علاج الانفلونزا h1n1 الأعراض

يجب أن أكون خائفا من h1n1 الأنفلونزا؟

كانت أنفلونزا H1N1 أكثر شهرة للذعر الجماعي الذي نشأ حولها في عام 2009. اضطرت منظمة الصحة العالمية إلى إعلان وباء. بدأت العدوى في القارة الأمريكية وانتشرت تدريجيا إلى دول أخرى.

يُعرف المرض أكثر شيوعًا باسم إنفلونزا الخنازير ، حيث ينتقل من الخنزير إلى الشخص (من شخص إلى آخر أيضًا). تسببه فيروسات الأنفلونزا أ. بدأت الضجة بسبب اكتشاف سلالة جديدة ، تم تشكيلها عن طريق خلط فيروسات الخنازير والبشر والإنسان. في وقت لاحق ، كان من المسلم به أن الذعر كان عبثا تماما. تم تأكيد ذلك من خلال البيانات الإحصائية - لم تكن هناك حالات وفاة أخرى من أنفلونزا الخنازير أكثر من الحالات الموسمية المعتادة.

فيروس n1h1 نفسه ليس شيئًا جديدًا. افتتح في عام 1931. لمدة نصف قرن اجتمع مع الخنازير أمريكا الشمالية والمكسيكية. تدريجيا ، بدأت في العثور على البشر. في الأساس ، كانوا عمالا يتعاملون مع الحيوانات المريضة من خلال أنشطتهم.

في عام 2009 ، نشرت منظمة الصحة العالمية بيانات تشير إلى أن الدراسات المختبرية أكدت اكتشاف أكثر بقليل من نصف مليون حالة إصابة بأنفلونزا الخنازير. أكثر عرضة للإصابة بالسلالة الجديدة هم الأشخاص من الفئة العمرية من 5 سنوات إلى 24 سنة.

بين الروس في نفس العام ، تم تسجيل حوالي ألف شخص. كان هناك أيضا وفيات.

ما العامل المسبب هو سبب المرض؟

في البداية ، يمكن أن يسبب العامل المسبب لهذا الإنفلونزا العدوى فقط في الخنازير. ثم ، والتحول تدريجيا في جسم الحيوانات ، تعلّم السقوط في جسم الإنسان. إنه الفيروس المتحور الذي يصل إلى الناس ، والخنزير النقي لا يمكن أن يصيبهم ، لأن البنية الخلوية لهذا الحيوان وممثل الجنس البشري مختلفان للغاية.

في جسم الإنسان ، استمر الفيروس في التحور وقد اكتسب بالفعل القدرة على الانتقال من شخص إلى آخر. وقد أدى ذلك بالفعل إلى تسارع انتشاره (على سبيل المثال ، خلال القرن الماضي بأكمله ، كان هناك 50 حالة فقط من المرض) وأزعج سكان العالم. لم يكن اللقاح في عام 2009 ضد فيروس H1N1.

يصبح المصاب بفيروس أنفلونزا الخنازير مصدراً للعدوى قبل يوم واحد من ظهور الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا.هذا الشرط يستمر ، وهو أمر خطير بالنسبة للآخرين ، لمدة أسبوع تقريبا ، أي أنه كان شديد العدوى لمدة طويلة. حوالي 15 ٪ من الذين أصيبوا بالمرض وبدأوا في العلاج يعزلون الفيروس في البيئة في غضون أسبوعين.

تحدث العدوى بالطرق التالية:

1. الهواء بالتنقيط ، أو aerogenic. عند العطس أو السعال ، يدخل الفيروس من المريض إلى البيئة. بالنسبة لأولئك القريبين ، من الخطر أن تكون أقرب من نصف إلى مترين إلى مصدر العدوى.
2. الاتصال داخل الأسرة. على الأشياء من الحياة اليومية ، على البيئة المحيطة (الطاولات والكراسي) ، يستقر تصريف المريض. ثم تقع في اليدين والأغشية المخاطية المحيطة بها. يعيش الفيروس خارج الجسم لمدة تصل إلى ساعتين ، وأحيانًا أطول.

يمكن للفيروس إصابة أي شخص ، لكنه عرضة بشكل خاص له صغير (5 سنوات وأصغر) ، وكبار السن أكبر من 65 عاما، النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة (مثل الأمراض المعدية ، وفيروس نقص المناعة البشرية البعض).

كيف يظهر المرض نفسه؟

في المسار المعتاد لإنفلونزا H1N1 ، تشبه الصورة السريرية الإنفلونزا الموسمية. لكن هناك بعض الاختلافات. فترة الحضانة ، أي طول الفترة الزمنية التي تدوم من لحظة العدوى إلى ظهور الأعراض الأولى ، حوالي واحد إلى أربعة. يشكو المرض من ارتفاع في درجة الحرارة (ما يصل إلى 39 درجة) ، والضعف العام ، وألم في العضلات ، والليونة والخمول. بالإضافة إلى المظاهر الرئيسية للمرض ، هناك علامات المرض التنفسي (السعال ، والعرق ، ونقص الهواء). تختلف أعراض أنفلونزا الخنازير عن أعراض الأنفلونزا الموسمية ، حيث يعاني حوالي نصف المرضى من الغثيان والقيء ، والإسهال ممكن.

إذا كان المرض شديدًا ، فسيصاب المريض بضيق في التنفس وغثيان دائم وتقيؤ شديد وشفتين زرقاء. علامات الجفاف ، والتشنجات ملحوظة. يتم الخلط بين وعي المريض. لا تنخفض درجة الحرارة لأكثر من 5 أيام حتى لو أخذ المريض خافضات الحرارة.

لأنفلونزا الخنازير مضاعفات خطيرة - ذات الرئة. يتطور من حوالي 3 أيام بعد ظهور المرض. يعاني المريض من فشل تنفسي: يصل معدل التنفس إلى 40 ، وهو ما يعادل ثلاثة أضعاف المعدل المعتاد. عند التنفس ، تنشط عضلات البطن. السعال الجاف يصيب المريض. هناك يأتي الجلد الأزرق. في بعض الحالات ، يؤدي الالتهاب الرئوي إلى الوذمة الرئوية.

بالإضافة إلى الالتهاب الرئوي ، يمكن التعبير عن المضاعفات في التهاب عضلة القلب المعدية ، التهاب التامور ، متلازمة النزفية.

بعد نقل المرض في البشر ، يتم إنتاج مناعة قصيرة الأجل - لمدة 1 سنة.

تشخيص انفلونزا H1N1 وعلاجها

من الصعب إجراء تشخيص للطبيب بسبب تشابه أعراض أنفلونزا الخنازير مع الأنفلونزا الموسمية. لذلك ، يستند الطبيب على الميزات التالية:

• ما إذا كان هناك اتصال بشخص جاء من بلدان المنطقة الموبوءة ، أو ما إذا كان المريض قد وصل من هناك ؛
• الاضطرابات المعدية المعوية في درجة حرارة عالية.
• السعال الجاف الجاف في غياب التهاب الحلق.
• تطور الالتهاب الرئوي.

لتوضيح التشخيص ، يتم إجراء التشخيص المختبري ، حيث يتم أخذ عينات من المخاط البلعومي للدراسة من أجل وجود فيروس H1N1.

إذا كان الشخص المريض يشتبه في أنه مصاب بأنفلونزا الخنازير ، فعندئذ لا يجب عليه زيارة الأماكن التي يوجد بها العديد من الأشخاص ، أو من الأفضل عدم مغادرة المنزل على الإطلاق. فمن الضروري حماية منزلك من العدوى المحتملة ، والتي تستخدم قناع طبي. من الضروري استدعاء الطبيب.

يمكن إحالة المريض إلى المستشفى للعلاج إذا كان من الصعب التحقق من المرض مع التشخيص. إذا كان الطفل مريضا ، أو شخص مسن أو شخص مصاب بأمراض مزمنة ، فإنه يتم إدخاله إلى المستشفى وبصورة متوسطة من المرض. إذا تم تأكيد تشخيص أنفلونزا H1N1 ، فإن الاستشفاء إلزامي للجميع. في المستشفى ، يتم تعيين المريض الراحة في الفراش والعلاج المحدد.

لتحسين الخصائص الوقائية للجسم ، يشرع المريض بنظام غذائي كامل مع زيادة البروتين والفيتامينات A و B و C. يتطلب الأمر الكثير من السوائل لتقليل الحمى.

بناء على توصية من الطبيب ، يأخذ المريض الأدوية المضادة للفيروسات لمدة 5 أيام. يمكن تمديد المصطلح بسبب شدة المرض.

مع تطور الالتهاب الرئوي ، يوصف العلاج المضاد للبكتيريا (إذا ثبت أن الالتهاب الرئوي قد حدث من البكتيريا). يتم إعطاء اهتمام خاص في عملية العلاج للأطفال والنساء الحوامل. يجب على الأطفال عدم تناول الأدوية التي تحتوي على الأسبرين ، وذلك للحد من الحرارة المنصوص عليها في الباراسيتامول أو نوروفين.

ينصح النساء الحوامل شرب الكثير من السوائل فقط إذا لم يكن هناك أي وذمة. يجب أن تؤخذ الأدوية بحذر شديد وفقط بعد استشارة الطبيب (ليس فقط المعالج ، ولكن أيضا الطبيب النسائي الذي يقود الحمل).

ما الذي يمكن عمله لمنع هذا المرض؟

توصي منظمة الصحة العالمية بالعديد من القواعد البسيطة ، التي يمكن من خلالها منع تطور الأنفلونزا من أي سلالة:

• اغسل يديك جيداً باستخدام الصابون والحلول المختلفة التي تحتوي على الكحول ؛
• لا تتصل بشخص لديه علامات واضحة للمرض ؛
• لا تقبيل وعناق ومصافحة أثناء انتشار الموسمية للمرض.
• يجب على الشخص المريض ألا يزور الأماكن المزدحمة بل والأفضل - لا يجب عليه ترك جدران منزله.
• عندما تظهر أدنى علامات الإنفلونزا ، يجب عليك زيارة العيادة.

.

لكي لا تصيب الغرباء ، من الضروري عدم الخروج لمدة أسبوع. كإجراء وقائي طبي ، يمكنك أن تأخذ arbidol ، kagocel وغيرها من الأدوية المضادة للفيروسات. ضد هذا السلالة من الأنفلونزا (وكذلك ضد العديد من الآخرين) ، يتم إنتاج لقاح. إذا تلقيت اللقاح في الوقت المناسب ، يمكنك تجنب المرض. يجب أن يتم الحقن كل عام.

respiratoria.ru

علاج انفلونزا H1N1

تشير أنفلونزا H1N1 (إنفلونزا الخنازير) إلى الأمراض التي تنتقل بسرعة وقادرة على التسبب في الوباء. أيضا ، يتميز هذا المرض من خلال التطور المتكرر للمضاعفات الخطيرة التي تهدد الحياة. لذلك ، من المهم جداً تحديد أعراض فيروس أنفلونزا الخنازير H1N1 والبدء في العلاج في الوقت المناسب.

خوارزمية لعلاج انفلونزا H1N1

حتى مع ظهور أول أعراض العدوى الخطيرة ، مثل الحمى والتهاب الحلق والسعال ، ينبغي اتخاذ التدابير المناسبة. لا يتضمن نظام علاج أنفلونزا H1N1 فقط استخدام الأدوية ، ولكن أيضًا عددًا من التوصيات المهمة ، من الامتثال الصارم الذي تعتمد عليه نتيجة المرض. من المفيد أن نفهم أن تعقيدات الأنفلونزا غالباً ما تأتي من هؤلاء الأشخاص الذين يحاولون نقل المرض "على أقدامهم" ، ويهملون علاج الطبيب ويبدأون في العلاج بعد فوات الأوان.

لذلك ، بالنسبة للتدابير غير الطبية التي يجب اتخاذها عند الإصابة بالأنفلونزا ، ينطبق ما يلي:

1. بعد معرفة أعراض المرض ، يجب عليك التوقف عن زيارة العمل ، والبقاء في المنزل واستدعاء الطبيب. ينصح طوال فترة المرض بالامتثال للراحة في الفراش ، والتخلي عن الإجهاد البدني حتى من أجل منع زيادة الحمل على نظام القلب والأوعية الدموية.
2. يجب على المرضى إبلاغ أقاربهم وأصدقائهم بأمراضهم والحد من اتصالاتهم مع الناس قدر الإمكان لمنع تلوث الآخرين. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك دائمًا استخدام الأطباق الفردية وأدوات النظافة فقط.
3. في الغرفة التي يكون فيها المريض ، يُوصى بالحفاظ على مستوى طبيعي من درجة الحرارة والرطوبة ، والتهوية بانتظام وإجراء التنظيف الرطب.
4. لأن ويرافق هذا المرض عن طريق حمى طويلة والتسمم ، يجب عليك استهلاك أكبر قدر ممكن من السوائل. ومن الأفضل ، إذا كان السائل السائب سيكون له نفس درجة الحرارة تقريبًا ، فضلاً عن درجة حرارة الجسم. من المشروبات ، يجب أن تعطى الأفضلية للمياه المعدنية دون الغاز ، كومبوت ، مشروبات الفواكه ، الشاي مع العسل ، الحقن العشبية.
5. خلال فترة المرض ، وخاصة في الأيام الأولى ، يُنصح باستخدام الضوء والطعام الخالي والألبان فقط. لتناول الطعام يجب أن يكون قليلا ، دون تحميل الجهاز الهضمي.

المعالجة الدوائية لفيروس H1N1 في عام 2016

ويستند العلاج المحدد لهذه السلالة من الأنفلونزا على عقار تاميفلو المضاد للفيروسات ، الذي يعتبر المكون الفعال منه هو الأوسيلتاميفير. هذا الدواء قادر على التأثير بشكل مباشر على فيروس الأنفلونزا ووقف تكاثره. سيكون العلاج الأكثر فعالية لهذا الدواء إذا كنت تبدأ في ال 48 ساعة الأولى من بداية المرض. ومع ذلك ، في وقت لاحق من الضروري البدء في تناول الأدوية المضادة للفيروسات ، مما يقلل من احتمال حدوث مضاعفات ويقلل من إطلاق الفيروس في البيئة الخارجية. دواء آخر مضاد للفيروسات يمكن استخدامه أيضًا في سلالة الإنفلونزا هذا هو ريلينزا مع العنصر النشط zanamivir.

بالإضافة إلى ذلك ، للحد من الألم وتخفيف الحمى ، يمكن وصف الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (ايبوبروفين ، باراسيتامول) ، مع ميل إلى تفاعلات الحساسية - مضادات الهيستامين (ديسلوراتادين ، السيتريزين ، الخ). من أجل البلغم الناعم وتحسين إفرازه ، يوصى باستعمال الأدوية المخاطية والمخاطية (ATSTS ، Ambroxol ، Bromhexine ، وما إلى ذلك) ، لتحسين التنفس الأنفي - الأدوية المضيقة للأوعية (Nazivin ، Otrivin ، الفامازولين و وما إلى ذلك). أيضا ، يصف العديد من الأطباء الأدوية المناعية للأنفلونزا ، ومجمعات الفيتامينات المعدنية.

WomanAdvice.ru

أعراض انفلونزا H1N1

إنفلونزا H1N1 تسببت في وفاة مئات الأشخاص حول العالم منذ سنوات ، وهذا العام لم ينتقل إلينا وباء هذه العدوى الفيروسية الخطيرة ، التي تشكل خطراً أساساً لمضاعفاتها. من المهم أن يدرك الجميع مدى خطورة الإصابة بفيروس أنفلونزا الخنازير H1N1 ، وقد استشار الطبيب بالفعل في أول الأعراض لعلاج مناسب. للقيام بذلك ، يجب أن تعرف ما هي الأعراض الرئيسية لأنفلونزا H1N1 المنتشرة في عام 2016.

ما هي أعراض أنفلونزا H1N1؟

تشير أنفلونزا H1N1 إلى الأمراض شديدة العدوى ، التي تنتقل بسرعة عن طريق الهواء أو الاتصال المنزلي. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه عند العطس والسعال ، يمكن للعدوى أن تنتشر من شخص مريض إلى مسافة 2-3 متر ، وعلى الأشياء التي لمسها المريض (الدرابزين في النقل ، والأطباق ، وما إلى ذلك) ، يمكن أن تظل الفيروسات نشطة لمدة سنتين ساعات.

فترة الحضانة لهذا النوع من الأنفلونزا هي في معظم الحالات 2-4 أيام ، أقل في كثير من الأحيان يمكن أن تستمر لمدة أسبوع. الأعراض الأولية للعملية المعدية ، والتي تعكس إدخال وتعزيز الفيروسات على الجهاز التنفسي العلوي ، هي المظاهر التالية:

• Pershenie ، التهاب الحلق.
• التهاب الحلق خفيف عند البلع.
• السعال ، لا يرافقه البلغم ؛
• زيادة حادة في درجة حرارة الجسم ، على الفور إلى علامات عالية - 39-40 درجة مئوية.

وعلاوة على ذلك ، هناك أعراض لإنفلونزا الخنازير H1N1 ، مما يدل على التسمم وانتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم:

• صداع شديد.
• ألم في مقل العيون.
• حمى.
• قشعريرة.
• ضعف شديد ، نعاس ؛
• ألم في العضلات ، "ألم" في العظام.
• الغثيان.
• القيء.
• الإسهال.

غالبًا ما يشتكي المرضى أيضًا من الدوخة أو نقص الشهية أو ألم الضغط في الصدر أو في منطقة البطن. من الأعراض الأخرى المحتملة للإنفلونزا احتقان الأنف أو سيلان الأنف. درجة الحرارة لهذا المرض لا يسقط بسهولة عن طريق الأدوية المعتاد خافض للحرارة ويستمر ما لا يقل عن 4-5 أيام. تبدأ عمليات الإغاثة عادة في اليوم الخامس - السابع.

أعراض مزعجة من أنفلونزا H1N1

كما سبق ذكره ، فإن الإنفلونزا تشكل خطراً على مضاعفاتها. في معظم الأحيان ترتبط مع هزيمة الرئتين ، ونظام القلب والأوعية الدموية ، والجهاز العصبي. علامات التحذير التي يمكن أن تحدث عن تطور المضاعفات أو شكل حاد من الأنفلونزا وتحتاج إلى علاج مستعجل للمريض هي:

• يزيد معدل ضربات القلب إلى 130 نقطة أو أكثر في الدقيقة ؛
• زيادة معدل التنفس ، ويتميز بمعدل التنفس أكثر من 16 في الدقيقة الواحدة ؛
• زراق الشفتين والجلد.
• الارتباك في الوعي.
• تورم وبروز من الأوردة على الرقبة.
• القيء القوي غير المتوقف
• ألم حاد في الصدر مع السعال والتنفس.
• الموجة الثانية من الحمى مع السعال وضيق التنفس.

كيفية الوقاية من العدوى؟

للحد من خطر العدوى بفيروس H1N1 ، يوصى بالالتزام بالقواعد البسيطة التالية:

1. من المستحسن تجنب الأماكن العامة ، وأماكن العمل مع عدد كبير من الناس ، وكذلك عدم التواصل عن كثب مع الأشخاص الذين يعانون من علامات المرض.
2. حاول عدم لمس اليدين غير المغسولة بوجهك وعينيك والأغشية المخاطية.
3. كلما كان ذلك ممكناً ، اغسل يديك بالصابون وعلاجه باستخدام بخاخ مطهر أو المناديل.
4. في الغرف يجب أن تكون جيدة التهوية وإجراء التنظيف الرطب (سواء في المنزل أو في مكان العمل).
5. استخدم أقنعة واقية إذا لزم الأمر في الأماكن العامة.
6. من الضروري مراقبة النظام الغذائي وتناول المزيد من الخضروات والفواكه الطازجة.

ومع ذلك ، لم يكن من الممكن تجنب العدوى ، ولا يمكن بأي حال من الأحوال حمل المرض "على قدميه" ومشاركته في التداوي الذاتي.

WomanAdvice.ru

فيروس H1N1: الأعراض والعلاج والوقاية

كثير من المواطنين يأخذون الانفلونزا على محمل الجد ، مع السعال أو درجة الحرارة ، لا يسارعون إلى الفراش وليس إلى الطبيب ، ولكن على الأعمال التجارية. يجب أن تكون الفيروسات ، لأن أحد العطس يكفي ، على سبيل المثال ، في حافلة صغيرة مكتظة ، و - فويلا - إنها جاهزة! وقد وجدت أنفلونزا H1N1 ، التي اشتعلت الكثير من الخوف ، أو أي إنفلونزا أخرى ، عشرات الضحايا الجدد. لماذا؟ لأن أحد حيل فيروسات الأنفلونزا ينشرها بواسطة قطرات محمولة جواً ، أكثرها سهولة وفعالة بالنسبة للطفيليات. مكرهم الثاني هو التغير الفريد. عندما يبدأ جسم الضحية بالتطور إلى فيروس الأجسام المضادة المتوغل من أجل تدميره ، إذن يغير بسرعة هيكل بروتيناته ، ليصبح تعديل جديد ويبقى في الوقت نفسه على حاله المرض. وهذا هو السبب في ظهور أوبئة جديدة باستمرار ، ويقوم الأطباء بتطوير لقاحات جديدة.

لماذا تسمى الانفلونزا الخنزير

يعرف الكثيرون أنه في العشرينات من القرن العشرين ، كان الموت في أوروبا تحت اسم "الإسباني" في جميع أنحاء أوروبا. حملت إلى القبر حوالي 100 مليون من أبناء الأرض. وفي الآونة الأخيرة ، درس العلماء بالتفصيل المادة المأخوذة من جثة ضحية أسبانية مدفونة في الأرض الصقيعية ، ووجدوا الفيروس H1N1 فيها. نعم ، إنه الفيروس الذي تسبب في الكثير من الضجيج في عام 2009. على مر السنين ، تم تعديله مراراً وتكراراً ، وأصبح بعد ذلك H2N2 ، ثم H3N2 ، ثم H1N2 ، في كل مرة يتسبب في أوبئة جديدة. في مرحلة ما ، انتقل الفيروس من إنسان إلى خنزير ، وتكيف (تحور) في مضيفين جدد وأصبح إنفلونزا الخنازير ، قادرًا على العيش فقط في الحيوانات. بعد فترة ، دخل الفيروس مرة أخرى إلى الشخص ، وبعد أن أظهر قدراته الفريدة ، تحور مرة أخرى ، وتكيف مع المالك الجديد. خلال فترة التكيف هذه ، تسببت السلالة الجديدة H1N1 في حدوث ما يصل إلى 50 حالة إصابة بإنفلونزا الخنازير فقط ، وفي الأشخاص الذين كانوا على اتصال بالحيوانات من خلال أنشطتهم. وعلاوة على ذلك ، قام الفيروس بتطوير شكل لا يمكن نقله فقط من الخنازير إلى البشر ، ولكن أيضًا في المستقبل لإصابة أشخاص جدد. هكذا بدأ وباء المرض ، ودعا انفلونزا الخنازير.

ما هو АН1N1

الحرف "H" في اسم الطفيلي يعني hemagglutinin ، وهو بروتين موجود على سطحه وأداءه دور العث الغريب المتشابك في خلايا الضحية ، لأنه ، دون الاستيلاء ، لا تصيب فيروسات الأنفلونزا العيش. إنه نوع هذه "العث" البيولوجي الذي يلعب دورًا حاسمًا ، أي نوع من الضحية لاختيار فيروس - شخص ، حيوان أو طائر. وهذا يعني أن الفيروس نفسه نادرًا جدًا أن يعيش في أي كائن حي. على الرغم من وجود استثناءات. لذا ، فإن فيروس H1N1 عالمي للغاية بحيث يمكن أن يصيب الطيور والحيوانات والناس. الحرف "N" يعني أنزيم النورامينيداز. وهي أيضا مدافع سطحي عن الفيروس من الأجسام المضادة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يساعد على الانفصال عن خلايا الفيروسات حديثة الولادة وتخترق ظهارة الجهاز التنفسي للضحية. يشير الحرف "A" إلى نوع الفيروس. هناك أيضًا B و C ، لكن A يعتبر الأكثر قدرة على التعديل ، وبالتالي الأكثر صعوبة في التنبؤ.

الاختلافات في المرض

إنفلونزا H1N1 ليس لديها الكثير من الاختلافات عن الموسم الكلاسيكي ومعظم الناس يذهبون دون أي مضاعفات. لكن لديه أيضا خاصية واحدة غير سارة: في بعض الضحايا ، يستطيع أن يستدعي الابتدائية الالتهاب الرئوي الفيروسي ، الذي لا يمكن علاجه بالمضادات الحيوية (وهذا يختلف عن البكتيريا الالتهاب الرئوي). إذا تسبب المرضى الذين لديهم فيروس H1N1 في مضاعفة الالتهاب الرئوي الفيروسي ، فلا يبدأوا في علاج الأعراض الأولى بشكل صحيح ، فهم يموتون في غضون 24 ساعة. كان هذا الظرف خلال وباء عام 2009 ، السبب الرئيسي لوفاة ما يقرب من ألفي شخص. الاختلافات الأخرى بين أنفلونزا الخنازير والعادية هي الغثيان والقيء والإسهال.

مجموعات خطر

يمكن للعدوى أن تصاب بفيروس H1N1 ، ولكن لا تتطور المضاعفات التي تهدد الحياة للجميع. وفقا للبيانات الإحصائية ، فإن الفئات التالية من السكان هي الأكثر عرضة لأنفلونزا الخنازير في شكل حاد:

- الأطفال الصغار (من سن صفر إلى سنتين) ؛

- النساء الحوامل ؛

- وجود أي أمراض رئوية ، على سبيل المثال ، الربو.

- الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ؛

- يعانون من أمراض مزمنة في الأعضاء الداخلية ؛

- المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

كما نلاحظ ، فإن الخطر الأكبر لأنفلونزا الخنازير هو لأولئك الذين أضعفوا الجسم.

طرق العدوى

كما سبق أن أشرنا أعلاه ، ينتقل فيروس H1N1 أساسا بوسائل هوائية. هام: العطس أو السعال هرب من الفم أو الأنف من الكائنات البشرية المريض يمكن أن "يطير" من خلال المسافة الهواء من 2 متر. إذا تم استنشاقهم من قبل شخص سليم ، فإنه سوف يصاب بالتأكيد.

لكن تلك الفيروسات التي لم تصب الضحية ، ولكنها استقرت على أي سطح ، تستمر في العيش لمدة 8 ساعات. بمعنى ، يمكنك التقاط أنفلونزا الخنازير وطريقة الاتصال المنزلية ، على سبيل المثال ، إذا كنت تأخذ الدرابزين بالفيروسات ، وبعد ذلك ، دون غسل يديك ، تناول الطعام.

الطريقة الثالثة للعدوى هي الأكثر سلبية - لحم الخنزير من حيوان مريض. يمكنك التقاط الأنفلونزا بهذه الطريقة فقط إذا كان اللحم خامًا أو شبه جاهز ، لأنه مع المعالجة الحرارية القياسية ، يموت فيروس H1N1 في بضع دقائق.

الأعراض الكلاسيكية للمرض

من لحظة الإصابة إلى أن تنتقل الأعراض الأولى لمرض ما من يوم إلى ثلاثة إلى أربعة أيام ، وهو ما يتوقف على خصائص الكائن الحي. يمكن أن تسبب أعراض فيروس H1N1 نفس أعراض الإصابة بالأنفلونزا التقليدية:

انزعاج عام

- وجع في الجسم كله (ألم عضلي) ؛

- سيلان الأنف.

- صداع

- بيرشينج و / أو التهاب الحلق.

- السعال

- ارتفاع درجة الحرارة إلى درجات عالية (في بعض الأحيان لا توجد درجة حرارة) ؛

- قشعريرة ، حمى.

بعض المرضى لديهم شكاوى من الغثيان ، في بعض الأحيان يصل إلى القيء ، والإسهال.

فيروس H1N1 ، أعراض المضاعفات

أنه لم تكن هناك مشكلة لا يمكن إصلاحها ، على الفور لمعالجة للأطباء للمساعدة من الضروري ، إذا لوحظت على خلفية ظاهرة البرد:

- درجة حرارة عالية جدًا ، لا تتعرض للأقراص ؛

- الغثيان لا يطاق لا يمكن تحمله ؛

- التقيؤ

- التنفس الثقيل و / أو السريع ؛

- الشحوب و / أو الزرقة في الجلد ، والشفتين الزرقاء (في معظم الأحيان في الأطفال) ؛

- الضعف والقوة

- غياب طويل للحث على التبول ؛

- ألم في الصدر والبطن.

- دوخة

- الارتباك في الفضاء ؛

- الأطفال يبكون دون دموع.

- زيادة استثارة دون سبب ؛

- بعد بعض التحسن في مسار "الباردة" فجأة تدهور حاد.

فيروس H1N1 ، علاج شكل خفيف من المرض

يصعب تشخيص انفلونزا الخنازير دون مضاعفات بسبب هوية الأعراض مع الانفلونزا المعتادة. تحديد نوع الفيروس يمكن فقط زرع البلغم ، التي يخصصها السعال ، والمخاط من الأنف والفم.

مع شكل انفلونزا خفيفة ، يمكن أن يتم العلاج في المنزل. وهو يتألف من راحة السرير الإلزامية ، مع أخذ خافضات الحرارة ، إذا كانت درجة الحرارة فوق 38 درجة ، غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والفيتامينات والسعال و البرد. يجب عدم إعطاء الأطفال الصغار الأدوية التي يوجد فيها الأسبرين ، حيث لا يتم استبعاد المضاعفات (متلازمة راي). من خافضات الحرارة ، يمكنك شرب Nurofen ، الباراسيتامول ، والكبار ، و Ibuprofen.

يمكن استخدام الأدوية المضادة للفيروسات H1N1 في شكل خفيف مثل:

- "Arbidol".

- "Viferon".

"The Grippferon."

- "IFN".

- "Ingaron".

- "Lipind".

- "Ingavirin".

- "TSikloferon".

- "Kagocel".

ومن المرغوب أيضًا تناول مضادات الهيستامين ، وشرب الكثير من السوائل - الشاي ، والخيول ، والماء مع العسل ، والكشمش ، والتوت ، والملفوف والأعشاب.

الانفلونزا يمر في حوالي 6-7 أيام.

شفاء اشكال حادة

انفلونزا H1N1، انطلاقا من مضاعفات، تختلف بشكل ملحوظ عن الموسمية، ويمكن معترف بها، دون انتظار نتائج الثقافة. مع أعراض مميزة من أنفلونزا الخنازير في شكل حاد ، المذكورة أعلاه ، يحتاج المريض الاستشفاء ، وإذا كانت هناك مشاكل في التنفس ، يجب أن يبدأ علاج الإنعاش على الفور. لاستخدام العلاج "أوسيلتاميفير" أو "تاميفلو"، "زاناميفير" أو "ريلينزا" التي تمنع نشاط النورامينيداز. في الوقت نفسه ، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية لمنع تطور الالتهاب الرئوي الفيروسي و البكتيرية ، وتنقية الجسم من السموم التي أطلقها فيروس H1 N1 ، يصف أعراض العلاج. إن التشخيص للمرضى الذين يعانون من انفلونزا الخنازير المعقدة مناسب فقط في حالة بدء العلاج الصحيح في الوقت المناسب.

في متوسط ​​شدة المرض ، عندما يكون هناك ارتفاع في درجة الحرارة ، غثيان ، قيء ، إسهال ، ولكن لا توجد مشاكل في التنفس ، والإغماء ، وضعف الوعي والالتهاب الرئوي ، والعلاج هو ممكن في المنزل شروط.

تدابير وقائية

الوقاية من H1N1 تكمن أساسا في الحد من الزيارات إلى الأماكن العامة والاتصال مع الناس الذين لديهم أدنى علامات ملحوظة من البرد (سعال، سيلان الأنف). كما يوصي الأطباء:

- ارتداء قناع في جميع الأماكن العامة ؛

- قبل الخروج ، استخدم مرهم الثورولين ؛

- بعد عودتهم إلى المنزل غسل الأيدي ، وغسل الأنف والفم.

- رفض تناول وجبة خفيفة في الشارع وفي الأماكن العامة ، دون غسل اليدين تمامًا.

وقد ثبت أن فيروس انفلونزا الخنازير يموت بسرعة عند التعرض لدرجات حرارة عالية، ليس فقط، ولكن أيضا كمطهر، مثل الصابون والكحول أو المذيبات والبكتريا. لذلك ، في الأماكن العامة (المدارس والمستشفيات ونقاط الغذاء وغيرها) أثناء الوباء ، غالباً ما يكون من الضروري إنتاج التنظيف الرطب ، لمسح الطاولات ومقابض الأبواب.

عندما الأعراض الأولى من الشعور بالضيق، وخاصة إذا كان هناك السعال وسيلان الأنف والحمى، وتحتاج إلى استدعاء الطبيب في المنزل لتجنب إصابة أشخاص آخرين.

في الوقت الحالي ، تم تطوير لقاح جديد من H1N1 ، والذي يساعد في الوقت نفسه ضد الأنفلونزا الكلاسيكية B ، من سلالات H3N2. من المستحيل أن يمرض من التطعيم ، لأن اللقاحات الكاملة لا تستخدم في اللقاح ، ولكن فقط شظاياها. ومع ذلك ، بعد التطعيم ، لا يزال بإمكانك الحصول على الأنفلونزا ، لكنها ستكون خفيفة للغاية. أيضا ، لا يحفظ اللقاح من جميع التعديلات المحتملة الأخرى لفيروس H1N1.

تفعل ذلك كل عام ، ويفضل قبل شهر من الوباء المتوقع (في الخريف قبل بداية رطبة ، والطقس البارد الرطب).

fb.ru

أنفلونزا الخنازير: الأعراض والعلامات في البشر

عندما يكون الشخص مريضًا بنزلة برد عادية ، فهو بلا خوف. عادة ما يتم تشغيله لمدة 3-5 أيام. لكن الأمراض الفيروسية مثل الأنفلونزا تشكل تهديدًا خطيرًا لكل من الصحة والحياة. في كثير من الأحيان أنها تسبب مضاعفات مختلفة ، وأحيانا يمكن أن تؤدي إلى الموت. إن أنفلونزا الخنازير ، التي وصفناها في هذه المقالة ، هي مرض يهدد الحياة. لا يوجد دواء عالمي لذلك. سيتمكن القارئ من معرفة ما هي أنفلونزا الخنازير. كما تم وصف الأعراض في البشر والعلاج والوقاية في مقالتنا.

وصف المرض

الفيروس h1n1 (إنفلونزا الخنازير) هو مرض معدي يؤثر على الجهاز التنفسي. عادة ما يصاب الشخص بالقطرات المحمولة جوا. يمكن أن يصاب الطفل بإنفلونزا الخنازير بعد التحدث إلى شخص مريض. متوسط ​​مدة فترة الحضانة هو 3-4 أيام. كيف تظهر انفلونزا الخنازير؟ الأعراض: حمى شديدة ، قشعريرة ، ضعف ، وسعال.

بالنسبة لليوم في الطب ، من المقبول تخصيص بعض أشكال هذا الفيروس ، ولكن الأكثر انتشارًا هو 3 أنواع فرعية ، تسمى بشكل مشروط A و B و C. النوع الفرعي الأكثر خطورة للبشر هو A.

من يستطيع أن يصاب؟

كل من الشخص والحيوان يمكن أن يمرض. على سبيل المثال ، يتأثر هذا الخنازير بشكل كبير بالخنازير ، والتي يطلق عليها الاسم. منذ نصف قرن مضى ، من الحيوانات إلى البشر ، كان هذا الفيروس ينتقل في حالات نادرة للغاية ، ولكن ، وبتحول طيفي ، أصبح فيروس H1N1 تدريجيا غير آمن للبشر. حدثت مثل هذه التغييرات لأول مرة في عام 2009.

تاريخ المرض

كما سبق ذكره أعلاه ، فإن هذه الأنفلونزا لا تصيب الناس فقط ، ولكن أيضا الخنازير ، وكذلك الطيور. في السنوات الأخيرة ، كانت الأوبئة الكبيرة شائعة جدا في شركات الثروة الحيوانية الكبيرة. لهذا السبب ، يفقد المزارعون الإنجليزيون سنويًا ما لا يقل عن 60 مليون جنيه إسترليني.

في نهاية القرن الماضي ، بدأ فيروس أنفلونزا الخنازير يتفاعل مع أنفلونزا الطيور والإنفلونزا البشرية ، وهذا هو السبب في تحولها إلى نوع جديد تمامًا - H1N1.

الحالات الأولى من العدوى

يتم تسجيل العلامات الأولى لأنفلونزا الخنازير في البشر في قارة أمريكا الشمالية. ثم في شباط / فبراير 2009 ، أصيب طفل مكسيكي ، كان عمره ستة أشهر ، بالفيروس. كذلك في القارة كانت سلسلة من الأمراض. بالمناسبة ، عملت الأغلبية المطلقة من المرضى في المزارع. اليوم ، يتم نقل هذا النوع الفرعي بحرية من شخص إلى آخر. المناعة ضد هذه السلالة في جسم الإنسان ليست كذلك ، وهذا يضاعف خطر انتشار الفيروس حول العالم.

يمكن اعتبار H1N1 سليلًا بعيدًا عن "الإسباني" ، الذي أودى بحياة عشرين مليونًا في العشرينات من القرن العشرين. أول تفش كبير حدث في عام 1918 في اسبانيا. تكريما للبلد وأعطيت الاسم.

شدة المرض

في أيار / مايو 2009 ، أصيب 500 شخص بمرض أنفلونزا الخنازير ، توفي 13 منهم. حتى الآن ، تم تسجيل حالات العدوى في 13 دولة فقط حول العالم. الأخطر من ذلك هو بلدان أمريكا الشمالية ، التي اجتاحت أول وباء انفلونزا الخنازير. تشير الإحصاءات إلى أن حوالي 5٪ من الذين ماتوا ماتوا بسبب هذا المرض. ومع ذلك ، فإننا نأخذ في الاعتبار أن الطب قد تطور بشكل جيد في نفس الولايات المتحدة الأمريكية. إذا بدأت أعراض أنفلونزا الخنازير تظهر في أفريقيا ، فإن المرض سيؤدي إلى نتائج سلبية أكبر بكثير. في هذه القارة ، يعيش معظم الناس في ظروف غير صحية ، ولا يسمح لهم دخلهم بالاستفادة من الخدمات الطبية عالية الجودة.

كيف يصاب الأطفال بإنفلونزا الخنازير؟

لا تختلف الأعراض تقريبًا عن صورة الأنفلونزا المعتادة ، التي يصاب الأطفال بها موسميا. تبدأ العلامات الأولى في الظهور في الطفل بعد أيام قليلة من ملامسة الشخص المصاب.

أهم أعراض انفلونزا الخنازير عند الأطفال:

• درجة حرارة مرتفعة
• قشعريرة ، ضعف شديد.
• احمرار في الحلق.
• وجع.

حالات تورط الجهاز الهضمي شائعة. تؤدي إلى القيء والإسهال. وبطبيعة الحال ، يستلزم الإسهال فقدانًا رطوبيًا في الجسم. لذلك ، يجب أن تعطي الطفل الكثير من الماء. ينصح الأطباء بالمياه المعدنية غير الغازية والعصائر والشاي.

أحيانا تظهر أعراض انفلونزا الخنازير عند الأطفال صعوبة في التنفس. مع التقدم في العمر ، يمكن تحمل مسار المرض بسهولة أكبر. هذا هو السبب في أن الأطفال دون سن الخامسة هم الأصعب ، لأن نظام المناعة لديهم لم يتشكل بعد بشكل كامل. إذا لاحظت أعراضًا مشابهة في طفلك ، فيجب عليك الاتصال بالطبيب فورًا.

كما يتجلى في انفلونزا الخنازير الكبار

تتشابه الأعراض عند البالغين مع أعراض الأنفلونزا الموسمية. بعد أيام قليلة من العدوى ، وآلام في العضلات ، والتعب الشديد والقشعريرة ، وارتفاع درجة الحرارة ، والسعال ، والتهاب الحلق ، والإسهال والقيء. ميزة أخرى لأنفلونزا الخنازير هي خطر تفاقم الأمراض المزمنة.

الإجراءات الأولى في مظهر من الأعراض

إذا كان الشخص المريض يعيش في الشارع ، حيث تم تسجيل وقائع الإصابة بالفعل ، أو على الأقل ، لديه: ألم في الحلق ، والسعال ، وسيلان الأنف في تركيبة مع انتهاكات الجهاز الهضمي والحمى ، ثم يحتاج إلى التحرك على وجه السرعة ل المعالج. إذا لم يجد الطبيب أي شيء خطير ، فهذا جيد. ومع ذلك ، إذا كان هذا لا يزال إنفلونزا الخنازير ، يمكن أن يكلف المماطلة الكثير. خلال فترة المرض ، من المهم تقليل عدد الاتصالات مع الناس حتى لا يصبحوا المصدر المباشر للمرض.

علامات انفلونزا الخنازير لدى الأشخاص البالغين ، والتي يجب عليك بموجبها طلب المساعدة الطبية على الفور:

• جلد مزرقي
• التنفس المتكرر وانتهاكه.
• تردد في استهلاك السائل.
• التناوب في التحسين وتدهور الرفاه ؛
• السعال.
• زيادة في درجة الحرارة.
• طفح جلدي.
• الحمى.

هذا ينطبق على الأطفال. ما هي العلامات الأخرى لأنفلونزا الخنازير التي يمكن أن تكون:

• ضيق في التنفس
• الدوخة.
• القيء.
• ألم في منطقة البطن والصدر.

علاج انفلونزا الخنازير

علاج هذا المرض صعب للغاية ، لأنه حتى اليوم لا يتم تقليل خطر تلوث اللقاح إلى الصفر. الأدوية القياسية لا تضمن أيضا تأثير 100 ٪. أولاً ، يمكن تفسير ذلك بالطفرات المستمرة للفيروس. فكيف تهزم أنفلونزا الخنازير ، بدلا من التعامل معها؟ نحن نقدم قائمة مفصلة بالأموال المستخدمة.

ما هي الآثار التي يتم تطبيقها بعد إصابة الشخص بأنفلونزا الخنازير؟ يشمل العلاج عادة العناصر التالية:

1. زيادة حجم السائل يجري في حالة سكر في شكل مشروبات الفواكه والشاي والمياه المعدنية ومنتجات الألبان.
2. استخدام المخدرات لخفض درجة الحرارة. الجرعة الخاصة بهم تختلف مع التقدم في السن. يتم استخدام الباراسيتامول ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الموجودة في nurofen و ibuprofen بشكل شائع. يجب استخدام الأسبرين بعد 16 سنة فقط لتجنب متلازمة راي.
3. لتسهيل التنفس ، يتم استخدام أدوية موسعة للأوعية ("Nazol" Tizin "Nazivin" Vibrocil ").
4. ترجمة السعال في رطبة يمكن أن يكون مع مساعدة من المنتجات الطبية على أساس نباتي (مع الموز والجذر عرق السوس). كما تستخدم استنشاق القلويات.
5. من المهم خلال مسار الإنفلونزا زيادة تناول حمض الأسكوربيك ، ومن الضروري أيضًا شراء مركب متعدد الفيتامينات. فيتامين (ج) في فترة المرض يسرع تطور الإنترفيرون الذي يساعد على محاربة الفيروس ، وهو أمر مهم بشكل خاص.
6. تستخدم مضادات Antiallergic (على سبيل المثال ، "Suprastin" Tavegil "أو أي عقار مضاد للهستامين آخر).
7. في الأيام القليلة الأولى ، يوصف مسار مضاد للفيروسات ، laferon. هذه الأدوية تحفز إنتاج الإنترفيرون في جسم الإنسان.
8. كما سبق ذكره أعلاه ، اليوم لا يوجد دواء عالمي يمكن أن يهزم بسرعة إنفلونزا الخنازير. يشمل العلاج ، بالإضافة إلى الأدوية المذكورة بالفعل ، الأدوية التي تهدف إلى تدمير العامل المباشر للأنفلونزا. تم تطوير عدد من الأدوية التي تؤثر على الفيروس. هذا هو ، في المقام الأول ، "ريمانتادين" اوسلتاميفير ". تدعي وسائل الإعلام أن المرضى في العاصمة الروسية عولجوا بشكل أكثر فعالية من خلال استخدام عقار ريلينك. لكن هذا الدواء لا ينتمي إلى قائمة الموازنة ، إلى جانب أنه يحتوي على قائمة واسعة من القيود.

كان "Arbidol" - وهو عقار روسي ، عددًا كبيرًا من الاختبارات والدراسات. ونتيجة لذلك ، ثبت أن لها تأثير مضاد للأكسدة قوي مضاد للفيروسات. في هذه الحالة ، يقوم "Arbidol" بقمع الفيروسات البشرية والأنواع الحيوانية.

لا يمكنك الانخراط في العلاج المستقل. يجب وصف جميع هذه الأدوية فقط من قبل أخصائي طبي مؤهل. ومن المهم بنفس القدر أن يكون للشخص المصاب أدواته الخاصة ومنتجاته الصحية الشخصية. لمنع انتشار الفيروس ، يجب إجراء بث منتظم وتنظيف رطب في الداخل. سيساعد ذلك على تجنب تلوث الأشخاص الذين يعيشون مع المريض ، كما سيساعد على تجنب الإصابة بالمرض مرة أخرى.

منع

كيف تحمي نفسك من انفلونزا الخنازير؟ أولا ، عليك أن تلتزم بنظام اليوم ، والنوم لمدة 6-8 ساعات ، في محاولة لتناول الطعام بشكل صحيح ، كلما كان ذلك ممكنا ، وتجنب الزائد والضغوط التي تضعف مناعة الجسم. ثانيا ، تشمل الوقاية من أنفلونزا الخنازير استخدام الفيتامينات والأدوية التي تزيد من المناعة. وكذلك النظافة الشخصية الإلزامية. يجب ألا ننسى المعالجة الصحيحة للغذاء. لذا ، ينبغي أن يكون لحم الخنزير المقلي تماما (تناول اللحوم مع الدم غير مقبول).

على مدى العقد الماضي ، تمت دراسة فيروس إنفلونزا الخنازير بشكل فعال لإنشاء لقاح فعال ضد H1N1. ومع ذلك ، لا توجد تغييرات كبيرة في هذا الاتجاه. ولذلك ، فإن الوقاية من أنفلونزا الخنازير أمر في غاية الأهمية.

كيف تحمي الأطفال من انفلونزا الخنازير؟

جسم الطفل ليس عمليا على دراية بمثل هذه العدوى. هذا يزيد بشكل خطير من خطر إصابة الطفل بإنفلونزا الخنازير. من أجل منع المرض ، ينبغي على الآباء اتخاذ بعض التدابير الوقائية.

1. ﻏﺴﻞ ﻳﺪﻳﻚ ﺑﺎﺳﺘﻤﺮار ، داﺋﻤﺎً ﺑﺎﻟﺼﺎﺑﻮن ، ﺧﺎﺻﺔ ﻗﺒﻞ اﻷآﻞ.
2. لا تدع الطفل يذهب إلى المدرسة أو مرحلة ما قبل المدرسة حتى يتم استعادتها بالكامل من عدوى الجهاز التنفسي.
3. إذا أمكن ، تجنّب الأماكن العامة التي يوجد فيها احتمال الإصابة بالفيروس.
4. لتطعيم الطفل ، لأن التطعيم يعتبر أنجع وسيلة للوقاية.

ماذا تفعل إذا كان الطفل يعاني من الأعراض الأولى

يمكن للطفل أخذ حمام غير ساخن مع إضافة الخردل المسحوق ، وبعد ذلك يتم سحق الساقين بالمراهم الدافئة وارتداء الجوارب الصوفية الدافئة. أثبت العلماء أن فيروس H1N1 يتوقف تمامًا عن إظهار نفسه ويتضاعف بنشاط عند درجة حرارة تزيد عن 50 درجة. في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء فتات استنشاق مع درجة حرارة حوالي 70 درجة مع إضافة النعناع والليمون والزيوت الأساسية الأخرى ، والتي لها تأثير مفيد على الجهاز التنفسي. على سبيل المثال ، لإعداد استنشاق الكافور ، يجب إضافة 50 نقطة من صبغة إلى الماء المغلي. تُعقد الإجراءات على مدار الأسبوع. يحظر فتات تصل إلى 3 سنوات من العمر بسبب حدوث تطور ممكن من تشنج قصبي.

في روسيا ، هذا المرض ليس شائعا. ومع ذلك ، لا ينبغي إهمال الوقاية. إذا لاحظت أنك أو طفلك يعاني من أعراض مشابهة ، استشر الطبيب على الفور. ربما تكون هذه أنفلونزا موسمية بسيطة ، والتي تمر خلال أسبوع دون أي أثر. ولكن قد يكون هناك مرض أكثر خطورة. في هذه الحالة ، كلما تم اكتشاف الفيروس بشكل أسرع وبدأ العلاج الصحيح ، كلما أصبح الشخص في حالة صحية جيدة ولن يحصل على أي مضاعفات. لتشديد بالإشارة إلى الطبيب ليس من الضروري.

fb.ru

مقالات ذات صلة