V tomto článku sa dozviete, ako na liečbu cerebrálna artérioskleróza, tam sú drogy. Mechanizmus pôsobenia statíny, fibráty, lieky kyseliny nikotínovej, ionomeničových živíc a ďalších gipolipidnyh prostriedky. Aké iné lieky predpísané na liečbu aterosklerózy mozgu. Obsah
článku:
- statíny: inhibítory lieky reduktázy
- Fibráty
- prípravy kyseliny nikotínovej výmeny
- Ion živice
- Gipolipidnye znamená
- Ďalšie lieky,
artérioskleróza - príčiny väčšiny mozgových cievnych patologických stavov so zdravotným postihnutím a rôzne efekty( oslabenie pamäti, videnia, inteligencia, bolesť hlavybolesť, nekoordinovanosť).V srdci tohto procesu - tvorbe zubného plaku v stenách krvných ciev, ktoré sa stávajú prekážkou normálneho toku krvi, výmeny plynov a mozgu zásobovanie živinami.
tvorba cholesterolu plakiet prispieva k zvýšeniu hladiny cholesterolu a narušenie priepustnosti cievnej steny na pozadí radu faktorov( s nadváhou, metabolické poruchy, fajčenie, nedostatok pohybu).
proces pokračuje zhodne v každom cievach tela( v hrúbke cievnej steny je tvorená tvorbou proteín-lipid, ktorý sa postupne zväčšuje vo veľkosti), a teda pre liečenie aterosklerózy rôzne druhy používajú rovnaké lieky.
používa niekoľko skupín liekov zameraných na regulácii metabolizmu lipidov, s rôznym mechanizmom účinku:
- Statíny alebo reduktázy - reguluje hladinu lipoproteínov a cholesterolu, pozastaviť rastu už existujúcich aterosklerotických plátov, zabrániť tvorbe nových.
- deriváty kyseliny fibrovej - zvýšenie lipolýza a podporujú ich recykláciu.
- formulácia kyseliny nikotínovej - selektívne regulovať hladinu cholesterolu( bez zníženia počtu "dobrého") účinok na sieti kapilárnej cievy ako vazodilatačné( relaxáciu a zvýšiť klírens, zlepšenie prekrvenia).Iontomeničová
- sekvestranty( živica) - zníženie množstva lipoproteínu nepriamo prepojením s žlčové kyseliny vstupe do čreva.
- Gipolipidnye znamená - normalizovať množstvo cholesterolu( "zlý", to ovplyvňuje úroveň tvorby plaku), bez ovplyvnenia koncentrácie lipoproteínu( "dobrý" cholesterol, ktorý závisí od stability bunkových membrán).
lekárske ošetrenie cerebrálnej aterosklerózy ošetrujúceho lekára môže predpísať vo forme tabliet a vo forme injekcií.Ak sú vyjadrené neurologické príznaky prietoku krvi mozgom( plačlivosť, nedostatok spánku, depresie) označenie robí neurológa.
1. Statíny: prípravky reduktázy
túto dôležitú skupinu liekov, ktoré je stanovené pre liečbu mozgovej artériosklerózy, zastaviť rast staré a nové tvorby cholesterolu plakov. Okrem základných hypolipidemická vlastnosti( schopnosť selektívne pôsobiť na percente aterogénneho cholesterolu) statíny priaznivý vplyv na cievne steny vnútornej vrstvy - endotelu, spevňovať to, majú protizápalový účinok( zníženie množstva C-reaktívneho proteínu v krvnej plazme).
| Príklady formulácií statíny | mechanizmu účinku |
|---|---|
| Mevacor Lipitor cerivastatínu( lipobaj) ZOCOR Leskol Rosuvastatín Pravastatín | prerušiť chemické cholesterolu konverzný relaxačný účinok špecializovaných enzýmov( enzýmov) v bunkách pečeň Po statíny počtu "zlé",aterogénny cholesterolu v tele je znížená o 30 až 60% pri konštantnej aplikácii zabrániť zvýšeniu existujúcich aterosklerotických plátov a manipuláciaIAOD nový |
- vysoko prípravky určené pre dlhodobé používanie. Ich dávkovanie určené lekárom v závislosti od výsledkov laboratórnych testov. Pozitívny efekt z užívania tejto drogy sa rýchlo prejavuje na pozadí s nízkym obsahom cholesterolu. Fibráty
2.
liečiv vybraných zo skupiny, ktorú tvorí fibrátov, v prípade, že celková koncentrácia cholesterolu v normálnej alebo nízka, a percentuálny podiel lipoproteínov( s nízkou hustotou, ktoré majú priamy vplyv na tvorbu cholesterolu plakov majú aterogénny pôsobenie), naopak zvyšuje. Formulácia
| kyseliny fibrovej | Mechanizmus účinku |
|---|---|
| Eksilip Lipantil( grofibrat) fenofibrát Gemfibrozil( ipolipid, normolip) Lipanor( ciprofibrát) bezafibrát( bezamidin, Bezalip) klofibrát( miskleron) | stimulujú aktivitu enzýmov štiepiacich lipoproteíny, podporovať ichzvýšenú využitie pozitívne ovplyvniť koncentráciu lipoproteínov( TM) s nízkou hustotou a redukuje ju na 40-45% nemá vplyv na obsah lipoproteínov( VI) vysokú hustotu Minoržiadne zníženie celkovej koncentrácie( v 20-25%) cholesterolu znižuje priepustnosť cievnych stien a posilniť ich, čím sa znižuje pravdepodobnosť prasknutia a tvorby trombov Úprava fibrinogénu( proteín podieľajúce sa na tvorbe aterosklerotického plátu a trombu) a koalescenčné( agregáciu) krvných doštičiek Liečivé |
prostriedky na báze pridaním kyseliny fibrovej:
- normalizovať hladinu glukózy( s zdieľanie sprievodný poruchy) a uľahčujú jeho spracovania;
- zníženie hladiny C-reaktívneho proteínu( protizápalový účinok) a kyseliny močovej v krvi( čo je dôležité pri liečení porúch metabolizmu purínov, dna);
- znížiť veľkosť tvorby cholesterolu v šliach( xantómy);
- antiagregačné činidlá zvyšujú účinok, ale pri súčasnom užívaní týchto liekov môže spôsobiť krvácanie.
Fibráty sú široko používané v kombinácii so statínmi pre zníženie ich dávkovanie( znížiť vedľajšie účinky).
3. formulácia kyseliny nikotínovej
Lieky na báze nikotínovej kyseliny( vitamín B3, PP) riadené percento NP lipoproteínov( aterogénny cholesterol), ak je použitý v dávkach, ktoré sú výrazne vyššie, než je dennej potreby.
efekt je rýchlejší ako ostatné špeciálne zariadenia( pre 5-6 hodiny), ale v priebehu času môže vyvíjať celý rad nežiaducich účinkov v tele( anorexiou a pečeňových funkcií porúch).Formulácia
| kyselinu nikotínovú | mechanizmus účinku koncentráciou |
|---|---|
| Enduratsin Nikofuranoza Niacín nikoshpan acipimox | Lower aterogénne lipoproteínov NP( 20-50%), tým, že blokuje syntézu jedného z fáz chemickú transformácií v bunkách pečene nie je príliš ovplyvniť mierucelková( zosadiť to na 15-10%), ale zvýšený počet EP lipoproteín( "dobrý" cholesterol, 30%) Pull proces trávenia tukov( čo vedie k tvorbe aterogénny lipoproTeide NP) |
vitamín PP procesy zapojené do metabolizmu tkaniva( metabolizmu), zvyšuje odolnosť buniek, rozširuje steny krvných kapilár( malých krvných ciev), čím sa zlepší prietok krvi a mozgového tkaniva výživy. Vzhľadom k tomu,
liečiv na kyselinu nikotínovú z veľkej časti založená vylučuje obličkami v aktívnej forme, a to bez ďalších chemických transformáciou sú kontraindikované u pacientov s rôznymi formami zlyhania obličiek.
4. Iónová výmena sekvestranty
skupiny liekov, ktoré sa viažu mastné kyseliny na vstupe do čreva, ktoré bránia ich prenikanie do tela. Sú schopné zasahovať do vstrebávanie iných liečiv.
| Iónomeničové sekvestranty | Mechanizmus účinku |
|---|---|
| Kolestrol Cholestyramín QUESTRAN colestipol | Prevádzka v tenkom čreve bráni vstrebávaniu žlčových kyselín Zníženie množstva žlčových kyselín stimuluje syntézu lipoproteínov NP v pečeni, takže sekvestranty regulovať "zlý" rovnováhu a takmer žiadny vplyv napočet "dobrý» |
cholesterolu platí v prípade, že pacient z nejakého dôvodu nebude tolerovať statíny( alergické reakcie).Prípravy meškanie vstrebávanie vitamínov rozpustných v tukoch.
5. Gipolipidnye
lieky z tejto skupiny sú iné lieky s rôznym mechanizmom účinku, ktoré sú schopné ovplyvniť aterogénny cholesterolu. Obvykle sú predpísané v prípade, že integrované využívanie statíny, fibráty, s nízkym obsahom cholesterolu a ďalších opatrení nie sú dostatočne účinné a neprinášajú očakávané výsledky.
| Ostatné gipolipidnye prípravky | Mechanizmus účinku |
|---|---|
| EZETROL( ezetimibu) | účinku je založené na rovnomerné rozdelenie liečiva v črevnom lumen( na klkov), čo znižuje množstvo mastných kyselín do tela z potravy |
| lipostabil | esenciálnych fosfolipidov v prípravku zachytil, štiepiaa vylučovať "zlý" cholesterol( obaja od plaku a z bunkových membrán) |
| Omacor | účinné ako gipolipidnoe prostriedky( reguluje hladinu lipoproteidov) v kombinácii so statínmi stimuluje zvýšenú využitie mastné kyseliny inhibuje bunkovú syntézu a inhibuje produkciu cholesterolu |
| Pantethine | Aktivuje oxidačné a enzymatické procesy, zrýchľuje metabolizmus mastných kyselín zvyšuje percento lipoproteínov VI |
| Lipomal( probukol) | spomaľuje vstrebávanie mastných kyselín asyntéza cholesterolu v pečeňových buniek, podporuje rýchle vylučovanie žlčové kyseliny |
trvania príjmu a zabraňuje potrebu použitia gipolipidnyhARATS v komplexnej lekárske ošetrenie mozgovej arteriosklerózy určí ošetrujúci lekár.
6. Iné lieky
možné liečiť mozgové arteriosklerózy iné lieky? Tiež lieky, ktoré priamo ovplyvňujú percento cholesterolu a lipoproteínov, sa používa na kombinačné terapie skupiny iných liekov zlepšenie zloženia, vlastnosti krvi a mozgovej cirkulácie:
- antiagreganciami;
- antikoagulanciá;
- antioxidanty - vitamín E a A( karotenoidy), ktoré bránia deštrukcii buniek membránových lipidov pred kontaktom s kyslíkom( oxidácia).
Antiaggregants
| Antiaggregants | Mechanizmus účinku |
|---|---|
| trombotická ACC Curantil clopidogrel Trombopol tiklid Aspirín kardio | bránia agregácii( lepenie, lepenie) doštičiek ovplyvňujú zrážanie krvi, znižuje jej viskozitu zabraňuje tvorbe zrazenín, ktoré sa môžu tvoriť v mieste poškodeniaaterosklerotický plát, úplne alebo čiastočne blokuje prietok krvi v nádobách |
antikoagulanciá
| antikoagulanciá | mechanizmu účinkuIa |
|---|---|
| bishydroxycoumarin Fenilin Heparin acenokumarol
| Warfarín znižuje viskozitu krvi tým, že bráni adhéziu erytrocytov na poškodené cievne steny chudokrvnosťou lepšie prenikať poškodenú dutiny cievy aterosklerózy, poskytujú normálnu výmenu plynov a dodávku živín do mozgových buniek |
Antioxidanty
| Antioxidanty | Mechanizmus účinku |
|---|---|
| vitamínu A vitamínu E | Vytiahnite oxidácii mastných kyselín a ich konverziu na lipoproteíny posilniť bunkovú membránu, chránená pred kontaktom s kyslíkom, oxidácii a zničenie membránových lipidov |
Všetky liečiv určených na liečenie aterosklerózy, najmästačí upraviť úrovne aterogénnom, "zlého" LDL a veľmi nízkou hustotou. Mimochodom trochu znížiť percento HDL, celkového cholesterolu.
Preto, hoci ich použitie je určený pre dlhú dobu, je doba - každých 1,5-2 mesiacov - vykonávať sledovaním laboratórnych látok v pomeroch v krvnej plazme( pomer aterogénny, cholesterolu a lipoproteínov).
