Sinüzit sonrası komplikasyonlar

click fraud protection

Erişkinlerde sinüzitin olası sonuçları

Erişkinlerde sinüzitin sonuçları çok tehlikeli olabilir. İlk aşamalarda, maksiller sinüzit koruyucu önlemlerle tedavi edilir, ancak ihmal edilen formun tedavisi daha zordur. sinüzit sonuçları nazal kanal solunum işlemi boyunca gerçekleştirilir ve bunların sinir işlemleri yoluyla burun yakın serebral korteks refleksleri ile bağlantılı olması ile tanımlanır. Tüm bunlar, maksiller sinüzitin hangi komplikasyonlarının mümkün ve zamanında ve etkili bir şekilde tedavi edilmediğini gösterir.

Genyantrit özellikleri

Sinüzit paranazal sinüslerde inflamatuar bir süreçtir. Hemen hemen her zaman hastalık, tedavi olmadığında, soğuk algınlığı ve soğuk algınlığı relapslarının arka planına karşı gelişir. İnflamatuar reaksiyon, yavaş yavaş pürülan bir kitlenin de ortaya çıktığı mukus sinüslerinde birikme sonucu başlar. Mukustan pürülan içeriğe geçiş, akut fazın aşırı büyümesini karakterize eder. kronik; Böyle bir geçişe, altında bulunan kemik dokularının ve tabakalarının tahribatı eşlik eder. mukoza zarı.

instagram viewer

Hastalığın nedenleri

İçindeki mukus ve mikroorganizmaların iltihaplanma sürecine başlaması için, provoke edici faktörlerin etkisi gereklidir. Aşağıdaki sinüzit nedenleri ayırt edilir:

  • burun sinüslerine travma;
  • virüs veya bakteri ile enfeksiyon;
  • soğuk algınlığı nüksü;
  • viral bir doğa soğuk başlattı;
  • kuru ısıtmalı odada uzun süreli maruz kalma;
  • taslak;
  • agresif kimyasal bileşenlerin mukoza üzerindeki etkisi;
  • diş hastalıkları ve ağız hijyeni ile uyumsuzluk başladı;
  • influenza sonucu;
  • vücudun hipotermisi;
  • mukus bezlerinin salgı patolojisi;
  • azalmış bağışıklık;
  • polip ve adenoidlerin varlığı;
  • alerjik duyarlılık;
  • nazofarenksin genetik kusurları.

Hastalığın belirtileri

Erişkinlerde maksiller sinüzitin başlıca belirtileri:

  • burun köprüsünde artan basınç hissi, başın eğimi ile artan;
  • burun tıkanıklığı;
  • burun mukozası (başlangıçta şeffaf, daha sonra pürülan dolgu ile);
  • uykusuzluk;
  • yorgunluk;
  • sıcaklık artışı;
  • titreme;
  • zayıflığı;
  • paroksismal öksürük;
  • burunda ağrı sendromu, gözlere, diş etlerine, ön kısmına;
  • baş ağrısı;
  • iştah kaybı;
  • uzun süreli rinit, bademcik iltihabı, farenjit görünümü.

Sinüzit türleri nelerdir?

Gelişimin etiyolojisi ve patogenezi düşünüldüğünde, hastalık birkaç çeşide ayrılır: akut, kataral, odontojenik, bilateral, alerjik, polipoz, pürülan ve kronik sinüzit. Tüm türler gelişim ve olası sonuçların ciddiyeti ile kendi aralarında farklılık gösterir. Örneğin, polipoz tipi pratikte tıbbi tedaviyi vermez ve cerrahi müdahaleyi kullanmak için zorlar. Kronik ve pürülan formlar ciddi sonuçlara neden olur. Akut, kataral, alerjik çeşitler, kronik forma yol açan kalıntı fenomenlere neden olur.

Kronik inflamasyon

Komplikasyonlar kronik inflamasyonla başlar, yani Hastalığın kronik aşamasına geçiş ile. Bu gelişme, etkisiz veya etkisiz bir tedavi varsa elde edilir. Akut faz azalır, ağrı sendromları geçer. Ancak genyantritis yenilmez ve inflamatuar süreç yavaş bir rejimde devam eder.Bununla birlikte, işlem kemik dokusunu ve mukozanın temelini kapatmaya başlar.Ek olarak, faktörlerin yeni etkisi, ağırlaştırmaya yol açar.

Kronik faz belirgin işaretler silme ile karakterize edilen, ancak, burun tıkanıklığı, küçük nasonnement ses, orta şiddette tekrarlayan baş ağrıları olabilir. Adam temelde yeni enfeksiyonların penetrasyonu ve etkilenen alanların genişlemesine neden olur ağız yoluyla nefes almak zorunda. Böylece, maksiller sinüzitin ilk sonuçları ortaya çıkar: burun sinüslerinin ödemi, sürekli inflamasyon burun, kronik rinit nefes mukoza, zorluk, maksiller kütle pürülan birikimi oyuklar.

Genyantrit komplikasyonları

Solunum ve KBB rejimlerin yıkılmasının, diğer sistemlerle ve iç organlara hasar: yaymak için sinüzit komplikasyonlarının etkileri iki gruba ayrılabilir.

Solunum sistemi komplikasyonları

Sinüzitte süreçlerin ilki, doğrudan burun boşluğu kanallarına bağlanan organlara maruz kalmaya başlar. Bütün burun boşluğu, yutak, soluk borusu, bronş ve kulaklarda iltihap geliştirin.

Başlangıçta, tüm komşu burun sinüsleri etkilenir, frontalde iltihap gelişebilir, Hem akut hem de kronik çeşitli sinüzit tiplerine neden olan kafesli ve sfenoid sinüsler karakteri.

İnflamasyonun tüm sinüsleri (pansinüzit) kucakladığı durumlar vardır. Paranazal sinüslerde sürekli inflamasyon, mukozanın hipertrofisine (kalınlaşma) ve daha sonra nazal solunumu komplike eden polip oluşumuna yol açar.

Faringeal bölgede enfeksiyöz bir doğa iltihabı bademciklere geçer ve bademcik iltihabına ve bademcik iltihabına neden olur. Bademciklere sıklıkla zarar veren adenoidin büyümesi için bir itici güç sağlar. Enfeksiyonun bir sonraki hareketi solunum sistemine (trakea, bronş, akciğerler) girmektedir. Patojenik etkinin bir sonucu olarak, bronşit ve pnömoni gelişebilir ve plevra etkilenirse, pleuropnömoni de oluşabilir. Alınan önlemler alınmazsa bronşit bronşiyal astıma dönüşebilir.

Östaki borusundan antritis bölgesinden gelen enfeksiyon orta kulağa girme kabiliyetine sahiptir. Bu durumda, iltihaplanma işitme cihazını kapsar, medial otit doğar, ilk belirtisi kulak tıkanıklığı haline gelir. Bir sonraki aşamada bir ağrı sendromu ve pürülan akıntı görülür.

Vizyondaki komplikasyonlar

Maksiller sinüzitin görme organları üzerindeki etkisi önemli olabilir. En basit sonuç, yakın aralıklı bir organda enflamatuar sürece doğal bir reaksiyon olarak lif şişmesidir. Komplikasyonlar ciddi lezyonlara yol açabilir: yörünge ve venöz trombozun dokularında pürülan doğa iltihabı. Sinüzite bir mantar patojeni neden olursa, etki büyük ölçüde artar.

Enflamasyonun görme organına yayıldığını gösteren ana semptomlar, göz kapaklarının kızarması ve ödemi, yörüngeye basıldığında duyulan acı verici duyum, görme bozukluğu, gözün ovulmasıdır. Sıcaklık sadece iltihaplı alanın takviyesi durumunda yükselir.

.

Diğer organların yenilgisi

Sinüzit, kemik dokusunda (osteoperiyostit) iltihap oluşturabilir. Bu hastalığın belirtileri sık konjunktivit ve aynı zamanda alt göz kapaklarının ve yanaklarının şişmesidir. Hastalığın sık görülen bir komplikasyonu trigeminal nörittir (üssü serebellar bölgede yer alan sinir süreçlerinin ödem ve iltihaplanmasıdır). Komplikasyon tehlikesi tedavide güçlük ve güçlü bir ağrı sendromu ile akıtır.

Paranazal sinüslerde pürülan kitle, vücudun farklı bölgelerinde kan ve lenf ile taşınan kronik bir enfeksiyon kaynağıdır. Bağışıklık zayıflaması, kalp kaslarına, böbreklere ve çeşitli eklemlere zarar verir. Kalp yetmezliği, glomerulonefrit formunda kalp kapakçıklarına, böbrek patolojisine zarar veren arka plana karşı gelişebilir.

Pürülan tezahürüyle genyantrit, beynin yanında gelişir, bu da hastalığın en korkunç sonucuna, yani menenjite (beynin zarlarının iltihaplanması) neden olur. Nazal kavitedeki bakteriler beynin kabuğuna nüfuz eder ve iltihaplanmaya neden olur. Semptomlar - şiddetli baş ağrısı, kusma, ateş, fotofobi, bilinç kaybı, halüsinasyonlar ve konvülsiyonlar.

.

Bir başka korkunç komplikasyon da sinüziti tehdit etmektedir. Bu sepsis (kan zehirlenmesi) hakkında. Böyle bir işlem çürüyen bakteriler durumunda aktif toksin üretimiyle gelişebilir. Kan sepsisi şeklinde komplikasyon nadiren görülür ve daha ziyade bir istisnadır.

lor03.ru

Genyantritin delinmesinden sonra tedavi ve profilaksi

Akut sinüzitte, maksiller sinüslerin delinmesi için bir prosedür sıklıkla reçete edilir, böylece inflamasyon ciddi komplikasyonlara yol açmaz.Genyantrit tedavisinin bir delinmesinden sonra, hastalık durmazsa, farklı tatsız sonuçlar doğabilir.Beynin çok yakınında bulunan pürülan odağı ortadan kaldırmak gerekir. Bu oldukça tehlikeli bir işlemdir, bu nedenle tüm doktor tavsiyelerine uymak ve istenmeyen sonuçlara yol açmamak çok önemlidir.

Operasyondan sonra ne gibi sonuçlar olabilir?

Genel olarak, operasyon iyidir, bir ay içinde delikten gelen delik sıkılır. Maksiller sinüsün delinmesinden sonra ortaya çıkan komplikasyonlar çok nadirdir, fakat daha ayrıntılı olarak üzerinde durmak gerekir. Temel olarak, burun tıkanıklığı geçer, nefes geri yüklenir, baş ağrısı da azalır. Gece olsa da, ağrı artabilir ve vücut ısısı yükselebilir, ancak bu, sinüslerdeki enfeksiyonların kalıntılarından ve birkaç gün sonra geçer.

Kafatasının kemiklerinin kendine has yapısı nedeniyle yanakları veya yörüngenin duvarını delmek mümkündür, ancak antibiyotikleri almak, operasyondan sonra reçete edilir, kan damarlarında ve vücutta enfeksiyonu önlemek için yardımcı olur Hasta. Bunun olmasını önlemek için, ameliyattan önce, her hastanın maksiller sinüslerinin yapısını incelediği bir radyografiye reçete edilmelidir.

Doktor anestetik çok büyük miktarda taktığında Üst düzey uzman bunun olmasına izin vermemeliydim olsa hasta bile, bilinç kaybı olabilir. Ameliyattan önce, doktor, hasta kullanılacak ilaçlara alerjik olmadığından emin olmak için emin olmalıdır. İşlem sırasında kan damarları hasar görürse, hafif bir kanama görünebilir, ancak hızlı bir şekilde durdurulur.

Tedavi henüz tamamlanmamış ise orta kulak iltihabı gibi daha ciddi komplikasyonlar da ortaya çıkabilir. Yüzün ve çürüklerin ödemi ponksiyona tepki olarak ortaya çıkabilir. Gözün kısmen görme kaybı ve hatta beyin zarının iltihaplanması ile bir başka şişmesi de mümkündür. Bu, bir kişinin yakın zamanda bir hastaneye dönmesi ve sinüzitin daha ciddi bir aşamaya geçmesi durumunda ortaya çıkar. Bu durumda, doktor ek tedaviyi öngörür. Ayrıca hasta hipertansiyon veya diyabet gibi ciddi genel bir hastalığı olup olmadığını delinme, yapma gerçeğine dikkat etmelidir. Akut bulaşıcı hastalıkların bulunduğu, çok küçük çocukların bile insanlar için bu prosedürü yürütmek için tavsiye edilmez.

Maksiller sinüsün delinmesinden sonra tedavi

lastik kafatası X ışınları tekrar edildi ve bir doktor tarafından reçete hale sonra aylarca burun lavajı çözeltisi furatsilina ya da potasyum permanganat geçirmek. Enfeksiyonu yok etmek ve olası komplikasyonları önlemek için, ameliyattan sonra doktor tedavi için antibiyotik reçete eder. Maksiller sinüslerde şişme varsa ve vücut ısısı artarsa, burunda antibakteriyel damlalar ek olarak verilir ve burun pasajları antiseptik solüsyonlarla tedavi edilir. Vücut ısısı çok yüksek ise antipiretik bir ilaç alabilirsiniz: ibuprofen veya parasetamol.

Mukusun doğal çıkışına daha yoğun olduğu için burnunuzu bir deniz tuzu çözeltisi ile yıkayabilirsiniz. Ve mukoza zarını yumuşatmak ve kurumasını önlemek için, burun içinde yağlı damlalar reçete edilir. Burun tıkanıklığı ile damarları daraltan damlalarla başa çıkmaya yardımcı olur.

İlaçların kullanımı ile birlikte, şifalı otlar ve bitkisel, bal veya okaliptüs inhalasyonlarının infüzyonlarını ve dekompresyonlarını içeren fitoterapiyi uygulamak yararlıdır. Bu, maksiller sinüslerin virüslerden ve bakterilerden daha hızlı ve daha hızlı bir şekilde temizlenmesine yardımcı olacaktır.

Hastalık kronik bir şekle geçtiyse, tekrarlanan bir ponksiyon mümkündür. İnflamatuar süreç sürekli olarak şiddetlenirse ve konservatif tedavi gerekli sonuçları vermezse reçete edilir. Hastalığın önlenmesi ile sürekli ilgileniyorsanız, bunu önleyebilirsiniz.

Sinüzitin önlenmesi

Sinüzit gelişimini ve hastalığın kronik bir forma geçişini önlemek için koruyucu önlemlerin alınması gerekmektedir. Önleme mümkün olan en uzun hipoterminin mümkün olduğu ve kronik hastalıkların daha kötü olduğu ve bir ponksiyondan sonra daha da kötüleştiği dönemlerde yapılmalıdır.

Soğuk algınlığının tedavisine başlamak mümkün değildir, ilk tezahürlerinden kurtulmak gereklidir. Bitkilerin infüzyonu veya deniz tuzu çözeltisi ile burnun yıkanmasına yardımcı olur. Tozlu veya kirli bir odada çalıştıktan sonra yıkama da önerilmektedir, delinme işleminden sonra mukus ve irin kalıntılarından kurtulmaya yardımcı olacaktır. Bir delinme varsa, o zaman yıkamadan önce burun damlası vazokonstriktör damlatılmalıdır.

1 tatlı kaşığı almak ve bir bardak su dökmek için bir soda ve tuz çözeltisi hazırlayabilirsiniz. Çocuk burnunu herhangi bir maden suyuyla yıkayabilir, bu da birkaç damla tentür veya okaliptüs damlası eklenir. Seyreltilmiş meyve suyu pancar.

Dişlerin durumunu izlemek ve ağız boşluğundan maksiller sinüslere enfeksiyonun yayılmasını önlemek ve tekrarlayan ponksiyonları önlemek için zamanında tedavi etmek gereklidir. Bağışıklığı arttırmak gereklidir, bunun için yeterli sayıda protein, vitamin ve mikro elementler gıdaya dahil edilmelidir. Doğru nefes almayı öğrenmek için cimnastik yapmak yararlıdır, yüzme ve kayak kışın faydalıdır.

Bir doktor ile zorunlu danışmanın ardından, halk ilaçları ile maksiller sinüzit önlenmesi tavsiye edilir. Burun yıkamak için, taze sıkılmış meyve suyunu marigold, papatya ve muz gibi soğanlardan veya süslemelerden kullanabilirsiniz. Burnu gömmek aloe veya Kalanchoe'den meyve suyu olabilir. Sarımsak ve yaban turpu öğütmek ve onları burundan çekmek yararlıdır, bu, mukusun burnunu temizlemeye yardımcı olacaktır. Burun burnu ve burnunu düzenli olarak hardal yağıyla ovalayıp, bu bölgelere masaj yapabilirsiniz.

.

http://www.youtube.com/watc? = OVhG3ROHlWw

Evde tıbbi teneffüs yapabilir, kendinizi bir havluyla kaplayabilir ve haşlanmış patatesleri soluyabilirsiniz. Evde ve geceleri ayrılmadan önce, çocuklar nazal mukoza üzerinde fitomasyoza sokulabilir, yerel bağışıklığı güçlendirir ve mikropların ve virüslerin vücuda girmesini önlerler.

Önleme olumlu sonuçlar elde etmek için sürekli ve sabırla yapılmalıdır. Bağışıklığı arttırmak için soğuk mevsimde daha fazla soğanı, sarımsağı ve yabanturpu yiyin, böylece hiçbir soğuk sizi yenemez.

Bir doktor görmek için sağlığınızı izlemek ve zamanın ilk belirtileri zamanında önemlidir.

Bir genyantritin delinmesi prosedüründen korkmayın. Bir uzman, bir delinme sonrası sinüsü tedavi etmek için prosedürler yazdıysa, komplikasyonlardan kaçınılabilir ve iyileşme çabucak gelir.

.

http://www.youtube.com/watc? = Csgzb8l3Ryo

Ancak, maksiller sinüslerin delinmesine izin vermemek ve riniti özellikle uzun ve karmaşık olmak üzere zamanında tedavi etmemek en iyisidir.

lor03.ru

Bir genyantritin delinmesinden sonra ne gibi sonuçlar olabilir?

Genellikle sinüzit gibi bir hastalıkta, maksiller sinüslerin delinmesi prosedürünün gerekli hale gelmesi kaçınılmaz hale gelir. Bu ihtiyaç, enflamatuar sürecin komşu dokulara yayılabileceği ve bunun da ciddi sonuçlara yol açabileceğinden kaynaklanmaktadır. Bununla birlikte, genellikle delme sonrası genyantrit tamamen geçmez, bu nedenle uzmanın doğru hareketi birkaç tedavi yönteminin uygulanması olacaktır. Bu yaklaşım bazen maksiller sinüslerin ponksiyonundan kaçınmayı mümkün kılar, ancak tedavi yalnızca hastalığın erken evrelerinde gerçekleştirilirse.

Gerçekten bir deliğe ihtiyacınız olduğunda?

Maksiller sinüslerde pus varlığında ponksiyon gerekli

Maksiller sinüslerin delinmesi, diğer yöntemlerin etkisiz olduğu kanıtlandığında, hastanın durumunu hafifletmeyi amaçlayan bir cerrahi girişimdir. Sinüs enfeksiyonunun bir videosunu izlerseniz, prosedürün oldukça tatsız ve güvensiz olduğunu anlayabilirsiniz çünkü sıklıkla tehlikeli komplikasyonlar vardır. Operasyon, paranazal sinüslerden biriken iri pili çıkarmak için gerçekleştirilir, bu da çok daha derine nüfuz ederek geri dönüşü olmayan sonuçlara neden olabilir.

Hastalığın başlangıcında, sinüzit kataral olduğunda, yani, pürülan akıntı olmadan, iltihaplanma süreci sadece nazofarenksin şişmesine neden olur ve solunum sürecini engeller. İlaçlama yöntemiyle tedavi edilebilir ve bu gibi durumlarda delinme gerekli olmayacaktır.

Ayrıca, pürülan maksiller sinüzitin bile hafif biçimde ortaya çıkabileceğini bilmek de önemlidir. Ancak, tıbbi yardım olmadan pürülan içeriği kaldırmak zor olduğu göz önüne alındığında, "guguk" veya sinüs kateter Yamik gibi yöntemlerin kullanılması tavsiye edilir. Bu yöntemin ve özel bir cihazın yardımıyla, burun boşluğunda oluşan negatif basıncın etkisi altında tüm irin etkin bir şekilde çıkarılması mümkündür.

Hastalığın şiddetli formu olduğunda, bu yöntemler kullanım için kontrendikedir, çünkü burundaki kuvvetli basınç hastanın bozulmasına katkıda bulunabilir. Sadece bu durumda, burun delinmesi bir kişiyi sinüzit semptomlarından kurtarmanın tek yolu olur.

Prosedürün dezavantajları ve avantajları

Maksiküler sinüslerin delinmesi için Kulikovsky'nin iğnesi

Belki de ponksiyonun tek dezavantajı, hem doktorların hem de hastaların kaçınmak için mümkün olan her şekilde uğraştığı sinüzitin delinmesinin sonuçlarıdır. Ne yazık ki, tıbbi uygulamaların gösterdiği gibi, bu her zaman elde edilemez, çünkü burnun delinmesi oldukça tehlikeli bir işlemdir. Cerrahın manipülasyonundan sonra olası sonuçları önlemek için, doğru doktoru seçebilmek önemlidir. Bu gibi durumlarda bir işlem yapmak da yasaktır:

  • şiddetli genel hastalıklar;
  • erken çocukluk;
  • paranazal sinüslerin oluşumunda patoloji;
  • akut bulaşıcı hastalıklar.

Sinüzitin tedavisinde en etkili yöntem, maksiller sinüslerin delinmesidir.

Her ne kadar acı, sıkıntı ve ponksiyon tehlikesine rağmen, bu işlem, tüm kural ve tavsiyelerin doktor ve hasta tarafından gözlemlenmesini sağlamış, en iyi sonuçları vermektedir.Paranazal sinüslerin pürülan içeriklerinin bu tedavi yöntemi ile giderilmesi, antibiyotiklerin süresinin ve dozajının azaltılmasını mümkün kılar.

Genellikle operasyon başarılıdır ve kemik duvarındaki delik herhangi bir komplikasyona neden olmadan bir aydan daha uzun bir süre kendiliğinden gerilir. Operasyondan sonra uzmanlar hastalarına antibiyotik, antiinflamatuar ilaçlar ve antihistaminikler reçete ederler. Bu nedenle, sadece doğru yaklaşım ve KBB'nin olumlu tecrübesi ile, ponksiyondan sonra sinüsün ek tedavi yöntemlerine ihtiyaç yoktur. Sadece ameliyat geçirmiş olan kişinin zorunlu eylemleri, bağışıklığı düzeltmeyi amaçlayan uygun beslenme ve vitamin terapisi olmalıdır.

Ameliyat sonrası olası komplikasyonlar

Genyantrit ile delinme sırasında oluşan komplikasyonlar oldukça nadirdir, ancak yine de şunları içerir:

  1. Burun kanaması. Bu süreç paranazal sinüslerin delinmesi sırasında kan damarlarına verilen hasar sonucu oluşur. Kural olarak, kanama bol değildir ve onları durdurmak oldukça basittir.
  2. Göz soketinin duvarının veya yanak dokularının delinmesi. Bu ameliyat komplikasyonu hastanın yüz kafatası kemiğinin yapısının fizyolojik özelliklerinden kaynaklanır. Burun deliğinin böyle bir sonucu genellikle hastanın sağlığının bozulmasını gerektirmez, çünkü hastaya perkütan sonrası maksiller sinüse karşı profilaksi olarak antibiyotik verilir. İnsan vücudunda enfeksiyonun yayılmasını önleyen antibakteriyel ilaçlardır.
  3. Hava embolisi. Bu komplikasyon, burun boşluğundan yakın dokulara hava girmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bununla birlikte, havaya ek olarak, irin dokusuna da girebilir, ki bu genellikle hastanın sağlığına tehlike oluşturur. Bu komplikasyon aynı zamanda hasta antibiyotik tedavisinden geçtiği için de oldukça nadirdir. Uzmanlara göre, hava embolisi sadece zayıf bağışıklığı olan kişiler için tehlikeli olarak kabul edilir.

Delinme sırasında hava veya irin orbital damarlar dahil olmak üzere kan damarlarına girdiğinde, sağlık ve hatta insan yaşamı tehlikesi ciddi şekilde artar. Tehlike, bu tür komplikasyonların gelişebileceğidir:

  • yörüngenin apseleri ve filleri;
  • kan damarlarının tıkanması;
  • körlük;
  • hastanın ölümü.

Ameliyat sırasında komplikasyonları önlemek için, hasta paranazal sinüslerin bir grafisini çekmelidir. Elde edilen sonuçlara göre, hekim, maksiller sinüslerin ve yakın dokuların yapısının bireysel özelliklerini görebilecektir.

NasmorkuNet.ru

İlgili Makaleler

Haber Bültenimize Kaydolun

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Erkek