Na formulári výsledkov biochemickej analýzy krvi má sub "transaminázy" - ALT transferáz( ALT) a AST( ACAT), ale viete, čo to je, aké sú tieto ukazovatele sú v poriadku, a význam ich odchýlky od normálnej úrovni?
zvážiť možné poruchy v tele, ktorá môže byť detekovaná pomocou týchto biochemických parametrov.
podstaty transaminácia
transaminácia reakcia - je proces prenosu aminoskupina jednotlivých molekúl aminokyselín kyseliny alfa-keto. V priebehu reakcie, netvorí voľného amoniaku.
transamináciou - to spojenie medzi sacharidy a metabolizmus dusíka .Koná sa za účasti enzýmov transferáz( transaminázy).
Tieto enzýmy sú známe ako jednej aminokyseliny, ktorá sa podieľa na konkrétne reakciu. Transaminácia alanínu prípadne za účasti alanínaminotransferázy( ALT), transaminiruet kyseliny asparágovej s použitím hladiny aspartátaminotransferázy( AST).
Norma ALT a AST u dospelých aj detí
hladiny aminotransferáz v krvi je určená biochemické štúdie. Pre zaistenie správnych výsledkov by mala byť analýza vykonáva ráno na lačný žalúdok .
Norma ALT( ALT) a AST( AST) v neprítomnosti patologických procesov v krvi ženy, mužov i deti, sa zásadne líši:
- Deti do 9 rokov - ALT 50 U / L, AST 140 U / L;
- deti staršie 9 rokov - ALT 50 U / L, AST 55 U / L.
- muži - ALT až 45 IU / L, AST na 47 U / L;
- ženy - ALT a AST 31 U / L;Dôvody
zmeny hladiny v biochémii
cytolýze( bunkovú smrť) spôsobí zvýšenie množstva transaminační katalyzátora v krvnom riečisku. To výhradou týchto priestupkov v tele: srdcové choroby
- ;
- ťažká otrava;
- popáleniny;infekcie
- ;
- porucha funkcie pečene;
- vážnym zraneniam;
- nádor;
- prevádzku.
Zvýšenie výkonu: čo to znamená pre diagnostiku kardiopatology
aminotransferáz - markerov infarktu myokardu .Zvýšenie počtu uvedenej časti odumieranie srdcového svalu a uvoľnenie týchto enzýmov z poranených buniek.
biochemické analýzy, a to určenie hladiny alanínaminotransferázy, aspartátaminotransferázy a kreatínkinázy, na stanovenie závažnosti ochorenia a doba od nástupu symptómov až do okamihu diagnózy.
Infarkt myokardu v tele nasledujúce zmeny sa stať, že prejaví na laboratórne dáta:
- po ischemickej príhode v krvi bezprostredne zvyšuje množstvo kreatínkinázy. Tento enzým je stanovená len v prípade, že analýza bola vykonaná bezprostredne po útoku.Čísla sa rýchlo vrátia na pôvodné hodnoty.
- ďalšej fázy - rast AST.Aspartátaminotransferáza vykazuje najvyššiu aktivitu v srdcovom svale, pretože hlavné marker infarktu myokardu.
- ALT vzrástol v poslednom kole. Enzýmy transaminácia zvýši na druhý alebo tretí deň nástupu. Hodnoty vyššia, než je obvyklé v niekoľkých časov. Vo zvlášť ťažkých prípadoch, toto číslo je 20 krát väčšia ako normálne čísla.
Okrem vyššie uvedených enzýmov sú bunky náchylné na ischémiu vylučované do krvi laktátdehydrogenázy .Určenie tohto enzýmu môže slúžiť ako ďalší faktor pri diagnostike lézie a následnej liečbe.
Ďalšie ochorenia, kde je zvýšené
obsahu Ak je aspartátaminotransferázy považovaný za marker srdce, alanínaminotransferázy má najväčšou koncentráciou v tkanive pečene. Rast týchto ukazovateľov môže naznačovať počet zranení vo vnútorných orgánoch.
Pri rôznych ochoreniach sa mení pomer aminotransferáz k sebe navzájom. Pomer aktivity srdcového markera na pečeň sa nazýva ako "de Ritis koeficient" .Pri srdcových ochoreniach sa hodnota koeficientu zvyšuje a so zmenami v pečeni sa znižuje. Ale obe hodnoty sú vyššie ako normálne.
enzýmy iné ako ochorenia kardiovaskulárneho systému, zvýšila v týchto patológií:
- závažných ochorení pečene - rakovina, steatózy, cirhózy.
- Mechanická žltačka.
- Hepatitída rôzneho pôvodu. Zvýšenie alanín aminotransferázy sa často vyskytuje ešte pred nástupom symptómov ochorenia. V biochemickej analýze tiež určuje zvýšenie hladiny bilirubínu. Aspartátová aminotransferáza sa zvyšuje v menšom rozsahu. Cholestáza
- .
- Akútna pankreatitída.Úroveň alanínaminotransferázy sa zvyšuje s výskytom zápalového procesu v pankrease. Pri chronickej pankreatitíde sa stanovuje jednotné zvýšenie oboch enzýmov.
- Poranenie svalov, rozsiahle popáleniny.
Keď množstvo nie je vysoké, ale nízke
Redukcia enzýmov transaminácie je zriedkavý prípad. Ale u niektorých patológií AST môže klesnúť pod 15 U / L a ALT je pod 5 U / l .Tieto indikátory naznačujú nasledujúce porušenia: cirhóza
- v ťažkej forme;
- nekróza pečene;Deficit
- pyridoxínu, napríklad u alkoholikov;
- zníženie počtu aktívnych hepatocytov;
- uremia;
- u pacientov na hemodialýze.
Aminotransferázy sú klinicky významné enzýmy. Ich vzostup v krvi umožňuje diagnostikovať patológie vnútorných orgánov ešte pred objavením sa závažných symptómov .Aby boli ukazovatele ideálne, nevyžaduje sa žiadna špeciálna liečba alebo strava. Transaminázy sa navrátia na pôvodné množstvo nezávisle, hneď ako sa odstráni príčina smrti buniek.