أعراض التهاب الشعب الهوائية الحاد والعلاج عند الأطفال

click fraud protection

التهاب الشعب الهوائية لدى الأطفال: الحاد، التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، والأعراض والعلاج


التهاب الشعب الهوائية لدى الأطفال غالبا ما يحدث نتيجة مضاعفات ضد السارس، وأنفلونزا أو نزلة برد، انخفاض حرارة الجسم. العوامل المسببة للالتهاب الشعبي هي تغيرات حادة موسمية في درجات الحرارة ، خاصة فترات الأمطار ذات الرطوبة العالية ، لذلك يحدث هذا المرض عادة في الخريف أو الربيع.

وتنقسم شكل كل التهاب الشعب الهوائية لدى الأطفال في: الحادة، الممتدة والمتكررة.

لأسباب وقوع يعتمد على العامل المسبب للالتهاب وينقسم إلى:

  • فيروس - الأنفلونزا، اتش، نظير الانفلونزا
  • بكتيريا - يمكن أن تكون حادة أو معرقلة (الممرض هو العقدية، المكورات العنقودية، الموراكسيلة، المستدمية النزلية، والميكوبلازما والكلاميديا)
  • حساسية، معوق، والربو - ينشأ من العوامل الفيزيائية مثل هذه المواد الكيميائية المهيجة أو ككيماويات منزلية ، غبار منزلي (اقرأ عن أعراض الحساسية للأتربة) ، شعر الحيوان ، حبوب اللقاح ، الخ.

التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال تصل إلى سنة - الأعراض والعلاج

الأطفال الصغار اللواتي يرضعن وعدم وجود اتصال مع الأطفال المرضى والكبار، وينبغي أن تكون هناك أمراض الجهاز التنفسي. ومع ذلك، إذا ولد الطفل قبل الأوان، وقد التشوهات الخلقية في الجهاز التنفسي وغيرها من الأمراض، بالإضافة إلى عائلة لديها الأطفال في سن ما قبل المدرسة الذين يحضرون رياض الأطفال وغالبا ما تكون مريضة - تطوير التهاب الشعب الهوائية في طفل ما يصل إلى عام ممكن للأسباب التالية:

instagram viewer

  • أضيق من الكبار والشعب الهوائية ، ومخاطية أكثر جفافا وهشاشة من الجهاز التنفسي
  • التشوهات الخلقية الموجودة
  • بعد عدوى فيروسية أو بكتيرية
  • وجود حساسية فردية للمحفزات الكيميائية والفيزيائية - حساسية من أي شيء.
التهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال الأعراض العلاج

الأعراض الأساسية لتطوير التهاب الشعب الهوائية هي السعال الجاف الشديد ، الانتيابي ، يرافقه صعوبة في التنفس ، وضيق في التنفس. تدريجيا ، يصبح السعال رطبًا ، ولكن المخاط ، البلغم أثناء الالتهاب الشعبي عند الطفل حتى سن عام يجعل الأمر صعبًا التنفس ، وتعطل الأداء الطبيعي للرئتين ، لأن المجاري الهوائية في مرحلة الرضاعة ضيقة. التهاب القصبات عند الأطفال حتى سن سنة وحتى 3-4 سنوات هو في الغالب ما يلي:

  • التهاب القصبات الحاد بسيطة
  • التهاب الشعب الهوائية الانسدادي
  • التهاب القصيبات

على التهاب القصبات الحاد والمُعَاقِق ، سنسهب بمزيد من التفاصيل أدناه. والآن تعتبر الأكثر شيوعًا في الأطفال دون سن عام واحدالتهاب القصيبات.

التهاب الشعب الهوائية في الأطفال دون سن سنة واحدة - التهاب القصيبات

هذا التهاب الشعب الهوائية يؤثر على كل من القصبات الهوائية والشعب الهوائية ، ويتطور في كثير من الأحيان على خلفية الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، وفيروسات الإنفلونزا مع تكاثر لاحق للمكورات الرئوية (وهكذا دواليك). العقديات). في حالة استنشاق الهواء الجليدي أو تركيزات حادة من الغازات المختلفة ، يمكن أن يتطور التهاب القصيبات كمرض مستقل. إن خطر مثل هذا الالتهاب الشعبي هو متلازمة bronchoobstructive واضحة مع تطور فشل تنفسي حاد في بعض الأحيان:

  • سمة من سمات هجمات السعال الجاف ، وضيق التنفس وضوحا من شكل مختلط أو الزفير مع متلازمات تورم في أجنحة الأنف ، مع مشاركة العضلات الملحقة ، تراجع المساحات الوربية للصدر ، شحوب الجلد ، زرقة.
  • الطفل لديه فم جاف ، ولا دموع عند البكاء.
  • الطفل يأكل أقل ويشرب من المعتاد ، على التوالي ، والتبول هو أكثر ندرة.
  • زيادة درجة حرارة الجسم ، ولكن على عكس الالتهاب الرئوي ، هو أقل وضوحا (انظر. ما إذا كان من الضروري إسقاط درجة الحرارة).
  • ضيق في التنفس إلى 60-80 نفسا في الدقيقة ، في حين أن التنفس هو الشخير ، سطحية.
  • على كلا الجانبين يسمع الرنين الرطب المنتشر ناعما الفوارق وتناثر rales.
  • لا يتم التعبير عن أعراض التسمم في التهاب القصيبات في الأطفال.
  • في الشفافية أشعة X يتحدد حاد أنسجة الرئة نمط تلون حواف مكانة الأفقي، أي تغييرات الارتشاحي في الرئة.
  • إذا كان هناك في البداية التهاب قصبي بسيط ، فإن التهاب القصيبات يحدث بعد فترة من التدهور الحاد الحالة العامة للطفل ، والسعال يصبح أكثر إيلاما ومكثفة ، مع البلغم شحيحة.
  • الأطفال عادة ما يكونون قلقين جدا ، متقلب المزاج ، متحمس.
  • يمكن تغيير اختبار الدم بشكل طفيف ، وزيادة عدد الكريات البيضاء الطفيفة وزيادة في ESR ممكن.
  • عادة ما يكون التهاب القصيبات في الأطفال تصل إلى سنة دورة طويلة تصل إلى 1-1.5 أشهر.
  • أسباب التهاب القصيبات الحاد لدى الأطفال هي أسباب مماثلة، وتطوير التهاب الشعب الهوائية الانسدادي في الأطفال الأكبر سنا من سنة واحدة -2-4 سنوات. الجهاز المناعي المحلي من الجهاز التنفسي بين الأطفال دون سن 2 سنة من الضعف، الحماية من الفيروسات ليست كافية، حتى يتمكنوا من اختراق بسهولة في عمق القصيبات الهوائية والشعب الهوائية الصغيرة.

علاج التهاب القصيبات في الأطفال

في المنزل ، لا يمكنك علاج التهاب القصيبات. عندما يحدث التهاب القصيبات ، يظهر الرضيع عادة في المستشفى ، بحيث يكون الطفل تحت إشراف الأطباء. في أطباء الأطفال في المستشفى ، سيقوم أخصائيو أمراض الرئة بإنشاء تشخيص دقيق ووصف العلاج المناسب. ماذا يجب أن تفعل أمي قبل وصول سيارة الإسعاف؟

يمكنك فقط تخفيف أعراض نزلات البرد - خلق هواء مريح على النحو الأمثل في الغرفة ، قم بتشغيل جهاز تنقية الهواء ، المرطب.

إذا لم يكن هناك درجة حرارة عالية في الطفل ، يمكنك تخفيف التنفس مع الكريمات والمراهم الدافئة ، ونشرها على الساقين ، والعجول. فقط مع هذا يجب عليك توخي الحذر إذا لم يكن لدى الطفل أي مظاهر تحسسية من قبل ، فإنه يساعد كثيرا إذا كان يجب استبعاد حساسية الطفل ، المراهم الدافئة.

لتخفيف السعال ، يمكنك القيام باستنشاق البخار فوق وعاء الغليان بمحلول ملحي ضعيف ، أمسك الطفل بين ذراعيها. أو اجلس على الطاولة وغطّ بمنشفة فوق كوب من الحل الطبي الساخن.

حاول إجبار الطفل على شرب المزيد لتجنب الجفاف ، إذا رفض الطفل الثدي أو الخليط ، فامنح الطفل الماء النقي فقط.

في المستشفى لتخفيف علامات فشل الجهاز التنفسي ، يتم إعطاء الطفل استنشاق مع موسعات الشعب الهوائية ويسمح لتنفس الأكسجين. أيضا في تقدير الطبيب ، يتم اختيار مضاد حيوي - Sumamed ، Macroben ، Augmentin ، Amoxiclav. من الممكن استخدام العديد من الأدوية مع مضاد للفيروسات. يصف بالضرورة مضادات الهيستامين لإزالة الوذمة في موقع الالتهاب والحساسية المحتملة للعلاج. إذا لوحظت أعراض الجفاف ، عندئذ يتم إجراء معالجة الإماهة اللازمة.

التهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال - الأعراض

التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال هو الشكل الأكثر شيوعا من أمراض الجهاز التنفسي. التهاب الشعب الهوائية الحاد هو التهاب حاد في الغشاء المخاطي القصبي دون أعراض التهاب في أنسجة الرئة. التهاب القصبات البسيط عند الأطفال هو 20٪ مرض بكتيري ذاتي الاكتفاء ، 80٪ - إما في برنامج الفيروسات (الفيروس) Coxsackie ، adenovirus ، الأنفلونزا ، parainfluenza) أو كمضاعفات بكتيرية بعد هذه الالتهابات الفيروسية.

الأعراض السريرية لالتهاب الشعب الهوائية عند الأطفال هي كما يلي:

أولاً ، يعاني الطفل من ضعف عام ، وتوعك ، وصداع ، ونقص في الشهية ، ثم هناك سعال جاف أو سعال مع البلغم ، شدة التي تتزايد بسرعة ، عندما يتم تحديد الاستماع إلى الجافة الرطبة الجافة أو الروائح المنتشرة. في بعض الأحيان قد يكون هناك سعال ينبح في طفل يختلف علاجه قليلاً.

في الأيام الأولى والثانية ، ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية ، ولكن مع شكل خفيف ، يمكن أن تكون درجة الحرارة 37-37.2.

بعد 6-7 أيام ، تصبح السعال الجاف مبللة ، ويسهل إفراز البلغم لحالة الطفل ويشير إلى أن الجسم يتعامل مع العدوى والفيروس.

في المتوسط ​​، فإن مدة التهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال 7-21 أيام ، ولكن طبيعة المرض ، وشدة العملية الالتهابية تعتمد على عمر الطفل ، وقوة جهاز المناعة لديه ، وجود الأمراض المزمنة والنظامية المصاحبة. في حالة العلاج غير الكافي أو غير مناسب ، يمكن أن يؤدي التهاب القصبات الحاد إلى إضافة - التهاب القصيبات ، والالتهاب الرئوي.

في بعض الأحيان بعد الإنفلونزا ، تتحسن حالة الطفل لبعض الوقت ، ثم يحدث تدهور حاد ، وارتفاع في درجة الحرارة ، وارتفاع في السعال - ويرجع ذلك إلى ضعف الجهاز المناعي في مكافحة الفيروس والتعلق بالعدوى البكتيرية ، وفي هذه الحالة يشار إلى مضاد حيوي.

مع الالتهاب الشعبي الحاد والميكوبلازمي أو adenoviral عند الأطفال ، يمكن أن أعراض التسمم ، مثل ارتفاع درجة الحرارة ، والصداع ، وقشعريرة ، وقلة الشهية ، حوالي أسبوع. التهاب القصبات الحاد عادة ما يكون ثنائي ، ومع ذلك ، مع التهاب الشعب الهوائية الميكوبلازما هو في معظم الأحيان من جانب واحد ، في بعض الأحيان جنبا إلى جنب مع التهاب الملتحمة.


التهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال - العلاج

في معظم الأحيان ، لا ينبغي أن تكون مدة الالتهاب الشعبي الحاد عند الأطفال ، والتي يتم علاجها وتنفيذها في الوقت المناسب ، أكثر من 14 يومًا ، ومع ذلك ، عند الرضع ، يمكن أن تستمر السعال لمدة تصل إلى شهر ، وكذلك بالنسبة للأطفال الأكبر سنا الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية غير النمطي- mycoplasma. إذا تأخر التهاب الشعب الهوائية فجأة ، فمن الضروري استبعاد عدد من الأمراض:

  • طموح الطعام
  • الالتهاب الرئوي
  • التليف الكيسي
  • جسم غريب في القصبات الهوائية
  • عدوى السل

طبيب أطفال يصف حزمة علاج كاملة. بالإضافة إلى تنفيذ جميع توصيات الطبيب ، يجب عليك تزويد الطفل بتغذية خاصة ورعاية عالية الجودة. من المستحسن أن تخلق في الغرفة الرطوبة المثالية والنقاء ، ولهذا الغرض من المناسب استخدام المرطب والمنظف الهواء ، وغالبا ما تهوية الغرفة وإجراء التنظيف الرطب يوميا في الغرفة التي يكون فيها الطفل. و أيضا:

  • مشروب وفير

ضمان استقبال وفير من السوائل في شكل دافئ. لتخفيف السعال ، يمكن أن يحل محل الحليب الدافئ مع الزبدة أو المياه المعدنية بورجومي ، مع العسل.

  • درجة حرارة عالية

مع الحمى ، يجب أن تأخذ درجة الحرارة فوق 38 درجة مئوية خافضات الحرارة - الباراسيتامول في شراب.

  • المضادات الحيوية

يجب إعطاء المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية عند الأطفال ، بدقة من قبل كل ساعة. إذا كان تناول الأدوية المضادة للبكتيريا ضروريًا 3 مرات في اليوم ، فهذا لا يعني أنك يجب أن تشرب من الفطور والغداء والعشاء ، مما يعني أن الاستقبال يجب أن يكون 24/3 = 8 ، كل 8 ساعات ، إذا 1 مرة في اليوم ، ثم يعطيها فقط في نفس الوقت ، على سبيل المثال في الساعة 9 صباحا. 11 قواعد - كيف تأخذ المضادات الحيوية بشكل صحيح.

  • دواء السعال

مع السعال الجاف ، يمكن إعطاء الطفل أدوية مضادة للسعال كما هو موصوف من قبل الطبيب ، وعندما يصبح من المبلل أن يذهب على المواد الطاردة للبلغم. مع السعال الجاف ، يمكن الجمع بين الوسائل (Sinekod). إذا كان السعال الرطب، فإنه يدل على بلغم - Mukaltin برومهيكسين، Gedeliks شراب alteynogo، Thermopsis التسريب من الأعشاب أو استخراج الجافة، Bronhikum، Evkabal، ينام رسوم التمريض.

  • استنشاق

استنشاق التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال ، أعراضه واضحة جداً ، يساعده استنشاق الطعام المعتاد. الصودا ، ودعا أكثر من الأواني الساخنة ، واستنشاق بيكربونات الصوديوم باستخدام البخاخات ، وأجهزة الاستنشاق.

  • للأطفال الرضع

بالنسبة للأطفال الصغار والرضع الذين لا يعرفون كيفية تطهير أنفسهم ، ينصح الأطباء بتحويل الطفل أكثر من جانب إلى آخر. في هذه الحالة ، يتم نقل البلغم إلى أسفل ، مما يهيج جدار الشعب الهوائية ، وهذا يؤدي إلى السعال الانعكاسي.

  • تحويل الأموال

وبالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، فإن العلب والخردل وأحواض الاستحمام الساخنة لا تزال تساعد ، وإذا كان الطفل يتمتع بحصانة قوية ، فإن هذه الإجراءات ستساعد على تجنب تناول المضادات الحيوية. يمكن أن ترتفع الساقين الطفل بعد 1 سنة، وفرك وكيل الاحترار بهم - المراهم التربنتين Barsukor، Pulmaks لكن ، في حالة عدم وجود درجة حرارة عالية ، بعد الفرك ، يجب أن تحمي قدميك وتلف طفلك. ومع ذلك ، في حالة التهاب الشعب الهوائية التحسسي في الطفل ، لا يمكن استخدام الخردل ولا المراهم الحرارية ، حيث أن تركيبة المراهم والخردل يمكن أن تسوء حالة الطفل.

  • كمادات

عندما التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال ، يتم مساعدة العلاج عن طريق الكمادات من الزيت الدافئ. زيت عباد الشمس الدافئ إلى 40 درجة مئوية وترطيبها مع الشاش مطوية عدة مرات. يجب أن يتم فرض هذا الضغط فقط على الجانب الأيمن والظهر من الطفل ، من فوق وضع كيس من البلاستيك وطبقة من القطن والصوف ، ضمادة الطفل حول عدة مرات. ارتداء ملابس دافئة ، هل هذا الإجراء ليلا ، إذا لم يكن هناك درجة حرارة في الطفل.

  • العلاجات الشعبية

الطريقة الشعبية القديمة - عصير الفجل مع العسل وعصير الملفوف وعصير اللفت - يجب إعطاء أي من هذه العصائر 1 ملعقة صغيرة 4 مرات في اليوم. يمكنك تقديم وعصير التوت البري ، ويمزج مع العسل في نسبة 3/1 ، ملعقة طعام 3 مرات في اليوم.

  • تدليك

يتم مساعدة الأسبوع الأول بشكل جيد من خلال تدليك الصدر ، سيكون الأطفال الأكبر سنًا جيدًا في أداء تمارين التنفس.

العلاج الطبيعي مع التهاب الشعب الهوائية

في الأطفال ، يتم وصف هذه الإجراءات وتنفيذها فقط حسب تقدير الطبيب ، وهذه هي طرق العلاج الطبيعي التي تروج أسرع انتعاش ، لأن لديهم تأثير مضاد للالتهابات ، ومع ذلك ، لا يمكن إجراء أكثر من مرتين في السنة:

  • الإشعاع فوق البنفسجي من الصدر
  • الطين ، تطبيقات البارافين على الصدر وبين ريش الكتف
  • قياس القوة في المناطق نفسها
  • الرحلان الكهربائي مع الكالسيوم
  • سولو على الثدي
  • Aeronisation بواسطة hydroionizer من الجهاز التنفسي مع حلول البابونج والمضادات الحيوية.
التهاب الشعب الهوائية الانسدادي في علاج أعراض الأطفال
الوقاية من التهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال:

لا تسمح لسوائل الأنف الطويلة في الطفل ، والعلاج في الوقت المناسب من أي أمراض البرد والأمراض المعدية سيكون أفضل وقائي ضد تغلغل العدوى في الجهاز التنفسي السفلي.

المشي في الهواء النقي في الحديقة ، ولعب في الكوخ ، وممارسة الرياضة البدنية في الطبيعة ، والتهدئة ، يوميا تناول الفيتامينات الطبيعية في الفواكه والخضروات ، وليس في الأجهزة اللوحية هو الطريق لصحة طفلك.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي في الأطفال - الأعراض

في الأطفال الصغار ، عادة ما يكون ما يصل إلى 3-4 سنوات من التهاب الشعب الهوائية الحاد قد يكون مصحوبا بمتلازمة الانسداد - وهذا هو التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد. في الأطفال ، تبدأ أعراض مثل التهاب الشعب الهوائية في كثير من الأحيان بعد العدوى الفيروسية أو مظاهر الحساسية على التحفيز.

الأعراض الرئيسية لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي:

  • قاسية ، طويلة النفس مسموعة مع صفير
  • السعال مع الهجمات ، قبل القيء والوهن
  • أثناء الاستنشاق ، يتم رسم المسافات الوربية وتورم الصدر بالتنفس

عندما يكون التهاب الشعب الهوائية الأرجي الانسدادي في الأطفال لا توجد درجة حرارة ، فإنه يبدأ بسبب رد فعل تحسسي لأقوى مهيجة للطفل ، وغالبا ما يتذكر الآباء ، في الآونة الأخيرة ، اشتروا شيئًا من أجل الطفل - وسادة ريشة أو بطانية مصنوعة من صوف الجمل أو الأغنام ، تم استنشاق المنازل بدهان من الإصلاح أو ذهبت لزيارة ، حيث توجد قطط.

في التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال ، يمكن أن تبدأ الأعراض في اليوم الثالث والرابع من الإنفلونزا أو ARVI ، وقد تحدث أيضًا بسبب البكتيريا الأخرى ، الذي يتجلى في ظهور ضيق التنفس الزفير - زيادة في معدل التنفس إلى 60 في الدقيقة ، وهناك أيضا صعوبات في الإلهام.

يبدأ الطفل بالصفير ، التنفس الصاخب ، وخاصة زفير الصفير الطويل ، الذي يسمعه أشخاص بالقرب من الطفل. القفص الصدري يشبه التورم ، أي أن الأضلاع مرتبة أفقيًا. السعال جاف ، نفاذي ، نوبات ، ينشأ فجأة ، فإنه لا يجلب الإغاثة ويكثف في الليل.

إذا لم يتطور هذا المرض بعد التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، فإن درجة الحرارة في الأيام الأولى لا تزداد.
الصداع والضعف والغثيان نادرة جدا.

عند الاستماع هناك صفير جاف في الرئتين.

كشفت الأشعة السينية زيادة الشفافية ، وزيادة نمط الرئة ، في غياب تغييرات الارتشاح في الرئتين.

تحليل الدم كعدوى فيروسية - اللمفاويات ، الكريات البيض. تسارع ESR ، إذا كان التهاب الشعب الهوائية حساسية في الطفل ، ثم فرط الحمضات.

تقريبًا يكون التهاب القصبات الانسدادي مرتبطًا بفيروس أو عدوى ميكوبلاسماسمية ، وتنتكس الانتكاسات الناتجة عن التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال بشكل تلقائي 4 سنوات.
إذا تأثرت الشعيبات والشعب الهوائية الصغيرة ، فإن هذا هو التهاب القصيبات الحاد.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي في الأطفال يختلف عن نوبات الربو ، في أن يتطور الانسداد ببطء ، ومع الربو يبدأ الطفل فجأة في الاختناق. على الرغم من أن أول هجمات الربو القصبي عند الأطفال تبدأ أيضا خلال ARVI. إذا حدث الانسداد عدة مرات في السنة ، فهذا دليل على أن الطفل معرض لخطر الإصابة بالربو القصبي في المستقبل.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي، قد يكون الأطفال بسبب التدخين السلبي، فإنه يمكن تمييزها عن طريق سعال قوي مع صافرة في الصباح، وحالة الطفل غير مرضية بما فيه الكفاية. يحدث الانسداد مع الحساسية عند التلامس مع مسبّب للحساسية ويصبح حديثًا مظاهر متكررة جدًا في الأطفال عرضة للحساسية ، هذه التهاب القصبات متكررة ومهددة من قبل تطوير الربو القصبي.

التهاب الشعب الهوائية التحسسي والانسداد في الأطفال - العلاج

المستشفى

عندما التهاب الشعب الهوائية الانسدادي في الأطفال تصل إلى سنة أو 2 سنة، يجب أن يتم تنفيذ العلاج في المستشفى تحت إشراف طبيب الأطفال، وفي حالات أخرى وفقا لتقدير الطبيب وأولياء الأمور. من الأفضل أن يتم العلاج في المستشفى إذا:

  • بالإضافة إلى الانسداد في الطفل ، تنخفض أعراض التسمم الشهية ، الحمى ، الغثيان ، الضعف العام.
  • علامات الفشل التنفسي. هذا هو ضيق التنفس ، عندما يزيد معدل التنفس بنسبة 10 ٪ من معيار السن ، من الأفضل أن يتم العد في الليل ، وليس أثناء المباريات أو البكاء. في الأطفال أقل من 6 أشهر ، لا ينبغي أن يتجاوز معدل التنفس 60 في الدقيقة ، 6-12 شهرا - 50 نفسا ، 1-5 سنوات ، 40 نفسا. Acrocyanosis هو علامة على فشل في الجهاز التنفسي ، والذي يتجلى من خلال المثلث الشفهي ، والأظافر ، وهذا هو ، فإن الجسم يواجه نقص الأوكسجين.
  • في كثير من الأحيان تحت التهاب الشعب الهوائية الانسدادي في الأطفال ملثمين الالتهاب الرئوي، حتى إذا اشتبه الطبيب الالتهاب الرئوي في المستشفى لا يمكن أن يرفض.

موسعات القصبات

توسع القصيبات الهوائية القصبات الهوائية ، لذا فهي مصممة لتخفيف العرقلة. حتى الآن ، يتم تقديمها في أشكال مختلفة في صناعة الدواء:

  • كما شراب (سالميتيرول، كلينبوتيرول Ascoril)، وهو أمر مفيد للأطفال الصغار، غير صالحها هو تطوير الهزات والخفقان.
  • في شكل حلول للاستنشاق (انظر. Berodual للاستنشاق) - هذه هي الطريقة الأكثر ملاءمة للأطفال الصغار ، تمييع الحل المخدرات fiz.rastvorom ، استنشاق 2-3 مرات في اليوم ، بعد التحسن ، فمن الممكن استخدام فقط في الليل. يتم تحديد التعدد والجرعة ، وكذلك مسار العلاج فقط من قبل طبيب الأطفال.
  • لا يمكن استخدام الايروسولات الاستنشاقية إلا للأطفال الكبار (Berodual، Salbutamol).
  • هذه الأشكال المكوّنة من موسعات الشعب الهوائية ، مثل الثيوفيلين (Theopack ، Euphyllin) لا يُشار إليها لعلاج الأطفال الذين يعانون من الانسداد التهاب القصبات ، لديهم آثار جانبية أكثر وضوحا ، هي أكثر سمية من أشكال استنشاق المحلية.

التشنج

يمكن استخدامها للحد من التشنجات القصبي. هذا هو بابافيرين أو دروتفيرين ، نو شبا. يمكن أن يتم استقبالهم بمساعدة جهاز الاستنشاق ، شفويا في شكل أقراص أو عن طريق الوريد في المستشفى.

يعني السعال

إلى البُقَاظ الأفضل ، يتم استخدام عقاقير مختلفة الكبريت ، فهي تساعد على تخفيف البلغم وتسريع إفرازه:

  • هذه هي الاستعدادات مع مادة نشطة ambroksol (Lazolvan ، Ambrobene). وينبغي لهذه الأموال لا يستغرق أكثر من 10 أيام، فمن الأفضل لاستخدامها في شكل استنشاق، وkarbotsisteina الاستعدادات (Flyuditek، Bronhobos، Mukosol).
  • بعد أن أصبح السعال رطبًا ، أصبحت النوبات أقل شدة ، المخفف البلغم ، لكنه ينفد بشدة ، يجب تغيير amroxxol إلى مخففات يعني السعال للأطفال ، والتي ينبغي أن تعطى ما لا يزيد عن 5-10 أيام ، بما في ذلك Gedelix ، Bronchicum ، Prospan ، Bronhosan ، Herbion (انظر ص. herbion من السعال الجاف والرطب) ، Tussin ، Bronchipret ، الرضاعة الطبيعية 1،2،3،4.
  • لا ينبغي أن تؤخذ الأدوية التي تحتوي على الكودايين للأطفال إذا كان الطفل لديه السعال القهري تشبه النوبات ، وفقا لتوجيهات يمكن للطبيب استخدام Sinekod ، Stoptusin فيتو ، Libexin (بحذر في الطفولة) ، Bronhicum ، Broncholitin.
  • Erespal - يعزز ويزيل الانسداد ، ويقلل إنتاج البلغم ، ولديه أيضا مضاد للالتهابات النشاط ، من الأيام الأولى للمرض ، ويقلل من خطر حدوث مضاعفات ، هو بطلان في الأطفال دون سن 2 سنة.

استنزاف التدليك

لتسهيل مغادرة البلغم ، يمكن للوالدين أن يقوما بتدليك أطفالهما في منطقة طوق ، صدر ، ظهر. وينبغي أن يتم تدليك قوية خاصة لعضلات الظهر على طول العمود الفقري. مفيدة لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي في الأطفال تدليك الوضعي - وهذا هو ، طفرة من ظهر الطفل في الصباح ، فمن الضروري تعليق الطفل من السرير رأسا على عقب (حشوة وسادة تحت بطنه) والتنصت على النخيل مطوية في القارب لمدة 10-15 دقيقة. لأطفال كبار السن ، مع تدليك ، اطلب من الطفل أن يأخذ نفسا عميقا ، وعلى الزفير ، انقر فوق. تمارين مفيدة وإضافية مثل تضخيم البالونات وتفجير الشموع.

مضادات الهيستامين

يوصف مضادات الهيستامين للأطفال في وجود ردود فعل حساسية. هذه العقاقير من الحساسية مثل شراب Aerius يمكن أن تدار للأطفال من 1 سنة إلى ستة أشهر قد تستخدم كلاريتين وzyrtec، الرجاء مع 2 سنوات من العصائر وقطرات Tsetrin، Zodak، Parlazin (انظر. قائمة الأدوية للحساسية). يتم استخدام مضادات الهيستامين من الجيل الأول مثل Suprastin و Tavegil في كثير من الأحيان ، فقط للتجفيف مع البلغم السائل الغزير.

الحساسية أو الفيروس

إذا كان الانسداد ناتجًا عن حساسية أو فيروس - لا يمكن استخدام المضادات الحيوية ، بل وحتى الخطيرة (انظر. المضادات الحيوية لنزلات البرد و org. لا يمكن تعيين المضادات الحيوية إلا مع المنشأ المعدية المثبتة للالتهاب الشعبي عند الأطفال.

عندما يشار إلى المضادات الحيوية

لا يشار إلى علاج انسداد الشعب الهوائية مع المضادات الحيوية ، إلا إذا كان الطفل يعاني من حمى أكثر من 4 أيام ، أو قد حدث الانتقال الثاني إلى 39 درجة مئوية بعد 4-5 أيام بعد ظهور المرض ، يصاحبه تسمم حاد وسعال قوي ، إذا كان كافياً يصبح الطفل فجأة غير مبال ، بطيئ ، يرفض أن يأكل ، لديه ضعف ، غثيان ، صداع ، وحتى قيء. في مثل هذه الحالات ، يتم تبرير استخدام المضادات الحيوية. يتم وصفها فقط من قبل طبيب الأطفال على أساس الصورة السريرية ، وجود البلغم قيحي (تشير إلى التهاب الشعب الهوائية البكتيري) ، التهابات التغيرات في تحليل الدم ، وكذلك مع علامات أخرى من التهاب الشعب الهوائية البكتيري أو الالتهاب الرئوي (الصفير ، علامات الأشعة السينية).

الأدوية المضادة للفيروسات

ينصح معظم الأطباء بأن يتناولوا أدوية مضادة للفيروسات ARVI والإنفلونزا ، للأطفال الرضع ، والشموع Genferon ، Viferon ، وأيضاً على شكل قطرات Gripferon ، الانترفيرون ، تأخذ شراب بواسطة Orvire (remantadine) ، وبعد ثلاث سنوات من نماذج منضدية مثل Kagocel و Arbidol ، Cytovir 3. ولكن يجدر بنا أن نتذكر أنه إذا كان التاريخ العائلي (الأقارب) هل هناك أي أمراض المناعة الذاتية (متلازمة سجوجرن، والتهاب المفاصل الروماتويدي، الذئبة الحمامية الجهازية، مرض جريفز، البهاق، والتصلب المتعدد، وفقر الدم الخبيث، والانسولين تعتمد السكري السكري، الوهن العضلي الوبيل، التهاب القزحية، مرض أديسون، تليف الكبد الصفراوي الأولي، المناعة الذاتية التهاب الكبد، وتصلب الجلد) تأخذ المحفزات الحيوية (Kagocel، Citovir، Amiksin) لا يمكن، فإنه يمكن أن يسبب لاول مرة من أحد أمراض المناعة الذاتية في الطفل، وربما ليس الآن، ولكن في وقت لاحق (انظر. المزيد من الأدوية المضادة للفيروسات ل orvi).

العلاج الهرموني

يشار إلى الأدوية الهرمونية ، مثل Pulcicort ، فقط في الانسداد الحاد أو المعتدل التهاب الشعب الهوائية (عادة مع مساعدة من البخاخات) ، فإنها تتوقف بسرعة عرقلة والالتهاب ، فهي توصف من قبل الطبيب فقط.

ما لا تفعل

عند التهاب الشعب الهوائية الانسدادي في الأطفال - العلاج عن طريق فرك وتلطيخ جسم الطفل مع المراهم الاحترار المختلفة (مرهم الدكتور موم ، المراهم مع النباتات الطبية ، الزيوت الأساسية) ، واستخدام اللصقات الخردل غير مقبول ، لأنها تسبب رد فعل أكثر حساسية وتشنج قصبي ، وخاصة في الأطفال دون سن 3 سنوات من العمر. أيضا بشكل قاطع فإنه من المستحيل إجراء استنشاق مع التهاب الشعب الهوائية مع مختلف الأعشاب الطبية والزيوت الأساسية. من الممكن فقط استخدام هذه العلاجات الشعبية للاحترار - الكمادات الحرارية مع البطاطا والملح والحنطة السوداء.

العلاج الطبيعي

موانع استخدام إجراءات العلاج الطبيعي في الفترة الحادة ، عندما يتم إيقاف الانسداد بالفعل ، يمكن إجراء UHF أو الكهربائي أو الليزر.

اتباع نظام غذائي هيبوالرجينيك وشرب وفيرة

أي مشروبات طبيعية - مياه معدنية مع حليب ، شاي ، مرق من كلب كلب صغير ، من الضروري شرب الطفل كلما أمكن. يجب أن يكون النظام الغذائي هوبوالرجينيك ، ولكن في نفس الوقت إلى حد كبير من فيتامين ، وارتفاع محتوى البروتين والدهون. استبعد من النظام الغذائي للطفل أي شيء يمكن أن يسبب رد فعل تحسسي:

  • الحمضيات والفواكه الحمراء والبرتقالية
  • شراء التوابل والحلويات والجبن والحليب والزبادي والمشروبات الغازية والنقانق والنقانق - كل ما يحتوي على الأصباغ والنكهات والمواد الحافظة ومحسنات النكهة
  • العسل ومنتجات تربية النحل الأخرى
  • الأسماك ، التي تزرع في المزارع السمكية ، دجاج التسمين ، لأنها محشوة بالهرمونات والمضادات الحيوية ، والتي تسبب الحساسية.

عندما ترعى طفلاً ، يجب أن تقوم بتهوية الجسم يوميًا ، أو ترطيب الغرفة التي يكون فيها الطفل. لا ينبغي أن تكون ساخنة في الشقة ، فمن الأفضل أن يكون الهواء النقي ، طازجة ، نظيفة. بعد أن يتم وضع الشفاء للطفل على سجل مستوصف مع طبيب الحساسية.

zdravotvet.ru

التهاب الشعب الهوائية في الطفل

التهاب الغشاء المخاطي الشعب الهوائية أو التهاب الشعب الهوائية ، واحدة من أكثر الأمراض شيوعا في الجهاز التنفسي العلوي. التهاب الشعب الهوائية الأكثر شيوعا في الأطفال من 3 إلى 8 سنوات ، ويرتبط معدل الإصابة في هذا السن مع ملامح بنية الجهاز التنفسي العلوي وليس حصانة شكلت تماما.

في الأطفال ، عادة ما يحدث التهاب الشعب الهوائية في شكل حاد ويحدث على خلفية عدوى فيروسية من الجهاز التنفسي العلوي ، من حيث تدخل العدوى في القصبات الهوائية ، يسبب التهاب الغشاء المخاطي ، يهيج المستقبلات المخاطية ويثير السعال الجاف الشديد والصدر.

علاج التهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال يستغرق حوالي 2 أسابيع ولا يتطلب دخول المستشفى ، ولكن إذا كان المرض لا يعالج ، يمكن أن تذهب إلى شكل مزمن وتسبب الالتهاب الرئوي أو الربو القصبي.

أسباب المرض عند الأطفال

  1. التهاب الشعب الهوائية في الأطفال في أكثر من نصف حالات جميع الأمراض ، يتطور على خلفية العدوى الفيروسية - سوف يسقط العامل المسبب للمرض في الجهاز التنفسي العلوي ، ومن هناك ينتشر أقل ، مما تسبب في التهاب الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي السفلي.
  2. التهاب الشعب الهوائية الناجم عن عدوى بكتيرية هو أقل شيوعا - البكتيريا تدخل داخل شجرة الشعب الهوائية فقط مع بعض الكائنات ، والأطفال الصغار الذين يحبون السحب في الفم أي أشياء أو استنشاق عن قصد تفاصيل دقيقة من اللعب أو جزيئات الغبار ، جنبا إلى جنب معهم الدخول في الجسم والبكتيريا التي يمكن أن تثير تطور التهاب الشعب الهوائية.
  3. في عدد من الحالات ، يتم تعقيد التهاب الشعب الهوائية الفيروسي من خلال التعلق بالعدوى البكتيرية.
  4. يمكن أن يحدث التهاب القصبات المزمن أو الحاد عن طريق تهيج الغشاء المخاطي القصبي عن طريق استنشاق الأبخرة الكيميائية. المواد أو تهيج الميكانيكية مع جزيئات من الغبار والرمل أو غيرها من المواد التي تقع في القصبات الهوائية أثناء التنفس.
  5. ردود الفعل التحسسية - تتسبب الحساسية المتكررة في حدوث التهاب دائم في الغشاء المخاطي ويمكن أن تؤدي إلى التهاب شعبي حاد أو مزمن وحتى إلى الربو القصبي لدى الأطفال.
  6. التشوهات الخلقية في الجهاز التنفسي العلوي.
  7. لا يمكن أن تعالج نزلات البرد أو الانتانات الفيروسية تماما عن طريق تطوير التهاب الشعب الهوائية ، وغالبا ما يتكرر التهاب القصبات الحاد يصبح سبب المرض المزمن.
  8. غزوات Glistovye - مع غزو واسع من جسم الطفل مع الطفيليات ، يمكن أن تدخل الديدان المهاجرة الرئتين والبقاء هناك ، سوف يسبب وجودهم تهيج مستمر ورد فعل التهابي في القصبات الهوائية.

التهاب الشعب الهوائية بسيطة الحادة

يحدث التهاب القصبات الحاد عند الأطفال بعد أيام قليلة من العدوى الفيروسية أو انخفاض درجة الحرارة ، تتشابه أعراض المرض ORVI المعتاد - الطفل يسعل ، يشكو من ألم في هدف ، zalozhennost الأنف ، والصداع وألم في الثدي عند البلعوم والتنفس.

التهاب القصبات الحاد بسيط وعادة ما يسير بسهولة إلى حد ما ، لا ترتفع درجة حرارة الجسم فوق 37-38 درجة ، المجموع تبقى حالة المريض مرضية ، ويحدث الإزعاج الرئيسي بسبب السعال الجاف المستمر. مع العلاج في الوقت المناسب والمسار الطبيعي للمرض ، بعد بضعة أيام يصبح الرطب والسعال ، والأطفال تطبيع حالتهم العامة ، ولكن السعال تماما بعد 10-14 يوما.

التهاب الشعب الهوائية المزمن

التهاب القصبات المزمن عند الأطفال الصغار نادرا ما يحدث ، ويعتبر هذا التشخيص ثبت في وجود 2-3 التفاقم من المرض في السنة ، لمدة 2 سنة. شكل وسيط بين التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن ، وأطباء الأطفال المنزليين النظر في التهاب الشعب الهوائية المتكررة. على النقيض من المزمن ، مع هذا الشكل من المرض لا توجد تغييرات لا رجعة فيها في الشعب الهوائية والجهاز التنفسي بشكل عام ، وأنه من الممكن لعلاج المريض تماما.

مع هذا الشكل من المرض ، بسبب عدم وجود العلاج المناسب ، وضعف المناعة ، والآثار البيئية الضارة ، والالتهابات الفيروسية المتكررة وغيرها العوامل المؤهبة ، يتم تأخير مسار التهاب الشعب الهوائية الحاد ، الطفل لا يمكن أن يتعافى تماما والتخلص من السعال وغيرها من أعراض التهاب الشعب الهوائية.

يحدث التهاب القصبات المزمن عند الأطفال حتى سن 3 سنوات في كثير من الأحيان على خلفية علم الأمراض الأساسي للرئتين أو الجهاز التنفسي - مع تشوهات في الرئتين والشعب الهوائية ، مع اعتلال دماغي الهدبي ، التطلع المزمن من قبل كتل الطعام ، والتليف الكيسي ، وحالات نقص المناعة ، والتصلب الرئوي ، في الأطفال الخدج الذين يرتبطون بالتهوية الصناعية وفي حالات أخرى مماثلة.

نفهم أن الطفل أصيب بالتهاب قصبي مزمن بسهولة ، لا تختلف أعراض المرض عن التهاب الشعب الهوائية الحاد ، ولكن السعال يستمر لعدة أسابيع ، يصبح البلغم قيحي - أبيض أو أخضر ، مع رائحة كريهة. مع تسمع الصدر ، يسمع صوت مستمر وأزيز. في الأطفال الصغار ، يصاحب أعراض المرض ضيق في التنفس وتشوه متدرج في الصدر - يمكن أن يكتسب شكل برميل.

الطرق الحديثة لعلاج التهاب الشعب الهوائية

يتم علاج التهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال خارج العيادات الخارجية فقط تحت إشراف طبيب أطفال. يتم علاج التهاب شعبي بسيط غير معقد في المنزل دون الحاجة إلى استخدام المضادات الحيوية أو الحقن العضلي ، ولكن يمكن للطبيب فقط تقييم حالة المريض ووصف العلاج المناسب. يحتاج الانتباه بشكل خاص إلى علاج التهاب الشعب الهوائية الحاد عند الأطفال دون سن السنة - حيث يتطور لديهم ضيق التنفس والضيق التنفسي بسرعة كبيرة ، لذا يوصي الأطباء بالعلاج في المستشفى.

إن علاج الأطفال الذين يزيد عمرهم عن 3 سنوات ليس بالأمر الصعب بشكل خاص ، أما التهاب القصبات الحاد البسيط فيحتاج إلى 2-3 أسابيع ، مع العناية الجيدة والالتزام بالتوصيات الطبية.

  1. الوضع - نظام السرير ونصف السرير في الأيام الأولى للمرض - حتى يتم تطبيع درجة حرارة الجسم والحالة العامة للطفل ،
  2. النظام الغذائي - مع التهاب الشعب الهوائية أوصت الطعام سهلة الهضم ، المزيد من منتجات الألبان والفواكه والخضروات الطازجة. إذا لم يكن لدى الطفل شهية ، لا تصر على الأكل ، يجب عليه أن يأكل بقدر ما يريد ، واختيار الطعام بشكل مستقل.
  3. شراب وفير - لتقليل درجة حرارة الجسم ، وإزالة السموم من الجسم ولإعادة توازن الماء في الجسم للطفل كنت بحاجة إلى مشروب دافئ سخية - الحليب ، الشاي ، كومبوت ، مورس ، مرق من dogrose أو cowberry ، المياه المعدنية الدافئة دون الغاز.
  4. شطف الحلق - مع الالتهابات الفيروسية ، يساعد الغرغرة على الحد من التهاب اللوزتين وإزالة مسببات الأمراض من الجسم - الغرغرة يمكن أن يكون محلول ملحي - سام ، ضخ البابونج ، حكيم أو جمع الأعشاب.
  5. المنشطات - لتسهيل السعال مع التهاب القصبات تطبيق mucolytics - شراب عرق السوس ، ضخ Thermopsis ، nitrosil ، برومهيكسين ، طبيب أمي ، ambroben وغيرها ، فإنها تضعف البلغم وتسهل إزالته من القصبات الهوائية.
  6. الاستنشاق هو واحد من أكثر العلاجات فعالية للسعال المتسلل الجاف ، فهو يلين ويرطب الجهاز التنفسي ، ويقلل من التهيج ، ويهدئ السعال والتصرف. كما مقشع - لاستنشاق يمكنك استخدام أجهزة خاصة - البخاخات أو مجرد تنفس البخار الساخن على ضخ الأعشاب الطبية أو البطاطا المسلوقة.
  7. المراهم الدافئة والكمادات - من أجل آلام في الصدر ، والسعال المؤلم لفترات طويلة ، فإنه يساعد على فرك الصدر مع المراهم الدافئة أو الدهون. لعلاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات ، يمكنك استخدام لباس الخردل أو كمادات على الصدر. بتطبيق الفرك أو لملقط الخردل أو نشر مرهم الطفل ، يجب ترك منطقة القلب مفتوحة.
  8. تدليك الاهتزاز - في علاج التهاب الشعب الهوائية ، والتدليك بالاهتزاز له تأثير علاجي واضح. فهو يساعد على إزالة الشعيبات والحويصلات الهوائية من المخاط ، ويساعد على استعادة التنفس الطبيعي ويسرع عملية الانتعاش. يمكن القيام بهذا التدليك بواسطة معالج تدليك الطفل أو والدي الطفل ، لذلك تحتاج إلى النقر بسهولة على ظهر الطفل بسهولة ، مما يخلق اهتزازًا بأصابعك أو على حافة الكف. لا ينبغي أن يتسبب التدليك في الشعور بالألم ، حيث تستغرق جلسة المساج من 2-3 إلى 15 دقيقة.
  9. إذا لزم الأمر ، يتم وصف الطفل خافضات الحرارة - بانادول الأطفال ، الباراسيتامول ، ايبوبروفين أو الشموع مع هذه الأدوية.
  10. مع احتقان الأنف عند الأطفال الصغار ، من المستحسن عدم استخدام الأدوية المضيقة للأوعية - من الضروري عدة مرات في اليوم لغسل الممرات الأنفية وغرس هناك Aquamaris ، المالحة أو حليب الثدي. يمكن شفط محتويات الأنف باستخدام الشفط أو الكمثرى الصغيرة. يصف الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام مع نزلات البرد النازيفين ، تانوس ، سانورين أو غيرها من العلاجات المماثلة. كل هذه الأدوية لا ينبغي أن تستخدم أكثر من 3 أيام على التوالي.
  11. يوصف antitussives فقط في الحالات القصوى ، لأنها تقمع نشاط مركز السعال في الدماغ ، والتدخل في تنقية القصبات الهوائية وتأخير عملية الشفاء. يتم وصف المستحضرات التي تعتمد على الكودايين والجلوكسين والليباكسين في حالة نوبات السعال الحادة والمؤلمة التي تمنع الطفل من الأكل أو النوم بشكل طبيعي وتسبب استنفاد شديد للمريض.
  12. المضادات الحيوية - ليس من المستصوب تعيين المضادات الحيوية في التهاب الشعب الهوائية العادي العادي - وغالباً ما يكون مصدر العدوى هو الفيروسات وليس البكتيريا. يشار إلى المضادات الحيوية في حالة المضاعفات من التهاب الشعب الهوائية ، وظهور البلغم قيحي أو انخفاض عام في الحصانة. الأدوية المفضلة في هذه الحالة هي الأمبيسلين ، أموكسيسيلين أو سوماميد. يجب أن يتم العلاج باستخدام المضادات الحيوية فقط وفقا لتوجيهات وتحت إشراف الطبيب. عند وصف المضادات الحيوية ، لا ينبغي للمرء أن ننسى التطور المحتمل لل dysbacteriosis ويجب أن تبدأ بتناول أدوية مثل linex ، hilkforte ، bifidum bacterin وغيرها.

ingalin.ru

تطوير التهاب الشعب الهوائية الحاد لدى الأطفال ومعالجته

التهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال - وهو مرض يوجد فيه زيادة في إفراز الشعب الهوائية. يرافقه رطوبة جافة ورطبة ، لديه حساسية ، مسببة للعدوى أو سامة المنشأ. تنتشر العملية الالتهابية من البلعوم الأنفي بسرعة إلى الشعب الهوائية ، مما يسبب مجموعة كاملة من الأحاسيس المؤلمة.يمكن أن ينتقل شكل معقد من المرض إلى التهاب رئوي.

مشكلة التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال

أشكال التهاب الشعب الهوائية الحاد

المرض هو واحد من الأكثر شيوعا ومشتركة. هناك أشكال لاحقة من التهاب الشعب الهوائية الحاد:

  • التهاب القصيبات الحاد (عملية التهابية قوية في القصبات الهوائية والشعب الهوائية ، تتسبب في أزيز مهمل وإعاقة وظيفة تنفسية) ؛
  • التهاب القصبات الانسدادي الحاد (يرافقه تقلصات الشعب الهوائية) ؛
  • التهاب القصبات الحاد البسيط (هناك زيادة في إفراز الشعب الهوائية دون ظهور أعراض سريرية).

يمكن أن يحدث التهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال مع الأمراض المصاحبة ، مثل الأنفلونزا والعدوى الغدية ، التهاب الأنف الحاد وغيرها.

أسباب المرض

المكورات العنقودية هي سبب التهاب الشعب الهوائيةORZ و SARS ، الإنفلونزا ، إلخ. الأمراض تثير ظهور التهاب الشعب الهوائية الحاد لدى الأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب بعض أنواع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تطور المرض.

مسببات الأمراض الرئيسية للمرض هي المكورات الرئوية ، العقديات والمكورات العنقودية. شاذة تشمل الكلاميديا ​​والسيتوبلازم. نادرًا ما يكون هذا المرض له أصل فطري.

جسم الطفل قادر على مهاجمة عدة أنواع من مسببات الأمراض. يمكن أن يبدأ المرض كعدوى ناتجة عن فيروس ، ومن ثم تظهر علامات التلوث البكتيري. هذا يعقد العلاج اللاحق. تخلق الفيروسات بيئة مواتية لتطوير البكتيريا ، بينما تتكاثر بنشاط. في الجهاز التنفسي ، تمر البكتيريا عبر الأيدي القذرة ، لأن الطفل يسعى لوضع كل الأشياء الصغيرة في فمه. في كثير من الأحيان تحدث العدوى عن طريق العدوى والجرعات المحمولة جوا أثناء الاتصال مع المرضى.

إلى عوامل الإثارة الأقل شيوعا تشمل تأثير الكواشف الكيميائية ، العوامل الفيزيولوجية المختلفة ، الحساسية ، الظروف البيئية السيئة ، التدخين السلبي (إذا كان الوالدان مدخنين عاقدين ودخانا في الداخل) ، وتهيج الغشاء المخاطي للأنف البلعومي مع الغبار والغازات - كلهم ​​يمكن أن يسبب التهاب الشعب الهوائية في الطفل.

أعراض تطور المرض

زيادة درجة الحرارة مع التهاب الشعب الهوائيةلأن التهاب الشعب الهوائية الحاد يحدث على خلفية مرض آخر ، من المهم جدا رصد مسار المرض ، والذي في أي وقت يكون جاهزا للتسبب في حدوث مضاعفات في شكل التهاب الشعب الهوائية. يمكن أن تظهر في المرحلة الأولية من المرض أو في وقت لاحق. العلامات الرئيسية للالتهاب الشعبي تشمل:
  • سعال حاد
  • الضعف والضعف والخمول ؛
  • درجة حرارة عالية.

السعال عند الأطفال يكون جافًا في البداية. هجماته تستنزف الطفل ، لأنه لا يستطيع مسح حلقه. بعد بضعة أيام من تناول الأدوية ، تتغير خصائص السعال: يصبح مبللاً ، يتم تحرير الكثير من المخاط.

تستمر الحالة الحموية ، مصحوبة بزيادة في درجة الحرارة ، من 2-3 أيام إلى 8-10 أيام. كقاعدة ، لا تزيد درجة الحرارة مع أشكال خفيفة من التهاب الشعب الهوائية. إذا كان المرض معوقًا ، فإن المرض يصاحبه شعور بنقص الهواء. هذه الأعراض تتطلب استخدام أدوية موسعة القصبات.

تشخيص شكل حاد

سوف يستمع الطبيب إلى رئتي مريض صغير. إذا كان الطفل مريضًا ، جفف (في بداية المرض) أو فقاعات كبيرة مبللة (في المراحل المتأخرة) سيسمع صوت التنفس. إذا كنت تشك في التهاب قصبي حاد ، يتم إجراء فحص بالأشعة السينية ، والذي يكشف عن تغير في نمط الرئتين ، شدة ظلال الجذور الرئوية.

اختبار الدم لالتهاب الشعب الهوائيةمعلومات أكثر تفصيلا عن طبيعة المرض يمكن أن توفر CT (التصوير المقطعي).

يسمح لك اختبار الدم بتقييم مستوى الكريات البيض في الدم واختيار الاتجاه الصحيح للعلاج اعتمادًا على أصل المرض: البكتيري ، الفيروسي ، إلخ.

إذا كان هناك اشتباه في الالتهاب الرئوي ، فإن الامتحانات تتم بشكل دوري.

الإلزامي هو توصيل البلغم لحساب العناصر الخلوية الموجودة فيه ، ومسحة من البلعوم لفحص البكتيريا.

طرق معقدة من العلاج

تعطي التدابير المعقدة فقط نتيجة ملموسة في مكافحة التهاب الشعب الهوائية الحاد. يشمل العلاج استخدام:

  • خافضات الحرارة (في درجة حرارة الجسم العالية) ؛
  • الاستعدادات ضد السعال (إذا كان البلغم لا يزيل الحلق) ؛
  • المواد الطاردة للبلغم (مع فصل وفير من البلغم) ؛
  • قطرات مضيقة للأوعية للأنف (مع التهاب الأنف) ؛
  • مرق على الأعشاب الطبية.
  • نظام غذائي نباتي خفيف
  • الخيول والعصائر والمياه المعدنية دون الغاز بكميات كبيرة.
مرق من الأعشاب في التهاب الشعب الهوائيةفي درجة حرارة عالية ينبغي أن يكون النشاط الحركي للطفل محدودة. من الأفضل أن يقضي الطفل هذه الفترة في السرير. قشعريرة ، حمى ، دوخة - أحاسيس غير مرغوبة للغاية ، لا يرغب الطفل في اللعب أو تناول الطعام فيها. لكنه يشرب بشغف ، وفي هذه الرغبة لا يمكن أن يكون محدودا ، لأن كمية كبيرة من السائل يساهم في الفصل البلغم وتنظيف المواد السامة من الجسم ، تشكلت نتيجة لأخذ الأدوية الكيميائية.

مطلوب استخدام المضادات الحيوية في الحالات التي يكون فيها هناك اشتباه في التلوث البكتيري ، الأطفال لديهم أمراض رئوية خلقي وأمراض القلب ، يتم تقليل الدفاعات المناعية للجسم. يتم استخدام الأدوية عن طريق الفم: Azithromycin ، Amokisicillin ، Cefuroxime وغيرها.

إذا كان التهاب الشعب الهوائية من أصل فيروسي ، تضاف الأدوية المضادة للفيروسات إلى قائمة الأدوية. إذا كان التنفس صعبًا ، يتم وصف موسعات الشعب الهوائية ، والتي تتوفر في شكل استنشاق أو قرص. يمكن تقديم مساعدة جيدة عن طريق الأدوية المركبة (على سبيل المثال ، Ascoril).

علاج التهاب الشعب الهوائية مع الأساليب الشعبية

الأعشاب الطبية تستخدم. يمكن خلط الرسوم الجافة مسبقًا مع بعضها البعض. تأثير السائل العلاجية من هذا يزيد فقط. لتحضير المرق أخذ عرق السوس ، أم ، زوجة الأب ، الموز ، أوليجانو ، الجير ، إلخ.

استخدام حليب الماعز مع التهاب الشعب الهوائيةمساعدة جيدة في علاج التهاب الشعب الهوائية هو استخدام حليب الماعز الطازج ، الذي يعطى للشرب للطفل عدة مرات في اليوم لفترة طويلة.

في المعركة ضد المرض ، عصير البصل والعسل ، مختلطة بنسب متساوية ، سوف يساعد. من المفيد أكل الثوم.

إذا لم يلاحظ الطفل في شكله النقي ، يمكن لف جزء من الثوم في فتات الخبز ويسمح له بابتلاع الطفل.

الثوم يثير الشهية ويؤثر بشكل إيجابي على البكتيريا المعوية ، وتدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

تدابير وقائية أساسية

لن يسمح نظام المناعة الوقائي القوي لـ "الأعداء" بإدارة جسم الطفل. ولهذه الغاية ، من الضروري أثناء تناول الطعام في غير موسمها تناول مستحضرات تحصين المناعة والفيتامينات ، التي يحدد الطبيب جرعتها. التطعيم السنوي ضد الأنفلونزا هو مساعدة جيدة في مكافحة هذا المرض. تتيح لك إجراءات التصلب اليومية نسيان نزلات البرد لسنوات عديدة. كثير من البالغين يعتقدون خطأً أنه بعد أن لفوا طفلاً ، مثل الملفوف ، في الكثير من السترات والسراويل والأوشحة ، قم بحمايته من العدوى. على العكس من ذلك ، يصاب هؤلاء الأطفال بالمرض في كثير من الأحيان ، لأن الجهاز المناعي يضعف تدريجياً ولا يمكن أن يحتوي على مسببات الأمراض التي تغزو الجسم.

يجب تهوية الغرفة التي يوجد فيها الطفل بانتظام. هذا لا يعني أنك تحتاج إلى فتح جميع النوافذ والارتجاف من البرد في المسودة. يكفي القيام بهذا التمرين عدة مرات في اليوم ، بعد أن يطلب من الطفل مغادرة الغرفة ، ثم إغلاق النوافذ مرة أخرى.

لا تمارس أنشطة المشي والرياضة في الهواء النقي الجسم فقط ، بل تطور الرئتين أيضًا.

الرئة القوية هي ضمان صحة الطفل ، والتي لن تضطر في المستقبل إلى ابتلاع كمية كبيرة الأدوية وقضاء أيام في عزلة حزينة ، عندما يكون له أقرانهم متعة مرحة في الشارع.

التغذية السليمة ، بما في ذلك مجموعة يومية من المنتجات التي تحتوي على الفيتامينات والمغذيات ، والتدريب الرياضي العادي ، الحد من الوقت الذي يقضيه الكمبيوتر ، وسوف تساعد تدابير تصلب لإنقاذ الطفل من ظهور التهاب الشعب الهوائية الحاد.

respiratoria.ru

التهاب القصبات عند الرضع والعلاج والأعراض كيفية علاج التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال دون سن سنة واحدة

التهاب الشعب الهوائية هو مرض في الجهاز التنفسي المرتبط بالتهاب حاد أو مزمن في القصبات الهوائية ، ومن هنا يأتي أصل المرض. لماذا يصاب الأطفال بالمرض؟ يحدث التهاب القصبات عند الرضع ، والعلاج الذي نعتبره وأعراضه الآن ، لأن الأطفال أقل من عام واحد ضعيف للغاية ، والاختراق أي عدوى في الجهاز التنفسي العلوي ، أو أكثر أمراض الجهاز التنفسي شيوعا يمكن أن يؤدي إلى التهاب الشعب الهوائية.

ياندكس. مباشرة
كيفية زيادة الحصانةطفلقطرات Derinat - تعزيز الحماية من الفيروسات لالأطفالمن الولادة! علاج الانفلونزا ونزلات البرد تعزيز مناعة من اليوم الأول من lifederinat.ru. العنوان والهاتف هناك موانع. تحدث مع طبيبك. إخفاء الإعلان
شكرا لك الإعلان مخفي.
التهاب شعبي. فعالعلاجأحدث جهاز طبي لعلاجفي المنزل. المتاحة. يتم خفوت ضمان النتيجة. - هناك موانع. تحدث مع طبيبك. إخفاء الإعلان
شكرا لك الإعلان مخفي.
أجهزة العلاج Elatomsky والوقاية من الأمراض في المنزل. خصومات تصل إلى 25 ٪ Elamed.comThere هي موانع. تحدث مع طبيبك. إخفاء الإعلان
شكرا لك الإعلان مخفي.

لذلك ، يجب على الوالدين الصغار معرفة أعراض التهاب الشعب الهوائية لدى الطفل ، وبسبب ما ينشأ. يجب أن تكون أمي وأبي الطفل لمدة تصل إلى عام يقظين ، يقظين للغاية وعلى أدنى انحراف يجب إحالة حالة الطفل إلى الطبيب المعالج ، لأن الالتهاب الشعبي في الطفل يمكن أن ينتقل إلى التهاب رئوي. من المهم جداً تذكير الآباء أنه في أي حال من المستحيل الانخراط في العلاج الذاتي للالتهاب الشعبي. هذا خطير جدا لطفلك. كيفية علاج التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال أقل من سنة واحدة ، اقرأ المزيد في المادة.

التهاب الشعب الهوائية عند الرضع - أعراض المرض

بعد الولادة ، فإن الطفل ، بغض النظر عن مدى اهتمامك به ، يكون مقاومًا للعدوى. بعد فترة ، تدخل البكتيريا جسم الطفل ، لأن عالمنا ليس عقيمًا. والغريب في الأمر ، ولكن المرض الأول في الطفل هو التهاب الشعب الهوائية. لم يتم تطوير الجهاز التنفسي للفتات بشكل كامل ، وكل عدوى تخترق الجسم تسقط بسرعة في القصبات الهوائية.

مع التهاب الشعب الهوائية ، تزيد كمية المخاط المنتج عدة مرات ، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة ويتداخل مع وظائف الرئة. يتجلى التهاب القصبات عند الأطفال دون السنة في شكلين: التهاب القصبات المزمن والحاد. التهاب القصبات الحاد عند الرضع هو مظهر من مظاهر العدوى التنفسية والفيروسية الحادة. غالبا ما يقترن هذا المرض مع التهاب الحنجرة والتهاب القصبات والتهاب البلعوم ، ويحدث في الأطفال الذين لديهم التهاب اللوزتين المزمن.

التهاب القصبات الحاد يحدث أيضا انسدادا - عندما يمر ضيق أو انسداد الجهاز التنفسي العلوي. التهاب الشعب الهوائية الانسدادي يصيب الأطفال دون سن 3 سنوات ، واحدة من الأشكال السريرية - التهاب القصيبات ، والتي تتميز التهاب القصيبات والشعب الهوائية الصغيرة.

الأعراض الرئيسية لالتهاب الشعب الهوائية في الأطفال تحت سن سنة: السعال الشديد وعلامات البرد. يمكن أيضا أن يحدد المرض من خلال سلوكه: الطفل يصبح مزاجي ، لا يأكل جيدا ، لا يلعب.

إن الشكل البكتيري للالتهاب الشعبي عند الرضع نادر جدا ، وهو نتيجة "تخفيض" عدوى الأنفلونزا إلى أسفل الجهاز التنفسي. أعراض التهاب الشعب الهوائية الفيروسي: الحمى والضعف والسعال الشديد وضيق التنفس.

الأعراض التشخيصية لالتهاب الشعب الهوائية لدى الأطفال دون سن سنة واحدة

يمكن لأعراض التهاب القصبات عند الرضع في سن مبكرة التعرف على الطبيب وتشخيص ووصف العلاج المناسب ، على أساس الأعراض والتحاليل السريرية. يتم تأسيس التشخيص التفريقي على قدم المساواة مع الالتهاب الرئوي ، وفي حالة التهاب الشعب الهوائية الانسدادي مع الربو القصبي.

في المراحل المبكرة من التهاب الشعب الهوائية لوحظ في الطفل:

1. زيادة في درجة الحرارة ،

2. الشعور بالضيق العام ،

3. السعال الجاف.

4. يتم سماع تنفس صعب وأزيز جافة.

5. بعد فترة من الوقت ، يبدأ البلغم بالرحيل ، ويصبح السعال رطبًا ، ويحسن الوضع الصحي.

الأطفال الصغار جدا لا يسعلون البلغم ، لكنهم في الغالب يبتلعونه. السعال يقلق الطفل الصغير عادة في الليل.

كيف لعلاج التهاب الشعب الهوائية قبل الأطفال؟

علاج التهاب الشعب الهوائية يمكن أن يحدث في المنزل. ولكن إذا كان طفلك يعاني من الاختناق وارتفاع في درجة الحرارة ، فهناك أعراض للتسمم ، والعلاج المستعجل أمر ضروري. أخطر أشكال التهاب الشعب الهوائية هو التهاب القصيبات. هذا هو مرض خطير يسبب نقص الأكسجين ويتطلب العلاج في المستشفى على الفور.

لعلاج التهاب الشعب الهوائية استخدام مضادات التشنج أو موانع الاحتقان ، لإزالة سريعة من التشنجات. كثيرا ما يصف المضادات الحيوية ، ويقترح وضع اللصقات الخردل أو تحوم ساقي طفلك ، والقيام بالاستنشاق ، والقيام بتدليك خاص للطفل ، وتطبيق ضغط مع السعال الرطب.

مع شكل خفيف من التهاب الشعب الهوائية في الأطفال دون السنة الواحدة ، يستمر العلاج من 5 إلى 14 يومًا ، ولكن يجب على الآباء اتخاذ إجراءات وقائية حتى لا يتكرر المرض. عندما يتم استنزاف جدران مرض الشعب الهوائية ، وفي المستقبل يمكن أن تذهب إلى الربو ، وذلك مع السعال طفيفة لبدء العلاج ، على الفور.

عندما تكون أعراض التهاب الشعب الهوائية في الطفل مصحوبة بالتهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين المزمن والاستبعاد التحسسي ، فإن علاج التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال لمدة تصل إلى سنة يمتد لفترة طويلة. ويلاحظ أيضا العلاج الطويل مع التهاب الشعب الهوائية الشعرية (التهاب القصيبات) ، عندما يتم حظر التجويف من القصبات الهوائية الصغيرة عن طريق السدادة الصدفية المخاطية. عندما لوحظ التهاب القصيبات ارتفاع في درجة الحرارة ، والتسمم العام ، وضيق التنفس ، وانتفاخ الرئة. في كثير من الأحيان أنها لا تفرق من الالتهاب الرئوي.

وبالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتكرر التهاب الشعب الهوائية عند الرضع ، ويمكن تكرار المرض 3-4 مرات في السنة ويمر دون تشنج قصبي. ترتبط الانتكاسات الرئيسية للمرض مع مراكز الالتهاب المزمن (الغدد اللمفية ، التهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين المزمن).

عندما يكون لديك التهاب الشعب الهوائية في الرضيع - يجب عليك عدم العلاج الذاتي! في العلامات الأولى للمرض ، من الضروري إظهار الطفل إلى الأخصائي. على أساس شكل التهاب الشعب الهوائية ، سيصف الطبيب علاج التهاب الشعب الهوائية: المضادات الحيوية ، العقاقير المضادة للالتهابات ، وسائل للإفراز من الجسم من نخامة ، مقشع. يجب أن نتذكر الآباء والأمهات أن الأطفال الذين يعانون من أعراض التهاب الشعب الهوائية في حاجة في المقام الأول الهواء النقي ، والكثير من المشروبات والأطعمة الصحية المناسبة ، وإدراجها في النظام الغذائي للفيتامينات والعصائر الطبيعية.

التهاب القصبات عند الأطفال حتى السنة: لماذا يصاب الأطفال بالمرض؟

من الضروري معرفة أن الممرات الهوائية للرضيع ليست جاهزة للعديد من العوامل البيئية. دخان السجائر هو أحد أسباب التهاب الشعب الهوائية ، لذلك من الأفضل حماية الطفل من هذا عن طريق التنحي جانباً.

التهاب القصبات هو عملية التهابية تحدث في القشرة الداخلية للشعب الهوائية. يمكن أن يبدأ المرض من دخول القصبة الهوائية من فصيلة البكتيريا العشوائية من الحلق ، أو بسبب فيروس ناتج. العدوى ، الاستقرار في الشعب الهوائية ، يهيجها ويسبب عملية الالتهاب. يمكن أن يسمى رد الفعل على هذه العملية التطوير النشط للمخاط من قبل جسم الطفل ، والذي يثير هجمات السعال. يمكن أن يكون السعال رطبًا وجافًا.

أسباب التهاب الشعب الهوائية في الأطفال حتى العام:

1. عدوى فيروسية منقولة ،

2. عدوى بكتيرية ،

3. ردود الفعل التحسسية ،

4. خلل خلقي في الجهاز التنفسي ،

5. العوامل الفيزيائية والكيميائية.

التهاب القصبات عند الأطفال أقل من سنة واحدة ، والذي يحدث بسبب العدوى البكتيرية ، نادر الحدوث. إذا كان هناك مرض معد ، ثم في هذه الحالة تخترق البكتيريا في الجهاز التنفسي العلوي ، وتثير التطور السريع للالتهاب الشعبي. واحد من أسباب المرض لدى الأطفال هو تأثير العوامل الكيميائية ، ليس فقط ولكن أيضا المادية. مثال على هذه العوامل هو وجود أبخرة من الدهانات أو الغراء ، مع supercooling قوية للطفل ويمكن أن يسمى سبب آخر متكررة الحساسية.

AstroMeridian.ru

التهاب الشعب الهوائية الحاد في علاج الأطفال والأعراض

لا يوجد شيء أسوأ من أن الطفل مريض! كثيرون في مثل هذه اللحظات يقولون أنه سيكون من الأفضل أن يكون لدي عشر مرات أكثر من طفلي. التهاب القصبات الحاد في الأطفال ، الذين نعتبر الآن علاجهم وأعراضهم ، نادراً ما ينشأ كمرض مستقل. في معظم الأحيان ، فإن هذا المرض هو اختلاط السارس. الفيروسات ، المدارية لظهارة الجهاز التنفسي ، وتلفها وخلق الظروف اللازمة لتطوير عملية التهابية من الطبيعة البكتيرية. الأضرار الناجمة عن الفيروسات من الموصلات العصبية تعصب الشعب الهوائية يخلق شروط إضافية لتطوير عملية التصنع. علاج التهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال يمكن أن يكون العلاج الطبيعي الطبي.

ياندكس. مباشرة
التهاب شعبي. فعالعلاجأحدث جهاز طبي لعلاجفي المنزل. المتاحة. يتم خفوت ضمان النتيجة. - هناك موانع. تحدث مع طبيبك. إخفاء الإعلان
شكرا لك الإعلان مخفي.
أجهزة العلاج Elatomsky والوقاية من الأمراض في المنزل. خصومات تصل إلى 25 ٪ Elamed.comThere هي موانع. تحدث مع طبيبك. إخفاء الإعلان
شكرا لك الإعلان مخفي.
الربو؟ تعلم كيف تشفى! تعرف على كيفية علاج الربو في غضون أسبوع. تقنية فريدة من نوعها! Effectively.joklonig.ru هناك موانع. تحدث مع طبيبك. إخفاء الإعلان
شكرا لك الإعلان مخفي.

التهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال - أعراض المرض وشكله

تجدر الإشارة إلى أن التهاب الشعب الهوائية ينقسم إلى ثلاثة أشكال:

1. التهاب الشعب الهوائية الحاد.

2. التهاب شعبي متكرر

3. التهاب الشعب الهوائية المزمن.

غالبًا ما يكون التهاب القصبات الحاد عند الأطفال أحد مراحل الالتهاب الحاد في الجهاز التنفسي العلوي ، وهو فيروس الأنفلونزا وهو أكثر شيوعًا في فصل الخريف والربيع. كما أنها مميزة لعدوى الطفولة ، مثل الحصبة والسعال الديكي. الأطفال الذين يعانون من الغشاء المخاطي الحساس من الأنف والبلعوم هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب القصبات الحاد. مثل هؤلاء المرضى ، كقاعدة عامة ، يعانون من التهاب اللوزتين المزمن و الزوائد الأنفية. من الأهمية بمكان أيضا عدم وجود تصلب العامة لجسم الطفل.

الأعراض السريرية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال بعد 3 سنوات هي الأكثر شيوعا. المرض الذي يبدأ بسعال جاف ، وهو سيلان الأنف ، يظهر لاحقا على أنه نوبة سعال مطولة ، تبقى جافة. درجة الحرارة عادة ترتفع إلى 39 درجة لفترة قصيرة ، لكنها يمكن أن تبقى في حالة طبيعية. تدريجيا ، يتم ترطيب السعال ، ويحدث التنفس أثناء عملية التنفس. حتى عمر 6-8 سنوات ، لا يفرز الأطفال البلغم ، ولكن عندما يكونون متحمسين ، يصبح السعال انتيابيًا وربما يؤدي إلى التقيؤ.

التهاب القصبات الحاد عند الأطفال قد تذهب من دون مضاعفات وتنتهي في الانتعاش 8-12 يوم، ولكن قد تعطي مضاعفات. واحد من المضاعفات الأكثر شيوعا لالتهاب الشعب الهوائية الحاد هو الالتهاب الرئوي ، أقل التهاب الأذن.

المتلازمات الرئيسية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد في الطفل:

1. متلازمة التسمم ،

2. فشل تنفسي (مع التهاب القصيبات) ،

3. التهاب،

4. الانسداد (تورم الغشاء المخاطي بالتزامن مع تشنج القصبات أو بدونه) ،

5. انتهاكات وظيفة الصرف من الشعب الهوائية

6. ومثبطات المناعة (بشكل رئيسي مع الانتكاس الشعبي الحاد).

أعراض مضاعفات التهاب الشعب الهوائية الحاد لدى الأطفال

مع كثرة حدوث (3 مرات أو أكثر خلال السنة) من الأمراض مع السعال المطولة ، التسمع يتم تشخيص صورة التهاب الشعب الهوائية وغياب أعراض تشنج قصبي مع التهاب الشعب الهوائية الحاد المتكررة. نادرًا ما يحدث التهاب القصبات الأساسي في الأطفال ، وغالبًا ما يكون هناك شكل ثانوي من المرض يتطور على خلفية حالات الشذوذ تطوير الجهاز القصبي الرئوي ، الأمراض الوراثية في الجهاز التنفسي ، نقص المناعة ، الربو القصبي ، إلخ.

تتجلى الصورة السريرية لالتهاب الشعب الهوائية المتكررة الحادة من أعراض مرض الخلفية (التهاب الأنف ، التهاب الحنجرة ، التهاب القصبات الهوائية) ، والتسمم (عادة ما يكون غير واضح جدا) والأعراض المحلية (السعال في الغالب).

على خلفية عدوى فيروسية (غالباً ما تكون خلوية تنفسية أو انعدام نظافة) عند الأطفال في السنوات الأولى من الحياة يمكن أن يصاب بالتهاب القصيبات - آفة معوقة عامة للقصيبات الهوائية والشعب الهوائية الصغيرة. في التسبب في هذه المضاعفات لالتهاب الشعب الهوائية الحاد لدى الأطفال ، فإن وذمة الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية والشعب الهوائية الصغيرة والنمو الحليمي للظهارة هي ذات أهمية كبرى. القصبات منتشرة ، ثنائية ، لذلك في معظم الحالات ، فشل تنفسي ، نقص أكسجين الدم ، اضطرابات الدورة الدموية في الدورة الدموية الصغيرة ، وانتفاخ الرئة.

التهاب القصبات الانسدادي الحاد ، عند الأطفال ، يحدث مع متلازمة إعاقة القصبات الهوائية. يتميز التهاب القصيبات بفشل تنفسي ووفرة من روايات الفقاعات الصغيرة. لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي - الصفير.

التهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال - علاج المرض

يجب أن يكون تعيين علاج لالتهاب الشعب الهوائية فقط طبيب الأطفال المعالج. علاج التهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال يشمل الالتزام بالراحة في الفراش خلال فترة الحمى ، والحليب والحمية النباتية مع شراب وفير. يتكون العلاج الدوائي في تعيين العقاقير المضادة للالتهابات (الباراسيتامول ، Analgin ، الخ) ، mukokinetics (Mukaltin ، Bromhexin ، Pertussin ، الجرع ، Phytosols وغيرها) ، والفيتامينات ، مضادات الهيستامين (مع أزيز صافرة وفيرة) ، والمضادات الحيوية (في الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة ، مع خلفية مبتسرة سابقًا).

في التهاب القصيبات الحاد ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري القضاء على فشل الجهاز التنفسي (العلاج بالهرم ، العلاج بالأكسجين) ، ضد هذه الخلفية استخدام الأدوية المضادة للفيروسات (ريبافارين) ، وفقا لمؤشرات - المضادات الحيوية والسكرية.

عندما التهاب الشعب الهوائية الربو الحاد للعلاج تعيين موسعات قصبية (Eufillin ، أدرينوميميتيكي ، وفقا لمؤشرات - جلايكورتيكود). في النوم لا يهدأ ، توصف المهدئات.

يمكن للناس أيضا الحد بشكل كبير من مظهر أعراض التهاب الشعب الهوائية الحاد ، ونفس الشاي مع الليمون والمربى ، أو الحليب مع العسل. مقشع ممتاز لالتهاب الشعب الهوائية لدى الأطفال هو عصير الفجل مع العسل.

تهدف طرق العلاج الفيزيائية إلى توقيف الالتهابات (الطرق المضادة للالتهابات لعلاج التهاب الشعب الهوائية الحاد لدى الأطفال) ، والحد من تشنج قصبي (علاج قصبي للالتهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال) ، وتصريف الشعب الهوائية (طرق القصبات في علاج الحاد التهاب القصبات عند الأطفال) ، تصحيح اختلال وظائف المناعة (طرق مناعة المناعة) ، وكذلك لمكافحة فشل الجهاز التنفسي.

مراحل علاج التهاب الشعب الهوائية الحاد عند الأطفال

إعادة التأهيل المبكر يشمل العلاج من تعاطي المخدرات ، بدأت مع الأعراض الأولى للالتهاب الشعبي ، مما أدى إلى تحسن في وظيفة الشعب الهوائية. لتحسين الحالة العامة ، يتم استخدام الأدوية التكيفية والفيتامينات والمغذيات الدقيقة. في هذه المرحلة ، يشرع العلاج التمرين ، تمارين التنفس ، الرحلان الشاردي مع عمل مضاد للالتهابات.

يتم إجراء إعادة التأهيل المتأخر في مصحة محلية أو في عيادة شاملة باستخدام جميع عوامل العلاج المصحة ، والجمباز التنفسي ، ويشرع العلاج بالتمارين.

العلاج التصالحية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال يشمل العلاج التمرين ، وتعيين المخدرات استقرار الأغشية ، reparants. أظهرت تمارين التنفس التدريب وعوامل أخرى من علاج وتصلب الحمامات.

يتم إجراء الملاحظة الديناميكية من قبل الطبيب المحلي مع طبيب الرئة. يتم إجراء الفحص كل ثلاثة أشهر بفحص وظيفة التنفس الخارجي. يفحص طبيب الأنف والحنجرة مرتين في السنة. ويجري تنفيذ داء بؤر العدوى المزمنة. مدة الملاحظة سنة واحدة.

أسباب التهاب الشعب الهوائية الحاد في الأطفال

في الواقع ، يبدو أنه في الآونة الأخيرة فقط كان الطفل يعاني من الألم وهنا مرة أخرى التهاب الأنف ، والسعال ، والتهاب في الحلق. يجب أن نبدأ العلاج أولاً وما إذا كان سيساعد في هذه الحالة ، فهو غير معروف. تؤدي الأمراض النزفية المتكررة (الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة) إلى التهاب الشعب الهوائية.

أسباب المرض: الالتهابات الفيروسية (فيروس الانفلونزا، اتش، نظير الانفلونزا، المخلوي التنفسي والحصبة والسعال الديكي وغيرها من الفيروسات.) وبكتيريا العدوى (المكورات العنقودية ، العقديات ، المكورات الرئوية ، إلخ) ؛ العوامل الفيزيائية والكيميائية (الجافة والباردة والهواء الساخن وأكاسيد النيتروجين وثاني أكسيد الكبريت ، وما إلى ذلك). Predispose للتبريد المرض ، والعدوى البؤرية المزمنة في المنطقة الأنفية البلعومية ، وانتهاك التنفس الأنف ، وتشوه في الصدر.

فيما يلي بعض العوامل التي تسبب إلتهاب الشعب الهوائية الحاد:

1. الانبعاثات الصناعية (الشركات والمصانع والمصانع ، وما إلى ذلك) );

2. دخان غير مباشر

3. خلل التنسج النسيج الضام (خلقي)

بسبب ارتفاع نسبة الماء في الأنسجة ، وجود شبكة دموية ودموية متطورة في الأطفال (خاصة في وقت مبكر في العمر) ، غالبا ما يحدث انسداد الشعب الهوائية بسبب تورم الغشاء المخاطي وإفراز الإفرازات في تجويف القصبات الهوائية. وهكذا ، فإن التهاب القصبات الحاد لدى الأطفال الصغار يرجع إلى خصائص تفاعل الكائن الحي للطفل وخصائص العامل الممرض. مع التهاب الشعب الهوائية الربو ، وهو البديل من مسار الربو القصبي ، يلعب تشنج القصبات دورا رئيسيا في نشأة الانسداد.

وكثيرا ما يرتبط بعض أشكال التهاب القصبات الحاد في الأطفال الذين يعانون من الحالة العامة للجسم الطفل (التهاب القصبات التحسسي، الربو القصبي)، وأقل كثيرا مع وجود خلل في القلب. التغيرات الأيضية مثل الكساح ، اضطرابات التغذية المزمنة ، اضطرابات النظام ، سوء الأحوال الصحية غالباً ما يصاحبها التهاب القصبات الحاد عند الأطفال.

AstroMeridian.ru

التهاب الشعب الهوائية لدى الأطفال الذين يعانون من أعراض وعلاج | كيف لعلاج التهاب الشعب الهوائية في الطفل؟

التهاب الشعب الهوائية ، قد يكون مرضا مستقلا في الأطفال أو مظهر من مظاهر عدد من الأمراض. سبب حدوث التهاب الشعب الهوائية هو عدوى فيروسية. عادة ما يتطور المرض خلال موسم البرد ، نتيجة للأنفلونزا ، وهو البرد الذي تسببه بعض الفيروسات (فيروس الغدة الدرقية ، فيروس الأنفلونزا).

أعراض تطور التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال

تظهر أعراض التهاب القصبات الحاد فقط في 3-4 أيام ، وعادة ما يستمر المرض لمدة تصل إلى 4 أسابيع. عند الأطفال ، تظهر صورة التهاب الشعب الهوائية الحاد:

1. درجة حرارة عالية ،

2. ضعف

3. السعال.

أول سعال جاف ، ثم عبر الزمن ، يصبح رطبًا. مع السعال لفترات طويلة في الأطفال ، تظهر الصفير: الرش الخشبي الجاف والرطبة. يمكن أن يذهب المرض إلى التهاب القصيبات الحاد.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الحاد في الطفل هو عندما يحدث المرض مع متلازمة إعاقة القصبي. الطفل لديه صفير مع زفير لفترة طويلة. هؤلاء الاطفال هم قلقون جدا.

التهاب الشعب الهوائية المزمن في البداية لديه شخصية محلية. الأشكال المحلية هي شرط أساسي لتطوير التهاب الشعب الهوائية المنتشر ، عندما تتأثر جميع الشعب الهوائية ، والجدار يثخن. علامة مميزة من التهاب الشعب الهوائية المزمن هو السعال لفترات طويلة ، جافة مع مغفرة ورطبة عندما تفاقم.

أعراض التهاب الشعب الهوائية الحاد لدى الأطفال

التهاب الشعب الهوائية الحاد لديه عدد من المظاهر التي تميزه عن التهاب الشعب الهوائية العادي ، والذي يحدث دون انسداد. الأعراض الرئيسية للمرض تشمل ميزات فشل الجهاز التنفسي:

  • الصفير،
  • ضيق في التنفس
  • الصفير في الطفل ،
  • خصوصا في الليل
  • مظهر من الزرقة ،
  • حتى يتجلى عدم انتظام دقات القلب.

أيضا ، تشمل أعراض المرض السعال ، والنعاس ، والشعور بالإرهاق ، وانخفاض أو نقص الشهية ، وعدم وجود تعبير للجلد. يبدأ الطفل في الانكماش ، والنوم يمكن أن ينكسر ، والاستيقاظ ليلا مع البكاء.

يبدأ الطفل بالحمى ، على الرغم من أنه بالأمس فقط بدا أنه مرتاح وصحي. عادة ، تستمر الحمى لعدة أيام ، حيث أن درجة حرارة الجسم المرتفعة تستمر لفترة طويلة. في بداية المرض ، يجف الطفل ، ثم يذهب إلى السعال الرطب ، مع فصل البلغم. عند الاستماع إلى أعضاء الجهاز التنفسي (الرئتين) من قبل الطبيب ، فإن خشخيشات (جافة وخشنة) مسموعة. وبعد أن يفرغ الطفل من حنجرته ، عند الاستماع إلى عدد تغيرات الصفير. كما لا يمر السعال العلاج لفترة طويلة. إذا تكررت مثل هذه الحالات من المرض في الطفل في كثير من الأحيان ، فمن الضروري إجراء تشخيص (متباينة) مع الربو القصبي.

تشخيص التهاب الشعب الهوائية لدى الأطفال

التهاب القصبات المسببة للعدوى يبدأ بالتهاب الأنف والتهاب البلعوم الأنفي والتسمم المعتدل والحمى الجسم ، والضعف ، ومشاعر الضعف ، والحزن وراء القص ، وجفاف ، وتحول إلى السعال رطب. تغيب علامات الاستنصاح ، أو يتم تحديد الرئتين عن طريق التنفس الشديد ، والأزيز الجاف. لا توجد تغييرات في الدم المحيطي. لوحظ مثل هذه الدورة في كثير من الأحيان عندما تتأثر القصبة الهوائية والشعب الهوائية الرئيسية.

في حالة التدفق المعتدل إلى المعتدل ،

  • الشعور بالضيق العام ،
  • ضعف
  • هناك سعال جاف قوي مع صعوبة في التنفس وضيق في التنفس ، ألم في الأجزاء السفلية من الصدر والجدار البطني ، المرتبطة بالإفراط في العضلات عند السعال.
  • السعال يتحول تدريجيا إلى رطبة ،
  • البلغم يحصل mucopurulent أو صديدي.
  • في الرئتين عند التسمع ، يسمع صوت تنفس صعب ، جافة ورطبة.
  • درجة حرارة الجسم هي subfebrile.
  • لا توجد تغييرات ملحوظة في الدم المحيطي.

لوحظ التهاب القصبات الشديدة عند الأطفال مع آفة أولية من القصيبات. تراجعت الأعراض الحادة للمرض في اليوم الرابع ومع اختفاء النتيجة المواتية تمامًا بحلول اليوم السابع. التهاب القصبات الحاد مع انتهاك للالتهاب القصبي لديه ميل إلى التدفق المطول والانتقال إلى التهاب الشعب الهوائية المزمن.

التهاب القصبات الحاد الشديدة من المسببات السمية الكيميائية. يبدأ المرض بسعال مؤلم مع إفراز البلغم المخاطي أو الدموي ، وينضم سريعا إلى تشنج قصبي (على خلفية ممدود يسمع زفير الصفير الجاف) ، ضيق التنفس يتطور (حتى الاختناق) ، أعراض قصور في الجهاز التنفسي ونقص الأكسجين في الدم. من الناحية الإشعاعية ، يمكن تحديد أعراض انتفاخ الرئة الحاد.

يمكن إجراء التشخيص عن طريق العلامات الخارجية والأشعة السينية. تظهر الصورة صورة للمرض. كما يستخدم تأكيد المختبر من الدم لتأكيد التشخيص. مثل هذا التشخيص سوف يحدد بدقة طبيعة وسبب التهاب الشعب الهوائية المزمن (المعدية أو الأرجية). عندما يكون النموذج المعدية للمرض والحاضر الدم في صيغة تسارع المعلمة ESR، وعندما شكل من أمراض الحساسية، وزيادة كمية الدم الحمضات.

كيفية علاج الطرق التقليدية لالتهاب الشعب الهوائية في الطفل؟

يتم تحديد العلاج من قبل الطبيب المعالج عند فحص الطفل من خلال طريقة الاستماع ، في حالة النزاع ، يتم تعيين الأشعة السينية.

القاعدة الأولى التي يجب على أمي تذكرها هي: عدم المعاملة الذاتية! يمكن للمتخصص فقط أن يقرر كيفية التعامل معه:

1. الاستشفاء أو العلاج في المنزل ؛

2. ما هي التحليلات والدراسات التي يتعين القيام بها ؛

3. ما هي الأدوية التي يجب تناولها في هذه الحالة ولحل عدد من الأسئلة المهمة الأخرى.

إذا قرر الطبيب أن الاستشفاء ليس ضروريًا ، وأن العلاج سيحدث في المنزل ، فمن الضروري إنشاء نظام خاص للطفل (طبي هادئ). إذا كان الطفل في مزاج جيد ، لا تضعه في السرير. من الأفضل أن تحيط الطفل بالرعاية ، لخلق بيئة هادئة. كثرة تهوية الأماكن أمر ضروري ، تنظيف رطب. يجب أن يكون الطفل في ملابس دافئة. تقدم له ألعاب هادئة فقط لا تتطلب زيادة الصوت.

في فترة المرض ، يجب أن تلتزم بنظام غذائي معين. إذا لم تتأثر شهية الطفل ، فمن الضروري إعطاء المزيد من الفواكه والخضراوات ، إلى جانب المنتجات المعتادة الضرورية للطفل في هذا العمر. يجب أن تستهلك السوائل من قبل الطفل ، قدر الإمكان (يساهم في التميع وتفريغ البلغم). يمكن أن يكون العصائر ، ومشروبات الفواكه ، والشاي ، وهلم جرا.

طرق علاج التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال

علاج المرض معقد: بمساعدة الأدوية وإجراءات العلاج الطبيعي. دورة علاج الأطفال الصغيرة جدا في المستشفى ، لكبار السن ، والعلاج المنزلي ممكن. وتشمل المنتجات الطبية: موسعات القصبات ، ومضادات التشنج ، والبلغم. ينصح الأطفال أن يهتز التدليك ، لتسريع انسحاب البلغم القصبي. تطبيق المضادات الحيوية في حالات نادرة ، عندما يكون المرض في حالة متكررة.

عادة في علاج التهاب الشعب الهوائية يعين:

1. يعني للسعال.

2. التخدير وعوامل خافض للحرارة.

3. زيادة تناول السوائل

4. راحة السرير

5. تعيين موسعات الشعب الهوائية: منبهات بيتا في شكل استنشاق ، ألبوتيرول ، لتخفيف الشعب الهوائية.

6. المضادات الحيوية.

من الضروري الخضوع لعلاج كامل واتباع توصيات الطبيب المعالج. يمكن للطبيب أن يصف العلاج الطبيعي ، ويمكن أن يتم ذلك على حد سواء خارج الصبر وبشكل دائم. لهذا ، يتم استخدام مجموعة واسعة من الأساليب ، اعتمادا على شدة المرض. استخدام أساليب العلاج الطبيعي يمتد نطاق طرق العلاج ويقلل بشكل كبير من مدة العلاج. ميزة هذه الطريقة هي الغياب الكامل للأدوية.

لا تلجأ إلى العلاج الذاتي للإصابة بالتهاب الشعب الهوائية لدى الأطفال! يحدث أن مثل هذا العلاج من التهاب الشعب الهوائية يؤدي إلى مضاعفات أكثر حدة من المرض نفسه. لا تخاطر بصحة طفلك الحبيب!

كيفية علاج التهاب الشعب الهوائية للأطفال من العلاجات المنزلية؟

جنبا إلى جنب مع الأدوية (التي عين الطبيب) ، وتستخدم أيضا إجراءات أخرى لعلاج المنزل من هذا المرض. هذه هي:

1. الإجراء الحراري (حمامات القدم والحمامات المشتركة) ؛

2. اللصقات الخردل.

3. استنشاق.

4. جعل ضخ والتخلص من الأعشاب (الطبية) ؛

5. يتم إعطاء كفاءة خاصة عن طريق الرسوم الطبية: الرضاعة الطبيعية ، وشاي الثدي (يجب أن يتم التقاطها لطفلك ، فقط الطبيب).

6. الراحة في السرير ،

7. مشروب دافئ وفير مع العسل ، التوت ، لون الجير.

يصف لعلاج المرض المضاد للفيروسات ومضاد للجراثيم ، والعلاج فيتامين (حمض الأسكوربيك تصل إلى 1 غرام في اليوم الواحد ، وفيتامين أ 3 ملغ 3 مرات في اليوم) ، والعلب على الصدر. مع سعال جاف واضح ، توصف الاستعدادات المضاد للسعال Codeine ، Libexin ، وغيرها. مع السعال الرطب - المخدرات حال للجلد Bromgeksin ، Ambrobene ، الخ يشار في العلاج المنزلي للمرض في الأطفال قشريات استنشاق ، mucolytics ، المياه المعدنية القلوية ساخنة ، الكافور ، زيت اليانسون باستخدام جهاز الاستنشاق البخار. يتم استنشاق لمدة 5 دقائق 3 - 4 مرات في اليوم (لمدة 3 - 5 أيام). توقف تشنج قصبي عن طريق تعيين euphyllinum (0.15 جم 3 مرات في اليوم). يشار إلى مضادات الهيستامين.

الأسباب والوقاية من التهاب الشعب الهوائية لدى الأطفال

عادة ما يكون سبب المرض الحاد عدوى بكتيرية. هذا هو ، أولا وقبل كل شيء ، الهواء الملوث ، الأبخرة الكيميائية ، تأثير الدخان.

ذهب طفلك إلى روضة أطفال ، وبدأت المشاكل الصحية. يوم أو يومين في الحديقة - أسبوعين في إجازة مرضية. وهكذا لفترة طويلة. نزلات البرد المنتظم ، ونزلات البرد ، في نهاية المطاف - التهاب الشعب الهوائية.

أسباب المرض غير عادية.

1. أولا ، انها العدوى (البلعوم الأنفي).

2. وثانيا ، تراكم الأطفال (كل طفل لديه "مجموعة" من البكتيريا).

3. ثالثا ، الطقس الخام أو البارد (وهو أمر مهم جدا).

4. رابعا ، ربما ، قد تضطرب التنفس الأنفي. خامسا ، نشطة أو سلبية (إذا كان الآباء المدخنين) التدخين.

العامل الرئيسي في تطور المرض هو انسداد الشعب الهوائية ، والذي يعبر عنه في تشنج الأنسجة القصبية. على خلفية التهاب الشعب الهوائية هناك علامات على التشنجات بسبب التأثير على الشعب الهوائية من العوامل السلبية ذات الطبيعة المعدية.

العوامل المعدية التي تسبب تطور المرض عند الطفل هي:

  • الفيروسات الغدية،
  • الفيروسات الأنفية،
  • الميكوبلازما.

إلى الأسباب غير المعدية من التهاب الشعب الهوائية هي المظاهر التحسسية بشكل رئيسي. هو حساسية وهو العامل الرئيسي في تطوير التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال.

يخترق العامل المدمر القصبة الهوائية والشعب الهوائية مع استنشاق الهواء عن طريق المسارات الدموية والليمفاوية. يرافق الالتهاب الحاد في الشُعب الهوائية انتهاك للالتهاب القصبي للآلية الالتهابية أو القصبات الهوائية. تتميز من hyperemia ، وتورم في الغشاء المخاطي ، على جدران القصبات الهوائية في تجويف المخاطية الخاصة بهم ، والسحر mucopurulent أو صديدي ، والتغيرات التنكسية للظهارة الهدبية. في أشكال شديدة من التهاب الشعب الهوائية عند الطفل ، تلتقط عملية الالتهاب ليس فقط الغشاء المخاطي ، ولكن أيضا الأنسجة العميقة للجدار الشعب الهوائية.

الوقاية من التهاب الشعب الهوائية

عزيزي أمي وأبي! لمنع مرض طفلك أسهل من العلاج. من أجل منع الطفل من مثل هذا المرض مثل الربو القصبي ، من الضروري إجراء تشخيص ومعرفة ما يلي:

1. هل يعاني الطفل من حساسية (طعام ، دواء ، وما إلى ذلك) );

2. سواء كانت هناك أمراض (حساسية) في الأسرة. خاصة ، الربو القصبي (على خطوط الأب والأم) ؛

3. تحديد فرط الحمضات في اختبارات الدم المحيطية ؛

4. تحديد تركيز IgE الكلي ومسببات الحساسية في الدم.

معرفة جميع أسباب مرض طفلك ، وجميع الاستعدادات للمرض ، وسوف يساعده بسهولة ونفسك ، والتعامل مع هذا المرض. إذا اختفت جميع أعراض المرض ، فإنه صحي.

AstroMeridian.ru

مقالات ذات صلة