Embolizacija materničnih arterij z miomom maternice in težko krvavitvijo

V tem članku boste izvedeli, kdo predpiše maternične arterije embolizacija, da je ta postopek, kot ga izvaja. Priprava na operacijo, po kirurškem posegu, zapletov in prihodnje življenje. Kontraindikacije. Vsebina

za članek o:

• Indikacije in kontraindikacije za operacijo
• Priprava za kirurgijo
• bistvu postopka in njegovega izvajanja
• pooperativno obdobje, zapleti
• nadaljnje življenje, vpliv operacije na menstruacijski ciklus in možnost razmnoževanja
• Prednosti in slabosti v primerjavi z odstranitvijo napovedi maternica
• ,tveganje embolizacijo recidiva

maternične arterije( UAE) - minimalno invaziven kirurški poseg, ki se uporablja za materničnih fibroidov( benigni tumorji) in težke maternice pretok krvinosti.

V tem postopku kateter v arterijah, ki oskrbujejo krvi miome vozlišč uvedla posebno usposabljanje za njihovo zamašitev. Tako je tumor ustavi in ​​potrebščine prihodnost skrči. Isti postopek vam omogoča prenehanje težkih krvavitev.

Dodeli delovanje ginekolog izvaja Znotrajžilni operacijo.

indikacije in kontraindikacije za

uporablja maternične arterije embolizacija za maternični fibroidi kot alternativo odstranitvi fibroidov( tumorji).Postopek

se lahko uporablja tudi kot pripravo za odstranitev fibroids, da bi preprečili morebitne operativne zaplete, povezane s krvavitvijo.

Kadar ga uporabljamo postopek EMA	deluje na
bolnikih z naraščajočo materničnega mioma katerega velikost ustreza 7 tednih gestacije ali več( pod pogojem, da ni resna bolezen jajčnikov, endometrija, cervikalni) prisotnost	vnetja v telesu, zlasti v manjših organihženske z medeničnega označb
za odstranitev maternice, če želijo obdržati telo in reproduktivne funkcije	alergije na kontrastna sredstva, in drugih zdravil, ki vsebujejo joda
Tisti, ki so dodeljene miomektomu( odstranitev fibroids), če obstaja tveganje za krvavitve	miome, katerih velikost ustreza manj kot 7 tednov nosečnosti
krvavitve iz maternice, ko so drugi načini zdravljenja bili neučinkoviti	že prispeli Vrste nosečnost

iz materničnega fibroida

Glavna prednost EMA - sposobnost za shranjevanje maternico. Pomanjkljivost v primerjavi z histerektomija( odstranitev telesa) - nevarnost ponovitve.

Priprava za delovanje Preden greš za postopek zaključite potek zdravljenja s hormonskimi sredstvi, tudi tistih, ki jih je zdravnik predpisal, da se ukvarjajo z fibroids. Jemanje hormonskih zdravil zmanjšuje učinkovitost delovanja.

Kot pri drugih zdravil( vključno s tistimi za zdravljenje bolezni srca in ožilja), obvestite zdravnika o njihovem sprejemu. Veliko jih bo treba preklicati 3-10 dni pred operacijo.

testi, katerih rezultati, ki jih je imela na roki:

Analiza

	veljavnost rezultat analize
popoln krvnega	14 dni
strjevanje krvi testi, sladkor, beljakovine, elektroliti, označevalci bolezni ledvic in jeter.	14 dni
krvni test za okužbo: HIV, RW( sifilis), HBsAg( hepatitisu B), HCV( hepatitis C).	90 dni
urina	14 dni
brisov iz nožnice	30 dni
strganju iz materničnega	leto
diagnostičnim strganjem maternični votlini	Leto
medenici ultrazvoka, če je potrebno - MR medenici	90 dni
fluorography	leto
kardiogram	10 dni

je dan operacije najbolje, da ne jedo zajtrk. Pitne vode lahko do 1-2 ur pred operacijo.

bistvo postopka in njegovega izvajanja

so hospitalizirani bolnika dan pred embolizacijo.

Za pol ure pred posegom lahko blagodejno strel, če je psihično težko prenašati medicinske postopke ženska.

Operacija se izvaja v lokalni anesteziji.

Postopek:

Celoten postopek traja 20 do 90 minut, odvisno od posameznega ženske obtočil.

proces embolizacijo arterije maternice

pooperativnem obdobju, zapleti

V bolnišnici si bo 2-3 dni, potem ko je bila izvedena embolizacija iz maternice fibroids.

Takoj po operaciji, boste naloži njegovo stegno tlaka povoj za preprečevanje obsežnih modrice in krvavitve na mestu arterijske punkcijo. Odstranite jo skozi 3 ure.

Da bi preprečili zaplete( predvsem v zvezi s predrtjem stegenske arterije) za 12 ur po operaciji, počitek v postelji, in ne upognite noge na kolčnem sklepu.

Neželeni učinki poslovanja, ki se pojavljajo v običajnih in moti večino bolnikov:

Ponavadi izginejo v roku 1-4 dni. Da bi odpravili bolečine pacientu na bo predpisal analgetike. Vsi drugi neželeni učinki se lahko odpravijo tudi simptomatsko zdravljenje.

Nevarne zapleti pojavijo pri več kot 1% primerov. Ta nalezljiva bolezen maternice, materničnega ishemije( pomanjkanje kroženja matere), krvavitev iz stegenske arterije, femoralni arterijski trombozi.

Kasneje življenje

ženska lahko vrne na delo in njihovo normalno življenje v enem tednu po operaciji.

več kot 7 dni po embolizacija od maternični fibroidi izvede, ni priporočljivo telesno aktivnost in dvigovanje uteži( 3 kg).Prav tako v tem trenutku, lahko gremo na masažo, bazen, savna, sprejme kopel, kopanje v vodah, sončenje, vključno s solarijem.

o prihodnjem življenju( po 7-10 dni) ZAE nalaga nobenih omejitev. Lahko se vključijo v telesno vadbo, delo na prejšnje delo, spolno življenje in tudi v prihodnje imeti otroka, če ni drugih kontraindikacij v nosečnosti in poroda.

Učinki na

menstrualnega cikla

ugotovil, da je večina žensk operacijo, krvavitev v ne tako bogat postali kritični dnevi.

3% delovala 3-6 mesecev po posegu, neredne menstruacije, vsaj - odsotna.

V posameznih primerih se bolniki, starejši od 40 let po uvedbi postopka, pojavijo pri menopavzi. Vendar pa razmerje med pojavom menopavze in embolizacijo maternične arterije ni raziskano.

možnost razmnoževanja

V medicini, vemo veliko primerov, ko so ženske, ki so prestali embolizacija varno rodi zdrave otroke.

Prav tako je dokazano, da ženske, ki so že izpolnili EMA, je prišlo do resnih zapletov v nosečnosti: placenta accreta, prezgodnja ločitev posteljice, prezgodnji porod, smrt ploda.

pa ni bila vzpostavljena neposredna povezava med temi primeri in dejstvo, da je ženska utrpela EMA.

Vpliv embolizacijo maternične arterije za nadaljnjo nosečnostjo in porodom se še študiral.

Prednosti in slabosti UAE primerjavi z odstranitvijo maternice

je bolj ostanek metodo zdravljenja - odstranitev maternice

primerjavi z odstranitvijo maternice, maternične arterije embolizacija ima prav take prednosti:

• ni nevarnosti zapletov, kot peritonitis, na odmika šivov;
• manj podaljšano obdobje okrevanja( teden v primerjavi s 3 meseci po histerektomiji);
• možnost, če želite, spolno življenje v enem tednu po operaciji;
• ohranjanje telesa in posledično tudi možnost razmnoževanja v prihodnosti.

Glavna pomanjkljivost je manjša učinkovitost. Po odstranitvi maternice je tveganje ponovitve nič.Toda po UAE pri 7,5% bolnikov tumor ponovno pojavi v prvem letu in 15-20% - za kasnejše življenje.

napoved,

ponovitev tveganja v zvezi z zapleti, je prognoza ugodna po operaciji. Nevarne posledice se pojavijo v manj kot 1% primerov. Tudi

delovanje nalaga negativno odtis o prihodnjem življenju ženske, tako da se lahko imenuje varna.

Preživite brez uporabe splošne anestezije in brez zareze( uporaba samo punkcijo stegenske arterije).To so tudi neznosni plusi.

Operacija daje dobre rezultate. Odvisno od velikosti vozlišč mioma se zmanjšajo za več kot 50% ali izginejo.

Simptomi prenehajo skrbeti za žensko v 95% primerov.