Lacunárna angina pectoris je forma akútnej tonzilitídy, ktorá je charakterizovaná purulentným zápalom v lacunas, teda záhybmi mandlí. Táto forma ochorenia je závažnejšia ako folikulárna angína.Vo svojej čistej forme je zriedkavá. Najčastejšie sa rozvíja na pozadí folikulu.
Hlavnou rizikovou skupinou pre tento typ angíny je deti vo veku od 5 do 12 rokov. U dospelých je tento typ angíny najčastejšie v kombinácii s iným variantom ochorenia, to znamená, že existuje zmiešaný typ. Liečba lakunárneho boľavého krku u dospelých, rovnako ako u detí, sa uskutočňuje v priebehu liečby antibiotikami, ktoré eliminujú nepríjemné príznaky angíny.
Dospelí majú tendenciu tolerovať ochorenie ľahšie ako deti, ale pri absencii správnej a včasnej liečby môžu dokonca aj dospelí vyvinúť nežiaduce komplikácie vrátane myokarditídy, akútneho zápalu stredného ucha, pyelonefritídy, reumatizmu, pneumónie a a tak ďalej.
príčiny
Prečo sa vyskytuje lacunárna angina pectoris a čo je to? Hlavnými patogénmi sú streptokoky, ale môžu byť spôsobené aj adenovírusmi a stafylokokmi. Preto sa táto choroba považuje za infekčnú. Vysielané kvapkami vo vzduchu pri kýchaní, kašľaním chorého človeka alebo kontaktom u detí - cez hračky a iné kontaminované predmety.
Tiež bolesť v krku môže spôsobiť rôzne chirurgické zákroky v ústnej dutine a zubné ochorenie. Externé faktory môžu tiež spôsobiť ochorenie. Patria medzi ne - hypotermia, prievan, náhle zmeny teploty vzduchu, vlhkosť, znečistenie ovzdušia.
Charakteristiky tejto formy ochorenia
Klinický názov tohto bolesti v krku sa nazýva jeho názov, pretože je lokalizovaný v medzere palatinových mandlí s hnisavým zápalovým procesom. V hrúbke mandlí sú tieto nedostatky veľa, takže keď sú produkty vitálnej aktivity patogénnych streptokokov spolu s nekrotické hmoty a šikmý epitel narastajú nahor, na lymfatických formáciách sa objavujú rozsiahle oblasti, pokrytý kvetom.
To odlišuje lacunárnu angínu od folikulu (inú klinickú formu bolesti hrdla), v ktorej len Niektoré folikuly umiestnené v mandlích, ktoré vyzerajú ako malé pľuzgiere na povrchu lymfatických uzlín útvary.
Symptómy lacunovej angíny pectoris
Inkubačná doba lakunárnej angíny trvá 1-2 dni a jej príznaky sa rýchlo rozvinú a môžu sa prejaviť počas niekoľkých hodín.
Khlavné príznaky lacunovej angínydospelí a deti sú:
- prudké zvýšenie telesnej teploty na vysoké hodnoty (3, -40) s
- všeobecné prejavy infekčného procesu vo forme slabosti, malátnosti, rýchlej únavy a bolesti hlavy;
- periodickej zimnice, ktorá je bežnejšia u detí;
- bolesť v kĺboch;
- lokálne prejavy v podobe silnej bolesti v krku a zväčšenia submandibulárnych lymfatických uzlín.
Po vyšetrení lekár zistí typické prejavy zápalového procesu v krku:
- sčervenanie hrtanu;
- opuch tkanív v krku;
- žltkastý-belavý plak, ktorý zaberá väčšinu povrchu oboch palatinových mandlí, ktorý sa dá ľahko odstrániť špachtľou.
Zápalový proces môže ovplyvniť jedny aj oba mandle. Priemerná dĺžka choroby je 5-9 dní a plná pracovná kapacita je obnovená o 14-17 dní. U detí má lacunárna angina pectoris závažnejší priebeh, sprevádzaný kŕčmi, úzkosťou, bolesťou brucha, nevoľnosťou, vracaním, hnačkou, bolesťou v žalúdku.
účinky
Ďalšie šírenie infekcie pozdĺž dýchacieho traktu často spôsobuje pripojenie bronchitídy a dokonca pneumónie. Nedostatočná liečba môže vyvolať vznik chronickej formy ochorenia, často s komplikáciou iných typov tonzilitídy, faryngitídy.
Prítomnosť nákazy infekcie a prebiehajúce hnisavé procesy spôsobujú šírenie baktérií v tele, usadzujú sa na srdci, pľúcach a kostiach. Dôsledky tohto fenoménu sú veľmi nebezpečné - zápal obličiek (pyelonefritída, glomerulonefritída) reumatizmus, artritída, myokarditída, stafylokoková meningitída, generalizovaná lézia lymfatických uzlín, abscesy, sepsa.
Lacunar bolesť hrdla: fotografie
Keď táto forma bolesti v krku vyzerá, ponúkame podrobné fotky na zobrazenie.
Liečba lakunárnej angíny pectoris
Vo väčšine prípadov je indikovaná konzervatívna liečba a pri absencii účinku v prípade akútneho zvýšenia tonzilov s ťažkosťami pri dýchaní je indikované chirurgické odstránenie mandlí.
Keď sa objavia prvé symptómy lakunárnej angíny, pacient by mal byť izolovaný od ostatných a poskytnúť mu lôžko na opaľovanie (boľavé hrdlo sa nedá nosiť na nohách, čo často vedie k komplikáciám). Otázka hospitalizácie závisí od závažnosti patogenézy.
Počas liečby by ste mali vymenovať špecialistu. Rozhovor s pacientom, vyšetrenie krku, analýza pôvodcu ochorenia pomocou testov a jeho citlivosť na antibiotiká, po ktorej určí potrebné liečivé látky drogy.
Na liečbu angíny pectoris doma odporúčame:
- Prijatie lekára určených antibakteriálnych liekov.
- Na zmiernenie celkového stavu môžete užívať antipyretické alebo nesteroidné protizápalové lieky. Toto všetko je známe ako aspirín, ibuprofén, paracetamol. Podstatou tohto vymenovania je zmiernenie stavu pacienta v dôsledku poklesu teploty, poklesu laryngeálneho edému.
- Je veľmi dôležité, najmä v prvých dvoch dňoch ochorenia, hodinové opláchnutie hrdla antiseptickými roztokmi - Miramistin, Chlorofylitída, Iodinol, furacilín (2 tablety). pohár vody), slabý roztok manganistanu draselného. V štádiu zotavenia ich môžete zmeniť na infúzie a vývary liečivých bylín - harmanček, nechtík, dubová kôra, šalvia. Na miestnu liečbu môžete použiť rôzne spreje - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
- Počas liečby je dôležité venovať veľkú pozornosť pití, aby nedošlo k dehydratácii.
Po skončení akútneho obdobia ochorenia je dôležité podstúpiť liečbu vitamínmi a probiotikami, pretože purulentný procesov, dlhotrvajúca intoxikácia oslabuje imunitný systém a antibiotická liečba narúša prirodzenú mikroflóru čriev.
.antibiotiká
Antibakteriálna liečba je indikovaná na mikrobiálnu etiológiu lacunovej angíny. Keďže lieky používajú antibiotiká, oveľa menej často sú prípravky sulfonamidov. Účelom predpisovania liekov je eradikácia (zničenie patogénu).
Správny výber antibiotikposkytuje:
- úplné zničenie patogénu;
- Vylučovanie vedľajších účinkov s rôznymi sprievodnými ochoreniami na angínu;
- rovnováha účinku a bezpečnosti antibiotika.
Lieky prvej línie s hnisavou angínou sú moderné penicilíny kombinované s ich posilňujúcimi zložkami, pretože sú najlepšie schopné zvládnuť streptokoky. Takéto lieky zahŕňajú Augmentin, Flemoclav, Ecoclave a mnoho ďalších. Je tiež možné užívať penicilíny v monoforme (Ampicillin, Amoxicillin).
Pri alergii na penicilíny sú liečené antibakteriálnymi liekmi zo skupiny makrolidov (Sumamed, Azithromycin, Zitrolide, Clacid). Antibiotiká cefalosporínov sú predpísané na opakovanú angínu alebo závažné ochorenie. Patria medzi ne Cephalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, ktoré sa často dostávajú do nemocnice.
Je potrebné piť úplný priebeh antibiotík, ktorý určí lekár, aby sa zabránilo relapsu ochorenia a vzniku komplikácií. Priebeh užívania antibiotík na lacunárnu angínu je zvyčajne 7-10 dní. Ak sa zlepšíte po 2-3 dňoch a rozhodnete sa, že ste vyliečení, v žiadnom prípade nerobte predpísanú drogu.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.
