يتكون جهاز الرباط لمفصل الكاحل من ثلاثة أربطة ويوفر استقراره الوظيفي.
تتكون الأربطة من نسيج ضام كثيف وقادرة على تحمل أحمال كبيرة. ونتيجة لأسلوب الحياة المستقر ، تضعف الأربطة ، ويزداد خطر تمديدها.
التمدد يشير إلى تمزق الرباط المفرد أو المتعدد ، كامل أو جزئي.
محتوى
- 1أسباب لتمتد
- 2أعراض التواء
- 3الإسعافات الأولية للصدمة
- 4علاج
- 5استعادة بعد التمدد
أسباب لتمتد
يحدث التمدد للأسباب التالية:
- الخريف؛
- انقلاب القدم (التفاف داخل) ؛
- الإعداد غير الصحيح للأقدام عند المشي أو القفز أو الجري ؛
- ضرب من قدم على خشونة.
تكون الالتواءات في مفاصل الكاحل أكثر عرضة للرياضيين بسبب الأحمال المحددة على الأطراف السفلية ، ولكن الغالبية العظمى من الإصابات تكون من أصل محلي.
بالإضافة إلى ممارسة الرياضة ، يزداد خطر الإصابة في الكاحل لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف التنسيق في الحركة أو ضعف الحفاظ على التوازن.
يزيد احتمال الإصابة مع ضعف الجهاز العضلي والمفصلي أو يرتدي غير مريح أو غير مستقر الأحذية ، وجود الوزن الزائد ، هيكل القدم غير طبيعي ، وبعض الأمراض التي تعطل التوصيل للأعصاب (الوهن العضلي الوبيل).
أعراض التواء
الأعراض النمطية للضرر في جهاز الرباط في الكاحل هي:
- ألم شديد ، تورم ، كدمات في المنطقة المشتركة ، زيادة درجة الحرارة المحلية ممكن أيضا.
- زيادة الألم في حالة وجود عبء على الساق المصابة ، صعوبة في التحرك ؛
- زيادة الألم في أي محاولة لتحريك الطرف المصاب.
- في الحالات الشديدة - نقرة أو صوت تمزق في وقت الإصابة مباشرةً.
في الممارسة الطبية ، ينقسم التمدد إلى ثلاث فئات.
يشمل الصف الأول الإصابات التي تسببت في تمزق بسيط في الأربطة.لا يلاحظ ضرر للقدم.
حالات خفيفة من التمدد تجلب بعض الانزعاج. عادة لا تتطور أورام الدم والتورم. يستطيع المريض المشي دون مساعدة ووسائل مساعدة ، ولكن الشخص المصاب بصدمات يحتاج إلى توفير السلام.
تتم إحالة التمزقات الجزئية للأربطة ، مصحوبة بعدم استقرار طفيف في المفصل ، إلى الطبقة الثانية.
بالنسبة للإصابات من شدة معتدلة ، في كثير من الأحيان يتم تلف اثنين من الأربطة في نفس الوقت. تنتفخ المفاصل المتضررة ، والنزيف المعتدل ، وزيادة درجة الحرارة في منطقة الضرر. قد يكون الألم شديدًا جدًا ، بينما تزيد حركات الساق من الألم. لا يمكن أن تتأثر الهجوم على الساق المصابة.
لإصابات متوسطة الخطورة هو ضروري للتصدي للجراح الرضوح، الذي بعد التفتيش وإجراء التعيينات اللازمة وشرح كيفية التعامل مع povrezhednie.
تتم إحالة التمزقات الكاملة من اثنين وثلاثة أرباع ، مصحوبة بتشوهات كبيرة ، إلى الطبقة الثالثة.
المريض غير قادر على التحرك بشكل مستقل ، يتم تصنيف الألم على أنه لا يطاق. احتمال فقدان الوعي. في مجال الضرر يتطور وذمة قوية ونزيف كبير. يتم فوراً نقل المرضى الذين يعانون من إصابات من الدرجة الثالثة إلى المستشفى.
الصورة السريرية هي مشابهة جدا لالرباط تمزق أعراض مميزة من الاضطرابات والكسور، لذلك تأكد من توجيه المريض للأشعة X.
الإسعافات الأولية للصدمة
في الدقائق الأولى من الضروري تحرير القدم من الحذاء ، وإلا فإن التورم المتطور سيعقّد التمزق بشكل كبير وقد يسبب صدمة إضافية.
ثم يتم شل المفصل المفصول ويتم تطبيق أي جسم بارد على منطقة الضرر. البرد يخفف الألم ، ويضيق الأوعية ويقي من تطور وذمة وكدمات.
بغض النظر عن درجة الخطورة ، فإن التوقف ضروري لضمان السلام.للحد من تورم الساق المصاب ، يُنصح بإعادة ضمّ الضمادة بضمادة مرنة على طول الإرتفاع الكامل للساق. للحد من التورم أثناء الراحة ، يجب وضع الساق المصابة بحيث يكون التوقف فوق القلب.
علاج
يتم التعامل مع امتيازات درجة معتدلة ومعتدلة مع الأساليب المحافظة. عندما يمدّد مرهم أو هلام مع مكونات مضادة للالتهاب. في معظم الأحيان يكون الإندوميتاسين أو ديكلوفيناك ، الذي يخفف التورم والألم.
هو بطلان استخدام عوامل الاحترار أثناء التمدد.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن التوصية بالعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (فولتارين ، ايبوبروفين).
المرضى الذين يعانون من إصابات خطيرة في الكاحل يحتاجون إلى إصلاح جراحي للأربطة التالفة. لشل القدم ، والضمادات ، وتستخدم الأقواس ، ونادرا جدا - ضمادات الجص.
الوسيلة الأكثر ملائمة للطب التقليدي ، الموصى بها للالتواء ، هي الملفوف العادي. يجب شطف أوراق الكرنب أو تثبيطها أو سحقها حتى يتم عزل العصير وتثبيته على المنطقة المتضررة.
فعالة أيضا استخدام كمادات من ديكوتيون الكدمة المشتركة. لتحضير المرق ، تُسكب ملعقة كبيرة من العشب الأرضي في كوب من الماء البارد ، وتُغلى وتُطهى لمدة 15 دقيقة.
يتم إعداد ديكوتيون من الشيح بطريقة مماثلة. وتستخدم الكمادات العشبية حتى الانتعاش الكامل للحركة.
استعادة بعد التمدد
قبل أن يشفي القدم ، سيستغرق الأمر عدة أيام أو أشهر للتعافي.
في الحالات الخفيفة ، تحدث استعادة وظيفة القدم الطبيعية في غضون أيام قليلة ، وقد يستغرق الشفاء من إصابات أكثر خطورة عدة أشهر.
يمكن الجمع بين تمدد الأربطة مع إصابات أكثر حدة ، لذلك لا تأجيل الزيارة إلى الطبيب. قد يؤدي العلاج غير الصحيح أو غير المناسب إلى عدم استقرار ثابت في المفصل المتضرر ، مما يؤدي إلى حدوث إصابات متكررة.