- ?
- Gastroduodenit neden oluşur?
- Sınıflandırma
- klinik semptomlar gastro ne öneriyor? Yetişkinler aksine çocukluk çağında konu hakkında
- Seçenekler kronisite
- Tanı Tedavi
- önleme yöntemleri
Video nadiren mide ve duodenum izole lezyonlar bulunur.İstatistiklere göre, sadece% 10 ila% 15 arası bir paya sahiptir.sindirim sistemi çok daha yaygın kombine iltihabı.
çocuklarda iltihabı - yapısının spesifik olmayan ihlalleri, organ salgılama ve motor fonksiyonların değişimi, ardından mukozanın kalıcı bir enflamasyon. Gastrit, mide, duodenum ampul pilor bölümünün aktivitesi üzerinde çok etki duodenit ve bunların arasında bulunan, sfinkter( gıda geçişi için bir kanal).Son 20 yılda
okul çocuklarından, neredeyse iki katına 6 yaşından küçük çocuklar arasındaki gastroduodenit insidansını artırmıştır -% 50.Çocukların klinik seyri hızla kronik süreç gitmek için bir özelliktir, diğer patoloji maskesini almak, bulanık belirtiler görülür.
?
mide ve oniki parmak bağırsağı gibi, hormonal olarak aktif maddeler üretmek organlardır. Bunlar tüm fonksiyonları pankreatik enzimler ve safra yolları içeriğini sindirim "içerir", sinir ve endokrin sistemlerinin etkisine sinyali düzenler.mide
üretilen sentez uyarıcıları hidroklorik asit( pepsin, gastrin, histamin, asetilkolin) ve antagonistleri( enteroanthelone, kolesistokinin, sekretin, pankreozimin, enterokrinin, vallikinin) 'de duodenal mukoza üretir. Normal çalışma pilorik için
ve sağlamak bant genişliği bir ampul içinde hidroklorik asit nötralizasyonu ayarlanır - sınır bölgesinde bulunan alkalin reaksiyon sfinkter asidik açılır - epitel hücrelerinin yapısal değişiklikleri olan iki organlarında yıkıcı faktörlerin etkisi altında
kapalı glandüler türler kabiliyetlerini kaybederlerbir sır geliştirmek için. Asit ve alkalileştirici maddelerin oranının ihlali. Bunun bir sonucu olarak, kapsül gerekli hız ile mide türetilmemektedir.
Toksik ve alerjik etkileri arttırır. Her iki cisimlerin mukoza tahrişine görünür ilk, o zaman hücreler, yetersiz beslenme( kötü beslenme) maruz bırakıldı, daha sonra tam atrofisi ölür.
Yerel koruyucu reaksiyon daha az önemli değildir.İlk başta yerel bağışıklık basitçe yoğun saldırganlık zararlı faktörlerin bir sonucu olarak düşer olduğu düşünüldü.Şu anda, o dokunulmazlık değişiklikleri kanıtladı: Bu hücrelere antikorların oluşumunu sağlar ve düzenleyici sistem üzerinde kendi saldırıyı mukoza imha destekler.
İyileşme yeteneği büyük ölçüde bastırılmıştır.Çocuklar büyük önem salgısı ve safra ve pankreas suyu atılımı düzenlenmesi ihlali takılır var. Enflamatuar süreç pankreas ve safra kanallarına yayılır.
epitelyum hücrelerinde atrofik değişiklikler ilerlemesine katkıda, rahatsız alkalizasyon duodenum içeriğini destekleyen bir kısır döngü var.
Gastroduodenit neden oluşur?
Liste nedenleri Helicobacter pylori bakterisinin başkanlık ediyor çocuklarda gastroduodenit - vakaların% 60-70 kadardır. Normalde, inflamasyon patojen "canlı" midenin pilor bölümünden gider.Çocuklukta hastalar sık sık diğer ajanlar( enterovirüs, uçuk, Epstein-Barr virüsü) ile kombinasyon görülmektedir. Midede
iltihabı bağırsak( metaplazi) epitelinde geçiş neden olur.on iki parmak bağırsağında "yerli olmayan" mide hücrelerinin adalar vardır. Bu odaklarda Helicobacter pylori yerleşir.onlara erişimi istikrar yok, çünkü bağırsak faktörlere maruz kalmaktadır. Süreci erozyon eşlik ediyor.
dış( eksojen) çoğu zaman nedenleri şunlardır:
- gıda kaynaklı hastalıklar transfer;ebeveynlerin
- sorumsuz tutum modu arızası besleme, bebek besleme, ürünlerin kalitesinin yararlılığını engelli;okul öncesi ve okul fast-food ürünleri, midenin mukoza zarını tahriş
- kontrolsüz kullanımı;
- powered gençler aceleyle doğru prozhevyvaniya olmadan kuru erzak;
- antibiyotik ilaçlar grubu, spesifik olmayan anti-enflamatuar ajanlar, hormonlar ile uzun süreli tedavi zorladı.gastroduodenit Çocuklar en fazla insidansı ilk okul yıllarında meydana yana
, doktorlar çalışmanın neden olduğu sinir ve zihinsel gerginlik, anksiyete ve stres yükselterek en önemli sebebini inanıyoruz.
Bütün çocuklar endojen nedenleri arasında okulu
için yeterli fiziksel olarak formda şunlardır: Annenin hamilelik ve doğum
- patolojik ders;
- erken suni beslemeye Torakal çevrilmiş;Sindirim sistemi
- patoloji( kolesistit, viral hepatit, pankreatit, enterokolit, bağırsak bozukluğu florası transfer);
- endokrin hastalığı( erken diyabet, adrenal yetmezlik, hipertiroidi)diş çürüğü, bademcik iltihabı, parazit enfeksiyonu( helment, giardiasis) kronik enfeksiyonların odaklarının
- varlığı.Risk faktörlerinin
rolü verilir: gıdalara karşı alerjik reaksiyonlar çocuğun eğilimi, yüz ödemi, dermatit, ürtiker, kalıtsal yatkınlık şeklinde ifade edilen bağışıklığı ve hastalıklara sonra organizmanın adaptif yeteneklerini azaldı.
Diş çürüğü
Sınıflandırma
genel kabul görmüş sınıflandırma yok vücutta enfeksiyon sitesi oluşturur. Formlar ve türleri akışı ve gastroduodenoskopi ile elde edilen inflamasyon görsel resim ile sınıflandırılmış.gastro mekanizmasına bağlı olabilir: birinci, ikinci( sindirim sisteminin diğer lezyonları ile karşılaştırıldığında).Akut gastro ayırt etmek adettendir klinik seyri
- Çocukların% 30'u asemptomatiktir, üç aya kadar sürer ve kronik, kronik hale gelir, nadir gıda zehirlenmesi olduğunu - morfolojik mide mukozası yeniden yapılanma ve duodenum ülseri, daha önce açıklanan özellikler eşlik ediyor her alevlenme kötüleşirihlalleri.
- fazlar - akut tam ve kısmi remisyon; kronik ders
ayırt edilirendoskopi ile tanımlanan değişikliklere göre
- - yüzeysel, hiperplastik, atrofik ve eritici;
- histolojik bulgular - iltihap ile miktar açısından gösterir( ağır, orta, yumuşak), atrofik hücreleri, epitel gastrik metaplazi değiştirir.
Gastroduodenitin klinik belirtileri nelerdir?üst karın ani ağrı akut yalan çocuklarda
gastroduodenita Belirtileri.Çocuk şişmeyi şikayet ediyor. Eski kusma, bebeklerde, yetmezliği geğirme edilebilir. Eş zamanlı olarak bir anormallik taburesi( ishal veya kabızlık) meydana gelir. Tedavi zamanında başlatılmışsa, tam iyileşme prognoz olumludur. Sindirim sistemi patoloji diğer işaretler sıklıkla pratikte zor ayırt kronik iltihabı çeşitli semptomlar akut safha
içinde
alevlenme çocukların epigastrik bölgede aralıklı kramp veya ağrıyan ağrı şikayetçi. Yuttuktan 1.5-2 saat sonra oluşur. Umbilikal bölgeye veya sağ hipokondriuma yayılabilir. Beslenme ağrıyı azaltır.
Çocuktaağrı sendromu diskinezi onikiparmak bağırsağı denir. Geliştirilmiş indirgemeler, içeriğin mideye ters( geri akış) dökülmesine katkıda bulunur.İçinde safra asitleri olduğu için, hasta bir acılık kuşağı hisseder.
, doktor dil, dişler dizilerinizin üzerinde çocuğun soluk, zayıf, beyaz veya sarımsı kaplama dikkat çekiyor. Palpasyon göbek etrafında, safra kesesi noktasında sağdan sağ üst kadranda epigastrik hassasiyet saptandı.
Pozitif belirti Cara mutlaka damarsal gerginliğin, psiko-duygusal bozuklukların belirtileri vardır kronik Duodenitin olan çocuklarda
( safra kesesi projeksiyon alanında nefes karşı duyarlılığın artması).Bunlar sık sık baş ağrısı olan
- ;
- uyku bozukluğu( uykusuzluk veya uyuşukluk);
- baş dönmesi;
- zayıflığı;
- terlemeyi artırdı;
- , karın içinde bir rumbling ile intestinal peristalsis güçlendirdi.besleme arasında uzun bir aradan halinde
kan glikoz seviyelerindeki düşüş( kas zayıflığı, titreme, iştah ani bir artış) neden hipoglisemi semptomları sergileyebilir. Gastroduodenit ile alevlenmeler, mevsim dışı dönemlerle ilişkilidir( ilkbahar, sonbahar).
okulu, kötü beslenme ve diyet rejimi, bulaşıcı hastalıklarda tıkanıklığı kışkırtır. Ağrı genellikle bir hafta sonra geçer, ancak palpasyon sırasında ağrı karakteristik bölgede kalır. Alevlenme periyodu iki aya kadar sürer. Eksik remisyon
aşaması değil hastaların şikayetleri görülür, ancak anket hafif endoskopik değişiklikleri kurar. Tam remisyon ile, herhangi bir şikayetler yoktur, muayene sırasında iltihap belirtisi yoktur.diğer patolojiler tarafından "maskeli"
Seçenekler kronikleşme
yeteneği hastalığı karakteristik belirtileri olan akış seçenekleri için gereğini neden oldu.Şiddetli antral gastriti, "gerçek" ülser duodenum ampul ve mide ile kombine en yaygın tipi, - için
yazvennopodobnom.akut faz aç ve gece epigastrik ağrı bölgesinde meydana gelir. Açıkça yılın mevsimlerine bağlılar.
Gastritopodobny gastro - fundik atrofik gastrit ve enteritis eşzamanlı geçişi ile karakterize edilir. Epitelin atrofisi süreci duodenumu yakalar. Enterit ince bağırsak, çocuk sık ishal, kilo kaybı içinde emilimini rahatsız.
Holetsistitopodobny seçenek - mesane ve boşaltım kanallarında safra durgunluk nedeniyle. Ağrı daha sıklıkla sağ hipokondriuma ve karnın sağ tarafına yayılır. Kalıcı bir doğaya sahip olabilirler ya da kolikin nöbetleri olarak tezahür edebilirler.Çocuk kusma acı, bulantı, kusma safra ile serbest hisseder. Mide sürekli şişmiş.Pankreatitopodobnoe için
- bu choledoch kanal ve pankreas düşme duodenum, alt kısmında inflamasyon okolososochkovoy bölge neden oldu. Lokal olarak, bağırsak duvarının divertikülünün oluşumu mümkündür.
yerel değişiklikler nedeniyle, bağırsak içine pankreas suyu ve safra teslimini bozulur. Ağrı açıkça yağlı gıdaların tüketimi ile ilgili olarak, sağ üst kadranda lokalize olarak farklılık gösterir.Çocuklarda sklera ve ciltte orta derecede sararma olur.
Nadiren mide ve duodenum, endoskopi ve histoloji sonuçları fonksiyonundaki değişikliklerin klinik gözlem verileri temsilcisinin yeterliliği çocukları koyduğunu gastroduodenita pankreatit( kuşak ağrı, şişkinlik, ishal, geçici süt intoleransı)
Tanı Tanı
belirtileri gösteriyor.bir magnezyum sülfat solüsyonu ile prob tanıtımı ile gerçekleştirilen fonksiyon
duodenal entübasyon incelenmesi. Hasta sırt, ağrı ve bulantı görünür duodenum spastik kasılması çözümünü takip eder.
değerlendirme enterokinaz enzim aktivitesi ve alkalin fosfataz içeriğini belirlemek için önemlidir. Hastalığın erken evrelerinde artmakta ve hücreler atrofik hale geldikçe azalmaktadır.sondanın içeriğinin mikroskobik analiz bağırsak epitel Giardia vejetatif formlarının tespit edebilir gösterir.
Gastrik sıvının salgılanmasının tipi, uygun tedavi ve diyet önerileri için önemlidir. Hiper sekresyon, bulbitte tespit edilir. Duodenit ve atrofik gastrit kombinasyonu durumunda asitlik azalır.
Evre hakkında maksimum bilgi, hastalık prevelansı fibrogastroduodenoscopy ile elde edilir. Küçük çocuklar için anestezi olmadan yapılamaz. Büyükler ikna etmeyi başararak önemi açıklıyorlar.Çocuklarda
Tedavi
tedavi gastroduodenit Gastrit tedavisinde farklı değildir. Akut aşamada, bir hafta boyunca ortalama bir yatak istirahati gereklidir. Diyet önemlidir. Gıda, kademeli genişleme ile tablo No. 1'e göre atanır. Sonra masaya giderler № 5.
Çocuğun beslenmesi açık bir programda yapılmalıdır. Tüm yemekler sadece haşlanmış veya buharda pişirilir. Yağlı yiyeceklerden, zengin et suyundan kaçının. Meyveler, meyveli aşçı kompostosuyla sadece bozuk formda verilir.
Buz içilmez, soğuk tahriş ederek
10 gün boyunca antibiyotik ve metronidazol ile ders Helikobakter pilori bizmut hazırlıklarını atadı kurtulmak için. Asitlik artarsa, histamin H2-blokerleri, omeprazol kullanılması tavsiye edilir.
Gerekirse, mide ve on iki parmak bağırsağı( metoklopramid, domperidon, Drotaverinum) motor aktivitesini düzenleyen kullanımı ilaçlar.İyileşme aşamasında, fizik tedavi, fizyoterapi yöntemleri, maden suları ile sanatoryum tedavisi ile iyi bir eylem uygulanır.
önleme yöntemleri gastroduodenit gelen çocuğu korumak için, kontrol etmek ve rejimin gücünü, kalitesini izlemek için önemlidir. Bebeğin "yetişkin" yemini beslemesine izin vermeyin.Çocuk aşırı yüklenmeye karşı korunmalı, dinlenmeye zaman ayırmalı, yürüyüşler düzenlenmelidir.Çocukların çocuk doktoru bir gastroenterolojiste yönlendiriyorsa
, maksimum bilgi almak ve tedavi organizasyonunda onları takip.Çocukların nesillerinin büyümesi ne kadar sağlıklı olursa, yetişkinlerin dikkatine bağlıdır.peptik ülser ve müteakip komplikasyonların ortaya çıkmasına genç yaşta gastroduodenity öne gerekli önemin.