Kommer du ihåg hur man spenderar familjen fritid tills den centrala borrningen av den första serien? Kan du tänka dig en resa för att arbeta med cykel?och närmaste livsmedels 5 km?
tekniska utvecklingen ökar levnadsstandarden, men, konstigt nog, inte kvalitet: den tid de flesta av oss tillbringar framför skärmen, slappna av - det finns, och även popcorn och pommes frites.
Många föredrar att glömma att de rika i fett, men dålig i fiber kost snabbmat bidrar till avsättning av aterosklerotiska plack.
möjligt att minst sagt, "en ohälsosam kost och brist på motion ökar risken för hjärt-kärlsjukdom", men i själva verket en ohälsosam livsstil leder förr eller senare till vaskulär patologi. Tidig diagnos i en sådan situation kommer att bidra till att identifiera funktionsstörningar innan de blir oåterkallelig. Rheovasography, tillsammans med USA, kan vara en metod för att diagnostisera massan av befolkningen.
Principreography verkan och sin uppfattning
rheography - metod för att studera blodtillförseln till organ och delar av den mänskliga kroppen. det består i att mäta och som grafiskt visar pulssvängnings impedans beroende blod fyllningskropp.(Impedans -. Resistansen hos vävnaderna som passerar en högfrekvent växelström)
idé och den första undersökningen tekniken formuleras H. Mann i 1937 och vidareutvecklats genom österrikiska och sovjetiska vetenskapsmän.
rheography Scope är praktiskt taget obegränsad : hjärna, ögon skal, ben, hjärta, lungor, lever och andra inre organ. .För procedurer på separata delar av kroppen har sitt eget namn:
- REG - rheoencephalography( hjärnan);
- ORG - oftalmoreografiya( åderhinna);
- EGR - rheovasography( kärlen i övre och nedre extremiteterna).
Vad är det - rheovasography( EGR) kärlen i övre och nedre extremiteterna?Överväga alla detaljer i ordning.
Terapeutiska indikationer och kontra
Rheovasography ingår i listan regelbundna undersökningar av sådana sjukdomar:
- åderbråck, tromboflebit i de nedre extremiteterna, djup ventrombos.
- åderförkalkning i de nedre extremiteterna, arteriell ocklusiv sjukdom, och andra. Arteriell sjukdom.
- Reumatisk sjukdom( Raynauds syndrom, systemisk vaskulit, etc.)
- Diabetes mellitus, angiopati komplicerade kärl ben.
Dessutom ger EGR ett bekvämt sätt att bestämma naturen av hemodynamisk - organisk eller funktionell. Examination gör det möjligt att avgöra om prestandaförsämring på grund av anatomiska skäl blodflöde eller provocerad ohälsosam livsstil.
EGR delas nödvändigtvis bygger på subjektiva klagomål hos patienten för :
- kramper eller svullna fötter;
- förekomst av kärl "stjärnor";
- smärta och / eller svaghet i promenader, dyka upp och försvinna utan anledning;
- domningar, kyla, blekhet stopp eller borstar;
- smärta i händerna vid lätt belastning eller vila.
absoluta kontraindikationer för förfarandet ingen , men anses vara relativt:
- exacerbation av kroniska sjukdomar;
- allvarlig infektionssjukdom;
- sjukdomar i vilka det är omöjligt att dra in de trombocytaggregationshämmande medel, antikoagulanter, hemostatika och läkemedel som påverkar kärltonus -. Stimulantia, analeptika, etc.
genomsnittliga kostnaden för diagnos
Pris undersökning varierar beroende på den kliniska statusen, typ Rheograph och kvantitets prover( farmakologiska ochfunktionella).
Som jämförelse priserna i andra länder, populära bland ryssar - anhängare av "medicinsk turism»:
- Belarus - från 15 till 30 tusen BR, men för utlänningar fanns en separat prislista( genomsnittet - $ 10).
- Ukraina - 220-350 UAH;.
- Israel - från 100 till 200 dollar;
- Tyskland - från 300 till 700 euro.
regler förberedelse och förlopp Förberedelse för
EGR kräver att patienten att följa de enkla begränsningar:
- en dag före ingreppet, att sluta ta läkemedel som påverkar blodflödet och vaskulär permeabilitet;
- minst 8 timmar inte röker, tugga nikotintuggummi och snus;
- 2 timmar att äta och inte utsättas för intensiv fysisk träning;
- 15 minuter innan förfarandet, ta ett horisontellt läge, slappna av och njuta i tystnaden.
temperaturen i skåpet, där undersökningen ligger inom gränserna för 20-23◦C, eftersom patienten kommer att behöva ta bort alla kåpor och komprimerar armar eller ben, och lite tid att ligga stilla .Att registrera
impedans fluktuationer på båda extremiteter patienten fasta elektroder( aluminium, bly, mässing, etc), med en strikt symmetrisk dem och huden vid fastställande avfettad med alkohol.
beroende på om hela eller en del av en lem kommer att vara föremål för forskning, kommer läkaren att bestämma den plats och metod för applicering av elektroder( längsgående eller tvärgående).
att studera hemodynamiken beroende på yttre förhållanden, EGR resultat ensam ofta jämfört med rheogrammet efter olika prover : farmakologiska, kompression eller konditionstest.
till exempel vill utesluta DVT applicera kompressionsanalys: korthet drar lem manschetten, och, efter upprepad borttagning av EGR.För att särskilja funktionella och organiska störningar av vaskulär permeabilitet analys används med nitroglycerin( 0,5 mg sublingual, 5 min - re EGR).
För jämförelse reogram hjärtaktivitet registreras parallellt, om möjligt, till och med elektricitet och hörlursingång-kardiogram( EKG och PCG).
Höjdpunkter: de mäter
Resultat EGR lägre eller övre extremiteterna( rheogrammet) - komplex kvasi-periodisk kurva avkodnings rheovasography baserad på studien av egenskaperna hos den medelvärdes reografisk våglängd:
- kvalitet - närvaron av "toppar", lutning och lutningen på "upp" och "utförsbackar";
- kvantitativ - värde på amplituden, längden på vissa tidsintervall, etc.
värdena funna, och speciella formler count styrkoder :
- reografisk( RI registrerar intensiteten av arteriellt blodflöde);
- elasticitet( ES, återspeglar tillståndet hos kärlväggarna);
- perifera motståndet( IPA);
- venösa utflödesmängd( VO).
Referensintervall för index visas inte här av följande skäl:
- I rheography inte utvecklat en enhetlig terminologi och beräkningsmetoder: de sammanfallande koefficienter beräknade under liknande betingelser som medlemmar av samma åldersgrupp i olika medicinska institutioner, kan variera tiofaldigt.
- Normerna bestäms separat för varje lemmasegment: axel, underarm, hand, höft, shin, fot.
- värden för vissa parametrar beror på ålder, till exempel äldre RI lägre än för friska ungdomar( särskilt i de lägre benet fartyg).
Observera att signifikanta skillnader i resultaten av EGR på grund av kön är geografiska eller etniska linjer inte observerats .
lära sig att dechiffrera reogram, berättad video:
resultat är inte OK - vad nästa
EGR - metod, även om grafiken, men visualiserar endast beräkningsresultaten, och några av egenskaperna hos blodflödet beräknas endast indirekt. Trots detta kan den RVG adekvat eliminera vaskulär patologi och effektiv som en screeningsmetod för en negativ diagnos.
Men vad händer om det under förfarandet fanns några avvikelser från normen? Om
reogram inspelade lungor funktionella förändringar kommer läkare ordinera observation dynamik( upprepad periodisk EGR), läkemedel för att stärka kärlväggarna och motionsbehandling. Det kommer att vara nödvändigt att ge rekommendationer om att byta kost och till och med kanske arbetsregimen. Upprepad
I mer allvarliga funktionella eller organiska störningar patienten visar ytterligare undersökning för diagnos och val behandlingsmetod: kirurgisk eller medicinsk. KORT BESKRIVNING
"konkurrerande"
diagnostiska metoder att studera cirkulationssystemet används också radiopak( RK) eller magnetisk resonans( MR) angiografi, Doppler ultraljud( ultraljud) och färg duplex angioscanning( DS).Dessa metoder, till skillnad från EGR, låt oss inte bara att bedöma tonen och permeabilitet av blodkärl, men också betrakta dem i sektionen eller i form av tredimensionella jämfört med andra anatomiska strukturer.
RK angiografi - metoden för röntgen, och därför inte är tillämplig när man undersöker gravida kvinnor och små barn.
På grund av tyngdkraften förfarande( anestesi, antihistamin injektion, kanylering av kärlet, införandet av en jod-kontrast och röntgen) undersökning har ytterligare kontraindikationer:
- tromboflebit;
- är en allergi mot jod;
- hjärt- eller njurinsufficiens.
MR angiografi inte bära den radiella belastningen på patientens kropp, men MR - utrustning komplexa och dyra, så prövas på det medan det är möjligt endast på sjukhus av regional nivå.Priset kommer följaktligen också att vara "regionalt": en storleksordning högre än kostnaden för RVG.
Duplex angioscanning är en komplex variant, eftersomstudie sker parallellt i två lägen: ett konventionellt ultraljud( ger lokal svartvit tvådimensionell projektion) och ultrasonografi. Förresten, det finns ingen "triplex" Scan existerar inte: det är bara ett marknadsföringsknep som används av tredje färg "fönster" på uzist monitor.
anges i detta avsnitt är inte undersökning diagnostik "förstahandsval» ( utom möjligen UZDG) och redan tilldelats efter lås EGR abnormitet.
Så de grundläggande principerna rheovasography och dess skillnader från den andra änden kärl diagnostiska metoder du nu kända.
Även om denna en av dessa undersökningar att vem som helst kan "tilldela" själv utan att skada hälsan och handväska, minns att korrekt tolka resultaten endast av den läkare som utförde diagnosen: värdena för de viktigaste faktorerna beror till stor del påpå maskintyp.