف الكتف تدليك الزيوت النباتية الخام مع الملح أو كحولاة من براعم البطاطا. أما بالنسبة للأعشاب، والأكثر شعبية هي: قملة الخشب، القفزات، البرسيم، نبتة سانت جون، كستناء الحصان، الأرقطيون، وغيرها. تؤخذ decoctions شفويا ، أو كما الحصى والكمادات.

العلاج الطبيعي

هذا الأسلوب هو مكمل للالطبية وتعيين مع الأولى والثانية التهاب المفاصل درجة الكتف.

طرق العلاج الطبيعي تشمل:

• تأثير الموجات فوق الصوتية ؛
• تدليك خاص
• الكهربائي.
• إجراءات حرارية
• الوخز بالإبر.

يتم وصف مسار العلاج الطبيعي من قبل الطبيب اعتمادا على مرحلة المرض.

جراحي

يتم وصف العملية في المراحل المتقدمة من المرض ، عندما تكون الطرق الأساسية أقل بالفعل.

يمكن تقسيم التدخل الجراحي إلى نوعين:

• تقويم مفاصل.
• مفصلي.

في معظم الحالات ، المفاصل الصناعية للمفصل الكوع. العملية عبارة عن استبدال مفصل بواسطة غرسة ، لها شكل متطابق. الدعامة الكتف يؤدي وظيفته 15-30 سنة، في حاجة إلى عملية ثانية بعد انقضاء هذه الفترة.

وفقا لهذا الاتجاه الحالي، المرضى من كبار السن لا يرغبون في العمل، مشيرا إلى المخاطر العملية ونتائجها. لكن الأبحاث الحديثة ، التي أجريت في كل من روسيا والخارج ، أظهرت أن هذه الطريقة تقويم مفاصل في كبار السن ليس ممكنا فحسب ولكن أيضا من المرغوب فيه جدا مثل أي فرصة أخرى للانتعاش المريض لا.

مضاعفات ما بعد الجراحة في حالة المرضى على المجموعة أكثر، ولكن هذه القيمة ليست حرجة.

مفصلي - وهي العملية التي أسفرت عن توحيد كامل (أي تجميد) من المفصل، وبعبارة أخرى - إنشاء قسط الاصطناعي. وخلال هذه العملية، يتم إصلاح المفصل في وضع ملائم للمريض، ومن ثم يجمد تماما. ونادرا ما تستخدم هذه الطريقة ، إلا مع أشكال شديدة من التهاب المفاصل.

العلاج الجراحي فعال ، لكنه مكلف للغاية ولا يتم تنفيذه في جميع العيادات.

يجب أن نتذكر أن أي مرض صعب ومكلف لعلاجه في المراحل المتقدمة ، لذا من المهم تشخيص الفقس في الوقت المناسب ومنع تطوره.