Krvný test na Helicobacter pylori

click fraud protection
Content
  • málo o funkciách Helicobacter
  • Kto by mal skontrolovať krvný Helicobacter?
  • Funkcie infikovaných detí
  • Aké sú spôsoby inštalácie Helicobacter pylori krvou?
  • Ako sa vykonáva enzýmovo viazaný imunosorbentný test?
  • metóda štúdia špecifických imunoglobulínov
  • diagnostické možnosti PCR
  • Príprava skúšky a štúdie trvania
  • výsledky dekódovanie
  • Kto je kontraindikovaný v analýze?
  • Podobné videá

Nie každý prípad ochorenia žalúdka a dvanástnika spôsobené infekciou H. pylori. Jej podiel na štatistického výskumu sa odoberá 70%( okrem prípadov žalúdočných vredov a 38% dvanástnikových vredov - 56%).Najvýznamnejším faktom je identifikácia tohto organizmu priamo v žalúdočnej sliznici, ale nežije v krvi.

však krvný test pre H. pylori je schopná ukazujú výsledky prítomnosti patogénov. To je dôležité pre diagnostikovanie a výber liečby pacienta. Porovnanie digitálnych hodnôt odchýlok od normy sa berie do úvahy pri interpretácii analýzy krvi na Helicobacter pylori, a predpovedá priebeh ochorenia.

instagram viewer

málo o funkciách Helicobacter

Verbatim latinsko-gréckeho mena Helicobacter pylori( «pyloric špirála") je spojená s charakteristickou formou baktérie a maximálna pobyt v zóne prechodu zo žalúdka do dvanástnika( pyloru).S

flagella motility a za predpokladu, pohybovať sa v prostredí gélu na hlienu sliznice žalúdka. Toto je jediný mikroorganizmus schopný žiť v kyslom prostredí.

Od otvorenia v roku 1875 až po udelenie Nobelovej ceny v roku 2005 uplynulo 130 rokov. Mnohí vedci investovali svoje vedomosti a skúsenosti do štúdia nezvyčajných infekcií.Nevyrástol na živných médiách. Za účelom potvrdenia ich profesorom výskumu v Ústave klinickej mikrobiológie na University of Western Australia Barry Marshall strávil na seba experiment vypil obsah šálky na prítomnosť baktérií.Potom po 10 dňoch endoskopia ukázala spojenie medzi príznakmi zápalu žalúdka a prítomnosťou Helicobacter.

Marshall a jeho protějšek Warren sa tam neskončili. Podarilo sa im preukázať hojenie gastritídu priebehu metronidazolu a bizmutu lieku, ukázal úlohu antibiotík pri liečbe žalúdka, žalúdočný vred a dvanástnikové vredy.


Helicobacter má mnoho korozívne vlastnosti v dôsledku vnútornej štruktúre

Moderný výskum objasniť podmienky pre existenciu mikroorganizmov. Helicobacter pylori sám využíva energiu molekúl vodíka uvoľnených črevnými baktériami. Syntetizuje enzýmy: oxidázu

  • ;
  • ureáza;
  • kataláza.
V nebezpečných podmienkach tvorí film, ktorý chráni pred imunitnými reakciami tela. V priebehu času sa forma mení na globulárnu( kokosovú) a v tomto stave je tiež nákazlivá.

Dôležitým bodom je žalúdok u osoby bez príznakov ochorenia. Ale v prípade pádu ochranných síl sa správa veľmi agresívne, spôsobuje zápaly vredov a rakovinovej degenerácie. Preto je včasná detekcia stôp Helicobacter pylori analýzou krvi tak dôležitá pre ľudské zdravie.

Kto má kontrolovať krv Helicobacter?

zavedenie Helicobacter v žalúdočnej steny môžu byť sprevádzané nezvyčajné, ale hodnotné, príznaky:

Bolesť
  • - intenzita sa pohybuje v rozmedzí od miernej až ťažké, objaviť počas alebo po jedle, môže byť "hlad", často sa človek popisuje svoje pocity pri prechode sústa pažerákom;
  • pálenie záhy - je spojená s refluxom žalúdočnej šťavy do spodnej časti pažeráka, spôsobené častým opakovaním vysokou kyslosťou a porážky regulačných procesov;
  • pocit ťažkosti v epigastrickej oblasti - prejavuje sa aj po bezohľadnom jedle;Gastrointestinálna nevoľnosť
  • - žiadne známky toxikózy gravidity alebo akejkoľvek patológie;
  • niekedy vracanie a ostré bolesti v žalúdku, podobne ako otravy jedlom;
  • prítomnosť hlienu a krvi v stolici;Konštantné pálenie
  • ;
  • nadúvanie( plynatosť);
  • porušenie pohybu čriev( zápcha alebo sklon k hnačke);
  • nepochopiteľná strata hmotnosti.

mierna bolesť na pozadí stresu - príznaky infekcie Helicobacter

Ak tieto príznaky dôsledne spojených s rizikovými faktormi, ako sú:

  • konštantný nepohodlie alebo prejedanie, konzumácia alkoholu, hladu;
  • dedičná nešťastie v rodine.

Osoba by mala vykonať kompletné vyšetrenie na vylúčenie: peptického vredového ochorenia

  • ;
  • rakovina žalúdka alebo pažeráka;
  • ezofagitídy( zápal pažeráka);
  • odhaľuje rozdiely s dyspepsiou inej etiológie;
  • gastritída a duodenitída;Infekcia
  • s Helicobacteriou blízkych príbuzných;Postoje
  • k rizikovej skupine.

Odporúča sa znova darovať krv na analýzu na posúdenie stavu pacienta počas liečby.

najmä deti infikované

štatistiky chorobnosti ukazujú, že Helicobacter pylori je infikovaných v Rusku 35% detí predškolského veku, 75% žiakov. Malé deti dostávajú infekciu z matky, ktorá olizuje bradavky, lyžicu pri kŕmení, zo sliny na pozadí polievok, bežné potreby.

Detekcia protilátok v krvi umožňuje včasný priebeh liečby na vyliečenie dieťaťa. Zároveň je však potrebné vyhľadávať bakteriokarrierov medzi dospelými rodinnými príslušníkmi. Pretože sa zistilo, že po 3 rokoch od priebehu liečby sa znovu infikuje 35% detí.Po 7 rokoch dosahuje počet infikovaných ľudí 90%.

Najrozšírenejšia klinika lézií sa vyvinie u dieťaťa:

  • z nevoľnosti;
  • odmietanie jedenia;
  • hnačkových javov( nadmerná regurgitácia, nadúvanie);
  • nejasnej bolesti.

Ako môžem použiť Helicobacter pylori krvou?

Organizmus ktorejkoľvek osoby reaguje na infekčné činidlo s vývojom ochrannej reakcie. V krvi sa zvyšuje hladina protilátok. Sú tvorené špecifickými proteínovými komplexmi a bunkami. Diagnostická úroveň umožňuje odhaliť:

  • prítomnosť protilátok a poskytnúť im kvantitatívne hodnotenie;
  • štruktúra proteínov( imunoglobulínov), ktoré sa podieľajú na reakcii antigén-protilátka;DNA bunky
  • zapojené do zápalu.

Vhodné techniky sa nazývajú: enzýmová imunoanalýza

  • ( ELISA);Test
  • na protilátky a ich proteínové zložky( imunoglobulíny);Metóda
  • polymerázovej reťazovej reakcie( PCR).

PCR je jednou z potrebných diagnostických metód pre

Ako sa vykonáva enzýmovo viazaný imunosorbentový test?

ELISA pre Helicobacter je detegovať určitú koncentráciu protilátok v krvnom sére. Indikátor sa hodnotí podľa ich zriedenia alebo titra. Prítomnosť pozitívnej reakcie hovorí, že telo reaguje s cudzorodým antigénom vo forme helikobaktérií.Závažnosť a veľkosť indikátora určujú silu imunitnej odpovede odozvy.

Pozitívne aspekty metódy:

  • možnosť vykonania výskumu na laboratórnej úrovni v polyklinike;
  • detekcia baktérií v počiatočných štádiách infekcie;
  • nie je potrebná fibrogastroskopia na potvrdenie etiológie ochorenia.

Nevýhody:

  • možnosť falošného negatívneho výsledku zostáva u infikovaných pacientov, ak imunita nie je dostatočne silná;
  • falošne pozitívny účinok sa dá dosiahnuť u pacientov, ktorí už boli liečení, ale zachovali si protilátky proti Helicobacter pylori;Samotný
  • nemožno izolovať;
  • nízke titre protilátok sú detegované na pozadí liečby cytostatikami;
  • výsledky krvných testov na protilátky proti H. pylori, je ťažké posúdiť, či je pacient liečený antibiotikami, a to aj o, ktoré nemajú vzťah k patológii žalúdku.
Uvádza, že metóda ELISA nie je dostatočne dokonalá a neodpovedá na mnohé otázky v priebehu diagnostiky a liečby, ale vyžaduje si ďalšie vyšetrenie.

metóda štúdia špecifických imunoglobulínov

imunoglobulíny( Ig) - špecifické proteíny, sa aktívne podieľajú na boji proti infekčným antigénu.


Imunoglobulíny sú usporiadané na povrchu imunitných buniek, mikroorganizmu predbehnúť

kdekoľvek v tele, ale nie je ihneď produkovaný.Pri stanovení diagnózy infekcie H. pylori význam vzhľadom k tomu, z troch typov imunoglobulínov sú označené A, M, G. Každý hrá úlohu v zápalovom procese:

  • IgG - považovaný za marker, čo potvrdzuje prítomnosť baktérií v tele, sa dá zistiť na treťom alebo štvrtom týždni po zavedeníje dôležité, aby vysoké hodnoty IgG titru zostali u ľudí niekoľko mesiacov po obnovení a smrti Helicobacter;
  • IgM - je údaj o skoré infekcie, len zriedka, má pacient žiadne príznaky zápalového procesu, takže detekcia infekcie je možné nastaviť v rodine;
  • IgA - ukazuje v počiatočnej fáze infekcie alebo závažnosť zápalu, prípadne jeho detekciu v slinách a infikovanej osoby, žalúdočné šťavy, čo ukazuje vysokú aktivitu, a infekčnosť patogénu.

pozitívny stranu, je možné považovať za metódu:

  • vysoká účinnosť laboratórne štúdie, IgG detegovaný v 95-100% pacientov, IgA - v 67-82% prípadov, IgM - 18-20%;
  • analýzu krvi porovnaním titre imunoglobulínov s predchádzajúcich obrázkoch možno ovládať abnormálny vývoj priebehu ochorenia, na účinnosť liečby;Štúdia
  • je pravdepodobnejšia ako protilátky v krvi na preukázanie infekcie.

Nevýhody:

  • pred hlavným markeru( IgG), by sa malo uskutočniť za mesiac, to hrá do rúk oneskorenie v diagnostike;
  • po ošetrení, najmä u starších pacientov titra zostáva na vysokej úrovni po dlhú dobu( IgG polovica pacientov ukázalo pol roka);
  • nie je možné rozpoznať akútnu formu choroby z pasívnych baktérií vstupujúcich do žalúdka.
Na kompenzáciu nedostatkov metódy sa používa celkový počet imunoglobulínov.môžu byť detekované diagnostické možnosti

PCR metódou s použitím polymerázovej reťazovej reakcie v krvi pacienta bakteriálnej DNA, základné zloženie génu mikroorganizmu. Preto sa táto metóda považuje za najspoľahlivejšiu. Výsledok sa odhaduje ako pozitívny( baktérie sú v tele) alebo negatívne( u pacienta nie sú žiadne baktérie).Potvrdením prítomnosti helikobaktérií tento spôsob neposkytuje informácie o jeho patogenite. Je známe, že u mnohých ľudí patogén nespôsobuje chorobu.

Okrem toho pri podávaní analýzy musíte brať do úvahy, že sa nesmie vykonávať žiadna liečba( nielen antibiotikami).To nie je dosiahnuteľné, pretože všetci pacienti užívajú akékoľvek lieky na zmiernenie nepohodlia alebo bolesti. Analýza sa uskutočňuje v špecializovaných centrách, takže jej dostupnosť je nízka.

Príprava na testovanie a trvanie štúdie

Ako urobiť test, lekár to povedie podrobne.Školenie zahŕňa: vylúčenie

  • z potravy deň pred podaním krvných tukových potravín;
  • kategorický zákaz alkoholu;
  • užívanie liekov sa má ukončiť do 2 týždňov;
  • minimalizuje fyzickú aktivitu;
  • nie je dovolené jesť raňajkách v dodávke rannej analýzy môžeme piť len vodu( od posledného jedla by mala trvať najmenej osem hodín).

Z odobratej žilovej krvi pomocou zrážania erytrocytov a ďalších prvkov sa získa plazma. Mikropipeta ho vloží do jamiek špeciálnej platne s použitím štandardu antigénu, ktorý sa na ne aplikuje. Medzi látkami v prítomnosti protilátok v sére dochádza k reakcii a tvoria sa komplexné zlúčeniny, ktoré sa vizualizujú pridaním farbiacej látky. Na množstvo


protilátky sa posudzuje podľa stupňa sfarbenia

Pre presnejší výsledok hodnotenia sa vykonáva fotometrické spektrofotometra prístroj. Porovnáva testovací materiál s kontrolnými vzorkami. Matematické spracovanie umožňuje získať kvantitatívne ukazovatele. Laboratórna skúška imunoglobulínu G sa pripravuje 24 hodín, pacient dostane výsledok nasledujúci deň.Na štúdium ďalších globulínov je potrebný týždeň.

Dekódovanie výsledkov

Expert môže správne rozlúštiť výsledky analýzy. Lekári sa zvyčajne nezaoberajú normálnymi hodnotami Helicobacter pylori a abnormalitami. Pozitívna alebo záporná odpoveď sa považuje za dostatočnú.Avšak stupeň zvýšenia v porovnaní s normou stále naznačuje aktivitu množenia baktérií v tele.

Niekedy sa dá urobiť záver o pochybnej analýze, potom by sa mala zopakovať po 2 týždňoch. Každá laboratória určí svoje hodnoty( referent) pre normu, zapadá do záverečnej formy.

Tituly imunoglobulínu sa hodnotia v rôznych systémoch. V jednotkách na 1 ml plazmy( U / ml) bolo 0,9 považované za normu. Preto normálne pre imunoglobulíny:

  • A a G sú hodnoty menšie ako 0,9;
  • M - menej ako 30.

V systéme S / CO:

  • sa menej ako 0,9 považuje za negatívny výsledok;
  • 0,9-1,1 - pochybné;
  • viac ako 1,1 - pozitívne.

V jednotke / ml variantu:

  • je negatívny výsledok menší ako 12,5;
  • pochybné 12,5-20;
  • pozitívne - 20.

negatívny výsledok imunoglobulínov G a M označuje absenciu infekcie H. pylori, s negatívnym výsledkom, typ A, ako výstup nemožno vykonať, pretože je možné, že v počiatočnej fáze infekcie.

Rate zvýšené hladiny imunoglobulínov môžu byť pre:

  • G - prítomnosť baktérií v tele, alebo v prípade, že pacient bol chorý a je v období zotavenia;
  • M - nedávno došlo k infekcii;
  • A - výška zápalového procesu s vysokou aktivitou.
Ak výsledok preukáže zvýšenie troch typov imunoglobulínov, predpokladá sa veľmi agresívny zápal.

Dva týždne po ukončení liečby sa titer imunoglobulínu G znížil na polovicu. Pokiaľ dôjde k poklesu na 6 mesiacov v priebehu 2%, je možné dúfať na úplné zničenie helikobakterií.Pomer výsledkov potlačenia patogénneho patogénu a štruktúry fibrogastroskopie ukazuje jasné spojenie so zníženým zápalovým procesom v dutine žalúdka.

Ďalší výsledok: Štúdia dynamiky neukazuje žiadne zníženie titrov. Takýto účinok neznamená nesprávnu liečbu, skôr príliš aktívny proces.

Kto je v analýze kontraindikovaný?

Krv z žily na analýzu neužíva:

  • so všeobecnou excitáciou pacienta;
  • na pozadí záchvatov;
  • s flebitídou, tromboflebitídou( zápal) žily;
  • sa mení na kožu v mieste navrhovanej injekcie. Kontraindikácie

nie tak, ako výskum je definovaný, a postoj pacienta k injekciu a stavu periférnych žíl na rukách

Nezabudnite, že zvýšený titer protilátok proti H. pylori je často detekovaná u zdravých jedincov. Je to spôsobené asymptomatickou bakteriokarrierou. V takýchto prípadoch patogénny mikroorganizmus "žije" v ľudskom žalúdku a nepoškodzuje ho.

Avšak nosič baktérie môže vyvolať ochorenie žalúdka u blízkych príbuzných, detí.Ako to prechádza cez riad, sliny.Či je potrebné vykonať liečbu, aby sa zbavili baktérie, lekár predpísal po vyšetrení, klinickom vyšetrení, štúdiu rizikových faktorov pacienta.

Nie je vždy možné zistiť infekciu Helicobacter pylori krvou. Nepravdivé výsledky zmiňujú diagnózu. Preto by sa metódy mali používať v kombinácii s prihliadnutím na celé vyšetrenie pacienta, schopnosti laboratória.