Z tohto článku sa dozviete: čo sú adrenoblockery, do ktorých skupín sú rozdelené.Mechanizmus ich činnosti, indikácie, zoznam liekov-adrenoblockers. Obsah
článku:
- Klasifikácia lieky
- spoločný mechanizmus účinku adrenolytics
- alfa-blokátory beta-blokátory
- alfa-beta-blokátorov: Účinky
adrenolytics( blokátory) - skupinou liečiv, ktoré blokujú nervové impulzy, ktoré reagujú na noradrenalínu a adrenalínu. Liečivý účinok je na opačnej strane ako adrenalín a norepinefrín na tele. Názov tohto FarmGruppa hovorí samo za seba - drogy v nej, "prerušil" účinok adrenoceptorov umiestnených v srdcových a cievnych stien.
Takáto liečivá sú široko používané v kardiológii a liečebnej praxi pre liečbu vaskulárnych a srdcových chorôb. Kardiológovia často predpisujú im starým ľuďom, ktorí diagnostikovaný vysoký krvný tlak, srdcová arytmia a ďalších kardiovaskulárnych chorôb. Klasifikácia
blokátory
stena nádoby je 4 typy receptorov: beta-1, beta 2, alfa-1, alfa-2-adrenergných receptorov. Najbežnejšie sú alfa a beta-adrenoblokátory, ktoré "vypínajú" zodpovedajúce adrenalínové receptory. Existujú tiež alfa-beta-blokátory, ktoré blokujú všetky receptory súčasne. Prostriedky
každá z týchto skupín môže byť selektívne prerušenie selektívne iba jeden typ receptoru, napríklad, alfa-1.A neselektívne pri súčasnom blokovaní oboch typov: beta-1 a -2, alebo alfa-1 a a-2.Napríklad selektívne beta-blokátory môžu mať vplyv len na beta-1.Podskupiny
adrenolytics: typy
| alfablokátorov | typy beta-blokátorov |
|---|---|
| Alpha-1-adrenergné blokátory | selektívne beta-1 blokátory |
| alfa-2-blokátory, blokátory | |
| neselektívne alfa-1 a beta-receptory -2-1,2adrenoblokatory |
spoločný mechanizmus účinku blokátorov
Keď je prietok krvi vysunie noradrenalín alebo adrenalín, adrenergné receptory okamžite reagovať kontaktovanie. V dôsledku tohto procesu sa v tele objavujú nasledovné účinky: úzke cievy
- ;
- zvyšuje srdcovú frekvenciu;
- zvyšuje krvný tlak;
- zvyšuje hladinu glukózy v krvi;
- rozširuje priedušky.
Ak existujú určité choroby, ako je arytmia, alebo hypertenzia, tieto nežiaduce účinky na zdravie človeka, pretože môžu vyvolať hypertenznú krízu alebo relapsu. blokátory "vypnúť" tieto receptory, sú teda pravý opak:
- rozširuje cievy;
- znižuje srdcovú frekvenciu;
- zabraňuje zvýšeniu obsahu cukru v krvi;
- zúžená bronchiálna lumen;
- zníženie krvného tlaku.
Toto sú bežné akcie, charakteristické pre všetky typy drog z adrenolytickej skupiny. Lieky sú však rozdelené na podskupiny v závislosti od účinku na určité receptory. Ich činnosť sa mierne líši.
Časté vedľajšie účinky spoločné pre všetky blokátory
( alfa, beta) sú:
- bolesť hlavy.
- Rýchla únava.
- Ospalosť.
- Závrat.
- Zvýšená nervozita.
- možné krátkodobé mdloby.
- Poruchy normálneho žalúdka a trávenie.
- Alergické reakcie. Vzhľadom k tomu,
prípravkov z rôznych podskupín sú mierne odlišné terapeutický účinok, a nežiadúce dôsledky ich prijatia sa tiež líšia.
Všeobecné kontraindikácie pre selektívne a neselektívne beta-blokátory:
Bradykardia- ;
- syndróm slabého sínusového uzla;
- akútne srdcové zlyhanie;
- atrioventrikulárny a sinoatriálny blok;
- hypotenzia;
- Dekompenzované zlyhanie srdca;
- je alergia na liekové zložky.
Neselektívne blokátory by sa nemali užívať s bronchiálnou astmou a obštrukciou cievnych ochorení, selektívne - v patológii periférnej cirkulácie.
Kliknite na obrázok pre zväčšenie Takéto lieky by mali byť predpísané kardiológa alebo terapeutom. Nezávislý nekontrolovaný príjem môže viesť k závažným následkom až do smrteľného výsledku v dôsledku zastavenia srdca, kardiogénneho alebo anafylaktického šoku. Alfa-blokátory
Akčné
blokátormi alfa-1 receptorov rozširuje cievy v tele: periférnej - výrazne sčervenanie kože a slizníc;vnútorné orgány - najmä črevá s obličkami. Z tohto dôvodu sa zvyšuje tok periférnej krvi, mikrocirkulácia tkanív sa zlepšuje. Odolnosť ciev na periférii klesá a tlak sa znižuje bez reflexného nárastu srdcovej frekvencie.
Znížením návratu venóznej krvi do predsiene a rozšírením "periférie" sa výrazne zníži srdcová záťaž.Vzhľadom na ľahkosť práce, stupeň hypertrofie ľavej komory, charakteristický pre hypertenzných pacientov a starších ľudí so srdcovými problémami, klesá.
Ďalšie účinky:
- Ovplyvňuje metabolizmus tukov. Alpha-AB znižuje hladinu triglyceridov, "zlý" cholesterol a zvyšuje lipoproteíny s vysokou hustotou. Tento dodatočný účinok je dobrý pre ľudí trpiacich hypertenziou zaťaženou aterosklerózou.
- Ovplyvňuje metabolizmus sacharidov. Pri užívaní liekov sa zvyšuje náchylnosť buniek na inzulín. Z tohto dôvodu sa glukóza absorbuje rýchlejšie a efektívnejšie, čo znamená, že jej hladina v krvi nezvyšuje. Tento účinok je dôležitý pre diabetikov, u ktorých alfa-adrenoblokátory znižujú hladinu cukru v krvi.
- Znižuje príznaky zápalu v orgánoch močového mechúra. Tieto prostriedky sú úspešne používané v prostatickej hyperplázie eliminovať niektoré typické príznaky: čiastočné vyprázdňovanie močového mechúra, pálenie v močovej trubici, časté močenie v noci.
Blokátory alfa-2 adrenalínových receptorov majú opačný účinok: úzke cievy, zvýšenie krvného tlaku. Preto sa v kardiologickej praxi nepoužívajú.Ale úspešne liečia impotenciu u mužov.
Zoznam prípravkov
V nasledujúcej tabuľke sú uvedené medzinárodné nechránené názvy liekov z skupiny blokátorov α-receptorov.
| prostriedky súvisiace s alfa 1-blokátory | drogy zo skupiny, ktorú tvorí antagonisti alfa-2-adrenoreceptorov | Zoznam alfa-1, -2-blokátory |
|---|---|---|
| Doxazosín | Yohimbin | nicergolin |
| Alfuzosin | fentolamín | |
| silodozín | dihydroergotoxínu | |
| terazosín | Proroksan | |
| tamsulosinu | dihydroergotamín | |
| prazosín | ||
| urapidil |
Indikácia
Keďže účinky liekov tejto podskupiny na niekoľkých rôznych plavidiel, rozsah ich použitia sú tiež odlišné.
| Indikácie pre alfa-1 blokátory | označenie pre alfa-1, -2-blokátorov |
|---|---|
| Hypertenzia | Podvýživa v mäkkých tkanivách končatín - vredy v dôsledku preležaniny, omrzliny, tromboflebitída, aterosklerózy |
| chronické srdcové zlyhanie s hypertrofiou | ochorenie myokardu sprevádzaná poruchou periférnej krvi - diabetická mikroangiopatia, endarteritida Reno ochorenie, akrocyanóza |
| hyperplázie prostaty | migréna |
| CoopCE účinky | |
| zdvih senilnej demencie | |
| Nepodarilo vestibulárneho aparátu v dôsledku problémov s krvné cievy | |
| dystrofia rohovky | |
| rektifikáciu neurogénna mechúr | |
| Prostatitis | |
| optickej neuropatie |
indikácie, pre alfa-2-blokátory jeden - erektilnej dysfunkcie u mužov.
Vedľajšie účinky alfa-adrenolytics Okrem
na spoločný vedľajšie účinky vyššie uvedeného článku, tieto formulácie majú tieto vedľajšie účinky:
| vedľajších účinkov blokátormi alfa-1 | Nežiaduce účinky pri užívaní blokátory a2 | receptory Vedľajšie účinky alfa-1,-2-blokátory |
|---|---|---|
| edém | zvýšenie krvného tlaku strata chuti do jedla | |
| silnej zníženie krvného tlaku | vzniku úzkosti, podráždenosť, úzkosť, pohybová aktivita | Nespavosť |
| arytmia, tachykardia | tras( trasie v tele) | pot |
| vznik dýchavičnosť | Zníženie frekvencie močenia a moču objem | studené končatiny |
| nádcha | tepla v tele | |
| suchosti ústnej sliznice | zvýšenie kyslosti( pH) žalúdočné šťavy bolesti | |
| hrudníku | ||
| Znížená sexuálna túžba | ||
| inkontinencie | ||
| bolestivá erekcia |
- Kontraindikácie Tehotenstvo.
- dojčenia.
- alergie alebo intolerancie súčasných aktívnych alebo pomocnými látkami.
- závažné poruchy( choroba), pečene a obličiek.
- arteriálna hypotenzia - nízky krvný tlak.
- bradykardia.
- Závažné ochorenia srdca, vrátane aortálnej chlopne.
Beta-blokátory
kardioselektívne beta 1-blokátory: Princíp
Lieky z tejto podskupiny sa používajú na liečbu srdcových ochorení, ktoré je v podstate majú pozitívny účinok na telo. ..
výsledný účinok:
- antiarytmický efekt znížením aktivity kardiostimulátora - sínusovom uzla.
- spomalenie tepovej frekvencie. Zníženie infarktu vzrušivosti
- pod psycho-emocionálne a / alebo cvičenie.
- anti-hypoxické účinok zníženie spotreby kyslíka v srdcovom svale.
- zníženie krvného tlaku.
- Prevencia expanziu krbu nekrózy myokardu.
skupiny selektívnych drog betablokátory zníženie frekvencie a jednoduchosť angínu pectoris. Tiež zlepšuje znášanlivosť fyzického a psychického stresu na srdca u pacientov so srdcovým zlyhaním, ktoré predlžujú život. Tieto nástroje významne zlepšiť kvalitu života pacientov, ktorí prekonali mŕtvicu alebo infarkt myokardu, ischemickú chorobu srdca, angina pectoris a hypertenzie.
Diabetici varoval vzostup hladiny cukru v krvi, znižujú riziko bronchospazmu u ľudí s astmou.
Neselektívna beta-1, -2-blokátory:
Ďalej antiarytmické pôsobenie, hypotenzné, antihypoxic účinky týchto látok majú tiež iné akcie:
- antitrombotický účinok, je možné vzhľadom k predchádzaniu agregácie krvných doštičiek.
- posilňuje kontrakcie svalov vrstvy maternice, hrubého čreva, pažerákového zvierača, zároveň relaxačné zvierača močového mechúra.
- počas pôrodu znižuje straty krvi v pôrodníckych pacientok.
- Zvyšuje bronchiálny tón.
- nižší vnútroočný tlak znížením tekutiny v prednej komore.
- znižuje riziko akútneho infarktu myokardu, cievnej mozgovej príhody, rozvoja ischemickej choroby srdca.
- Znižuje mortalitu zo srdcového zlyhania. Výpočet
prípravky
| beta-1 blokátory( kardioselektívne) | Neselektívne beta-1,2-adrenoceptorov |
|---|---|
| Atenolol | bopindolol |
| bisoprolol | nadololom |
| acebutolol | metipranol |
| talinolol | propranolol |
| Betaxolol | oxprenolol |
| nebivolol | pindolol |
| Esmolol | sotalol |
| neexistuje celiprolol | timolol |
Lieky súvisí s farmakologickým podskupinu beta-2-adrenergné receptory, v súčasnej dobe.
Indikácie
| Indikácie pre použitie selektívnych beta-blokátorov | Indikácie pre použitie neselektívnych beta-blokátorov |
|---|---|
| CHD | Hypertenzia |
| Hypertenzia | hypertrofie ľavej komory |
| myokardu hypertrofická kardiomyopatia | Angína |
| napätia väčšiny typov arytmií | srdcový infarkt |
| prevenciu migrény | prolaps mitrálnej chlopne mitrálnej chlopne výhrez |
| Sinus tachykardia | |
| Liečbašťastné myokardu a prevencia opätovné | Glaukóm |
| cardiopsychoneurosis( hypertonický typ) | Varovanie masívne krvácanie počas pôrodu alebo gynekologickej operácii |
| odstránenie motorového excitácia - akatízia - u pacientov užívajúcich antipsychotickou | moll choroba - stavu ochorenie dedičné povahy nervovej sústavy, je znázornené iba symptóm - chveniekefy na ruky. |
| Pri komplexnej liečbe hypertyreóza |
vedľajších účinkov
| Časté vedľajšie účinky tejto skupiny liekov | neselektívne beta-blokátory môžu tiež spôsobiť problémy |
|---|---|
| slabosť | videní: hmla, dvojité videnie, pocit pálenia v tom, že cudzie teleso, slzenie |
| pomalá odozva | nádcha |
| ospalosť | kašeľ, možné astma |
| depresia | prudký pokles krvného tlaku |
| Dočasné zníženie zhoršenie vnímania chuti a | mdlobami |
| chladu a necitlivosti v nohách a rukách | srdcové ischémia |
| bradykardiaIa | Impotencia |
| spojiviek | kolitída |
| dyspepsia | Zvýšenie krvného draslíka, triglyceridov, |
| kyseliny močovej v krvi alebo spomalenie srdcovej frekvencie |
alfa-beta-blokátorov
Akčné
formulácií tejto podskupine nižšia krvi a vnútroočný tlak, normalizovať metabolizmus lipidov, te. . zníženie hladiny triglyceridov, cholesterolu, LDL, a zároveň zvýšiť vysokej hustoty. Hypotenzné účinok sa dosahuje bez zmeny prietoku krvi obličkami a zvýšenie celkovej periférnej vaskulárnej rezistencie.
Na ich príjmu zvyšuje adaptáciu srdca k telesnej a psycho-emocionálny stres, zlepšuje stiahnuteľnou funkciu srdcového svalu. To vedie k zníženiu veľkosti srdca, normalizácia rytmu, zmierniť príznaky kongestívne srdcové chyby, alebo jeho zlyhanie. Ak je diagnostikovaná s ischemickou chorobou srdca, frekvencie jej záchvatov u pacientov užívajúcich alfa-beta-blokátory znížená.
drogy Zoznam
- karvedilol.
- Butilaminogidroksipropoksifenoksimetil metiloksadiazol.
- Labetalol.
| Indikácia | vedľajšie účinky, navyše k "spoločnej blokátory» |
|---|---|
| hypertenznej ochorení( ako je napríklad pre pravidelné príjmu, a s ohľadom na normalizáciu tlaku pre hypertenznej krízy) zníženie | krvných doštičiek a leukocytov v krvi |
| glaukómu s otvoreným uhlom | poškodením srdcový pulz vedenia až do ich blokáde |
| stabilná angina | zhoršeniu periférnej cirkulácie |
| Arytmia | krvi v moči |
| srdcových vád Zvýšenie hladiny cukru v krvi, cholesterol,bilirubín | |
| chronické srdcové zlyhanie |
Oktrytougolnaya glaukóm Kontraindikácie
blokátory nemôže vziať z tejto podskupiny s rovnakými patologických stavov, aké sú popísané vyššie, a rozšírenie ich obštrukčná pľúcna choroba, diabetes( typu I), žalúdočný vred a dvanástnika 12.
