içerik
-
1Burkulma ve ilk yardım belirtileri
- 1.1Germe nedir?
- 1.2Burkulmayı ne teşvik edebilir?
- 1.3Gerilme riskini artıran faktörler
- 1.4Burkulma Türleri
- 1.5Germe derecesi
- 1.6Germe belirtileri
- 1.7Çıkık görüntüler
- 1.8Kas gerilimi belirtileri
- 1.9Kurban nasıl yardımcı olabilir?
- 1.10Burkulma ile Tabu
- 1.11Acilen doktora!
- 1.12Germe tedavisi
- 1.13Ev terapisi
-
2Dislokasyon burkulması, doğru tedavi
- 2.1Burkulmalar için ilk yardım
- 2.2Dislokasyonların tedavisi
-
3Bağların gerilmesi
- 3.1anatomi
- 3.2Burkulmaların sınıflandırılması
- 3.3Burkulma teşhisi
- 3.4Burkulmanın tedavisi
-
4Bağların gerilmesi - nasıl ve anestezi, ilk yardım, tedavi ve iyileşme nasıl yapılır
- 4.1Burkulma nedir
- 4.2nedenleri
- 4.3Burkulmaların sınıflandırılması
- 4.4tanılama
- 4.5tedavi
- 4.6İlk yardım
- 4.7Şişlik rahatlatmak için nasıl
- 4.8Burkulma için anestezi
- 4.9Cerrahi tedavi
- 4.10Yardımcı terapiler
- 4.11rehabilitasyon
- 4.12Gerilimde kontrendikasyonlar
Burkulma ve ilk yardım belirtileri
İnsan vücudunda, hareketsiz, yarı mobil ve hareketli olabilecek birçok kemik var. Vücudumuzun hareketlerinin çoğu eklemlere bağlı. Bu oluşumlar hem güçlü, hem de çok hareketli olan bağlar sayesinde.
Sıklıkla, başarısız hareket, düşme, yaralanmalara yol açabilir. Morarma, gerdirme ve dislokasyon belirtileri neler görelim. İlk yardımın böyle bir hasarla nasıl sağlanacağını tartışacağız.
Germe nedir?
Aktif bir yaşam tarzı süren insanlar için böyle bir yaralanma nadir değildir. Bir yanlış hareket yeterlidir - ve artık hareketlilik sınırlarını zorlamak. İnsanların kuvvetleri, kuvvetlerine rağmen, hala yükün etkisi altında gerilebilir ve zarar verebilir.
Germe, bağ doku liflerinin meydana geldiği ve bağların oluştuğu bir travmaya işaret eder.
Çok sayıda sinir ucu ve kan damarı içerdiklerinden, gerginlik belirtileri hemen hemen acı ve şişlik şeklinde kendini gösterir.
Bağ hasarları değişen derecelerde olabilir, en ciddi olanın tam kopması olduğu düşünülür.
Şiddet de etkilenen liflerin sayısına bağlıdır. Herhangi bir ani hareket, büyük bir yük, eklem uzatma işaretlerinin orada olacağına yol açabilir. Bu tür yaralanmalar çocuklar, sporcular ve aktif bir yaşam tarzı sürdürmeyi tercih edenlerde nadir değildir.
Burkulmayı ne teşvik edebilir?
Bağlar, eklemlerde güçlerine cevap veren ve kasları kemiklere bağlayan bir bağ dokusudır.
Yapısı itibariyle, lifler oldukça güçlüdür ve ağır yüklere dayanabilir, böylece hareketlilik sağlar.
Yetersiz bir fiziksel etki varsa, buradaki gerilme işaretleri burada olduğu gibi görünür. Çoğu zaman, bu tür yaralanmalar meydana gelir:
- Eklemde mekanik bir hasar varsa.
- Aşırı fiziksel yük var.
- Uzun bir süre için, eklemler ve bağlar aynı yüke maruz kalır.
- Eklemde, normal genliği aşan keskin hareketler.
Gerilme riskini artıran faktörler
Risk altında daima sporcular vardır. Yoğun ve düzenli eğitime rağmen, bağlar her zaman aşırı yüklere dayanmaz.
Çocuklarda, ligamentöz cihaz henüz tam olarak oluşmamıştır, bu nedenle bu gruba da atfedilebilir.
Gerinme riskini arttıran diğer bazı faktörler vardır:
- Bir kişinin düşük aktivite yaşam tarzı varsa, fiziksel yükün artması, bağların uzun sürmeyeceğine dair işaretlere yol açabilir.
- Birçoğu, spor salonuna gidiyor ya da bağımsız olarak yapıyor, koşarken yanlış bir şekilde dağıtır, zıplayarak, yaralanmayla doludur.
- Temel egzersiz grubunu yapmadan önce en azından küçük bir egzersiz yaparsanız, gerilme riski önemli ölçüde azalacaktır.
- Yorgunsanız seansa devam etmeyin. Bu gibi durumlarda, koordinasyon başarısız olabilir ve herhangi bir utanç verici hareket gerilmesine yol açacaktır.
- Yaş ile bağların esnekliği önemli ölçüde azalır, bu nedenle bu tür yaralanmaların sıklığı artar.
- Gebeliğin ikinci yarısında, ligamentöz aparat, önümüzdeki doğum için hazırlanıyor ve aşırı elastikiyete dönüşüyor, bu da garip hareketlerle gerginlik riskini artırıyor.
Yukarıdakilerin hepsinden hemen hemen herkesin böyle bir travma yaşayabileceği açıktır. Artık burkulma belirtilerini tanımak ve kurban için ilk yardım sağlamak önemlidir.
Burkulma Türleri
Bağların gerilmesi, hemen hemen her eklemde meydana gelebilir, dolayısıyla aşağıdaki tür yaralanmalar olabilir:
- Akromiyoklaviküler eklemde germe. Bu tür hasarlar genellikle bir kişinin düştüğü veya eklemin üstünden vurulduğu durumlarda meydana gelir. Hemen, kol gövdede hareket ederken, klavikula dış ucunda ağrı hissedilir.
- Uzamış bir kol üzerine düşerseniz sternoklavikular eklemde uzanabilir.
- Bileğinizi keskinleştirirseniz bileğin gerilmesi gerçekleşir.
- Diz ekleminin yaralanması da sıklıkla teşhis edilir. Bu doğrudan şok veya bükülme ile olabilir.
- Çapraz bağın hasar görmesi, uyluğun sabit bir kıvrım ile kuvvetli kıvrılmasıyla gerçekleşebilir. Yaralanma sırasında dizin "parçalandığı" duygusu yaratılır.
- Ayak bileği eklemlerinin burkulması. Sıklıkla bacağınızı tutarsanız veya kazayla duran bir kişinin yanında bir ayağa iniş yaparsanız gerçekleşir.
Farklı yaralanma tipleri için gerginlik belirtileri neredeyse aynı, onlarla daha fazla tanışacağız.
Germe derecesi
Gerdirmenin şiddeti farklı olabilir, bu nedenle birkaç derece ayırt edilir:
İlk derece en kolay olanıdır. Bağın küçük bölgesine zarar verilir. Mağdur acı hisseder, ancak bu hareketlerini etkilemez. Şişlik tamamen yok olabilir.
İkinci derece ılımlı. Tipik olarak, bu bir kısmi ligament rüptürüdür. Yaralı bölgede şiddetli ağrı hissedilir, şişlik ve cilt kanaması altındadır.
En ağır derece 3'tür. Tam bir kopma bağı var, güçlü bir akut ağrı, büyük bir şişlik, morluklar var. Bir ayak bileği yaralanması meydana gelirse, kurban bacağına bile basamaz.
Germe belirtileri
Gerektiğinde, neredeyse tüm kurbanlar ağrı görünümünü not eder. Bu ligamentlerde ve kan damarlarında çok sayıda sinir ucuyla açıklanır, bu yüzden bir şişme de vardır.
Acı ve şişlik ilk gerilmenin belirtileridir, ancak başka belirtiler vardır:
- Bir çürük oluşumu, dokuda kanama.
- Hasarlı bölge şişer.
- Cildin kızarıklığı.
- Sınırlı motor aktivitesi.
- Yaralı yere dokunursanız, acı hissedersiniz.
- Sıcaklık artışı (her zaman değil).
- Yaralanma yerinde hipertermi.
Morarma belirtileri, esneme oldukça benzerdir. Her iki durumda da, bazen ilk anlarda mağdurun acı hissetmediği, bu yüzden devam etmeye devam ettiği görülür. Fakat bu tehlikelidir çünkü eklemin hareketliliği dokulara zarar verdiği için sadece gerilim artar.
Gerilmesine ek olarak, bir bağ yırtılması mümkündür ve bu tamamen farklı bakım ve tedavi gerektirecektir. Ayrıca, çıkık belirtileri, gerginlik belirtileri de oldukça benzerdir, bu yüzden onları ayırmak gereklidir.
Çıkık görüntüler
Aşağıdaki fenomen dislokasyon sırasında ortaya çıkar:
- Bağların kopması.
- Kemiklerin yer değiştirmesi.
- Eklem kemikleri yüzeyleri kısmen dokunmaya veya yapmaya son verir.
- Eklem dış şeklini değiştirir.
- Motor fonksiyonu bozulur.
Elbette dislokasyon ve kırık daha ciddi yaralanmalardır, ancak ilk belirtiler gerilime benzer olabilir, bu nedenle mümkün olduğunca çabuk teşhis edilmeli ve etkili tedaviye başlanmalıdır.
Kas gerilimi belirtileri
Bağların gerilmesine ek olarak, aynı travmayı gözlemleyebilir ancak kas liflerini etkileyebilirsiniz. Aşırı sıkıyorsanız veya keserseniz, o zaman zaten kas gerginliği belirtileri olacaktır:
- Hareket ederken ve sondalarken kastaki acı hissi.
- Kas şişer ve şişer.
- Belki de morlukların oluşumu.
- Yaralanma yerinde ağrılı bir mühür görülür.
- Tamamen veya kısmen kasın işleyişini ihlal etti.
Yaralanma kolay bir dereceye sahipse, birkaç gün sonra rahatsız etmeyi bırakacaktır. Daha ciddi yaralanmalar, doktorun müdahalesini gerektirir.
Kasların gerilmelerini bağların gerilmesinden ayırt etmek için, aşağıdaki belirtilerle mümkündür:
- Bağlarda travma varsa, ağrı hemen ya da kısa bir süre sonra ortaya çıkar.
- Kasları gererken, ağrı genellikle ertesi gün görünür.
Kurban nasıl yardımcı olabilir?
Bu yüzden, hangi işaretlerin ligamentlerin burkulmadığını belirlediğini zaten biliyoruz. Ve mağdur için zamanında ilk yardım sağlanabilir ve bu da komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltacaktır. Eylem algoritması aşağıdaki gibi olacaktır:
- Yaralanan uzuv, mümkün olan en kısa sürede hareketsiz hale getirilmelidir. Bu, ağrıyı hafifletmeye ve olumsuz reaksiyonlar geliştirme riskini azaltmaya yardımcı olacaktır.
- Yaralanma yerine soğuk uygulayabilirsiniz - bu, şişliği hafifletir, ağrıyı azaltır. Bu gibi durumlarda, doğaçlama kardan caddeden dondurucudan donmuş et parçasına kadar herhangi bir doğaçlama aracı kullanılabilir.
- Eklemi doğal bir pozisyona verin ve sıkı bir bandaj uygulayın.
- Ağrıyı rahatlatmak için kurbanı anestezi verebilirsiniz.
- Eğer çürük varsa, uzuv ödemde büyümeyi engelleyecek yüksek bir pozisyona verilmelidir.
- Bağların dislokasyonunu ve kopmasını önlemek için doktora başvurunuz.
Hafif bir gerginlik (işaretler) varsa ve ilk yardım sağlanırsa, yaklaşık 5 gün sonra semptomlar azalmaya başlar ve çalışma kapasitesi tamamen geri yüklenir.
Burkulma ile Tabu
Herkes aynı zamanda germe ile ne yapamayacağını da bilmeli:
- Yaralanan alanı ovalamak veya ısıtmak yasaktır. Termal prosedürler kan dolaşımını iyileştirmek, hematomların erken rezorpsiyonunu iyileştirmek için sadece birkaç gün sonra kullanılabilir.
- Alkolü analjezik olarak kullanmayın - bu, eğer varsa kanamayı artırabilir ve doku tamir sürecini yavaşlatabilir.
- Sadece tam dinlenme, ligamentlerin daha hızlı iyileşmesine yardımcı olacaktır, eğer ağrıya devam ederseniz veya çalışarak devam ederseniz, bu komplikasyonların gelişmesine yol açabilir.
Tüm doktor tavsiyelerini takip ederseniz ve yaralı uzuvların tam olarak dinlenmesini sağlarsanız, yaralanan alan çok daha hızlı iyileşir.
Acilen doktora!
İyileşme süreci ertelenirse ve aşağıda listelenen semptomlar gözlenirse doktora başvurmak gerekir:
- Şiddetli ağrı, yaralı uzuv hareket ettirilemez.
- Yaralanan eklemde veya aşağıda uyuşukluk var.
- Yaralanma yeri çok kırmızıydı.
- Geçmişte, eklem hasarı vakaları olmuştur.
- Eklemdeki hareketlilik bozulmuş, "çatırdama" hissedilir.
- Birkaç gün içinde hiçbir gelişme yok.
- Vücut ısısı arttı.
Bu belirtilerden biri veya daha fazlası meydana gelirse, bir doktora başvurmanız gerekecektir.
Germe tedavisi
Terapötik önlemler şunları içerir:
- Fizyoterapötik prosedürler.
- Anti-enflamatuar ilaçların enjeksiyonu.
- Terapötik beden eğitimi.
- Steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçların kullanımı.
Bağlarda kopma olmadan gerilme varsa, fizyoterapi prosedürleri iyi bir etkiye sahiptir.
Ancak bu tür ofisleri ziyaret etmek her zaman mümkün değildir, bu yüzden hafif bir streç ile, bir basınç bandajı oldukça uygundur.
Son zamanlarda, doğal veya sentetik malzemelerden yapılmış immobilizasyon için ortopedik uyarlamalar daha popüler hale gelmektedir.
İlk birkaç günde, soğutma kompreslerini kullanabilir ve ardından ısınmaya geçebilirsiniz. Germe tedavisinde iyi bir yardım, merhem ve jellerin kullanılmasıdır, örneğin "Voltaren "Diclofenac." Sadece ödemi azaltmakla kalmaz, aynı zamanda ağrıyı azaltırlar.
Şişlik azalır ve ağrı kaybolur sonra, eklemin normal motor aktivitesini geri yardımcı olacak bazı egzersizler yapmaya başlayabilirsiniz.
Güçlü gerginlik bazen steroid hormonları, örneğin prednizolon ve hidrokortizonlu merhemlerin kullanımını gerektirir. Bu tür ilaçlar anti-enflamatuar etkiye sahiptir, ağrıları ve dokuların şişmesini azaltır.
Ciddi yaralanma varsa, yırtılmış bağları dikmek için cerrahi gerekebilir.
Ev terapisi
Eğer kurban bir doktor görmek istemiyorsa, kural olarak, evde tedavi yöntemlerine başlarlar. İlk adım bacak üzerinde bir bandajdır ve anestezi enjeksiyonu yapılır. Bu amaçlar için "Diclofenac "Ketanov" kullanabilirsiniz.
Evde tedavi, şişliklerin giderilmesine yardımcı olan, ağrıların giderilmesine yardımcı olan, merhemlerin kullanımıyla azalır. Bu tarifi ev ilaçları önerebilirsiniz:
- Bir patates ve bir ampul ızgarası.
- Lahana yaprağını öğütün.
- Kil yoğurt bir çorba kaşığı seyreltin.
- Bütün malzemeleri birleştirin ve geceleri sıkıştırın.
Başka bir tarif kullanabilirsiniz:
- 10 diş sarımsak doğrayın ve dökün, elma sirkesi veya 100 ml votka.
- Karanlık bir yerde 2 hafta demlenmeye bırakın.
- 14 gün sonra, 20 damla okaliptüs yağı süzün ve ekleyin.
- Kompozisyon kompres için kullanılabilir.
Yaralanma önemsiz ise, büyük olasılıkla, bu tür yöntemler etkili bir etkiye sahip olacaktır ve gerginlik belirtileri yakında endişelenmeyi bırakacaktır.
Küçük yaralanmalar bile göz ardı edilmemelidir: uygun tedavi olmadan komplikasyonlar gelişebilir ve bu daha ciddi tedavi gerektirir.
Kaynak: http://.ru/article/276643/priznaki-rastyajeniya-svyazok-i-pervaya-pomosch
Dislokasyon burkulması, doğru tedavi
Dislokasyonlar ve burkulmalar, uygun tanıyı ve zamanında tedaviyi gerektiren en yaygın yaralanmalardır.
Bu evde, her zaman tedavi ve çürük ve suşları, ancak herhangi bir kırık, çıkık veya bağların kopması şüphesiyle, yaralı kişiyi terapiye göndermek gerekir kurum.
Çoğu durumda, eklemlerde büyük hareketlerden sonra gerdirme meydana gelir. Sıklıkla ayak bileği bağı hasarlıdır. Çoğu durumda germe, eklemlerdeki aşırı hareketlerden sonra ortaya çıkar.
En sık görülen yaralanmalar, ayak bileği ekleminin bağlarıdır. Görünürde, ortaya çıkarken, çürüklere benzediğinde ortaya çıkan bu semptomlar, hastanın şişmesi, ağrı, morarma ve eklemde ciddi bozulmalara neden olur.
Bu tür yaralanmalarda ilk yardım yoğun bandajlamadır ve hasarın olduğu yere doğru soğuk bir şey koymaktır. Ve eğer bu hemen yapılmazsa, o zaman gelecekte hasta tekrarlanan gerilime yol açan bağların zayıflığına sahip olabilir.
İyileşmeyi hızlandırmak için, indovazin, diklofenak-jel, hızlı jel gibi topikal kullanıma sahip ağrı kesiciler veya anti-enflamatuar ilaçlar kullanılır.
Bu ilaçlar günde üç kez 10 gün boyunca yaralanma bölgesine uygulanır. Yaralanmaların iyileşmesini hızlandırmak için kompresler ve sıcak banyolar uygulanır.
Ağrılı bölgeye sıkıca uygulanması gereken enflamasyonlu ezilmiş aloe'yu azaltmaya yardımcı olur. Sıklıkla, ayak bileği bağlarını gererken, özel ayakkabılar kullanılır.
Burkulmalar için ilk yardım
Hasarlı ligamentler üzerindeki yüke müsaade edilmemesi çok önemlidir. Yaralanmaları aldıktan hemen sonra eklemi 2-3 gün dinlendirmek gerekir. Ardından, hareketliliği yavaş yavaş artırmanız, kolay ısınma yapmanız gerekir.
Bacak ligamentleri hasar gördüğü zaman hasarlı eklemde yüksek bir pozisyon alın. Ve bunun için yastıklar, sandalyeler veya diğer doğaçlama araçları kullanmak gerekir. Bu durum kanın venöz çıkışını önemli ölçüde iyileştirir ve ağrıyı azaltır.
Dislokasyon eklem artikülasyonlarında yer alan kemiklerin yer değiştirmesidir ve büyük yükün bir sonucu olarak ortaya çıkar. Eklemde veya felçte, ancak bazı durumlarda bağ dokusu aparatı ile birlikte olabilir ve Eklem.
Çoğu zaman dirsek, omuz, kalça ve ayak bileği eklemlerinin çıkıkları vardır.
Herhangi bir çıkık varsa, eklem bölgesinde akut ağrı ve şişme vardır, kemiklerde bir değişim, uzuvun uzunluğunda bir değişiklik ve eklemin normal şekli vardır. Semptomları açısından dislokasyon kırığa çok benzer.
Bağımsız olarak dislokasyonu yönlendirmek imkansızdır, eklem ve hasarlı bir uzvunun sabitlenmesi gereklidir. Ve bunun için bir bandaj veya lastik koymanız gerekecek.
Ve yerinden çıkma yerine, bir buz torbası veya ıslatılmış bir havluyu soğuk suda ayarlamak tercih edilir. En çok etkilenen kişi, hemen çıkması için yakındaki bir hastaneye götürülmelidir.
Güçlendirmek için yapılan güçlü girişimler, hasar seyrinin şiddetini artırabilir.
Dislokasyonların tedavisi
travmatik çıkığı Uygun tedavi, sağ tutmak hemen yaralanma sonrası en kısa sürede bunu ortadan kaldırmaktır pozisyon eklem kemikleri yeniden konumlandırmak yanı sıra hasarlı tam restorasyonu yöneliktir takip tedaviyi yapmak Eklem.
Bu tür eylemlerin başarısı, hasarlı kasların tamamen rahatlamasını sağlayacak tam bir anesteziye dayanır. uzuvlar, ve ayrıca tamamen amaçlayan daha ağrısız manipülasyon için gerekli koşulları oluşturur dislokasyonun ortadan kaldırılması.
çıkık En ilk yardım anestezik uygulanması ve bir sabitleme bandaj ya da otobüs taşıma hasarlı ekstremitenin immobilizasyon sağlamak için gerçekleştirilen etmektir.
Lokalizasyon ve kemiklerin tüm eklem uçlarının karşılıklı yer değiştirme derecesi ve tüm ilaçları da dikkate alarak, doktor iletken, lokal veya genel anestezi uygular.
Parmakların önkol, omuz, ayak ve falanksı çıkıklarında bile, ayak bileği eklemi, patella, lokal anestezi şeklinde mükemmel bir analjezik reçete edilir veya iletken anestezi yapılır.
Kalçanın eski dislokasyonları ve çıkıkları sadece anestezi altında düzeltilir. Tüm tamir edilemez çıkıklar sadece cerrahi olarak elimine edilir.
Tıbbi uygulamada, farklı konumlardaki dislokasyonların manuel olarak ayarlanması için birçok yol vardır, ancak iyi etkili anestezi ve kas gevşemesi ile, özel anlamdaki dislokasyonları ortadan kaldırmak için bir yöntem seçimi a.
Doktor yavaş hareket eder ve gerizekalı ve ani hareketlerden kaçınır. Dislokasyonun ayarlanması sırasında çoğu durumda karakteristik bir tıklama duyulur.
Dislokasyonların giderilmesinden hemen sonra tüm normal konturlar ve eklemdeki pasif hareketlilik geri yüklenir, yaylanma direnci tamamen kaybolur.
Ve dislokasyonu düzelttikten sonra, hasarlı eklem kapsülünün tam iyileşmesinden önce, tüm hasarlı ekstremite segmentinin hareketsizleştirilmesi gerekecektir.
Kaynak: https://medportal.su/vyvixi-rastyazhenie-svyazok-pravilnoe-lechenie/
Bağların gerilmesi
Burkulma en yaygın travmatik yaralanmalardan biridir. Çürükler ile birlikte, travma merkezlerine başvurmanın başlıca nedenleri listesinde ilk sıralardan birini alır.
Herhangi bir yaş ve cinsiyette, özellikle sporcularda ve aktif bir yaşam tarzına öncülük eden kişilerde sıklıkla görülebilir. Çoğu zaman, ayak bileği eklemi, diz eklemi, omuz eklemi ve el bileği ekleminin bağları ortaya çıkar.
Genellikle aktif tedavi 3-5 hafta sürer ve tam iyileşme için 8-9 hafta sürer.
Çoğu durumda burkulmalar izole bir travmadır, ancak aynı anatomik bölgede daha sıklıkla yer alan diğer yapıların yaralanmaları ile kombinasyonlar da mümkündür.
Örneğin, eklem içi kırık ve çıkıklarda, etkilenen eklem bölgesinde burkulmalar ve ligament rüptürleri gözlenir.
Nadiren ligament burkulmaları diğer anatomik bölgelerin travmaları ile birleştirilir: pelvis kırıkları, omurga ve ekstremiteler, künt abdominal travma, TBI, göğüs hasarı vb. Burkulma tedavisi travmatologlar tarafından yapılır.
anatomi
Paketler, bir kemiği diğerine bağlayan elastik yoğun bağ doku bantlarıdır. Bağlardan ayrıca, bağ dokusundan oluşan tendonları ayırt etmek gerekir, ancak birkaç kemiği birbirine bağlamazlar, fakat kemik ve kas. Ligamentler eklemi güçlendirir ve hareketleri "düzenler".
Hem eklem hareketliliğini hem de fiksasyonunu sağlayarak, fizyolojik hareketlerin yapılmasını sağlar, ancak fizyolojik olmayan hareketlerden korurlar. Ana işlevsel amacına bağlı olarak, eklemleri güçlendiren bağlar ayırt edilir; bağlar, yönlendirici hareketler; bağlar, inhibitör hareketler.
Gerildiği zaman, bağ, gücünü ve esnekliğini aşan bir yük yaşar. Sonuç olarak, bazı lifler kırılır.
Hasarlı bir ligament kısmen veya tamamen işlevlerini yerine getirme yeteneğini kaybeder, eklem stabil değildir. Ligament dokuda birçok küçük damar ve sinir uçları, bu nedenle gerildiğinde kanamalar ve şiddetli ağrı vardır.
İlk üç gün içinde artan bir şişme vardır, birden fazla lif kopması ile etkilenen alan bir "fil" görünüm kazanır - eklemin konturları tamamen düzleşir, ödem alt kısımlara yayılır (örneğin ayak bileği bağı hasar görürse ayağa) eklem). Olası yerel ateş, siyanoz ve hiperemi.
Günlük yaşamda burkulmalara en çok tökezleme, yanaşma veya düşme neden olur.
Örneğin, ayak bileği eklemindeki bağların hasar görmesi, yürürken bacağın sıkışması olabilir. Kaygan bir yüzeyde yüksek topuklu ayakkabılar veya hareketler (buz, haddelenmiş kar veya çok pürüzsüz) kat). Aynı durumlarda kolun üzerine düştüğünde, bilek ekleminin bağlarının gerilmesi oluşur.
Sporculara zarar veren ligamentler, sporla ilişkili kendi özgünlüklerine sahiptir. Bu nedenle, patenciler ve kayakçılar sık sık, fren sırasında ayağın keskin iç rotasyonunun (rotasyon) neden olduğu ayak bileği yaralanmasıyla karşılaşırlar.
Basketbolcular, voleybolcular, nükleer atıcılar ve tenisçiler, keskin bir sallanma veya atış sonucunda omuz ekleminin bağlarının gerilmesine neden olabilirler.
Güçlendirme ve vücut geliştirme faaliyetlerinde bulunan kişiler, bazen büyük yükler, tezgah bası veya omuzlardan yapılan çalışmalara bağlı olarak üst ekstremite bağlarına hasar gösterirler.
Günlük yaşamda veya spor yaparken ligamentlere zarar veren faktörler aşırı kilolu, rahatsız edici ayakkabılar, giysiler veya Spor ekipmanları, eklem artıkları, eklem artıkları, patolojik değişiklikler, daha önce yaralanan ve enfeksiyöz hastalıkları. Bir ligament hasarı olasılığı, doğumu bozan konjenital veya edinsel anomaliler ile artar. bireysel uzuv segmentleri arasındaki anatomik ilişkiler ve yük dağılımı (örneğin, aynasız).
Burkulmaların sınıflandırılması
Travmatoloji üç derece burkulumu ayırt eder:
- 1 derece- mekanik bütünlüğünü ve sürekliliğini korurken demetin tek tek liflerinin kopması. Ödem hafifçe ifade edilir, kanamalar yoktur. Destek ve hareketler biraz sınırlıdır, ağrıları ılımlıdır.
- 2 derece- Çok sayıda fiber kırığı, muhtemelen kapsülde kısmi hasar vardır. Sık sık çürüyen, orta derecede bir şişlik var. Hareket sınırlı, ağrılı, destek zor. Eklemin bazı instabilitesi belirlenebilir.
- 3 derece- tam ara. Keskin ağrı, belirgin şişlik ve belirgin morluklar eşlik eder. Hareket oldukça sınırlıdır, destek genellikle imkansızdır. Pasif hareketleri denerken, eklem dengesizliği ortaya çıkar.
Vakaların büyük çoğunluğunda 1-2 derecelik bağlar hasar görürse, konservatif tedavi gereklidir. Kendiliğinden iyileşme birkaç hafta içinde gerçekleşir.
Tam rüptürlerle, ligamentlerin yüksek rejeneratif kapasitesine rağmen, kendi kendine iyileşme her zaman gerçekleşmez, cerrahi müdahale gerekebilir.
Bağımsız iyileşme olasılığı, bağın lokalizasyonuna, eşlik eden travmatik yaralanmalara, muhafazakar tedavinin zamanında olmasına ve yeterliliğine bağlıdır.
Yaralanma sırasında keskin bir ağrı var. Liflerin önemli bir kısmı kırıldığında, karakteristik pamuk bazen duyulur. Ardından şiddetli yaralanmalar, hematomlar ve subkutanöz kanamalar ile birlikte artan bir şişme vardır.
Uzuvları hasar anında dönme yönünde döndürmeye çalışırken keskin bir şekilde artan rahatsız edici ağrı.
Desteğin ve hareketlerin bozulma derecesi, şiddetli gözyaşlarında hafif bir gerginlikten, ciddi yırtıklarda imkansızlığa ve tam kopmalara kadar, yaralanma şiddetine bağlıdır.
Muayene şişliği ortaya çıkarır. Minör gerilmeye ligamentöz bölgede lokal şişlik oluşumu eşlik eder. Orta şiddette, ödem tüm eklem için yayılır.
Şiddetli yaralanmalarda, eklemin tamamen kesilmesinden dolayı şişme nedeniyle eklemin sadece kendisinin değil, uzuvun distal kısmına da yayılmasıyla belirgin bir şişlik vardır.
Hemorajiler ve hematomlar esas olarak orta ve ciddi yaralanmalarla ortaya çıkar.
Yaralı alanın palpasyonu keskin ağrılı, lokal sıcaklık artışı cildin tespitidir. Krepitasyon yoktur.
Hafif ve orta dereceli yaralanmalarda, ciddi yaralanmalarla birlikte ağrı nedeniyle pasif hareketler sınırlıdır. Patolojik hareketliliğe bağlı olarak aşırı hareketlilik, kırığı.
Kırıklarda, kırılma bölgesinde, normalde olmaması gereken yerde patolojik hareketlilik meydana gelir. Bağlar hasar görürse, hareketler (eklemde) gereken yerlerde gerçekleşir, ancak genlikleri normalden daha büyüktür.
Burkulma teşhisi
Tanı semptomlar ve mümkünse MRG verileri, eklem ultrasonografisi veya artroskopi temelinde yapılır.
Demetler yumuşak doku oluşumlarıdır, radyografilerde görünmezler, bu nedenle radyografi sadece Kırıkların ortadan kaldırılması, kırıklar ve gerilmelere çok benzer semptomlar eşlik ettiği ve bazen birbirleriyle Diğer. Ayrıca kırıklarla ayırıcı tanı sırasında karakteristik klinik belirtiler de göz önünde bulundurulmaktadır.
Germe sırasında, kırıklardan farklı olarak, kemik üzerinde basınç yoktur (hasar görmüş ligament bölgesinde basınç hariç). Yaralanma sırasında, bir çırpma sesi duyuyorsun, kemik kırığı değil.
Dinlenme halindeyken, kural olarak, hastanın uykusunu ve dinlenmesini rahatsız eden belirgin bir ağrı sendromu yoktur.
Palpasyon belirlenmediğinde krepitasyon ve deformasyon oluşur, esas olarak ödemden dolayı ve parçaların yer değiştirmesine bağlı değildir.
Eklemin ligamentöz aparatının hasar görmesinin sadece belirli durumlarda görüldüğü kırıklardan farklı olarak, dislokasyona her zaman kopmaların ya da ligamanların burkulması eşlik eder.
Dislokasyonlar ayrıca radyografi ve tipik klinik belirtilerin olmaması nedeniyle de dışlanır.
Uzatma yaparken, dislokasyondan farklı olarak, eklemin keskin ve kaba bir deformasyonu yoktur, pasif hareketlere çalışırken ekstremite ve yaylanma direncinin kısalması söz konusu değildir.
Burkulmanın tedavisi
Bir kırık kliniğinde 1 ve 2 derece liglerde tedaviye dışarıdan tedavi uygulanır. Üçüncü dereceden lezyonlar için travma bölümüne yatış genellikle gereklidir. Hastalara dinlenme, yükseltilmiş bacak pozisyonu önerilir.
İlk gün, yaralı bölgeye soğuk uygulanır (bir havlu ya da bir havluya sarılı bir plastik torba). Üçüncü günden başlayarak kuru ısı kullanın.
Hafif uzanır, yürürken elastik bir bandaj uygulanır veya bir kumpas (özel ortopedik bandaj) uygulanır. Dinlenme sırasında, etkilenen bölgede kan dolaşımına müdahale etmemek için sınırlamalar kaldırılır.
Ciddi yaralanmalarda, sabitleme alçı veya plastik longes kullanılarak gerçekleştirilir.
Burkulma hastaları, özellikle ilk üç gün içinde kontrendikedirler: sıcak kompresler, sıcak küvetler, sauna veya banyo. Şişliği arttırmaya ve çürümeyi artırmaya yardımcı olduğu için alkol veya masaj almayın.
İlk aşamada, hasarlı eklemde hareketlerin yapılması tavsiye edilmez, çünkü bu bağ liflerinin ek mikro kırılmalarına neden olur ve restorasyon hızını yavaşlatır. Masaj ve fiziksel egzersizler sadece iyileşme döneminde gösterilir.
Yaralanmadan sonraki ilk günlerde, ağrıyı gidermek ve iltihaplanmayı azaltmak için gerekmedikçe, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (diklofenak, ibuprofen, vb.) Kullanılabilir.
Şiddetli ağrı bir hafta veya daha uzun süre devam ederse, doktora gitmeniz gerekir, böylece başka bir daha güvenli önerir NSAİİ'lerin uzun süreli kullanımı gastritin başlangıcını veya ülser oluşumunu tetikleyebildiğinden, anestezi yöntemleri Mide.
Oral uygulama için NSAID'lerle birlikte, aynı gruptan daha güvenli harici ilaçlar da kullanılabilir.
İyileşme aşamasında hastalar egzersiz terapisine yönlendirilir. İlk önce egzersizler sadece hafif ısınma hareketlerini içerir, daha sonra kompleks yavaş yavaş genişler. Aynı zamanda, genel ilke, egzersizleri yaparken ağrının olmamasıdır.
Çok uzun süren dinlenmenin yanı sıra eklemdeki çok erken hareketlerin de olumsuz yönde etkileyebileceği unutulmamalıdır. iyileşme süresi süresi, bu nedenle egzersiz terapisi doktor tavsiyeleri ile sıkı bir şekilde yapılmalıdır ve LFK eğitmeni.
Burkulma ile prognoz uygundur. Kural olarak 1 derece hasar, artık etkileri olmadan iyileşir.
Geç dönemde bazı hastalarda 2 ve 3 derece gerilirken eklemde karıncalanma ve kronik ağrı görülür.
Bu, hem küçük nodüllerin oluşmasına hem de skarlaşan lifler sürecinde sinir uçlarının tutulmasına bağlı olabilir.
Bağın restorasyonunun skar oluşumuna bağlı olduğu ve dolayısıyla gelecekte bu bağın hasara daha az dirençli olacağı unutulmamalıdır. Spor sırasında tekrarlanan yaralanmaları önlemek için, özel kaliperler kullanmalısınız.
Kaynak: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/sprain
Bağların gerilmesi - nasıl ve anestezi, ilk yardım, tedavi ve iyileşme nasıl yapılır
Eklemler hasar görürse, herhangi bir hareket ağrıya neden olur ve hastanın ciddi burkulma şüphesi vardır.
Devlet son derece tatsız, hoş olmayan duyumlar verir, fiziksel aktiviteyi önemli ölçüde azaltır. Hastaya burkulma ile derhal ilk yardım verilmelidir, aksi takdirde patoloji ağırlaşır.
Bir uzmana dönme zamanıdır, bu da komplikasyonların olasılığını ve sağlık sorunlarının alevlenmesini azaltır.
Burkulma nedir
Bu yaygın iç travma, ani hareketlerde eklemdeki izin verilen genliği aşan her yaşta ortaya çıkabilir. Patolojik süreç sporcular için daha yaygındır, üst ve alt ekstremiteler eşit olarak acı çekmektedir.
Risk grubunda orta eklemler düşmüş ve büyük bağların burkulması nadiren görülür. Ayak bileği, diz, omuz ve el bileği eklemi için her zaman bir potansiyel tehdit vardır.
Germe ağrılı duyular ile eşlik eder ve ağrıyı yatıştırmak için yapılacak ilk şey elastik bir bandaj kullanmaktır.
Bağların gerilmesi ve yırtılması farklı kavramlardır, ancak her iki klinik resimde de hasta geçici olarak etkinliği kaybeder, fiziksel aktivite azalır ve şiddetli bir ağrı atakı vardır.
Görünüşte, yaralı bacak değişmedi, ancak gerginlik anında hastanın aşırı ağrı, bir bağın kırılması veya eklemlerde anlaşılmaz bir tıkanıklıktan şikayet ediyor. Yaralanma derecesine, hasarın niteliğine bağlı olan desteğin ihlali söz konusudur.
Ağrılı gerilmeyi tamamlayan diğer belirtiler aşağıda sunulmuştur:
- hematom, çürük;
- şişlik, patoloji odağının şişkinliği arttı;
- iç hemoraji;
- kas suşu;
- Hasarlı eklemin deformasyonu.
Şiddetli travma elde edilirse, vücudun sıcaklığı göz ardı edilemez. Hasta sıcaklığı yükseltir ve antipiretiklerin yardımıyla stabilize olur ancak bir süre için olabilir.
Bu sıklıkla uzuvların kırıkları ile ortaya çıkar ve dislokasyonlar ile hastanın genel durumu tatmin edici olarak belirlenebilir.
Bununla birlikte, her durumda, ilgilenen hekimin - travmatoloğun uzman yardımı gereklidir.
nedenleri
Germe eklemleri ve ligamentler aktif kişilerde daha sık görülür, ancak herkes bu sağlık problemiyle yüzleşebilir.
İyileşme süreci uzundur, bu nedenle bu patolojik süreci tetikleyen faktörleri ortaya çıkarmak için güvenli önleme yöntemlerinin zamanında bakımını yapmak daha iyidir.
Gerdirmenin ana sebepleri aşağıdaki gibi olabilir:
- örneğin, ayağın döndürülmesi, omuzun yerinden çıkması, fırçanın bükülmesi gibi çirkin hareketler;
- profesyonel, spor yaralanmaları, düşmeler;
- hastanın fazla kilosu;
- kronik eklem hastalığı;
- rahatsız ayakkabılar;
- kas-iskelet sistemi konjenital anomalileri;
- profesyonel sporlarla istihdam.
Burkulmaların sınıflandırılması
Kas lifleri gerilirken, hasta normal hareket etme yeteneğini kaybeder ve doktor yatak istirahati ve fizyoterapi için reçete yazar.
Başarılı iyileşme zaman gerektirir, ancak bu zaman aralığı bağların hasar derecesine bağlıdır.
Modern tıpta, patolojik sürecin aşağıdaki sınıflandırması gerçekleşir:
- Birinci derece. Demetin fiberleri dışsaldır, fakat aynı zamanda aralıksızlıklarını korurlar. Destek noktası korunur, ağrı hissi önemsizdir, cilt şişer. Bu germe, çocuklarda daha yaygındır.
- İkincil derece. Ligament fiberlerin bağları çoktur, kapsülde hasar vardır, dayanak kırılır, etkilenen bölgenin şiddetli morarma vakaları vardır.
- Üçüncü derece. Eklemin stabil olmayan hareketliliğiyle bağların tam kopmasını karakterize eder, oluşum oluşur. hematom ve hasta en ufak bir hareketle akut ağrılar geçirir, konservatif tedavi yöntemleri etkisiz.
tanılama
Burkulma tedavi edilmeden önce, hastalık derecesini ve potansiyel komplikasyonları belirlemek için, iddia edilen patoloji odaklarının tam bir incelemesinden geçmesi gerekmektedir. Doktorun doğru hareketlerinden, bağ ve tendonların iyileşme süreci% 70'e veya daha çok hızına bağlıdır.
Yani ilk şey, bir travmatoloğa zamanında erişimi, mobiliteyi sınırlamaktır.
Doktor, rahatsızlığı palpasyon yöntemiyle belirlemeye başlar, ancak eylemlerini tamamladıktan sonra sadece bir hipotetik tanı koyabilir - yalnızca patoloji görsel olarak belirlenemez.
Daha kapsamlı teşhis aşağıdaki etkinlikleri içerir:
- MRI;
- Hasarlı eklemin ultrasonu;
- artroskopi (bir eklem parçasının laboratuvar incelemesi);
- X-ışını;
- kan ve idrar testleri (tanıyı açıklığa kavuşturmak için).
tedavi
Bağları restore etmek ve eklem hareketini geri döndürmek için sağlık sorununa kapsamlı bir yaklaşım gösterilmektedir. Kırıktaki ana fark, yaralı kemik üzerinde jipsin uygulanması ihtiyacının olmamasıdır.
Bununla birlikte, bir elastik bandaj hala gerekli olacaktır. Bu tür bir hasar ile hasta, yatak istirahatine uymak, fizyoterapik prosedürler uygulamak gerektiğinde zor bir dönem beklemektedir.
Aşağıda, tendonların veya bağların gerilmesi sırasında pratikte bulunabilen birkaç teknik bulunmaktadır.
İlk yardım
Örneğin, ayak bileği burkulması varsa, ilk şey üssü hareketsiz kılmaktır, patoloji merkezi üzerindeki yükü tamamen ortadan kaldırır.
Pasif davranış ve dinlenme, klinik tablonun ağırlaşmasını dışlamak için bir fırsattır. Ambulansı aramak çok önemlidir ve doktorlar uzaktayken esneyenlere soğuk uygulayın.
Bu tür eylemlerin bir sonucu olarak, ağrı geçer ve şişlik azalır.
Şişlik rahatlatmak için nasıl
Germe diz, ayak ya da patolojinin diğer odak görsel ödemi ile tespit edilebilir. Şişmiş bölgenin palpasyonu sırasında apaçık acı vardır ve akut ağrı bağları ile sona ermeye çalışır. Şişliği gidermek için soğuk uygulanması gerekir.
Bu sıradan buz veya dondurucudan dondurulmuş herhangi bir ürün olabilir. Bu tür eylemler bir ambulansın parçasıdır, bu yüzden hemen eylem gereklidir. Cildin donmasını önlemek için her 2 ila 3 saat arasında bir saat yarım saat çıkarılmalıdır.
Burkulma için anestezi
Ligamentler bir dereceye kadar acı çektiyse, acı verici duyular önlenemez. Tamamen yokluğu ile, bu, travma sonrası bir şoktur ve bu, kısa bir süre sonra, patolojinin odaklandığı akut acı ile sona erer.
Bu durumda, rahatsızlığı geçici olarak ortadan kaldıran, sıcaklık rejimini normalleştiren bir anestezi almanız gerekir.
Ayrı tıbbi preparatlar gereklidir: İbuprofen, Febrofide, Naproxen, Ketorolac, Artradol (intramüsküler enjeksiyon şeklinde).
Sadece çıkarılmamış jel ve merhem şeklinde anti-inflamatuar ilaçlar kullanılması tavsiye edilir iltihaplanma, şişlik ve acı verici duygular, aynı zamanda etkilenen bölgenin kan akışını geri kazandırır, yenilenmeyi destekler hasarlı dokular. Örneğin, germe yaparken, doktorlar genellikle hasta merhem veya krem Heparin dışa doğru reçete.
Cerrahi tedavi
Birinci ve ikinci derecede gerilme durumunda, travma ünitesinde ligamentlerin etkin tedavisi gerçekleştirilir ve üçüncü derecede hastanın acil olarak güçlü bir ligament rüptürü ile hastaneye yatırılması gerekir. Bir hafta hastanede yatmak, çünkü cerrahi müdahale ve uzun bir rehabilitasyon dönemi var.
Operasyonun amacı, kaybedilen ligament fonksiyonlarını hızlı bir şekilde restore etmek, bütünlüklerini düzeltmek ve zorunlu rehabilitasyon süresini hızlandırmaktır.
Deneyimli bir cerrah için, ligament rüptürü ile cerrahi müdahale özellikle zor değildir, ancak klinik sonuç her hastanın titizliğine bağlıdır.
Bu yüzden yaklaşan operasyondan çok korkmayın.
Yardımcı terapiler
Gerildikten sonra ligament fonksiyonunu geri kazanmak için fizyoterapötik tedavi yöntemlerini kullanmak gerekir.
Germe eklemleri birkaç dakika meselesidir, ancak onları geri yüklemek bir hafta boyunca bir görev değildir.
Patolojinin odak noktasında üretken bir iyileşme için doktorlar aşağıdaki önlemleri bir hastanede önermektedir:
- diadinamik akımların etkisi;
- UHF tedavisi;
- masajın seyri;
- Bağları ısıtmak için merhemler ve kompresler;
- parafin;
- elektroforezi;
- Egzersiz tedavisi;
- mesleki terapi.
rehabilitasyon
Daha sıklıkla rehabilitasyon dönemi, etkilenen ligamentleri mümkün olan en kısa sürede restore etmek için özel bir eğitim kompleksi sağlar.
Germe sırasında, patoloji sahasındaki yükün en aza indirilmesi ve olaydan 1-2 hafta sonra aktivitenin geri yüklenmesi önemlidir.
Sadece bu durumda olumlu bir dinamik olacak ve komplikasyon riski en aza indirgenecektir. Yetkili uzmanların önerdikleri:
- statik ve dinamik solunum egzersizleri;
- sağlıklı bir simetrik uzuv için egzersiz yapmak;
- Kas güçlendirilmesi için eğitim kompleksi.
Gerilimde kontrendikasyonlar
Karakteristik hasar ile ilk birkaç gün genellikle hareket ettirilmesi tavsiye edilmez, patolojinin odağı dinlenmelidir, elastik bandaj kullanmak gerekir. Bu süre zarfında kesinlikle yasaktır:
- alkol içmek;
- masaj yapıyor;
- ısı uygulayın, ısınma sıkıştırması yapın;
- taşımak, ağırlık kaldırmak;
- Patolojinin odağını genişletmeye çalışın.
Eğer gerginlik anından iki gün sonra sona ermesinden sonra, iltihaplı eklemler zarar vermez, ancak ödem ve hematomun ortadan kalkması, bir uzman ile hemen iletişime geçilmesi, yüzeysel ile ilgilenmemesi gerekir medicate. Ani bir kırılma şüphesi olduğunda hemen harekete geçin, hemen bir ambulans çağırın veya acil servise gidin.
Kaynak: http://sovets.net/12913-rastyazhenie-svyazok.html