محتوى
-
1العواقب المحتملة لتضيق الشريان الفقري وتضييق العلاج
- 1.1ما هو تضيق العمود الفقري؟
- 1.2ما مدى خطورة المرض
- 1.3ما هي الطرق المستخدمة لعلاج المرض؟
- 1.4أي نظام غذائي مثالي للعلاج
-
2تضيق الشريان الفقري: اليسار ، اليمين ، ما هو ، الأعراض
- 2.1جوهر علم الأمراض
- 2.2أسباب التضيق
- 2.3تشخيص قصور تدفق الدم الدماغي
- 2.4علاج المرض
- 2.5تشخيص تضيق السلطة الفلسطينية
-
3أعراض وعلاج تضيق الشريان الفقري
- 3.1أسباب
- 3.2ما مدى خطورة
-
4تضييق الشريان الفقري: اليمين ، اليسار | الرأي الثاني
- 4.1التصوير الشعاعي مع تضييق تجويف الشريان الفقري: اليمين أو اليسار
- 4.2لماذا يتطور تضيق الشريان الفقري؟
- 4.3تضييق الشريان الفقري الأيسر: الأعراض
- 4.4مبادئ علاج متلازمة الشريان الفقري
- 4.5طرق لاكتشاف ضغط الأوعية الفقارية (اليمين واليسار)
-
5تضييق الشرايين الفقرية
- 5.1أعراض تضيق الشريان الفقري
- 5.2علاج تضيق الشريان الفقري
-
6الأعراض والعلاج والجراثيم 10
- 6.1أسباب المرض
- 6.2الأعراض
- 6.3التشخيص
- 6.4علاج
- 6.5منع
- 6.6امدادات الطاقة
العواقب المحتملة لتضيق الشريان الفقري وتضييق العلاج
التضيق الخلقى أو المكتسب من الشريان الفقري هو اضطراب مرضي يؤدي إلى مرض نقص تروية وسكتة دماغية.
يتألف تعقيد العلاج من حقيقة أنه في المراحل المبكرة من المرض لا يوجد أي أعراض من الناحية العملية. العلاج العلاجي يجلب الإغاثة فقط في 30-40 ٪ من الحالات.
التأثير الإيجابي لوصف هو مؤقت. الاسترداد الكامل ممكن فقط بعد إجراء العمليات الجراحية.
ما هو تضيق العمود الفقري؟
حرفيًا ، يشير مصطلح التضيق إلى انسداد أو انسداد أو تضيق الأوعية الدموية. ونتيجة لذلك، واضطرابات تدفق الدم تعقيدا بسبب السكتة الدماغية، وكثافة الدماغ تتناقص المواد الغذائية العرض والأكسجين.
تبدأ علامات تضيق قناة الشريان الفقري الأيسر في الظهور بعد أن يضيق التجويف الداخلي للسفينة أكثر من 50٪.
بما أن الشريان الفقري يوفر حوالي 35-40٪ من كامل إمدادات الدم إلى الدماغ ، يحدث قصور مزمن ، والذي يتضح من الأعراض المميزة:
- الصداع - ويرافق الأزمات migrenoznye من الدوخة ، وانخفاض في وضوح الرؤية. لا تتم إزالة متلازمة الألم بمساعدة المسكنات التقليدية.
- آلام الظهر هي واحدة من أولى أعراض تضيق الأوعية في العمود الفقري. تتفاقم الشدة أثناء المشي ، النشاط البدني. لا يمر الألم عند التوقف وعند الراحة. يلاحظ انخفاض الألم عندما يميل الظهر للأمام.
- خدر في الأطراف. مع تطور علم الأمراض واستمرار تضيق الجزء البعيدة ، هناك متلازمة تململ الساق (الإحساس بالقشعريرة) وضعف العضلات والوخز. عادة ما يحدث الانزعاج عندما يتغير موضع الجسم ، خاصة عندما يميل للأمام.
- زيادة في ضغط الدم - يحدث بسبب محاولات مستقلة للجسم لضمان وصول الدم الطبيعي إلى الدماغ. مع ارتفاع ضغط الدم لفترات طويلة ، لوحظت أعراض مميزة لارتفاع ضغط الدم: انخفاض حدة البصر ، واضطرابات التنسيق والتنقل ، الخ.
يشير ظهور المظاهر السريرية إلى أن التغيرات المرضية أصبحت شكلاً يهدد حياة المريض.
هناك ثلاثة أسباب رئيسية لتضيق الشريان الفقري:
- عامل خلقي - الاستعداد الوراثي يؤدي إلى اضطرابات خلقية في بنية الأوعية الدموية. إذا لم يكن هناك تطور للمرض ، مع هذا التضيق يعيش حياة كاملة ، مع عدم وجود قيود تقريبا.
- العامل المكتسب هو واحد من الأسباب الرئيسية لعلاج تضيق الشريان الفقري. قد يحدث انسداد الأوعية الدموية عن طريق تصلب الشرايين والسكري والاضطرابات الأيضية.
- عامل الصدمة. تضيق الشريان يحدث بسبب كدمة ، وكسر ، وظهور كدمات في مكان الصدمة. يوصف العلاج الجراحي الإلزامي من أجل القضاء على أسباب انسداد الشريان.
ما مدى خطورة المرض
إن تشخيص المرض غير مواتٍ للغاية ويعتمد بشكل أساسي على توطين التغيرات المرضية. يؤدي التضيق الحرج في الشريان الفقري الأيمن إلى حدوث سكتة دماغية ، وهي نتيجة مميتة محتملة. شكل التدريجي للمرض ، وهذا هو معيار للعجز.
بغض النظر عما إذا تم إجراء العلاج الجراحي ، يتم وضع المريض على مجموعة الإعاقة في المراحل المتأخرة من التضيق. يمكن وصف العجز مع الأخذ في الاعتبار عواقب التضيق (السكتة الدماغية ، it.d.
) تعتمد طرق علاج المرض ونتائج التضيق إلى حد كبير على توطينه.
- تضيق Priustevoy - تتميز اضطرابات عاطفية حادة: هجمات من الذعر الخوف من الموت ، وآلام الضغط الأمامي والتهيج المرتبطة بها ، رهاب الضوء. اعتمادا على أسباب التغيرات المرضية ، فمن المستحسن إجراء التدخل الجراحي ، العلاج بالعقاقير في الفترة ما قبل المنطوق.
- تضيق دون قُسْس - يحدث بشكل رئيسي نتيجة لعامل صادم. علاج الدواء أمر مستحيل ، التصحيح الجراحي ضروري. سبب آخر شائع للتطور هو السرطان. في هذه الحالة ، غالبًا ما ينتهي علم الأمراض بنتيجة قاتلة.
- تضيق فيرتيبروجيني - علامات مميزة هي متلازمة الألم في أسفل الظهر ومنطقة من قسم العجزية. لا يقترن تضيق بالعمليات الالتهابية. في التصوير بالرنين المغناطيسي هناك علامات على ضمور معتدل من الفص الجبهي للقشرة الدماغية.
- تضيق تعويضات - تطور علم الأمراض بطيء ، لا توجد علامات على شكل حاد من المرض. نتيجة لذلك ، ليست هناك حاجة للتدخل الجراحي العاجل.
- تضيق منطقة داخل الجمجمة - يرافقه تجلط في الشريان. في التقاء غير ملائم للظروف ، يتطور المرض بسرعة وتحدث سكتة دماغية.
- تضيق ضغط خارج الشريان من الشريان الفقري الأيسر - يتطور بسبب أمراض غير طبيعية في العمود الفقري. يمكن أن يكون سبب التنمية هو الداء العظمي الغضروفي لمنطقة عنق الرحم ، فتق ، ورم الأورام وغيرها من الأمراض. بعد القضاء على أسباب تطور المرض ، يتم استعادة إمدادات الدم ، كقاعدة عامة.
- تضيق الانضغاط الزائد للشريان الفقري الأيمن - لهذا التشخيص المسببات وأسباب التطور متطابقة مع تضييق الملاحظ على الجانب الأيسر من العمود الفقري.
- تضيق ديناميكي - يرافقه انسداد كامل أو جزئي للسفينة. إنه خطير للغاية لحياة المريض. يزيل العلاج الدوائي الأعراض فقط ويستخدم بشكل أساسي لإعداد المريض للتدخل الجراحي.
- تضيق وظيفي - ينشأ أعراض فقط في وضع معين من الرقبة. يحدث تطور المرض فقط على خلفية الداء العظمي الغضروفي ، والفقس وغيرها من الاضطرابات في بنية العمود الفقري.
- التضيقات متعددة البؤر - آفات وعائية متعددة. الجراحة غير فعالة. تم تعيين العلاج بالعقاقير ، وإذا كان غير فعال ، فإن رأب الأوعية مع استبدال كامل للأجزاء التالفة من الشرايين
- التضيق الهامامي ديناميكيًا هو حالة يكون فيها تضيق الأوعية أكثر من 50٪. نتيجة لذلك ، تظهر الحالة التي تؤثر على تدفق الدم الطبيعي ، وبالتالي ، فإن نشاط الدماغ.
- تضيق اللا تعويضية هو واحد من أصعب الظروف. يأخذ ضيق تجويف الأوعية على شكل مزمن ويصبح لا رجعة فيه. الحل الوحيد الممكن ، واستبدال كامل للقسم التالف من الشريان أو إنشاء قناة مكررة.
قبل تعيين طرق العلاج ، فمن إلزامي لإجراء التشخيص التفريقي ، لتحديد السبب الدقيق لتطور الاضطرابات ، ودرجة تطور وشكل المرض. تصنيف درجة التضيق يلعب دورا هاما في تحديد مدى ملاءمة تعيين عملية جراحية.
ما هي الطرق المستخدمة لعلاج المرض؟
هناك ثلاثة مجالات رئيسية للعلاج لتضيق العمود الفقري.
- العلاج بالعقاقير - وصف الأدوية الوعائية التي تعزز تنمية المرونة و القوة ، العقاقير للسيطرة على ضغط الدم ، تمييع الدم والمساعدة على التقليل تشكيل خثرة. في نفس الوقت ، يستخدم العلاج المعقد التدريب البدني العلاجي والعلاج اليدوي والعلاج hirdotherapy.
- التدخل الجراحي - يتم إجراء التصحيح الجراحي لإزالة التعقيدات بعد الإصابات والاضطرابات في بنية العمود الفقري. يتم علاج التضيق أيضًا باستخدام الدعامات. يتم إدخال إطار معدني في الشريان ، مما يمنع تمزق الوعاء وزيادة تضيقه. مدة تشغيل الدعامات حوالي 15 سنة. لتقليل احتمال الرفض ، يتم تغطية الإطار الفولاذي بالبلاستيك.
- الطرق التقليدية للعلاج. لا يزال الطب الرسمي غير معترف به. وتساعد الصبغات الطبية والمرقات في تطبيع نغمة الأوعية الدموية واستعادة الدم الطبيعي وتطبيع ضغط الدم. كدليل على الوقاية من التضيق ، فإن الطريقة الفعالة للعلاج كافية.
لتعيين نوع العلاج الأمثل ، يرسل الطبيب المعالج إلى العديد من الإجراءات التشخيصية.
واحدة من الطرق الأكثر إفادة للحصول على صورة كاملة للتغييرات المرضية هو المسح المزدوج للشرايين. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك حاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للتضيق.
في نهاية المطاف ، يعتمد القرار ، بدلاً من علاجه ، على المريض نفسه. إذا كان المريض يعاني من الدوار المستمر ، فإن النقص المزمن في الهواء ، وتضيق الأوعية الدموية أكثر من 70 ٪ ، هي مؤشرات مطلقة لعملية جراحية.
أي نظام غذائي مثالي للعلاج
يهدف النظام الغذائي العلاجي إلى التغلب على أسباب تطور تضيق الشرايين. النظام الغذائي المصممة خصيصا غير موجود.
ينصح المرضى باستخدام واحدة من الأنظمة الغذائية المصممة لمكافحة الأمراض القلبية الوعائية. من النظام الغذائي سوف تحتاج إلى استبعاد: الأطعمة الدهنية وذات السعرات الحرارية العالية ، والحلو ، والدفء.
بدلا من ذلك ، يجب عليك استهلاك أكبر قدر ممكن من الأسماك (أي مجموعة متنوعة) والفواكه والخضروات. يجب توخي الحذر لشرب الكحول والقهوة والشاي.
لوحظ أن خسارة بضعة كيلوغرامات فقط من الوزن يقلل من خطر التطور السريع للتضيق بسبب تصلب الشرايين. الجمباز العلاجي هي واحدة من أفضل الطرق لتطبيع وزن المريض.
على الرغم من أن هناك العديد من التطورات في الآونة الأخيرة تهدف إلى التغلب على التضيق ، حتى الآن الطريقة الوحيدة لمكافحة مرض شديد الفعالية هي الجراحة العملية.
المصدر: http://ponchikov.net/health/serdce-sosudy/504-stenoz-pozvonochnoy-arterii.html
تضيق الشريان الفقري: اليسار ، اليمين ، ما هو ، الأعراض
تضيق الشريان الفقري هو تضيق في الشريان ، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية في الدماغ ، هناك نقص في المغذيات ، وتجويع الأوكسجين من الخلايا العصبية (الخلايا العصبية) ونقص تروية الدم السكتة الدماغية.الشرايين الفقرية (PA) هي واحدة من الأوعية الرئيسية التي تعمل على جانبي العمود الفقري (الشرايين اليسرى واليمنى) وتزود الدماغ بالدم (يصل إلى 25٪ من إجمالي حجم الدم الداخل إلى الرأس).
جوهر علم الأمراض
يحدث الفشل المزمن عندما يكون هناك نقص في 35-40٪ من الدم ويتميز بالأعراض التالية:
- الدوخة ، والصداع النصفي ، والتي لا تتأثر المسكنات.
- تدهور الرؤية - ظاهرة الذباب أو البقع الداكنة أو الصور المرئية أمام العينين ؛
- تدهور الذاكرة والقدرات الفكرية.
- انتهاك تنسيق الحركات بسبب الأضرار التي لحقت المخيخ ؛
- آلام أسفل الظهر ، تزداد سوءا عند المشي وممارسة الرياضة ، وتهدأ عندما تميل للأمام ؛
- الشعور بالخدر في الأطراف ، والوخز و "قشعريرة" في الساقين ، وضعف في العضلات ؛
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني
- ألم في منطقة عنق الرحم والقمة القذالية.
إذا ضاقت الشريان الفقري بمقدار النصف، وحالة المريض تزداد سوءا، نوبات متكررة من فقدان مفاجئ للوعي وفشل في الدورة الدموية، في أي جزء من خلايا المخ تموت.
أسباب التضيق
من العوامل التي تثير تطور التضيق ، يتم تصنيف ثلاث مجموعات رئيسية:
- أمراض وراثية مرتبطة بالأوعية الدموية. في غياب التفاقم ، لا يظهر المرض نفسه ويظل الشخص نشطًا طوال الحياة.
- تضيق ، تم الحصول عليه نتيجة للأمراض التي تؤثر على الدورة الدموية (تصلب الشرايين والسكري والاضطرابات الأيضية).
- تضييق جدران الشرايين بسبب الاصابة (كدمة ، كسر ، كدمات).
أسباب التضيق:
- مرض يسبب انحطاط وضمور العمود الفقري العنقي (اعتلال، الفقار، وأمراض Bechterew ل) مما يؤدي إلى اختلاط فقرات واضطراب دوران الأوعية الدقيقة في الدماغ.
- تصلب الشرايين من الأوعية الدموية بسبب تركيز لويحات الكوليسترول في تجويف الأوعية الدموية.
- أورام الزوائد الفقارية.
- نمو العظام (osteophytes) في مفاصل الفضاء بين الفقري ؛
- hypertonus وتشنجات من عضلات عنق الرحم وسلالم.
اعتمادا على الآفات ، تتميز الأنواع التالية من تضيق السلطة الفلسطينية:
- تضيق Priustevoy هو شكل من أشكال آفة الشرايين الفقرية على اليمين أو على اليسار ، يرافقه اضطرابات عقلية ، والتي تتجلى في تفشي نوبات الذعر والخوف من الموت وألم الضغط في الجزء الأمامي ، والتهيج والخوف ضوء. العلاج الرئيسي هو جراحي.
- التضيق تحت المجهر يسببه الإصابات الناتجة والنزوح الناتج في العمود الفقري العنقي. الجراحة ضرورية لتصحيح مضاعفات ما بعد الصدمة. إذا كانت الآفة ناجمة عن ورم أورام ، عندها ينتهي المرض بالتهديد.
- تضيق فيرتيبروجيني - يتميز بتجربة الألم في المناطق القطنية والعجزية للعمود الفقري دون أي عمليات التهاب وتغيرات معتدلة في الفص الجبهي للقشرة الدماغية. يتم فحص سفينة الفقري عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي. العلاج الجراحي عن طريق الدعامات من خلال ثقب الشريان الفخذي وتركيب طرف اصطناعي دقيق.
- تضيق التعويض - يتميز بطء مسار المرض ، عندما يضيق تجويف جدران الأوعية تدريجياً ويجعل من الممكن علاج المرض طبياً ، دون جراحة.
- تضيق المنطقة داخل الجمجمة - يسبب تجلط الشريان ، يتطور بسرعة ويثير سكتة دماغية.
- تضييق الشريان الفقري الأيسر - هو نتيجة لتغيرات غير طبيعية في العمود الفقري (osteochondrosis عنق الرحم ، فتق فقري ، أورام سرطانية). التكهن مع القضاء التام على مصادر تطور المرض مواتية ، يتم استعادة الدم من أنسجة المخ.
- تضيق الشريان الفقري الأيمن - تتشابه الأعراض والعلاج مع تضيق في الجانب الأيسر من العمود الفقري.
- التضييق الديناميكي للسلطة الفلسطينية - يعبر عنه بشكل كامل أو جزئي لانتهاك الشرايين ويعتبر أخطر أنواع التضيق. العلاج بالأدوية هو مجرد أعراض ، مطلوب الرعاية الجراحية في حالات الطوارئ.
- تضيق وظيفي - يتجلى فقط في موقف معين من الرقبة ، ويتقدم بسبب وجود الداء العظمي الغضروفي القائم ، وداء الفقار وغيرها من آفات العمود الفقري.
- التضيقات متعددة البؤر هي آفات لعدة أو أوعية متعددة. تطبيق العلاج الدوائي فقط أو رأب الأوعية ، والذي يتضمن استبدال الأنسجة المتضررة من الشرايين.
- إن تضيق الأوعية الدموية في الأوعية الدموية يعني أن الانسداد يؤثر على أكثر من نصف الوعاء الدموي ، حيث يتم إزعاج النشاط الحيوي للدماغ.
- تضيق اللا تعويضية - يصبح المرض المزمن ، وتصبح العملية لا رجعة فيها. يكون التشخيص مواتياً نسبياً عند استبدال إبريق الشرايين بالكامل أو إنشاء قناة تدفق دم بديلة.
- تضيق القناة الشوكية بسبب ضيقها. ويلاحظ هذا النوع من التضيق في المنطقة القطنية ويؤدي إلى عصر الجذور العصبية للضفيرة القطنية والألم العصبي للعصب الوركي. يمكن ملاحظتها في الحبل الشوكي العنقي ، والضغط على آخر ، والتي يمكن أن تؤدي إلى شلل كامل.
تشخيص قصور تدفق الدم الدماغي
لدراسة الدورة الدموية في الدماغ ، يتم استخدام الأساليب المفيدة التالية:
- dopplerogramma الأوعية الدموية في العمود الفقري العنقي لتحديد عمليات تضيق الشرايين ؛
- تصوير الأوعية الدموية - إدخال عوامل التباين في الأوعية والأشعاعية الخاصة بهم لاستبعاد الاضطرابات العصبية والتشريحية في الجهاز الوعائي ؛
- تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي - مسح الشرايين المتباينة.
- CT باستخدام محلول تباين يتم إدارته للشريان لتحديد درجة التضيق ؛
- تباين صور الأوعية السكانية - حيود الأشعة السينية باستخدام عوامل التباين ، والتي تسمح لكشف وجود وموقع الخثرة لإجراء عملية جراحية.
علاج المرض
تضييق الشريان الفقري هو مرض يكون فيه العلاج في الوقت المناسب ضروريا ، وإلا يمكن أن تؤدي المضاعفات إلى السكتة الإقفارية. يتم تعيين علاج التضيق على أساس الأسباب التي تسبب العمليات المرضية ، ونوع التضيق.
يوفر العلاج الدوائي التأثيرات على أعراض المرض ، وقمع مظاهره: يتم استخدام الأدوية التي تخفض ضغط الدم (Indap ، Lozap ، Dibazol ،
)؛ الياقات العظام ، والحد من حركية الفقرات العنقية. مضادات التخثر. يعني لتطبيع الدورة الدموية (Cinnarizine ، Mildronate ، Encephabol ، Vazobral ، Instenon ، الخ) ؛ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
ومع ذلك ، فإن العلاج من تعاطي المخدرات فعال فقط في 30-40 ٪ من الحالات ، وهناك خطر من تراجع المرض.
يشمل التدخل الجراحي أنواعًا مختلفة من العمليات حسب الدورة وتوطين عملية تضييق جدران الأوعية الدموية. من بينها:
- استئصال بطانة الشريان - استئصال مواقع الشريان التالفة والزرع (الدعامات).
- عمليات إعادة بناء - الشرايين ، واستئصال وتصحيح الإدارات المتضررة من السلطة الفلسطينية.
- استقرار حركة الجزء المحمول من العمود الفقري.
- إزالة النتوءات العظمية - نمو عظمي في المفاصل الفقرية.
- الدعامات هي الإدراج في قناة الشريان في إطار معدني مبطّن بالبلاستيك ، والذي يحمي جدران الوعاء من الانقباض.
- تثبيت العمود الفقري العنقي عند إزالة بعض العناصر المفصلية عن طريق تثبيت أنظمة خاصة من التيتانيوم.
تشخيص تضيق السلطة الفلسطينية
إن تشخيص المرض في الغالبية العظمى من الحالات غير مؤاتٍ تمامًا ، وتتأثر النتيجة بموقع التغيرات التنكسية في السلطة الفلسطينية.
ينتهي التضيق الحرج في حق PA ، كقاعدة عامة ، في سكتة دماغية مع نتيجة قاتلة محتملة.
يعطى المرضى الذين عانوا من هذا المرض إعاقة.
المصدر: https://krov.expert/zabolevaniya/stenoz-pozvonochnoj-arterii.html
أعراض وعلاج تضيق الشريان الفقري
تضيق الشريان الفقري هو مرض يمكن أن يكون خلقيًا ومكتسبًا.
المضاعفات الأكثر شيوعا وهائلة في هذه الحالة - مرض نقص تروية القلب والسكتة الدماغية.
ومدى تعقيد علاج مثل هذا المرض هو أنه في المراحل الأولية يكاد يكون غائبا تماما أي أعراض.
المصطلح نفسه لا يعني أكثر من انسداد أو انسداد أو تضييق الأوعية.
ونتيجة لذلك ، هناك انتهاك لتدفق الدم ، مما أدى إلى أن الدماغ لا يكفي بالنسبة له حجم الدم ، وبالتالي - الأكسجين والمواد المغذية.
تبدأ العلامات الأولى بالظهور عندما يصل تضيق الشريان إلى 50٪ بالفعل ، وفي الحقيقة بالفعل 40 ٪ من إجمالي إمدادات الدم يحدث قصور مزمن ، والذي يتجلى من هذا القبيل الأعراض:
- الصداع مصحوب بالدوخة والحدة والحدة في الرؤية. ولا يمكن إزالة متلازمة الألم مع المسكنات أو الأدوية الأخرى.
- ألم في أسفل الظهر. هذا هو واحد من الأعراض الرئيسية لتضييق أوعية العمود الفقري. تصبح الكثافة القصوى عند المشي ، خلال فترة النشاط البدني ، ولا يختفي الألم حتى في حالة من الراحة. للحد من ذلك يساعد على الوضع ، الذي يميل إلى الأمام إلى الأمام.
- خدر في الأطراف ، والتي تتجلى في متلازمة الساق لا يهدأ ، وضعف العضلات ، وخز. في معظم الأحيان ، تحدث هذه المظاهر بعد تغيير في موقف الجسم.
- ارتفاع ضغط الدم ، كمحاولة من قبل الجسم للتعويض عن نقص تدفق الدم إلى الدماغ.
كل هذه المظاهر تعني أن التغيرات المرضية في الأوعية قد وصلت إلى مرحلة مهددة للحياة بالنسبة للمريض.
أسباب
تضيق الشرايين الفقري لا يحدث دون سبب. لتطويرها حتى الآن ، هناك ثلاثة أسباب.
في الحالة الأولى ، هو عامل فطري ، وهذا هو الاستعداد الوراثي ، مما يؤدي إلى أي انتهاكات وراثية في هيكل السفينة.
إذا لم يحدث تطور المرض ، فعندئذ مع مثل هذه الأمراض ، يمكن للناس العيش لسنوات عديدة دون الحد من أنفسهم في أي شيء.
السبب الثاني هو العامل المكتسب. هذا هو السبب نفسه الذي يتطلب العلاج الإلزامي. يمكن أن يؤدي منع الانسداد إلى الإصابة بتصلب الشرايين ، والسكري ، والاضطرابات الأيضية.
وأخيرا ، فإن العامل الثالث هو الصدمة. يمكن أن يحدث تضيق الشريان بسبب الكسر ، الكدمة ، عندما يحدث ورم دموي. في هذه الحالة ، العلاج الجراحي إلزامي.
ما مدى خطورة
في وجود الأعراض ، فإن تشخيص تضيق الشريان الفقري غير مواتٍ للغاية. شكل التقدمي هو دائما مناسبة للإعاقة. لكن العلاج يعتمد بشكل كامل على مكان تواجد علم الأمراض.
شكل Priustevaya هو الاضطرابات العاطفية دائما ، والتي يمكن التعبير عنها في نوبات الهلع ، رهاب الضوء. العلاج الرئيسي هو الجراحة ، والأدوية إلزامية قبل العملية.
يظهر النموذج الثانوي كمضاعف للإصابة الصادمة. العلاج بالعقاقير مستحيل ، هناك حاجة لعملية جراحية فقط. سبب آخر شائع إلى حد ما هو الأورام. في هذه الحالة ، في معظم الأحيان يموت المريض حرفيا في غضون عام.
يتميز تضيق العمود الفقري بألم في أسفل الظهر وفي العجز. في نفس الوقت ، من المستحيل تحديد أي عمليات التهابية.
يستمر الشكل المعوضول ببطء ، ولا توجد علامات على بداية حادة ، وليس هناك حاجة للمعالجة الجراحية العاجلة.
يحدث تضيق المنطقة داخل الجمجمة مع تخثر الشرايين وعادة ما يؤدي إلى نتيجة مميتة.
تضيق الانضغاط الزائد على اليسار هو نتيجة لأمراض العمود الفقري. قد يكون السبب هو الداء العظمي الغضروفي ، الفتق ، الأورام. بعد القضاء على الأسباب ، يستأنف الدم عادة في الحجم الطبيعي.
تضيق ضغط extravasal على اليمين له نفس أسباب الإصدار السابق.
يرافق النوع الديناميكي انسداد كامل أو جزئي للأوعية. هذه هي الحالة الأكثر خطورة على الحياة. يمكن للأدوية أن تساعد في التغلب على الأعراض نفسها فقط ، ولكن يمكن علاجها فقط من خلال الجراحة.
يبدأ العرض الوظيفي في إظهار نفسه فقط في هذا الوضع أو ذاك من الرقبة. في قلب المرض - داء الفقار ، داء عظمي غضروفي وغيرها من الاضطرابات.
تضيق متعدد البؤر له أسباب عديدة. السبيل الوحيد للخروج هو رأب الأوعية مع استبدال موقع الشريان التالف.
ويلاحظ تضيق هام ديناميكية عند تضييق الوعاء بأكثر من 50 ٪.
شكل اللا تعويضية هو واحد من أثقل عندما يكون ضيق الأوعية لا رجعة فيه تماما. الطريقة الوحيدة للخروج تماماً من المنطقة المصابة أو إنشاء قناة جانبية لتدفق الدم.
يبدأ علاج تضيق الشريان الفقري بعد التشخيص وتحديد نوع المرض. تستخدم الجراحة في الغالب ، ونادرا ما يستخدم الدواء.
المصدر: https://vashaspina.ru/simptomy-i-lechenie-stenoza-pozvonochnoj-arterii/
تضييق الشريان الفقري: اليمين ، اليسار | الرأي الثاني
تضيق (انقباض) الشريان الفقري (يسارًا أو يمينًا) يؤدي إلى أعراض دماغية شديدة: ألم حاد في النصف الأيسر والأيمن من الرأس ، وفقدان الوعي ، وتشنجات. مع تضيق الحق ، يتم تحديد متلازمة الألم على اليمين ، مع اليسار على الجانب الآخر.
مع التشخيص المبكر للضغط الفقري ، والعلاج المناسب ، يتم منع التغييرات لا رجعة فيها في أنسجة المخ.
من خلال هذا الوعاء الدموي يتدفق إلى أنسجة الدماغ.
يتم تغذية حوالي 20 ٪ من الهياكل من خلال إمدادات الدم من الشرايين الفقرية إلى اليمين واليسار ، ويمر عبر ثقوب العمليات العرضية من فقرات العنق.
التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي في المريض مع القصور basilar الفقري
التصوير الشعاعي مع تضييق تجويف الشريان الفقري: اليمين أو اليسار
التصوير الشعاعي التقليدي عند تضييق تجويف الشرايين الفقارية (يمين أو يسار) لا يظهر مظاهر مرضية. على الصورة ، يرسل أخصائيو الأمراض العصبية مرضى يعانون من أعراض سريرية معينة:
1. ظواهر عسر الهضم (القيء والغثيان) ؛ 2. عصير التفاح القاسي للجزء القشري عنقودي. 3. وجع محيطي (أعراض إزالة خوذة) ؛ 4. تعزيز العيادة في حالة النوم على وسادة.
5. إطلاق نار ، ألم نابض عندما يتأثر بالخارج من الرأس (اللمس ، ضربة الرياح).
في المرضى الذين يعانون من تضيق الشريان الفقري ، غالبا ما يلاحظ أخصائيو الأمراض العصبية متلازمة الدهليزي ، والتي فيها هجمات متفاقمة ، غير مستقرة ، وضوحا للدوخة.
حتى مع وجود تيار غير معقد ، يمكن أن يحدث فقدان قصير للوعي مع انحناء حاد في الرأس ، اهتزاز ، ضغط على الرقبة. مع هذه الأعراض السريرية يجب على الشخص عدم قيادة السيارة.
تغسل الضوضاء والغثيان وفقدان السمع مظهر عدد من الأمراض الثانوية من الأذن الداخلية ، الدماغ.
مع rentgenography التقليدية من العمود الفقري العنقي ، وينظر إلى تضييق الأقراص بين الفقرية في عملية الانحلالية ، التصنع ، تدلي ، فتق.
إن مهمة الأشعة السينية في وجود هجوم هبوطي (هبوط مفاجئ) هي تحديد احتمال حدوث خلل في إمدادات الدم في حوض الفقاريات ، لتحديد التهجير المحتمل للفقرات ، وعدم الاستقرار ، والجنف.
لهذه الأغراض ، يتم إجراء لقطات وظيفية مع أقصى ثني وتوسيع للرقبة.
تساعد الصور الشعاعية في تقييم درجة انثناء منطقة عنق الرحم ، لاستبعاد أو تأكيد عدم استقرار الفقرات.
تصوير الأوعية الدموية MR من الشرايين الفقرية في تضيق التصوير الشعاعي في تعيين التصوير الإشعاعي يكشف عن نمو النباتات الطبيعية الهامشية في المنطقة من المفاصل semilunar. يتم تصور التغييرات بوضوح في صورة مباشرة. يتم توطين Osteophytes على طول الحافة العلوية للخطوط الجانبية للجزء الأمامي من أجسام الفقري.
يتم دراسة حالة الفقرات العمودية الجانبية للعمود الفقري العنقي ، حالة الفقرات العنقية ، الشقوق الفقرية ، فرط الخلايا (التحامل المفرط للانحناء الطبيعي).
مع أي من هذه الاضطرابات ، هناك انخفاض في الرؤية ، وإعياء العين ، وعلم الأمراض من محلل البصرية.
مع العلاج المتأخر ، من المستحيل منع حدوث تدهور لا يمكن تداركه لضعف البصر من خلال الأساليب المحافظة أو التشغيلية. عند تصوير العمود الفقري العنقي ، فإن ظلال الوعاء غير مرئية.
لدراسة حالة إمدادات الدم ، فإنه يتطلب تصوير الأوعية التباين ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، dopplerography.
سيتم النظر في طرق تشخيص الإشعاع لتضيق الشريان الفقري الأيمن أو الأيسر أدناه.
لماذا يتطور تضيق الشريان الفقري؟
اضطراب إمدادات الدم إلى الدماغ يعتمد على درجة ضغط الشريان الفقري. يحدث التضيق بسبب تصلب الشرايين ، والتشنج العصبي ، والضغط الخارجي للفقرات ، الورم ، الجلطات الدموية.
قد يكون سبب اضطرابات الدورة الدموية في حوض الفقاريات هو خلل أحد الشرايين الفقارية أو كليهما. لعلاج علم الأمراض ، الدعامات ، يستخدم رأب الوعاء بالبالون.
يتم تنفيذ الإجراءات تحت التخدير الموضعي. يتم تثبيت الدعامة من خلال ثقب منطقة الفخذ. إدخال التعويض الداخلي ضروري للحفاظ على التجويف الفسيولوجي للسفينة.
قبل بضع سنوات ، أجريت الدعامات تحت سيطرة الأشعة السينية. تمت تغطية Skopicheskaya لتصور إدخال الدعامة البالون.
على شاشة التلفزيون بالأشعة السينية ، يتم تتبع حركة البالون من الفخذ إلى الشريان الفقري بشكل واضح.
أدى الإجراء إلى إشعاع إشعاع المريض ، وبالتالي في المرحلة الحالية يتم تنفيذ التحكم في التدخل تحت غطاء الموجات فوق الصوتية.
تضييق الشريان الفقري الأيسر: الأعراض
التضييق المشتبه فيه من الشريان الفقري الأيسر ممكن في وجود الأعراض التالية:
1. تتميز متلازمة الصداع بألم حادة ، وحرق الألم مع توطين في المنطقة القحفية القذالية. يزيد أعراض مع مجهود بدني شديد.
الموقع المحتمل للاعتلال هو المناطق الممتازة والزمنية والجدارية ؛ 2. أعراض من الجهاز الهضمي. الغثيان والقيء تظهر في العديد من المرضى الذين يعانون من قصور فقري قاعدي.
من المستحيل محاربتهم بالأدوية. آلية اضطرابات عسر الهضم هي انتقال الشريان الفقري مع ضعف تدفق الدم إلى الأمعاء. 3.
اضطرابات الجهاز العصبي المركزي - فقدان الذاكرة ، والتغيرات في حدة البصر ، وآلام العين. 4. اضطرابات الدهليزي - ضعف التوجه ، ضجيج الأذن ؛
5. التغيير في وتيرة تقلصات نظام القلب والأوعية الدموية ، وعدم الاستقرار من الضغط ، هجمات الذبحة الصدرية.
بالإضافة إلى العلاج الجراحي والمحافظ ، ينبغي علاج المرضى الذين يعانون من قصور فقاري قاعدي مجموعة إضافية من الإجراءات الطبية - العلاج الطبيعي ، التدليك ، العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي) الحركات).
تضييق كل من الشرايين الفقرية هو مرض خطير ، حيث تحدث مضاعفات خطيرة.
التصوير الشعاعي للجزء الرقبي في الإسقاط الجانبي مع انخفاض في ارتفاع الأجسام الفقارية في المستوى الأدنى
تحدث الصعوبات بسبب التشخيص في الوقت المناسب لعلم تصنيف الأمراض. للكشف عن المرض ، لا تستخدم فقط الأشعة السينية ، ولكن أيضا طرق الإشعاع الأخرى للتشخيص.
مبادئ علاج متلازمة الشريان الفقري
مع تضييق كل من الشرايين الفقرية ، يهدف العلاج إلى القضاء على الروابط المرضية الرئيسية في العملية:
1. القضاء على تشنج عصبي. 2. تحسين دوران الأوعية الدقيقة للحوض الفقري.
3. تأثير vertebrogenic على لهجة جدار الوعاء الدموي.
يشمل العلاج المركب بالضرورة العوامل التي تقلل من لزوجة الدم ، وتمدد الأوعية - ديبيريدامول ، البنتوكسيفيلين ، الفينبوكسيتين.
يستخدم التصوير الشعاعي عند تضييق الشريان الفقري الأيمن أو الأيسر لا لتشخيص المرض ، ولكن لتحديد سبب محتمل لضغط الوعاء الفقري في الرقبة.
طرق لاكتشاف ضغط الأوعية الفقارية (اليمين واليسار)
طرق لتشخيص تضيق الأوعية الفقارية على كلا الجانبين:
1. يسمح التصوير بالرنين المغناطيسي بتحديد التشوهات في بنية السرير العظمي ، حيث تذهب الأوعية ؛ 2.
أشعة X في العمود الفقري العنقي - للكشف عن تشريد الفقري غير المستقر، فتق الرقبة والهياكل التشريحية الأخرى التي تتداخل مع تدفق الدم في الحوض فقري قاعدي. 3. يساعد علم دراسة دوبلر على تقدير انحرافات تدفق الدم من القيم الطبيعية.
كلما انخفض دوران الدم كلما ازداد احتمال حدوث مضاعفات خطيرة في الدماغ ؛ 4. المسح الضوئي على الوجهين - يتم تعيينه لكشف الآفات الموضعية على الجدار الداخلي للسفينة ؛
5. تصوير الأوعية من أوعية عنق الرحم - فحص بعد إدخال التباين في السفينة. للتصور ، يمكن استخدام CT أو MRI ، لأن الطرق تسمح بإنشاء نموذج ثلاثي الأبعاد لحالة الرقبة.
لتحديد مستوى اضطرابات تدفق الدم في منطقة قاعدة الدماغ ، يتم إجراء مسح بالموجات فوق الصوتية مع Dopplerography.
يتم تطبيق هذا الإجراء ليس فقط للكشف عن اضطرابات إمداد الدم ، ولكن أيضا لغرض مراقبة ديناميكية لطبيعة دوران الأوعية الدقيقة على خلفية العلاج مع المخدرات توسع الأوعية الدموية.
لتحديد التغيرات في الدماغ التي تؤدي إلى أعراض مماثلة ، يمكن استخدام تصوير الأعصاب عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي.
ويعتبر تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي وسيلة واعدة إلى حد ما ، مما يدل على حالة الشرايين عبر الجمجمة و brachiocephalic.
تسمح لك الدراسة بدراسة طبيعة إمداد الدم الدماغي بعناية ، وتحديد الجلطات ، وتضيق الشريان الفقري.
التصوير المقطعي المغناطيسي يكشف لويحات تصلب الشرايين ، وتحديد ملامح تصوير الأوعية.
يستخدم الأشعة السينية للعمود الفقري العنقي بالتزامن مع التصوير بالرنين المغناطيسي للتشخيص الإضافي. للحصول على الحد الأقصى من المعلومات ، يوصى بإجراء اختبارات وظيفية مع أقصى امتداد وتمديد.
المصدر: https://secondopinions.ru/suzhenie-pozvonochnoy-arterii-pravoy-levoy
تضييق الشرايين الفقرية
نتيجة لتضييق الشرايين الفقارية ، قد يحدث عدم كفاية إمدادات الدم الشرياني للدماغ.
لوحظ آلية تصلب الشرايين من اضطرابات الدورة الدموية الدماغية ، وفقا ل De Baeckie ، في حوالي 40 ٪ من حالات جميع اضطرابات الدوران الدماغي.
يمكن أن يكون انسداد الأوعية الشريانية جزئياً وكاملاً ؛ يمكن أن يكون طول الانسداد قصيرًا أو طويلًا ، في جميع أنحاء الشريان بأكمله.
أعراض تضيق الشريان الفقري
يشار إلى انسداد الشريان الفقري بواسطة علامات عدم كفاية الأوعية الشريانية لقاعدة الدماغ: الاضطرابات البصرية (المنشأ القشري) والأعراض آفات مخيخية (خلل ، شفع ، عمى ثنائي أو عمى دم) ، وكذلك اضطرابات ثنائية للحساسية والحركات المعبر عنها مختلف. قد تكون هذه الانتهاكات عابرة أو دائمة.
التشخيصالتضيق المتصلب للشرايين الفقارية يمكن الاشتباه به في الدراسة السريرية المعتادة للمريض على أساس سوابقه (عصبية عابرة) الأعراض - شلل جزئي وشلل ، "الرجفان من الأعراض") ، والضوضاء الانقباضية على الأوعية الشريانية ، من أعراض فقدان الوعي مع ضغط من جانب واحد من الشريان السباتي الشريان.
في تخطيط كهربية الدماغ ، توجد تغيرات مرضية فقط مع أعراض عصبية واضحة ، مما يقلل من قيمة هذه الطريقة في التحقيق.
في بعض الحالات ، يزيد النشاط الكهربائي عندما يتم ضغط الشريان السباتي على الجانب الآخر أو يتم رفع الرأس بشكل حاد.
التشخيص الموضعي باستخدام تخطيط كهربية الدماغ غير ممكن.
يمكن الحصول على أكثر البيانات دقة حول توطين وانتشار الآفات من خلال الشرايين الشريانية للفقرات.
يجب أن يتم ذلك في أقرب وقت ممكن ، لا سيما بعد هجوم القصور الشرياني في الرأس الدماغ ، وإذا كانت أعراض نقص التروية الدماغ لا تمر ، ثم يتم إجراء هذه الدراسة كحالة طوارئ التدخل.
يتم تنفيذ الشرايين من الشريان الفقري بواسطة ثقب عن طريق الجلد من الشريان تحت الترقوة في منطقة فوق الترقوة. أدخل 20 مل من triootrast 50 ٪.
من الضروري فحص وعاء الشرايين على الجانب الآخر ، حيث لا تقل الإصابات الثنائية عن 25٪ من الحالات. تؤخذ الأشعة السينية في نهاية حل التباين.
ثم يتم إجراء التحقيق على الجانب الآخر.
يعد التضييق الجزئي للشريان الفقري ، الظاهر على الشرايين في صورة "عيوب الملء" ، "التآكل" لخطوط الجدار الشريانية ، مؤشراً على العملية. إذا كان هناك انسداد كامل ، لا يتم ملء الوعاء بمحلول متباين ولا يظهر بشكل كامل على الشرايين.
علاج تضيق الشريان الفقري
يعتمد نجاح العلاج الجراحي أولاً على كيفية إجراء العملية في وقت مبكر بعد ظهور المرض.
في بعض الحالات ، تكون العملية ناجحة في الفترة المتأخرة. الغرض من العملية هو استعادة إمدادات الدم إلى الدماغ.
يتم استخدام طريقتين للتشغيل: استئصال بطانة الشريان أو مجازر الالتفاف مع طرف بلاستيكي.
استئصال intimendarteriectomy هو إزالة البطانية المعدلة جنبا إلى جنب مع لوحة المتصلبة والخثرة التي تتداخل فيها.
يتم تنفيذ استئصال الشريان الفقري من الشريان الفقري بسبب عياره الصغير من تجويف الشريان تحت الترقوة.
يتم تشريح الأخير لهذا الطول طوليا فوق موقع الشريان الفقري distalisation.
في حالة الانسداد المتزامن للشريان نفسه المسمى للجانب الآخر ، هناك حاجة إلى تدابير خاصة لحماية الدماغ من نقص التروية طوال مدة العملية.
لهذا الغرض ، يتم تطبيق خارجي أو داخلي مؤقت (من خلال تجويف الشريان) بواسطة أنبوب البولي إيثيلين الرفيع. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تعويض انخفاض في تدفق الدم عن طريق زيادة الضغط الشرياني عن طريق إعطاء إفراز.
يتم منع تجلط الدم في التحويلة التمريرية المؤقتة من قبل إدارة الهيبارين.
في معظم الحالات ، ومع ذلك ، لا يوجد دماغ خاص من نقص التروية إلى فترة الجراحة ليس مطلوبا التدخل (5-30 دقيقة) ، لأن إمدادات الدم جانبية تماما كافية.
نتائج العلاج
تأتي العملية إما بخلع تام من أعراض نقص تدفق الدم إلى الدماغ ، أو حدوث تحسن كبير في الحالة. ظلت نتائج العلاج ، التي تم تتبعها لمدة 5 سنوات ، مستقرة.
يتم ملاحظة أفضل تأثير بعد العملية التي تتم في مرحلة التضيق المتصلب للسفينة ، بدلاً من انسدادها. مع انسداد كامل للسفينة ، تكون العملية ناجحة إذا تم تنفيذها بعد وقت قصير من بداية المرض.
ستتحسن عمليات التشخيص المحسنة والتطبيق المبكر للمساعدة التشغيلية نتائج العلاج الجراحي للآفات المتصلبة من الأوعية الرئيسية الشرايين الموردة الدماغ.
المصدر: http://surgeryzone.net/info/informaciya-po-sosudistoj-xirurgii/suzhenie-pozvonochnyx-arterij.html
الأعراض والعلاج والجراثيم 10
تعتمد طريقة العلاج ومكافحة عواقبه بشكل مباشر على شكل المرض وتوطينه. قد يكون تضيق الشريان الفقري:
أسباب المرض
هناك ثلاثة أسباب رئيسية لتضيق الشريان الفقري:
- الاستعداد الوراثي. يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات خلقية في بنية الأوعية. إذا لم يتطور المرض ، فعندها يعيش حياة طبيعية ، دون قيود واضحة.
- عامل مكتسب. تنجم انسداد الأوعية عن الأمراض التالية: تصلب الشرايين ، الاضطرابات الأيضية والسكري. لهذا السبب ، فإن العلاج الإلزامي للشريان الفقري ضروري.
- عامل الصدمة. يمكن أن يحدث تضيق الشريان الفقري للشريان بسبب كدمة أو كسر أو تكوّن كدمات في موقع الإصابة. في هذه الحالة ، من الضروري وصف العلاج الجراحي من أجل القضاء على أسباب انسداد الشريان.
ترتبط أسباب المرض بالنمو داخل الرحم للطفل:
الأعراض
يتم التعبير عن المتلازمة بطريقة غريبة ، لذلك يلاحظ المرضى الأعراض التالية:
- صداع شديد.
يمكن أن يكون لاذع أو نابض ، ينتشر إلى المعبد ، التاج أو منطقة فوق الحجاج.
الخصوصية: الألم موضعي إما في الجانب الأيمن أو الأيسر من الرأس. يستمر الألم في المريض باستمرار ، لكنه يتكاثف بشكل خاص أثناء المشي أو أثناء النوم ، إذا كان موضع الرأس أو الجسم يؤهب له.
في كثير من الأحيان أقل من الألم هو الانتيابي. في كثير من الأحيان يقول المرضى أن الألم قد توقف ، لكنهم لم يستطيعوا العثور على تفسير منطقي لهذا. السبب هو موقف الرأس. ولكن لا توجد قواعد عامة حول ما يجب أن يكون عليه وضع الرأس ، بحيث يختفي الألم ؛
- ضعف البصر (انخفاض حدة ، شعور بالرمل في العيون ، حجاب في العيون) ، أو ألم في مقل العيون ؛
- اضطرابات السمع أو الدهليزي ، على سبيل المثال ، الدوخة ، وفقدان الاستقرار ، والضوضاء في أذن واحدة ، وفقدان السمع ؛
- المظاهر القلبية ، إذا كان الشخص يعاني من أمراض القلب والأوعية الدموية ، على سبيل المثال ، أمراض القلب ارتفاع ضغط الدم ، نقص تروية.
إذا كان المريض يعاني من مرض القلب التاجي ، يمكن أن تحدث هجمات الذبحة الصدرية في شكل ألم حاد في منطقة القلب.
يمر تطور المتلازمة ، الذي يعاني فيه الشريان الفقري ، على مرحلتين - هما التوتر العضوي والعضوي. تختلف الأعراض والعلاج لكل مرحلة ومن المهم تحديد درجة الضرر الشرياني من خلال فحص المعلومات حول علامات مسار المرض.
في الحالة الأولى ، يبدأ الشخص في تجربة أعراض مثل:
- الألم المستمر في المنطقة الزمنية والقفوية من الرأس ، والتي يتم تعزيزها عن طريق الحركة أو يجري في موقف واحد لفترة طويلة ؛
- دوار عابر متفاوت الشدة؛
- انتهاكات الإدراك البصري ، وأعرب في ظهور "الذباب" ، "الثلج". كما لوحظ انخفاض من جانب واحد في الرؤية المحيطية الحادة.
أعراض المرض العضوي للمرض لديها الأعراض التالية:
التشخيص
تشخيص متلازمة الشريان الفقري يتضمن عدة دراسات مختلفة.
بادئ ذي بدء ، يعتمد التشخيص على تلك البيانات التي يمكن الحصول عليها من الصورة السريرية للمرض. يتعلق الأمر بشكاوى المريض ، وكذلك حول المعلومات التي تلقاها الطبيب أثناء الفحص العصبي.
في كثير من الأحيان ، التشخيص يجعل من الممكن الكشف عن توتر العضلات القفوية ، وجود صعوبة في تحويل الرأس ، ألم عند الضغط على عمليات الفقرات العنقية الأولى والثانية.
بالإضافة إلى ذلك ، يعني التشخيص الإمساك الإلزامي:
تشخيص اضطرابات الدورة الدموية في الشريان الفقري عن طريق دوبلر بالموجات فوق الصوتية (UZDG). يسمى أسلوب دراسة شرايين الحوض الفقري و الشريان السباتي الموجات فوق الصوتية لقوس الأبهر. في نفس الوقت ، يتم فحص الشرايين السباتية بشكل كامل ، ويتم فحص الشرايين الفقرية جزئيا.
في أغلب الأحيان ، يبدأ الفحص باختبار الدم ، مما يظهر مشاكل محتملة مع الشرايين.
أيضا الإجراء القياسي هو قياس ضغط الدم ، وهذا المؤشر لا يمكن إلا أن تكشف عن الشرايين ارتفاع ضغط الدم ، ولكن أيضا لتحديد الضغط على الأوعية ، وبالتالي ، لتوضيح عوامل الخطر للأمراض المختلفة.
بعد ذلك ، يمكن تعيين تشخيص إضافي.
يمكن الكشف عن المرض خلال الفحص الأول مع طبيب أعصاب. يستمع الطبيب إلى شكاوى المريض حول الحالة العامة ، ويأخذ بعين الاعتبار الانتهاكات المحتملة في قسم عنق الرحم ، ويكتب اتجاه التشخيص بالموجات فوق الصوتية.
إذا أثناء عملية التفتيش تم الكشف عن تضييق الشريان الفقري في قطر و 2 مم بمعدل - مم - يعتبر أحد أعراض التشخيص إثبات وجود المرض. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء تصوير الأوعية - تشخيص بالأشعة السينية للسفن عن طريق إدخال عامل التباين ، مما يدل بوضوح على حالتها الحالية.
إذا كان المرض مشتبهاً ، يجب أن يصف الطبيب إحالة للموجات فوق الصوتية للأوعية. هذا التشخيص يسمح لك بتحديد قطر الشريان.
الشذوذ هو تضييق القطر الداخلي ، وتختلف القاعدة في النطاق - 3 ، 8 ملم.
يعتبر التغيير المرضي أن يكون قطره أقل من 2 ملم.
وفقا للإشارات ، يتم إجراء التصوير المقطعي والأوعية الدموية من الشرايين مع وكيل النقيض.
هذه الدراسات تساعد على الحصول على صورة كاملة من الشذوذ الأوعية الدموية.
في كثير من الأحيان ، يتفاقم نقص تنسج بواسطة اضطرابات الفقرات الموجودة في منطقة عنق الرحم. ويمكن أيضا تحديد هذا خلال التشخيص.
الطرق التالية تسمح لك بوضع الطريقة الصحيحة:
يرجى تقديم رابط صالح
علاج
يمكنك علاج التضيق باستخدام ثلاث طرق فعالة:
يقدم الطب الحديث العديد من الطرق لعلاج الشرايين ، سواء كانت متحفظة أو عملية. ومع ذلك ، فإن هذه الأمراض تظل واحدة من أصعب الأمراض وأكثرها صعوبة.
ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى حقيقة أن العمليات التي تحدث في الشرايين اليسرى واليمنى للأطراف ، والسفن الرئيسية والسفن الدماغ والقلب ، العديد من العوامل التي تؤثر ، على سبيل المثال ، تكوين الدم ، وعمل عضلة القلب ، وحالة الأوردة ، والتغيرات العمرية في الأنسجة.
لذلك ، ينبغي أن يتم العلاج بطريقة شاملة ، مع الأخذ بعين الاعتبار جميع الأسباب المحتملة.
اعتمادا على مرحلة التطور ووجود العوامل المؤثرة على الصورة السريرية ، فإن علاج متلازمة الشريان الفقري يمكن أن يكون التدخل المحافظ أو الجراحي مطلوبًا. في الدورة التناسلية للمتلازمة ، يتم الحصول على نتيجة جيدة من طريقة الدواء ، حيث يتم إعطاء المريض الأدوية التي تحفز تدفق الدم وتحسين التركيب الكيميائي للدم.
في الوقت نفسه ، يمكن للمرء أن يصف العلاج الطبيعي ، مما يساعد على زيادة إزالة الجدار بين الشرايين والقضاء على المراحل الأولى من الداء العظمي الغضروفي.
في بعض الحالات، علاج الأمراض التنكسية القرص في العمود الفقري العنقي مراجعات جيدة تستحق تمارين خاصة، والذي لا يقلل من عدم الراحة، ولكن أيضا يحسن من تدفق الدم إلى المخ.
يتم العلاج بطريقتين:
- المحافظ. يفترض إدخال الأدوية التي تحسن خصائص الدم ، وإمدادات الدم إلى الدماغ وعمليات التمثيل الغذائي في ذلك. هذه الأساليب لا تقضي على المرض تماما ، ولكن فقط توفير الحماية للدماغ من الشذوذات الإقفارية. لهذا ، يتم استخدام أدوية مختلفة ، على وجه الخصوص ، عوامل تخفيف الدم.
- الجراحية. يستخدم في الحالات التي يكون من المستحيل فيها تعويض الدوران الدماغي بطرق أخرى. يقوم الجراحون ذوو الخبرة بإجراء عملية داخل الأوعية ، والغرض منها هو إدخال دعامة في التجويف. وهو عبارة عن موسع خاص يزيد قطر الشريان ، مما يعمل على تطبيع تدفق الدم.
للقضاء على مظاهر الأوعية الدموية ، يصف الخبراء للمرضى المخدرات التي تعمل على تحسين تغذية الدماغ.
تقوم الأدوية بتنشيط عمليات التمثيل الغذائي في الجهاز العصبي ، وتحمي خلاياها من الإجراء المتكرر للمعتدي.
العلاج المحافظ يخفف فقط من الأعراض - عواقب آفة الأوعية الدموية.
منع
بما أن تصلب الشرايين ومرض القلب الإقفاري هما من الأمراض التقدمية المزمنة ، فمن الأهمية بمكان إيلاء الاهتمام الكافي للوقاية.
بعد كل شيء ، هذه هي الطريقة التي يمكنك من خلالها منع المرض نفسه ، وكذلك إبطاء تقدمه.
مهمة هذه التدابير هي تحسين تركيبة الدم الشرياني بحيث لا يكون لها عوامل تسهم في تكوين لويحات.
امدادات الطاقة
حاول ألا ترفع أو تحمل أوزانك على الأسلحة الممدودة. يجب أن تتعلم بشكل فعال حمل الأوزان لكي لا تتلف ظهرك. مع وضع سلس ، تحتاج إلى القرفصاء ، تأخذ حمولة وتصويب ساقيك معها.
في هذه الحالة ، ضع يديك بالقرب من الجسم قدر الإمكان. توزيع الحمل بالتساوي ، لذلك لا تحتاج إلى حملها في يد واحدة ، إذا كنت تستطيع أن تأخذ حقيبتين في كلتا يديه.
استخدام الحقائب والعربات وحقائب السفر على عجلات لنقل المواد الثقيلة.
المصدر: https://praviloserdca.ru/arteriya/pozvonochnye-arterii-i-ih-patologii