Pressão intra-ocular - sintomas, causas e tratamento

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Intraocular chamado a pressão sob a qual o fluido ocular está localizado na cavidade do globo ocular. Idealmente, a PIO não muda, o que forma condições fisiológicas estáveis ​​para todas as estruturas do olho. A pressão normal dentro dos olhos fornece um nível normal de microcirculação e metabolismo nos tecidos oculares.

Quando a pressão diminui ou aumenta, isso cria um perigo para o funcionamento normal do aparato visual. Uma diminuição persistente da pressão intra-ocular é denominada hipotensão, e a hipertensão arterial persistente é característica do desenvolvimento do glaucoma.

Infelizmente, ainda hoje, na era das tecnologias médicas desenvolvidas, muitas pessoas não podem se gabar de que pelo menos uma vez na vida elas verificaram a pressão intra-ocular. Esse comportamento leva ao fato de que aproximadamente 50% dos pacientes chegam ao médico tardiamente, quando as possibilidades de terapia já são muito limitadas.

Norma de pressão intra-ocular em adultos

A pressão intra-ocular é geralmente medida em milímetros de mercúrio. Dentro de um dia, pode ter indicadores diferentes. Assim, por exemplo, no dia os números podem ser bastante altos, e no cair da noite. A diferença, por via de regra, não excede 3 mm Hg.

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Normalmente, a pressão intra-ocular em adultos deve estar entre 10 e 23 mm.gt;Art. Este nível de pressão permite manter os processos microcirculatórios e metabólicos nos olhos e também mantém as propriedades ópticas normais da retina.

Pressão intra-ocular aumentada

Na prática oftalmológica, observa-se com frequência um aumento na PIO.A principal forma clínica de aumento da pressão intra-ocular é o glaucoma.

As causas desta doença são:

  • aumento do tônus ​​arteriolar do corpo ciliar;
  • violação da inervação dos vasos do olho pelo nervo óptico;
  • violação do fluxo de saída da PIO no canal do capacete;
  • alta pressão nas veias esclerais;Defeitos anatômicos
  • na estrutura das câmaras oculares;
  • lesões inflamatórias da íris e coróide do olho - irites e uveíte.

Além disso, o aumento da pressão no interior do olho é de três tipos:

  • Estável - IOP está constantemente acima do normal. Essa pressão dentro dos olhos é o primeiro sinal de glaucoma.
  • Labile - O IOP aumenta periodicamente e depois assume os valores normais.
  • Transiente - IOP aumenta uma vez e tem um caráter de curto prazo, e depois volta ao normal.

Oftalmotônio aumentado pode ser causado por retenção de líquidos em certas doenças renais, insuficiência cardíaca. Além disso, sua causa é doença de Basedova( bócio tóxico difuso), hipotireoidismo( doença da tireóide), menopausa em mulheres, envenenamento com certos medicamentos, produtos químicos, processos tumorais e doenças oculares inflamatórias, trauma ocular.

Todas as causas acima contribuem para a ocorrência periódica de aumento da pressão intraocular. Se a doença durar o tempo suficiente, pode promover o desenvolvimento de glaucoma, o que exigirá tratamento longo e complexo.

Também uma complicação comum do aumento da pressão intra-ocular é a atrofia do nervo óptico. Na maioria das vezes, há uma diminuição geral da visão, até sua perda completa. O olho afetado fica cego.Às vezes, se apenas uma parte dos feixes nervosos é atrofiada, o campo de visão muda e fragmentos inteiros podem cair.

Pressão ocular baixa

A pressão ocular inferior é muito menos comum, mas apresenta uma ameaça muito maior à saúde ocular. Causas da diminuição da pressão intra-ocular podem incluir: intervenções cirúrgicas

  • ;Lesão ocular
  • ;Globo ocular subdesenvolvido
  • ;Descolamento de retina
  • ;
  • redução da pressão arterial;Descolamento
  • da coróide;Subdesenvolvimento
  • do globo ocular.

Na ausência de tratamento, a redução da pressão interna dos olhos pode levar a uma deficiência visual significativa. Se houver atrofia do globo ocular, distúrbios patológicos se tornam irreversíveis. Sintomas da pressão ocular

Listamos os sintomas de de aumento da pressão intra-ocular :

  1. Visão crepuscular prejudicada.
  2. A deterioração da visão está progredindo ativamente.
  3. O campo de visão é significativamente reduzido.
  4. Os olhos se cansam muito rapidamente.
  5. A vermelhidão dos olhos é observada.
  6. Cefaléias intensas na área dos arcos supranumerários, olhos e zona temporal.
  7. Voa mariposas, ou círculos de arco-íris na frente de seus olhos quando você olha para a luz.
  8. Desconforto ao ler, assistir TV ou trabalhar em um computador.

Agora, mais sobre as manifestações de abaixou a pressão intra-ocular .Eles não são tão óbvios e visíveis como quando são criados. Muitas vezes uma pessoa não percebe as mudanças e somente após um ano ou vários anos descobre que a visão piorou. E, no entanto, existem alguns sintomas possíveis que se relacionam mais com problemas e patologias concomitantes que podem permitir suspeitar de uma diminuição:

  1. Reduzir a acuidade visual;
  2. Secura visível da córnea e esclera;
  3. Reduzindo a densidade do globo ocular pelo toque;
  4. Olho do globo ocular na órbita ocular.

Na ausência de correção médica, essa condição pode causar subatrofia do olho e perda completa da visão.

Como é medida a pressão intra-ocular

O teste profilático de pressão intra-ocular é recomendado se necessário, assim como indivíduos com mais de 40 anos de idade a cada três anos.

O especialista pode medir a pressão intra-ocular sem usar nenhum aparelho. Este método é chamado palpação. A pessoa olha para baixo, cobrindo os olhos durante séculos, e o médico pressiona os dedos nas pálpebras superiores. Então o médico verifica a densidade dos olhos e também compara sua densidade. O fato é que, dessa maneira, você também pode diagnosticar o glaucoma primário, no qual a pressão nos olhos difere.

Para um diagnóstico mais preciso da pressão intra-ocular, um tonômetro é usado. Durante o procedimento, pesos coloridos especiais são aplicados ao centro da córnea do paciente, cuja impressão é posteriormente medida e decifrada. Para que o procedimento seja indolor, o paciente recebe um anestésico local. A norma da pressão intra-ocular para cada dispositivo é diferente. Se o procedimento for realizado usando um tonômetro Maklakov, a pressão intraocular é de até 24 mm.gt;Os parâmetros normais de um pneumotonometer estão na faixa de 15-16 mm.gt;Art.

Diagnosis

Para entender como tratar a pressão intraocular, o médico não deve apenas diagnosticá-la, mas também determinar a causa de seu desenvolvimento.
O oftalmologista lida com o diagnóstico e tratamento de condições associadas ao aumento ou diminuição da pressão intra-ocular.

Em paralelo, dependendo da causa das violações, consultas dos seguintes médicos podem ser agendadas: Terapeuta

  • ;Neurologista
  • e neurocirurgião;Traumatologista
  • ;Cardiologista
  • ;Endocrinologista
  • ;Nefrologista
  • .

O médico perguntará ao paciente detalhadamente sobre seus sintomas e, então, inspecionará o fundo de olho. Se houver indicações apropriadas, o paciente será encaminhado para o procedimento de medição da pressão intra-ocular.

Tratamento da pressão intra-ocular

A escolha das táticas de tratamento depende da causa que causou uma diminuição ou aumento da pressão intra-ocular em um adulto.

Com , aumento da pressão intra-ocular , as seguintes medidas conservadoras são possíveis como tratamento:

  1. Gotas que melhoram a nutrição dos tecidos oculares e a vazão de fluidos.
  2. Tratamento da doença subjacente se o aumento da pressão intra-ocular for sintomático.
  3. Em caso de ineficácia dos métodos médicos, o tratamento a laser é usado.

Isto é o que pode ser feito com a diminuição da pressão intra-ocular :

  1. Oxigenoterapia( uso de oxigênio).Injeção de vitamina B1.
  2. Gotas à base de sulfato de atropina.
  3. Injeções( subconjuntival) de sulfato de atropina, dexametasona ou solução de cloreto de sódio.

Em geral, o tratamento da diminuição da pressão intra-ocular é para tratar a doença subjacente, o que levou a uma ruptura.

O método mais radical de tratamento da pressão intraocular são as tecnologias microcirúrgicas: goniotomia combinada com ou sem goniopuntura, bem como trabeculotomia. Com a goniotomia, o ângulo íris-córnea da câmara anterior do olho é dissecado. A trabeculotomia, por sua vez, é uma dissecção da malha trabecular do olho - um tecido conectando a borda ciliar da íris ao plano posterior da córnea.

Prevention

Para evitar desconforto no olho, você deve evitar estresse e fadiga. Se você precisar de muito tempo para passar na frente da tela do monitor, faça intervalos de cinco minutos a cada hora. Fechando os olhos, preciso massagear minhas pálpebras e andar pela sala.

A nutrição também é importante. Os produtos devem ser frescos e úteis, vale a pena evitar os produtos que podem levar ao acúmulo de colesterol. No outono e inverno, é aconselhável beber vitaminas.


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