Hepatite viral crônica

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Foto de hepatite crônicahepatite crónica - síndrome clínica e morfológica, que é causada por várias causas e é caracterizada por um certo grau de necrose de hepatócitos e inflamação.

De acordo com a Classificação Internacional de Doenças, o termo "Hepatite Crônica" (HG) refere-se a tal uso difuso doenças inflamatórias do fígado, nas quais as alterações clínico-laboratoriais e morfológicas são preservadas 6 ou mais meses [2, 6, 8, 9].

Os mais comuns atualmente são hepatites virais B e C. O vírus da hepatite D, por sua vez, não é viável sem vírus da hepatite B anterior: isto é a sua combinação e determina a probabilidade e gravidade da hepatite B crónica fluxo

O que acontece no corpo humano com hepatite?

Se a resposta imunológica for adequada, o corpo se libertará do patógeno, o vírus desaparecerá e a hepatite se recuperará. Este é o caso da hepatite A, E, na maioria dos casos com hepatite B.

Se a força da defesa imunológica não é suficiente no momento em que a infecção primária se desenvolve, o vírus permanece no fígado (persistência). A doença entra em uma fase crônica. Isso ocorre com a hepatite C, menos frequentemente com hepatite B.

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Causas da hepatite viral crônica

A hepatite crônica está etiologicamente relacionada às formas agudas de hepatite viral B, C, D, E, G, especialmente ocorrendo na variante ictérica, ictérica ou subclínica leve e assumindo persistência personagem.

A hepatite viral crônica normalmente desenvolve-se no contexto de fatores desfavoráveis ​​- tratamento incorreto da hepatite aguda, incompleta re-valvescência no momento da alta, antecedentes pré-mórbidos, intoxicação por álcool ou drogas, infecção por outras vírus (incl. hepatotrópico) e assim por diante.

O principal mecanismo patogenético na hepatite viral crônica é a interrupção da interação de células imunes com hepatócitos contendo vírus. Note-se sistema de deficiência T, macrófagos depressão do sistema atenuação interferão, na ausência de uma resposta de anticorpos específica contra antígenos de vírus, o que acaba com o reconhecimento e a eliminação adequados pelo sistema imunológico de antígenos de vírus na superfície hepatócitos.

Hepatite crônica

Variedades

A hepatite viral crônica pode causar hepatite B, C, D.

  1. Vírus da hepatite BO mais estudado, foi inaugurado em 1965. O vírus pertencente à família de gepadnavirusov, que contém uma molécula de ácido desoxirribonucleico (ADN) que está constantemente a ser preenchido pelo enzima polimerase de ADN. O vírus da hepatite B tem alta resistência a altas e baixas temperaturas, efeitos químicos e físicos.
  2. Vírus da hepatite D, ou "delta-agent é um vírus contendo RNA incompleto. É atribuído a vírus defeituosos, pois para sua replicação no corpo humano, um (superinfecção) ou simultânea (co-infecção) com o vírus da hepatite B, que desempenha um papel ajudante de vírus. O HBsAg, que cobre a partícula viral, promove a manifestação de hepatotrofia e captura celular do vírus da hepatite D.
  3. Vírus da hepatite Cfoi destacado em 1989. É um flavivírus contendo RNA revestido com um revestimento lipídico. Uma característica importante é uma heterogeneidade genética, resultando em um grande número de diferentes hepatótipos, subtipos, mutantes. Na prática clínica, 6 genótipos do vírus da hepatite C são distinguidos: 1a, 1b, 2a, 2c, 3a e 4a.

A causa da hepatite auto-imune crônica não é totalmente compreendida.

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Sintomas

Esta doença não é caracterizada por sintomas específicos, indicando qual vírus da hepatite está infectado com o paciente.

Os sintomas mais frequentes de hepatite são fraqueza desmotivada, deterioração do apetite, perda de peso, náusea. Os pacientes podem sentir uma sensação de peso e dor incômoda no hipocôndrio direito.

Alguns pacientes na temperatura do corpo pode ser levantada por um longo período de tempo (até 37 ° C) parece esclera e amarelecimento da pele e erupções cutâneas. O aumento do fígado é geralmente moderado, por vezes, o tamanho do órgão afetado permanece dentro dos limites normais por um longo tempo.

Diagnóstico

Se houver suspeita de hepatite, os pacientes são testados para os marcadores de hepatite B e C que podem causar doença hepática crônica. Este antigénio de superfície da hepatite B (HBsAg), anticorpo para o antigénio do núcleo do vírus da hepatite B (anti-HBc) e anticorpos para o vírus da hepatite C (anti-HCV).

Outros marcadores são usados ​​para esclarecer o diagnóstico, determinar as indicações para o tratamento, as perspectivas de cura do paciente e não devem ser usados ​​na triagem de rotina.

Tratamento de hepatite crônica

Hepatite viral crônicaQuando a terapia principal é prescrita, a causa da doença é levada em conta. Quando a hepatite viral mostra medicamentos antivirais, o esquema para o tratamento da hepatite C envolve a ingestão regular de ribavirina e a injeção intravenosa de um interferon no corpo.

Um curso terapêutico dura de várias semanas a vários meses, dependendo dos sintomas e do estágio da doença.

Além disso, a terapia básica para hepatite viral crônica é usada.

  1. Dieta número 5 (alimento 5-6 vezes ao dia, restrição protéica a 30-40 g por dia com o desenvolvimento de encefalopatia (grave desordem do sistema nervoso), exclusão da dieta de alimentos agudos, gordurosos, comida defumada).
  2. Admissão de vitamina (vitamina B, ácido fólico, ácido ascórbico, ácido lipóico) complexos cursos com duração de 1-2 meses.
  3. Drogas enzimáticas (digestivas) que não contêm bílis.
  4. Limitação de cargas físicas e psicoemocionais intensas.

Com tratamento e tratamento negligentes, a hepatite crônica se transforma em cirrose, que é considerada uma doença incurável.

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Hepatite crônica c - quantos vivem com isso?

A idade da infecção é um dos fatores comprovados que afetam a taxa de desenvolvimento de fibrose na hepatite C. Em uma análise unidimensional, verificou-se que a cirrose hepática se desenvolve em 20 anos em apenas 2% dos pacientes infectados antes dos 20 anos, 6% infectada com 21 - 30 anos de idade, 10% infectados nos 31 - 40 anos, 37% infectados nos 41 - 50 anos e 63% dos infectados com a idade de mais de 50 anos anos.

O prognóstico para cada um dos pacientes que sofrem de hepatite é estritamente individual e sua saúde depende de muitos fatores:

  • genótipo do vírus;
  • a quantidade do vírus durante a infecção primária;
  • duração da doença;
  • a extensão do dano hepático;
  • a presença de doenças concomitantes;
  • a idade do paciente;
  • saúde geral e imunidade;
  • Se a pessoa está envolvida em esportes e em atividades físicas;
  • reação do corpo ao tratamento.

Em pessoas diferentes, a hepatite C crônica manifesta-se de diferentes maneiras: alguém pode experimentar sensações dolorosas, e alguém ao mesmo tempo sente cem por cento. É por isso que, respondendo a pergunta, hepatite c - quantos vivem com ela, é impossível nomear o número exato.


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