Przyczyny, diagnoza i leczenie wstępnych

click fraud protection

W tym artykule dowiesz się: Jakie warunki jest Pre-stroke( lub, innymi słowy, przemijający napad niedokrwienny), przyczyny jej rozwoju. Objawy, metody diagnozy i leczenia tej choroby. Zawartość

artykuł:

  • Powoduje warunki Pre-stroke
  • warunki Pre-stroke
  • czynniki ryzyka Objawy Diagnoza
  • choroba warunki Pre-stroke
  • Leczenie prognozy w warunkach pre-stroke

warunkach Pre-suwowych nazywa tymczasowe pogorszenie krążenia mózgowego. Lekarze nazywają to przemijający atak niedokrwienny( TIA w skrócie).TIA na jej objawów podobnych do udaru mózgu, ale jej obraz kliniczny krótkotrwały, jak mózgowego przepływu krwi szybko przywrócona po pogorszeniu. Objawy stanu przed wstrząsem trwają nie dłużej niż 24 godziny. Chociaż TIA

i nie powoduje trwałego uszkodzenia tkanek mózgu, jego wygląd jest niebezpieczne możliwości cechą przyszłego pełnego skoku, który powstaje w wyniku około jednej trzeciej tych pacjentów.

Dlatego w takich przypadkach konieczne jest, aby skonsultować się z lekarzem neurologiem. Prawidłowo przepisane leczenie wielu pacjentów może zapobiec lub zmniejszyć ryzyko wystąpienia udaru mózgu.

instagram viewer

Powoduje warunki Pre-suwowy

TIA rozwija się naruszenia jednej z tętnic zaopatrujących mózg krew z krwi bogatej w tlen. To pogorszenie przepływu krwi prowadzi do tego, że mózg nie może funkcjonować prawidłowo, powodując objawy warunkach Pre-suwowych.

Gdy warunki Pre-stroke jest naruszeniem ukrwienia szybko mija, a dostarczanie krwi do mózgu wraca do normalnej kontroli przed pojawieniem poważnego uszkodzenia tkanki mózgowej.

Nakładające tętnic odpowiedzialnych za rozwój większości przypadków TIA, zwykle spowodowane przez skrzepów krwi w innych częściach ciała, które są przeprowadzane w naczyniach krwionośnych mózgu i blokuje je.

najczęstszym miejscem powstawania skrzepów krwi są małe płytki miażdżycowe( ogniska miażdżycowe) w tętnicy szyjnej i tętnic kręgowych, zaopatrujących krwi do mózgu. Oderwana od blaszek miażdżycowych skrzepliny lub część strumienia krwi są zapisywane w mózgu i utknie w tętnicy małej średnicy, blokując jego światło.

Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

Czasami małe skrzepy krwi tworzące się w jamie serca. Najbardziej często zachodzi w obecności migotania - choroba serca, w którym zmniejsza się arytmii.

uwięzione w małych naczyniach mózgowych skrzepów może szybko zniknąć, tak że TIA trwałe uszkodzenie tkanki nerwowej nie rozwija, a objawy ustępują.Czasami

TIA może być również spowodowane przez:

  • problemy z krzepnięciem krwi;
  • małe krwotoki w mózgu;
  • zaburzeń krwi, takie jak czerwienica prawdziwa i anemię sierpowatą, w którym staje się ona bardzo gęsta;
  • skurcz małych tętnic w mózgu. Czynniki ryzyka

warunki Pre-stroke

Pewne czynniki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia TIA.Główne z nich to:

  1. Age - choć warunki Pre-stroke może wystąpić w każdym wieku( nawet w tym dzieci), jest o wiele bardziej powszechne u osób starszych niż 60 lat.
  2. historia medyczna - TIA jest bardziej powszechne u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, migotanie przedsionków, cukrzyca i wysoki poziom cholesterolu we krwi.
  3. Nadwaga i otyłość.
  4. Dieta - ryzyko choroby jest wyższe u osób, których dieta zawiera dużo soli i tłuszczu.
  5. Palenie i nadużywanie alkoholu.

eliminując niektóre z tych czynników może zmniejszyć ryzyko wystąpienia TIA i udaru mózgu.

Objawy objawów chorobowych TIA są takie same jak w udarze, ale różnią się pod względem czasu trwania, które mogą być kilku minut lub godzin. Pre-stroke Objawy pojawiają się nagle warunki

.Główne z nich może być zapamiętany przez regułę mnemonicznej - Słowo FAST, w którym:

  • F - TWARZ( twarz).Osoba może stać z jednej strony, osoba nie może się uśmiechać, jego usta się kręcą.
  • A - ARM( ramię).Osoba z podejrzeniem TIA lub udarem może nie być w stanie unieść obu rąk i przytrzymać je w podniesionej pozycji z powodu słabości.
  • S-SPEECH( przemówienie).Mowa może być nieprecyzyjna lub zniekształcona, niektórzy pacjenci zazwyczaj nie mogą mówić.
  • T - TIME( czas).W przypadku stwierdzenia któregokolwiek z tych objawów należy natychmiast wezwać ratownika medycznego.

Ważne jest, aby każda osoba wiedziała o tych objawach i oznakach stanu przed udarem mózgu, szczególnie u osób starszych, cierpiących na cukrzycę lub nadciśnienie.

Inne objawy pre-sultness to: osłabienie

  • w jednej połowie ciała;
  • nagłe pogorszenie widzenia;
  • zawroty głowy;
  • ból głowy;
  • zaburzona świadomość;
  • problemy z poczuciem równowagi i koordynacji ruchów;
  • trudności w połykaniu.

Objawy przedwschodowe nie są zależne od płci, są takie same zarówno u mężczyzn jak iu kobiet.

Nasilenie obrazu klinicznego TIA może być różne, w zależności od kalibru i umiejscowienia zamkniętego naczynia. Niektóre osoby mają objawy, które szybko ustępują i nie zakłócają codziennych czynności, podczas gdy w innych sprawiają, że jakiekolwiek codzienne czynności są prawie niemożliwe. Bez względu na czas trwania i ostrość obrazu klinicznego, wszystkie osoby z opisanymi powyżej objawami powinny natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ nie jest możliwe odróżnienie TIA od udaru na wczesnym etapie. Nawet jeśli objawy zniknęły podczas oczekiwania na karetkę, konieczna jest hospitalizacja w szpitalu w celu szczegółowego zbadania i leczenia.

Diagnostyka stanu przedwysyłkowego

Bardzo ważne jest, aby osoba z charakterystycznymi objawami dostała się na badanie do lekarza tak szybko, jak to możliwe, ponieważ może mieć pełny skok. U niektórych pacjentów w czasie badania neurologicznego obraz kliniczny TIA może już nie występować.

Lekarze mogą przepisać kilka badań, które potwierdzają obecność stanu przed udarem i określić możliwe przyczyny:

  • Pomiar ciśnienia krwi.
  • Badania krwi na obecność glukozy i cholesterolu.
  • Elektrokardiografia - stan przedkulturowy może rozwinąć się z migotaniem przedsionków, które jest wykrywane przez EKG.
  • Badanie ultrasonograficzne tętnic szyjnych - może wykryć zwężenie lub nakładanie się tych naczyń na szyjkę.
  • Obrazowanie metodą komputerową lub rezonansu magnetycznego - za pomocą tych metod można uzyskać obrazy mózgu.

Leczenie

Chociaż objawy TIA występują w ciągu kilku minut lub godzin bez żadnego konkretnego leczenia, pacjenci z zaburzeniami stanu wymagają opieki medycznej, aby zapobiec udarowi w przyszłości.

Leczenie może obejmować:

  • zmniejszenie czynników ryzyka dostępnych dla pacjenta;
  • leki zmniejszające ryzyko powstawania zakrzepów;
  • interwencje chirurgiczne.

1. Ograniczenie czynników ryzyka dostępnych dla pacjenta

Aby zmniejszyć ryzyko udaru, osoba musi zmienić swoje życie. Zmiany te mogą obejmować:

  • Zdrowe odżywianie - zaleca się stosowanie diety o niskiej zawartości tłuszczu i soli, bogatej w błonnik, świeżych owoców i warzyw.
  • Regularne ćwiczenia - każda osoba jest zalecana co najmniej 150 minut ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej intensywności, takich jak szybki marsz lub jazda na rowerze.
  • Normalizacja wagi.
  • Zaprzestanie palenia.
  • Ograniczenia w używaniu napojów alkoholowych.

Te same wskazówki dotyczące modyfikacji stylu życia, wraz z ostrożnym leczeniem nadciśnienia tętniczego, zaburzeń rytmu serca i cukrzycy, są w centrum prewencji udaru.

2. Leki zmniejszające ryzyko powstania zakrzepów krwi

Oprócz tych zmian w stylu życia, większość pacjentów z TIA musi codziennie przyjmować pewne leki, które zmniejszają ryzyko udaru. Należą do nich:

  • Antiaggregants( leki przeciwpłytkowe) to leki, które zmniejszają zdolność płytek do tworzenia skrzepów. Natychmiast po wystąpieniu pre-sultness lekarze przepisują pacjentowi aspirynę lub klopidogrel.
  • Leki przeciwzakrzepowe są lekami, które zapobiegają tworzeniu się skrzeplin poprzez obniżenie poziomu czynników krzepnięcia krwi. Leki te to warfaryna, rywaroksaban i dabigatran. Najczęściej leki przeciwzakrzepowe są przepisywane pacjentom, u których TIA jest spowodowana tworzeniem skrzeplin w jamie serca, co najczęściej występuje w przypadku migotania przedsionków.

Jeśli osoba ma stan przedkulturowy, musi uważnie monitorować choroby takie jak nadciśnienie, cukrzycę, migotanie przedsionków, postępując zgodnie z zaleceniami lekarzy w sprawie leczenia uzależnień.

3. Interwencje chirurgiczne

Około 5% pacjentów z TIA ma wyraźne zwężenie tętnicy szyjnej z blaszką miażdżycową.Mogą wymagać operacji endarterektomii tętnicy szyjnej.

Endarterektomia tętnicy szyjnej jest zabiegiem chirurgicznym, podczas którego chirurdzy usuwają część wewnętrznej tętnicy szyjnej z miażdżycą.Dzięki tej operacji można znacznie zmniejszyć ryzyko udaru u tych pacjentów.

Rokowanie dla stanu przed dorosłym

TIA nie powoduje trwałego uszkodzenia mózgu. Jednak jego obecność wskazuje, że u tego pacjenta występuje wysokie ryzyko wystąpienia udaru mózgu w przyszłości.

Jeśli leczenie TIA nie zostanie wykonane, w ciągu roku udar rozwija się u około 10-20% pacjentów. Największe niebezpieczeństwo obserwuje się w pierwszym miesiącu po stanie przed wstrząsem. Podczas leczenia ryzyko to zmniejsza się o około 80%.